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Standardized surgical approaches to ear surgery in rats
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作者 Peng Li Dalian Ding +1 位作者 Kelei Gao Richard Salvi 《Journal of Otology》 CSCD 2015年第2期72-77,共6页
Objective: To describe several approaches of ear surgeries for experimental studies in rats. Methods: Anesthetized rats were prepared for demonstration of various ear surgery approaches designed to optimize experime... Objective: To describe several approaches of ear surgeries for experimental studies in rats. Methods: Anesthetized rats were prepared for demonstration of various ear surgery approaches designed to optimize experimental outcomes in studies with specific goals and exposure requirements. The surgical approaches included the posterior tympanum, superior tympanum, inferior tympanum and occipital approaches. Results: The middle ear cavity and inner ear were successfully exposed from different angles via the mentioned surgical approaches. For example, electrode placement for recording of cochlear bioelectric responses was easily achieved through the posterior tympanum or inferior tympanum approach. Alternatively, drug delivery or gene transfection via round window membrane was most easily accomplished using the posterior tympanum approach. Cochlear perfusion of protective or ototoxic drugs was best performed using the inferior tympanum approach. Ossicular chain interruption to induce a prolonged conductive hearing loss was readily achieved using a superior tympanum approach. Lastly, surgical destruction of the endolymphatic sac to induce experimental endolymphatic hydrops was readily performed via an occipital surgical approach.Conclusion: These standardized surgical approaches can be applied in scientific studies of the ear with different purposes covering electro- physiology, conductive hearing loss, intra-cochlear drug perfusion and experimental studies relevant to Meniere's disease. 展开更多
关键词 RAT Middle ear inner ear Surgical approach
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小型猪耳后入路内耳导入术的解剖学研究
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作者 安丰伟 侯昭晖 +4 位作者 陈伟 任丽丽 郭维 张悦 杨仕明 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期458-462,共5页
目的明确小型猪耳后入路内耳导入的手术过程中相应的解剖标志及注意事项,论证其保存外耳和中耳传音特性的可能性。方法选择6月龄贵州小型猪5头,麻醉后手术分为五个主要步骤进行:1.耳后沟切开;2.暴露茎突;3.暴露面神经;4.轮廓化外耳道;5... 目的明确小型猪耳后入路内耳导入的手术过程中相应的解剖标志及注意事项,论证其保存外耳和中耳传音特性的可能性。方法选择6月龄贵州小型猪5头,麻醉后手术分为五个主要步骤进行:1.耳后沟切开;2.暴露茎突;3.暴露面神经;4.轮廓化外耳道;5.暴露鼓室、圆窗及鼓阶导入。结果每个步骤的主要解剖标志为:1.眶下缘、颧弓上缘、耳后沟、下颌骨升支、耳后肌腱;2.茎突尖、茎突脊、茎突根部隆起、枕骨髁;3.面神经垂直段、骨性外耳道;4.面神经与外耳道间的"小舌"状骨片;5.上鼓室外侧壁、面神经水平段,鼓索神经、圆窗。主要的解剖要点为:1.耳后切开长度约6cm;2.骨面暴露向后不要超过茎突脊尾侧0.5cm;3磨骨范围不必超过面神经垂直段尾侧;4.不要损伤外耳道皮肤;5.鼓膜掀起范围要尽量小,导入方向为圆窗腹侧部。结论耳后入路内耳导入手术过程中解剖标志明确,是理想的导入方式,但由于小型猪自身解剖特点,耳后入路必然会部分改变外耳和中耳的传音特性。 展开更多
关键词 小型猪 耳后入路 内耳导入 传音特性 圆窗
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9型腺相关病毒经圆窗膜转导小鼠耳蜗两种方式的对比研究 被引量:2
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作者 齐景翠 祖勉 +4 位作者 陈妮姗 郭维维 伊海金 杨仕明 余力生 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期469-473,共5页
目的通过圆窗膜显微注射和完整圆窗膜途径转导小鼠内耳携带GFP的9型腺相关病毒(adeno-asso-ciated virus,AAV),比较两种方式的可行性、转染效率以及对听力的影响。方法 18只C57BL/6小鼠,随机分为圆窗膜显微注射组和完整圆窗膜途径组,术... 目的通过圆窗膜显微注射和完整圆窗膜途径转导小鼠内耳携带GFP的9型腺相关病毒(adeno-asso-ciated virus,AAV),比较两种方式的可行性、转染效率以及对听力的影响。方法 18只C57BL/6小鼠,随机分为圆窗膜显微注射组和完整圆窗膜途径组,术前均行听性脑干反应(auditory brain response, ABR)测听,术后两周行ABR测听后取双侧耳蜗基底膜铺片及冰冻切片观察GFP表达情况。结果两种转导方法对小鼠听力均无显著影响,圆窗膜显微注射组转染耳蜗内毛细胞GFP可见表达,转染效率由底转到顶转逐渐降低,无毛细胞损伤,经完整圆窗膜途径转染耳蜗未见GFP表达。结论 9型AAV难以通过完整圆窗膜,通过显微注射方式能够将目的基因高效转导内耳,对内毛细胞有选择特异性,且对听力影响较小,是一种安全有效的内耳转导方式。 展开更多
关键词 9型腺相关病毒 圆窗膜 内耳入路 基因转导
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内耳药物递送的研究进展 被引量:6
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作者 袁芳 亓卫东 翟所强(审核人) 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期575-580,共6页
近年来关于内耳药物递送的研究相继展开并取得了一定的成果,内耳药物的递送是将治疗药物通过相应途径输送至内耳靶细胞。目前的研究主要集中于药物给药途径和药物载体两个方面,前者包括全身给药、经中耳鼓室给药和内耳内直接给药,而经... 近年来关于内耳药物递送的研究相继展开并取得了一定的成果,内耳药物的递送是将治疗药物通过相应途径输送至内耳靶细胞。目前的研究主要集中于药物给药途径和药物载体两个方面,前者包括全身给药、经中耳鼓室给药和内耳内直接给药,而经鼓室及内耳内直接给药是目前研究的热点;药物载体主要包括各种多聚物凝胶载体、纳米粒子载体、病毒载体等,后二者在内耳基因治疗中可将目的片段基因导入内耳。本文主要针对这两个方面的相关进展进行综述。 展开更多
关键词 内耳 药物递送 给药途径 药物载体
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颈静脉球体瘤的诊治 被引量:2
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作者 梁晓杰 叶星 纪维纲 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第9期387-388,共2页
目的:探讨颈静脉球体瘤手术进路及临床治疗方法。方法:18例患者术前均行神经耳科、影像学检查,根据肿瘤的大小及肿瘤的部位、扩展方向选择不同的手术入路,即耳内入路6例;耳后入路4例;侧颅底入路、颞下窝入路5例;经颞枕颈联合入路3例。... 目的:探讨颈静脉球体瘤手术进路及临床治疗方法。方法:18例患者术前均行神经耳科、影像学检查,根据肿瘤的大小及肿瘤的部位、扩展方向选择不同的手术入路,即耳内入路6例;耳后入路4例;侧颅底入路、颞下窝入路5例;经颞枕颈联合入路3例。肿瘤全切除14例,次全切除或大部分切除4例。结果:18例中,14例肿瘤全切除均满意,其中2例术后3年复发;4例部分切除术后残留瘤体放疗后1年复查无变化。随访2~6年,复查纯音测听:6例听力恢复平均24dB,12例听力与术前检查结果无明显差异。CT、MRI复查结果:12例患者的术腔为软组织填塞,未见肿瘤复发;2例术后3年出现患耳耳鸣,经CT和MRI检查见乳突腔有瘤组织复发,再次手术治疗后2年随访未见复发;4例次全切除和部分切除的患者,经术后放疗后2年复查CT、MRI,结果与放疗前瘤体的大小无明显差异。结论:手术治疗是颈静脉球体治疗的有效手段,根据肿瘤大小选择手术入路可以确保肿瘤的完整切除,术前肿瘤局部选择性血管栓塞可有效地减少术中出血和手术时间,对于残留组织可用放疗控制其发展。 展开更多
关键词 颈静脉球体瘤 诊断 耳内入路手术 侧颅底入路手术
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儿童内耳畸形相关脑脊液耳漏的手术治疗 被引量:2
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作者 陈敏 刘薇 +5 位作者 杨扬 郝津生 邵剑波 李蓓 郑军 张杰 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期788-792,共5页
目的:探讨经乳突入路与经耳道耳内镜入路两种手术方式在儿童内耳畸形相关脑脊液耳漏治疗中的应用。方法:回顾性分析2015年7月—2021年1月北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科手术确诊的内耳畸形相关脑脊液耳漏患儿,记录一般临床资料、手术方... 目的:探讨经乳突入路与经耳道耳内镜入路两种手术方式在儿童内耳畸形相关脑脊液耳漏治疗中的应用。方法:回顾性分析2015年7月—2021年1月北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科手术确诊的内耳畸形相关脑脊液耳漏患儿,记录一般临床资料、手术方式、术后并发症、复发及随访情况。结果:共30例患儿经手术确诊为内耳畸形相关脑脊液耳漏。50.0%有耳鼻漏史,53.3%首次发病即确诊。单侧畸形22例,均因脑脊液耳漏继发感染症状首诊;9.1%因脑膜炎后耳聋植入耳蜗。双侧畸形8例,87.5%因双侧听力障碍首诊且行耳蜗植入手术;脑脊液耳漏96.7%为单侧,其发生与耳蜗植入侧别及时间无关。经乳突入路14例,多涉及耳蜗植入及其他相关手术;经耳道耳内镜入路16例。经乳突组年龄小于经耳内镜组,无复发及并发症。经耳内镜组2例复发,2例出现暂时性面瘫,1例出现迷路及颅内积气。除1例失访外,其余患儿随访1.2~6.7年,无肺炎、脑膜炎及脑脊液耳鼻漏复发,继续随访。结论:单侧内耳畸形导致脑脊液耳漏多因脑膜炎或肺炎就诊,双侧多因听力障碍需耳蜗植入干预。经乳突与经耳内镜脑脊液耳漏修补术手术效果相当,前者适用于需乳突探查、耳蜗植入或合并其他手术者;后者适用于漏口局限于鼓室、耳道直径够宽的患儿。 展开更多
关键词 儿童 脑脊液耳漏 内耳畸形 经乳突入路 经耳道耳内镜入路
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枕下乙状窦后入路内听道后壁磨除的显微解剖 被引量:2
7
作者 尹志杰 金保哲 周文科 《中华解剖与临床杂志》 2016年第5期413-416,共4页
目的:观测经枕下乙状窦后入路手术路径中,显微镜下磨除内听道后壁所涉及的重要解剖结构及相关解剖学参数,以指导术中安全磨除内听道后壁。方法模拟枕下乙状窦后入路,对6具(12侧)国人湿性头颅标本显微镜下行磨除内听道后壁,以内听道... 目的:观测经枕下乙状窦后入路手术路径中,显微镜下磨除内听道后壁所涉及的重要解剖结构及相关解剖学参数,以指导术中安全磨除内听道后壁。方法模拟枕下乙状窦后入路,对6具(12侧)国人湿性头颅标本显微镜下行磨除内听道后壁,以内听道内口后缘中点(P 点)作为参照点,分别测量 P 点至弓状隐窝、后半规管、共脚、内听道底、前庭导水管外口、颈静脉孔的最短距离,对这些结构拍照记录,所得测量结果行统计学处理。结果以内听道后壁作为参照平面,测得内听道干与后壁平面所呈夹角为47.3&#176;±17.2&#176;。以 P 点作为参照点,测得 P 点至弓状隐窝的最短距离(4.10±0.60) mm,P 点至后半规管最短距离(7.39±0.44) mm,P 点至共脚的最短距离(8.09±0.47)mm,P 点至内听道底距离(9.08±0.59)mm,P 点至前庭导水管外口(10.44±0.73)mm,P 点至颈静脉孔最短距离(7.35±1.09)mm。结论枕下乙状窦后入路磨除内听道后壁,其磨除长度不应超过7 mm,可减少半规管及共脚的损伤概率。熟悉磨除内听道后壁过程中容易损伤的结构,可避免损伤半规管、颈静脉球、前庭导水管外口及内淋巴囊等重要解剖结构。 展开更多
关键词 内耳 内听道 神经瘤 枕下乙状窦后入路 内听道后壁 显微外科手术 解剖学
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