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HIV阳性女性宫颈高危HPV感染与宫颈病变的关联分析
1
作者 汤恋花 陈琳 +1 位作者 高玉环 龙滨 《中国计划生育学杂志》 2026年第1期209-214,共6页
目的:考察人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性女性宫颈高危人乳头瘤病毒(hrHPV)感染与宫颈病变的关联。方法:收集2018年1月—2025年3月于本院感染妇科门诊就诊的HIV阳性女性167例纳入HIV组,行宫颈癌筛查的非HIV女性120例纳入对照组。将HIV组中... 目的:考察人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性女性宫颈高危人乳头瘤病毒(hrHPV)感染与宫颈病变的关联。方法:收集2018年1月—2025年3月于本院感染妇科门诊就诊的HIV阳性女性167例纳入HIV组,行宫颈癌筛查的非HIV女性120例纳入对照组。将HIV组中按是否合并hrHPV分为hrHPV组和非hrHPV组。纳入对象均接受了HPV筛查、液基细胞学(LBC),必要时行阴道镜下活检、HIV载量及CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)检测。结果:HIV组HPV感染、多重HPV感染、细胞学结果异常、其他阴道疾病感染、宫颈病变等均高于对照组(P<0.05)。HIV组HPV感染率70.1%,其中hrHPV感染率54.5%(91例),hrHPV分型比例较高的前4位分别为HPV16、HPV52、HPV58、HPV18,单一感染61.5%、双重感染28.6%、三重感染7.7%、四重感染2.2%。hrHPV组(n=91)和非hrHPV组(n=26),hrHPV组双重、三重或多重HPV感染、细胞学结果异常、其他阴道疾病感染,以及慢性宫颈炎、总宫颈病变均高于非hrHPV组(均P<0.05),宫颈上皮内瘤变(CIN)、宫颈癌、LSIL、HSIL与是否感染hrHPV未见关联(P>0.05)。结论:HIV感染增加女性感染hrHPV风险,hrHPV感染可显著增加细胞学异常及其他阴道感染风险,检出的主要hrHPV型别为HPV16、52、58和18。感染hrHPV的HIV阳性女性其慢性宫颈炎和总宫颈病变的发生率较高,hrHPV可能有助于驱动宫颈病变的发生发展。 展开更多
关键词 女性 人类免疫缺陷病毒 高危人乳头瘤病毒 感染 宫颈病变
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糖尿病足患者血清Gal-3、CXCR4及感染相关指标与介入治疗预后关系
2
作者 邹子博 陈卓 田野 《北华大学学报(自然科学版)》 2025年第4期500-505,共6页
目的探讨糖尿病足患者血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)、趋化因子受体4(CXCR4)及感染相关指标与介入治疗预后的关系。方法选取糖尿病足患者74例(糖尿病足组),均接受介入治疗;同期健康志愿者37名为对照组。酶联免疫吸附法检测血清Gal-3、CXCR... 目的探讨糖尿病足患者血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)、趋化因子受体4(CXCR4)及感染相关指标与介入治疗预后的关系。方法选取糖尿病足患者74例(糖尿病足组),均接受介入治疗;同期健康志愿者37名为对照组。酶联免疫吸附法检测血清Gal-3、CXCR4及降钙素原水平;全自动血细胞分析仪进行血常规检测,记录白细胞计数;免疫比浊法检测血清C反应蛋白水平。介入治疗后6个月,通过数字减影血管造影评价疗效,分为再狭窄组和非狭窄组。结果糖尿病足组患者血清Gal-3、白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原水平高于对照组,血清CXCR4水平低于对照组(均P<0.05)。血清Gal-3、CXCR4及白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原在不同Wagner分级的糖尿病足患者间比较差异具有统计学意义(P<0.05),随着Wagner分级的升高,血清Gal-3、白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原水平逐渐升高,CXCR4水平逐渐降低。再狭窄组糖尿病足患者血清Gal-3、白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原水平高于非狭窄组,血清CXCR4水平低于非狭窄组(P<0.05)。多因素Cox比例风险回归模型分析显示,血清Gal-3、CXCR4及白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原表达水平是糖尿病足患者介入预后的独立影响因素。ROC曲线分析显示,血清Gal-3、CXCR4、白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原截断值为6.48 ng/mL、2.26 ng/mL、9.93×10^(9)/L、13.05 mg/L、1.17μg/L时对糖尿病足患者介入治疗预后的预测价值依次为血清Gal-3(AUC=0.835)、CXCR4(AUC=0.869)及白细胞计数(AUC=0.751)、C反应蛋白(AUC=0.807)、降钙素原(AUC=0.782),各指标预测糖尿病足患者介入治疗预后AUC均>0.700,有一定的预测价值,且联合预测价值(AUC=0.964)高于血清Gal-3、CXCR4及白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原单独预测(Z=2.581、2.204、3.761、3.027,P=0.021、0.024、0.011、0.016)。结论糖尿病足患者血清Gal-3、白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原高表达,血清CXCR4低表达,且与病情严重程度和预后有关,联用对介入治疗的预后具有较高预测价值。 展开更多
关键词 糖尿病足 介入治疗 预后 半乳糖凝集素-3 趋化因子受体4 感染相关指标
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腹直肌面积及内脏脂肪分布对肝癌开腹根治术后手术切口感染风险的预测价值 被引量：1
3
作者 孙彦浩 周毅 胡亿龙 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第10期1445-1452,共8页
目的 探讨腹直肌面积(rectus abdominis area,RAA)、内脏脂肪面积(visceral to subcutaneous fat area, VFA)以及内脏脂肪与皮下脂肪面积比值(visceral to subcutaneous fat area ratio, V/S比值)对肝癌开腹根治手术后手术切口感染(surg... 目的 探讨腹直肌面积(rectus abdominis area,RAA)、内脏脂肪面积(visceral to subcutaneous fat area, VFA)以及内脏脂肪与皮下脂肪面积比值(visceral to subcutaneous fat area ratio, V/S比值)对肝癌开腹根治手术后手术切口感染(surgical site infection, SSI)风险的影响及其在围手术期预测与干预中的价值。方法 本研究为回顾性病例对照研究,纳入了2019年12月至2024年10月期间接受肝癌开腹手术的280例患者。根据预先设定的排除标准,排除了17例患者。剩余患者分为SSI组(n=66)和非SSI组(n=197)。通过腹部CT测量VFA、皮下脂肪面积(subcutaneous fat area,SFA)及RAA。随后采用倾向评分匹配(PSM)方法,得到两个匹配后各59例患者的平衡队列。通过多因素logistic回归和ROC曲线分析对SSI的危险因素进行识别和评估。并基于这些危险因素构建列线图,并使用ROC曲线分析、校准曲线和决策曲线分析评估其预测性能。结果 术前实验室结果显示,SSI组的白细胞计数、C反应蛋白及降钙素原水平更高,血红蛋白更低,血清白蛋白显著降低(P=0.003)。在影像学测量中,SSI组的RAA(P=0.032)、VFA(P=0.015)和V/S比值(P=0.002)均显著增高。单因素及多因素logistic回归分析进一步确定RAA、VFA和V/S比值为SSI的重要危险因素。ROC曲线分析表明,V/S比值(AUC=0.88)和RAA(AUC=0.79)对SSI具有较强的预测能力。基于这些指标构建的列线图预测模型在ROC曲线分析中的AUC为0.836,具有良好的区分度;校准曲线表明模型预测发生率与实际观察值吻合度较高;决策曲线分析显示,在常见决策阈值范围内应用该预测模型可获得更大的临床净收益。结论 RAA、VFA和V/S比值均为肝癌开腹根治术后SSI的重要预测因素。基于这些指标构建的列线图模型在区分度、校准度及临床决策收益方面表现优异,可帮助临床医师术前识别高风险人群并实施个体化干预,从而降低SSI的发生率并改善患者预后。 展开更多
关键词 腹直肌面积 内脏脂肪面积 皮下脂肪面积 手术切口感染 肝癌开腹手术
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血清25-羟维生素D与社区获得性肺炎的相关性及对死亡风险预测价值分析
4
作者 魏港花 徐秉轩 穆清爽 《安徽医药》 2025年第8期1536-1541,I0002,共7页
目的探究血清25-羟维生素D[(25-(OH)D)]与社区获得性肺炎(CAP)的相关性及对死亡风险预测价值分析。方法收集2022年12月至2023年8月于新疆医科大学第二附属医院就诊的100例社区获得性肺炎病人临床资料作为病例组,并根据社区获得性肺炎严... 目的探究血清25-羟维生素D[(25-(OH)D)]与社区获得性肺炎(CAP)的相关性及对死亡风险预测价值分析。方法收集2022年12月至2023年8月于新疆医科大学第二附属医院就诊的100例社区获得性肺炎病人临床资料作为病例组,并根据社区获得性肺炎严重指数(PSI)评估死亡风险,并将其分为中高危组(PSI评分≥91分,共20例)、低危组(PSI评分<91分,共80例),同时选取同时期于该院行健康体检者100例作为健康组,并收集其一般资料及血清25-(OH)D检测结果。对比健康组及病例组的25-(OH)D水平分析血清25-(OH)D与CAP感染风险的相关性,采用logistic回归分析探讨CAP病人死亡风险的影响因素并构建死亡风险预测模型,分析模型的预测价值。结果病例组血清25-(OH)D水平(15.35±5.30)μg/L明显低于健康组(18.68±7.98)μg/L(t=3.48,P=0.001)。以血清25-(OH)D构建CAP病人死亡风险预测模型的受试者操作特征曲线(ROC曲线)下面积为0.70[95%CI:(0.57,0.82),P=0.007],总预测正确率为79.0%,Hosmer-Lemeshow检验统计量为5.58(P=0.695),提示该模型拟合效果良好,但预测价值有限;以性别(X_(1))、年龄(X_(2))、胸腔积液(X_(5))、25-(OH)D(X_(10))构建的logistic回归模型为Log(P_2)=6.437+0.269X_(1)-2.291X_(2)+4.292X_(5)-0.435X_(10)(χ^(2)=65.14,P<0.001),其曲线下面积为0.97[95%CI:(0.95,1.00),P<0.001],总预测正确率为91.0%,Hosmer-Lemeshow检验统计量为3.65(P=0.887),提示多因素死亡风险模型的预测价值高、拟合效果好。结论血清25-(OH)D与CAP的感染呈负相关,且25-(OH)D联合性别、年龄、胸腔积液构建的多因素logistic回归模型预测价值高、拟合效果好,可为多因素联合预测CAP病人死亡风险提供参考依据。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 维生素D LOGISTIC回归模型 胸腔积液 死亡风险 感染风险
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右胸通路胸腔镜辅助食管癌根治术后肺部感染的回顾性研究
5
作者 夏文强 扎西才让 +2 位作者 李宁 李浩 陈和忠 《食管疾病》 2025年第1期48-52,共5页
目的探讨右胸通路胸腔镜辅助食管癌根治术后肺部感染的危险因素。方法收集整理2023年2月至2024年4月在海军军医大学第一附属医院胸外科接受右胸通路胸腔镜辅助食管癌根治术的患者的临床资料,按术后是否发生肺部感染将患者分为感染组和... 目的探讨右胸通路胸腔镜辅助食管癌根治术后肺部感染的危险因素。方法收集整理2023年2月至2024年4月在海军军医大学第一附属医院胸外科接受右胸通路胸腔镜辅助食管癌根治术的患者的临床资料,按术后是否发生肺部感染将患者分为感染组和非感染组。通过单因素和多因素回归分析,筛选术后肺部感染的危险因素,并进一步分析病理机制。结果本研究共纳入86例食管癌患者,其中18例发生术后肺部感染。单因素回归分析显示,年龄≥60岁、异常BMI、年吸烟≥600支、有肺部基础疾病、糖尿病、手术时间≥4 h及术前血清白蛋白<40 g·L-1,均与术后肺部感染显著相关(P<0.05)。多因素回归分析进一步表明,手术时间、有肺部基础疾病和糖尿病为术后肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。结论手术时间延长、有肺部基础疾病或糖尿病的患者在右胸通路胸腔镜辅助食管癌根治术后发生肺部感染的风险显著增加。有针对性的预防措施有助于降低术后肺部感染的发生率。 展开更多
关键词 食管癌 肺部感染 危险因素 胸腔镜手术
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手术部位感染回顾性调查及危险因素分析 被引量：72
6
作者 黄荔红 游荔君 +2 位作者 王佳 吴鲤霞 刘玉光 《中国感染控制杂志》 CAS 2013年第2期97-100,共4页
目的调查分析医院手术部位感染的流行病学特征,研究主要相关危险因素,以提出干预措施加强防控。方法回顾性调查2009年1月—2011年9月间25228份外科手术患者出院病历,对其医院感染分布、影响因素及病原菌构成进行分析,对可能的危险因素进... 目的调查分析医院手术部位感染的流行病学特征,研究主要相关危险因素,以提出干预措施加强防控。方法回顾性调查2009年1月—2011年9月间25228份外科手术患者出院病历,对其医院感染分布、影响因素及病原菌构成进行分析,对可能的危险因素进行Logistic回归分析。结果 25228例外科手术患者发生手术部位感染539例,554例次,手术部位感染率为2.14%,例次感染率为2.20%。将单因素分析有统计学差异的10个因素纳入Logistic回归分析模型,筛选出8个手术部位感染的危险因素,依OR值大小依次为:手术性质(OR95%CI:1.29～18.43)、切口类型(OR95%CI:1.19～9.28)、是否患糖尿病(OR95%CI:1.25～7.23)、手术时间(OR95%CI:1.14～6.69)、年龄(OR95%CI:1.13～3.99)、术中出血量(OR95%CI:1.25～2.78)、住院时间(OR95%CI:1.38～2.39)、术前有无感染灶(OR95%CI:1.21～1.50)。手术部位感染率居前3位的科室为:肝胆外科(6.53%)、心胸外科(4.87%)和泌尿外科(3.91%);共检出病原菌506株,以铜绿假单胞菌较多(22.33%),其次为鲍曼不动杆菌(14.62%)和粪肠球菌(11.07%)。结论手术部位感染的发生与多种因素有关,应强调加强切口感染的监测,重视各环节质量控制。 展开更多
关键词 切口感染 手术部位感染 危险因素 LOGISTIC分析 医院感染
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SIRS评分和APACHEⅡ评分对急诊ICU老年下呼吸道感染患者预后评估的探讨 被引量：13
7
作者 李俊芬 秦俭 +2 位作者 吴伟 赵曲川 翟文亮 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期599-600,共2页
目的探讨SIRS和APACHEⅡ两个评分系统对急诊ICU老年下呼吸道感染患者预后的评估。方法随机观察我院急诊ICU的101例老年下呼吸道感染患者,记录患者的一般情况、预后,并对全部患者入院24h内进行APACHEⅡ和SIRS评分。根据预后将患者分为死... 目的探讨SIRS和APACHEⅡ两个评分系统对急诊ICU老年下呼吸道感染患者预后的评估。方法随机观察我院急诊ICU的101例老年下呼吸道感染患者,记录患者的一般情况、预后,并对全部患者入院24h内进行APACHEⅡ和SIRS评分。根据预后将患者分为死亡组和存活组,并对两组患者的APACHEⅡ和SIRS评分的均值进行比较。结果死亡组和存活组比较,APACHEⅡ评分和SIRS评分的均值比较差异有统计学意义(t=4.37、6.37,P<0.001),且两个评分系统具有一致性。结论SIRS和APACHEⅡ两个评分系统均可对急诊ICU老年下呼吸道感染患者的预后进行评估。 展开更多
关键词 SIRS评分 APACHE Ⅱ评分 老年下呼吸道感染 预后
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耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌主动筛查研究进展 被引量：8
8
作者 王福斌 王广芬 +2 位作者 廖丹 陈文森 韩玲样 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期477-480,共4页
耐碳青霉烯类抗菌药物的肠杆菌科细菌的感染受到国内外广泛关注,是当前最受关注的耐药威胁之一。如何更好地预防和控制耐碳青霉烯类抗菌药物的肠杆菌科细菌是全球研究的热点和难点问题。越来越多的研究把主动筛查作为防控耐碳青霉烯类... 耐碳青霉烯类抗菌药物的肠杆菌科细菌的感染受到国内外广泛关注,是当前最受关注的耐药威胁之一。如何更好地预防和控制耐碳青霉烯类抗菌药物的肠杆菌科细菌是全球研究的热点和难点问题。越来越多的研究把主动筛查作为防控耐碳青霉烯类抗菌药物的肠杆菌科细菌的一项干预措施。本文从定植与感染的关系、筛查的效果评价、主动筛查人群、筛查采样方法、筛查频率及主动筛查有待进一步研究的领域等方面进行综述,旨在为耐碳青霉烯类抗菌药物的肠杆菌科细菌的防控提供参考。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌 主动筛查 效果评价 定植 感染
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NHL检测在老年急性呼吸道感染患者细菌和病毒感染鉴别诊断中的临床价值 被引量：10
9
作者 高文静 温国辉 +5 位作者 乔杰 钟方毅 陈国威 李福茹 周志炜 欧阳群 《国际检验医学杂志》 CAS 2014年第9期1105-1106,1109,共3页
目的探讨人中性粒细胞载脂蛋白(HNL)在老年急性呼吸道感染患者细菌和病毒感染鉴别诊断中的临床价值。方法将142例老年呼吸道感染患者根据感染情况分为细菌组(96例)、病毒组(46例),将同期42例健康体检者作为对照组。分别采用酶联免疫吸... 目的探讨人中性粒细胞载脂蛋白(HNL)在老年急性呼吸道感染患者细菌和病毒感染鉴别诊断中的临床价值。方法将142例老年呼吸道感染患者根据感染情况分为细菌组(96例)、病毒组(46例),将同期42例健康体检者作为对照组。分别采用酶联免疫吸附测定法及高敏感干化学微粒增强型免疫浊度法检测其血HNL及C反应蛋白(CRP),同时进行病毒特异性抗体检测。结果细菌组患者血HNL、CRP水平及其检测阳性率分别与病毒组、对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);而病毒组与对照组上述指标的差异无统计学意义(P>0.05)。抗菌药治疗前及治疗后24、48、72h检测,HNL浓度分别为(216.8±64.1)、(192.0±41.2)、(158.0±54.5)及(87.0±12.4)μg/L,CRP浓度分别为(50.9±40.9)、(46.2±18.3)、(39.6±9.6)及(12.6±9.8)mg/L。HNL检测的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为90.6%、90.9%,91.5%、89.9%,均高于CRP的相关指标(分别为88.5%、85.2%、86.7%及87.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NHL检测对老年急性呼吸道感染患者细菌和病毒感染的鉴别诊断具有重要意义。 展开更多
关键词 人中性粒细胞载脂蛋白 C反应蛋白 呼吸道感染 细菌感染 病毒感染
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负压下不缝合脂肪层的腹部切口缝合法在结直肠肿瘤手术中的应用 被引量：11
10
作者 林涛 宋纯 +2 位作者 啜东宇 张昊 赵剑 《中国医药导报》 CAS 2014年第18期140-142,共3页
目的探讨负压下脂肪层不缝合的腹部切口缝合法在结直肠肿瘤手术中的应用。方法选择2010年1月-2012年12月辽宁省肿瘤医院手术治疗的结直肠肿瘤患者540例，按单双号分为A、B两组，每组各270例。A组为对照组，常规缝合切口，B组为实验组，... 目的探讨负压下脂肪层不缝合的腹部切口缝合法在结直肠肿瘤手术中的应用。方法选择2010年1月-2012年12月辽宁省肿瘤医院手术治疗的结直肠肿瘤患者540例，按单双号分为A、B两组，每组各270例。A组为对照组，常规缝合切口，B组为实验组，皮下脂肪层不缝合。B组根据是否采用负压分为B1组80例和B2组190例，B1组采用非负压下脂肪层不缝合，B2组采用负压下脂肪层不缝合。观察并比较各组切口愈合情况及术后住院时间等。结果B1组和B2组患者切口感染率（2．50％、1．58％）、切口裂开率（2．50％、1．58％）及术后住院天数[（8．2±1．1）、（9．1±1．5）d]均明显低于A组[8．15％、6．67％、（12．0±3．8）d]，差异均有统计学意义（P〈0．05）；B1组和B2组比较差异无统计意义（P〉0．05）。B1组切口出血率（21．25％）及切口渗液率（16．25％）明显高于A组（4．44％、4．44％）和B2组（1．05％、1．05％），差异有统计学意义（P〈0．05）；B2组切口出血率及切口渗液率（1．05％、1．05％）明显低于A组（4．44％、4．44％）和B1组（21．25％、16．25％），差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论皮下脂肪层不缝合可以减少切口感染、切口裂开的风险，缩短术后住院时间，但增加切口积液和出血的风险，不过此问题在采取给脂肪层造成负压状态缝合皮肤后就大大降低。 展开更多
关键词 切口缝合 脂肪液化 切口感染
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2013年医院感染现患率调查及危险因素分析 被引量：18
11
作者 李倩 平宝华 李宝珍 《中国感染控制杂志》 CAS 2014年第8期467-471,共5页
目的了解某院医院感染的现状以及抗菌药物的使用情况。方法采用横断面调查的方法,对2013年8月21日该院所有住院患者医院感染现患率、抗菌药物使用情况以及病原学送检率进行调查。结果共调查住院患者2 238例,发生医院感染104例,126例次,... 目的了解某院医院感染的现状以及抗菌药物的使用情况。方法采用横断面调查的方法,对2013年8月21日该院所有住院患者医院感染现患率、抗菌药物使用情况以及病原学送检率进行调查。结果共调查住院患者2 238例,发生医院感染104例,126例次,医院感染现患率为4.65%,例次现患率为5.63%。医院感染部位居前4位的是下呼吸道(28.57%)、上呼吸道(18.25%)、泌尿道(7.94%)和胃肠道(4.76%);标本送检率为91.35%(95/104),标本来源以痰液(26.32%)居首位,其次为血液(25.26%)、尿液(10.53%)等。抗菌药物使用率为24.58%,其中治疗、预防+治疗、预防用药分别占36.55%、45.09%和18.36%;抗菌药物单一、二联和三联用药率分别为75.82%、20.91%、3.27%。危险因素分析结果显示,年龄(<15岁或>60岁)、各种侵入性操作(气管切开、使用呼吸机、泌尿道插管、动静脉置管和血液透析)、抗肿瘤化学治疗是医院感染的危险因素。结论医院感染现患率调查有助于了解医院感染和抗菌药物使用情况,以及发生医院感染的高危因素和高危科室,为后期有效开展医院感染目标性监测提供有力的依据。 展开更多
关键词 现患率 横断面调查 抗菌药物 病原体 医院感染
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无免疫功能缺陷的肺隐球菌病19例误诊分析 被引量：13
12
作者 梅周芳 秦欣宇 +5 位作者 潘星月 赵露 杨雨萌 印体平 施天昀 揭志军 《临床误诊误治》 2016年第1期50-52,共3页
目的 探讨无免疫功能缺陷的肺隐球菌病临床特点及误诊原因。方法 回顾性分析我院2010年6月—2014年10月收治的19例无免疫功能缺陷的肺隐球菌病误诊病例资料。结果 本组以中青年男性为主,以咳嗽、发热、咳痰为主要表现,14例（73.7%）影... 目的 探讨无免疫功能缺陷的肺隐球菌病临床特点及误诊原因。方法 回顾性分析我院2010年6月—2014年10月收治的19例无免疫功能缺陷的肺隐球菌病误诊病例资料。结果 本组以中青年男性为主,以咳嗽、发热、咳痰为主要表现,14例（73.7%）影像学表现为结节型肿块。入院初期误诊为肺结核6例（31.6%）,肺癌5例（26.3%）,普通细菌感染4例（21.1%）,误诊率达78.9%。均经病理检查确诊肺隐球菌病,其中经皮肺穿刺活组织病理检查确诊13例,术后病理检查确诊5例,气管镜肺活组织病理检查确诊1例。6例（31.6%）经外科手术切除,13例（68.4%）予氟康唑抗真菌治疗,效果满意,随访0.5~1年未发现病情复发或其他脏器播散。结论 肺隐球菌病在免疫功能正常人群中亦可发病;肺隐球菌病影像学表现形式多种多样,需与肺结核、肺癌及机化性肺炎相鉴别,病原学检查和肿块活组织病理检查对于鉴别诊断至关重要,尤其PAS染色诊断敏感性极高。 展开更多
关键词 肺疾病 隐球菌病 误诊 结核 肺 肺肿瘤 细菌感染 治疗
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嗜水气单胞菌在浸泡感染团头鲂的组织动态分布 被引量：4
13
作者 陆春云 谢骏 +3 位作者 习丙文 梁利国 夏飞 潘良坤 《中国水产科学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期1068-1074,共7页
利用具有绿色荧光蛋白基因标记的嗜水气单胞菌(WJ-8G FP)对团头鲂(Megalobrama amblycephala)进行浸泡攻毒试验,探究温度对浸泡感染后嗜水气单胞菌在团头鲂各组织分布的影响。实验设立A组(水温25℃),B组(水温32℃),C组(水温25℃),其中C... 利用具有绿色荧光蛋白基因标记的嗜水气单胞菌(WJ-8G FP)对团头鲂(Megalobrama amblycephala)进行浸泡攻毒试验,探究温度对浸泡感染后嗜水气单胞菌在团头鲂各组织分布的影响。实验设立A组(水温25℃),B组(水温32℃),C组(水温25℃),其中C组为对照组。用菌株WJ-8G FP对实验组A、B进行浸泡攻毒,试验组C不进行攻毒处理,攻毒后分别于2 h、4 h、8 h、12 h、24 h采集各组鱼血液、脾、肾、鳃、肠道、肌肉,培养法统计分析各组织器官上的荧光细菌数量。实验结果显示,在各取样时间段实验组A(25℃)和实验组B(32℃)团头鲂各组织在均能检测到荧光嗜水气单胞菌,对照组未检测到嗜水气单胞菌;最高菌量出现在鳃,且鳃上嗜水气单胞菌数量显著大于其他组织(P<0.05),其次是脾、肾;组织内的菌量随时间大体呈现先上升后下降的趋势;B实验组中各组织菌量显著大于A实验组(P<0.05)。研究结果表明,鳃是嗜水气单胞菌浸泡感染团头鲂的主要组织器官,与25℃相比较,在水温32℃时团头鲂被嗜水气单胞菌感染的风险更高。 展开更多
关键词 嗜水气单胞菌 浸泡感染 绿色荧光蛋白 团头鲂 组织分布
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广州地区下呼吸道感染老年患者非典型病原体与病毒检测及临床特征分析 被引量：5
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作者 秦笙 练立婷 +4 位作者 王维亮 陈富 李际强 吴泽 陈茶 《中国医药导报》 CAS 2017年第13期120-123,共4页
目的探讨广州地区下呼吸道感染老年患者的非典型病原体与病毒分布及临床特征。方法收集2014年9月~2015年7月广东省中医院住院患者290份60岁以上诊断为下呼吸道感染的老年患者血清标本,进行九项病原体Ig M抗体检测,并对患者临床特征进行... 目的探讨广州地区下呼吸道感染老年患者的非典型病原体与病毒分布及临床特征。方法收集2014年9月~2015年7月广东省中医院住院患者290份60岁以上诊断为下呼吸道感染的老年患者血清标本,进行九项病原体Ig M抗体检测,并对患者临床特征进行分析。结果病原学分布:290例患者中共检测病原体阳性71份,总阳性率为24.5%。检出以肺炎支原体为主,共34例(11.7%),其余分别为嗜肺军团菌血清1型10例(3.4%);乙型流感病毒8例(2.7%);Q热立克次体、呼吸道合胞病毒各6例(2.0%);肺炎衣原体3例(1.0%);未发现腺病毒和副流感病毒1~3型病毒感染。混合感染17例(5.8%),其中双重感染13例,以肺炎支原体合并甲型流感病毒为多见;三重感染4例。临床特征:广州地区老年人下呼吸道感染患者男女比例1.45∶1,平均年龄为(77.0±6.8)岁,以发热、咳嗽、咳痰、气促为主要临床症状,肺部实变体征的比例为75.8%(220/290)。结论引起广州地区老年人下呼吸道感染的非典型病原体以肺炎支原体为主,其他病原体散发。不同非典型病原体和病毒感染的老年患者多见发热,伴有明显的全身和呼吸道症状,肺部感染多见。 展开更多
关键词 老年人 下呼吸道感染 非典型病原体与病毒 临床特征
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血清降钙素原与超敏C-反应蛋白联合检测诊断老年下呼吸道感染的临床价值 被引量：11
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作者 谢明英 申建维 刘显畅 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第24期6045-6046,6065,共3页
目的评价血清降钙素原(PCT)与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)联合检测对于诊断老年下呼吸道细菌性感染的临床应用价值,为临床治疗提供参考依据。方法选取医院于2011年1月-2012年12月收治的120例老年细菌性呼吸道染患者作为观察组,同期选取120... 目的评价血清降钙素原(PCT)与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)联合检测对于诊断老年下呼吸道细菌性感染的临床应用价值,为临床治疗提供参考依据。方法选取医院于2011年1月-2012年12月收治的120例老年细菌性呼吸道染患者作为观察组,同期选取120名老年非细菌性呼吸道染患者作为感染对照组与120名正常老年人为正常对照组;对比3组老年人血清中PCT和hs-CRP的含量,采用SPSS19.0进行统计分析。结果观察组患者的血清中PCT和hs-CRP含量明显高于感染对照组和正常对照组(P<0.01);感染对照组患者的血清中PCT和hs-CRP含量明显高于正常对照组(P<0.01);PCT与hs-CRP单独用于诊断老年下呼吸道细菌性感染的灵敏度分别为84.3%、88.9%。结论 PCT和hs-CRP可以用于诊断老年下呼吸道感染,联合检测诊断的特异性比较高,值得临床推广。 展开更多
关键词 血清降钙素原 超敏C-反应蛋白 老年患者 下呼吸道感染
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慢性淋巴细胞白血病患者医院感染的特点及危险因素分析 被引量：6
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作者 王增胜 聂玉玲 +4 位作者 毛敏 陶玲 张晓燕 李燕 王晓敏 《中国临床研究》 CAS 2017年第3期302-305,共4页
目的分析慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者医院感染的病原菌分布及危险因素。方法回顾性分析2010年1月至2015年12月CLL患者64例的临床资料,观察CLL患者医院感染发生率、感染部位、病原菌的构成及病原菌耐药情况。对发生医院感染的相关因素... 目的分析慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者医院感染的病原菌分布及危险因素。方法回顾性分析2010年1月至2015年12月CLL患者64例的临床资料,观察CLL患者医院感染发生率、感染部位、病原菌的构成及病原菌耐药情况。对发生医院感染的相关因素行单因素检验和多因素的非条件logistic回归分析。结果 64例CLL患者中发生院内感染26例,感染发生率为40.6%。26例院内感染患者中,呼吸道感染发生率最高为14例(21.8%),共检测出病原菌株7株,革兰阴性杆菌株4株,分别为肺炎克雷伯菌2株,大肠埃希菌2株;革兰阳性球菌株2株,为金黄色、表皮葡萄球菌各1株;真菌菌株为1株,为光滑假丝酵母菌。单因素分析显示,CLL患者院内感染与患者化疗方案、疾病分期、粒细胞缺乏持续时间(粒缺时间)、血红蛋白水平、白蛋白水平、CD4^+T淋巴细胞有关(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,CD4^+T淋巴细胞≤0.5×109/L、血红蛋白≤100 g/L、含氟达拉滨的化疗方案为CLL患者院内感染的危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论根据CLL患者医院感染的特点,CLL发生院内感染时,可对其危险因素进行干预,感染发生后,应选用敏感抗菌药物进行治疗。 展开更多
关键词 慢性淋巴细胞白血病 医院感染 危险因素 感染发生率 感染部位 病原菌
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口腔舒合剂对于神经危重症患者口腔溃疡和感染防治的疗效研究 被引量：6
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作者 许亚茹 周立富 +6 位作者 元小冬 赵瑞民 欧亚 闫翠萍 王淑娟 刘顺莉 吴宗武 《中国煤炭工业医学杂志》 2016年第8期1136-1139,共4页
目的分析口腔舒合剂对于神经危重症患者口腔溃疡和感染的防治效果，为临床重症患者口腔溃疡和感染的防治提供新的方法。方法选取2015年7月2016年4月入住某医院神经危重症加强治疗病房住院时间超过4d的患者，2015年7—11月的患者为口腔... 目的分析口腔舒合剂对于神经危重症患者口腔溃疡和感染的防治效果，为临床重症患者口腔溃疡和感染的防治提供新的方法。方法选取2015年7月2016年4月入住某医院神经危重症加强治疗病房住院时间超过4d的患者，2015年7—11月的患者为口腔溃疡和感染的常规防治纽，使用生理盐水进行口腔的常规护理防治；2015年12月-2016年4月的患者为口腔舒合剂防治组，使用按中药组方煎制而成的口腔舒合剂进行防治。均连续5d为一疗程。二组均于入院当天开始每天进行口腔溃疡和感染的临床状态评价。根据患者口腔黏膜有无溃疡、出血或水肿等情况评估口腔护理的效果。结果在收治的患者中常规治疗组74例，口腔舒防治组77例。口腔舒合剂防治组的临床显效率和有效率均明显高于常规防治组（X2=9．657、P=0．008），总有效率也明显高于常规防治组（80．5％、59．5％，X2=8．000、P=0．007）。结论口腔舒合剂对于神经危重症患者口腔溃疡和感染具有较好的防治效果，但应对影响其疗效的相关因素进行更深入地研究。 展开更多
关键词 口腔舒合剂 中药制剂 神经重症 口腔感染 口腔溃疡
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国产clarithromycin治疗急性细菌性感染多中心临床研究 被引量：2
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作者 李家泰 张慧琳 +4 位作者 梁德荣 王其南 崔洪 赵彩云 黄文祥 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第6期455-464,共10页
本项多中心临床研究旨在评价国产ｃｌａｒｉｔｈｒｏｍｙｃｉｎ（ＣＲＭ）的安全性和有效性。１２４例被确诊为急性呼吸道感染、皮肤软组织感染的成年患者入选随机对照试验。进口ＣＲＭ作对照药。患者被随机地分入国产或进口ＣＲＭ组。... 本项多中心临床研究旨在评价国产ｃｌａｒｉｔｈｒｏｍｙｃｉｎ（ＣＲＭ）的安全性和有效性。１２４例被确诊为急性呼吸道感染、皮肤软组织感染的成年患者入选随机对照试验。进口ＣＲＭ作对照药。患者被随机地分入国产或进口ＣＲＭ组。两药均按２５０ｍｇ，ｑ１２ｈ给药，疗程７～１４ｄ。国产ＣＲＭ组临床总有效率为９１．９％，细菌清除率９２．６％，不良反应发生率７．５％；对照组进口ＣＲＭ分别为９１．９％、９１．１％和７．６９％。以上结果经统计学处理，无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。开放试验包括４５例急性细菌性感染病例，临床有效率为８６．７％，细菌清除率８７．８％，不良反应发生率６．７％。由以上结果可见，国产与进口ＣＲＭ治疗急性细菌性感染同样安全。 展开更多
关键词 CLARITHROMYCIN 细菌性感染 大环内酯类
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LIF和RANTES在单病原菌性血流感染小鼠模型中的表达及意义 被引量：3
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作者 杨明 麻雅婷 +3 位作者 何赏 陈琛 张可昕 王成彬 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2018年第1期53-56,共4页
目的探讨4种血流感染常见病原菌分别致小鼠血流感染后白血病抑制因子(leukaemia inhibitory factor,LIF)和活化T细胞调节的、正常T细胞表达和分泌的细胞因子(regulated upon activation,normal T cell expressed and secreted factor,RA... 目的探讨4种血流感染常见病原菌分别致小鼠血流感染后白血病抑制因子(leukaemia inhibitory factor,LIF)和活化T细胞调节的、正常T细胞表达和分泌的细胞因子(regulated upon activation,normal T cell expressed and secreted factor,RANTES)的表达及变化规律,为细菌性血流感染的早期诊断提供研究基础。方法建立金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌标准菌株的CD-1(ICR)小鼠血流感染模型,用蛋白质液相芯片技术检测各实验组和PBS对照组感染后0.5 h、1 h、3 h、6 h、12 h、24 h和48 h时LIF和RANTES的浓度。结果金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的致小鼠死亡的半数致死量(LD50)分别约为8.1×108/m L、9.6×108/m L、8.1×108/m L和1.1×109/m L。细菌入血1 h时血清中LIF的浓度明显升高,大肠埃希菌组、肺炎克雷伯菌组、金黄色葡萄球菌组和粪肠球菌组LIF的峰浓度分别为(51.6±5.0)pg/m L、(73.2±20.8)pg/m L、(7.3±0.9)pg/m L和(6.1±1.2)pg/m L,与对照组相比,差异均有统计学意义(P均<0.01)。粪肠球菌组、大肠埃希菌组和肺炎克雷伯菌组细菌入血1 h时RANTES浓度明显升高,3 h时升高更明显。且大肠埃希菌组和肺炎克雷伯菌组升高的幅度较金黄色葡萄球菌和粪肠球菌组更为明显。达峰值时浓度分别为(1 929.0±25.2)pg/m L、(1 218.1±227.4)pg/m L、(55.7±10.0)pg/m L和(179.2±9.2)pg/m L,与对照组相比,差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论 LIF和RANTES的浓度在细菌入血后1 h即明显升高。感染后的2 d内,大肠埃希菌组和肺炎克雷伯菌组LIF和RANTES浓度的升高幅度明显高于金黄色葡萄球菌组和粪肠球菌组。联合检测LIF和RANTES可能在细菌性血流感染早期诊断和区分革兰阴性/革兰阳性菌感染方面有一定作用。 展开更多
关键词 白血病抑制因子 活化T细胞调节的 正常T细胞表达和分泌的细胞因子 血流感染 小鼠模型
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HISCL-5000高敏发光全自动免疫分析仪检测感染性指标的临床性能评价研究进展 被引量：7
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作者 谢思 张卫云 +1 位作者 陈建芸 石玉玲 《生物技术通讯》 CAS 2016年第1期142-146,共5页
HISCL-5000高敏发光全自动免疫分析仪以化学发光酶免疫测定法为工作原理,用碱性磷酸酶标记检测化学发光,采用目前最快速、最灵敏的化学发光底物CDP-Star,曝光时间只需15～60 s。反应在液体中进行,实现了短时间内的高效率反应,反应时间... HISCL-5000高敏发光全自动免疫分析仪以化学发光酶免疫测定法为工作原理,用碱性磷酸酶标记检测化学发光,采用目前最快速、最灵敏的化学发光底物CDP-Star,曝光时间只需15～60 s。反应在液体中进行,实现了短时间内的高效率反应,反应时间可短至17 min。我们根据美国临床和实验室标准化协会颁布的EP系列文件,对HISCL-5000分析仪的分析性能进行评价,对相关研究进展做一综述。 展开更多
关键词 化学发光酶免疫分析 化学发光微粒子免疫分析 酶联免疫吸附法 感染性指标 性能评价 HISCL-5000高敏发光全自动免疫分析仪
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