文摘目的调查某受种者发生特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)、EB病毒(Epstein-barr virus,EBV)感染与接种吸附无细胞百白破联合疫苗(diphtheria,tetanus and acellular pertussis combined vaccine,adsorbed,DTaP)、麻疹-腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗(measles,mumps and rubella combined attenuated live vaccine,MMR)是否存在因果关联。方法县、乡两级专业人员根据受种者的调查诊断申请,开展个案调查、收集受种者、接种方、疫苗生产企业相关资料;对菏泽市2022年4月—2023年4月疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)数据、疫苗接种剂次进行统计,查询接种同批号疫苗受种者AEFI的发生情况,并进行描述性分析;菏泽市预防接种异常反应调查专家组对该AEFI案例开展调查诊断。结果某受种者于2023年4月2日16:21接种DTaP、MMR,观察30min无异常;2023年4月5日20:21该病例发现全身散在出血点,于2023年4—5月先后在乙、丙医院住院治疗,诊断为ITP、EB病毒感染。在2022年4月3日—2023年4月2日接种的379.21万剂次各类疫苗中,AEFI发生率为0.16/10万剂,低于2020年全国2.41/10万剂水平(u=8.925,P<0.05)。调查诊断结果为该病例不属于预防接种异常反应。结论该受种者接种DTaP、MMR与发生EBV感染、ITP无因果关联性,为偶合症。
