目的探讨过敏性紫癜(henoch-Schonlein syndrome,HSP)患儿发生肾损害与血清B淋巴细胞活化因子(B lymphocyte activating factor,BAFF)、白细胞介素21(interleukin-21,IL-21)表达的相关性,以期进一步明确儿童HSPN的病因、发病机制,为临...目的探讨过敏性紫癜(henoch-Schonlein syndrome,HSP)患儿发生肾损害与血清B淋巴细胞活化因子(B lymphocyte activating factor,BAFF)、白细胞介素21(interleukin-21,IL-21)表达的相关性,以期进一步明确儿童HSPN的病因、发病机制,为临床诊治提供依据。方法选取2021年1月—2021年12月在该院住院的过敏性紫癜患儿,根据是否发生肾损害分为紫癜性肾炎组(HSPN组)及过敏性紫癜组(HSP组),选择同时期在该院门诊体检的健康儿童15例,检测各组患儿血清BAFF、IL-21水平,并收集临床一般料以及24 h尿蛋白定量(24 h urinary protein,24 h UTP)、血肌酐(creatinine,Scr)、尿素氮(creatinine,BUN)、尿酸(uric acid,UA)等,并估算患儿肾小球滤过率(eGFR)。比较各组血清BAFF、IL-21表达水平,分析与HSPN发病及中医证型的相关性。结果(1)一般情况:男66例,女39例,男女比例为1.69∶1,3组间年龄及性别比较均差异无统计学意义(P>0.05)。(2)HSP组、HSPN组BAFF、IL-21水平高于健康对照组(P<0.01);HSPN组BAFF、IL-21水平高于HSP组(P<0.01)。患儿血清IL-21、BAFF水平呈正相关(P<0.01)。(3)HSPN患儿BAFF表达水平与Scr及BUN水平呈正相关,与eGFR呈负相关(P<0.05);与24 h UTP、UA、是否腹痛及关节痛无相关性(P>0.05)。HSPN患儿IL-21表达水平与eGFR呈负相关(P<0.05);与24 h UTP、Scr、BUN、UA、是否腹痛及关节痛无相关性(P>0.05)。(4)BAFF、IL-21水平是HSP患儿发生肾损害的危险因素(P<0.05)。(5)阴虚夹瘀证、气阴两虚夹瘀证BAFF、IL-21水平高于风热伤络证、血热夹瘀证(P<0.05)。结论HSPN患儿血清BAFF、IL-21水平明显增高,并与疾病严重程度呈正相关;BAFF、IL-21是HSP患儿发生肾损害的危险因素;阴虚夹瘀证、气阴两虚夹瘀证BAFF、IL-21表达水平明显增高。展开更多
文摘目的探讨过敏性紫癜(henoch-Schonlein syndrome,HSP)患儿发生肾损害与血清B淋巴细胞活化因子(B lymphocyte activating factor,BAFF)、白细胞介素21(interleukin-21,IL-21)表达的相关性,以期进一步明确儿童HSPN的病因、发病机制,为临床诊治提供依据。方法选取2021年1月—2021年12月在该院住院的过敏性紫癜患儿,根据是否发生肾损害分为紫癜性肾炎组(HSPN组)及过敏性紫癜组(HSP组),选择同时期在该院门诊体检的健康儿童15例,检测各组患儿血清BAFF、IL-21水平,并收集临床一般料以及24 h尿蛋白定量(24 h urinary protein,24 h UTP)、血肌酐(creatinine,Scr)、尿素氮(creatinine,BUN)、尿酸(uric acid,UA)等,并估算患儿肾小球滤过率(eGFR)。比较各组血清BAFF、IL-21表达水平,分析与HSPN发病及中医证型的相关性。结果(1)一般情况:男66例,女39例,男女比例为1.69∶1,3组间年龄及性别比较均差异无统计学意义(P>0.05)。(2)HSP组、HSPN组BAFF、IL-21水平高于健康对照组(P<0.01);HSPN组BAFF、IL-21水平高于HSP组(P<0.01)。患儿血清IL-21、BAFF水平呈正相关(P<0.01)。(3)HSPN患儿BAFF表达水平与Scr及BUN水平呈正相关,与eGFR呈负相关(P<0.05);与24 h UTP、UA、是否腹痛及关节痛无相关性(P>0.05)。HSPN患儿IL-21表达水平与eGFR呈负相关(P<0.05);与24 h UTP、Scr、BUN、UA、是否腹痛及关节痛无相关性(P>0.05)。(4)BAFF、IL-21水平是HSP患儿发生肾损害的危险因素(P<0.05)。(5)阴虚夹瘀证、气阴两虚夹瘀证BAFF、IL-21水平高于风热伤络证、血热夹瘀证(P<0.05)。结论HSPN患儿血清BAFF、IL-21水平明显增高,并与疾病严重程度呈正相关;BAFF、IL-21是HSP患儿发生肾损害的危险因素;阴虚夹瘀证、气阴两虚夹瘀证BAFF、IL-21表达水平明显增高。