突发公共事件期间病人涌入导致重症医学科(intensive care unit, ICU)救治效率降低。为综合评估病人床位分配策略提升ICU救治效率的效果,采用智能体建模-离散事件仿真(agent-based modeling-discrete event simulation, ABM-DES)方法构...突发公共事件期间病人涌入导致重症医学科(intensive care unit, ICU)救治效率降低。为综合评估病人床位分配策略提升ICU救治效率的效果,采用智能体建模-离散事件仿真(agent-based modeling-discrete event simulation, ABM-DES)方法构建ICU救治系统仿真模型。以武汉大学人民医院综合性ICU为例,引入急诊科分区管理策略设计4种差异化床位分配方案,同时从病人、医护人员、物资和空间多维度出发,采用熵权逼近理想解排序法(technique for order preference by similarity to an ideal solution, TOPSIS)法构建ICU救治效率评价体系对多种病人到达模式下的救治效率进行量化评估,筛选最优床位分配方案。结果表明:病人到达模式显著影响最优床位分配方案;分区管理策略的增效作用仅体现在长期大量病人到达场景。研究结果可为ICU应对突发公共事件提供重要参考。展开更多
目的探索基于虚拟现实(virtual reality,VR)技术的目标导向性康复训练在ICU患者中的应用效果。方法选取2024年7月—12月浙江省某三级甲等医院重症医学科收治的60例患者,随机分为试验组和对照组各30例。两组均接受常规康复治疗,试验组在...目的探索基于虚拟现实(virtual reality,VR)技术的目标导向性康复训练在ICU患者中的应用效果。方法选取2024年7月—12月浙江省某三级甲等医院重症医学科收治的60例患者,随机分为试验组和对照组各30例。两组均接受常规康复治疗,试验组在此基础上应用自主研发的VR康复系统进行沉浸式目标导向性康复训练。比较两组患者在转入ICU与转出ICU时医学研究委员会肌力评分(Medical Research Council Scale,MRC)、肌肉厚度(股直肌)的差异,比较干预前、干预1周和干预2周ICU活动量表(ICU Mobility Scale,IMS)评分、下肢主动运动时长及对抗阻力、握力等方面的差异。结果转入ICU时两组患者MRC评分差异无统计学意义(P>0.05),转出ICU时,试验组MRC评分高于对照组(P<0.05);在IMS评分、握力、下肢主动运动时长及对抗阻力方面,干预前两组患者差异均无统计学意义(P>0.05),干预1周及2周后,试验组各评分均高于对照组(P<0.05);转入和转出ICU时两组患者肌肉厚度差异均无统计学意义(P>0.05)。结论基于VR技术的目标导向性训练可改善ICU患者的肌力、握力及活动能力,对患者的康复有促进作用。展开更多
文摘突发公共事件期间病人涌入导致重症医学科(intensive care unit, ICU)救治效率降低。为综合评估病人床位分配策略提升ICU救治效率的效果,采用智能体建模-离散事件仿真(agent-based modeling-discrete event simulation, ABM-DES)方法构建ICU救治系统仿真模型。以武汉大学人民医院综合性ICU为例,引入急诊科分区管理策略设计4种差异化床位分配方案,同时从病人、医护人员、物资和空间多维度出发,采用熵权逼近理想解排序法(technique for order preference by similarity to an ideal solution, TOPSIS)法构建ICU救治效率评价体系对多种病人到达模式下的救治效率进行量化评估,筛选最优床位分配方案。结果表明:病人到达模式显著影响最优床位分配方案;分区管理策略的增效作用仅体现在长期大量病人到达场景。研究结果可为ICU应对突发公共事件提供重要参考。
文摘目的探索基于虚拟现实(virtual reality,VR)技术的目标导向性康复训练在ICU患者中的应用效果。方法选取2024年7月—12月浙江省某三级甲等医院重症医学科收治的60例患者,随机分为试验组和对照组各30例。两组均接受常规康复治疗,试验组在此基础上应用自主研发的VR康复系统进行沉浸式目标导向性康复训练。比较两组患者在转入ICU与转出ICU时医学研究委员会肌力评分(Medical Research Council Scale,MRC)、肌肉厚度(股直肌)的差异,比较干预前、干预1周和干预2周ICU活动量表(ICU Mobility Scale,IMS)评分、下肢主动运动时长及对抗阻力、握力等方面的差异。结果转入ICU时两组患者MRC评分差异无统计学意义(P>0.05),转出ICU时,试验组MRC评分高于对照组(P<0.05);在IMS评分、握力、下肢主动运动时长及对抗阻力方面,干预前两组患者差异均无统计学意义(P>0.05),干预1周及2周后,试验组各评分均高于对照组(P<0.05);转入和转出ICU时两组患者肌肉厚度差异均无统计学意义(P>0.05)。结论基于VR技术的目标导向性训练可改善ICU患者的肌力、握力及活动能力,对患者的康复有促进作用。