目的分析质控小组审核下对国际疾病分类第10次修订版(international classification of diseases-10,ICD-10)编码准确性的影响。方法选取2021年1月—2022年12月盘州市人民医院病案室编码人员10名为研究对象,2021年1—12月(实施前)开展...目的分析质控小组审核下对国际疾病分类第10次修订版(international classification of diseases-10,ICD-10)编码准确性的影响。方法选取2021年1月—2022年12月盘州市人民医院病案室编码人员10名为研究对象,2021年1—12月(实施前)开展常规管理,2022年1—12月(实施后)则开展质控小组审核下的精细化管理。对精细化管理实施前后的ICD-10编码情况进行观察比较。结果与实施前相比较,实施后的ICD-10编码错误更少,差异均有统计学意义(P均<0.05)。与实施前相比较,实施后的病案管理质量评分均更高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。实施前,10名编码人员中,不满意3名,一般满意5名,十分满意2名,满意度为70.00%(7/10);实施后,10名编码人员中,一般满意3名,十分满意7名,满意度为100.00%(10/10)。结论应用质控小组审核下的精细化管理,能减少ICD-10编码错误,而且还能进一步提升ICD-10编码管理的整体质量及病案管理质量、满意度。展开更多
目的:设计国际疾病分类(international classification of diseases,ICD)国际疾病编码管理信息系统,以为医疗机构提供高效、准确、安全的编码管理服务。方法:该系统基于客户端/服务器(Client/Server,C/S)模式设计,使用Oracle数据库,通过...目的:设计国际疾病分类(international classification of diseases,ICD)国际疾病编码管理信息系统,以为医疗机构提供高效、准确、安全的编码管理服务。方法:该系统基于客户端/服务器(Client/Server,C/S)模式设计,使用Oracle数据库,通过Dapper对象关系映射(object-relational mapping,ORM)技术实现与Oracle数据库的数据交互,采用C#编程语言开发。整个系统包括用户权限管理、疾病编码管理、患者信息管理、疾病统计分析和系统管理5个功能模块。结果:采用该系统可以高效地进行ICD编码的查询、审核及数据统计分析,显著提高了ICD编码管理的效率和准确性。结论:该系统为医疗机构提供了一种有效的疾病编码管理工具,有助于医疗服务质量和管理效率的提升。展开更多
针对国际疾病分类(ICD)自动编码方法的长文本处理、编码的层次结构以及长尾分布等导致的模型泛化能力弱的问题,提出一种充分利用医学预训练语言模型的基于提示学习和超球原型的小样本ICD自动编码方法(hypersphere prototypical with pro...针对国际疾病分类(ICD)自动编码方法的长文本处理、编码的层次结构以及长尾分布等导致的模型泛化能力弱的问题,提出一种充分利用医学预训练语言模型的基于提示学习和超球原型的小样本ICD自动编码方法(hypersphere prototypical with prompt learning,PromptHP)。首先,将编码描述与临床文本融合进提示学习模型中的提示模板,使得模型能够更加深入地理解临床文本;然后,充分利用预训练语言模型的先验知识进行初始预测;接着,在预训练语言模型输出表示的基础上引入超球原型进行类别建模和度量分类,并在医学数据集上微调网络,充分纳入数据知识,提高模型在小样本ICD编码分配任务上的性能;最后,对以上两部分预测结果集成加权获得最终编码预测结果。在公开医学数据集MIMIC-Ⅲ上的实验结果表明,该模型优于最先进的基线方法,PromptHP将小样本编码的macro-AUC、micro-AUC、macro-F_(1)和micro-F_(1)分别提高了1.77%、1.54%、14.22%、15.01%。实验结果验证了该模型在小样本编码分类任务中的有效性。展开更多
文摘目的分析质控小组审核下对国际疾病分类第10次修订版(international classification of diseases-10,ICD-10)编码准确性的影响。方法选取2021年1月—2022年12月盘州市人民医院病案室编码人员10名为研究对象,2021年1—12月(实施前)开展常规管理,2022年1—12月(实施后)则开展质控小组审核下的精细化管理。对精细化管理实施前后的ICD-10编码情况进行观察比较。结果与实施前相比较,实施后的ICD-10编码错误更少,差异均有统计学意义(P均<0.05)。与实施前相比较,实施后的病案管理质量评分均更高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。实施前,10名编码人员中,不满意3名,一般满意5名,十分满意2名,满意度为70.00%(7/10);实施后,10名编码人员中,一般满意3名,十分满意7名,满意度为100.00%(10/10)。结论应用质控小组审核下的精细化管理,能减少ICD-10编码错误,而且还能进一步提升ICD-10编码管理的整体质量及病案管理质量、满意度。
文摘目的:设计国际疾病分类(international classification of diseases,ICD)国际疾病编码管理信息系统,以为医疗机构提供高效、准确、安全的编码管理服务。方法:该系统基于客户端/服务器(Client/Server,C/S)模式设计,使用Oracle数据库,通过Dapper对象关系映射(object-relational mapping,ORM)技术实现与Oracle数据库的数据交互,采用C#编程语言开发。整个系统包括用户权限管理、疾病编码管理、患者信息管理、疾病统计分析和系统管理5个功能模块。结果:采用该系统可以高效地进行ICD编码的查询、审核及数据统计分析,显著提高了ICD编码管理的效率和准确性。结论:该系统为医疗机构提供了一种有效的疾病编码管理工具,有助于医疗服务质量和管理效率的提升。
文摘针对国际疾病分类(ICD)自动编码方法的长文本处理、编码的层次结构以及长尾分布等导致的模型泛化能力弱的问题,提出一种充分利用医学预训练语言模型的基于提示学习和超球原型的小样本ICD自动编码方法(hypersphere prototypical with prompt learning,PromptHP)。首先,将编码描述与临床文本融合进提示学习模型中的提示模板,使得模型能够更加深入地理解临床文本;然后,充分利用预训练语言模型的先验知识进行初始预测;接着,在预训练语言模型输出表示的基础上引入超球原型进行类别建模和度量分类,并在医学数据集上微调网络,充分纳入数据知识,提高模型在小样本ICD编码分配任务上的性能;最后,对以上两部分预测结果集成加权获得最终编码预测结果。在公开医学数据集MIMIC-Ⅲ上的实验结果表明,该模型优于最先进的基线方法,PromptHP将小样本编码的macro-AUC、micro-AUC、macro-F_(1)和micro-F_(1)分别提高了1.77%、1.54%、14.22%、15.01%。实验结果验证了该模型在小样本编码分类任务中的有效性。