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分化型甲状腺癌患者术后不同剂量I^131治疗对唾液腺功能影响的系统评价 被引量：4
1
作者 王丽萍 方雷 +2 位作者 张辉 王晶 安建平 《甘肃科学学报》 2020年第3期56-60,共5页
研究使用唾液腺核素显像法评估分化型甲状腺癌患者术后不同剂量I^131治疗对唾液腺功能的影响。按累计I^131给药剂量将患者分为5组,Ⅰ组为未治疗组;Ⅱ组I^131剂量为1.85~5.55 GBq;Ⅲ组I^131剂量为5.58~11.10 GBq;Ⅳ组I^131剂量为11.13~22... 研究使用唾液腺核素显像法评估分化型甲状腺癌患者术后不同剂量I^131治疗对唾液腺功能的影响。按累计I^131给药剂量将患者分为5组,Ⅰ组为未治疗组;Ⅱ组I^131剂量为1.85~5.55 GBq;Ⅲ组I^131剂量为5.58~11.10 GBq;Ⅳ组I^131剂量为11.13~22.20 GBq;Ⅴ组I^131剂量为>22.20 GBq。所有患者治疗后行唾液腺核素显像评估,并将显像图片转化为摄取指数(UI)、腺体最大分泌率(%SR)和单个/总腺体功能评分的临床参数。结果显示:随着I^131剂量的增加,左腮腺摄取指数从5.1下降为3.3,右腮腺摄取指数从5.1下降为3.1,左颌下腺摄取指数从5.5下降为5.1,右颌下腺摄取指数从5.5下降为4.8;左腮腺最大分泌率从63%下降为0,右腮腺最大分泌率从63.5%下降为0,左颌下腺最大分泌率从49\^5%下降为39.6%,右颌下腺最大分泌率从48.3%下降为41.5%;单个腺体及4个腺体综合评分均呈现升高趋势;腮腺比下颌腺受影响更大;累计剂量>22.20 GBq导致腮腺分泌功能完全丧失。未接受治疗的患者和接受I^131剂量高达5.55 GBq的患者的UI和%SR均无显著差异。研究表明5.55 GBq以内的I^131治疗并不影响唾液腺的摄取和分泌功能,唾液腺功能的丧失依赖于I^131的累计剂量。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 I^131治疗 腮腺 唾液腺核素显像法 颌下腺
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首次^(131)I治疗后早期T淋巴细胞水平预测分化型甲状腺癌全切术后清甲疗效
2
作者 左惠玲 李传贵 +3 位作者 史丽 苏亚英 周义 侯丽媛 《中国现代普通外科进展》 2026年第2期104-111,共8页
目的:探究分化型甲状腺癌(DTC)全切术后首次^(131)I治疗后早期T淋巴细胞水平与半年后甲状腺清除(清甲)疗效的关系。方法:选取2021年5月至2024年5月我院收治的100例DTC全切术后行^(131)I治疗的患者作为研究对象。^(131)I治疗24周后根据... 目的:探究分化型甲状腺癌(DTC)全切术后首次^(131)I治疗后早期T淋巴细胞水平与半年后甲状腺清除(清甲)疗效的关系。方法:选取2021年5月至2024年5月我院收治的100例DTC全切术后行^(131)I治疗的患者作为研究对象。^(131)I治疗24周后根据效果分为疗效满意(ER)、疗效不确切(IDR)、生化疗效不佳(BIR)和结构性疗效不佳(SIR),其中ER和IDR为有效组,BIR和SIR为无效组。重复测量方差分析有效组和无效组患者^(131)I治疗后早期T淋巴细胞水平。广义线性混合模型(GLMMs)分析T淋巴细胞水平与清甲效果的关系。采用亚组分析检验T淋巴细胞水平与清甲疗效关联的稳定性。应用限制性立方样条法分析治疗后8周T淋巴细胞亚群水平与清甲疗效之间的非线性剂量-反应关系。受试者工作特征曲线(ROC)分析预测DTC全切术后半年清甲疗效的效能。结果:(1)与治疗前相比,有效组和无效组患者治疗后的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均上升(P<0.05),CD8^(+)水平下降(P<0.05)。与无效组相比,有效组不同时间的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、FT_(3)、FT4、血钙、iPTH均升高(P<0.05),CD8^(+)、TSH均降低(P<0.05)。(2)GLMMs结果表明,T淋巴细胞水平与^(131)I治疗半年后清甲无效相关(P<0.001)。(3)亚组分析显示,在血清TSH亚组中,T淋巴细胞水平与清甲疗效的相关性稳定存在,且亚组间不存在明显交互作用(P交互>0.05)。(4)限制性立方样条法分析显示:^(131)I治疗后8周患者T淋巴细胞水平与清甲疗效呈非线性剂量-反应关系(P<0.05),△CD3^(+)、△CD4^(+)、△CD4^(+)/CD8^(+)水平与清甲疗效呈正相关,△CD8^(+)与清甲疗效呈负相关。(5)ROC分析显示,治疗后8周△CD3^(+)、△CD4^(+)、△CD8^(+)、△CD4^(+)/CD8^(+)预测清甲疗效的AUC分别为0.64(95%CI:0.32~0.76)、0.77(95%CI:0.46~0.84)、0.75(95%CI:0.50~0.87)、0.85(95%CI:0.67~0.94),截断值分别为58.56、33.23、29.74、1.16。结论:DTC全切术后首次^(131)I治疗早期T淋巴细胞免疫功能变化与半年后清甲疗效显著相关,其中治疗后8周CD4^(+)/CD8^(+)变化对预测清甲疗效具有较高价值,可作为潜在的免疫监测指标。 展开更多
关键词 甲状腺癌 分化型 ^(131)I治疗 T淋巴细胞 甲状腺清除
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对甲状腺机能亢进伴2型糖尿病患者实施I^(131)治疗的效果观察 被引量：3
3
作者 李颖 胡德龙 李健 《吉林医学》 CAS 2015年第14期3053-3054,共2页
目的:探讨I131在甲状腺机能亢进(甲亢)伴2型糖尿病患者治疗中临床效果。方法:选取84例甲亢伴2型糖尿病患者作为研究对象,分为研究组与对照组,均为42例,研究组给予I131治疗,对照组采用甲巯咪(MMI)治疗。结果:研究组治疗的总有效率为88.0... 目的:探讨I131在甲状腺机能亢进(甲亢)伴2型糖尿病患者治疗中临床效果。方法:选取84例甲亢伴2型糖尿病患者作为研究对象,分为研究组与对照组,均为42例,研究组给予I131治疗,对照组采用甲巯咪(MMI)治疗。结果:研究组治疗的总有效率为88.09%,对照组的总有效率为71.43%,组间差异明显,有统计学意义(P<0.05);治疗1年后,研究组的FT3、FT4、2 h PG及Hb A1c水平均明显优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:甲亢伴2型糖尿病患者采用I131治疗,疗效显著,能有效改善患者的甲减症状。 展开更多
关键词 甲状腺机能亢进 2型糖尿病 I^131
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非高危分化型甲状腺癌^(131)I治疗患者预后影响因素分析
4
作者 臧志娜 曹晓征 吴佳鑫 《黑龙江医药科学》 2026年第3期109-112,共4页
目的:探讨非高危分化型甲状腺癌(DTC)患者经^(131)I治疗后预后不良的影响因素。方法:选取2023年4月至2024年4月于河南科技大学第一附属医院就诊的非高危DTC患者76例,根据患者预后情况分为预后不良组(n=29)和预后良好组(n=47)。收集患者... 目的:探讨非高危分化型甲状腺癌(DTC)患者经^(131)I治疗后预后不良的影响因素。方法:选取2023年4月至2024年4月于河南科技大学第一附属医院就诊的非高危DTC患者76例,根据患者预后情况分为预后不良组(n=29)和预后良好组(n=47)。收集患者的临床资料和实验室检查指标,采用多因素Logistic回归分析非高危DTC患者预后不良的影响因素。结果:预后不良组中性粒细胞/淋巴细胞比值、血小板/淋巴细胞比值、促甲状腺激素、甲状腺球蛋白水平、病灶最大直径均高于预后良好组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,中性粒细胞/淋巴细胞比值、血小板/淋巴细胞比值、促甲状腺激素水平、甲状腺球蛋白、病灶最大直径均为非高危DTC患者预后不良的危险因素。结论:非高危DTC患者治疗前中性粒细胞/淋巴细胞比值、血小板/淋巴细胞比值、促甲状腺激素水平、甲状腺球蛋白水平及病灶最大直径均是影响^(131)I治疗效果导致预后不良的重要影响因素。 展开更多
关键词 ^(131)I 甲状腺癌 分化型甲状腺癌 预后 影响因素
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中低危分化型甲状腺癌术后^(131)I治疗反应的预测因素及Tg对治疗反应的预测价值
5
作者 赵芸慕兰 苏娟 高海燕 《西部医学》 2026年第3期420-424,共5页
目的 探讨中低危分化型甲状腺癌(DTC)术后^(131)I治疗反应的影响因素,并评估甲状腺球蛋白(Tg)水平对治疗反应的预测价值。方法 回顾性分析2009年1月—2022年12月四川省人民医院核医学科收治的389例中低危DTC患者的临床资料,所有患者均... 目的 探讨中低危分化型甲状腺癌(DTC)术后^(131)I治疗反应的影响因素,并评估甲状腺球蛋白(Tg)水平对治疗反应的预测价值。方法 回顾性分析2009年1月—2022年12月四川省人民医院核医学科收治的389例中低危DTC患者的临床资料,所有患者均行手术并接受^(131)I治疗。治疗后随访6~204个月,中位时间75个月。按治疗结果将患者分为完全缓解组(ER组,n=310)组和未完全缓解组(NER组,n=79)。比较ER组和NER组基线资料,采用多因素分析治疗结局的影响因素。结果 两组性别、T分期、N分期、累积剂量、治疗前甲状腺功能(TSH、FT3、FT4、Tg)及手术方式对^(131)I治疗反应比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,N分期、累积剂量和Tg是治疗结局的独立预测因素(P<0.05)。ROC曲线分析表明,治疗前刺激性Tg(sTg)和治疗后抑制性Tg(iTg)对ER/NER的预测能力较好,AUC为0.773~0.886(P<0.05)。结论 N分期、累积剂量和Tg是中低危分化型甲状腺癌术后^(131)I治疗结局的独立预测因素,其中Tg是重要的动态随访指标,可用于预测^(131)I的治疗反应。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 中低危 甲状腺球蛋白 ^(131)I治疗 预测价值
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^(131)I治疗分化型甲状腺癌术后单发颈部淋巴结转移灶的疗效及影响因素分析
6
作者 阮毅 袁辉 +2 位作者 郑峰 陈雪华 徐诚 《中国癌症杂志》 北大核心 2026年第1期77-83,共7页
背景与目的:分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)术后颈部淋巴结转移(cervical lymph node metastasis,LNM)是影响患者预后的重要因素。对于拒绝再次手术的患者,^(131)I治疗是关键的替代方案。然而既往研究多基于影像学... 背景与目的:分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)术后颈部淋巴结转移(cervical lymph node metastasis,LNM)是影响患者预后的重要因素。对于拒绝再次手术的患者,^(131)I治疗是关键的替代方案。然而既往研究多基于影像学诊断,可能高估疗效。本研究旨在严格纳入经细胞学检查证实的单发LNM患者,真实评估^(131)I治疗在此类患者中的疗效,并分析其影响因素。方法:本研究为一项单中心回顾性队列研究,收集2019年1月—2023年1月中南大学湘雅医学院附属常德医院(常德市第一人民医院)收治的DTC术后经细针抽吸细胞学检查证实为单发LNM且拒绝再次手术的107例患者的临床资料,本研究获得中南大学湘雅医学院附属常德医院(常德市第一人民医院)伦理委员会批准(批件号:2025-079-02,2025-080-01)。所有患者停用左甲状腺素钠片及低碘准备后,接受单次固定剂量(5.55 GBq)^(131)I治疗。治疗后第3天进行^(131)I全身扫描(whole-body scan,WBS)及单光子发射型计算机断层扫描/计算机断层扫描(single photon emission computed tomography/computed tomography,SPECT/CT),根据转移淋巴结是否摄碘,将患者分为摄碘阳性组(n=64)与摄碘阴性组(n=43),并于治疗后随访12个月,主要随访指标包括抑制状态血清甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)及转移淋巴结大小(通过高分辨率超声及薄层CT测量),依据《^(131)I治疗分化型甲状腺癌指南(2021版)》将疗效分为疗效满意(excellent response,ER)、疗效不确切(indeterminate response,IDR)、生化疗效不佳(biochemical incomplete response,BIR)和结构性疗效不佳(structural incomplete response,SIR)。采用SPSS 26.0软件,主要比较组间血清Tg水平及淋巴结大小变化率,计量资料以M(Q1,Q3)表示,组间比较采用Mann-Whitney U检验,计数资料以n(%)表示,组间比较采用χ^(2)检验,多因素分析采用二元logistic回归模型。结果:治疗后1年,总有效率为36.4%。摄碘阳性组有效率(51.6%,33/64)显著高于摄碘阴性组(14.0%,6/43)(χ^(2)=16.25,P<0.001)。在抑制状态血清Tg方面,治疗后12个月,摄碘阳性组血清Tg水平中位下降率达85.2%,显著高于摄碘阴性组的12.5%,差异有统计学意义(P<0.001)。在淋巴结大小变化方面,治疗后12个月,摄碘阳性组的缩小程度(中位缩小47.8%)显著优于摄碘阴性组(中位缩小5.3%),差异有统计学意义(P<0.001)。多因素分析显示,淋巴结摄碘情况是影响疗效的独立因素[比值比(odds ratio,OR)=3.27,95%CI:1.09~9.79,P=0.034]。结论:对于拒绝再次手术的DTC术后单发LNM患者,^(131)I治疗是一种有效的替代方案,尤其对摄碘阳性病灶效果显著。淋巴结摄碘能力是预测疗效的关键指标。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 ^(131)I 淋巴结转移 疗效及影响因素 摄碘阳性
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I^(131)治疗甲亢的临床疗效观察 被引量：1
7
作者 徐娜 金文波 《医学信息（西安上半月）》 2007年第5期873-874,共2页
I^131治疗甲状腺功能亢进（简称甲亢），方法简便易行，疗效显著，复发率低，并发症少，费用低，病人易于接受，目前已成为国内外治疗甲亢的首选方法。现将我院480例甲亢患者采用I^131治疗的情况报告如下。
关键词 I^131 甲亢患者 疗效观察 治疗 甲状腺功能亢进 临床 复发率 并发症
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甲状腺机能亢进症放射性I^(131)治疗的疗效观察
8
作者 刘聿辉 牛建华 郭兮妍 《中国实用医药》 2008年第17期42-43,共2页
目的观察放射性I^(131)治疗甲状腺机能亢进症疗效及反应。方法经临床及核医学等检查确诊后,根据年龄、病程、甲状腺硬度、结节状况及吸碘率调整所用放射性I^(131)剂量。在门诊采用一次空腹口服个性化I^(131)治疗剂量,定期随访观察疗效... 目的观察放射性I^(131)治疗甲状腺机能亢进症疗效及反应。方法经临床及核医学等检查确诊后,根据年龄、病程、甲状腺硬度、结节状况及吸碘率调整所用放射性I^(131)剂量。在门诊采用一次空腹口服个性化I^(131)治疗剂量,定期随访观察疗效。结果被观察的99例甲状腺机能亢进症患者随访18个月左右,结果显示1次治愈率为54.55%,甲状腺机能减退症的发生率为6.06%,1次治疗的总有效率为97.97%,无效及复发者仅占2.03%。结论I^(131)治疗甲状腺机能亢进症是一种公认的有效方法。本文选择99例甲状腺机能亢进症患者经用I^(131)治疗后,随访18个月左右的结果显示,其疗效肯定,甲状腺机能减退发生率少,服用方便、经济,患者愿意接受,是治疗甲状腺机能亢进症的好方法。 展开更多
关键词 甲状腺机能亢进症 I^131治疗 疗效 患者
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血清TPOAb联合彩色多普勒血流参数对甲状腺功能亢进患者^(131)I治疗后甲状腺功能减退风险的预测价值
9
作者 杨万顺 何小景 《临床医学工程》 2026年第1期99-102,共4页
目的探讨血清TPOAb联合彩色多普勒血流参数对甲状腺功能亢进患者^(131)I治疗后甲状腺功能减退风险的预测价值。方法选取2023年1月至2025年1月本院收治的100例甲状腺功能亢进患者为研究对象,按照治疗后6个月的临床效果进行分组,分析血清T... 目的探讨血清TPOAb联合彩色多普勒血流参数对甲状腺功能亢进患者^(131)I治疗后甲状腺功能减退风险的预测价值。方法选取2023年1月至2025年1月本院收治的100例甲状腺功能亢进患者为研究对象,按照治疗后6个月的临床效果进行分组,分析血清TPOAb与超声血流参数预测^(131)I治疗后甲状腺功能减退的效能。结果100例患者经^(131)I治疗后6个月,共20例(20.00%)出现甲状腺功能减退。甲减组的血清TPOAb水平高于非甲减组,PSV、EDV、RI、PI低于非甲减组(P<0.05)。Logis-tic多因素分析显示,血清TPOAb(OR=3.274)、PSV(OR=0.518)、EDV(OR=0.412)、RI(OR=0.609)、PI(OR=0.565)为甲亢患者治疗后发生甲减的独立影响因素(P<0.05)。当TPOAb为36.68 IU/mL、PSV为66.46 cm/s、EDV为38.60 cm/s、RI为0.55、PI为0.52时,联合检测预测甲亢患者^(131)I治疗后甲减的AUC为0.984,高于各指标单独预测(P<0.05)。结论甲亢患者接受^(131)I治疗后发生甲减的风险较高,血清TPOAb及超声血流参数与其发生关系密切,联合检测可提高对甲减的预测效能。 展开更多
关键词 血清TPOAb 彩色多普勒血流参数 甲状腺功能亢进 ^(131)I 甲状腺功能减退
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sTg/TSH、S-TK1、HMGB1联合检测对分化型甲状腺癌术后^(131)I清甲治疗效果评估的价值
10
作者 马媛 王想 +1 位作者 张大鹏 牛伟 《现代肿瘤医学》 2026年第4期551-556,共6页
目的:分析血清刺激状态下甲状腺球蛋白(stimulated thyroglobulin,sTg)/促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)及血清胸苷激酶1(serum thymidine kinase 1,S-TK1)、高迁移率蛋白-1(high mobility group box 1,HMGB1)联合检测... 目的:分析血清刺激状态下甲状腺球蛋白(stimulated thyroglobulin,sTg)/促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)及血清胸苷激酶1(serum thymidine kinase 1,S-TK1)、高迁移率蛋白-1(high mobility group box 1,HMGB1)联合检测在分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)术后^(131)I清甲治疗效果评估中的应用价值。方法:回顾性分析我院2021年6月至2024年6月收治的192例甲状腺全切除术后行^(131)I清甲治疗的DTC患者临床资料,根据192例患者术后^(131)I清甲治疗效果分为成功组与失败组,比较两组治疗前与治疗后血清sTg/TSH、S-TK1、HMGB1变化情况,评估上述血清指标对DTC术后^(131)I清甲疗效的预测价值。结果:192例甲状腺全切除术后^(131)I清甲成功率为76.04%(146/192)。成功组与失败组基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,两组血清sTg/TSH、S-TK1、HMGB1均较治疗前降低(P<0.05),失败组治疗前及治疗后各指标均高于成功组(P<0.05)。以^(131)I清甲治疗失败为多因素Logistic回归分析的因变量,血清sTg/TSH、S-TK1、HMGB1为自变量,性别、年龄、TgAb阳性等基线资料均纳入协变量消除混杂因素,发现治疗前与治疗后血清sTg/TSH、S-TK1、HMGB1均为^(131)I清甲治疗失败的危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,治疗前血清sTg/TSH、S-TK1、HMGB1对^(131)I清甲治疗失败具有较高预测价值(P<0.05)。故将sTg/TSH与HMGB1串联,同时与S-TK1并联,Kappa一致性检验显示,3项联合预测的Kappa系数为0.641(P<0.05),预测价值良好。结论:DTC术后血清sTg/TSH、S-TK1、HMGB1高表达者^(131)I清甲治疗失败风险更高,可辅助临床制定个体化^(131)I治疗方案。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 ^(131)I清甲治疗 sTg TSH S-TK1 HMGB1
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针药结合对I^(131)血清TG值的观察分析
11
作者 刘智艳 张泳南 《新疆中医药》 2002年第4期29-30,共2页
关键词 针药结合 I^131 血清 TG值
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I^(131)治疗分化型甲状腺癌骨转移疗效观察 被引量：6
12
作者 熊延新 张晓 《吉林医学》 CAS 2008年第11期904-906,共3页
目的:分析I131治疗分化型甲状腺癌骨转移的治疗效果。方法:回顾性分析32例接受I131治疗的分化型甲状腺癌骨转移患者,其中14例骨转移灶在I131治疗前接受手术治疗。结果:24例骨转移伴有疼痛,I131治疗止痛有效率(完全缓解和部分缓解)为88%... 目的:分析I131治疗分化型甲状腺癌骨转移的治疗效果。方法:回顾性分析32例接受I131治疗的分化型甲状腺癌骨转移患者,其中14例骨转移灶在I131治疗前接受手术治疗。结果:24例骨转移伴有疼痛,I131治疗止痛有效率(完全缓解和部分缓解)为88%,其中完全缓解率为50%,部分缓解率为38%。18例接受单纯I131治疗,无1例骨病灶完全消除,而手术加I131治疗的14例中,9例骨病灶完全消除者均为单发骨转移灶。结论:I131是治疗分化型甲状腺癌骨转移的有效治疗手段,能缓解骨疼痛,并对部分骨转移灶有消除作用。手术合并I131治疗分化型甲状腺癌局限的骨转移灶可以有效的消除病灶,建议对局限性骨转移灶进行手术加I131综合治疗。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 骨转移 放射治疗 放射性同位素I^131
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^(131)I治疗分化型甲状腺癌肺转移的效果及预后影响因素分析
13
作者 陈艳林 朱梅菊 +1 位作者 李新新 谢新立 《癌症进展》 2025年第14期1695-1698,共4页
目的探讨^(131)I治疗分化型甲状腺癌(DTC)肺转移的效果及预后影响因素。方法收集96例接受^(131)I治疗的DTC肺转移患者的临床资料。首次^(131)I治疗后6个月,对DTC肺转移患者残余甲状腺组织清除效果进行评估,根据评估结果将DTC肺转移患者... 目的探讨^(131)I治疗分化型甲状腺癌(DTC)肺转移的效果及预后影响因素。方法收集96例接受^(131)I治疗的DTC肺转移患者的临床资料。首次^(131)I治疗后6个月,对DTC肺转移患者残余甲状腺组织清除效果进行评估,根据评估结果将DTC肺转移患者分为成功组与未成功组,首次治疗未成功的患者择期行第二次^(131)I清甲治疗,比较成功组与未成功组患者的临床特征。首次^(131)I治疗1年后,对所有DTC肺转移患者的临床疗效进行评估,根据评估结果,将治疗有效的患者纳入预后良好组,治疗无效的患者纳入预后不良组,比较预后良好组与预后不良组患者的临床特征。采用Logistic回归模型分析DTC肺转移患者预后的影响因素。结果首次^(131)I治疗后6个月,96例DTC肺转移患者中,成功清除残余甲状腺组织69例,未成功清除27例,清除成功率为71.88%。成功组与未成功组DTC肺转移患者年龄、病程、肿瘤部位、TNM分期、甲状腺球蛋白(Tg)水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。首次^(131)I治疗1年后,96例DTC肺转移患者中,治疗有效77例,治疗无效19例,治疗总有效率为80.21%。预后良好组与预后不良组DTC肺转移患者病程、肿瘤部位、TNM分期及Tg、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,病程、肿瘤部位、Tg水平均是DTC肺转移患者预后的影响因素(P<0.05)。结论DTC肺转移患者采用^(131)I治疗,能够有效清除病灶,治疗效果较好。病程、肿瘤部位、Tg水平均是DTC肺转移患者预后的影响因素。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 肺转移 ^(131)I
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^(18)F-FDG PET/CT对碘-131难治性甲状腺癌的鉴别诊断价值
14
作者 吕志祥 庞华 +2 位作者 程刚 王洁 陈祥华 《影像研究与医学应用》 2025年第13期11-14,共4页
目的:探讨^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)对碘-131难治性分化型甲状腺癌(DTC)的鉴别价值。方法:收集2022年1月—2023年12月重庆医科大学附属第一医院经病理确诊为分化型甲状腺癌、接受过... 目的:探讨^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)对碘-131难治性分化型甲状腺癌(DTC)的鉴别价值。方法:收集2022年1月—2023年12月重庆医科大学附属第一医院经病理确诊为分化型甲状腺癌、接受过放射性碘治疗且临床资料完整的102例患者,根据放射性碘治疗反应及病情进展特点分为难治性DTC组(n=53)与敏感性DTC组(n=49),对所有患者进行^(18)F-FDG PET/CT检查,记录甲状腺床及颈部淋巴结区域阳性率、病灶形态、边界特征、原发灶及转移灶的最大标准摄取值(SUV_(max)),全身远处转移灶检出率及分布特点,分析^(18)F-FDG PET/CT量化参数对难治性DTC鉴别诊断的效能。结果:难治性DTC组的甲状腺床及颈部淋巴结区域阳性率、病灶形态不规则比例、边界模糊比例、全身远处转移检出率及原发灶和转移灶SUV_(max)均高于敏感性DTC组,差异有统计学意义(P<0.05)。原发灶、转移灶SUV_(max)截断值分别为2.81、4.15时,鉴别难治性DTC效能最高,约登指数分别为0.642、0.483,曲线下面积分别为0.877、0.785,灵敏度分别为88.68%、83.02%,特异度分别为75.51%、65.31%。结论:难治性DTC患者的甲状腺床及颈部淋巴结区域阳性率高,病灶形态多呈不规则、边界模糊,全身远处转移检出率高且原发灶和转移灶SUV_(max)高。^(18)F-FDG PET/CT对难治性DTC方面具有较好的鉴别诊断价值,可指导临床治疗。 展开更多
关键词 ^(18)F-氟代脱氧葡萄糖 正电子发射断层显像 计算机断层扫描 碘-131难治性甲状腺癌 分化型甲状腺癌
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I^(131)联合TSH抑制治疗对术后中高危组甲状腺乳头状癌患者心肌纤维化及心房颤动的影响 被引量：1
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作者 汪秀衡 刘克皝 +1 位作者 刘垚 胡恒境 《广州医药》 2021年第4期40-44,共5页
目的探讨I^(131)联合促甲状腺激素(TSH)抑制治疗对术后中高危组甲状腺乳头状癌(PTC)患者心肌纤维化及心房颤动(AF)的影响。方法选取2016年8月-2017年8月南华大学附属第一医院收治的因PTC行甲状腺双侧腺叶全切术或近全切除术患者69例,根... 目的探讨I^(131)联合促甲状腺激素(TSH)抑制治疗对术后中高危组甲状腺乳头状癌(PTC)患者心肌纤维化及心房颤动(AF)的影响。方法选取2016年8月-2017年8月南华大学附属第一医院收治的因PTC行甲状腺双侧腺叶全切术或近全切除术患者69例,根据复发危险度分层分为中危组(49例)和高危组(20例),两组患者均行I^(131)联合TSH抑制治疗,治疗后嘱患者3个月进行1次复诊或自觉不适及时复诊,观察患者心血管系统症状、心房颤动及心肌纤维化发生情况,患者治疗前后可溶性基质溶素-2(sST2)、生长分化因子-15(GDF-15)、半乳糖凝集素-3(GAL-3)及血清乳酸脱氢酶(LDHA)含量变化。结果I^(131)联合TSH抑制治疗后患者心房颤动发生率和心肌纤维化相关指标水平明显高于治疗前,且高危组患者治疗后心房颤动发生率和心肌纤维化相关指标水平高于中危组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论I^(131)联合TSH抑制治疗会增加PTC患者心肌纤维化和心房颤动的发生概率,且高危组PTC患者心肌纤维化和房颤的发生率高于中危组。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 促甲状腺激素 I^(131) 心肌纤维化 心房颤动
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分化型甲状腺癌肺转移重复^(131)I治疗的时间间隔与短期疗效的关联
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作者 石磊 王虹茜 《标记免疫分析与临床》 2025年第8期1629-1634,共6页
目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)肺转移患者重复碘(^(131)I)治疗的时间间隔与短期疗效的关联。方法回顾性收集四川大学华西医院核医学科2009年1月至2018年8月收治的DTC肺转移患者的历次碘治疗数据,相邻每两次治疗(前次及后一次治疗)构成一... 目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)肺转移患者重复碘(^(131)I)治疗的时间间隔与短期疗效的关联。方法回顾性收集四川大学华西医院核医学科2009年1月至2018年8月收治的DTC肺转移患者的历次碘治疗数据,相邻每两次治疗(前次及后一次治疗)构成一组治疗对,按时间间隔将治疗对分为4组:≤6月、7~9月、10~12月、>12月。比较不同间隔治疗对的甲状腺球蛋白变化率(Δs-Tg)、转移灶长径变化率(ΔLLD)分布差异。多因素回归进一步分析时间间隔与Δs-Tg、ΔLLD的关联。结果共计94例患者(307个治疗对)纳入研究。单因素分析显示,不同间隔治疗对的Δs-Tg和ΔLLD分布差异无统计学意义(P≥0.05)。多因素回归显示,与最短间隔(≤6月)的治疗对相比,更长时间间隔治疗对的Δs-Tg差异无统计学意义(7~9月、10~12月:P>0.05)或Δs-Tg更低(>12月:Beta:-5.41,95%CI:-2.80~-8.01,P=0.04);时间间隔与ΔLLD关联性差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于接受重复^(131)I治疗的DTC肺转移患者,与短间隔治疗相比,适当地延长间隔仍可达到相同或更好的短期血清学反应,时间间隔与短期结构病灶反应无关。应当综合考虑疗效、不良反应、患者意愿等因素,选择合理的治疗间隔,使患者更大程度地获益。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 肺转移 ^(131)I治疗 时间间隔 疗效
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^(131)I-SPECT/CT断层显像指导DTC分期及诊疗的价值 被引量：1
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作者 李新经 武辰 +4 位作者 孙策 路晓 董易航 孟姗 张中骥 《中国CT和MRI杂志》 2025年第1期38-40,共3页
目的探讨^(131)I-SPECT/CT断层显像指导分化型甲状腺癌(DTC)分期及诊疗的价值。方法选取我院2021年3月-2024年3月收治的210例首次接受^(131)I治疗患者为研究对象,于治疗后48~72 h完成^(131)I-SPECT/CT断层显像及^(131)I全身显像(WBS),分... 目的探讨^(131)I-SPECT/CT断层显像指导分化型甲状腺癌(DTC)分期及诊疗的价值。方法选取我院2021年3月-2024年3月收治的210例首次接受^(131)I治疗患者为研究对象,于治疗后48~72 h完成^(131)I-SPECT/CT断层显像及^(131)I全身显像(WBS),分析^(131)I-SPECT/CT断层显像在DTC分期和诊疗中的应用价值。结果210例患者DTC经过^(131)I-W BS检查发现252个异常摄碘灶,其中甲状腺残留68个病灶(26.98%)、颈部淋巴结转移109个病灶(43.25%)、可疑病灶23个病灶(9.13%)、远处转移52个病灶(20.63%);经过^(131)I-SPECT/CT检查确定甲状腺残留49个病灶(19.44%)、颈部淋巴结转移135个病灶(53.57%)、颈部污染8个病灶(3.17%)、远处转移60个病灶(23.81%)。252个病灶经过半年以上的^(131)I-SPECT/CT、超声、CT结果随访及临床医生意见等综合判断,发现有197个转移灶,55个单纯残留病灶;^(131)I-WBS诊断184个转移灶,68个单纯残留病灶;^(131)I-SPECT/CT诊断195个转移灶,57个单纯残留病灶。^(131)I-SPECT/CT断层显像灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值高于^(131)I-WBS(P<0.05);且~(31)I-SPECT/CT断层显像诊断DTC转移灶与金标准一致性高于^(131)I-WBS(Kappa值分别为0.931、0.668)。根据^(131)I-SPECT/CT断层显像结果,210例DTC患者中有34例临床分期从M1期调整为M2期,有8例临床分期从M2期调整为M3期,共改变42例患者的术后分期。且基于临床分期及^(131)I-SPECT/CT断层显像结果我科共调整42例(20.00%)DTC患者^(131)I治疗方案。结论^(131)I-SPECT/CT断层显像可指导DTC患者术后分期,弥补^(131)I-WBS的不足,为DTC患者1311治疗方案制定提供可靠依据。 展开更多
关键词 ^(131)I全身显像 分化型甲状腺癌 ^(131)I-SPECT/CT断层显像 诊疗 分期
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乌梅沙参麦冬汤防治分化型甲状腺癌^(131)Ⅰ治疗相关唾液腺损伤的临床研究 被引量：1
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作者 周琳 何勤思 +2 位作者 粟宇 钟锦绣 陈志军 《实用癌症杂志》 2025年第7期1130-1134,共5页
目的 观察乌梅沙参麦冬汤防治大剂量^(131)Ⅰ治疗分化型甲状腺癌引起的唾液腺损伤的疗效。方法 将60例术后首次行^(131)Ⅰ治疗的分化型甲状腺癌患者随机分为2组。研究组30例采用乌梅沙参麦冬汤联合维生素C,对照组30例仅含服维生素C。对... 目的 观察乌梅沙参麦冬汤防治大剂量^(131)Ⅰ治疗分化型甲状腺癌引起的唾液腺损伤的疗效。方法 将60例术后首次行^(131)Ⅰ治疗的分化型甲状腺癌患者随机分为2组。研究组30例采用乌梅沙参麦冬汤联合维生素C,对照组30例仅含服维生素C。对比分析治疗前后唾液腺显像半定量参数及口腔干燥症状评分。结果 治疗后,2组患者的唾液腺排泄指数均低于治疗前(P<0.001),而对照组的排泄指数明显低于研究组(P<0.05)。研究组治疗前后唾液腺摄取指数无统计学差异(P>0.05),而对照组右侧腮腺摄取指数下降(P<0.05)。此外,对照组在口干及唾液腺症状评分上高于研究组(P<0.05)。结论 乌梅沙参麦冬汤能减轻^(131)Ⅰ治疗后的唾液腺功能损伤及口干症状。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 碘^(131) 乌梅沙参麦冬汤 唾液腺损伤
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TGF-βreceptor抑制剂与^(131)I联用治疗甲状腺癌的药效初探
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作者 马腾云 肖林 +2 位作者 谢依婷 曹师瑜 叶丰 《临床与实验病理学杂志》 北大核心 2025年第12期1577-1583,共7页
目的探究TGF-βreceptor抑制剂与^(131)I联用在甲状腺癌治疗中的药效。方法采用CCK-8检测单药及联合用药对细胞增殖能力的影响,采用自动伽马计数仪检测TGF-βreceptor抑制剂对甲状腺肿瘤患者来源的类器官(patient derived organoid,PDO... 目的探究TGF-βreceptor抑制剂与^(131)I联用在甲状腺癌治疗中的药效。方法采用CCK-8检测单药及联合用药对细胞增殖能力的影响,采用自动伽马计数仪检测TGF-βreceptor抑制剂对甲状腺肿瘤患者来源的类器官(patient derived organoid,PDO)摄碘率的影响。结果TGF-βreceptor抑制剂(LY2157299/RepSox/LY2109761)对正常甲状腺细胞和癌细胞的半数抑制浓度(half maximal inhibitory concentration,IC_(50))如下:LY2157299在TPC-1、B-CPAP和WRO细胞的IC_(50)分别为482.2、2069和2940μmol/L,RepSox在Nthy-ori-3-1、WRO和KHM-5M细胞的IC_(50)分别为77.55、157.5和96.27μmol/L,LY2109761在Nthy-ori-3-1、WRO和KHM-5M细胞的IC_(50)分别为73.79、415.0和68.91μmol/L。与^(131)I联合使用,无协同增效效果。在多例PDO患者模型中,LY2157299均不能提高细胞摄碘率。结论TGF-βreceptor抑制剂与^(131)I联用未实现协同增效效果,LY2157299未在PDO水平上提升其摄碘率。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 ^(131)I TGF-βreceptor抑制剂 协同增效
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