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血清BNP、cTnI及D-二聚体联合在急性肺栓塞诊断、治疗及预后评估中的价值
1
作者 张春梅 李丽 +1 位作者 和瑾 任朝凤 《中国现代药物应用》 2026年第8期18-21,共4页
目的探讨血清脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(cTnI)及D-二聚体(D-D)联合在急性肺栓塞诊断、治疗及预后评估中的价值。方法选取急性肺栓塞患者80例作为肺栓塞组,根据治疗疗效不同分为有效组(63例)和无效组(17例);对患者随访30 d,根据急性肺栓塞... 目的探讨血清脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(cTnI)及D-二聚体(D-D)联合在急性肺栓塞诊断、治疗及预后评估中的价值。方法选取急性肺栓塞患者80例作为肺栓塞组,根据治疗疗效不同分为有效组(63例)和无效组(17例);对患者随访30 d,根据急性肺栓塞患者是否出现全因性死亡分为存活组(58例)、死亡组(22例)。另选取同期进行健康体检者80例作为健康组。比较肺栓塞组与健康组、有效组与无效组、存活组与死亡组的血清BNP、cTnI、D-D水平;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清BNP、cTnI及D-D对急性肺栓塞的诊断效能。结果肺栓塞组血清BNP、cTnI及D-D水平分别为(448.26±21.15)ng/L、(10.88±2.65)ng/ml、(5.65±0.87)mg/L,均高于健康组的(80.26±10.09)ng/L、(1.32±0.52)ng/ml、(0.73±0.18)mg/L(P<0.05)。无效组血清BNP、cTnI及D-D水平分别为(442.29±31.06)ng/L、(11.39±3.07)ng/ml、(4.98±0.81)mg/L,均高于有效组的(154.26±20.88)ng/L、(5.44±1.97)ng/ml、(2.26±0.74)mg/L(P<0.05)。死亡组血清BNP、cTnI及D-D水平分别为(451.38±37.59)ng/L、(10.71±2.69)ng/ml、(5.03±1.02)mg/L,均高于存活组的(187.26±31.36)ng/L、(2.26±1.05)ng/ml、(1.87±0.69)mg/L(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清BNP、cTnI及D-D单独检测诊断急性肺栓塞的曲线下面积(AUC)分别为0.843、0.867、0.886,三指标联合检测诊断急性肺栓塞的AUC为0.911,敏感度为87.50%,特异度为87.50%,联合检测具有一定的临床价值。结论血清BNP、cTnI及D-D联合检测可提高急性肺栓塞的诊断效能,反映患者的治疗效果,有助于提高临床诊疗水平,改善患者预后。 展开更多
关键词 脑钠肽 肌钙蛋白i d-二聚体 急性肺栓塞 诊断
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右心声学造影联合血清cTnI、D-D对隐源性卒中卵圆孔未闭的诊断效能
2
作者 郑文雅 汪运生 +3 位作者 袁长翮 马芳 梁立龙 张持 《疑难病杂志》 2026年第4期435-439,445,共6页
目的探究右心声学造影(cTTE)联合血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、D-二聚体(D-D)对隐源性卒中(CS)患者卵圆孔未闭(PFO)的诊断效能。方法选取2023年4月—2025年5月合肥市第二人民医院/安徽医科大学附属合肥医院心血管内科收治的CS患者195例为... 目的探究右心声学造影(cTTE)联合血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、D-二聚体(D-D)对隐源性卒中(CS)患者卵圆孔未闭(PFO)的诊断效能。方法选取2023年4月—2025年5月合肥市第二人民医院/安徽医科大学附属合肥医院心血管内科收治的CS患者195例为研究对象,以经食管超声心动图(TEE)为金标准,将CS患者分为PFO阳性组87例与PFO阴性组108例。全部患者均进行cTTE检查,并采用ELISA法检测血清cTnI、D-D水平;采用Kappa检验分析cTTE联合血清cTnI、D-D水平诊断CS患者PFO与TEE诊断的一致性;受试者工作特征(ROC)曲线分析cTTE联合血清cTnI、D-D水平对CS患者PFO的诊断价值;决策曲线评估cTTE联合血清cTnI、D-D诊断模型的临床实用性。结果与PFO阴性组比较,PFO阳性组血清cTnI、D-D水平升高(t/P=8.866/<0.001,9.284/<0.001);cTTE联合血清cTnI、D-D水平诊断CS患者PFO的Kappa值为0.716,与TEE的一致性较高(P<0.001),且联合检测的阳性预测值为77.57%(83/107),阴性预测值为95.45%(84/88)。cTTE、血清cTnI、血清D-D及三者联合诊断PFO的AUC分别为0.773、0.824、0.803、0.946,且三者联合显著优于单独诊断(Z/P=4.410/<0.001、4.804/<0.001、6.183/<0.001)。决策曲线评估显示,在0.02~0.91的阈值概率范围内,联合模型具有显著的净获益优势。结论PFO相关CS患者血清中cTnI、D-D水平升高,二者与cTTE联合可显著提升对PFO的诊断效能,展现出良好的临床应用前景。 展开更多
关键词 卵圆孔未闭 隐源性卒中 右心声学造影 心肌肌钙蛋白i d-二聚体
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基于D-I-M模型的地下金属矿山中毒窒息事故致因分析
3
作者 徐晓虎 许开立 +2 位作者 付士根 韩浩亮 李季硕 《安全》 2025年第4期53-61,共9页
为分析地下金属矿山火灾、炮采烟气中毒窒息事故致因因素间的复杂耦合关系,通过引入决策实验室分析法(DEMATEL)、解释结构模型(ISM)与交叉影响矩阵相乘法(MICMAC),构建基于三角模糊数的D-I-M耦合模型,以此模型综合分析地下金属矿山中毒... 为分析地下金属矿山火灾、炮采烟气中毒窒息事故致因因素间的复杂耦合关系,通过引入决策实验室分析法(DEMATEL)、解释结构模型(ISM)与交叉影响矩阵相乘法(MICMAC),构建基于三角模糊数的D-I-M耦合模型,以此模型综合分析地下金属矿山中毒窒息事故致因,包括致因因素的重要程度及因果属性,明确各致因因素间的结构层次关系,确定各致因因素在整个事故致因链中的作用。结果表明:安全氛围差为根本致因,原因度最高、驱动力最强;班组长管理松散、安监人员监督不到位、安全规章制度不完善、安全规章制度不落实及安全教育培训次数少效果差为过渡致因,原因度与驱动力均较强;其他因素为直接致因因素,原因度低、依赖度强。可见,重视企业安全文化建设、营造良好的安全氛围可从根源防治中毒窒息事故。 展开更多
关键词 金属矿山 中毒窒息 d-i-M 事故致因 安全管理
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D-二聚体/肌钙蛋白I比值对超重/肥胖急诊社区获得性肺炎患者主要不良心血管事件的预测价值
4
作者 王星 赵锦程 +2 位作者 孙丽娜 杜国慧 王宁 《转化医学杂志》 2025年第8期58-62,共5页
目的分析D-二聚体/肌钙蛋白I(D-D/cTnI)比值对超重/肥胖急诊社区获得性肺炎(CAP)患者主要不良心血管事件的预测价值。方法回顾性选取2022年11月至2025年2月秦皇岛市第一医院收治的住院治疗期间发生主要不良心血管事件的46例CAP患者纳入... 目的分析D-二聚体/肌钙蛋白I(D-D/cTnI)比值对超重/肥胖急诊社区获得性肺炎(CAP)患者主要不良心血管事件的预测价值。方法回顾性选取2022年11月至2025年2月秦皇岛市第一医院收治的住院治疗期间发生主要不良心血管事件的46例CAP患者纳入发生组,未发生主要不良心血管事件的106例CAP患者纳入未发生组。所有患者入院时均检测D-二聚体(D-D)、肌钙蛋白I(cTnI)水平,并计算D-D/cTnI比值,收集患者一般资料、生化指标。比较两组以上指标,采用受试者工作特征(ROC)和曲线下面积(AUC)分析D-D/cTnI比值对急诊CAP患者主要不良心血管事件的预测价值;采用多因素Logistic回归分析急诊CAP患者主要不良心血管事件发生的相关因素。结果发生组身体质量指数、冠心病史比例、肺炎严重程度指数(PSI)评分及外周血D-D、cTnI、D-D/cTnI比值、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平高于未发生组(P<0.05),氧合指数(OI)、左心室射血分数(LVEF)低于未发生组(P<0.05)。ROC曲线结果显示,D-D、cTnI及D-D/cTnI比值预测急诊CAP患者主要不良心血管事件的AUC分别为0.844、0.850、0.910,且D-D/cTnI比值的AUC明显高于D-D、cTnI(Z=6.266、8.469,P<0.001)。多因素分析显示,PSI评分(OR=1.737)、NT-proBNP(OR=1.560)、D-D/cTnI比值(OR=3.766)均为急诊CAP患者主要不良心血管事件发生的危险因素(P<0.05),OI(OR=0.426)、LVEF(OR=0.359)是保护因素(P<0.05)。结论D-D/cTnI比值升高能有效预测超重/肥胖急诊CAP患者主要不良心血管事件发生。 展开更多
关键词 d-二聚体/肌钙蛋白i比值 急诊 社区获得性肺炎 主要不良心血管事件
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区域滑坡灾害降雨预警的I-D-M阈值模型研究 被引量：1
5
作者 卢操 晏鄂川 +3 位作者 陈侠廷 方海伦 徐弈 陶清华 《地质科技通报》 北大核心 2025年第6期157-165,共9页
区域滑坡灾害降雨预警是近年来研究的热点问题,其难点在于拟定降雨阈值模型。基于逐时雨量数据引入峰值雨量(M),构建了滑坡灾害的三维表征降雨阈值模型,可为区域滑坡灾害降雨预警提供科学依据。在浙江省宁波市慈溪市、江北区、镇海区北... 区域滑坡灾害降雨预警是近年来研究的热点问题,其难点在于拟定降雨阈值模型。基于逐时雨量数据引入峰值雨量(M),构建了滑坡灾害的三维表征降雨阈值模型,可为区域滑坡灾害降雨预警提供科学依据。在浙江省宁波市慈溪市、江北区、镇海区北部3区2010-2022年期间的104处降雨型滑坡事件基础上开展了研究。首先,利用泰森多边形划分单元网格方法划定与灾害相关联的雨量站空间分布,揭示滑坡灾害的有效降雨特征信息;其次,基于滑坡事件编录构建灾害发生时的逐时降雨强度-降雨历时(I-D)阈值模型,并采用分位数回归方法划分临界阈值曲线;最后,针对I-D阈值模型不足引入峰值雨量(M)改进提出I-D-M模型。以受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,简称ROC)和滑坡实例对比检验上述2种模型精度,据此确定最优阈值模型作为本地区降雨预警判据。结果表明,考虑峰值雨量(M).的I-D-M阈值模型相比于I-D模型具有更高的预警精度,滑坡发生概率黄色预警提高8%,橙色预警提高17%,红色预警提高16%,表明峰值雨量对滑坡的发生具有重要影响;基于分位数回归的I-D-M阈值模型可作为本地区滑坡灾害红、橙、黄三级降雨预警的判据。研究成果提出的三维表征降雨阈值模型对区域滑坡灾害降雨预警具有理论指导意义。 展开更多
关键词 区域降雨型滑坡 滑坡灾害 泰森多边形 分位数回归 i-d-M阈值模型 ROC曲线 浙江省宁波市
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D-二聚体/肌钙蛋白I比值对2型糖尿病患者主要不良心血管事件的预测价值 被引量：1
6
作者 罗超 陈杰 +1 位作者 毛磊 郭艳英 《临床误诊误治》 2025年第16期31-35,共5页
目的探讨D-二聚体(D-D)/肌钙蛋白I(cTnI)比值对2型糖尿病(T2DM)患者主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法选取2021年1月至2023年12月诊治的102例T2DM患者作为研究对象,出院后随访1年,根据患者是否发生MACE分为MACE组(n=25)和非MACE... 目的探讨D-二聚体(D-D)/肌钙蛋白I(cTnI)比值对2型糖尿病(T2DM)患者主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法选取2021年1月至2023年12月诊治的102例T2DM患者作为研究对象,出院后随访1年,根据患者是否发生MACE分为MACE组(n=25)和非MACE组(n=77)。比较两组临床资料以及入院时D-D、cTnI、D-D/cTnI水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析D-D、cTnI及D-D/cTnI对T2DM患者发生MACE的预测价值。采用多因素logistic回归分析探讨T2DM患者发生MACE的危险因素。结果MACE组心率、糖尿病病程、低密度脂蛋白胆固醇、血肌酐、Killip分级≥Ⅲ级占比、D-D、cTnI及D-D/cTnI均高于非MACE组,收缩压、舒张压低于非MACE组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,低密度脂蛋白胆固醇升高、血肌酐升高、Killip分级≥Ⅲ级、D-D/cTnI升高是T2DM患者发生MACE的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,D-D、cTnI及D-D/cTnI预测T2DM患者发生MACE的曲线下面积分别为0.762、0.849,0.928。结论D-D/cTnI升高与T2DM患者出院后MACE发生密切相关,有望作为T2DM患者发生MACE的独立预测因子。 展开更多
关键词 2型糖尿病 不良心血管事件 d-二聚体 肌钙蛋白i 危险因素 预测价值
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NT-proBNP、肌钙蛋白I及D-二聚体水平与急性心肌梗死心功能相关性研究
7
作者 陈凤莲 朱青蓝 陈国飞 《中外医学研究》 2025年第6期134-137,共4页
目的:探讨NT-proBNP、肌钙蛋白I及D-二聚体水平与急性心肌梗死(AMI)后患者心功能的关联性。方法:选取2021年1月—2023年12月苏州市中西医结合医院收治的102例AMI患者作为观察组,同时选择同期102例健康人群作为对照组。主要检测指标包括N... 目的:探讨NT-proBNP、肌钙蛋白I及D-二聚体水平与急性心肌梗死(AMI)后患者心功能的关联性。方法:选取2021年1月—2023年12月苏州市中西医结合医院收治的102例AMI患者作为观察组,同时选择同期102例健康人群作为对照组。主要检测指标包括NT-proBNP、肌钙蛋白I及D-二聚体。心功能评估指标包括左室射血分数(LVEF)、心脏输出量(CO)、心脏指数(CI)。分析评估生化指标与心功能指标的相关性。结果:在急性心肌梗死患者中,NT-proBNP、肌钙蛋白I及D-二聚体的平均水平显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。心功能评估显示,观察组的LVEF、CO和CI显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,NT-proBNP、肌钙蛋白I及D-二聚体水平与LVEF、CO、CI呈显著负相关(P<0.05)。结论:NT-proBNP、肌钙蛋白I及D-二聚体水平与急性心肌梗死后心功能损害密切相关。这些生化标志物的升高与心功能减退相关,可作为评估急性心肌梗死患者心功能状态的重要指标。此类标志物的监测有助于早期识别心功能受损的患者,为临床提供指导。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心功能 NT-PROBNP 肌钙蛋白i d-二聚体
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基于I-D曲线模型的衢州市北部山区降雨阈值研究
8
作者 章峥岩 张成阳 +1 位作者 施大勇 周宇卓 《工程技术研究》 2025年第20期5-7,185,共4页
降雨诱发的滑坡、泥石流等地质灾害是我国主要地质灾害,降雨阈值研究是识别和预测地质灾害的关键。浙江省衢州市北部山区近年来发生的滑坡、崩塌、泥石流等地质灾害与降雨密切相关,使之成为研究降雨阈值与地质灾害之间联系的理想区域。... 降雨诱发的滑坡、泥石流等地质灾害是我国主要地质灾害,降雨阈值研究是识别和预测地质灾害的关键。浙江省衢州市北部山区近年来发生的滑坡、崩塌、泥石流等地质灾害与降雨密切相关,使之成为研究降雨阈值与地质灾害之间联系的理想区域。以浙江省衢州市北部山区为研究对象,收集近年来其地质灾害信息与相关雨量站降水量等数据,建立了衢州市北部山区基于过程降水量的I-D曲线模型,并根据降雨阈值模型和气象灾害划分等级给出了地质灾害预报等级建议,为研究区地质灾害预警提供借鉴,为防灾减灾救灾工作提供基础支撑。 展开更多
关键词 降雨阈值 地质灾害 i-d曲线模型 衢州北部山区
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基于E-I-D模型的梅州市地质灾害降雨阈值分析
9
作者 李金湘 《华南地震》 2025年第1期99-108,共10页
研究了梅州市汛期降雨诱发滑坡的特征及其预警阈值模型,分析了短时强降雨和长期中雨渗透在滑坡事件中的主要作用。通过对比I-D(降雨强度—历时)、E-D(累积降雨量—历时)和E-I(累积降雨量—降雨强度)模型,发现单一模型难以全面预测滑坡... 研究了梅州市汛期降雨诱发滑坡的特征及其预警阈值模型,分析了短时强降雨和长期中雨渗透在滑坡事件中的主要作用。通过对比I-D(降雨强度—历时)、E-D(累积降雨量—历时)和E-I(累积降雨量—降雨强度)模型,发现单一模型难以全面预测滑坡风险。为此,构建了E-I-D模型,综合考虑降雨强度、持续时间和有效降雨量等因素,提高了滑坡预测的准确性和全面性。该模型适应梅州市的季风性气候特征,为区域滑坡预警系统的优化和地质灾害防治提供了理论支持。 展开更多
关键词 最小二乘回归 E-i-d模型 梅州市 地质灾害预警
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肺动脉CTA、sPESI评分、DMC与急性肺动脉栓塞短期预后的相关性及联合预测价值
10
作者 刘亚珍 徐洋 +2 位作者 刘晓蕾 周莹 胡杰 《临床误诊误治》 2025年第21期51-57,70,共8页
目的探讨肺动脉CT血管成像(CTA)、简化肺栓塞严重程度指数(sPESI)评分、D-二聚体(D-D)与肌钙蛋白I(cTnI)乘积(DMC)与急性肺动脉栓塞(APE)短期预后的相关性及联合预测价值。方法选取2023年1月至2025年1月收治的APE患者196例,根据30 d预... 目的探讨肺动脉CT血管成像(CTA)、简化肺栓塞严重程度指数(sPESI)评分、D-二聚体(D-D)与肌钙蛋白I(cTnI)乘积(DMC)与急性肺动脉栓塞(APE)短期预后的相关性及联合预测价值。方法选取2023年1月至2025年1月收治的APE患者196例,根据30 d预后情况分为预后不良组35例、预后良好组161例。比较两组临床资料、肺动脉CTA参数,随机森林和LASSO回归筛选APE短期预后的特征变量,根据筛选的特征变量绘制列线图预测短期预后模型,对预测模型进行验证。结果预后不良组sPESI评分≥1分患者占比、D-D、cTnI、DMC高于预后良好组(P<0.05)。预后不良组CT肺动脉栓塞指数(PAOI)、右心室直径/左心室直径(RVd/LVd)、主肺动脉直径(MPAd)、主肺动脉最大直径与升主动脉直径比值(rPA)及下腔静脉对比剂反流、室间隔凸形态异常患者占比高于预后良好组(P<0.01)。随机森林和LASSO回归筛选变量为PAOI、RVd/LVd、sPESI评分、MPAd、rPA、DMC;PAOI、RVd/LVd、sPESI评分、MPAd、rPA、DMC预测短期预后不良的曲线下面积分别为0.751、0.749、0.624、0.732、0.745、0.727;根据上述因素绘制的列线图预测模型预测患者预后不良的曲线下面积显著大于PAOI、RVd/LVd、sPESI评分、MPAd、rPA、DMC单独预测;校准曲线和临床决策曲线显示,该模型具有良好的一致性和正向净获益。结论肺动脉CTA参数、sPESI评分、DMC与APE患者短期预后密切相关,基于上述指标构建的列线图模型预测患者短期预后具有较高的价值。 展开更多
关键词 急性肺动脉栓塞 肺动脉CTA 简化肺栓塞严重程度指数 d-二聚体 肌钙蛋白i 列线图 预后
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1,25二羟基维生素D_(3)通过抑制cGAS/STING/IFN-Ⅰ信号通路降低双链DNA诱导的小鼠外周血单个核细胞中炎症因子分泌
11
作者 黄诒洁 杭倩如 +5 位作者 徐腾姣 张威 翁于格 林奕哲 何小解 丁艳 《中国热带医学》 北大核心 2025年第5期630-636,共7页
目的探讨1,25二羟基维生素D3(1,25(OH)2D_(3))是否通过抑制cGAS/STING/IFN-Ⅰ信号通路使双链DNA(double strands DNA,dsDNA)诱导的小鼠外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMCs)中的炎症因子IFN-α、IFN-β分泌减少,... 目的探讨1,25二羟基维生素D3(1,25(OH)2D_(3))是否通过抑制cGAS/STING/IFN-Ⅰ信号通路使双链DNA(double strands DNA,dsDNA)诱导的小鼠外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMCs)中的炎症因子IFN-α、IFN-β分泌减少,探寻1,25(OH)_(2)D_(3)治疗系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosue,SLE)的新靶点。方法取10只8周龄雌性C57BL/6小鼠,10%水合氯醛麻醉小鼠,腹主动脉取血,分离PBMCs,将其分为2组,第1组为dsDNA(0、20、40、80μg/L)诱导组,其中0μg/L的为对照组,筛选dsDNA最佳作用剂量。第2组PBMCs首先使用诱导dsDNA(40μg/L)处理,然后再用1,25(OH)_(2)D_(3)(10^(-8)、10^(-7)、10^(-6)μmol/L)进行治疗,其中空白组为未经1,25(OH)_(2)D_(3)处理的0μg/L dsDNA的小鼠PBMCs,对照组为未经1,25(OH)_(2)D_(3)处理的40μg/L dsDNA的小鼠PBMCs。48 h后,采用CCK8检测各组PBMCs的细胞活力,ELISA法检测各组PBMCs中IFN-α和IFN-β的分泌水平,Western blot检测各组小鼠PBMCs中cGAS、pTBK1、pSTING、pIRF3的蛋白表达水平,观察1,25(OH)_(2)D_(3)对cGAS/STING/IFN-Ⅰ信号的蛋白表达及IFN-α、IFN-β分泌的影响。结果dsDNA剂量依赖性地使PBMCs的细胞活力显著下降(P<0.01),在40μg/L的dsDNA时,细胞活力差异较显著性,且dsDNA剂量依赖性地促进炎症因子IFN-α和IFN-β的分泌(P<0.01),小鼠PBMCs中cGAS、pTBK1、pSTING、pIRF3的表达水平较对照组上调(P<0.05)。在1,25(OH)_(2)D_(3)治疗dsDNA诱导PBMCs的细胞组中,1,25(OH)_(2)D_(3)剂量依赖性地使dsDNA处理的PBMCs细胞活力显著提升(P<0.01),降低了炎症因子IFN-α和IFN-β的分泌(P<0.01),在加入1,25(OH)_(2)D_(3)治疗的dsDNA处理的PBMCs中cGAS、pTBK1、pSTING、pIRF3、IFN-Ⅰ的表达水平较对照组下调(P<0.05)。结论1,25(OH)2D3可负反馈调节dsDNA激活PBMCs中的cGAS/STING/IFN-Ⅰ信号通路且降低炎症因子的IFN-α和IFN-β的分泌。 展开更多
关键词 1 25二羟基维生素d3 系统性红斑狼疮 cGAS/STiNG/iFN-Ⅰ 干扰素-α 干扰素-Β
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老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者血清Gal-3、MICA、25(OH)D水平及其对病情、预后的影响 被引量：2
12
作者 陈音 许平 +2 位作者 国志玲 段伟伟 何赛飞 《疑难病杂志》 2025年第1期35-40,共6页
目的探讨老年重症肺炎(SP)合并呼吸衰竭(RF)患者血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)、主要组织相容性复合体Ⅰ相关分子A(MICA)、25-羟维生素D[25(OH)D]水平及其对病情、预后的影响。方法选取2022年8月—2024年7月北大荒集团总医院重症医学科收... 目的探讨老年重症肺炎(SP)合并呼吸衰竭(RF)患者血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)、主要组织相容性复合体Ⅰ相关分子A(MICA)、25-羟维生素D[25(OH)D]水平及其对病情、预后的影响。方法选取2022年8月—2024年7月北大荒集团总医院重症医学科收治的老年SP患者342例为研究对象,根据是否合并RF将患者分为RF组171例和非RF组171例。根据急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)将老年SP合并RF患者分为低危亚组41例、中危亚组77例、高危亚组53例;根据随访28 d预后情况将老年SP合并RF患者分为死亡亚组51例和生存亚组120例。采用ELISA法检测血清Gal-3、MICA水平,采用高效液相色谱—串联质谱法(LC-MS/MS)检测血清25(OH)D水平;采用Spearman法分析血清Gal-3、MICA、25(OH)D水平与病情程度的相关性;多因素Logistic回归分析老年SP合并RF患者预后死亡的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线评价血清Gal-3、MICA、25(OH)D水平对老年SP合并RF患者预后死亡的预测价值。结果RF组血清Gal-3、MICA水平高于非RF组,血清25(OH)D水平低于非RF组(t/P=12.674/<0.001、20.954/<0.001、22.872/<0.001);伴随病情加重,老年SP合并RF患者血清Gal-3、MICA水平逐渐升高,血清25(OH)D水平逐渐降低(F/P=41.512/<0.001、221.162/<0.001、165.574/<0.001);Spearman相关性分析显示,老年SP合并RF患者病情严重程度与血清Gal-3、MICA水平呈正相关(r=0.682、0.726,P均<0.001),与血清25(OH)D水平呈负相关(r=-0.733,P<0.001);随访28 d,171例老年SP合并RF患者死亡发生率为29.82%(51/171)。死亡亚组氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、血清25(OH)D水平低于生存亚组,机械通气时间、APACHEⅡ评分、血清Gal-3、MICA水平高于生存亚组(t/P=2.392/0.018、13.242/<0.001、2.235/0.027、10.805/<0.001、7.852/<0.001、16.923/<0.001);多因素Logistic回归分析结果显示,机械通气时间长、APACHEⅡ评分高、Gal-3高、MICA高为老年SP合并RF患者预后死亡的独立危险因素[OR(95%CI)=2.518(1.385~4.578)、3.157(1.849~5.391)、3.264(1.863~5.717)、4.116(2.025~8.368)],PaO_(2)/FiO_(2)高、25(OH)D高为独立保护因素[OR(95%CI)=0.549(0.346~0.870)、0.426(0.272~0.667)];血清Gal-3、MICA、25(OH)D水平及三者联合预测老年SP合并RF患者预后死亡的曲线下面积(AUC)分别为0.855、0.850、0.835、0.968,三者联合的AUC大于血清Gal-3、MICA、25(OH)D水平单独预测(Z=3.600、3.652、4.001,P均<0.001)。结论老年SP合并RF患者血清Gal-3、MICA水平升高,25(OH)D水平降低,三者水平与老年SP合并RF患者病情严重程度密切相关,三者联合预测老年SP合并RF患者预后死亡的价值较高。 展开更多
关键词 重症肺炎 呼吸衰竭 半乳糖凝集素-3 主要组织相容性复合体Ⅰ相关分子A 25-羟维生素d 病情程度 预后预测 老年人
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D-二聚体、心肌肌钙蛋白I、肌红蛋白及心肌酶谱检测诊断急性心肌梗死的临床价值
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作者 刘爱荣 《系统医学》 2025年第4期6-9,共4页
目的分析D-二聚体(D-Dimer,D-D)、心肌肌钙蛋白I(troponin I cardiac muscle,cTnI)、肌红蛋白(myoglobin,MYO)及心肌酶谱检测在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)诊断中的价值。方法非随机选取2022年2月—2024年3月徐州市... 目的分析D-二聚体(D-Dimer,D-D)、心肌肌钙蛋白I(troponin I cardiac muscle,cTnI)、肌红蛋白(myoglobin,MYO)及心肌酶谱检测在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)诊断中的价值。方法非随机选取2022年2月—2024年3月徐州市铜山区中医院收治的150例AMI患者和同期的150名健康体检人群为研究对象,分别设为观察组和对照组。比较对照组和观察组肌酸激酶(creatine kinase,CK)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、谷草转氨酶(glutamic oxaloacetic transaminase,AST)、D-D、cTnI、MYO的水平以及CK、LDH、AST、D-D、cTnI、MYO单一及联合检测AMI的诊断效能。结果观察组CK、LDH、AST、D-D、cTnI、MYO水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。通过ROC曲线分析,CK、LDH、AST、D-D、cTnI、MYO联合检测AMI的灵敏度、特异度高于单一检测。联合检测AMI的AUC为0.975,高于CK(0.751)、LDH(0.760)、AST(0.774)、D-D(0.900)、cTnI(0.858)、MYO(0.841)单一检测。结论CK、LDH、AST、D-D、cTnI、MYO水平联合检测的方式在评估AMI方面具有较高的诊断效能。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 d-二聚体 肌红蛋白 心肌肌钙蛋白i 心肌酶谱 诊断价值
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青藏高原高寒区I-D燕麦品系饲草生产性能及品质评价 被引量：42
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作者 梁国玲 秦燕 +3 位作者 魏小星 刘迎春 刘勇 刘文辉 《草地学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期917-927,共11页
为明确选育的高产籽兼高产草燕麦I-D品系在青藏高原不同生态区域的饲草生产性能和品质,选择民和县、湟中县和海北州西海镇3个试验点,对I-D品系及其母本‘青海444’、父本‘青海甜燕麦’和对照品种‘青引1号’进行了评价,为该品种(系)的... 为明确选育的高产籽兼高产草燕麦I-D品系在青藏高原不同生态区域的饲草生产性能和品质,选择民和县、湟中县和海北州西海镇3个试验点,对I-D品系及其母本‘青海444’、父本‘青海甜燕麦’和对照品种‘青引1号’进行了评价,为该品种(系)的进一步推广应用提供理论依据。结果表明,在民和、湟中和海北试验地I-D品系平均干草产量达9 367.9kg·hm^(-2)、10 795.5kg·hm^(-2)和14 636.3kg·hm^(-2),其产量显著优于母本‘青海444’和对照‘青引1号’;在表征饲草产量的性状株高、分蘖数、叶片数、叶面积、第三茎节长、茎粗等方面,I-D品系燕麦均优于父本‘青海甜燕麦’;通径分析表明,叶面积、株高、叶片数、茎粗对燕麦饲草产量直接效应较大;从孕穗期至乳熟期,I-D品系粗蛋白含量和相对饲用价值显著下降,粗脂肪、NDF、ADF显著增加;较其亲本粗脂肪、NDF和ADF含量相对较低,粗蛋白含量和相对饲用价值较高,其饲草品质优于其亲本。综合分析表明,I-D品系具有较好的饲草生产性能和品质,适宜在青藏高原高寒地区海拔2 500~3 200m的区域进行饲草生产。 展开更多
关键词 高寒区 i-d品系 饲草生产性能 品质评价
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中国优秀马拉松运动员ACE基因I/D多态性频率分布特征 被引量：13
15
作者 席翼 张秀丽 +4 位作者 胡扬 刘刚 张海霞 包大鹏 吴剑 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期391-394,共4页
通过分析中国马拉松运动员ACE基因I/D多态频率分布特征,探讨其作为杰出耐力基因标记的可行性。选择我国马拉松健将、国际健将级运动员26名作为马拉松运动员组,汉族学生216名作为对照组。对两组受试者进行ACE基因I/D多态性测定。结果显示... 通过分析中国马拉松运动员ACE基因I/D多态频率分布特征,探讨其作为杰出耐力基因标记的可行性。选择我国马拉松健将、国际健将级运动员26名作为马拉松运动员组,汉族学生216名作为对照组。对两组受试者进行ACE基因I/D多态性测定。结果显示:我国马拉松运动员组的等位基因频率和基因型频率与对照组比较无显著差异,其中15名国际健将中无一DD型纯合子,提示我国优秀马拉松运动员的纯合子DD型频率低下是其ACE基因多态频率分布的主要特征。 展开更多
关键词 血管紧张素转化酶 基因 i/d多态 马拉松 频率分布
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探讨BNP、TNI、D-Dimer及心脏彩超在老年慢性肺源性心脏病患者病情评估中的临床价值 被引量：32
16
作者 孙印 徐亚杰 +3 位作者 韦海燕 景卫革 唐桂华 何士杰 《临床肺科杂志》 2018年第9期1645-1648,共4页
目的探讨血脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(TNI)、D-二聚体(D-Dimer)及心脏彩超在慢性肺源性心脏病患者病情评估中的临床价值。方法分析2016年10月1日至2017年9月30间进行了血脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(TNI)、D-二聚体(D-Dimer)的含量及心脏超声... 目的探讨血脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(TNI)、D-二聚体(D-Dimer)及心脏彩超在慢性肺源性心脏病患者病情评估中的临床价值。方法分析2016年10月1日至2017年9月30间进行了血脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(TNI)、D-二聚体(D-Dimer)的含量及心脏超声检查且资料齐全的受试对象229例。其中依据慢性肺心病诊断标准确诊为慢性肺心病患者160例(包括失代偿期患者93例,代偿期患者67例),其余69例为到医院进行健康体检者。BNP、TNI、D-Dimer的含量分别采用胶体金法及胶乳免疫比浊法测定。心脏超声检查于血液检查后第二天由心脏超声室同一人员操作完成。将患者依据病情分为三组:肺心病失代偿期组(A组),代偿期组(B组)及健康查体组(C组)。利用单因素方差分析,比较各组指标间差异。此外,再将A组依据患者存活情况进一步分为死亡组(A1组)和存活组(A2组),利用独立样本t检验,比较两组间各项指标差异。P<0.05为差异有统计学意义。结果慢性肺源性心脏病肺心功能失代偿期组及代偿期组患者BNP、TNI、D-Dimer及心脏超声肺动脉压力均明显高于健康体检组(P均<0.05),慢性肺源性心脏病肺心功能失代偿期组显著高于代偿期组(P均<0.05)。93例慢性肺心病失代偿期患者中,死亡患者18例,以上各项指标均显著高于存活患者(P均<0.05)。结论血脑钠肽、肌钙蛋白I、D-二聚体及心脏彩超检查在慢性肺源性心脏病患者病情评估中均具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 慢性肺源性心脏病 脑钠肽 肌钙蛋白i d-二聚体 心脏超声
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原发性高血压患者中医辨证分型与ACE基因I/D多态性的相关性研究 被引量：14
17
作者 董昌武 董梅 +3 位作者 邢齐树 黄开泉 周雪梅 陈雪功 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期1545-1548,共4页
目的:探讨原发性高血压不同中医证型与血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性分布的相关性。方法:选择原发性高血压患者120例,中医辨证分型为肝火旺盛型、阴虚阳亢型、阴阳两虚型、痰湿壅盛型,选取正常对照组30例,并采用PCR方法检测ACE基因... 目的:探讨原发性高血压不同中医证型与血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性分布的相关性。方法:选择原发性高血压患者120例,中医辨证分型为肝火旺盛型、阴虚阳亢型、阴阳两虚型、痰湿壅盛型,选取正常对照组30例,并采用PCR方法检测ACE基因的多态性。结果:ACE基因DD型在阴虚阳亢组与正常对照组之间显著差异(P<0.05),而ACE基因Ⅱ、ID型及等位基因与正常对照组比较无显著差异(P>0.05)。各证型组之间两两比较ACE基因型和等位基因之间都无显著差异(P>0.05)。结论:原发性高血压阴虚阳亢型可能与ACE基因DD型有关联。 展开更多
关键词 原发性高血压 ACE基因i/d多态性 中医辨证
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新疆维吾尔族原发性高血压患者血管紧张素转换酶基因的I/D多态性 被引量：4
18
作者 关亚群 张源明 +2 位作者 夏艳萍 李林 武贵臻 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期232-233,257,共3页
目的　探讨血管紧张素转换酶 (ACE)基因插入 /缺失 (I/D)多态性与维吾尔族人群原发性高血压的易感相关性。方法　应用聚合酶链反应 (PCR)鉴定 78例原发性高血压患者与 72例正常血压对照者ACE基因I/D多态性。结果　维吾尔族人群原发性高... 目的　探讨血管紧张素转换酶 (ACE)基因插入 /缺失 (I/D)多态性与维吾尔族人群原发性高血压的易感相关性。方法　应用聚合酶链反应 (PCR)鉴定 78例原发性高血压患者与 72例正常血压对照者ACE基因I/D多态性。结果　维吾尔族人群原发性高血压患者ACE基因缺失纯合基因型 (DD)和缺失 (D)等位基因频率均明显高于正常血压对照者 (30 %vs 14 % ,P <0 .0 5 ;5 3%vs 37.5 % ,P <0 .0 1)。 展开更多
关键词 新疆 维吾尔族 原发性高血压 血管紧张素转换酶 基因插入多态性 基因缺失多态性 基因i多态性基因d多态性
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ACE I/D基因多态性与高血压中医证型的相关性 被引量：8
19
作者 周春刚 张志斌 +2 位作者 夏成霞 李萍 陆曙 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2010年第6期68-71,共4页
目的:研究ACEI/D基因多态性与高血压中医证型的相关性。方法:采用多聚酶链聚合反应(PCR)方法对ACEI/D进行检测,住院原发性高血压(EH)患者337例,其中男145例,女192例,高血压中医证型与ACEI/D基因多态性相关分析用卡方(χ2)检验。结果:各... 目的:研究ACEI/D基因多态性与高血压中医证型的相关性。方法:采用多聚酶链聚合反应(PCR)方法对ACEI/D进行检测,住院原发性高血压(EH)患者337例,其中男145例,女192例,高血压中医证型与ACEI/D基因多态性相关分析用卡方(χ2)检验。结果:各证候组基因型和等位基因频率均符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律,基因型和等位基因分布频率男女组间比较,痰湿壅盛、阴虚阳亢、阴阳两虚组男女分布差异无显著性,而肝火亢盛组DD基因型频率女性高于男性,差异具有统计学意义(χ2=8.511,P=0.014)。男女分组比较,女性高血压证候组DD基因型频率肝火亢盛>阴虚阳亢>痰湿壅盛>阴阳两虚,χ2检验显示差异具有显著性(χ2=12.892,P=0.045)。男性高血压证候各组基因型和等位基因I/D频率分布无显著性差异。结论:ACEI/D基因多态性对证候的影响存在性别差异,DD基因型与女性高血压中医证候相关。中医证候分型可能存在一定的分子遗传学基础,遗传体质与证候发展可能具有潜在的倾向性。 展开更多
关键词 高血压 中医证型 醛固酮合成酶
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ACE基因I/D多态性与原发性高血压病中医证型的相关性研究 被引量：12
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作者 刘福明 陈晓虎 +2 位作者 杜午奇 沈乐 唐蜀华 《上海中医药杂志》 2009年第11期33-35,共3页
目的观察原发性高血压病患者ACE基因I/D多态性的分布及与高血压病中医辨证分型的关系,为中医辨证论治提供客观依据。方法将472例原发性高血压病患者采用临床问卷调查,填写高血压病患者登记表格及中医症候分级量化表后进行辨证分型,分为... 目的观察原发性高血压病患者ACE基因I/D多态性的分布及与高血压病中医辨证分型的关系,为中医辨证论治提供客观依据。方法将472例原发性高血压病患者采用临床问卷调查,填写高血压病患者登记表格及中医症候分级量化表后进行辨证分型,分为无症状者、肝火亢盛型、阴虚阳亢型、痰湿壅盛型、阴阳两虚型、证型不明确者,分析其证型分布规律性。采空腹血6ml,分离白细胞,用苯酚-氯仿法从白细胞中抽提DNA。使用聚合酶链反应、琼脂糖电泳法进行ACE I/D基因分型。结果各证型组在各基因型之间均未见显著差异。但肝火亢盛、痰湿壅盛属于中医实证证型组的DD基因型与D等位基因的频率均明显低于其他属于虚证或虚实夹杂的证型组。结论ACE不同基因型分布对中医辨证分型可能没有影响。 展开更多
关键词 原发性高血压 ACE i/d基因多态性 辨证分型
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