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Preliminary Report on Phenom<sup>®</sup>Femoral Component in Total Hip Replacement: The Correlation between Outcome Scores in a Cross-Seccional Study
1
作者 Elmano de Araújo Loures Jose Ricardo Barroso Vitoi +3 位作者 Daniel Naya Loures Victor Henrique Coelho Adriano Fernando Mendes Junior Valeria Romero 《Open Journal of Orthopedics》 2021年第4期110-125,共16页
<strong>Background:</strong> The main purpose of the present study was to assess the short term performance of a cementless femoral stem in total hip replacement. <strong>Methods:</strong> Cros... <strong>Background:</strong> The main purpose of the present study was to assess the short term performance of a cementless femoral stem in total hip replacement. <strong>Methods:</strong> Cross-sectional observational study of a 48-patient cohort with Phenom? femoral stems implanted between June 1, 2014 and September 1, 2018, to determine clinical performance, stability, and radiographic osseointegration. Patients were followed-up from 13 to 76 months (mean: 44.5 months) and assessed using the Harris Hip Score-HHS, the Hip Disability and Osteoarthritis Outcome Score-HOOS and radiographs. <strong>Results:</strong> All stems were radiologically stable. Mean Harris Hip Score was 89.8 and the HOOS was 80.4. No statistical differences were observed among patients with different diagnoses. <strong>Conclusions:</strong> The short-term results revealed satisfactory clinical outcomes and radiological signs of implant stability in all cases. Using two functional scores was useful in detecting biases and a low to moderate agreement was found between the scores. 展开更多
关键词 OSSEOINTEGRATION Total hip Replacement hip Prosthesis Patient-Reported Outcome Scales functional scores
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保留假体清创联合更换组配式部件治疗全髋关节置换后急性假体周围感染 被引量:1
2
作者 潘希安 张远金 +4 位作者 张国富 李俊 刘炳霞 周定康 孙法瑞 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第21期4499-4505,共7页
背景:全髋关节置换后假体周围感染是影响假体使用寿命的常见原因,保留假体清创联合更换组配式组件成为治疗全髋关节置换后急性期假体周围感染的新方法。目的:观察采用保留假体清创联合更换组配式部件治疗人工全髋关节置换后急性期假体... 背景:全髋关节置换后假体周围感染是影响假体使用寿命的常见原因,保留假体清创联合更换组配式组件成为治疗全髋关节置换后急性期假体周围感染的新方法。目的:观察采用保留假体清创联合更换组配式部件治疗人工全髋关节置换后急性期假体周围感染的临床疗效。方法:选择2018年7月至2022年2月在黄石市中心医院骨科进行手术治疗的22例初次全髋置换后急性期假体周围感染患者,所有患者感染时间均为初次置换3周以内,术中取关节液及感染滑膜行细菌培养均证实为急性期感染,采用保留假体清创联合更换组配式组件治疗。术前、术后3,6个月以及末次随访,以白细胞计数、血沉、C-反应蛋白评价感染情况,以Harris髋关节功能评分量表评价髋关节功能改善情况,以疼痛目测类比评分了解患者疼痛缓解情况,采用配对样本t检验分析手术前后各指标改善情况。结果与结论:(1)非假体周围感染原因死亡1例后失访,予以排除,其余21例患者均获得临床随访,随访时间均在1年以上,平均随访时间为(19.52±3.88)个月,其中20例患者手术治疗成功,1例失败,感染控制率为95%;(2)患者术后3,6个月以及末次随访的白细胞计数、血沉、C-反应蛋白水平均较术前下降(P<0.05),Harris髋关节功能评分均较术前提高(P<0.05),疼痛目测类比评分均较术前下降(P<0.05),差异均有显著性意义(P<0.05);(3)提示全髋关节置换后急性期假体周围感染患者选择保留假体清创联合更换组配式组件的治疗方法能有效控制髋关节感染,改善髋关节功能,缓解感染导致的髋部疼痛。 展开更多
关键词 全髋关节置换 保留假体清创 假体周围感染 组配式部件 髋关节功能评分
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股骨近端反旋髓内钉内固定与人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折对患者髋关节Harris功能评分及疼痛程度的影响
3
作者 李祖国 徐保 +4 位作者 陈国军 张文爽 章华 夏寅 刘浩 《当代医学》 2025年第2期114-117,共4页
目的探究股骨近端反旋髓内钉(proximal femoral nail-antirotation,PFNA)内固定与人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折对患者髋关节Harris功能评分及疼痛程度的影响。方法选取2017年6月至2023年6月中国人民解放军联勤保障部队庐山康... 目的探究股骨近端反旋髓内钉(proximal femoral nail-antirotation,PFNA)内固定与人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折对患者髋关节Harris功能评分及疼痛程度的影响。方法选取2017年6月至2023年6月中国人民解放军联勤保障部队庐山康复疗养中心收治的120例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,根据随机数字表法分为常规组与实验组,每组60例。常规组接受人工股骨头置换,实验组接受PFNA内固定。比较两组临床疗效、髋关节Harris功能评分、疼痛评分及并发症发生情况。结果实验组治疗总有效率为98.33%,高于常规组的86.67%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后、出院16周后,两组髋关节Harris功能评分均高于前一时间点,且实验组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均无5级疼痛患者,实验组疼痛程度轻于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术后并发症发生率为3.33%,低于常规组的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与人工股骨头置换相比,PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折效果更好,术后并发症少,且患者髋关节功能恢复较好,疼痛程度低,具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 人工股骨头置换 老年股骨粗隆间骨折 股骨近端反旋髓内钉内固定 髋关节Harris功能评分 疼痛
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腰硬联合麻醉在老年髋关节置换术患者中的应用效果
4
作者 黄友芳 《透析与人工器官》 2025年第2期29-32,共4页
目的 探讨腰硬联合麻醉在老年髋关节置换术患者中的效果。方法 选取2023年10月-2024年10月我院收治的老年髋关节置换术患者80例,将其随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组采取全身麻醉,观察组采取腰硬联合麻醉。对比两组患者麻醉... 目的 探讨腰硬联合麻醉在老年髋关节置换术患者中的效果。方法 选取2023年10月-2024年10月我院收治的老年髋关节置换术患者80例,将其随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组采取全身麻醉,观察组采取腰硬联合麻醉。对比两组患者麻醉质量、疼痛评分、炎症水平和认知功能。结果 术后1、2 h,观察组患者麻醉起效、完全阻滞、清醒用时等具体时间、疼痛评分、炎症因子水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后12 h,观察组患者认知功能评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 老年髋关节置换术患者应用腰硬联合麻醉,可明显提高其麻醉质量,有效降低疼痛评分,炎症因子水平更加趋近于正常范围值,从而提高认知功能。 展开更多
关键词 腰硬联合麻醉 髋关节置换术 麻醉质量 疼痛评分 认知功能
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PFNA内固定治疗老年髋部骨折患者对其Harris髋关节功能评分的影响研究
5
作者 朱开群 《科技与健康》 2025年第2期61-64,共4页
分析采取股骨近端防旋髓内钉(proximal femoralnail antirotation,PFNA)内固定治疗对老年髋部骨折患者髋关节功能的影响。选取2022年9月—2024年3月毕节市第三人民医院收治的138例老年髋部骨折患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察... 分析采取股骨近端防旋髓内钉(proximal femoralnail antirotation,PFNA)内固定治疗对老年髋部骨折患者髋关节功能的影响。选取2022年9月—2024年3月毕节市第三人民医院收治的138例老年髋部骨折患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组各69例。对照组实施全髋关节置换术,观察组实施PFNA内固定术,对比两组患者的髋关节功能、骨密度、具体的治疗情况和并发症发生率。结果显示,观察组患者的髋关节功能评分显著优于对照组,骨密度上涨幅度大于对照组(P<0.05);观察组患者的手术时间、出血量、引流量、骨折断端愈合时间等具体的治疗指标均优于对照组(P<0.05);观察组患者的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。研究发现,PFNA内固定术应用于老年髋部骨折患者治疗中的效果突出,患者的髋关节功能明显好转,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 PFNA内固定 老年髋部骨折 Harris髋关节功能评分 全髋关节置换术
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中药贴敷联合艾灸护理干预高龄胫腓骨骨折的效果 被引量:1
6
作者 朱虹 潘依娟 《中国医学创新》 2025年第5期98-102,共5页
目的:探讨采取中药贴敷联合艾灸护理对高龄胫腓骨骨折患者肢体肿胀、中医症候积分、髋关节功能的影响。方法:选择2021年1月-2023年12月昆山市中医医院收治的90例高龄胫腓骨骨折患者,按随机数字表法分成观察组、对照组,各45例。两组均采... 目的:探讨采取中药贴敷联合艾灸护理对高龄胫腓骨骨折患者肢体肿胀、中医症候积分、髋关节功能的影响。方法:选择2021年1月-2023年12月昆山市中医医院收治的90例高龄胫腓骨骨折患者,按随机数字表法分成观察组、对照组,各45例。两组均采取手术治疗,术后对照组予以常规护理干预,观察组在对照组的基础上增加中药贴敷联合艾灸护理干预。比较两组肢体肿胀程度、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、中医症候积分、康复指标、Harris髋关节功能评分及并发症发生情况。结果:术后7 d,两组肿胀程度、VAS评分均低于术后1 d,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后14 d,两组各项中医症候积分均低于术前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组下地负重时间早于对照组,住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1、3个月,两组Harris髋关节功能评分均高于术前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对高龄胫腓骨骨折行手术治疗患者,术后采取中药贴敷结合艾灸护理,可以显著缓解术后肢体肿胀度及疼痛程度,促进患者术后康复,降低中医症候积分及改善髋关节功能,降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 高龄胫腓骨骨折 中药贴敷 艾灸护理 肢体肿胀 中医症候积分 髋关节功能
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瑞马唑仑对髋关节置换术后老年患者熵指数及镇静评分的影响
7
作者 樊超 张明敏 +2 位作者 曹施萍 项杰 段君锋 《药学前沿》 2025年第3期458-465,共8页
目的探讨瑞马唑仑对髋关节置换术后老年患者熵指数及镇静评分的影响。方法回顾分析2021年6月至2024年6月期间在杭州市富阳中医骨伤医院接受髋关节置换术患者的临床资料,根据术中瑞马唑仑使用剂量不同分为低剂量组和高剂量组。比较两组... 目的探讨瑞马唑仑对髋关节置换术后老年患者熵指数及镇静评分的影响。方法回顾分析2021年6月至2024年6月期间在杭州市富阳中医骨伤医院接受髋关节置换术患者的临床资料,根据术中瑞马唑仑使用剂量不同分为低剂量组和高剂量组。比较两组患者各时间点的脑功能熵指数的反应熵(RE)、状态熵(SE)和脑电双频指数(BIS)、Ramsay镇静评分、各时间点的认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态检查量表(MMSE)]评分、围手术期麻醉相关指标及术后不良反应发生情况。结果共纳入100例患者,其中高剂量组52例,低剂量组48例。两组患者术中各时间点的RE、SE及BIS值均较术前下降(P<0.05),Ramsay评分均高于术前(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。与高剂量组相比,低剂量组术中平均动脉压(MAP)及心率(HR)波动较小,术后低剂量组MoCA、MMSE评分更高,恢复室停留、苏醒时间更短,总不良反应发生率更低(P<0.05)。结论低剂量瑞马唑仑可为老年髋关节置换术患者提供良好的镇静效果,维持血流动力学稳定,减少术后认知功能障碍的发生,缩短恢复时间,且安全性更优。 展开更多
关键词 瑞马唑仑 熵指数 镇静评分 老年 髋关节置换术 认知功能
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3D打印技术联合股骨近端防旋髓内钉治疗外侧壁破裂型股骨粗隆间骨折临床效果及并发症分析
8
作者 程爱民 单清洁 +4 位作者 刘文龙 李帅 尹君 郝光亮 温建民 《临床误诊误治》 2025年第12期58-62,67,共6页
目的探讨3D打印技术联合股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗外侧壁破裂型股骨粗隆间骨折临床效果及并发症。方法回顾性分析2020年1月至2024年10月收治的外侧壁破裂型股骨粗隆间骨折患者118例的临床资料,根据治疗方案的不同分为常规组(n=57)... 目的探讨3D打印技术联合股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗外侧壁破裂型股骨粗隆间骨折临床效果及并发症。方法回顾性分析2020年1月至2024年10月收治的外侧壁破裂型股骨粗隆间骨折患者118例的临床资料,根据治疗方案的不同分为常规组(n=57)和3D组(n=61),常规组采用PFNA治疗,3D组采用3D打印技术联合PFNA治疗。对比两组围术期指标(手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、下床时间、住院时间、术中X线透视次数)、髋部功能[Harris髋关节功能评分(HHS)]、尖顶距、颈干角及并发症情况。结果3D组手术时间、骨折愈合时间、下床时间、住院时间短于常规组,术中出血量和术中X线透视次数少于常规组(P<0.01)。3D组术中复位满意度[95.08%(58/61)]高于常规组[82.46%(47/57)],差异有统计学意义(P<0.01)。术后3个月,3D组各项(功能、疼痛、活动范围和肢体畸形)HHS评分均较常规组高(P<0.01)。术后3个月,3D组尖顶距低于常规组,颈干角大于常规组(P<0.01)。3D组并发症总发生率[16.39%(10/61)]低于常规组[31.58%(18/57)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论3D打印技术联合PFNA应用于外侧壁破裂型股骨粗隆间骨折患者中的效果更佳,有助于缩短骨折愈合时间,提高术中复位满意度,恢复髋关节功能,维持合适的尖顶距、颈干角,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 外侧壁破裂型 3D打印技术 股骨近端防旋髓内钉 Harris髋关节功能评分 尖顶距 颈干角 手术后并发症
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桃红四物汤加味联合常规西药治疗老年股骨颈骨折术后气滞血瘀证患者的效果
9
作者 张婧 许石钟 《中国民康医学》 2025年第16期109-112,共4页
目的:观察桃红四物汤加味联合常规西药治疗老年股骨颈骨折术后气滞血瘀证患者的效果。方法:回顾性分析2023年1—12月该院收治的110例老年股骨颈骨折术后气滞血瘀证患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组和观察组各55例。对照... 目的:观察桃红四物汤加味联合常规西药治疗老年股骨颈骨折术后气滞血瘀证患者的效果。方法:回顾性分析2023年1—12月该院收治的110例老年股骨颈骨折术后气滞血瘀证患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组和观察组各55例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合桃红四物汤加味治疗,比较两组临床疗效,治疗前后髋关节功能评分、中医证候积分、炎性指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1、IL-6]水平、血液流变学指标(血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度)水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为96.36%(53/55),高于对照组的83.64%(46/55),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组疼痛、功能、关节活动度、畸形等Harris髋关节功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组瘀斑、肿胀、疼痛等中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组TNF-α、IL-1、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:桃红四物汤加味联合常规西药治疗老年股骨颈骨折术后气滞血瘀证患者可提高临床疗效和髋关节功能评分,降低中医证候积分、炎性指标水平和血液流变学指标水平,效果优于单纯常规西药治疗。 展开更多
关键词 桃红四物汤加味 股骨颈骨折 气滞血瘀证 髋关节功能 中医证候积分 炎性指标 血液流变学
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晚期髋关节疾病合并骨性膝关节炎患者全髋关节置换术后下肢力线变化的研究
10
作者 张涛 易刚 +2 位作者 权炼 周鑫 关钛元 《临床和实验医学杂志》 2025年第19期2062-2066,共5页
目的探讨晚期髋关节疾病合并骨性膝关节炎(KOA)患者全髋关节置换术(THA)后下肢力线变化及其对膝关节间隙和功能评分的影响。方法回顾性纳入2020年1月至2023年9月于西南医科大学附属中医医院接受THA治疗的晚期髋关节疾病合并KOA患者100... 目的探讨晚期髋关节疾病合并骨性膝关节炎(KOA)患者全髋关节置换术(THA)后下肢力线变化及其对膝关节间隙和功能评分的影响。方法回顾性纳入2020年1月至2023年9月于西南医科大学附属中医医院接受THA治疗的晚期髋关节疾病合并KOA患者100例。根据颈干角变化(ΔNSA)将患者分为3组:ΔNSA<-5°组(n=26)、-5°<ΔNSA<5°组(n=47)和ΔNSA>5°组(n=27)。测量并比较3组的术前髋-膝-踝角(HKA)和KL分级,比较3组术前和术后HKA、股骨弓形角(FBA)、股骨外侧远端角(LDFA)、股骨偏移(FO)、膝关节内外侧间隙及美国膝关节协会评分(KSS评分),评估ΔNSA对术后指标的影响。结果术前,3组间HKA和KL分级比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后,患者HKA、LDFA、FO、KSS关节评分和KSS功能评分均较术前显著增加,而FBA、膝关节内侧和外侧关节间隙均较术前显著减小,差异均有统计学意义(P<0.05);而术后颈干角与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同ΔNSA分组组间术后HKA和KSS关节评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);HKA随ΔNSA增大逐渐降低,KSS关节评分随ΔNSA增大逐渐提高。不同ΔNSA分组术后KSS功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同ΔNSA分组在术后内侧关节间隙和FO方面,差异均有统计学意义(P<0.05);内侧关节间隙和FO随ΔNSA增大逐渐增加。不同ΔNSA分组的外侧关节间隙、FBA和LDFA比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论ΔNSA变化对THA后下肢力线调整及功能改善具有重要作用。ΔNSA>5°可显著优化HKA、膝关节内侧间隙及KSS评分,提示术中合理调整ΔNSA是提高术后疗效的关键。 展开更多
关键词 骨性膝关节炎 全髋关节置换术 下肢力线 颈干角变化 功能评分 膝关节间隙
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“筋揉骨正”中医特色疗法在股骨粗隆间骨折术后康复中的应用 被引量:12
11
作者 王琳珏 郭锐 +1 位作者 李钦宗 王爱国 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第4期537-541,共5页
目的:基于“筋揉骨正”理论观察中医特色康复疗法在股骨粗隆间骨折患者术后康复中的应用效果。方法:回顾性分析天津中医药大学第二附属医院2021年6月至2022年6月收治的股骨粗隆间骨折住院患者84例,按照治疗方法不同分为对照组和观察组,... 目的:基于“筋揉骨正”理论观察中医特色康复疗法在股骨粗隆间骨折患者术后康复中的应用效果。方法:回顾性分析天津中医药大学第二附属医院2021年6月至2022年6月收治的股骨粗隆间骨折住院患者84例,按照治疗方法不同分为对照组和观察组,每组42例。对照组采用Intertan或PFNA髓内钉固定手术治疗,观察组在其基础上结合中医特色三期辨证治疗。比较2组疗效、中医证候积分、髋关节功能、骨强度及并发症。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,观察组治疗后的各项中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的Harris髋关节评分和骨密度值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组感染、下肢深静脉血栓、关节僵硬、压疮等并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于“筋揉骨正”理论采用中医特色康复疗法治疗股骨粗隆间骨折术后康复效果显著,可以提高患者髋关节功能和骨密度,安全性良好。 展开更多
关键词 筋揉骨正 三期辨证治疗 股骨粗隆间骨折 术后康复 疗效 中医证候积分 髋关节功能 骨强度 应用效果
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加长型InterTAN髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折的效果 被引量:2
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作者 陈德高 叶猛 张保 《中国临床研究》 CAS 2024年第6期912-916,共5页
目的探究加长型InterTAN髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折的效果及对髋关节功能、并发症发生率的影响。方法纳入合肥市第二人民医院骨科于2019年4月至2022年5月收治的年龄≥60岁的股骨转子间骨折患者138例,根据手术使用髓内钉不同分... 目的探究加长型InterTAN髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折的效果及对髋关节功能、并发症发生率的影响。方法纳入合肥市第二人民医院骨科于2019年4月至2022年5月收治的年龄≥60岁的股骨转子间骨折患者138例,根据手术使用髓内钉不同分为短钉组(n=70,标准型InterTAN髓内钉)与长钉组(n=68,加长型InterTAN髓内钉)。比较两组患者围手术期情况(术中出血量、手术时间、下床时间、骨折愈合时间及内固定失效率)、并发症情况,记录术后1 d、3 d、1个月、3个月的视觉模拟量表(VAS)评分。进行6个月的随访,对比两组术前及术后3、6个月Harris髋关节评分。结果长钉组术中出血量[(266.15±52.73)mL vs(243.29±46.13)mL,t=2.71,P=0.01]及手术时间[(84.21±14.54)min vs(72.57±13.08)min,t=4.95,P<0.01]显著高于短钉组,但长钉组下床时间[(9.32±1.74)d vs(11.50±1.67)d,t=7.51,P<0.01]及骨折愈合时间[(3.36±1.24)个月vs(3.85±1.26)个月,t=2.30,P=0.02]显著低于短钉组。两组内固定失效率及术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组VAS评分呈现下降趋势,时间效应显著(P<0.05),且长钉组术后1 d、3 d、1个月及3个月的VAS评分显著低于短钉组(P<0.05)。Harris评分组间、时间点及交互效应差异有统计学意义(P<0.05),且长钉组术后3个月、6个月的Harris评分均显著高于短钉组(P<0.05)。结论标准型与加长型InterTAN髓内钉内固定均可有效治疗老年股骨转子间骨折,但加长型InterTAN髓内钉术后愈合更快,术后疼痛感更低,髋关节功能恢复更好。 展开更多
关键词 髓内钉 内固定 股骨转子间骨折 髋关节功能 Harris髋关节评分 加长型InterTAN髓内钉
原文传递
动力髋螺钉与股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗高龄股骨转子间骨折患者的效果比较 被引量:2
13
作者 谢红喜 杨同堂 徐敏 《中国民康医学》 2024年第17期137-140,共4页
目的:比较动力髋螺钉(DHS)与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗高龄股骨转子间骨折(IFF)患者的效果。方法:回顾性分析2021年1月至2023年12月陇西县中医医院骨科收治的82例高龄IFF骨折患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组... 目的:比较动力髋螺钉(DHS)与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗高龄股骨转子间骨折(IFF)患者的效果。方法:回顾性分析2021年1月至2023年12月陇西县中医医院骨科收治的82例高龄IFF骨折患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组(n=40)和研究组(n=42)。对照组采用DHS内固定术治疗,研究组采用PFNA内固定术治疗,比较两组围术期指标水平,手术前后髋关节功能(Harris髋关节功能)评分、日常生活能力(PULSES功能评定量表)评分,以及术后6个月内并发症发生率。结果:研究组手术时间、住院时间、负重时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,研究组畸形、活动度、疼痛、功能等Harris髋关节功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,研究组躯体状况、感觉功能、上肢功能、下肢功能、排泄功能、精神状况等PULSES评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为2.38%(1/42),低于对照组的20.00%(8/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PFNA内固定术治疗高龄IFF骨折患者可提高髋关节功能评分,缩短围术期指标水平,降低PULSES评分和并发症发生率,效果优于DHS内固定术治疗。 展开更多
关键词 动力髋螺钉 股骨近端防旋髓内钉 内固定术 股骨转子间骨折 高龄患者 髋关节功能评分 并发症
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股骨头坏死行全髋关节置换术的手术室护理配合效果及VAS评分影响评价 被引量:1
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作者 王春娟 《智慧健康》 2024年第6期202-205,共4页
目的 研究股骨头坏死行全髋关节置换术的手术室护理配合效果。方法 选择2020年6月—2022年6月在本院收治的54例股骨头坏死患者为研究对象,所有患者均行全髋关节置换术治疗,依照随机数表法分成对照组和研究组,每组27例。对照组行常规护理... 目的 研究股骨头坏死行全髋关节置换术的手术室护理配合效果。方法 选择2020年6月—2022年6月在本院收治的54例股骨头坏死患者为研究对象,所有患者均行全髋关节置换术治疗,依照随机数表法分成对照组和研究组,每组27例。对照组行常规护理,研究组基于常规护理,行手术室护理配合,对比两组患者各项指标。结果 护理后,研究组各项康复指标均优于对照组(P<0.05);研究组患者各项髋关节功能分数均高于对照组(P<0.05);研究组患者术后24h、48h和72h,VAS评分均低于对照组(P<0.05);研究组各项生活质量评分均高于对照组(P<0.05);研究组患者并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 手术室护理配合针对股骨头坏死性全髋关节置换术患者效果明显,可有效减少患者术中出血量,加快患者术后康复,提高髋关节功能,缓解患者疼痛,减少并发症,建立和谐的护患关系,值得在临床广泛推广。 展开更多
关键词 股骨头坏死 全髋关节置换术 手术护理配合 围术期指标 髋关节功能 疼痛评分 并发症 生活质量 护理满意度
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谁在影响着人工全髋关节置换后的中期疗效? 被引量:7
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作者 陈明 勘武生 +2 位作者 方真华 郑琼 徐敏超 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2013年第13期2447-2454,共8页
背景:人工全髋关节置换后患者生活质量受多方面因素的影响,分析与置换后疗效相关的影响因素,以便采取针对性措施进行干预。目的:探讨影响初次人工全髋关节置换疗效的相关因素。方法:对352例初次行人工全髋关节置换患者的临床资料进行回... 背景:人工全髋关节置换后患者生活质量受多方面因素的影响,分析与置换后疗效相关的影响因素,以便采取针对性措施进行干预。目的:探讨影响初次人工全髋关节置换疗效的相关因素。方法:对352例初次行人工全髋关节置换患者的临床资料进行回顾性分析,根据髋关节Harris评分,设定影响评分的相关因素,通过卡方检验和Spearman等级相关分析评估各因素与初次人工全髋关节置换疗效之间的关系。并将文章结果与相关研究结果进行对比分析。结果与结论:初次人工全髋关节置换时患者年龄、体质量指数、髋关节旋转中心、股骨偏心距和置换后康复训练对中期疗效影响明显。置换前诊断、手术入路、患者性别、假体类型等对置换后效果影响不明显。关节外科医师只有对这些影响因素给予充分的重视,正确预防、科学处理影响关节功能恢复的各种因素,将是提高患者满意度的前提条件。 展开更多
关键词 骨关节植入物 骨关节植入物学术探讨 人工全髋关节置换 影响因素 疗效 髋关节功能评分 MAYO 疗效评定 假体类型 手术入路 髋臼旋转中心 骨水泥 年龄 性别 体质量指数 诊断 康复训练 偏心距
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分析两种麻醉方法对老年髋关节置换术的麻醉效果及髋关节功能的影响 被引量:7
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作者 朱宇航 杨洋 +2 位作者 林夏妃 吴振宇 朱昭琼 《中外医疗》 2018年第21期73-74,77,共3页
目的分析布比卡因腰硬联合麻醉对老年髋关节置换术患者手术麻醉的效果,并分析麻醉对患者术后髋关节功能的影响。方法方便选取该院2017年1—12月收治的164例老年髋关节置换术患者,将其随机分为联合组和对照组,每组82例患者,联合组利用布... 目的分析布比卡因腰硬联合麻醉对老年髋关节置换术患者手术麻醉的效果,并分析麻醉对患者术后髋关节功能的影响。方法方便选取该院2017年1—12月收治的164例老年髋关节置换术患者,将其随机分为联合组和对照组,每组82例患者,联合组利用布比卡因腰硬联合麻醉作为手术麻醉方法,对照组则利用传统全身麻醉作为麻醉手段,对比两组麻醉效果差异,术后髋关节功能差异。结果联合组麻醉效果优良率91.46%,对照组79.26%(χ2=4.69),联合组麻醉不良反应6.09%,对照组15.85%(χ2=5.32),两组髋关节功能评分、镇痛评分,阻滞麻醉时间等指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年髋关节置换术对患者髋关节功能的影响较大,多数患者在术后出现不同程度的髋关功能障碍,利用布比卡因腰硬联合麻醉能够减少患者手术对血流动力学影响,尽可能减少患者术后髋关节功能障碍,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 老年髋关节置换术 布比卡因腰硬联合醉 全身麻醉 髋关节功能评分
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髓芯减压植骨术结合富血小板血浆治疗股骨头缺血性坏死的疗效及术后并发症临床观察 被引量:12
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作者 赵程锦 冯阳阳 周煜虎 《中国临床研究》 CAS 2017年第7期878-882,共5页
目的探讨对股骨头缺血性坏死采用富血小板血浆与髓芯减压植骨术联合治疗的临床疗效及对术后并发症的影响。方法选择60例2014年3月至2016年2月期间收治的股骨头缺血性坏死患者为观察对象,采用随机法原则分为研究组和对照组两组,各30例。... 目的探讨对股骨头缺血性坏死采用富血小板血浆与髓芯减压植骨术联合治疗的临床疗效及对术后并发症的影响。方法选择60例2014年3月至2016年2月期间收治的股骨头缺血性坏死患者为观察对象,采用随机法原则分为研究组和对照组两组,各30例。对照组采用单纯髓芯减压植骨术;研究组采用髓芯减压植骨术结合富血小板血浆治疗:髓芯减压植骨术中将植骨骨粒和制备的富血小板血浆5 ml混合至30 ml植入股骨头内。随访1年,观察两组患者治疗前后Harris髋关节功能评分、临床总有效率、影像学改变及Ficat分期和并发症情况。结果Harris髋关节功能评分术前两组比较无统计学差异(P>0.05),术后1年Harris评分两组均高于术前(P均<0.01),且研究组高于对照组[(85.22±12.65)分vs(74.23±19.35)分,P<0.05]。研究组临床总有效率明显高于对照组(78.13%vs 51.52%,P<0.05);术后两组X线检查未见股骨头塌陷加重。研究组术后1年MRI检查未出现新月征及塌陷。治疗前股骨头坏死的Ficat分期两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1年后两组Ficat分期均有变化,研究组Ficat分期明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。术后并发症主要为红肿、低血容量休克和下肢深静脉血栓形成,研究组术后合并症总发生率明显低于对照组(13.33%vs 46.67%,P<0.01)。结论富血小板血浆髓芯减压植骨术治疗股骨头缺血性坏死,可提升髋关节功能,改善股骨头影像学及Ficat分期,降低术后并发症,提高总有效率。 展开更多
关键词 股骨头缺血性坏死 富血小板血浆 髓芯减压植骨术 髋关节功能评分 影像学 并发症
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中医护理干预对人工髋关节置换术后患者髋关节疼痛及功能活动的影响 被引量:27
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作者 张荣 《长春中医药大学学报》 2017年第6期971-973,共3页
目的探讨中医护理干预对髋关节置换术后患者髋关节疼痛及功能活动恢复的影响。方法选择2016年1月-12月我院收治的行髋关节置换术患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组给予骨科常规护理及功能锻炼指导,观察组在骨科常规护理... 目的探讨中医护理干预对髋关节置换术后患者髋关节疼痛及功能活动恢复的影响。方法选择2016年1月-12月我院收治的行髋关节置换术患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组给予骨科常规护理及功能锻炼指导,观察组在骨科常规护理及功能锻炼指导的基础上给予中医护理干预,比较2组疼痛评分、护理依从性、髋关节功能评分及不良反应发生率等。结果观察组第5天VAS评分明显低于对照组(P<0.05);观察组护理依从性为96.67%,明显优于对照组的86.66%(P<0.05);观察组术后第14天、第4周的患髋关节功能评分(Harris评分)明显优于对照组(P<0.05);观察组及对照组均无不良反应发生。结论对髋关节置换术后患者实施中医护理干预,可明显减轻术后换髋关节疼痛,提高患者的换髋关节功能评分及护理依从性,无不良反应发生。 展开更多
关键词 中医护理 髋关节置换术 疼痛 髋关节功能评分
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DHS与Intertan治疗老年患者股骨粗隆间Evans Ⅰ型骨折的疗效比较 被引量:5
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作者 丁裕润 王伟力 +3 位作者 马涛 胡光宇 李展春 王博 《中国临床医学》 2015年第6期777-780,共4页
目的:比较闭合复位动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)与闭合复位股骨近端髓内钉Intertan治疗老年患者股骨粗隆间EvansⅠ型骨折的疗效。方法:手术治疗股骨粗隆间骨折(EvansⅠ型)老年患者70例,其中行闭合复位DHS内固定术30例(DHS... 目的:比较闭合复位动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)与闭合复位股骨近端髓内钉Intertan治疗老年患者股骨粗隆间EvansⅠ型骨折的疗效。方法:手术治疗股骨粗隆间骨折(EvansⅠ型)老年患者70例,其中行闭合复位DHS内固定术30例(DHS组),行闭合复位Intertan内固定术40例(Intertan组)。结果:患者均获随访,时间6-24(12.0±3.0)个月。骨折均愈合,未出现内固定失败、股骨头坏死等并发症。手术时间:DHS组40-90(63.6±8.4)min,Intertan组40-90(55.6±9.8)min;术中出血量:DHS组100-200(145.4±22.5)mL,Intertan组100-200(92.4±25.5)mL;住院时间:DHS组6-16(11.2±2.8)d,Intertan组6-9(7.9±1.1)d;两组手术时间、术中出血量、住院时间比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。DHS组4例患者术后手术切口液化,换药后愈合。骨折愈合时间:DHS组2.5-4.0(3.4±0.8)个月,Intertan组2.5-4.0(3.2±0.7)个月,两组差异无统计学意义(P〉0.05)。术后髋关节Harris总评分:DHS组67-84(73.5±5.1)分,Intertan组70-86(77.9±3.7)分;功能评分:DHS组23-40(30.8±3.2)分,Intertan组25-44(34.4±2.9)分;两组术后髋关节Harris总评分和功能评分比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。疼痛评分:DHS组为20-44(34.9±4.8)分,Intertan组为20-44(35.8±5.0)分;活动范围评分:DHS组2-4(3.0±0.8)分,Intertan组2-4(3.0±1.0)分;两组疼痛评分和活动范围评分比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:Intertan和DHS内固定都是治疗老年患者股骨粗隆间骨折的有效手段,但前者创伤较小,住院时间较短,髋关节功能恢复更好。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 Evans分型 Intertan髓内钉 动力髋螺钉 Harris髋关节功能评分
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