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CT征象联合定量参数预测肺结节良恶性
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作者 韩妞妞 李猛 +3 位作者 王腾飞 苏相茹 吴嘉倩 陈亚明 《中国医学计算机成像杂志》 北大核心 2026年第1期25-32,共8页
目的:探讨胸部CT征象联合定量参数分析预测肺结节良恶性的价值。方法:回顾性纳入2020年1月1日-2024年9月30日肺结节患者共计504例(恶性395例,良性109例),按7∶3的比例随机将其分为训练集和测试集。所有肺结节的CT征象及定量参数均通过... 目的:探讨胸部CT征象联合定量参数分析预测肺结节良恶性的价值。方法:回顾性纳入2020年1月1日-2024年9月30日肺结节患者共计504例(恶性395例,良性109例),按7∶3的比例随机将其分为训练集和测试集。所有肺结节的CT征象及定量参数均通过人工智能(AI)软件(联影智能)检出,且所有肺结节CT值范围均为-300~50 HU。对肺结节的定量参数进行统计学分析,通过logistic回归分析评估定量参数对良恶性肺结节的诊断效能。采用5折交叉验证,利用最小绝对收缩与选择算子(LASSO)在训练集上进行特征选择,并基于筛选的特征构建极端梯度提升(XGBoost)模型。使用受试者工作特征曲线(ROC)计算曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度、准确度、精确度和F1 score评估该模型的预测性能。结果:肺结节CT征象中分叶征、毛刺征、充气支气管征、棘突征差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示偏度是鉴别良恶性肺结节的独立预测因子,质量占比<-300 HU/mg对肺结节良恶性的鉴别诊断效能最高。经特征筛选出质量占比<-300 HU/mg、最小CT值、平均CT值三个参数建立XGBoost模型,该模型最终5折的平均结果训练集的AUC、灵敏度、特异度、准确度、精确度和F1 score分别为0.966、0.996、0.597、0.910、0.899和0.945;测试集的AUC、灵敏度、特异度、准确度、精确度和F1 score分别为0.789、0.941、0.344、0.813、0.841和0.888。测试集和训练集的AUC值均较高,表明该模型具有较好的预测性能。同时,该模型在识别恶性肺结节方面表现出极高的灵敏度,能最大限度地降低漏诊风险。由于测试集的特异度较低,会将部分良性肺结节误判为恶性。因此,该模型非常适合作为临床辅助筛查工具用于高效排除低风险结节,并对高风险结节进行预警,由医生最终甄别并确定随访或治疗方案。结论:分叶征、毛刺征、充气支气管征、棘突征、偏度及质量占比<-300 HU/mg提示肺结节恶性可能大,且CT征象与定量参数联合建立的XGBoost模型有助于更准确鉴别肺结节的良恶性。 展开更多
关键词 ct征象 良性肺结节 恶性肺结节 定量参数 预测模型
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Virtual Anatomy: The Dissecting Theatre of the Future—Implementation of Cinematic Rendering in a Large 8 K High-Resolution Projection Environment 被引量:1
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作者 Franz A. Fellner Klaus Engel Christoph Kremer 《Journal of Biomedical Science and Engineering》 2017年第8期367-375,共9页
Modern computer techniques have been in use for several years to generate three-dimensional visualizations of human anatomy. Very good 3-D computer models of the human body are now available and used routinely in anat... Modern computer techniques have been in use for several years to generate three-dimensional visualizations of human anatomy. Very good 3-D computer models of the human body are now available and used routinely in anatomy instruction. These techniques are subsumed under the heading “virtual anatomy” to distinguish them from the conventional study of anatomy entailing cadavers and anatomy textbooks. Moreover, other imaging procedures (X-ray, angiography, CT and MR) are also used in virtual anatomy instruction. A recently introduced three-dimensional post-processing technique named Cinematic Rendering now makes it possible to use the output of routine CT and MR examinations as the basis for highly photo-realistic 3-D depictions of human anatomy. We have installed Cinematic Rendering (enabled for stereoscopy) in a high-definition 8K 3-D projection space that accommodates an audience of 150. The space’s projection surface measures 16 × 9 meters;images can be projected on both the front wall and the floor. A game controller can be used to operate Cinematic Rendering software so that it can generate interactive real-time depictions of human anatomy on the basis of CT and MR data sets. This prototype installation was implemented without technical problems;in day-to-day, real-world use over a period of 22 months, there were no impairments of service due to software crashes or other technical problems. We are already employing this installation routinely for educational offerings open to the public, courses for students in the health professions, and (continuing) professional education units for medical interns, residents and specialists—in, so to speak, the dissecting theater of the future. 展开更多
关键词 Virtual ANATOMY Education CINEMATIC RENDERING (CR) Volume RENDERING (VR) high-resolution 3D Display Computed Tomography (ct) Magnetic Resonance (MR)
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早期无症状活动性肺结核CT征象的临床分析
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作者 辛朝雄 符慧 +2 位作者 林健雄 杨清伟 张佳虹 《中国热带医学》 北大核心 2026年第1期143-147,共5页
目的探讨早期无症状活动性肺结核(Active Pulmonary Tuberculosis,APT)的CT征象特点,为临床早期诊断提供参考。方法选取2024年1—12月广东省汕头市结核病防治所门诊确诊符合条件的100例早期无症状APT患者,均行胸部CT检查,分析病变部位... 目的探讨早期无症状活动性肺结核(Active Pulmonary Tuberculosis,APT)的CT征象特点,为临床早期诊断提供参考。方法选取2024年1—12月广东省汕头市结核病防治所门诊确诊符合条件的100例早期无症状APT患者,均行胸部CT检查,分析病变部位、形态、密度、伴随征象及数量等CT特征。结果病变以右肺例46例(占46.0%),形态上结节68例(占68.0%),磨玻璃影59例(占59.0%),密度以实性41例(占41.0%),伴随征象中胸膜增厚42例(占42.0%),病变以多发病灶73例(占73.0%),2~3个病灶占41.0%。菌阴组62例磨玻璃影(79.0%)、纯磨玻璃密度(32.26%)的占比高于菌阳组(n=38)的26.32%、10.53%,菌阳组空洞占比(26.3%)高于菌阴组(3.2%),差异均有统计学意义(χ^(2)=27.070,6.100,9.810,P<0.05)。经6个月治疗,磨玻璃影、结节等征象占比显著下降,差异有统计学意义(χ^(2)=74.641,70.702,P<0.05),钙化灶无明显变化(P>0.05)。结论早期无症状APT的CT征象具有一定特征性,病变多在右肺,以结节、磨玻璃影及多发病灶为主,实性密度常见,多伴胸膜增厚。菌阴与菌阳患者在磨玻璃影、空洞等占比有差异,规范治疗后除钙化灶外,其他异常征象占比显著下降。结合这CT特征及菌阴菌阳影像差异,可帮助APT早期诊断与疗效评估,具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 活动性肺结核 早期无症状 ct征象 磨玻璃影 结节 胸膜增厚
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急性阑尾炎不同病程CT征象的年龄和性别差异
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作者 胡斌 骆幸才 俞叶军 《中国临床解剖学杂志》 北大核心 2026年第2期222-227,233,共7页
目的探究急性阑尾炎不同病程CT征象的年龄和性别差异。方法纳入2021年6月1日~2024年6月30日在我院治疗的235例急性阑尾炎患者为研究对象,分别为单纯组(急性单纯性阑尾炎,n=32)、化脓组(急性化脓性阑尾炎,n=185)、坏疽组(急性坏疽性阑尾... 目的探究急性阑尾炎不同病程CT征象的年龄和性别差异。方法纳入2021年6月1日~2024年6月30日在我院治疗的235例急性阑尾炎患者为研究对象,分别为单纯组(急性单纯性阑尾炎,n=32)、化脓组(急性化脓性阑尾炎,n=185)、坏疽组(急性坏疽性阑尾炎,n=18),并采用多层螺旋CT平扫进行检查,比较不同病程患者的不同年龄和性别的影像学表现差异。结果化脓组与坏疽组年龄和发病到就诊时间均高于单纯组(P<0.05),化脓组阑尾增粗、阑尾周围渗出发生率高于单纯组(P<0.05),坏疽组饮酒比例高于单纯组(P<0.05)。病程<24 h和24~48 h中,≥65岁组的腔内积气发生率均低于45~64岁组(P<0.05),其余比较差异均无统计学意义(P>0.05)。不同病程、性别患者的CT征象比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。性别是阑尾增粗、病程是阑尾周围渗出及和腔外游离气体的预测因素(P<0.05)。结论年龄与急性阑尾炎的严重程度以及年龄和病程与腔内积气征象密切相关,而性别对阑尾增粗、病程对阑尾周围渗出和腔外游离气体具有预测作用。 展开更多
关键词 多层螺旋ct征象 急性阑尾炎病理类型 病程 年龄 性别
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腰椎间盘突出症诊断中CT检查的应用价值分析
5
作者 朱凯璇 《中国现代药物应用》 2026年第8期62-65,共4页
目的探讨CT检查诊断腰椎间盘突出症的临床价值。方法176例疑似腰椎间盘突出症患者,均行CT检查,以临床综合诊断为金标准,分析金标准确诊结果、CT检查结果,计算CT检查对腰椎间盘突出症的灵敏度、特异度、准确度。结果176例患者中,金标准... 目的探讨CT检查诊断腰椎间盘突出症的临床价值。方法176例疑似腰椎间盘突出症患者,均行CT检查,以临床综合诊断为金标准,分析金标准确诊结果、CT检查结果,计算CT检查对腰椎间盘突出症的灵敏度、特异度、准确度。结果176例患者中,金标准确诊腰椎间盘突出症165例、腰椎间盘膨出11例,CT检查检出腰椎间盘突出症160例、腰椎间盘膨出16例。CT检查对腰椎间盘突出症的诊断灵敏度为96.97%(160/165)、特异度为100.00%(11/11)、准确度为97.16%(171/176)。结论应用CT检查可以有效检出腰椎间盘突出症,对腰椎间盘突出症、腰椎间盘膨出的鉴别效果较好,诊断效能较高,应用价值显著。 展开更多
关键词 ct检查 腰椎间盘突出症 诊断效能 ct征象
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CT征象联合肺癌自身抗体诊断非实性肺结节的价值
6
作者 徐燕 卞晓庆 《辽宁医学杂志》 2026年第1期69-73,共5页
目的 探讨CT征象联合肺癌自身抗体诊断非实性肺结节的价值。方法 回顾性分析2021年9月至2024年9月医院收治的100例非实性肺结节患者的资料,根据病理结果分为良性结节组(n=29)和恶性结节组(n=71)。非实性肺结节患者均给予CT、肺癌自身抗... 目的 探讨CT征象联合肺癌自身抗体诊断非实性肺结节的价值。方法 回顾性分析2021年9月至2024年9月医院收治的100例非实性肺结节患者的资料,根据病理结果分为良性结节组(n=29)和恶性结节组(n=71)。非实性肺结节患者均给予CT、肺癌自身抗体检查。对比良恶性非实性肺结节患者CT征象及肺癌自身抗体水平,分析CT征象联合肺癌自身抗体诊断非实性肺结节良恶性的价值。结果 恶性结节组的血管集束征、胸膜凹陷征、充气支气管征的占比均显著高于良性结节组(P<0.05)。恶性结节组水平均高于良性结节组(P<0.05),恶性结节组、良性结节组的PGP9.5水平对比差异无统计学意义(P>0.05)。CT征象联合肺癌自身抗体诊断非实性肺结节良恶性的灵敏度、特异度、准确度高于单独诊断(P<0.05)。结论 CT征象联合肺癌自身抗体诊断非实性肺结节性质可提高诊断灵敏度、特异度、准确度。 展开更多
关键词 非实性肺结节 ct征象 肺癌自身抗体 诊断
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肺炎性肌纤维母细胞瘤与周围型肺癌的CT鉴别诊断研究
7
作者 李辉坚 《影像技术》 2026年第2期14-18,67,共6页
目的:探讨肺炎性肌纤维母细胞瘤与周围型肺癌的CT鉴别诊断。方法:回顾性分析2023年2月—2025年4月青岛市第八人民医院胸外科收治的周围型肺癌及肺炎性肌纤维母细胞瘤患者40例病历资料,40例患者均接受CT检查,使用美国GE Discovery CT750 ... 目的:探讨肺炎性肌纤维母细胞瘤与周围型肺癌的CT鉴别诊断。方法:回顾性分析2023年2月—2025年4月青岛市第八人民医院胸外科收治的周围型肺癌及肺炎性肌纤维母细胞瘤患者40例病历资料,40例患者均接受CT检查,使用美国GE Discovery CT750 HD 64排螺旋CT,以80 mL碘海醇为对比剂行增强扫描(动脉期20~25 s、实质期50~60 s、延迟期60~120 s),“金标准”为病理结果,分析CT诊断效能、肺炎性肌纤维母细胞瘤与周围型肺癌的CT征象、病灶部位及CT增强扫描结果。结果:病理结果显示,40例患者中有21例周围型肺癌,19例肺炎性肌纤维母细胞瘤,CT检查检出22例周围型肺癌、18例肺炎性肌纤维母细胞瘤,CT检查的诊断结果与病理结果相近(P>0.05)。肺炎性肌纤维母细胞瘤的血管集束征、分叶征、胸膜凹陷征、毛刺征检出率均比周围型肺癌要低,桃尖征检出率较之要高(P<0.05),两种疾病的空洞、支气管征、空泡征及钙化检出率相近(P>0.05)。结论:在周围型肺癌与肺炎性肌纤维母细胞瘤诊断鉴别中CT的准确度高,且两种疾病的多项CT征象存在差异(桃尖征为肺炎性肌纤维母细胞瘤特征性征象,血管集束征、毛刺征为周围型肺癌特征性征象),可为临床诊断与鉴别提供一定参考。 展开更多
关键词 肺炎性肌纤维母细胞瘤 ct检查 周围型肺癌 特征性征象
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3.0 T磁共振成像与CT检查诊断老年低位腰椎间盘突出症的效能比较
8
作者 臧启航 李波 +1 位作者 阎晓宇 张利明 《中国民康医学》 2026年第5期142-144,共3页
目的:比较3.0T磁共振成像(MRI)与CT检查诊断老年低位腰椎间盘突出症(LDH)的效能。方法:选取2022年4月至2024年3月该院收治的85例疑似老年低位LDH患者进行前瞻性研究,所有患者均实施3.0T MRI和CT检查,以椎间盘镜检查结果为金标准,比较3.0... 目的:比较3.0T磁共振成像(MRI)与CT检查诊断老年低位腰椎间盘突出症(LDH)的效能。方法:选取2022年4月至2024年3月该院收治的85例疑似老年低位LDH患者进行前瞻性研究,所有患者均实施3.0T MRI和CT检查,以椎间盘镜检查结果为金标准,比较3.0T MRI与CT检查诊断老年低位LDH的效能,以及阳性征象检出率。结果:以椎间盘镜检查为金标准,结果显示,85例老年低位LDH患者中,阳性60例,阴性25例;CT检查结果显示,阳性53例,阴性32例;3.0T MRI检查结果显示,阳性56例,阴性29例。3.0T MRI检查诊断老年低位LDH的灵敏度、特异度、准确度均高于CT检查,漏诊率、误诊率均低于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI与CT检查脊髓变性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);3.0T MRI检查椎间盘变性、神经根受压、硬膜囊受压检出率均高于CT检查,钙化检出率低于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:3.0T MRI检查诊断老年低位LDH的效能高于CT检查。 展开更多
关键词 老年低位腰椎间盘突出症 3.0T磁共振成像 ct检查 诊断 阳性征象
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临床及CT征象预测肿块型肝内胆管癌微小脉管浸润的价值
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作者 李明球 黄学桥 +1 位作者 方挺松 周静仪 《中国医学物理学杂志》 2025年第11期1469-1472,共4页
目的:以临床资料和CT征象结合术前预测肝内胆管癌(ICC)的微小脉管浸润(MVI)。方法:收集有完整手术病理结果的173例ICC的术前临床资料和CT图像进行回顾性分析,其中MVI阴性102例,MVI阳性71例。结果:MVI阳性组和阴性组的肝硬化、甲胎蛋白(A... 目的:以临床资料和CT征象结合术前预测肝内胆管癌(ICC)的微小脉管浸润(MVI)。方法:收集有完整手术病理结果的173例ICC的术前临床资料和CT图像进行回顾性分析,其中MVI阴性102例,MVI阳性71例。结果:MVI阳性组和阴性组的肝硬化、甲胎蛋白(AFP)、谷丙转氨酶(ALT)、边缘和包膜差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示,肝硬化(OR=0.530, 95%CI:0.286~0.983, P=0.044)、肿瘤边缘不光滑(OR=19.362, 95%CI:5.717~65.575, P<0.001)、包膜不完整(OR=2.983, 95%CI:1.544~5.76, P=0.001)是预测MVI的危险因素。多因素分析显示,ALT(OR=0.164, 95%CI:0.030~0.884, P=0.035)、肿瘤边缘不光滑(OR=35.816,95%CI:7.486~71.36, P<0.001)、包膜不完整(OR=4.234, 95%CI:1.211~14.801, P=0.024)是预测MVI的独立危险因素。结论:ICC病人出现ALT升高、肿瘤边缘不光滑、包膜不完整与MVI高度相关。 展开更多
关键词 肝内胆管癌 微小脉管浸润 电子计算机断层扫描 临床资料 ct征象
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Can 5-mm Axial CT Images Sufficiently Depict the Hyperdense Middle Cerebral Artery Sign in Patients with Acute Brain Ischemia?
10
作者 Tomoya Nakatsuka Mamoru Kurotsuchi +2 位作者 Hideo Morita Tsutomu Inaoka Hitoshi Terada 《Open Journal of Radiology》 2013年第4期196-200,共5页
The purpose of this study was to determine whether 5-mm axial CT images can sufficiently depict the hyperdense middle cerebral artery (MCA) sign in patients with acute brain ischemia. Materials and Methods: A retrospe... The purpose of this study was to determine whether 5-mm axial CT images can sufficiently depict the hyperdense middle cerebral artery (MCA) sign in patients with acute brain ischemia. Materials and Methods: A retrospective review of 92 cases of ischemic brain infarction confirmed nine patients showing hyperdense MCA signs. CT images were acquired on a 64-slice helical scanner. Images were reconstructed into contiguous 5-mm axial, coronal and sagittal datasets. The first CT scan images of the patients with hyperdense MCA signs and an equal number of CT scans without hyperdense MCA signs inserted at random were analyzed in a blinded review. The presence of the hyperdense MCA sign in M1 segments was recorded. Round regions of interest (ROI) were placed over the M1 segments of the MCAs and the attenuation values in Hounsfield units (HU) were measured on the sagittal and axial images. Results: Nine patients showed a hyperdense MCA sign. They consisted of 4 male and 5 female (mean age, 74.3 years;age range, 45 - 88 years). On the blinded review, hyperdense MCA signs were detected on axial images in 7 patients. In four of the 7 patients, the hyperdense MCA sign was more conspicuous on sagittal images than that on axial images. Hyperdense MCA sign was detected on sagittal images of all 9 patients and exclusive to the sagittal images in two patients. The ROI study showed higher attenuation for the affected MCA on sagittal images (46 - 65 HU) than that on axial images (36 - 54 HU). Conclusion: In patients with acute brain ischemia, 5-mm axial CT images cannot sufficiently depict the hyperdense MCA sign. Sagittal images may be superior to axial images for identifying the sign. 展开更多
关键词 Multidetecter ct Hyperdense MCA sign SAGITTAL REFORMATION
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直径小于2cm的肺部磨玻璃结节病理学特征及高分辨率CT征象关系分析 被引量:6
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作者 唐飞 吕莉萍 +4 位作者 朱峰 马冬春 胡友洋 李源 徐建平 《中国CT和MRI杂志》 2025年第1期57-59,共3页
目的 探究直径小于2cm肺部磨玻璃结节病理学特征及高分辨率CT征象分析。方法 回顾性分析安徽省胸科医院2021年2月~2022年1月收治的233例直径小于2cm肺部磨玻璃结节患者临床资料,患者收集病理学特征以及高分辨率CT检查结果,分析患者病理... 目的 探究直径小于2cm肺部磨玻璃结节病理学特征及高分辨率CT征象分析。方法 回顾性分析安徽省胸科医院2021年2月~2022年1月收治的233例直径小于2cm肺部磨玻璃结节患者临床资料,患者收集病理学特征以及高分辨率CT检查结果,分析患者病理学特征与高分辨率CT征象之间的关系。结果恶性结节结节直径大于良性结节,毛刺征、血管扩张征、血管集束征发生率高于良性结节,边界光滑低于良性结节(P<0.05);浸润病变结节直径大于浸润前病变,毛刺征、分叶状、血管扩张征、血管集束征、支气管空气征、胸膜凹陷征、气泡透明征发生率高于浸润前病变,边界光滑低于浸润前病变(P<0.05);多元Logistic回归分析显示,毛刺征、分叶状、血管扩张征、血管集束征、支气管空气征、胸膜凹陷征、气泡透明征是浸润病变的影响因素(P<0.05);以病理诊断为“金标准”,CT诊断结节良恶性、结节浸润情况Kappa值分别为0.797、0.652。结论直径小于2cm的肺部磨玻璃结节病理学特征与高分辨率CT征象关系密切。 展开更多
关键词 肺部磨玻璃结节 直径小于2cm 肺部磨玻璃结节 病理学特征 高分辨率ct征象 关系
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肺隐球菌病在有无症状时的临床及CT影像学特征分析
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作者 刘文娟 穆乃外尔·萨比尔 +1 位作者 贾鹏 汪诚 《中国CT和MRI杂志》 2025年第2期83-85,共3页
目的分析肺隐球菌病(PC)患者在有无症状时的临床及CT影像学特征,以减少漏诊和误诊的发生。方法收集2019年1月至2023年9月我院诊治的20例PC患者的临床资料,按是否有症状分组,对其临床及CT影像学特征进行分析。结果20例PC患者中,男性11例... 目的分析肺隐球菌病(PC)患者在有无症状时的临床及CT影像学特征,以减少漏诊和误诊的发生。方法收集2019年1月至2023年9月我院诊治的20例PC患者的临床资料,按是否有症状分组,对其临床及CT影像学特征进行分析。结果20例PC患者中,男性11例,女性9例,年龄(48±13)岁。20例患者7例未出现明显临床症状(无症状组),在健康体检时发现;其余13例有临床症状(有症状组),临床表现较轻,主要为咳嗽、咳痰、发热、胸痛。有症状组中肺部CT病变显示病变类型多发病变为多,斑片影及实变影较无症状组多见,差异有统计学意义(P<0.05)。有症状组C-反应蛋白(CRP)、中性粒细胞百分比(Neu%)、中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(NLR)均高于无症状组,淋巴细胞计数(LY)、淋巴细胞百分比(LY%)均低于无症状组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论PC患者的CT表现存在一定的特征性,有症状PC患者CT影像学主要以多发、实变影、斑片影为主,单发结节肿块型病例通常无症状,多因体检发现就诊。PC病变常伴有晕征、支气管充气征及蘑菇兄弟征,大多结节肿块位于胸膜下,单发结节或肿块容易误诊为肺癌,多发结节呈聚集生长,形似“蘑菇兄弟征”。 展开更多
关键词 肺隐球菌病 临床特征 ct征象
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CT征象联合影像组学在鉴别肺结核和肺真菌孤立性厚壁空洞中的价值
13
作者 谭国杰 韦振耿 +3 位作者 覃启贵 吕良深 黄彩燕 韦丹凤 《医学理论与实践》 2025年第13期2170-2173,2178,共5页
目的:探讨CT征象联合影像组学在鉴别孤立性肺结核(TB)厚壁空洞和肺真菌(PM)厚壁空洞中的应用价值。方法:回顾性分析我院2010年1月—2024年5月确诊的表现为孤立性厚壁空洞66例TB患者和66例PM患者。首先依次采用单因素和多因素分析筛选出... 目的:探讨CT征象联合影像组学在鉴别孤立性肺结核(TB)厚壁空洞和肺真菌(PM)厚壁空洞中的应用价值。方法:回顾性分析我院2010年1月—2024年5月确诊的表现为孤立性厚壁空洞66例TB患者和66例PM患者。首先依次采用单因素和多因素分析筛选出临床独立预测因子。然后利用汇医慧影(Radcloud3.0)沿着病灶肺窗平扫最大截面涂抹感兴趣区(ROI),从每个病灶中提取7类共1409个影像组学特征。按照8∶2比例分为训练集和测试集,通过方差阈值法(Variance Threshold)、最佳K折法(Select K Best)及最小绝对收缩选择算子(LASSO)进行特征降维和选择,筛选出最优的特征,采用逻辑回归(LR)分类器构建影像组学模型,最后进一步联合具有独立预测作用的临床因子进行联合模型构建,并使用列线图对联合模型进行了可视化。采用受试者工作特征曲线的曲线下面积(AUC)、准确度、灵敏度及特异度等来评价模型的诊断效能。结果:单因素和多因素分析结果显示病灶分布、洞内球征、卫星灶及胸膜凹陷征是鉴别TB/PM的独立影响因素。经过一系列特征降维选择,最终分别筛选出16个最优影像组学特征用于模型的构建。单独影像组学模型训练集的AUC为0.842,准确度、灵敏度及特异度分别是0.780、0.810和0.770,测试集的AUC为0.760,准确度、灵敏度及特异度分别是0.690、0.640和0.710;进一步联合病灶分布、洞内球征、卫星灶及胸膜凹陷征构建的联合模型训练集的AUC为0.944,准确度、灵敏度及特异度分别是0.870、0.870和0.870,测试集的AUC为0.781,准确度、灵敏度及特异度分别是0.690、0.640和0.710。联合模型的AUC值均高于单独影像组学模型的AUC。结论:影像组学对TB与PM孤立性厚壁空洞的鉴别具有一定的价值,CT征象联合影像组学特征的联合模型诊断效能优于单独影像组学模型。 展开更多
关键词 影像组学 ct征象 孤立性厚壁空洞 肺结核 肺真菌病
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气管支气管结核患者发病特点、CT征象、实验室检查结果分析 被引量:2
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作者 缑良芝 郭珍 +1 位作者 孙秀利 冉启惠 《热带医学杂志》 2025年第1期68-71,共4页
目的探讨气管支气管结核患者发病特点、电子计算机断层扫描(CT)征象、实验室检查结果,为临床诊断提供参考。方法选取2019年7月-2022年12月陕西省结核病防治院收治的104例气管支气管结核患者为研究对象。收集患者一般资料、CT征象资料、... 目的探讨气管支气管结核患者发病特点、电子计算机断层扫描(CT)征象、实验室检查结果,为临床诊断提供参考。方法选取2019年7月-2022年12月陕西省结核病防治院收治的104例气管支气管结核患者为研究对象。收集患者一般资料、CT征象资料、实验室检查结果并进行分析。结果各年龄段气管支气管结核患者之间临床表现和病变部位比较差异无统计学意义(P均>0.05)。104例气管支气管结核患者共检出直接征象142个,其中肉芽增殖53个占37.32%,管腔狭窄61个占42.96%,管腔闭塞28个占19.72%。104例气管支气管结核患者共检出间接征象134个,其中支气管扩散61个占45.52%,肺损毁16个占11.94%,空洞28个占20.90%,纵膈淋巴结肿大29个占21.64%。104例气管支气管结核患者全部接受灌洗液涂片抗酸染色镜检与结核分枝杆菌培养检查,其中抗酸染色检查阳性率为60.58%(63/104),结核分枝杆菌培养检查阳性率为78.85%(82/104),抗酸染色+结核分枝杆菌培养检查阳性率为92.31%(96/104)。抗酸染色检查阳性率低于结核分枝杆菌培养检查阳性率(χ^(2)=8.220,P=0.004),且均低于联合检测(χ^(2)=29.074、7.634,P均<0.05),差异均有统计学意义。结论气管支气管结核患者临床表现以呼吸道症状为主,部分患者伴有全身症状,病变部位右侧居多。不同分型患者CT直接征象、间接征象不同。不同病原学检测效果有差异,应联合多种检测综合分析。 展开更多
关键词 气管支气管结核 ct征象 实验室检查
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增强CT征象和CT值对分化型甲状腺癌的诊断价值及与淋巴结转移的相关性 被引量:1
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作者 余金超 赵卫燕 王丽丽 《中国CT和MRI杂志》 2025年第4期49-52,共4页
目的探讨增强CT征象和CT值对分化型甲状腺癌的诊断价值,并分析其与淋巴结转移的相关性。方法回顾性纳入2021年10月至2023年10月于本院就诊的80例甲状腺癌患者,所有患者入院时均接受增强CT扫描检查,以手术后组织病理检查结果为金标准,分... 目的探讨增强CT征象和CT值对分化型甲状腺癌的诊断价值,并分析其与淋巴结转移的相关性。方法回顾性纳入2021年10月至2023年10月于本院就诊的80例甲状腺癌患者,所有患者入院时均接受增强CT扫描检查,以手术后组织病理检查结果为金标准,分析增强CT扫描检查结果与金标准的一致性。80例甲状腺癌患者共91个病灶,统计病灶淋巴结转移情况,将其分为转移组(44个)与未转移组(47个),对比两组增强CT征象、CT值,采用Logistic回归分析其与甲状腺癌患者淋巴结转移的关系,绘制受试者工作特征曲线(ROC)探讨增强CT征象、CT值对甲状腺癌患者发生淋巴结转移的诊断价值。结果80例甲状腺癌患者增强CT扫描检查阳性率低于病理检查结果(P<0.05);以组织病理检查结果为“金标准”,采用Kappa一致性检验,结果显示,增强CT扫描检查结果与金标准一致性极好(Kappa=0.913,P<0.05);转移组不规则形态率、钙化、坏死、边界不清楚、静脉期CT值高于未转移组(P<0.05);经Logistic回归分析,结果显示,不规则形态(95%CI:1.092-6.105)、钙化(95%CI:1.010-6.124)、坏死(95%CI:1.094-5.938)、边界不清楚(95%CI:1.207-7.051)、静脉期CT值高(95%CI:1.020-1.068)是甲状腺癌患者淋巴结转移的危险因素(OR>1,P<0.05);绘制ROC曲线,结果显示,形态、钙化、坏死、边界、静脉期CT值对甲状腺癌患者淋巴结转移具有一定诊断价值(AUC=0.644、0.631、0.657、0.654、0.745),当静脉期CT值cut-off值取101.145HU时可获得最佳诊断价值。结论增强CT对分化型甲状腺癌具有良好诊断价值,其中形态、钙化、坏死、边界等增强CT征象及静脉期CT值与甲状腺癌患者淋巴结转移密切相关,可用于淋巴结转移的术前诊断。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 增强ct征象 ct 淋巴结转移
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肺结节CT征象模型预测浸润性腺癌病理分级研究
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作者 梅子君 姬凯 岳军艳 《医学研究杂志》 2025年第6期76-81,共6页
目的利用肺结节CT征象构建二元Logistic回归模型,预测浸润性腺癌的病理分级。方法回顾性分析2021年1月~2023年2月河南理工大学第一附属医院及新乡医学院第一附属医院术后病理为浸润性腺癌的磨玻璃结节303例的临床资料、病理分型及影像... 目的利用肺结节CT征象构建二元Logistic回归模型,预测浸润性腺癌的病理分级。方法回顾性分析2021年1月~2023年2月河南理工大学第一附属医院及新乡医学院第一附属医院术后病理为浸润性腺癌的磨玻璃结节303例的临床资料、病理分型及影像学资料。根据病理结果将303个病灶分成两组即低级别组(以贴壁、腺泡或乳头状型为主型腺癌,没有或低于20%的高级别模式)262例和高级别组(任何大于20%高级别成分的腺癌)41例。两组间定量参数比较采用Mann-Whitney U检验,定性参数的比较采用χ^(2)检验。采用Logistic回归模型筛选独立预测因子,使用曲线下面积(area under the curve,AUC)值、校准曲线和决策分析曲线评价模型的区分度、校准度和临床使用价值。结果单因素分析结果显示,性别、空气支气管征、空泡征、血管集束征、胸膜凹陷征、长径、短径及CT强化净增值,差异有统计学意义(P<0.05),位置、毛刺征、实性成分比差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析显示,长径、CT强化净增值、血管集束征、胸膜凹陷征、空泡征是构建预测浸润性腺癌病理分级模型的独立预测因子。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析结果显示,Logistic回归模型AUC值是0.846,敏感度为81.25%,特异性为86.52%。结论CT征象构建的模型预测浸润性腺癌病理分级有较好的预测能力及稳定性。 展开更多
关键词 浸润性肺腺癌 ct征象 病理分级
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CT征象联合血清异常凝血酶原对孤立性肝癌微血管侵犯的预测价值 被引量:1
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作者 罗红英 任伍波 《徐州医科大学学报》 2025年第2期151-156,共6页
目的探讨CT征象联合血清异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)对孤立性肝癌微血管侵犯(MVI)的预测价值。方法选取2021年1月—2023年2月在重庆市开州区人民医院接受外科手术治疗的97例孤立性肝癌患者,术前均接受CT检查和血清PIVKA-Ⅱ检测。以术后病理... 目的探讨CT征象联合血清异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)对孤立性肝癌微血管侵犯(MVI)的预测价值。方法选取2021年1月—2023年2月在重庆市开州区人民医院接受外科手术治疗的97例孤立性肝癌患者,术前均接受CT检查和血清PIVKA-Ⅱ检测。以术后病理结果为金标准,将其分为MVI组和未发生MVI(n-MVI)组。先进行单因素分析,然后采用多因素logistic分析孤立性肝癌发生MVI的危险因素,绘制受试者操作特征(ROC)曲线评价相关CT征象联合血清PIVKA-Ⅱ对孤立性肝癌发生MVI的预测效能。结果术后病理证实97例孤立性肝癌MVI发生率为30.07%。MVI组肿瘤直径、肿瘤边缘、包膜类型、晕征、血清PIVKA-Ⅱ与n-MVI组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic分析显示:肿瘤边缘(OR=2.236)、包膜类型(OR=3.075)、晕征(OR=2.129)和血清PIVKA-Ⅱ(OR=2.528)是MVI发生的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示:肿瘤边缘、包膜类型、晕征、血清PIVKA-Ⅱ单独预测MVI的曲线下面积(AUC)分别为0.715、0.763、0.601、0.759,上述CT征象联合血清PIVKA-Ⅱ预测MVI的AUC为0.853(95%CI:0.739~0.967),敏感度、特异度和准确度为83.87%、78.79%、80.41%。结论孤立性肝癌MVI患者具有肿瘤边缘欠光滑、包膜不完整、晕征等CT征象,血清PIVKA-Ⅱ明显升高,上述CT征象联合血清PIVKA-Ⅱ能有效预测MVI。 展开更多
关键词 孤立性肝癌 微血管侵犯 ct征象 异常凝血酶原 预测
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MSCT与HRCT靶扫描对肺微小结节的检测价值分析
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作者 原士超 慕建成 +1 位作者 冯悦铭 翟琪琪 《临床研究》 2025年第9期123-126,共4页
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)与高分辨率CT(HRCT)靶扫描对肺微小结节的检测价值。方法 选取焦作市第二人民医院2022年3月至2024年2月收治的60例肺微小结节患者,均进行MSCT与HRCT检查。以病理结果为金标准,分析MSCT、HRCT检查诊断肺微小结... 目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)与高分辨率CT(HRCT)靶扫描对肺微小结节的检测价值。方法 选取焦作市第二人民医院2022年3月至2024年2月收治的60例肺微小结节患者,均进行MSCT与HRCT检查。以病理结果为金标准,分析MSCT、HRCT检查诊断肺微小结节的敏感度、特异度、准确度,对比MSCT、HRCT影像学特征检出情况。结果 病理结果显示,阳性患者55例,阴性患者5例;MSCT结果显示,阳性患者38例,阴性患者22例;HRCT扫描结果显示,阳性患者48例,阴性患者12例;联合检测结果显示,阳性患者56例,阴性患者4例。MSCT、HRCT及联合检测三种方法敏感度、准确度比较,差异有统计学意义(P<0.001),经两两比较显示,联合检测的敏感度、准确度均高于MSCT和HRCT单独检测,差异有统计学意义(P<0.025)。MSCT、HRCT及联合检测三种方法对分叶征、空泡征、胸膜凹陷征、短毛刺征、血管束聚集征的检出率总体差异均具有统计学意义(P<0.05)。经两两比较显示,联合检测对各项影像学特征的检出率均高于MSCT单独检测(P<0.025);而联合检测与HRCT单独检测的检出率差异无统计学意义(P均> 0.025)。结论 MSCT与HRCT检查在肺微小结节中均为可靠诊断方式,其中联合检查的诊断效能更高。 展开更多
关键词 肺微小结节 多层螺旋ct 高分辨率ct 诊断价值 影像学特征
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稳定性胸痛患者的高危冠状动脉斑块的CT特征分析
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作者 薛周 龚云燕 +4 位作者 袁袁 邹仡伟 邱健 蔡建国 李文华 《中国CT和MRI杂志》 2025年第10期74-76,共3页
目的采用冠状动脉CT血管成像(CCTA)技术识别高危冠状动脉斑块的类型和特征。方法对631例稳定性胸痛的患者CCTA图像进行回顾性分析,读取和纪录斑块的类型和的特征。结果全部患者CCT A检查后,临床随访18-36个月,其中88.0%的患者未发生急... 目的采用冠状动脉CT血管成像(CCTA)技术识别高危冠状动脉斑块的类型和特征。方法对631例稳定性胸痛的患者CCTA图像进行回顾性分析,读取和纪录斑块的类型和的特征。结果全部患者CCT A检查后,临床随访18-36个月,其中88.0%的患者未发生急性冠脉综合征,12.0%发生了急性冠脉综合征。555例中,无斑块伴管腔轻度狭窄者145例,钙化性斑块伴管腔轻度狭窄378例,混合性斑块伴管腔阻塞性者32例。76例发生急性冠脉综合征的患者中共检测出81个斑块(其中6例累及2支血管,各1个钙化性斑块和1个非钙化性斑块,1例累及3支血管,有2个钙化性斑块和1个非钙化性斑块),钙化性斑块14个,非钙化斑块67个。81个斑块中,有11个是非阻塞性的,其余70个斑块伴有50%以上程度的管腔狭窄。67个非钙化性斑块中,其中24个伴正性重构(PR),占35.8%,21个LAP斑块,占31.3%和22个(32.84%)餐巾环征(NRS)并伴有点状钙化。结论CCTA上,PR、NRS、LAP和点状钙化斑块是易损斑块的特征,易发生破裂引起急性冠脉综合征。 展开更多
关键词 冠状动脉ct血管成像 稳定性心绞痛 餐巾环征 正性重构 点状钙化
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多层螺旋CT应用于肺磨玻璃结节诊断中的价值及CT指标分析
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作者 朱俊莎 耿立杰 《中国卫生标准管理》 2025年第1期99-102,共4页
目的观察多层螺旋CT应用于肺磨玻璃结节诊断中的价值及分析CT指标。方法选择2023年1—12月济宁市第三人民医院收治的57例肺磨玻璃结节患者,进行多层螺旋CT检查、病理学检查,将病理学检查作为“金标准”,观察多层螺旋CT应用于肺磨玻璃结... 目的观察多层螺旋CT应用于肺磨玻璃结节诊断中的价值及分析CT指标。方法选择2023年1—12月济宁市第三人民医院收治的57例肺磨玻璃结节患者,进行多层螺旋CT检查、病理学检查,将病理学检查作为“金标准”,观察多层螺旋CT应用于肺磨玻璃结节定性诊断中的效果。根据病理学检查结果分为恶性组、良性组,比较2组CT指标,分析相关CT指标。结果病理学检查结果证实,57例肺磨玻璃结节患者中,25例(43.86%)为恶性,32例(56.14%)为良性;以病理学检查结果作为“金标准”,多层螺旋CT应用于肺磨玻璃结节定性诊断中的敏感度、特异度、准确度、阴性预测值、阳性预测值分别为92.00%(23/25)、96.88%(31/32)、94.74%(54/57)、93.94%(31/33)、95.83%(23/24),与病理学检查结果的一致性Kappa值为0.893。恶性组病灶边界模糊、内部结构不均匀、空泡征、分叶征、毛刺征占比分别为80.00%、84.00%、44.00%、64.00%、56.00%,均高于良性组的37.50%、34.38%、0、9.38%、9.38%;恶性组最大直径、CT值分别为(11.97±1.81)mm、(-387.43±121.30)HU,均高于良性组的(7.27±1.02)mm、(-510.31±160.03)HU,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多层螺旋CT应用于肺磨玻璃结节定性诊断中的效果较好,相关CT指标包括病灶边界、内部结构、空泡征、分叶征、毛刺征及最大直径、CT值,可为临床医生提供更可靠的影像学依据。 展开更多
关键词 肺磨玻璃结节 多层螺旋ct 恶性 ct 空泡征 分叶征 毛刺征
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