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联合检测HbA2和HbF对于筛查妊娠期地中海贫血携带者的价值
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作者 杨玉秋 李素萍 +1 位作者 吴晓佳 于晓菲 《中国妇幼保健》 2025年第20期3821-3824,共4页
目的研究联合检测血红蛋白A2(HbA2)及血红蛋白F(HbF)对于筛查妊娠期地中海贫血携带者的价值。方法选择2022年6月—2023年5月在嘉兴市妇幼保健院建立围产手册并行产前检查的4800例孕妇为研究对象,分为阳性组(96例)和阴性组(4704例)。分... 目的研究联合检测血红蛋白A2(HbA2)及血红蛋白F(HbF)对于筛查妊娠期地中海贫血携带者的价值。方法选择2022年6月—2023年5月在嘉兴市妇幼保健院建立围产手册并行产前检查的4800例孕妇为研究对象,分为阳性组(96例)和阴性组(4704例)。分析筛查结果中妊娠期地中海贫血携带者的发生率,比较地中海贫血阳性和阴性人群的临床资料、HbA2和HbF水平,分析HbA2和HbF对于地中海贫血的诊断价值。结果4800例孕妇中,通过初筛及基因检测发现,地中海贫血携带者总计筛查出阳性96例,发生率为2.00%。其中α地中海贫血62例,包含静止型17例(27.42%),轻型41例(66.13%),中间型4例(6.45%)。β地中海贫血25例,均属轻型。α复合β地中海贫血9例。阳性组的HbA2和HbF水平[(3.51±0.28)%、(2.47±0.33)%]均比阴性组[(2.70±0.34)%、(1.16±0.38)%]高,两组比较,差异均有统计学意义(t=23.182、33.519,均P<0.05)。根据受试者工作特征(ROC)曲线分析发现,HbA2和HbF两项联合检测对于妊娠期地中海贫血的诊断价值最高,其中AUC为0.945,灵敏度为87.50%,特异度为90.20%。结论联合检测HbA2和HbF对于筛查妊娠期地中海贫血携带者的价值较高,有助于临床更好地开展婚育指导和遗传咨询,从而对健康分娩产生积极的作用。 展开更多
关键词 联合检测 血红蛋白a2 血红蛋白F 筛查 妊娠期 地中海贫血 携带者
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广西壮族自治区来宾地区育龄人群HbA2筛查地中海贫血截断值探讨
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作者 韦宏素 叶丽花 +4 位作者 温蕙萍 韦妮 胡君燕 沈雪莲 覃雪春 《现代医药卫生》 2025年第8期1814-1819,1823,共7页
目的探讨广西壮族自治区来宾地区育龄人群血红蛋白A2(HbA2)筛查各类型地中海贫血(地贫)的最佳截断值。方法对2020年1月至2022年12月到该院就诊的2602例育龄人群采用毛细管电泳法进行Hb组分分析,利用跨越断裂点聚合酶链反应和反向斑点杂... 目的探讨广西壮族自治区来宾地区育龄人群血红蛋白A2(HbA2)筛查各类型地中海贫血(地贫)的最佳截断值。方法对2020年1月至2022年12月到该院就诊的2602例育龄人群采用毛细管电泳法进行Hb组分分析,利用跨越断裂点聚合酶链反应和反向斑点杂交技术进行地贫基因检测,根据地贫基因检测结果计算不同HbA2截断值筛查α-地贫及其分型(静止型α-地贫、轻型α-地贫、中间型α-地贫等),以及β-地贫/αβ复合型地贫的灵敏度、特异度、阳性似然比和阴性似然比。使用受试者工作特征曲线分析确定各类型地贫携带者HbA2的截断值。结果2602例育龄人群中检出α-地贫1048例,共7种突变,20种基因型,其中静止型α-地贫560例,轻型α-地贫459例,中间型α-地贫29例,HbA2检测结果分别为(2.54±0.26)%、(2.33±0.20)%、(1.10±0.51)%;β-地贫/αβ复合型地贫497例,共9种突变,42种基因型,HbA2检测结果为(5.33±0.03)%;地贫基因正常1057例,HbA2检测结果为(2.66±0.33)%,各组育龄人群HbA2检测结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。全自动毛细管电泳仪在α-地贫及其分型(静止型、轻型、中间型),以及β-地贫/αβ复合型地贫筛查中HbA2的截断值分别为2.4%、2.4%、2.4%、2.2%、3.3%;ROC曲线下面积分别为0.825、0.770、0.881、1.000、0.998;灵敏度分别为0.707、0.618、0.797、1.000、0.999;特异度分别为0.794、0.794、0.794、0.991、0.990。结论不同地区和不同人群的参考区间和截断值可能有所不同,因此,需根据具体情况进行定制化的策略。 展开更多
关键词 地中海贫血 血红蛋白a2 截断值 广西壮族自治区
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血红蛋白A2在地中海贫血筛查中的应用价值 被引量:16
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作者 汤丽霞 李仲笑 +5 位作者 张晶 曾敬伟 郭江华 李卫凯 廖琼 黄泳华 《中国循证医学杂志》 CSCD 2005年第1期47-50,共4页
目的 评估血红蛋白A2(Hb A2)在α 地中海贫血和β 地中海贫血筛查中的临床应用价值。方法 Gap PCR基因分析113例患者,其中东南亚型缺失型α 地中海贫血杂合子70例,正常基因型43例。反向斑点杂交基因分析69例患者,其中β基因缺陷的杂合... 目的 评估血红蛋白A2(Hb A2)在α 地中海贫血和β 地中海贫血筛查中的临床应用价值。方法 Gap PCR基因分析113例患者,其中东南亚型缺失型α 地中海贫血杂合子70例,正常基因型43例。反向斑点杂交基因分析69例患者,其中β基因缺陷的杂合子33例,正常基因型36例。将Hb A2连续划分6~7个数据段,分别统计Hb A2在上述两种地中海贫血中的阳性和阴性病例数,按四格表计算敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比,确定最适合的临界值,并进行评估。结果 诊断α 地中海贫血时Hb A2最适临界值为≤2 6%,敏感性为59%,特异性为54%。诊断β 地中海贫血时Hb A2最适临界值为≥3 8%,其敏感性为76%,特异性为83%。Hb A2的受试者工作曲线显示,Hb A2在诊断β 地中海贫血时的曲线下面积大于其在诊断α 地中海贫血时的曲线下面积。结论 筛查α 地中海贫血的Hb A2的临界值为≤2 6%,筛查β 地中海贫血的Hb A2的临界值为≥3 8%。Hb A2对β 地中海贫血诊断的敏感性和特异性较高,对α 地中海贫血的敏感性和特异性稍低。 展开更多
关键词 地中海贫血 血红蛋白a2 诊断试验
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HbA2和HbF检测在儿童β-地中海贫血筛查中的应用研究 被引量:7
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作者 石文 黄景春 +3 位作者 肖倩 尚陈宇 罗福东 邱峰 《中国妇幼保健》 CAS 2016年第10期2103-2105,共3页
目的评价HbA2和HbF检测在儿童β-地中海贫血(β-地贫)筛查中的应用价值。方法选取β-地中海贫血患儿98例以及健康儿童105例作为研究对象,分别检测血浆中Hb A2、HbF含量。结果β-地贫组HbA2、Hb F水平明显高于对照组(P<0.01)。HbA2、... 目的评价HbA2和HbF检测在儿童β-地中海贫血(β-地贫)筛查中的应用价值。方法选取β-地中海贫血患儿98例以及健康儿童105例作为研究对象,分别检测血浆中Hb A2、HbF含量。结果β-地贫组HbA2、Hb F水平明显高于对照组(P<0.01)。HbA2、HbF及联合诊断β-地贫受试者工作特征曲线下面积分别为0.921,0.900,0.951,cutoff值分别为3.3%,0.6%。Logistic回归分析表明,与HbF相比,HbA2诊断价值更大。结论 HbA2和HbF检测对β-地贫诊断具有较高的灵敏度和特异性,是大规模筛查β-地贫比较理想的方法;且HbA2的诊断价值优于HbF;HbA2和HbF联合检测可提高儿童β-地贫的诊断符合率。 展开更多
关键词 Β-地中海贫血 HBa2 HBF 儿童
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血红蛋白A2筛查地中海贫血截断值的探讨 被引量:12
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作者 裴元元 冉健 +1 位作者 丛潇怡 魏凤香 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第1期128-130,共3页
目的探讨全自动毛细管电泳仪血红蛋白电泳血红蛋白A2 (Hb A2)筛查各型地中海贫血的截断值,为临床诊治提供参考依据。方法分析近4年在深圳市龙岗区妇幼保健院实验室接受地贫筛查和地贫基因诊断的3 761例标本数据,按基因诊断结果,将其分为... 目的探讨全自动毛细管电泳仪血红蛋白电泳血红蛋白A2 (Hb A2)筛查各型地中海贫血的截断值,为临床诊治提供参考依据。方法分析近4年在深圳市龙岗区妇幼保健院实验室接受地贫筛查和地贫基因诊断的3 761例标本数据,按基因诊断结果,将其分为α-地贫组、非静止型α-地贫组、β-地贫/αβ复合型地贫组、正常组共4组。计算不同Hb A2截断值筛查α-地贫、非静止型α-地贫、β-地贫/αβ复合型地贫的灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比,绘制ROC曲线并以约登指数最大值确定筛查指标Hb A2的截断值。结果 3 761例受检者共检出α-地贫769例,非静止型α-地贫553例,β-地贫/αβ复合型地贫453例; Hb A2筛查α-地贫和非静止型α-地贫的最佳截断值为<2. 6%,筛查β-地贫/αβ复合型地贫的最佳截断值为>3. 5%。结论 Hb A2筛查β-地贫/αβ复合型地贫的敏感性和特异性较高,选择最佳的Hb A2截断值会提高其筛查α-地贫,尤其--^(SEA)/αα地贫的敏感性和特异性。 展开更多
关键词 地中海贫血 筛查 血红蛋白a2
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南宁地区健康成人HbA2和HbA参考范围调查 被引量:3
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作者 李友琼 劳忠婵 +2 位作者 覃桂芳 黄慧嫔 阳文辉 《国际检验医学杂志》 CAS 2012年第17期2083-2084,共2页
目的建立广西南宁地区健康成人血红蛋白(Hb)A2和HbA参考范围。方法采用Capillarys2毛细管电泳仪检测810例健康成人Hb,以95%参考区间(x±1.96s)建立参考范围。随机选择112例受试对象进行验证试验。结果男、女HbA2检测结果分别为(2.79... 目的建立广西南宁地区健康成人血红蛋白(Hb)A2和HbA参考范围。方法采用Capillarys2毛细管电泳仪检测810例健康成人Hb,以95%参考区间(x±1.96s)建立参考范围。随机选择112例受试对象进行验证试验。结果男、女HbA2检测结果分别为(2.79±0.24)%和(2.70±0.23)%,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);HbA检测结果分别为(97.14±0.28)%和(97.17±0.39)%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄组HbA2和HbA检测结果差异无统计学意义(P>0.05)。HbA2和HbA参考范围分别为2.3%~3.3%、96.4%~97.9%。112例验证标本中,仅1例结果不适于该参考范围。结论本研究建立的参考范围适用于该地区绝大部分健康成人。 展开更多
关键词 血红蛋白a2 血红蛋白A 参考值 广西
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毛细管电泳仪检测 HbA2在珠蛋白生成障碍性贫血筛查诊断中的价值 被引量:2
7
作者 何英 徐玉红 +2 位作者 张银辉 杨来智 陆学东 《现代检验医学杂志》 CAS 2014年第6期35-40,共6页
目的:探讨全自动毛细管电泳系统检测 HbA2在珠蛋白生成障碍性贫血筛查诊断中的应用价值。方法对经基因检测确诊的249例珠蛋白生成障碍性贫血患者和142例健康体检者进行毛细管血红蛋白电泳检测。以基因检测结果将研究对象分组,比较珠... 目的:探讨全自动毛细管电泳系统检测 HbA2在珠蛋白生成障碍性贫血筛查诊断中的应用价值。方法对经基因检测确诊的249例珠蛋白生成障碍性贫血患者和142例健康体检者进行毛细管血红蛋白电泳检测。以基因检测结果将研究对象分组,比较珠蛋白生成障碍性贫血组及各亚组与健康对照组 HbA2浓度的差异性,计算毛细管电泳系统检测HbA2在不同截断值时诊断α,β及α复合β珠蛋白生成障碍性贫血的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值。结果健康对照组 HbA2均值为(3.03±0.27)%,α珠蛋白生成障碍性贫血组 HbA2均值为(2.38±0.55)%,其中静止型、标准型及血红蛋白 H病分别为(2.61±0.46)%,(2.47±0.32)%和(1.07±0.17)%;β珠蛋白生成障碍性贫血组为(5.65±0.47)%,其中β0杂合子和β+杂合子分别为(5.71±0.48)%和(5.56±0.43)%;α复合β型 HbA2均值为(5.7±0.82)%。与健康对照组相比,α珠蛋白生成障碍性贫血及其静止型、标准型、血红蛋白 H 病亚组 HbA2浓度明显降低(t值分别为11.73,5.02,12.91和33.46,P均<0.01),血红蛋白 H病组较静止型和标准型 HbA2浓度明显减低(t值分别为15.62和21.31,P<0.01),但静止型和标准型亚组之间无明显差异(t=1.50,P>0.05)。β珠蛋白生成障碍性贫血组及β0,β+亚组、α复合β珠蛋白生成障碍性贫血组 HbA2浓度明显升高(t值分别为55.12,44.33,38.94和9.10,P 均<0.01),β0,β+亚组之间,HbA2浓度无明显差异(t=1.79,P>0.05)。124例β珠蛋白生成障碍性贫血,毛细管电泳系统全部检出;117例α珠蛋白生成障碍性贫血,毛细管电泳系统只检出57例。分别以2.5%,3.5%为截断值,毛细管电泳系统检测单纯α,β珠蛋白生成障碍性贫血的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为48.72%,97.18%,93.44%,69.70%,75.29%和100%,98.59%,98.41%,100%,99.25%;ROC曲线分析表明,毛细管电泳系统检测 HbA2浓度筛查诊断α,β珠蛋白生成障碍性贫血的最佳截断值分别为2.8%和3.7%。结论在无异常条带的情况下,血红蛋白毛细管电泳检测 HbA2浓度升高(研究中>3.7%)可用于诊断β珠蛋白生成障碍性贫血,但不能排除是否复合α珠蛋白生成障碍性贫血;HbA2浓度减低(研究中<1.5%)及检出 HbH带可诊断血红蛋白 H 病;单纯检测 HbA2浓度对于α珠蛋白生成障碍性贫血的筛查诊断无实际应用意义。 展开更多
关键词 珠蛋白生成障碍性贫血 毛细管电泳 血红蛋白a2 诊断
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血红蛋白A2和F的室间质量评价结果分析 被引量:2
8
作者 何法霖 王薇 +1 位作者 钟堃 王治国 《现代检验医学杂志》 CAS 2015年第2期156-159,共4页
目的评价中国部分珠蛋白生成障碍性贫血筛查实验室检测血红蛋白A2和F的水平和现状。方法向50家珠蛋白生成障碍性贫血实验室发放两个批号的质控品,收集实验室回报的HbA2和HbF检测值,对回报的结果按照方法分组进行统计分析,并评价其检... 目的评价中国部分珠蛋白生成障碍性贫血筛查实验室检测血红蛋白A2和F的水平和现状。方法向50家珠蛋白生成障碍性贫血实验室发放两个批号的质控品,收集实验室回报的HbA2和HbF检测值,对回报的结果按照方法分组进行统计分析,并评价其检测水平。结果49家实验室回报了检测结果,回报率为98%。HbA2的及格率为42.9%~92.3%,HbF的及格率为27.3%~84.6%。通过稳健Z比分数统计,血红蛋白HbA2项目201311批号样本有3家实验室检测结果为不满意,201312批号样本有4家实验室检测结果为不满意,血红蛋白HbF项目201311批号样本有5家实验室检测结果为不满意,201312批号样本有3家实验室检测结果为不满意。结论我国珠蛋白生成障碍性贫血筛查实验室检测HbA2和HbF质量有待进一步提高。 展开更多
关键词 室间质量评价 血红蛋白a2 血红蛋白F 质量控制 地中海贫血
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高效液相色谱法血红蛋白A2/F/A1c检测应用于β-地中海贫血筛查效果 被引量:3
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作者 张明红 殷娟 《中国计划生育学杂志》 2023年第5期1172-1175,共4页
目的:探讨高效液相色谱法(HPLC)血红蛋白A2/F/A1c检测在β-地中海贫血筛查中的应用。方法:收集本院2020年7月-2022年7月在本院行婚前检验的2642人次临床资料,均采用全自动血红蛋白分析仪检测红细胞指数及异常血红蛋白、RDB法分析β-地... 目的:探讨高效液相色谱法(HPLC)血红蛋白A2/F/A1c检测在β-地中海贫血筛查中的应用。方法:收集本院2020年7月-2022年7月在本院行婚前检验的2642人次临床资料,均采用全自动血红蛋白分析仪检测红细胞指数及异常血红蛋白、RDB法分析β-地贫基因型,并分别应用HPLC血红蛋白A2/F/A1c检测试剂(研究试剂盒)及对比试剂盒(VARIANTⅡβ-thalassemia Short Program)进行HbA2检测,评估血红蛋白A2/F/A1c试剂筛查β-地中海贫血效果。结果:共筛查2642人次,筛查β-地中海贫血阳性率7.0%,其中β-地贫轻型177例,中间型4例,重型3例;根据HPLC中异常Hb滞留时间、总Hb占比及色谱图形特征,共发现5种异常Hb;采用RDB法共检测到7种β-地贫基因型,以CD41-42(-TCTT)、IVS-Ⅱ-654(C-T)、CD17(A-T)和-28(A-G)最为常见,重型β-地贫基因型为IVS-Ⅱ-654(C-T),中间型基因型为-28(A-G)纯合子;研究试剂盒与对照试剂盒检测阳性符合率为97.8%,阴性符合率为99.9%,总体符合率为99.7%。结论:HPLC技术人为因素影响小,适用于大规模人群筛查;血红蛋白A2/F/A1c试剂检测HbA2具有方便快捷、费用低廉、准确性高等优势,在临床筛查β-地贫应用效果较好。 展开更多
关键词 Β-地中海贫血 筛查 高效液相色谱法 血红蛋白a2/F/A1c 应用效果
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Sebia电泳仪检测HbA2在α地中海贫血筛查中的临床应用 被引量:5
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作者 王游声 郭浩 +2 位作者 陈汉彪 胡听听 骆明勇 《医学检验与临床》 2017年第1期4-6,12,共4页
目的:探讨Sebia全自动毛细管电泳仪检测血红蛋白A2(HbA2)界值在α地中海贫血筛查的临床应用。方法:采用法国Sebia全自动毛细管电泳仪进行血红蛋白分析,筛选558例HbA2含量在2.5~2.8%范围内标本进行基因复诊。结果:558例标本检测... 目的:探讨Sebia全自动毛细管电泳仪检测血红蛋白A2(HbA2)界值在α地中海贫血筛查的临床应用。方法:采用法国Sebia全自动毛细管电泳仪进行血红蛋白分析,筛选558例HbA2含量在2.5~2.8%范围内标本进行基因复诊。结果:558例标本检测出α地贫基因阳性33例,阳性检出率为5.9%。其中α珠蛋白基因缺失型24例,α珠蛋白基因非缺失型8例,α珠蛋白基因缺失型复合非缺失型1例。结论:临床应用Sebia全自动毛细管电泳仪法进行地中海贫血筛查时,HbA2作为地中海贫血筛查重要指标之一,实验室应根据设备情况建立合适的HbA2参考界值,建议HbA2的界值设定在2.8~3.5%范围,提高α地中海贫血携带者的检出率。 展开更多
关键词 Α地中海贫血 毛细管电泳 血红蛋白a2 基因分析
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血红蛋白F与血红蛋白A2之间的交叉互作 被引量:1
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作者 韩丽红 杨文杰 +2 位作者 高丽君 苏燕 秦文斌 《中国医药指南》 2015年第5期62-63,共2页
目的我们曾经用淀粉-琼脂混合凝胶电泳证明成人血红蛋白A1与A2发生交叉互作,当时未对胎儿血红蛋白F进行研究。现在,再用这种方法研究血红蛋白F与血红蛋白A2是否也有相互作用。方法由脐带血分离红细胞,再用淀粉-琼脂糖混合凝胶电泳制备... 目的我们曾经用淀粉-琼脂混合凝胶电泳证明成人血红蛋白A1与A2发生交叉互作,当时未对胎儿血红蛋白F进行研究。现在,再用这种方法研究血红蛋白F与血红蛋白A2是否也有相互作用。方法由脐带血分离红细胞,再用淀粉-琼脂糖混合凝胶电泳制备纯的血红蛋白F,然后让血红蛋白F穿过成人红细胞溶血液,观察穿过溶血液后血红蛋白A2区带变形情况。结果血红蛋白F穿过成人红细胞溶血液中的血红蛋白A2时,后者变形,与游离血红蛋白F相比,进入溶血液中的血红蛋白F泳速稍慢。结论血红蛋白F与血红蛋白A2也能发生交叉互作。 展开更多
关键词 淀琼电泳 胎儿血红蛋白 血红蛋白F 血红蛋白a2 交叉互作
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老年2型糖尿病患者糖化血红蛋白控制水平与脂蛋白相关磷脂酶A2浓度和肾功能指标变化的临床分析 被引量:2
12
作者 邓爱红 黄泽棋 +2 位作者 董少文 何彩云 沈永坚 《医学检验与临床》 2014年第6期53-55,共3页
目的:探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbAlc)控制水平与脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp—PLA2)浓度和肾功能指标变化的临床意义。方法:选择2013年8月-2014年2月间在我院内分泌科和心内科住院已经确诊的老年2型糖尿病患者221... 目的:探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbAlc)控制水平与脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp—PLA2)浓度和肾功能指标变化的临床意义。方法:选择2013年8月-2014年2月间在我院内分泌科和心内科住院已经确诊的老年2型糖尿病患者221例,根据患者HbAlc水平不同分为3组:A组:HbAlc〈7.0%(n=112),B组:HbAlc7.0~9.0%(n=64),C组:HbAlc〉9.0%(n=45),检测其Lp—PLA2、超敏-CRP(hs—C1LP)和肾功能指标f胱抑素(CysC)、尿素(UREA)、肌酐(cr)1,并对检测结果进行统计学处理及比较分析。结果:A组患者血清Lp—PLA2含量明显低于B组和c组,差异具有统计学意义(P〈0.001),B组与c组比较差异无统计学意义(P〉0.05);A组CysC、UREA、Cr异常率明显低于c组,差异具有统计学意义(P〈o.05),B组与c组比较差异无统计学意义(P〉o.05);C组hs—CRP异常率显著高于A组和B组,差异具有统计学意义(P〈0.05),A组与B组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:老年T2DM患者Lp—PLA2和hs—CRP水平升高及肾功能损伤与血糖控制不良有密切的关系,定期检测HbAlc、Lp—PLA2和肾功能指标,了解这些指标的变化情况,对患者血糖水平的监控及其对并发症的监测和疗效观察有较高的价值。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖化血红蛋白 脂蛋白相关磷脂酶a2 肾功能
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比较两种血红蛋白A2测定方法对轻型α地中海贫血的诊断性能 被引量:5
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作者 王展强 杨华文 +3 位作者 黄基伟 李亚红 曹东林 雷达 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第13期1676-1679,共4页
目的比较高效液相色谱法和毛细管区带电泳测定血红蛋白A2(hemoglobin A2,HbA2)对轻型α地贫的诊断性能。方法选取2019年1月到2021年12月在广东省第二人民医院进行α地贫筛查的患者纳入研究,收集所有患者HbA2和地贫基因结果等临床信息,... 目的比较高效液相色谱法和毛细管区带电泳测定血红蛋白A2(hemoglobin A2,HbA2)对轻型α地贫的诊断性能。方法选取2019年1月到2021年12月在广东省第二人民医院进行α地贫筛查的患者纳入研究,收集所有患者HbA2和地贫基因结果等临床信息,根据地贫基因结果分为对照组和轻型α地贫组,分析不同组间上述指标的差异,使用ROC曲线评价并比较高效液相色谱法和毛细管区带电泳检测HbA2对轻型α地贫的诊断性能及截断值。结果与对照组相比,轻型α地贫组的HbA2在高效液相色谱法[(2.78±0.39)%vs.(2.57±0.21)%,P<0.001)]和毛细管区带电泳[(2.62±0.46)%vs.(2.34±0.31)%,P<0.001)]检测的人群中均降低。使用高效液相色谱法检测HbA2时,其诊断轻型α地贫ROC曲线的AUC为0.715(95%CI:0.682~0.747,P<0.001),截断值为2.8%,对应的灵敏度和特异度分别为82.6%和55.7%;使用毛细管区带电泳检测HbA2时,其诊断轻型α地贫ROC曲线的AUC为0.786(95%CI:0.751~0.821,P<0.001),截断值为2.6%,对应的灵敏度和特异度分别为91.1%和57.4%。结论毛细管区带电泳检测HbA2对轻型α地贫的诊断性能优于高效液相色谱法。 展开更多
关键词 毛细管区带电泳 高效液相色谱法 血红蛋白a2 Α地中海贫血
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血红蛋白A2在珠蛋白生成障碍性贫血筛查中的截断值及应用 被引量:5
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作者 吴学威 黄湘 +2 位作者 钟裕恒 梁睿 杨海鑫 《检验医学与临床》 CAS 2019年第10期1332-1335,1339,共5页
目的分析该实验室血红蛋白A2(HbA2)筛查珠蛋白生成障碍性贫血(又称地贫)的最佳截断值及其应用价值。方法回顾性分析2016年1-12月来该院进行地贫筛查的育龄夫妇的血液标本,通过毛细管电泳法检测HbA2水平,以基因检测结果为诊断金标准,绘制... 目的分析该实验室血红蛋白A2(HbA2)筛查珠蛋白生成障碍性贫血(又称地贫)的最佳截断值及其应用价值。方法回顾性分析2016年1-12月来该院进行地贫筛查的育龄夫妇的血液标本,通过毛细管电泳法检测HbA2水平,以基因检测结果为诊断金标准,绘制HbA2用于α和β地贫诊断的受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积、最佳截断值,以及相应的灵敏度、特异度。结果 ROC曲线分析显示,HbA2诊断α地贫的曲线下面积为0.766,最佳截断值为≤2.45%,其对应的灵敏度为75.4%,特异度为72.0%。HbA2诊断β地贫的曲线下面积为0.984,最佳截断值为≥3.55%,其对应的灵敏度为96.20%,特异度为99.20%。结论利用ROC曲线建立了该院HbA2筛查α和β地贫的最佳截断值,曲线下面积表明HbA2诊断β地贫的准确度较高,而诊断α地贫的准确性处于中等水平。 展开更多
关键词 珠蛋白生成障碍性贫血 血红蛋白a2 截断值 受试者工作特征曲线
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血红蛋白E病中血红蛋白A2和血红蛋白F水平及其分布研究 被引量:5
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作者 苏恒学 梁亮 +2 位作者 李友琼 田矛 覃婷 《中国临床新医学》 2019年第12期1300-1302,共3页
目的了解血红蛋白E(Hb E)病中血红蛋白A2(Hb A2)和血红蛋白F(Hb F)水平及其分布规律。方法选择Hb E病样本170例,以基因分析结果分为Hb E杂合子组、Hb E纯合子组、Hb E合并α地中海贫血(简称地贫)组和Hb E合并β地贫组。采用毛细管电泳... 目的了解血红蛋白E(Hb E)病中血红蛋白A2(Hb A2)和血红蛋白F(Hb F)水平及其分布规律。方法选择Hb E病样本170例,以基因分析结果分为Hb E杂合子组、Hb E纯合子组、Hb E合并α地中海贫血(简称地贫)组和Hb E合并β地贫组。采用毛细管电泳法分析Hb A2及Hb F的水平及其在各组的分布情况。结果Hb E杂合子组125例,Hb E纯合子组5例,Hb E合并α地贫组21例,Hb E合并β地贫组19例,四组的Hb A2平均水平分别为(3.66±0.38)%、(9.64±0.76)%、(3.70±0.37)%和(5.83±1.49)%。Hb E纯合子组和Hb E合并β地贫组的Hb F水平分别为(5.22±3.90)%和(36.81±13.97)%。Hb E合并β地贫组和Hb E纯合子组Hb A2水平主要落在高值区域(Hb A2≥4.0%),其他两组主要是低值(2.5%<Hb A2≤3.5%)或中值(3.5%<Hb A2<4.0%)区域。Hb E合并β地贫组的Hb F水平分布在高值区域(Hb F≥10.0%),其他三组的Hb F水平在低值区域(Hb F≤3.0%)。结论在Hb E病中,Hb A2和Hb F的水平及其分布频率因基因型不同而不同,一般随着疾病严重程度而升高。 展开更多
关键词 血红蛋白E病 毛细管电泳 血红蛋白a2 血红蛋白F
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RBC、Ret-He与HbA2联合检测对地中海贫血的临床价值 被引量:9
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作者 袁秋蓉 牛诗琼 +1 位作者 林雪萍 罗招凡 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期203-206,共4页
目的:探讨小细胞或低色素人群中Ret-He和RBC在地中海贫血中的分布情况及联合HbA2对地中海贫血检测的价值。方法:选取本院2018年5月-2019年12月门诊检测出或住院的小细胞或低色素患者145例,将其分为地贫组(68例)及非地贫组(77例),并同时... 目的:探讨小细胞或低色素人群中Ret-He和RBC在地中海贫血中的分布情况及联合HbA2对地中海贫血检测的价值。方法:选取本院2018年5月-2019年12月门诊检测出或住院的小细胞或低色素患者145例,将其分为地贫组(68例)及非地贫组(77例),并同时按贫血程度将患者分为非贫血、轻度贫血、中度贫血及重度贫血共4组,对患者进行Ret-He、RBC、RDW-CV及HbA2检测,比较各项参数的分布情况,并分析RBC、Ret-He与HbA2联合检测以辅助诊断地中海贫血的灵敏度特异度。结果:在小细胞或低色素患者中,根据贫血程度分级,Ret-He从非贫血组至重度贫血组逐渐下降(P<0.05);而RDW-CV则从轻度贫血组至重度贫血组逐渐上升(P<0.05);RBC及Ret-He在地贫组患者中均较非地贫组明显升高(P<0.05),而RDW-CV则在地贫组中较非地贫组明显降低(P<0.05);同时Ret-He在α-地贫中较β-地贫明显升高(P<0.05)。进行ROC曲线分析,Ret-He以19.25 pg为截断值,RBC以4.95×10^12/L为截断值时,联合HbA2,特异度为93.51%,灵敏度为66.18%,阳性预测值为90%,阴性预测值为75.189%。结论:在小细胞或低色素患者中,RBC、Ret-He及RDW-CV在地贫组及非地贫组的分布存在差异,并受贫血程度影响。加入Ret-He及RBC可提高小细胞或低色素患者依靠HbA2进行地中海贫血初筛时的特异度。 展开更多
关键词 网织红细胞血红蛋白含量 地中海贫血 红细胞 血红蛋白a2
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MCV、MCH、RDW-CV和HbA2对αβ复合型珠蛋白生成障碍性贫血的筛查价值 被引量:3
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作者 潘美秀 蒙秀坚 +1 位作者 韦松晓 李海凤 《检验医学与临床》 CAS 2022年第9期1193-1195,1200,共4页
目的探讨平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)和血红蛋白A2(HbA2)筛查αβ复合型珠蛋白生成障碍性贫血(简称地贫)的价值。方法选取2014年1月至2020年12月于该院门诊就诊和住院的αβ复... 目的探讨平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)和血红蛋白A2(HbA2)筛查αβ复合型珠蛋白生成障碍性贫血(简称地贫)的价值。方法选取2014年1月至2020年12月于该院门诊就诊和住院的αβ复合型地贫患者97例为研究对象,根据表型不同分为静止型αβ复合型地贫组38例,轻型αβ复合型地贫组49例,中间型αβ复合型地贫组10例。另选取健康体检者90例作为对照组。检测研究对象MCV、MCH、RDW-CV,进行血红蛋白电泳检测HbA2。采用受试者工作特征曲线评估MCV、MCH、RDW-CV和HbA2对αβ复合型地贫的诊断效能。结果与对照组比较,静止型、轻型、中间型αβ复合型地贫组MCV、MCH均降低,RDW-CV和HbA2均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与中间型αβ复合型地贫组比较,静止型、轻型αβ复合型地贫组MCV、MCH、HbA2均升高,RDW-CV均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。MCV、MCH、RDW-C V和HbA2诊断αβ复合型地贫的截断值分别为78.8 fL、26.65 pg、14.15%和3.50%,曲线下面积分别为0.978、0.989、0.959、0.999。结论MCV、MCH、RDW-CV和HbA2对αβ复合型地贫有一定的诊断价值,其中以HbA2的效能最高,可用于αβ复合型地贫的筛查。 展开更多
关键词 αβ复合型珠蛋白生成障碍性贫血 平均红细胞体积 平均红细胞血红蛋白含量 红细胞分布宽度变异系数 血红蛋白a2
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红细胞相关参数与HbA2联合检测在α-珠蛋白生成障碍性贫血并发缺铁性贫血诊断中的应用 被引量:12
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作者 曾纪扬 吴碧云 陆美环 《现代检验医学杂志》 CAS 2018年第6期103-106,共4页
目的探讨红细胞相关参数与血红蛋白A2(HbA2)联合检测在α-珠蛋白生成障碍性贫血并发缺铁性贫血诊断中的应用。方法回顾性分析选取2017年1月~2018年6月α-珠蛋白生成障碍性贫血和缺铁性贫血患者,其中α-珠蛋白生成障碍性贫血组1 164例... 目的探讨红细胞相关参数与血红蛋白A2(HbA2)联合检测在α-珠蛋白生成障碍性贫血并发缺铁性贫血诊断中的应用。方法回顾性分析选取2017年1月~2018年6月α-珠蛋白生成障碍性贫血和缺铁性贫血患者,其中α-珠蛋白生成障碍性贫血组1 164例、缺铁性贫血组974例、α-珠蛋白生成障碍性贫血并发缺铁性贫血组765例,所有患者均经过地贫基因诊断和铁蛋白测定。另选同期健康体检者500例作为对照组。所有研究对象进行红细胞相关参数(包括Hb,MCV,MCH,MCHC,RDW)和HbA2检测并比较检测结果。结果α-珠蛋白生成障碍性贫血组的HbA2,Hb,MCV,MCH,MCHC高于缺铁性贫血组,α-珠蛋白生成障碍性贫血并发缺铁性贫血组的HbA2水平低于缺铁性贫血组,MCV平均值高于缺铁性贫血组,差异均有统计学意义(P<0.05);不同基因型珠蛋白生成障碍性贫血中HbA2,Hb,MCV,MCH,MCHC水平比较,在-α^(3,7(4,2))/αα,^(-sea)/αα,-α^(3,7(4,2))/--^(sea)中依次降低。与对照组比较,其余各组红细胞指标与HbA2水平统计方差值F=53.3~1103.7,均P<0.01;与ααcs/αα比较,其余各基因型组红细胞指标与HbA2水平统计方差值F=71.8~903.2,均P<0.01。结论利用红细胞相关参数各项指标与HbA2相结合检测,能够有效地鉴别出缺铁性贫血和α-珠蛋白生成障碍性贫血以及α-珠蛋白生成障碍性贫血并缺铁性贫血。 展开更多
关键词 血红蛋白a2 红细胞相关参数 α-珠蛋白生成障碍性贫血 缺铁性贫血
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珠蛋白生成障碍性贫血成年女性HbA2筛查切值的建立
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作者 丁思意 石亮程 +2 位作者 李寒梅 曾果 贺骏 《检验医学与临床》 CAS 2020年第18期2673-2675,共3页
目的建立珠蛋白生成障碍性贫血成年女性全自动毛细血管电泳法的血红蛋白A2(HbA2)筛查切值。方法收集该实验室1886例成年女性HbA2筛查数据(包含991例α-珠蛋白生成障碍性贫血、250例β-珠蛋白生成障碍性贫血及645例健康者),严格按照C28-A... 目的建立珠蛋白生成障碍性贫血成年女性全自动毛细血管电泳法的血红蛋白A2(HbA2)筛查切值。方法收集该实验室1886例成年女性HbA2筛查数据(包含991例α-珠蛋白生成障碍性贫血、250例β-珠蛋白生成障碍性贫血及645例健康者),严格按照C28-A3指南要求,采用非参数方法分析非正态分布数据。结果α-珠蛋白生成障碍性贫血和β-珠蛋白生成障碍性贫血成年女性全自动毛细血管电泳法HbA2筛查切值分别为2.7%和3.7%。结论根据实验室的检测方法建立珠蛋白生成障碍性贫血成年女性的HbA2切值,可以最大可能降低假阴性率,更好地完成国家珠蛋白生成障碍性贫血的防控工作。 展开更多
关键词 珠蛋白生成障碍性贫血 Hba2切值 成年女性
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脂蛋白相关磷脂酶A2、糖化血红蛋白水平与糖尿病患者冠脉病变程度的相关性分析 被引量:27
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作者 陈运龙 刘川 +4 位作者 刘小燕 郭志念 翁显贵 王蓉 王江 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1136-1141,共6页
目的探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平与糖尿病患者冠脉病变程度的相关性。方法选取2017年7月至12月在陆军军医大学(第三军医大学)第二附属医院心血管内科住院患者... 目的探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平与糖尿病患者冠脉病变程度的相关性。方法选取2017年7月至12月在陆军军医大学(第三军医大学)第二附属医院心血管内科住院患者241例;按冠脉狭窄程度及糖尿病病史分为冠心病组(42例)、糖尿病组(34例)、糖尿病合并冠心病组(127例)、正常对照组(38例)。按左心室射血分素(LVEF)结果分为LVEF<50%组(91例)和LVEF≥50%(150例)。检测循环Lp-PLA2和Hb A1c水平并进行统计学分析。结果糖尿病合并冠心病组Lp-PLA2水平显著高于糖尿病组和正常对照组(P<0.05);Hb A1c在糖尿病合并冠心病组显著高于冠心病组和正常对照组(P<0.05)。多元线性回归分析Lp-PLA2、Hb A1c与冠脉狭窄程度(Gensini积分)正相关(r值:0.189、0.138,P<0.05)。多因素Logistic回归分析Lp-PLA2、Hb A1c为冠脉狭窄程度的独立危险因素(OR值:1.012、0.097、P<0.05)。LVEF<50%组Lp-PLA2水平显著高于LVEF≥50%组(P<0.05);Hb A1c水平两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖尿病合并冠心病患者循环Lp-PLA2和Hb A1c水平明显升高且与冠状动脉狭窄程度呈正相关,二者联合检测对预测糖尿病患者冠脉病变程度有较好的临床价值。 展开更多
关键词 冠心病 糖尿病 脂蛋白相关磷脂酶a2 糖化血红蛋白
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