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尼可地尔联合伊伐布雷定治疗STEMI的疗效观察
1
作者 李欣媛 龚元凤 郑玮琬 《东南大学学报(医学版)》 2026年第1期161-167,共7页
目的:探讨尼可地尔联合伊伐布雷定治疗急性ST抬高型心肌梗死(STEMI)的疗效及对患者血清生长分化因子-15(GDF-15)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平的影响。方法:选取哈尔滨医科大学附属第一医院在2023年3月至2024年11月收治的80例STEMI... 目的:探讨尼可地尔联合伊伐布雷定治疗急性ST抬高型心肌梗死(STEMI)的疗效及对患者血清生长分化因子-15(GDF-15)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平的影响。方法:选取哈尔滨医科大学附属第一医院在2023年3月至2024年11月收治的80例STEMI患者,根据治疗方案将其分为常规组(口服伊伐布雷定片)和联合组(尼可地尔片与伊伐布雷定片联用)。对比两组患者的心功能、冠脉血流、心肌损伤、血管内皮功能以及治疗期间的不良反应。结果:治疗后两组氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平、左心室舒张末期直径(LVEDD)、GDF-15水平、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)水平、H-FABP水平、血管内皮素-1(ET-1)水平均降低或减小(P<0.05);左心室射血分数(LVEF)、舒张期血流峰值(DPV)、一氧化氮合酶(NOS)水平、收缩期血流峰值(SPV)均增加或升高(P<0.05)。联合组变化幅度优于常规组(P<0.05)。联合组不良反应总发生率为30.23%(13/43),常规组为18.92%(7/37),差异无统计学意义(P>0.05)。联合组总有效率为90.70%(39/43),显著高于常规组的72.97%(27/37)(P<0.05)。结论:尼可地尔联合伊伐布雷定在STEMI的治疗中展现出良好的治疗效果,能有效降低患者体内血清GDF-15、H-FABP水平,从而减轻心肌损伤程度,加强心功能。 展开更多
关键词 尼可地尔 伊伐布雷定 急性ST抬高型心肌梗死 生长分化因子-15 心型脂肪酸结合蛋白
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2型糖尿病对冠心病患者冠状动脉周围脂肪组织衰减指数的影响及其与冠状动脉病变特征的关系研究
2
作者 秦斌 任帅 +2 位作者 武惠明 田红千 王中秋 《中国中西医结合影像学杂志》 2026年第2期140-144,共5页
目的:探讨2型糖尿病(T2DM)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者冠状动脉周围脂肪组织衰减指数(FAI_(PCAT))的影响及其与冠状动脉病变特征之间的关系。方法:回顾性收集181例行冠状动脉CT血管成像(CCTA)的CHD患者,按照是否合并T2DM,分为... 目的:探讨2型糖尿病(T2DM)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者冠状动脉周围脂肪组织衰减指数(FAI_(PCAT))的影响及其与冠状动脉病变特征之间的关系。方法:回顾性收集181例行冠状动脉CT血管成像(CCTA)的CHD患者,按照是否合并T2DM,分为单纯性CHD组101例和CHD-T2DM组80例。测量评估2组钙化积分、病变血管支数、管腔狭窄程度并根据冠状动脉疾病报告和数据系统(CAD-RADS)进行分级评价,测算2组左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)和右冠状动脉(RCA)的FAI_(PCAT)及3支冠状动脉的FAI_(PCAT)的平均值。比较2组基线资料、FAI_(PCAT)及冠状动脉病变特征之间的差异。应用Pearson相关性分析评估CHD-T2DM组的血糖指标与平均FAI_(PCAT)的相关性。结果:CHD-T2DM组男性居多且有吸烟史和饮酒史的比例更高,2组空腹血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)差异均有统计学意义(均P<0.05)。CHD-T2DM组更易发生多支冠状动脉病变和阻塞性病变,且LAD、LCX、RCA 3支冠状动脉的FAI_(PCAT)和平均FAI_(PCAT)均明显高于单纯性CHD组(均P<0.05)。相关性分析表明,CHD-T2DM组HbA1c与平均FAI_(PCAT)呈弱正相关(r=0.2788,P=0.015),空腹血糖与平均FAI_(PCAT)呈中等程度正相关(r=0.5249,P<0.001)。结论:合并T2DM的CHD患者的病变更易累及多支冠状动脉且管腔狭窄程度更高,冠状动脉周围脂肪组织存在更严重的炎症状态,FAI_(PCAT)在此类患者风险分层、炎症状态监测和临床治疗中具有重要价值。 展开更多
关键词 冠心病 2型糖尿病 冠状动脉 脂肪衰减指数 体层摄影术 X线计算机
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恩格列净对老年HFmrEF合并2型糖尿病患者的临床疗效研究
3
作者 高香 韩晓真 +4 位作者 唐姗 刘传亮 李志玲 孙东倩 刘方圆 《心血管康复医学杂志》 2026年第1期32-38,共7页
目的:探讨恩格列净对老年射血分数轻度降低的心力衰竭(HFmrEF)合并2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效。方法:选择2020年1月至2023年10月就诊于潍坊市人民医院的HFmrEF合并T2DM患者370例,按照随机数字表法分为对照组(185例,给予生活方式干... 目的:探讨恩格列净对老年射血分数轻度降低的心力衰竭(HFmrEF)合并2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效。方法:选择2020年1月至2023年10月就诊于潍坊市人民医院的HFmrEF合并T2DM患者370例,按照随机数字表法分为对照组(185例,给予生活方式干预及标准治疗)及恩格列净组(185例,在对照组治疗的基础上给予恩格列净10 mg qd口服),两组均连续治疗6个月。比较两组人体质量指数(BMI)、心率、血脂、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、肌酐、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、左心室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6MWD)以及堪萨斯城心肌病调查问卷(KCCQ)-12评分,记录两组患者不良反应发生情况。结果:与对照组比较,恩格列净组患者治疗6个月后BMI、心率、NT-proBNP、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、肌酐、空腹血糖、HbA1c与治疗前差值显著降低(P均<0.01),LVEF、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、6MWD、KCCQ-12评分差值显著升高(P均<0.001)。两组患者各个不良反应发生率差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:恩格列净可有效改善老年HFmrEF合并T2DM患者的心功能、血脂、血糖、肾功能、运动耐量和生活质量,且无显著不良反应。 展开更多
关键词 心力衰竭 糖尿病 2型 恩格列净
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解郁安神颗粒辅助治疗痰瘀互结型老年双心疾病的随机双盲对照研究
4
作者 王倩 任琳 +3 位作者 陈皓 李芳 张鹏宇 王小娟 《中西医结合心脑血管病杂志》 2026年第3期333-338,共6页
目的:观察解郁安神颗粒辅助治疗痰瘀互结型老年双心疾病的临床疗效。方法:采用随机双盲对照试验,选取2020年11月—2022年11月秦皇岛市第一医院收治的126例痰瘀互结型老年双心疾病病人,按照随机数字表法分为A组、B组、C组,各42例。3组均... 目的:观察解郁安神颗粒辅助治疗痰瘀互结型老年双心疾病的临床疗效。方法:采用随机双盲对照试验,选取2020年11月—2022年11月秦皇岛市第一医院收治的126例痰瘀互结型老年双心疾病病人,按照随机数字表法分为A组、B组、C组,各42例。3组均采取常规对症治疗,A组采用解郁安神颗粒+盐酸氟西汀胶囊治疗,B组采用解郁安神颗粒+盐酸氟西汀胶囊模拟剂治疗,C组采用氟西汀+解郁安神颗粒模拟剂治疗,连续治疗8周。比较3组临床疗效、不良反应发生率;观察3组治疗前、治疗4周后、治疗8周后中医证候积分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、内分泌-免疫网络相关指标、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、简明健康状况量表(SF-36)评分变化。结果:A组治疗总有效率为90.48%,均高于B组的71.43%、C组的69.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后、8周后,A组中医证候积分及HAMA、HAMD、PSQI评分低于B组、C组,血清皮质醇(CORT)、肾上腺皮质激素(ACTH)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-18(IL-18)、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)mRNA水平低于B组、C组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组治疗8周后SF-36评分均低于B组、C组(P<0.05)。3组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:解郁安神颗粒辅助治疗痰瘀互结型老年双心疾病效果确切,可有效缓解临床症状,调节内分泌-免疫功能,减轻负性情绪,提升睡眠质量及生活质量,且安全性较好。 展开更多
关键词 双心疾病 痰瘀互结型 解郁安神颗粒 老年人 中医证候积分 内分泌-免疫功能
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柏子养心丸对心脾两虚型亚健康学生失眠干预作用分析
5
作者 王艳锋 张彦敏 +2 位作者 王醊恩 刘海芳 蒋霞 《辽宁中医杂志》 北大核心 2026年第3期118-121,共4页
目的评定柏子养心丸对心脾两虚型亚健康学生失眠干预作用。方法选取接受中西医结合诊疗的亚健康学生失眠患者94例,中医四诊辨证为“心脾两虚型”。按照随机数字表法分组,分别为对照组(47例)和观察组(47例)。对照组接受心理疏导加西医常... 目的评定柏子养心丸对心脾两虚型亚健康学生失眠干预作用。方法选取接受中西医结合诊疗的亚健康学生失眠患者94例,中医四诊辨证为“心脾两虚型”。按照随机数字表法分组,分别为对照组(47例)和观察组(47例)。对照组接受心理疏导加西医常规治疗方案;观察组接受柏子养心丸治疗方案。两组持续干预4周。对比两组总体疗效,治疗前后评定中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)和焦虑自评量表(self rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self rating depression scale,SDS)和生活质量。结果观察组的总体疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,治疗后观察组心悸怔忡、失眠健忘、面色萎黄、食少倦怠更低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比,治疗后观察组PSQI评分和SAS评分、SDS评分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,治疗后观察组生理领域、心理领域、环境领域和社会关系更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论柏子养心丸可以提高亚健康学生失眠患者的总体疗效,改善中医证候和睡眠状态,减少不良情绪,提高生活质量。 展开更多
关键词 柏子养心丸 中医五行音乐太极拳 心脾两虚型 亚健康失眠
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柴胡加龙骨牡蛎汤合黄连温胆汤治疗痰火扰心型顽固性失眠疗效及对睡眠结构的影响 被引量：1
6
作者 娄永亮 魏丹丹 +2 位作者 朱晓恒 潘婷 刘欢欢 《中医药学报》 2026年第1期91-96,共6页
目的:探讨柴胡加龙骨牡蛎汤合黄连温胆汤治疗痰火扰心型顽固性失眠疗效及对睡眠结构的影响。方法:回顾性选取2022年1月—2024年10月在开封市中心医院诊治的92例顽固性失眠患者,根据治疗方法的不同分为对照组40例及试验组52例,对照组给... 目的:探讨柴胡加龙骨牡蛎汤合黄连温胆汤治疗痰火扰心型顽固性失眠疗效及对睡眠结构的影响。方法:回顾性选取2022年1月—2024年10月在开封市中心医院诊治的92例顽固性失眠患者,根据治疗方法的不同分为对照组40例及试验组52例,对照组给予艾司唑仑片治疗,试验组在对照组基础上加用柴胡加龙骨牡蛎汤合黄连温胆汤治疗。对比两组临床疗效、中医证候积分、睡眠结构、睡眠质量、神经递质指标。对两组进行安全性分析。结果:治疗后,试验组总有效率96.15%(50/52),相较于对照组有效率80.00%(32/40)明显升高(P<0.05)。治疗后,试验组寐而易醒、入寐困难、醒后不寐、燥乱多梦分值均较对照组明显降低(P<0.05)。治疗后,试验组患者快速眼球运动期(REM)、非快速眼球运动3期(N3)水平均明显高于对照组(P<0.05);非快速眼球运动1期(N1)、非快速眼球运动2期(N2)水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组患者肺日间功能障碍、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠质量、睡眠效率及总分均明显低于对照组(P<0.05)。试验组治疗后5-HT、5-HIAA、GABA明显高于对照组,EAA明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组患者不良反应发生率15.38%(8/52),高于对照组的10.00%(4/40),但两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医联合治疗痰火扰心型顽固性失眠,较单纯使用艾司唑仑片,增效作用显著,不仅可取得更为满意的疗效,更能有效改善中医证候,显著提高睡眠质量,优化睡眠结构,且具有较高的安全性,体现了中西医结合治疗在本病治疗中的优势。 展开更多
关键词 柴胡加龙骨牡蛎汤 黄连温胆汤 痰火扰心型顽固性失眠 睡眠结构
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冠心病合并2型糖尿病患者中医证型分布及其与病死率的关联性研究
7
作者 李宇婷 杨彤 +3 位作者 刘述 孙若宁 于春泉 徐强 《天津中医药》 2026年第4期448-455,共8页
[目的]探讨冠心病合并2型糖尿病患者的中医证型分布特征,并分析不同中医证型与全因死亡及心血管死亡风险的关联性,同时考察性别与年龄在其中的交互作用。[方法]采用回顾性队列研究设计,从中医药治疗心血管疾病队列研究(CSCD-TCMplus)数... [目的]探讨冠心病合并2型糖尿病患者的中医证型分布特征,并分析不同中医证型与全因死亡及心血管死亡风险的关联性,同时考察性别与年龄在其中的交互作用。[方法]采用回顾性队列研究设计,从中医药治疗心血管疾病队列研究(CSCD-TCMplus)数据库中,纳入2014年1月—2022年6月天津市6家医院的2 473例冠心病合并2型糖尿病患者。基于中医证候将患者分为5个风险层级(低危组-气滞血瘀证、中危组-主要证型、中危组-其他证型、高危组-其他证型、高危组-心肾阳虚证)。通过链接社会保障系统数据库确定终点事件,包括全因死亡与心血管死亡。采用Kaplan-Meier生存分析和多因素Cox比例风险回归模型评估证型与死亡风险的关联,并分析性别和年龄的交互作用。[结果]研究共纳入2 473例患者,中位随访时间为4.5年。痰瘀互结证(38.0%)是最主要的中医证型。多因素COX回归分析显示,与低危组-气滞血瘀证相比,高危组-心肾阳虚证患者全因死亡(HR=3.08,95%CI:1.48~6.42)和心血管死亡(HR=3.15,95%CI:1.37~7.26)风险最高。交互作用分析发现显著的性别差异:中医证型对死亡风险的预测价值在男性患者中更为突出(P<0.05),而在女性患者中该关联整体减弱,部分证型甚至表现出与参照组相反的风险趋势。年龄分层分析显示,证型对心血管死亡的风险在<65岁患者中更强,而对全因死亡的风险则在≥65岁患者中更为突出。[结论]在冠心病合并2型糖尿病人群中,中医证型与死亡风险显著相关。心肾阳虚证是预后不良的关键标志。证型与死亡风险的关联存在显著的性别和年龄异质性,提示在未来制定个体化中医防治策略时,需充分考虑患者的性别与年龄特征。 展开更多
关键词 冠心病 2型糖尿病 中医证型 病死率
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BNP、H-FABP联合PTX3预测慢性心力衰竭病人预后及危险风险分层的临床价值
8
作者 曹明善 王春娣 +5 位作者 胡小倩 孟令慧 武瑜丰 刘欢 杨华 王计亮 《中西医结合心脑血管病杂志》 2026年第6期919-924,共6页
目的:探讨B型利钠肽(BNP)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)及正五聚蛋白3(PTX3)联合检测对慢性心力衰竭(CHF)病人预后及危险风险分层的预测价值。方法:选取2019年1月1日—6月30日邢台市中心医院收治的244例CHF病人。检测病人血浆BNP、血清H... 目的:探讨B型利钠肽(BNP)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)及正五聚蛋白3(PTX3)联合检测对慢性心力衰竭(CHF)病人预后及危险风险分层的预测价值。方法:选取2019年1月1日—6月30日邢台市中心医院收治的244例CHF病人。检测病人血浆BNP、血清H-FABP及血浆PTX3水平,并通过受试者工作特征(ROC)曲线确定各指标的最佳临界值。根据超过临界值的生物标志物数量(0~3种)将病人分为4组。研究终点为心源性死亡或因心力衰竭恶化再住院。结果:随访期间,共73例(29.9%)病人发生不良心脏事件。与生物标志物未升高组(0种)相比,升高1种、2种和3种生物标志物的病人发生不良心脏事件的风险分别增加5.4倍(HR=5.4,P>0.05)、11.2倍(HR=11.2,P<0.05)和34.6倍(HR=34.6,P<0.01)。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,3种生物标志物升高组不良心脏事件未发生率低于其他组(Log-rank P<0.001)。结论:BNP、H-FABP与PTX3联合检测有助于对CHF病人进行预后评估及危险风险分层,在预测不良心脏事件方面有重要的临床价值。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 风险分层 B型利钠肽 心型脂肪酸结合蛋白 正五聚蛋白3
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川崎病患儿血清H-FABP、SAA水平与冠状动脉病变的相关性分析
9
作者 陈中悦 钱炜 《临床医学研究与实践》 2026年第2期31-34,共4页
目的探究川崎病(KD)患儿血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)和血清淀粉样蛋白A(SAA)水平与冠状动脉病变(CAL)的相关性。方法选取2023年1月至2024年6月我院儿科收治的112例KD患儿。患儿均接受超声心动图检测,并根据检查结果将其分为CAL组(n=... 目的探究川崎病(KD)患儿血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)和血清淀粉样蛋白A(SAA)水平与冠状动脉病变(CAL)的相关性。方法选取2023年1月至2024年6月我院儿科收治的112例KD患儿。患儿均接受超声心动图检测,并根据检查结果将其分为CAL组(n=35)和非CAL组(n=77)。比较两组患儿的一般资料及血清指标;采用多因素Logistic回归分析探讨KD患儿发生CAL的影响因素;根据受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)评估血清H-FABP、SAA单独及联合检测对KD患儿发生CAL的预测价值。结果CAL组的年龄低于非CAL组,治疗前发热持续时间长于非CAL组,典型KD占比、白细胞计数、血小板计数、H-FABP、SAA水平高于非CAL组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,治疗前发热持续时间延长及白细胞计数、血小板计数、H-FABP、SAA水平升高是KD患儿发生CAL的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清H-FABP、SAA联合检测预测CAL的AUC高于单独检测(P<0.05)。结论血清H-FABP和SAA水平与KD患儿CAL的发生密切相关,且为CAL的独立危险因素。联合检测血清H-FABP、SAA对KD患儿CAL发生具有较高的预测价值,为临床早期识别KD合并CAL提供了重要参考依据。 展开更多
关键词 川崎病 心型脂肪酸结合蛋白 血清淀粉样蛋白A 冠状动脉病变
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头部刮痧联合归脾汤对围绝经期心脾两虚型失眠患者的临床疗效观察
10
作者 吴琳 陈青 +3 位作者 郭城 陈苗 蓝相洲 贺海霞 《护士进修杂志》 2026年第1期6-10,17,共6页
目的探讨头部刮痧联合归脾汤对围绝经期心脾两虚型失眠患者的临床疗效。方法选取2022年12月—2024年12月某三级甲等医院门诊收治的围绝经期心脾两虚型失眠患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组给予口服归脾汤,观察组在对照... 目的探讨头部刮痧联合归脾汤对围绝经期心脾两虚型失眠患者的临床疗效。方法选取2022年12月—2024年12月某三级甲等医院门诊收治的围绝经期心脾两虚型失眠患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组给予口服归脾汤,观察组在对照组的基础上配合头部刮痧疗法,治疗2个月后比较2组患者匹兹堡睡眠质量指数量表(pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分、中医证候量表评分及临床疗效。结果本研究最终纳入104例患者,对照组和观察组各52例。干预后,2组患者PSQI评分较干预前均降低(P<0.05),且观察组各项评分均低于对照组(P<0.05);2组患者中医证候量表评分均较干预前降低(P<0.05),且观察组各项评分均低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为86.54%,对照组为55.77%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论头部刮痧联合归脾汤可改善围绝经期心脾两虚型患者的失眠症状,改善睡眠质量,提升睡眠效率,效果优于单独口服归脾汤。 展开更多
关键词 失眠 头部刮痧 归脾汤 围绝经期 心脾两虚型 中医护理
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基于HPLC指纹图谱和网络药理学对淡附片质量标志物的预测分析及动物实验探讨其治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的作用机制
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作者 余荷仙 宋利华 +5 位作者 何毓敏 张舒苒 石孟琼 杨振清 张继红 周刚 《中药药理与临床》 北大核心 2026年第1期77-91,共15页
目的:建立淡附片HPLC指纹图谱及苯甲酰乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱、苯甲酰新乌头原碱、大豆苷、黄豆黄苷、大豆苷元、染料木苷、染料木素、甘草酸、甘草苷10种成分含量测定方法,预测其质量标志物(QMarker);基于网络药理学及实验研究,... 目的:建立淡附片HPLC指纹图谱及苯甲酰乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱、苯甲酰新乌头原碱、大豆苷、黄豆黄苷、大豆苷元、染料木苷、染料木素、甘草酸、甘草苷10种成分含量测定方法,预测其质量标志物(QMarker);基于网络药理学及实验研究,探讨淡附片治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)的分子作用机制。方法:采用HPLC法综合评价药材质量,通过“中药色谱指纹图谱相似度评价系统”(2012版)建立淡附片HPLC指纹图谱,对共有特征峰进行指认及归属、评价不同批次样品之间的差异性;通过网络药理学构建淡附片“成分-靶点-通路”的网络,分析淡附片Q-Marker。通过网络药理学分析获得淡附片治疗心肾阳虚型CHF的可能靶点和信号通路。大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、淡附片0.7、1.4、2.8 g/kg组、心宝丸0.2 g/kg组。采用阿霉素和氢化可的松联用构建心肾阳虚型CHF大鼠模型,给药10 w后,进行血流动力学测定;取血测定血清中脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)和炎症因子含量;Masson、醋酸铀和柠檬酸铅染色观察心肌组织形态学及线粒体超微结构改变,计算胶原容积分数;流式细胞术检测心肌中巨噬细胞相对含量及M1/M2极化状态;实时定量PCR法测定心肌组织中巨噬细胞极化标志物[CD86、CD206、精氨酸酶-1(Arg1)、诱导型一氧化氮合成酶(Inos)]、心脏纤维化标志物[Ⅰ型胶原纤维(Coll I)、Coll III、α-平滑肌肌动蛋白(Asma)]、Il17a、白细胞介素-17受体A(Il17ra)、核转录因子-κB(Nfkb)活化因子1(Act1)、肿瘤坏死因子受体相关因子6(Traf6)mRNA表达;Western blot法测定心脏组织中Coll I、Coll III、α-SMA、IL-17A、IL-17RA、Act1、TRAF6、胞核NF-κB p65、胞浆NF-κB p65、磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶(p-P38MAPK)蛋白的表达。结果:建立了淡附片HPLC指纹图谱,成功指认出了26个共有色谱峰,通过对照品比对,确定了苯甲酰新乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱、苯甲酰乌头原碱、大豆苷、黄豆黄苷、大豆苷元、染料木苷、染料木素、甘草酸、甘草苷10种化学成分,其相似度评价结果在0.839~0.984之间;网络药理学预测并筛选了苯甲酰新乌头原碱、甘草酸、大豆苷3种成分作为淡附片Q-Marker。淡附片治疗心肾阳虚型CHF的关键靶点是肿瘤坏死因子(TNF)、表皮生长因子受体(EGFR)、热休克蛋白90A型1(HSP90AA1)、单胺氧化酶A(MAOA)等。通过GO和KEGG通路富集分析发现,白介素-17(IL-17)、环磷酸腺苷(cAMP)等信号通路与心肾阳虚型CHF密切相关。动物实验结果显示,与模型对照组相比,淡附片0.7、1.4、2.8 g/kg组及心宝丸0.2 g/kg组能有效改善心肾阳虚型CHF大鼠心功能,降低血清中BNP、cTnI和IL-1β、IL-6、IL-8、IL-17、IL-18、TNF-α含量,下调心脏组织中Coll I、Coll III和Asma mRNA和蛋白表达;升高血清IL-4、IL-10含量;改善心脏病理损伤程度,降低心肌胶原容积分数,减轻线粒体损伤;降低心脏组织中F4/80^(+)CD86^(+)M1细胞百分率和Cd86、Inos mRNA表达,升高F4/80^(+)CD206^(+)M2细胞百分率,上调Cd206、Arg1 mRNA表达;下调心脏组织中Il17a、Il17ra、Act1、Traf6 mRNA表达和IL-17A、IL-17RA、Act1、TRAF6、胞核NF-κB p65、p-P38MAPK蛋白表达,上调胞浆NF-κB p65蛋白表达(P<0.05或P<0.01)。结论:建立的淡附片HPLC指纹图谱、多成分含量测定及质量标志物的预测方法简单、准确、重复性好,可用于淡附片的质量评价;结合网络药理学研究发现的苯甲酰新乌头原碱、甘草酸、大豆苷3种成分可作为其Q-Marker;本研究初步揭示淡附片的活性成分与心肾阳虚型CHF的关键蛋白之间存在一定关系,通过多靶点、多通路的综合调控网络发挥治疗心肾阳虚型CHF的作用,其作用机制可能与抑制IL-17信号通路及炎症因子生成有关。 展开更多
关键词 淡附片 HPLC指纹图谱 网络药理学 质量标志物 心肾阳虚型慢性心力衰竭 IL-17信号通路
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血清B型利尿钠肽及微RNA-132与慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者并发心力衰竭的剂量-反应关系
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作者 王银娟 付英 昌敏 《中国医刊》 2026年第2期146-150,共5页
目的探讨血清B型利尿钠肽(BNP)、微RNA-132(miR-132)与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者并发心力衰竭的剂量-反应关系。方法选取2021年1月至2024年12月山西医科大学附属运城市中心医院收治的205例AECOPD患者,根据住院期间是否并... 目的探讨血清B型利尿钠肽(BNP)、微RNA-132(miR-132)与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者并发心力衰竭的剂量-反应关系。方法选取2021年1月至2024年12月山西医科大学附属运城市中心医院收治的205例AECOPD患者,根据住院期间是否并发心力衰竭分为发生组和未发生组。应用倾向评分匹配两组基线协变量,匹配后两组分别纳入70例患者。比较匹配后两组患者的血清BNP、miR-132水平,应用logistic回归方程和限制性立方样条模型(RCS)分析血清BNP、miR-132水平与AECOPD患者并发心力衰竭的相关性,应用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清BNP、miR-132水平对AECOPD患者并发心力衰竭的预测效能。结果发生组第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV_(1)/FVC)及miR-132水平低于未发生组,急性生理与慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分、BNP水平高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);校正FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC、APACHEⅡ评分后,BNP、miR-132仍是AECOPD患者并发心力衰竭的影响因素(P<0.05);心力衰竭与BNP呈线性相关,与miR-132呈非线性相关(P<0.05);BNP联合miR-132对AECOPD患者并发心力衰竭的预测效能高于FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC及APACHEⅡ评分联合应用(AUC分别为0.926、0.849;P<0.05)。结论血清BNP、miR-132与AECOPD患者并发心力衰竭密切相关,联合检测可提高对心力衰竭的预测效能,有助于临床识别高危人群,采取合理诊治措施。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 心力衰竭 B型利尿钠肽 微RNA-132 限制性立方样条模型
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薰衣草芳香疗法联合耳穴贴压对肝火扰心型不寐患者血浆5-HT及DA水平的调节作用
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作者 王艺瑾 谢薇 +3 位作者 冷羽 陈英 刘鑫 黄小梅 《临床医学研究与实践》 2026年第1期135-138,共4页
目的分析薰衣草芳香疗法联合耳穴贴压治疗肝火扰心型不寐患者的效果。方法将2024年4月至10月于贵州中医药大学第一附属医院接受治疗的80例肝火扰心型不寐患者随机分为观察组(n=40)及对照组(n=40)。观察组患者实施薰衣草芳香疗法联合耳... 目的分析薰衣草芳香疗法联合耳穴贴压治疗肝火扰心型不寐患者的效果。方法将2024年4月至10月于贵州中医药大学第一附属医院接受治疗的80例肝火扰心型不寐患者随机分为观察组(n=40)及对照组(n=40)。观察组患者实施薰衣草芳香疗法联合耳穴贴压,对照组患者采用艾司唑仑片治疗。比较两组干预前、后的睡眠质量、抑郁情绪、中医证候积分及5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)水平。结果干预后,观察组的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)各维度评分低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的汉密顿抑郁量表(HAMD)评分显著低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的中医证候积分明显低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的5-HT水平高于对照组,DA水平低于对照组(P<0.05)。结论薰衣草芳香疗法联合耳穴贴压治疗可有效改善肝火扰心型不寐患者睡眠质量,降低抑郁情绪,调节5-HT、DA水平。 展开更多
关键词 薰衣草芳香疗法 耳穴贴压 不寐 肝火扰心型 5-羟色胺 多巴胺
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系统免疫炎症指数与老年冠心病合并T2DM患者的冠脉病变的相关性分析
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作者 李瑞源 张毅 郭力鹏 《锦州医科大学学报》 2026年第1期58-65,共8页
目的探究系统免疫炎症指数(systemic immunity inflammation index,SII)与65岁及以上冠心病合并2型糖尿病患者冠脉病变严重程度的相关性。方法收集2023年1月至2024年8月大连市第三人民医院心血管内科收治的65岁及以上冠心病合并2型糖尿... 目的探究系统免疫炎症指数(systemic immunity inflammation index,SII)与65岁及以上冠心病合并2型糖尿病患者冠脉病变严重程度的相关性。方法收集2023年1月至2024年8月大连市第三人民医院心血管内科收治的65岁及以上冠心病合并2型糖尿病的患者共122名。采用Spearman相关性分析SII/100与改良Gensini评分的相关性,并根据改良Gensini评分将患者分为两组:轻度狭窄组(≤22分),中重度狭窄组(>22分)。比较两组患者的临床资料差异情况,多因素分析采用Logistic回归,受试者工作曲线(receiver operating curve,ROC)、校准曲线用于评价模型。此外,采用限制立方样条模型进一步分析SII/100与冠脉病变严重程度的线性关系。结果中重度病变组的SII/100、总胆固醇、低密度脂蛋白、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)和纤维蛋白原明显高于轻度病变组(P<0.005),血清胱抑素C低于轻度病变组(P<0.005)。多因素Logistic回归分析显示,SII/100(OR=1.835,95%CI:1.285~2.620,P<0.001)和血清胱抑素C(OR=0.155,95%CI:0.026~0.935,P=0.042)为影响患者冠脉病变严重程度的独立因素。多因素Logistic回归模型的ROC曲线AUC为0.793(95%CI:0.735~0.906),校准曲线拟合较好。SII/100与改良Gensini评分呈明显的正相关(r=0.360,P<0.05)。在调整年龄、体质指数(body mass index,BMI)、冠心病、吸烟、饮酒、高血压、低密度脂蛋白、ALT、AST、纤维蛋白原和血清胱抑素等混杂因素后,SII/100与老年冠心病合并2型糖尿病患者冠脉病变严重程度独立正相关(OR=1.96,95%CI:1.300~2.970,P<0.001),且二者为线性关系,拐点为5.11。结论SII与65岁及以上冠心病合并2型糖尿病患者冠脉病变严重程度密切相关,老年冠心病合并2型糖尿病患者应该早期关注SII水平的变化,为冠脉病变的防治提供参考。 展开更多
关键词 炎症 相关性 老年人 冠心病 2型糖尿病
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血清miR-29、miR-155水平对老年心力衰竭病人并发I型心肾综合征的预测价值
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作者 默瑞兴 马丽珂 +1 位作者 刘肖 栗昌 《中西医结合心脑血管病杂志》 2026年第3期413-417,共5页
目的:分析血清微小核糖核酸-29(miR-29)、微小核糖核酸-155(miR-155)水平对老年心力衰竭病人并发I型心肾综合征的预测价值。方法:前瞻性选取2021年1月—2024年2月石家庄市第三医院收治的163例老年心力衰竭病人,根据是否发生I型心肾综合... 目的:分析血清微小核糖核酸-29(miR-29)、微小核糖核酸-155(miR-155)水平对老年心力衰竭病人并发I型心肾综合征的预测价值。方法:前瞻性选取2021年1月—2024年2月石家庄市第三医院收治的163例老年心力衰竭病人,根据是否发生I型心肾综合征分为心肾综合征组(61例)和单纯心力衰竭组(102例);收集临床资料并采用实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测血清miR-29、miR-155水平;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估miR-29、miR-155联合预测老年心力衰竭病人并发I型心肾综合征的效能;采用多因素Logistic回归分析老年心力衰竭病人并发I型心肾综合征的影响因素。结果:心肾综合征组血清miR-29、miR-155水平明显高于单纯心力衰竭组(P<0.05)。心肾综合征组慢性肾脏病比例、氨基末端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)明显高于单纯心力衰竭组,估算肾小球滤过率(e GFR)明显低于单纯心力衰竭组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,miR-29、miR-155、慢性肾脏病、e GFR是老年心力衰竭病人并发I型心肾综合征的影响因素(P<0.05)。血清miR-29、miR-155以及二者联合预测老年心力衰竭病人并发I型心肾综合征的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.837,0.866,0.940,二者联合预测价值优于miR-29(Z=2.476,P=0.013)、miR-155(Z=2.035,P=0.042)单独预测。结论:miR-29、miR-155水平在老年心力衰竭并发I型心肾综合征病人血清中异常升高,二者联合可提高预测老年心力衰竭病人并发I型心肾综合征的价值。 展开更多
关键词 心力衰竭 I型心肾综合征 微小核糖核酸-29 微小核糖核酸-155
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力敏刮痧治疗心脾积热型特应性皮炎的临床疗效观察
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作者 陈平 颜纯钏 +6 位作者 涂敏 张艳晖 彭夏红 宋淑华 刘艳兵 程亚慧 陈沛泽 《罕少疾病杂志》 2026年第2期149-151,162,共4页
目的探究心脾积热型特应性皮炎患儿接受力敏刮痧治疗的效果。方法根据随机数字表法将2022年8月至2024年5月就诊于江西省中西医结合医院医院皮肤科门诊及住院部、江西省中医院针灸科门诊及住院部被确诊为特应性皮炎(心脾积热型)的120例... 目的探究心脾积热型特应性皮炎患儿接受力敏刮痧治疗的效果。方法根据随机数字表法将2022年8月至2024年5月就诊于江西省中西医结合医院医院皮肤科门诊及住院部、江西省中医院针灸科门诊及住院部被确诊为特应性皮炎(心脾积热型)的120例患儿分为对照组(单纯药物治疗)、传统刮痧组(在对照组基础上接受传统刮痧)与力敏刮痧组(在对照组基础上接受力敏刮痧),每组40例,对比汉化十二项目瘙痒量表(12-PPS)、医院焦虑抑郁量表(HADS)、儿童皮肤病生活质量指数(CDLQI)、特应性皮炎积分指数(SCORAD)、治疗效果与实验室指标(总免疫系统蛋白E与嗜酸粒细胞)水平。结果治疗前、后对比,三组12-PPS、HADS、CDLQI、SCORAD评分、总免疫系统蛋白E与嗜酸粒细胞水平均降低,且力敏刮痧组<传统刮痧组<对照组(P<0.05);力敏刮痧组治疗效果>传统刮痧组>对照组(P<0.05)。结论心脾积热型特应性皮炎患儿接受力敏刮痧治疗后,其瘙痒症状、焦虑抑郁情绪、生活质量、病情状况、实验室指标均得到改善,治疗效果得到提升。 展开更多
关键词 力敏刮痧 心脾积热型 特异性皮炎 瘙痒
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恩格列净联合阿卡波糖在冠状动脉粥样硬化性心脏病合并2型糖尿病患者治疗中的效果及安全性
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作者 戴泽龙 邓节喜 《糖尿病新世界》 2026年第1期99-102,共4页
目的探讨恩格列净联合阿卡波糖在冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CHD)合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者治疗中的效果及安全性。方法于2021年1月—2024年12月,方便选取漳州第三医院... 目的探讨恩格列净联合阿卡波糖在冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CHD)合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者治疗中的效果及安全性。方法于2021年1月—2024年12月,方便选取漳州第三医院治疗的120例CHD合并T2DM患者,按照不同治疗药物分为对照组(阿卡波糖)和观察组(恩格列净联合阿卡波糖),两组各60例。分析两组糖脂水平与不良反应总发生率改善程度。结果治疗后的糖化血红蛋白、空腹和餐后2 h血糖、高密度及低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯数据显示,观察组相较于对照组改善更明显,差异均有统计学意义(P均<0.05)。对照组不良反应发生率为6.67%(4/60),低于观察组的10.00%(6/60),但差异无统计学意义(χ2=0.436,P>0.05)。结论恩格列净联合阿卡波糖治疗CHD合并T2DM患者可有效改善患者的糖脂代谢水平,且安全性良好。 展开更多
关键词 恩格列净 阿卡波糖 冠状动脉粥样硬化性心脏病 2型糖尿病 糖脂水平 不良反应
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护心灸对气虚血瘀型慢性心力衰竭患者心功能的影响
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作者 翟丽丽 李均君 王雅俊 《中外医学研究》 2026年第5期169-171,176,共4页
目的:探究护心灸对气虚血瘀型慢性心力衰竭(CHF)患者心功能的影响。方法:选取2022年1月—2024年9月随州市中医医院收治的83例气虚血瘀型CHF患者,采用随机数表法分为对照组(常规护理,42例)和观察组(常规护理+护心灸,41例)。比较两组中医... 目的:探究护心灸对气虚血瘀型慢性心力衰竭(CHF)患者心功能的影响。方法:选取2022年1月—2024年9月随州市中医医院收治的83例气虚血瘀型CHF患者,采用随机数表法分为对照组(常规护理,42例)和观察组(常规护理+护心灸,41例)。比较两组中医证候积分、6 min步行距离、睡眠质量及生活质量。结果:干预后,观察组6 min步行距离高于对照组,中医证候积分、匹兹保睡眠质量指数(PSQI)、明尼芬达心功能不全生活质量量表(MLHFQ)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护心灸可缓解气虚血瘀型CHF患者症状,提高心功能,改善睡眠质量和生活质量。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 气虚血瘀型 护心灸 心功能 睡眠质量
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化浊通脉方治疗痰瘀痹阻型冠心病临床研究
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作者 孙迪 叶林斌 +2 位作者 乔红元 陆敏锋 汪小波 《新中医》 2026年第1期49-53,共5页
目的:观察化浊通脉方治疗痰瘀痹阻型冠心病的疗效。方法:选取2021年9月—2023年8月海宁市中医院心内科收治的120例痰瘀痹阻型冠心病患者,按随机数字表法分为观察组及对照组各60例。对照组予以现代医学常规治疗,观察组在对照组基础上给... 目的:观察化浊通脉方治疗痰瘀痹阻型冠心病的疗效。方法:选取2021年9月—2023年8月海宁市中医院心内科收治的120例痰瘀痹阻型冠心病患者,按随机数字表法分为观察组及对照组各60例。对照组予以现代医学常规治疗,观察组在对照组基础上给予化浊通脉方治疗。观察2组不良反应发生情况,比较2组治疗前后中医证候积分、血脂(血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯)、血糖(空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白)的变化。结果:治疗后,观察组中医证候积分较治疗前下降,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均较治疗前下降,且均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇治疗前后比较、组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组空腹血糖及餐后2 h血糖均较治疗前下降(P<0.05),且空腹血糖低于对照组(P<0.05)。2组糖化血红蛋白水平治疗前后比较、组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。在治疗过程中,观察组1例出现腹泻,经治疗后症状消失。结论:化浊通脉方治疗痰瘀痹阻型冠心病疗效较好,有助于控制血脂、血糖。 展开更多
关键词 冠心病 痰瘀痹阻型 化浊通脉方 阳微阴弦 糖脂代谢
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老年慢性心力衰竭B型钠尿肽和D-二聚体水平与心功能的相关性
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作者 周越 郝京京 《首都食品与医药》 2026年第3期57-59,共3页
目的探讨老年慢性心力衰竭(CHF)B型钠尿肽和D-二聚体水平与心功能的相关性。方法选取2023年7月-2025年2月本院心血管内科收治的88例老年CHF患者为研究对象。根据NYHA心功能分级将患者分为三组:Ⅱ级组22例(轻度活动受限)、Ⅲ级组34例(明... 目的探讨老年慢性心力衰竭(CHF)B型钠尿肽和D-二聚体水平与心功能的相关性。方法选取2023年7月-2025年2月本院心血管内科收治的88例老年CHF患者为研究对象。根据NYHA心功能分级将患者分为三组:Ⅱ级组22例(轻度活动受限)、Ⅲ级组34例(明显活动受限)、Ⅳ级组32例(静息状态下即有症状),另选取同期30例健康体检者为对照组。比较各组血清标志物水平,统计各组超声心动图中的LVEF水平,分析各组B型钠尿肽和D-二聚体水平与心功能相关性。结果CHF患者血清B型钠尿肽和D-二聚体水平均高于对照组(P<0.05),且随NYHA分级升高而递增(P<0.05),Ⅳ级组B型钠尿肽水平高于Ⅱ级组和Ⅲ级组(P<0.05),Ⅳ级组D-二聚体水平高于Ⅱ级组和Ⅲ级组(P<0.05),Ⅳ级组LVEF水平低于Ⅱ级组和Ⅲ级组(P<0.05),血清B型钠尿肽水平与LVEF呈显著负相关(P<0.05),D-二聚体与LVEF呈负相关(P<0.05),B型钠尿肽与D-二聚体之间存在正相关(P<0.05)。结论老年慢性心力衰竭患者血清B型钠尿肽和D-二聚体水平随心功能恶化显著升高,且与超声心动图参数密切相关。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 B型钠尿肽 D-二聚体 心功能 老年患者
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