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Selection of Suitable Maximum-heart-rate Formulas for Use with Karvonen Formula to Calculate Exercise Intensity 被引量:1
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作者 Jinhua She Hitoshi Nakamura +2 位作者 Koji Makino Yasuhiro Ohyama Hiroshi Hashimoto 《International Journal of Automation and computing》 EI CSCD 2015年第1期62-69,共8页
The Karvonen formula, which is widely used to estimate exercise intensity, contains maximum heart rate, H Rmax, as a variable. This study employed pedaling experiments to assess which of the proposed formulas for calc... The Karvonen formula, which is widely used to estimate exercise intensity, contains maximum heart rate, H Rmax, as a variable. This study employed pedaling experiments to assess which of the proposed formulas for calculating H Rmaxwas the most suitable for use with the Karvonen formula. First, two kinds of experiments involving an ergometer were performed: an all-in-one-day experiment that tested eight pedaling loads in one day, and a one-load-per-day experiment that tested one load per day for eight days.A comparison of the data on 7 subjects showed that the all-in-one-day type of experiment was better for assessing H Rmaxformulas,at least for the load levels tested in our experiments. A statistical analysis of the experimental data on 47 subjects showed two of the H Rmaxformulas to be suitable for use in the Karvonen formula to estimate exercise intensity for males in their 20 s. In addition, the physical characteristics of a person having the greatest impact on exercise intensity were determined. 展开更多
关键词 Borg CR10 scale Karvonen formula exercise intensity maximum heart rate PEDALING statistical analysis
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Cardiac autonomic function in patients with myasthenia gravis:analysis of the heart-rate variability in the time-domain
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作者 Sherifa Ahmed Hamed Khaled Osama Mohamad Mohamad Adam 《Neuroimmunology and Neuroinflammation》 2015年第1期21-25,共5页
Aim:Myasthenia gravis(MG)is a neuromuscular transmission disorder caused by acetylcholine receptor autoantibodies.Cardiac autonomic dysfunctions were rarely reported in patients with MG.Functional cardiac abnormalitie... Aim:Myasthenia gravis(MG)is a neuromuscular transmission disorder caused by acetylcholine receptor autoantibodies.Cardiac autonomic dysfunctions were rarely reported in patients with MG.Functional cardiac abnormalities were variable and reported in patients at severe stages of the disease and with thymoma.We investigated cardiac functions in patients with MG using Ambulatory 24‑h electrocardiographic Holter‑Monitoring.Methods:This study included 20 patients with MG with a mean age of 28.45±8.89 years and duration of illness of 3.52±1.15 years.The standard Holter reports include data for heart‑rate,ventricular ectopies(VEs),supraventricular ectopies(SVEs),heart-rate variability(HRV),ST,QT,atrial fibrillation and T‑wave alternans.Results:VEs,SVEs and ST‑T changes were reported in 55%,40%and 20%of patients respectively.Compared with healthy subjects(n=20),HRV components including SDNN,SDANN,SDNN Index,RMS‑SD and pNN50(P=0.001 for all)were reduced in patients indicating sympathetic and parasympathetic autonomic dysfunctions.HRV abnormalities were reported in 30-60%of patients.No significant correlations were identified between SDNN,RMS‑SD,pNN50,and duration of illness.Conclusion:Depressed HRV may be an early manifestation of autonomic neuropathy in patients with MG even in milder stages of the disease.This information is useful in rating disease progression and the efficacy of therapeutic interventions. 展开更多
关键词 Cardiac autonomic function heart-rate variability myasthenia gravis
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复心合剂对老年主动瓣狭窄诱发心力衰竭保守治疗患者的临床疗效
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作者 张娟 张倩 +2 位作者 丛丛 张冰睿 孔立 《中成药》 北大核心 2026年第3期816-821,共6页
目的探讨复心合剂对老年主动瓣狭窄诱发心力衰竭保守治疗患者的临床疗效。方法86例患者随机分为对照组和观察组,每组43例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用复心合剂,疗程2个月。检测临床疗效、左心室功能指标(舒张末期内径... 目的探讨复心合剂对老年主动瓣狭窄诱发心力衰竭保守治疗患者的临床疗效。方法86例患者随机分为对照组和观察组,每组43例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用复心合剂,疗程2个月。检测临床疗效、左心室功能指标(舒张末期内径、质量指数、重构指数、射血分数)、三维斑点追踪超声心动图指标(左室整体纵向应变、左室整体环向应变、左室整体径向应变)、左室心肌做功指标(整体做功指数、整体有用功、整体无用功)、实验室指标(缺血修饰蛋白、N末端B型利钠肽前体、巨噬细胞炎症蛋白-1α)、中医证候评分、心率变异性指标(R波时间间隔方均根、RR间期标准差、所有5 min段中NN间隔标准偏差的平均值)、安全性指标变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组舒张末期内径、质量指数、重构指数、整体无用功、实验室指标、中医证候评分、心率变异性指标降低(P<0.05),整体做功指数、整体有用功、射血分数、三维斑点追踪超声心动图指标升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组未出现不良反应。结论复心合剂可安全有效地提高老年主动瓣狭窄诱发心力衰竭保守治疗患者心功能,改善左室重构。 展开更多
关键词 复心合剂 常规治疗 主动瓣狭窄 心力衰竭 保守治疗 左心室功能 心肌做功 心率变异性
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激活NR1D1调节心力衰竭合并昼夜节律紊乱大鼠自主神经平衡并抑制心肌重构
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作者 李颜 王苏童 +2 位作者 田文成 王永成 李晓 《中国病理生理杂志》 北大核心 2026年第3期439-449,共11页
目的:探讨激活核受体亚家族1组D成员1(nuclear receptor subfamily 1 group D member 1,NR1D1)对心力衰竭合并昼夜节律紊乱大鼠自主神经系统的影响及其对心肌重构的治疗效果。方法:6周龄雄性达尔盐敏感(Dahl/salt sensitive,DS)大鼠随... 目的:探讨激活核受体亚家族1组D成员1(nuclear receptor subfamily 1 group D member 1,NR1D1)对心力衰竭合并昼夜节律紊乱大鼠自主神经系统的影响及其对心肌重构的治疗效果。方法:6周龄雄性达尔盐敏感(Dahl/salt sensitive,DS)大鼠随机分为对照组、高盐饮食(high-salt diet,HSD)组、模型组(HSD+昼夜节律紊乱)和激动剂组(HSD+昼夜节律紊乱+NR1D1激动剂SR9009),每组10只。除对照组给予正常饮食外,其余组均给予高盐饮食饲养10周;激动剂组大鼠在高盐饮食饲养6周后,腹腔注射SR9009(100 mg·kg^(-1)·d^(-1),每天1次)。药物干预4周后,超声检测大鼠心功能;使用植入式无线遥测系统记录大鼠的心电信号,通过专用分析软件计算低频(low-frequency,LF)功率和高频(high-frequency,HF)功率以及LF/HF比值来评估心率变异性(heart rate variablity,HRV);HE染色、Masson染色、麦胚凝集素(wheat germ agglutinin,WGA)染色和免疫组织化学染色检测心肌细胞肥大和纤维化情况;免疫荧光染色检测酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase,TH)和胆碱乙酰转移酶(choline acetyltransferase,CHAT)表达水平;ELISA检测血浆去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)水平;Western blot或RT-qPCR检测左心室组织中心房利钠肽(atrial natriuretic peptide,ANP)、脑尿钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、β-肌球蛋白重链(β-myosin heavy chain,β-MHC)、TH、CHAT、神经生长因子(nerve growth factor,NGF)、生长相关蛋白43(growth-associated protein-43,GAP43)、NR1D1和碱性螺旋-环-螺旋芳香烃受体核转运体样蛋白1(basic helix-loop-helix aryl hydrocarbon receptor nuclear translocator-like 1,BMAL1)的表达水平。结果:与对照组相比,HSD组大鼠心功能下降,心肌胶原纤维沉积增多(P<0.01),心肌肥大标志物表达水平升高(P<0.05或P<0.01),交感神经标志物TH、NGF、GAP43和节律基因BMAL1的mRNA或蛋白表达水平升高,NR1D1和副交感神经标志物CHAT表达水平下降(P<0.05或P<0.01),血浆NE水平升高(P<0.01),LF和LF/HF的比值升高(P<0.05或P<0.01),HF降低(P<0.01);与HSD组相比,模型组心功能下降,心肌细胞纤维化和肥大加重(P<0.01),TH、NGF、GAP43和BMAL1的表达水平升高(P<0.05或P<0.01),CHAT和NR1D1的表达水平显著降低(P<0.05或P<0.01);NR1D1激活后,显著改善了心功能,抑制心肌纤维化和细胞肥大(P<0.01),并下调BMAL1的表达(P<0.01),恢复自主神经平衡(P<0.05或P<0.01)。结论:激活NR1D1可调节心力衰竭合并昼夜节律紊乱大鼠的自主神经平衡,抑制交感神经过度兴奋,增强副交感神经活性,从而抑制心肌重构,延缓心力衰竭的进展。 展开更多
关键词 心力衰竭 昼夜节律 自主神经 心率变异性 心肌重构
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心率变异性与急性心肌梗死患者PCI术后心律失常的关系
5
作者 董志敏 侯晓霞 +2 位作者 张颖 郭新颖 郭彩霞 《中华保健医学杂志》 2026年第1期11-15,共5页
目的 探究心率变异性(HRV)与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心律失常的关系。方法回顾性收集2022年5月~2024年5月于首都医科大学附属北京同仁医院接受治疗的256例AMI患者的临床资料,将实施标准化药物治疗方案的患者... 目的 探究心率变异性(HRV)与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心律失常的关系。方法回顾性收集2022年5月~2024年5月于首都医科大学附属北京同仁医院接受治疗的256例AMI患者的临床资料,将实施标准化药物治疗方案的患者作为对照组,将在标准化药物治疗方案的基础上采用经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者作为观察组,各128例。比较两组患者的疗效、HRV相关指标[全天RR间期标准差(SDNN)、每5分钟NN间期平均值的标准差(SDANN)、连续RR间期差值的均方根(RMSSD)、连续RR间期差异≥50 ms的百分数(PNN50)]及心律失常的发生风险,分析术前HRV与AMI后发生心律失常的关系。结果观察组患者的总有效率为91.41%(98/128),高于对照组患者的76.56%(117/128),差异有统计学意义(χ^(2)=10.484,P<0.05)。治疗后,两组患者的HRV均较本组治疗前升高,且观察组患者的SDNN(125.66±16.92)ms、SDANN(110.34±15.75)ms、RMSSD(37.38±5.32)ms、PNN50(14.14±3.53)%均优于对照组患者的(110.50±12.68)ms、(98.85±14.31)ms、(31.39±4.96)ms、(10.48±3.18)%,差异均有统计学意义(t=8.112、6.109、9.317、8.715,P<0.05)。治疗后,两组患者的各类心律失常的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关性分析结果显示,HRV各指标与术后发生心律失常均呈负相关,其中,HRV各指标与恶性心律失常呈显著负相关(r=-0.721,P<0.05)。结论PCI可以有效恢复AMI患者冠状动脉血流,并通过改善HRV参数降低远期心律失常的发生风险。然而,由于再灌注损伤和自主神经调节不稳定,术后早期心律失常的发生率仍较高。HRV指标越高,PCI后心律失常的发生率越低,临床需对HRV指标升高的患者给予重点关注。 展开更多
关键词 心率变异性 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 心律失常
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基于BO-GRU-KDE的心率变异性频域指标预测的研究
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作者 王健 邢科家 +1 位作者 马灿 董云逸 《铁道科学与工程学报》 北大核心 2026年第1期376-389,共14页
岗位作业疲劳的研究与铁路运营安全密切相关,疲劳检测技术可为保障运营安全、构建事故预防体系、提升岗位作业质量提供技术支撑。然而,现有检测技术主要关注疲劳状态的事后识别,缺乏对疲劳趋势的判断,导致干预滞后。预测疲劳特征指标可... 岗位作业疲劳的研究与铁路运营安全密切相关,疲劳检测技术可为保障运营安全、构建事故预防体系、提升岗位作业质量提供技术支撑。然而,现有检测技术主要关注疲劳状态的事后识别,缺乏对疲劳趋势的判断,导致干预滞后。预测疲劳特征指标可增强检测技术的前瞻性,为提前干预提供支持。基于HRV的疲劳检测方法在客观性和适用性方面具有明显优势。神经网络预测HRV时域指标的能力已得到验证,然而现有研究存在局限性,一是数值预测模型无法表征预测结果的不确定性,二是HRV频域指标的预测研究仍处于空白状态。本研究将指标预测问题与HRV频域分析结合,构建基于贝叶斯优化神经网络和核密度估计(BO-GRU-KDE)的模型实现HRV频域指标预测和置信区间估计。首先,介绍基于脉搏波的HRV频域指标采样方法;其次,通过贝叶斯优化改进GRU神经网络的超参数,实现频域指标预测;最后,运用核密度估计量化预测误差区间,为疲劳干预决策提供统计学依据。以铁路在岗车站值班员为实验对象采集8组数据,通过交叉验证检验预测结果,对比LSTM、GRU、BO-LSTM-KDE和BO-GRU-KDE模型的性能。实验表明:在LF、HF、TP和LF/HF的预测任务中,BO-GRU-KDE模型都实现了高精度预测,拟合度和均方根误差指标均优于其他对比模型。研究结果可为应对铁路运输岗位疲劳、保障生产安全提供参考和技术支持。 展开更多
关键词 铁路安全 疲劳预测 神经网络 核密度估计 心率变异性
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产褥期心电图异常的发生及影响因素分析
7
作者 张丹 黄水芬 劳诚毅 《中国医药指南》 2026年第2期54-57,共4页
目的探讨产妇产褥期心电图异常的发生情况,并分析其影响因素。方法随机选取2021年7月至2023年7月在南宁市妇幼保健院进行产后42 d体检的300例产妇为研究对象,收集临床资料、短程心率变异性检测、Zung氏抑郁自评量表测评、血红蛋白检测... 目的探讨产妇产褥期心电图异常的发生情况,并分析其影响因素。方法随机选取2021年7月至2023年7月在南宁市妇幼保健院进行产后42 d体检的300例产妇为研究对象,收集临床资料、短程心率变异性检测、Zung氏抑郁自评量表测评、血红蛋白检测等结果。采用单因素和Logistic多因素回归分析产妇产褥期心电图异常发生的影响因素。结果产妇产褥期心电图异常发生率为39.7%。单因素分析显示:心率变异性(HRV)指标(包括SDNN、LF、HF、TF、LF/HF比值的降低)以及产后抑郁、产褥期贫血均与心电图异常发生率相关(均P<0.05)。Logistic多因素分析显示SDNN降低、LF降低、TF降低、产后抑郁和产褥期贫血是产褥期心电图异常发生的独立危险因素(P<0.05)。结论产褥期HRV指标SDNN、LF、TF的降低、产后抑郁以及产褥期贫血是心电图异常的独立危险因素,在临床实践中,对产褥期产妇的心血管健康评估,应整合心脏自主神经功能检测、心理筛查及血常规检查,以实现对高风险个体的早期识别和综合干预。 展开更多
关键词 心电图 产褥期 心率变异性 抑郁 贫血
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HRV及β-HB水平与CHD合并HF患者PCI术后预后的关系研究
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作者 李志 于国强 +2 位作者 闫博阳 许珊珊 雷锐 《现代生物医学进展》 2026年第2期223-229,共7页
目的:探讨心率变异性(HRV)及β-羟丁酸(β-HB)水平与冠心病(CHD)合并心力衰竭(HF)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后预后的关系。方法:选取2023年12月至2024年12月66例CHD合并HF患者进行分析,所有患者均行PCI治疗,术后依照患者3个月随访... 目的:探讨心率变异性(HRV)及β-羟丁酸(β-HB)水平与冠心病(CHD)合并心力衰竭(HF)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后预后的关系。方法:选取2023年12月至2024年12月66例CHD合并HF患者进行分析,所有患者均行PCI治疗,术后依照患者3个月随访情况记录其MACE发生率,依照是否发生MACE将患者分为预后良好组(40例)与预后不良组(26例)。比较2组患者一般资料,HRV指标及β-HB水平,并建立logistics回归模型,分析预后影响因素,随后建立受试者工作特征(ROC)曲线,分析HRV、β-HB联合对CHD合并HF患者PCI术后预后预测价值。结果:66例患者中共30例发生MACE,发生率为45.45%,其中心源性死亡3例,再发心肌梗死8例,恶性心律失常19例;预后良好组与预后不良组性别、体质量指数(BMI)、起病到治疗时间、吸烟史、饮酒史、合并基础疾病、入院时心率、入院时MAP对比无明显差异(P>0.05),预后良好组与预后不良组年龄、Killip心功能分级对比差异显著(P<0.05);预后不良组正常窦性心搏间期标准差(SDNN)、低频功率(LF)、β-HB高于预后良好组,高频功率(HF)、全程相邻窦性心搏间期差值大于50 ms的心搏占总心搏间期数的百分比(pNN50)低于预后良好组(P<0.05);以预后情况作为因变量(预后良好=0,预后不良=1)纳入logistics回归模型,结果显示,SDNN、LF、β-HB为CHD合并HF患者PCI术后预后不良的独立影响因素(P<0.05);SDNN、LF、pNN50、HF、β-HB预测CHD合并HF患者PCI术后预后的截断值分别为>121.54 m、>53.54 ms^(2)、<12.54%、<46.25 ms^(2)、>107.46μmol/L,且HRV、β-HB联合对CHD合并HF患者PCI术后预后的预测灵敏度、特异度更高(P<0.05)。结论:HRV及β-HB与CHD合并HF患者PCI术后预后水平密切相关,可早期通过评价SDNN、LF、β-HB水平预测患者预后,且HRV联合β-HB预后预测灵敏度、特异度更高。 展开更多
关键词 心率变异性 Β-羟丁酸 冠心病 心力衰竭 经皮冠状动脉介入术 预后
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目标心率导向右美托咪定静脉输注对老年高危患者腹腔镜结直肠癌术后心肌损伤的影响
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作者 李远强 白天真 《山东医药》 2026年第3期42-47,共6页
目的观察目标心率(HR)导向右美托咪定静脉输注对老年高危患者腹腔镜结直肠癌术后心肌损伤的影响。方法前瞻性选取拟行腹腔镜结直肠癌手术的老年高危患者82例,采用随机数字表法分为右美托咪定(D组)28例、艾司洛尔组(E组)26例和常规管理... 目的观察目标心率(HR)导向右美托咪定静脉输注对老年高危患者腹腔镜结直肠癌术后心肌损伤的影响。方法前瞻性选取拟行腹腔镜结直肠癌手术的老年高危患者82例,采用随机数字表法分为右美托咪定(D组)28例、艾司洛尔组(E组)26例和常规管理组(C组)28例。麻醉诱导完成5min后,D组、E组分别静脉输注0.5ug/(kg·h)右美托咪定、30ug/(kg·min)艾司洛尔,术中根据目标HR(50~70次/分)调整输注速率;C组术中接受常规血流动力学管理。记录麻醉诱导前(T_(0))、气管插管后即刻(T_(1))、气腹后5min(T_(2))、气腹后30min(T_(3))和气腹后60min(T_(4))、放气腹后5min(T_(5))、术毕(T_(6))三组HR、平均动脉压(MAP),计算HR-收缩压乘积(RPP)。于T_(0)、T_(4)、T_(6)采集桡动脉血检测血清去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)及血糖(Glu)。分别于术前及术后第1、2天检测血清高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)、白细胞介素6(IL-6)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)。记录术中不良事件(低/高血压、心动过缓/速、室性早搏、心肌缺血)及术后心血管事件发生情况。结果与C组比较,T_(2)~T时D组和E组HR均降低(P均<0.05),D组MAP和RPP均低(P均<0.05);与E组比较,D组T_(2)、T_(4)~T时HR及T_(2)~T_(6)时MAP、RPP均低(P均<0.05)。与C组比较,D组和E组T_(4)、T_(6)时血清NE及T时血清Cor、Glu水平均低(P均<0.05);与E组比较,D组T_(6)时血清NE及T_(4)、T_(6)时血清Cor水平均低(P均<0.05)。与C组比较,D组术后第1、2天血清hs-cTnT、IL-6及hs-CRP水平均低(P均<0.05),E组仅术后第1天血清hs-cTnT水平低(P<0.05);术后各时点D组血清hs-cTnT、IL-6及hs-CRP水平均低于E组(P均<0.05)。D组术中高血压、心动过速及心肌缺血的发生率低于C组(P均<0.05)。三组术后心血管事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论目标HR导向右美托咪定静脉输注用于老年高危患者腹腔镜结直肠癌手术麻醉中的应用效果较好,可有效维持术中患者血流动力学稳定,抑制应激及炎症反应,减轻术后心肌损伤。 展开更多
关键词 右美托咪定 心率 腹腔镜手术 结直肠癌 心肌损伤
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伊伐布雷定治疗慢性心力衰竭合并心律失常患者的疗效
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作者 李英 柳晓娜 +1 位作者 王琳琳 李明辉 《中国药物应用与监测》 2026年第3期368-372,共5页
目的分析伊伐布雷定治疗慢性心力衰竭(CHF)合并心律失常患者的疗效。方法采用前瞻性对照研究设计,选取2022年1月至2025年1月衡水市第二人民医院118例CHF合并心律失常患者,采用简单随机化法(SAS9.4随机序列)将其等比例分为伊伐布雷定组... 目的分析伊伐布雷定治疗慢性心力衰竭(CHF)合并心律失常患者的疗效。方法采用前瞻性对照研究设计,选取2022年1月至2025年1月衡水市第二人民医院118例CHF合并心律失常患者,采用简单随机化法(SAS9.4随机序列)将其等比例分为伊伐布雷定组和对照组。对照组接受琥珀酸美托洛尔治疗,伊伐布雷定组在对照组基础上接受伊伐布雷定治疗,疗程12周。比较治疗前和治疗后心功能指标、心率变异性指标、血管内皮功能指标以及治疗后药品不良反应发生率。结果治疗12周后,伊伐布雷定组左心室射血分数、血流介导的血管舒张功能[(50.34±2.26)%、(9.42±1.59)%]均高于对照组[(47.97±2.39)%、(8.70±1.74)%],差异均有统计学意义(t=5.534、2.346,均P<0.05),伊伐布雷定组左室舒张末内径、左室后壁厚度[(54.71±4.26)、(8.26±1.63)mm]均低于对照组[(58.20±4.59)、(9.04±1.70)mm],差异均有统计学意义(t=4.280、2.544,均P<0.05)。对照组治疗前后24 h正常窦性心搏间期标准差差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,伊伐布雷定组24 h正常窦性心搏间期标准差、相邻RR间期差值的均方根[(110.28±14.19)、(29.28±5.60)ms]均高于对照组[(102.03±12.48)、(25.90±5.52)ms],伊伐布雷定组低频带/高频带[2.0(1.7,2.6)]低于对照组[2.3(1.9,3.0)],差异均有统计学意义(t=3.353、3.301,Z=3.384,均P<0.05)。治疗后,伊伐布雷定组血清内皮素1、血管性假血友病因子[(6.73±1.14)、(6.92±1.04)ng/mL]均低于对照组[(7.35±1.32)、(7.57±1.18)ng/mL],差异均有统计学意义(t=2.730、3.174,均P<0.05)。伊伐布雷定组不良反应发生率为11.83%(7/59),与对照组的8.45%(5/59)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.371,P=0.542)。结论CHF合并心律失常患者应用伊伐布雷定可改善患者的心功能和HRV指标。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 心律失常 伊伐布雷定 美托洛尔 心功能 心率变异性
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基于倾向评分匹配研究左西孟旦联合常规治疗在急性心力衰竭患者中的应用效果
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作者 王东娜 孙雨辉 +5 位作者 王旭梅 徐艳慧 刘巾玮 王春媛 张静雯 梁明杰 《中国现代药物应用》 2026年第4期1-6,共6页
目的 基于倾向评分匹配(PSM)研究左西孟旦联合常规治疗在急性心力衰竭患者中的应用效果。方法 回顾性分析187例急性心力衰竭患者的临床资料,按治疗方法不同分为左西孟旦组(91例,常规治疗联合左西孟旦治疗)和常规治疗组(96例,常规治疗)... 目的 基于倾向评分匹配(PSM)研究左西孟旦联合常规治疗在急性心力衰竭患者中的应用效果。方法 回顾性分析187例急性心力衰竭患者的临床资料,按治疗方法不同分为左西孟旦组(91例,常规治疗联合左西孟旦治疗)和常规治疗组(96例,常规治疗)。采用1∶1模糊两两匹配方式对两组患者资料进行PSM分析,得到组间协变量均衡的样本,左西孟旦组和常规治疗组各46例匹配成功。比较两组临床疗效、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平、住院时间和再住院率、生命体征和肝肾功能指标。结果 左西孟旦组总有效率为67.4%,高于常规治疗组的45.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,左西孟旦组和常规治疗组NT-proBNP分别为(5102.44±607.09)、(5304.76±728.53)pg/ml,均低于治疗前的(8479.06±802.89)、(8232.93±789.00)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组NT-proBNP水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。左西孟旦组6个月再住院率为32.6%,明显低于常规治疗组的54.3%,差异有统计学意义(P<0.05);两组住院时间及3个月再住院率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,左西孟旦组收缩压(111.43±14.25)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)低于常规治疗组的(117.43±13.33)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组舒张压、心率及谷丙转氨酶、血肌酐、尿酸水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 常规治疗联合左西孟旦治疗急性心力衰竭的效果优于单独常规治疗,能降低再住院率,但使用过程中需加强患者血压的监测。 展开更多
关键词 急性心力衰竭 左西孟旦 倾向评分匹配 再住院率
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脊髓电刺激置入对带状疱疹后神经痛患者心率变异性的影响
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作者 张晓雪 周毅 +2 位作者 黄东 周浩宬 阎雪彬 《中南大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期11-21,共11页
目的:带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是一种带状疱疹老年患者严重而痛苦的并发症,与高交感神经活动有关,通过脊髓电刺激(spinal cord stimulation,SCS)置入可有效缓解PHN。近年来,心率变异性(heart rate variability,HRV... 目的:带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是一种带状疱疹老年患者严重而痛苦的并发症,与高交感神经活动有关,通过脊髓电刺激(spinal cord stimulation,SCS)置入可有效缓解PHN。近年来,心率变异性(heart rate variability,HRV)分析作为自主神经系统(autonomic nervous system,ANS)可靠、客观的反馈指标,被广泛应用于慢性疼痛的评估中。本研究旨在探讨SCS置入对PHN患者HRV的临床影响及其与疼痛结局的相关性。方法:回顾性选取2023年11月至2024年3月在中南大学湘雅三医院疼痛科符合纳入标准的患者28例。所有患者均接受SCS置入治疗,获取SCS置入前后的HRV数据,包括连续24 h所有正常至正常(心搏)间隔的标准差(standard deviation of normal-to-normal intervals,SDNN)、差值的均方根(root mean square of successive interval differences,RMSSD)、差值的标准差(standard deviation of successive differences,SDSD)、相邻R-R间期差值>50 ms的个数所占百分比(percentage of adjacent normal-to-normal intervals that differ by more than 50 milliseconds, PNN50)、低频段功率(low-frequency power, LF)、高频段功率(high-frequency power, HF)、 LF和HF比值(LF/HF)及5 min内所有频率总功率(total power,TP)。采用单因素线性回归分析探讨SCS治疗前后HRV指标的相关性。结果:SCS置入后,患者的HRV时域指标SDNN、RMSSD、SDSD、PNN50及频域指标LF、HF、TP均显著增加(均P<0.05),LF/HF值的变化差异无统计学意义(P>0.05)。SCS治疗对疼痛缓解、负面情绪改善、精神压力下降均有积极作用(均P<0.05)。不同节段SCS置入存在差异,胸椎T8以下节段置入SCS后患者的SDNN、LF、HF显著降低(均P<0.05)。相关性分析显示,患者疼痛评分与SDNN具有显著相关性,HRV时域指标SDSD、RMSSD、PNN50间存在显著相关性(均P<0.05),频域指标间相关性较低,且HRV时域与频域指标的变化呈协同促进趋势。结论:PHN患者疼痛结局与自主神经活动存在同步变化,SCS置入可改善PHN患者的HRV稳定性,有利于心脏节律的稳定。HRV测量可作为PHN患者ANS活动的证据。 展开更多
关键词 带状疱疹后神经痛 自主神经系统 心率变异性 脊髓电刺激 交感神经
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团体心率变异性生物反馈疗法对早期心血管疾病伴高压力患者的干预效果
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作者 高鸿雁 吉璐瑶 +7 位作者 彭海云 朱玲 马国威 邱书琳 杨丽 张文娟 王娟 易蕊 《中国循证心血管医学杂志》 2026年第1期107-110,共4页
目的评估团体心率变异性生物反馈疗法对早期心血管疾病伴高压力患者的干预效果。方法选取2023年4月至7月于解放军总医院第七医学中心门诊就诊的104例早期心血管疾病伴心理压力患者,根据随机数字表法分为试验组(n=52)和对照组(n=52)。对... 目的评估团体心率变异性生物反馈疗法对早期心血管疾病伴高压力患者的干预效果。方法选取2023年4月至7月于解放军总医院第七医学中心门诊就诊的104例早期心血管疾病伴心理压力患者,根据随机数字表法分为试验组(n=52)和对照组(n=52)。对照组接受常规治疗,试验组接受联合治疗,即在常规治疗基础上行为期8周的团体心率变异性生物反馈疗法。在干预前、干预后和干预结束4周后时分别评估试验组和对照组的压力、心率变异性、血压等指标。结果两组患者的压力、收缩压和舒张压水平在组间效应、交互效应等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.050);在时间效应方面比较,差异有统计学意义(P<0050)。经两两比较,治疗后两组患者的压力、收缩压和舒张压水平均较治疗前改善,但组间差异无统计学意义(P>0.050);在随访4周后试验组患者的压力、收缩压、舒张压等水平优于对照组(P<0.050)。两组患者的SDNN、RMSSD、LF/HF值和心率水平在时间效应、组间效应、交互效应等方面比较,差异均有统计学意义(P<0.050)。经两两比较除RMSSD外,治疗后两组患者的SDNN、LF/HF值和心率水平均较治疗前改善,但组间差异无统计学意义(P>0.050);随访4周时,试验组患者的上述指标均优于对照组(P<0.050)。结论干预后联合治疗对早期心血管疾病伴高压力患者的治疗效果与常规治疗相当,但在维持阶段具有明显优势。 展开更多
关键词 团体心率变异性 生物反馈疗法 心血管疾病 压力 血压
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基于24小时动态心电图及动态血压监测对原发性高血压患者心房颤动发生风险的预测价值
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作者 王淑贤 谢静 +2 位作者 李瑞元 王静 张华 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2026年第2期186-190,共5页
目的探讨基于24 h动态心电图及动态血压监测对原发性高血压患者心房颤动(atrial fibrillation,AF)发生风险的预测价值。方法回顾性分析2021年3月至2024年3月郑州市第七人民医院心内科就诊的原发性高血压患者170例,根据诊断分为AF组38例,... 目的探讨基于24 h动态心电图及动态血压监测对原发性高血压患者心房颤动(atrial fibrillation,AF)发生风险的预测价值。方法回顾性分析2021年3月至2024年3月郑州市第七人民医院心内科就诊的原发性高血压患者170例,根据诊断分为AF组38例,非AF组132例。通过24 h动态心电图和动态血压监测获取心率变异性(heart rate variability,HRV)和血压变异性(blood pressure variability,BPV)指标,包括24 h全部正常窦性心搏间期的标准差(24-hour standard deviation of normal-to-normal intervals,24 h SDNN)、每5 min节段SDNN的平均值(standard deviation of normal-to-normal intervals index,SDNN指数)、每5 min节段平均正常窦性心搏间期的标准差(standard deviation of the average normal-to-normal intervals index,SDANN指数)、相邻正常窦性心搏间期差值的均方根(root mean square of successive differencesr,rMSSD)、24 h收缩压标准差(24-hour systolic blood pressure standard deviation,24 h-SSD)、24 h舒张压标准差(24-hour diastolic blood pressure standard deviation,24 h-DSD)、24 h收缩压变异系数(24-hour systolic blood pressure coefficient of variation,24 h-SCV)。结果AF组24 h SDNN、SDNN指数、SDANN指数、rMSSD明显低于非AF组,24 h-SSD、24 h-DSD、24 h-SCV明显高于非AF组,差异有统计学意义(P<0.01)。24 h SDNN、SDNN指数、SDANN指数和rMSSD为AF发生的保护因素,24 h-SSD、24 h-DSD和24 h-SCV为AF发生的危险因素(P<0.01)。HRV+BPV指标预测的ROC曲线下面积为0.971(95%CI:0.911~0.995)。结论24 h动态心电图联合动态血压监测可有效预测原发性高血压患者AF发生风险。 展开更多
关键词 原发性高血压 心房颤动 血压 心率 预测
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基于心率和CO_(2)预测密闭服装内人体代谢率试验研究
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作者 李金林 潘存欣 +2 位作者 胡金宇 刘梦楠 郑鹏 《载人航天》 北大核心 2026年第1期33-38,共6页
研究密闭服装内人体代谢率与心率和CO_(2)分压之间的关系,为实时预测服内人体代谢率提供依据。服装置于气候模拟舱内,尽可能减小其与环境的对流换热效应,完成了8名男性志愿者在不同工况下的人体代谢试验。试验中服装内风机和泵同时工作... 研究密闭服装内人体代谢率与心率和CO_(2)分压之间的关系,为实时预测服内人体代谢率提供依据。服装置于气候模拟舱内,尽可能减小其与环境的对流换热效应,完成了8名男性志愿者在不同工况下的人体代谢试验。试验中服装内风机和泵同时工作,为服内环境提供气体净化和温湿度控制。试验结果表明:随着人体运动负荷增加,服内人体心率和口鼻区CO_(2)分压、代谢率增加,人体代谢率变化与心率和CO_(2)分压呈正相关关系。通过回归计算可获得不同志愿者人体代谢率与心率和口鼻区CO_(2)分压之间的线性计算公式,研究表明:利用心率和CO_(2)预测密闭服装内的人体代谢率是可行的。 展开更多
关键词 心率 CO_(2) 人体代谢率 密闭服装
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心率变异性在男性酒精依赖复发风险评估中的作用
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作者 李昊淼 孙雪娇 +5 位作者 王永前 杨甫德 王宏宇 王旭腾 刘泉栋 王志仁 《中国健康心理学杂志》 2026年第1期22-27,共6页
目的:探讨影响男性酒依赖患者复发的风险因素,重点分析心率变异性与男性酒依赖患者出院后6个月内复发风险的关系。方法:研究对象为2019年6月至2023年6月,住院接受药物脱瘾治疗的150例出院6个月内未复发的男性酒依赖患者,另通过年龄匹配... 目的:探讨影响男性酒依赖患者复发的风险因素,重点分析心率变异性与男性酒依赖患者出院后6个月内复发风险的关系。方法:研究对象为2019年6月至2023年6月,住院接受药物脱瘾治疗的150例出院6个月内未复发的男性酒依赖患者,另通过年龄匹配150例出院后6个月内复发的男性酒依赖患者。收集了患者的社会人口学资料、饮酒特征,采集了患者出院时的心率变异性(HRV)指标,包括窦性心搏间隔的标准差(SDNN)、总功率(TP)、低频功率(LF)、高频功率(HF)及LF/HF比值。通过差异分析对各变量进行比较,并运用二元Logistic回归分析影响酒精依赖患者复发风险的因素。结果:未复饮组和复饮组各150例,两组在年龄、吸烟率、学历、酗酒家族史和精神疾病家族史方面差异无统计学意义(P>0.05),但未复饮组的就业比例和初次饮酒年龄较高(t/χ^(2)=26.46,3.81;P<0.001),且日均饮酒量、住院次数、焦虑和抑郁评分较低(t=-6.34,-5.81,-3.97,-4.68;P<0.001),差异有统计学意义。逻辑回归分析显示,低TP值(OR=0.04,P<0.001)、低LF值(OR=0.26,P<0.001)、低HF值(OR=0.02,P<0.001)和较高LF/HF比值(OR=6.77,P<0.001)均与较高的复饮风险相关,提示自主神经系统功能减弱,可能增加复发风险。结论:对于维持较低的心率变异的酒精依赖患者复发风险高,对这类患者应给予更多关注,提前干预,防止复发。 展开更多
关键词 酒精依赖 心率变异性 复发风险 精神卫生
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安神益志针法对急性睡眠剥夺后注意功能及自主神经功能的影响
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作者 霍碧岫 宋明康 +2 位作者 吴子遥 贾竑晓 宁艳哲 《中国针灸》 北大核心 2026年第2期183-187,共5页
目的:基于精神运动警戒任务(PVT)和心率变异性(HRV)观察安神益志针法对急性睡眠剥夺(ASD)后注意功能及自主神经功能的影响。方法:纳入30例睡眠规律的健康受试者,分别在ASD前后对其施行安神益志针法(双侧神门、太溪,得气后行捻转补法1 m... 目的:基于精神运动警戒任务(PVT)和心率变异性(HRV)观察安神益志针法对急性睡眠剥夺(ASD)后注意功能及自主神经功能的影响。方法:纳入30例睡眠规律的健康受试者,分别在ASD前后对其施行安神益志针法(双侧神门、太溪,得气后行捻转补法1 min,留针10 min)。比较受试者针刺前后HRV指标正常窦性心搏R-R间期的标准差(SDNN)、相邻的两个R-R间期之间差值的均方根(RMSSD)、相邻心跳间隔差值超过50 ms所占的比例(p NN50%),频域指标高频(HF)、低频(LF)和低频高频比(LF/HF),PVT测试反应时(RT)、变异系数(CV)。结果:与ASD前针刺前比较,受试者ASD前针刺后LF、HF升高(P<0.01);受试者ASD后针刺前HR、RMSSD、HF、LF降低(P<0.01,P<0.05),RT和CV升高(P<0.01)。与ASD后针刺前比较,受试者ASD后针刺后SDNN、RMSSD、p NN50%、HF和LF升高(P<0.01),RT降低(P<0.05)。结论:安神益志针法可改善ASD后的注意功能损伤,可能与调节自主神经功能有关。 展开更多
关键词 睡眠剥夺 安神益志针法 注意功能 心率变异性
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间歇及持续有氧运动对高血压患者自主神经系统影响的荟萃分析
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作者 王京峰 毛苏杰 +1 位作者 夏帆 李晓琳 《中华高血压杂志(中英文)》 北大核心 2026年第2期143-158,共16页
目的确定有氧运动对高血压患者交感以及副交感神经系统的影响效能。比较间歇和持续有氧运动对高血压患者自主神经功能的影响,以探究更适合高血压患者实践的运动方式。方法在Web of science、PubMed、Embase、中国知网(CNKI)等数据库中... 目的确定有氧运动对高血压患者交感以及副交感神经系统的影响效能。比较间歇和持续有氧运动对高血压患者自主神经功能的影响,以探究更适合高血压患者实践的运动方式。方法在Web of science、PubMed、Embase、中国知网(CNKI)等数据库中进行搜索,收集评估有氧运动(间歇和持续)对高血压自主神经系统(交感和副交感)干预的随机对照试验。采用Cochrane评价工具和Jadad量表对纳入的文献进行方法学质量评价。采用Revman软件进行统计学分析和敏感性分析,采用Stata软件进行网状分析和评估发表偏倚。结果共纳入17项研究,880例高血压患者。荟萃分析结果显示,有氧运动可有效降低高血压患者的收缩压[加权均数差(WMD)=10.22(95%CI 6.38~14.05)mmHg]、舒张压[WMD=6.13(95%CI 4.45~7.81)mmHg]、平均动脉压[WMD=3.80(95%CI 1.29~6.31)mmHg]以及心率[WMD=3.40(95%CI 0.94~5.85)次/min];改善24 h(WMD=1.85%,95%CI 0.38%~3.31%)、日间(WMD=1.46%,95%CI 0.98%~1.94%)以及夜间(WMD=0.48%,95%CI 0.10%~0.85%)舒张压变异系数。对自主神经系统调节呈现选择性,对交感神经系统的作用有统计学意义,包括低频功率[WMD=0.50(95%CI 0.02~0.98)ms2]和归一化低频功率的研究(WMD=0.15%95%CI 0.08%~0.22%),对副交感神经系统影响无统计学意义,包括高频功率、归一化高频功率、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)和相邻RR间期差值大于50 ms的个数占总RR间期个数的百分比(pNN50)。网状分析显示,间歇有氧运动在降低高血压患者心率及改善低频功率、全部正常窦性心搏RR间期的标准差(SDNN)方面较持续有氧运动更优(P<0.05)。结论有氧运动对高血压患者自主神经调节以交感神经系统为主要作用靶点。其中,间歇有氧运动对交感神经调控及改善心率的效果更显著,为高血压运动干预提供了更具针对性的方案。 展开更多
关键词 有氧运动 高血压 自主神经系统 心率变异性 血压变异性
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美国妇产科医师学会《产时胎心监测临床实践指南(2025年版)》解读
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作者 秦凤 刘亚敏 +1 位作者 陈功立 漆洪波 《中国实用妇科与产科杂志》 北大核心 2026年第2期201-204,共4页
产时胎心监测是分娩决策的关键依据,应摒弃种族、民族、社会经济地位等人口学因素差异,在临床中统一建立标准化判读与管理策略。美国妇产科医师学会(ACOG)于2025年10月发布了《产时胎心监测临床实践指南(2025年版)》,旨在为产科医护人... 产时胎心监测是分娩决策的关键依据,应摒弃种族、民族、社会经济地位等人口学因素差异,在临床中统一建立标准化判读与管理策略。美国妇产科医师学会(ACOG)于2025年10月发布了《产时胎心监测临床实践指南(2025年版)》,旨在为产科医护人员提供胎心监测判读与管理的循证依据。本文将对该指南内容进行解读。 展开更多
关键词 产时胎心监测 指南解读
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HRV与老年女性HFpEF合并T2DM患者MACE风险的相关性分析
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作者 刁振东 张利方 +3 位作者 耿凡琪 王燕 贾宏健 张雪娟 《中国动脉硬化杂志》 2026年第3期239-246,共8页
[目的]探讨心率变异性(HRV)与老年女性射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)合并2型糖尿病(T2DM)患者主要不良心血管事件(MACE)发生风险之间的关系,评估HRV在该人群预后分层中的临床意义。[方法]采用回顾性队列研究。纳入2019年9月1日—2022年... [目的]探讨心率变异性(HRV)与老年女性射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)合并2型糖尿病(T2DM)患者主要不良心血管事件(MACE)发生风险之间的关系,评估HRV在该人群预后分层中的临床意义。[方法]采用回顾性队列研究。纳入2019年9月1日—2022年9月1日在青岛大学附属医院住院的老年女性HFpEF合并T2DM患者103例。初诊时收集患者的临床资料,包括一般资料、实验室检查结果、超声心动图参数及24 h动态心电图HRV参数。随访1年,依据是否发生MACE,将患者分为观察组和对照组,比较两组的基线特征差异。将单因素分析中P<0.1的变量先采用LASSO回归筛选变量后进行多因素Cox回归分析,探讨MACE的独立影响因素;应用Kaplan-Meier法绘制生存函数曲线,并以Log-rank检验比较组间差异。[结果]与对照组相比,观察组的年龄较大,心房颤动史占比更高,N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、舒张早期二尖瓣口血流峰值速度/二尖瓣环舒张早期运动速度(E/e′)及左心房容积指数(LAVI)水平升高(均P<0.05),同时多项HRV指标[正常窦性心律R-R间期标准差(SDNN)、相邻窦性R-R间期差值的均方根(RMSSD)、相邻窦性R-R间期差值>50 ms的心搏数占总窦性心律的百分比(pNN50)、高频功率(HF)、低频功率(LF)及极低频功率(VLF)]均显著降低,且β受体拮抗剂、达格列净使用率较低(均P<0.05)。LASSO-Cox回归分析显示,NT-proBNP升高(HR=1.01,95%CI:1.00~1.01)、LAVI升高(HR=1.16,95%CI:1.04~1.30)及SDNN降低(HR=0.94,95%CI:0.91~0.98)与MACE风险增加相关,使用达格列净(HR=0.18,95%CI:0.07~0.45)为独立保护因素(均P<0.05)。根据SDNN中位数(82 ms)将患者分为低HRV组和高HRV组,Kaplan-Meier生存曲线分析表明,两组无MACE再入院生存率差异有统计学意义(P=0.0043)。[结论]HRV降低(尤其SDNN)与HFpEF合并T2DM患者MACE风险显著增加密切相关,可作为评估自主神经功能紊乱和预后风险的重要参考指标。 展开更多
关键词 心率变异性 射血分数保留的心力衰竭 2型糖尿病 主要不良心血管事件 自主神经功能
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