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Hardinge入路方式和SuperPATH入路方式治疗股骨头坏死患者的疗效及对患者髋关节功能的影响
1
作者 刘华丰 宋宏阁 卢岩岩 《航空航天医学杂志》 2025年第7期803-806,共4页
目的探究Hardinge入路方式和SuperPATH入路方式治疗股骨头坏死患者的疗效及对患者髋关节功能的影响。方法选取2023年01月-2024年01月郑州市第六人民医院骨科股骨头坏死患者作为研究对象共87例。根据随机数字表法分为A组(SuperPATH入路方... 目的探究Hardinge入路方式和SuperPATH入路方式治疗股骨头坏死患者的疗效及对患者髋关节功能的影响。方法选取2023年01月-2024年01月郑州市第六人民医院骨科股骨头坏死患者作为研究对象共87例。根据随机数字表法分为A组(SuperPATH入路方式,52例)和B组(Hardinge入路方式,35例)。比较两组下肢等长控制情况、手术情况、VAS、HHS情况以及不良反应情况。结果A组优良率92.31%显著高于B组77.14%(P<0.05);A组切口长度、术中出血量、手术时间、下床时间、住院时间均低于B组(P<0.05);术后第7天,A组VAS评分显著低于B组(P<0.05)。术后1周、3个月,A组HHS均高于B组(P<0.05);两组不良反应发生率相较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论SuperPATH入路方式在治疗股骨头坏死患者中表现出显著的疗效优势,可提高优良率,降低出血量,缩短住院时间和手术时间,减缓术后疼痛程度和提高髋关节功能恢复。 展开更多
关键词 hardinge SuperPATH 股骨头坏死 疗效 髋关节
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微创直接前侧与改良Hardinge入路全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的安全性和近期效果比较研究
2
作者 张要雨 李群锋 张亚辉 《河南外科学杂志》 2025年第5期154-156,共3页
目的 比较分析微创直接前侧(DAA)入路与改良Hardinge入路全髋关节置换术(THA)治疗老年股骨颈骨折(FNF)的安全性和近期效果。方法 回顾性分析2022-11—2024-10鄢陵县中医院行THA治疗的87例老年FNF患者的临床资料,其中采取微创DAA入路45例... 目的 比较分析微创直接前侧(DAA)入路与改良Hardinge入路全髋关节置换术(THA)治疗老年股骨颈骨折(FNF)的安全性和近期效果。方法 回顾性分析2022-11—2024-10鄢陵县中医院行THA治疗的87例老年FNF患者的临床资料,其中采取微创DAA入路45例(微创组),行改良Hardinge入路42例(改良组)。比较2组患者的围术期指标和术后并发症发生率。术前、术后1个月、6个月,采用髋关节功能量表(Harris)评估患者的髋关节功能。结果 2组患者术中出血量、住院时间,以及术后并发症发生率的差异均无统计学意义(P >0.05)。微创组的手术时间长于改良组,差异有统计学意义(P<0.05);但其切口短于改良组,下床活动时间早于改良组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前2组患者的Harris评分差异无统计学意义(P >0.05)。术后1~6个月,2组患者的Harris评分均呈升高趋势,其中术后1个月时,微创组患者的Harris评分高于改良组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月时,2组患者的Harris评分差异无统计学意义(P >0.05)。结论 微创DAA与改良Hardinge入路THA治疗老年FNF患者近期髋关节功能方面的效果相当;虽然微创DAA入路的手术时间长于改良Hardinge入路,但其手术切口较小、患者术后下床活动时间较早,更利于术后髋关节功能早期恢复,且不增加术后并发症发生风险,安全性好。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 老年患者 全髋关节置换术 改良hardinge入路 微创直接前侧入路
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改良Hardinge入路与后外侧入路髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者的效果比较
3
作者 姚富停 《大医生》 2025年第10期142-144,共3页
目的 比较改良Hardinge(MHA)入路与后外侧(PLA)入路髋关节置换术在老年股骨颈骨折(FNF)患者中的应用效果,为临床治疗提供参考。方法 选取2023年3月至2024年2月菏泽市第六人民医院收治的90例老年FNF患者的临床资料,进行回顾性分析。根据... 目的 比较改良Hardinge(MHA)入路与后外侧(PLA)入路髋关节置换术在老年股骨颈骨折(FNF)患者中的应用效果,为临床治疗提供参考。方法 选取2023年3月至2024年2月菏泽市第六人民医院收治的90例老年FNF患者的临床资料,进行回顾性分析。根据手术入路方式不同分为PLA组和MHA组,各45例。PLA组患者采用PLA入路髋关节置换术治疗,MHA组患者采用MHA入路髋关节置换术治疗。两组患者术后均随访3个月。比较两组患者手术相关指标、髋关节功能、日常生活活动能力及并发症发生情况。结果 MHA组患者术中出血量少于PLA组(P<0.05)。两组患者手术时间、住院时间、术后6周的臼杯前倾斜角与外展角比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后3个月,两组患者Harris髋关节功能评估量表(HHS)、Barthel指数(BI)评分均高于术前,且MHA组均高于PLA组(均P<0.05)。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与PLA入路相比,MHA入路能有效减少老年FNF患者髋关节置换术中出血量,保障髋关节功能的恢复效果,提高日常生活活动能力,且安全性较高,值得临床应用。 展开更多
关键词 改良hardinge入路 后外侧入路 髋关节置换术 老年股骨颈骨折
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改良Hardinge入路双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折疗效观察 被引量：16
4
作者 徐立军 段军 +3 位作者 陈又年 张辉 陈翔 张远金 《中国骨与关节损伤杂志》 2018年第8期829-830,共2页
目的探讨改良Hardinge入路双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法回顾性分析自2016-01—2017-04采用改良Hardinge入路双极人工股骨头置换术治疗的47例老年GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折。比较术前及末次随访时的髋关节功... 目的探讨改良Hardinge入路双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法回顾性分析自2016-01—2017-04采用改良Hardinge入路双极人工股骨头置换术治疗的47例老年GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折。比较术前及末次随访时的髋关节功能Harris评分。结果本组手术切口长8~10 cm,平均8.5 cm;手术时间25~40 min,平均35.3 min;术中出血量20~40 ml,平均30.3 ml。所有患者均未输血,切口均一期愈合。47例均获得随访,随访时间平均7.3(6~13)个月。随访期间X线片显示假体位置满意,无松动及下沉。末次随访时髋关节功能Harris评分由术前(12.2±9.8)分提高至(93.4±5.5)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用改良Hardinge入路双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折具有手术创伤小、术后恢复快、并发症发生率低的优点,可使患者达到快速康复的临床目的,疗效肯定。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 双极人工股骨头置换术 改良hardinge入路 老年
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改良Hardinge小切口髋关节置换术 被引量：7
5
作者 胡军祖 王锐英 +1 位作者 姚新德 辛林伟 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第11期870-871,共2页
目的探讨改良Hardinge小切口入路髋关节置换术的可行性。方法2005年7月-2006年3月，采用以大转子为中心改良Hardinge小切口对21例22个髋关节行髋关节置换术。12例13髋行全髋关节置换，9例行双极股骨头置换，均采用生物型假体。结果手术... 目的探讨改良Hardinge小切口入路髋关节置换术的可行性。方法2005年7月-2006年3月，采用以大转子为中心改良Hardinge小切口对21例22个髋关节行髋关节置换术。12例13髋行全髋关节置换，9例行双极股骨头置换，均采用生物型假体。结果手术切口平均长7．6cm（6．0—9．0cm），手术时间平均76min（45-150min），术中出血量平均370ml（190—580m1）。无严重并发症。21例平均随访38周（22—53周），Hams评分优18例19髋，良3例，优良率100％。结论改良Hardinge小切口髋关节置换术对关节的稳定性影响小，手术显露清楚，安全可行。 展开更多
关键词 髋关节 关节置换 小切口 改良hardinge入路
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改良Hardinge小切口应用于髋关节置换术的解剖学及临床研究 被引量：4
6
作者 胡军祖 张帆 +3 位作者 蒋常文 佟磊 盛斌 王锐英 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期346-349,共4页
[目的]通过尸体解剖确定臀上神经最下支(most inferior branch,MIB)的体表投影从而确定一个手术安全区域,依据这一解剖结果对Hardinge入路进行改良,并在临床中探讨改良入路的优势。[方法]解剖50具尸体双侧臀部(共计100侧),确定MIB的体... [目的]通过尸体解剖确定臀上神经最下支(most inferior branch,MIB)的体表投影从而确定一个手术安全区域,依据这一解剖结果对Hardinge入路进行改良,并在临床中探讨改良入路的优势。[方法]解剖50具尸体双侧臀部(共计100侧),确定MIB的体表投影和手术安全区域。依据结果对Hardinge入路进行改良,并在3具尸体双侧臀部(共计6侧)上经改良Hardinge入路模拟手术,从而验证其安全性,然后应用于临床。[结果]MIB在体表的弧形投影线与股骨大转子外侧最凸点形成一解剖区域,内无重要血管神经分布,为手术安全区。依据安全区所改良的Hardinge入路模拟手术后,解剖均未发现MIB及其他明显神经血管损伤。临床应用26例,经10～28个月随访,平均18.6个月,术后患者均无神经损伤和外展肌力减弱的现象。[结论]MIB在体表的弧形投影线与股骨大转子外侧最凸点构成了一个手术安全区域,改良Hardinge入路在手术操作过程中均未超出此安全区域,不会损伤到MIB及其他重要神经血管,手术安全有效。 展开更多
关键词 臀上神经 髋关节置换 改良hardinge入路
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改良Hardinge入路在人工全髋关节置换术中的应用 被引量：8
7
作者 孙京涛 刘宏建 +2 位作者 魏瑄 王少华 蔡松涛 《中医正骨》 2017年第4期61-62,66,共3页
目的:探讨改良Hardinge入路在人工全髋关节置换术中的应用效果及安全性。方法:2013年3月至2014年3月,采用改良Hardinge入路行人工全髋关节置换术60例,男29例、女31例;年龄56~78岁,中位数64岁;股骨头坏死22例,股骨颈骨折24例,髋关节骨关... 目的:探讨改良Hardinge入路在人工全髋关节置换术中的应用效果及安全性。方法:2013年3月至2014年3月,采用改良Hardinge入路行人工全髋关节置换术60例,男29例、女31例;年龄56~78岁,中位数64岁;股骨头坏死22例,股骨颈骨折24例,髋关节骨关节炎10例,发育性髋脱位4例。左侧23例,右侧31例,双侧6例。记录手术时间及术中出血量,术后第7天在髋关节X线片上测量髋臼假体前倾角和外展角,分别于术前和术后6个月采用Harris髋关节功能评分标准评价髋关节功能,并观察并发症发生情况。结果:本组手术时间(108.75±24.76)min,术中出血量(235.65±25.60)m L。术后第7天,髋臼假体前倾角(15.73±6.22)°、外展角(41.12±7.04)°。60例患者均获随访,随访时间12~24个月,中位数14个月。Harris髋关节功能评分,术前(40.12±3.78)分,术后6个月(87.23±4.89)分。均无感染、局部血肿及关节脱位等并发症发生。结论:采用改良Hardinge入路行人工全髋关节置换术,创伤小,假体可植入安全位置,有利于髋关节功能恢复,安全可靠。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 髋 股骨头坏死 股骨颈骨折 骨关节炎 髋 髋脱位 先天性 改良hardinge入路
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改良Hardinge外侧入路同期双侧全髋置换术的效果及围手术期安全性研究 被引量：5
8
作者 曹俊培 沈谷丰 +2 位作者 陆佳龙 刘坚林 李孟军 《疑难病杂志》 CAS 2016年第12期1289-1292,1297,共5页
目的观察改良Hardinge外侧入路同期双侧全髋置换术治疗双侧髋关节疾患的效果及围手术期安全性研究。方法回顾性研究2002年8月-2015年1月上海交通大学附属上海市第一人民医院分院骨科收治的改良Hardinge外侧入路同期双侧全髋置换术(同期... 目的观察改良Hardinge外侧入路同期双侧全髋置换术治疗双侧髋关节疾患的效果及围手术期安全性研究。方法回顾性研究2002年8月-2015年1月上海交通大学附属上海市第一人民医院分院骨科收治的改良Hardinge外侧入路同期双侧全髋置换术(同期组)98例(196髋)与分期双侧全髋关节置换术(分期组)96例(192髋),观察并且比较2组患者手术时间、总失血量、输血量、手术前后Harris评分、住院天数、总费用、术后并发症等临床指标。结果 2组患者性别、年龄、病因、手术前后Harris评分、总失血量、输血量、术后引流量、术后并发症等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。同期组的手术时间为(101.7±22.0)min,住院天数为(15.3±1.2)d,总费用为(6.1±1.3)万元;分期组的手术时间(166.0±32.1)min,住院天数为(32.6±2.5)d,总费用为(9.7±2.6)万元,2组比较差异有统计学意义(t=3.389、4.516、3.889,P均<0.05)。结论改良Hardinge外侧入路同期双侧髋关节置换术安全有效,并且能够减少手术时间、降低住院天数、节省住院费用。 展开更多
关键词 改良hardinge外侧手术入路 双侧全髋置换术 围手术期 Harris髋关节评分
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改良Hardinge小切口全髋关节置换术早期疗效对比研究 被引量：7
9
作者 张帆 胡军祖 王锐英 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第22期3462-3464,共3页
目的报告改良Hardinge小切口与传统Hardinge切口全髋关节置换术早期疗效的比较结果。方法 2008年9月～2009年9月运用改良Hardinge小切口施行全髋关节置换术26例,并与同期运用传统Hardinge切口26例的术中和术后指标进行比较。结果改良Har... 目的报告改良Hardinge小切口与传统Hardinge切口全髋关节置换术早期疗效的比较结果。方法 2008年9月～2009年9月运用改良Hardinge小切口施行全髋关节置换术26例,并与同期运用传统Hardinge切口26例的术中和术后指标进行比较。结果改良Hardinge小切口组患者在切口长度、失血量(包括术中出血量和术后24h引流量)和术后疼痛等方面明显优于传统Hardinge切口组(P<0.05)。手术时间及Harris评分等方面两组差异无显著性。结论改良Hardinge小切口具有创伤小、出血少和恢复快等诸多优点,但同时应当注意该手术方法的适应证。 展开更多
关键词 全髋关节置换术 小切口 改良hardinge入路
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改良Hardinge入路全髋置换在双下肢等长控制中的应用 被引量：11
10
作者 季卫平 王波 +2 位作者 李浩 黄自强 吴博 《临床骨科杂志》 2014年第6期664-667,共4页
目的：评价改良Hardinge入路全髋置换在双下肢等长控制中的应用效果。方法对行改良Hardinge入路全髋置换及术中用自创等长测量方法进行双下肢等长控制并获1年以上随访的100例患者进行总结，采用Harris标准对髋关节功能进行评定。结果10... 目的：评价改良Hardinge入路全髋置换在双下肢等长控制中的应用效果。方法对行改良Hardinge入路全髋置换及术中用自创等长测量方法进行双下肢等长控制并获1年以上随访的100例患者进行总结，采用Harris标准对髋关节功能进行评定。结果100例患者均获随访，时间12-60（26±2．1）个月。Harris评分：优92例，良7例，可1例，优良率99%。下肢等长95例，下肢不等长在0．3-0．5cm之间3例，相差0.6cm1例，相差0．8cm 1例。结论该入路暴露好，假体安装定位好，因术中下肢基本处于标准侧卧位，易于控制下肢长度，特别适用自创的术中精确测量调控双下肢等长的手术方法，可减少因体位原因导致的误差，术后外展肌恢复快，总体恢复良好。 展开更多
关键词 全髋关节置换术 改良hardinge入路 腿长不等/预防和控制
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比较OCM入路与改良Hardinge入路在半髋关节置换术中治疗高龄股骨颈骨折的临床效果 被引量：3
11
作者 郑鸿鸣 朱东波 +5 位作者 孔丹辉 吴树华 贺双军 王遥伟 周立建 夏炎 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2024年第5期21-26,共6页
目的比较OCM入路与改良Hardinge入路在双极头半髋关节置换术中对高龄股骨颈骨折患者早期临床效果的差异。方法回顾性分析2021年3月至2022年12月期间江苏省丹阳市人民医院收治的105例高龄股骨颈骨折患者进行双极头半髋关节置换术的疗效... 目的比较OCM入路与改良Hardinge入路在双极头半髋关节置换术中对高龄股骨颈骨折患者早期临床效果的差异。方法回顾性分析2021年3月至2022年12月期间江苏省丹阳市人民医院收治的105例高龄股骨颈骨折患者进行双极头半髋关节置换术的疗效。根据手术入路的不同,将患者分为OCM组(45例)和改良Hardinge组(60例)。评价指标包括手术一般情况(手术时间、切口长度、术后住院时间、下地时间),围手术期出血情况(术前血红蛋白,术中出血量,术后1、3 d的血红蛋白下降量及隐性失血量),血清学指标(肌酸激酶和C反应蛋白),VAS疼痛评分,Harris髋关节功能评分及并发症等关键指标。结果两组患者随访6~20个月,平均(11.02±2.72)个月。两组患者在手术时间、输血率上,差异无统计学意义(P>0.05)。OCM组的切口长度、术后住院时间、下地时间、术中出血量、术后血红蛋白下降量、隐性失血量、术后3 d的血清学指标和VAS评分,以及术后3个月内的Harris评分均显著优于改良Hardinge组(P<0.05)。但术后6周的VAS评分及6个月的Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未出现深静脉血栓形成、切口感染、脱位及神经损伤等严重并发症,两组的假体周围骨折、肌间静脉血栓、Trendelenburg步态、双下肢不等长的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于高龄股骨颈骨折患者,采用OCM入路双极头半髋关节置换术较改良Hardinge入路在减少手术创伤和加速术后恢复方面表现显著,有更优的早期临床效果,值得临床推荐。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 半髋关节置换术 OCM入路 改良hardinge入路 高龄患者
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改良Hardinge入路在非骨水泥全髋置换术中的应用 被引量：5
12
作者 刘玉林 王国喜 +3 位作者 王化南 王珏 王国玉 邹亚东 《实用骨科杂志》 2003年第1期18-19,共2页
目的 :对改良 Hardinge入路行全髋置换进行评价。方法 :对经改良 Hardinge入路行非骨水泥全髋置换(THR— CL )术并获术后 6个月以上随访的 3 2例病人进行总结。结果 :优良 2 8例 (88% ) ,很好 4例 (12 % ) ,其中轻度跛行 6例 (19% ) ,... 目的 :对改良 Hardinge入路行全髋置换进行评价。方法 :对经改良 Hardinge入路行非骨水泥全髋置换(THR— CL )术并获术后 6个月以上随访的 3 2例病人进行总结。结果 :优良 2 8例 (88% ) ,很好 4例 (12 % ) ,其中轻度跛行 6例 (19% ) ,下肢不等长 >2 cm1例 (3 % ) ,改良 Trendelenburg试验阳性 3例 (10 % )。结论 :此入路创伤小 ,暴露好 ,利于假体定位 ,易于控制下肢长度 ,术后外展肌功能恢复快。 展开更多
关键词 改良hardinge入路 全髋置换术 术后康复
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人工全髋关节置换术改良Hardinge入路与后外侧入路疗效对比研究 被引量：3
13
作者 袁景 陆军 +5 位作者 汤月平 沈文东 张军强 姚喆 王一帆 高剑峰 《局解手术学杂志》 2021年第12期1030-1034,共5页
目的对比改良Hardinge入路与后外侧入路人工全髋关节置换术(THA)的临床疗效。方法回顾性分析行THA的114例患者的临床资料。根据入路方式的不同,将患者分为对照组(采用后外侧入路,55例)和改良组(采用改良Hardinge入路,59例)。观察2组围... 目的对比改良Hardinge入路与后外侧入路人工全髋关节置换术(THA)的临床疗效。方法回顾性分析行THA的114例患者的临床资料。根据入路方式的不同,将患者分为对照组(采用后外侧入路,55例)和改良组(采用改良Hardinge入路,59例)。观察2组围术期指标、并发症情况以及髋关节功能Harris评分。结果改良组的术后引流量、术中出血量少于对照组,切口长度、手术时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。2组术后3个月、6个月、12个月Harris评分均较术前升高(P<0.05),术后3个月、6个月、12个月Harris评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。改良组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论采用改良Hardinge入路与后外侧入路行THA均可改善患者髋关节功能,疗效较好,但改良Hardinge入路较后外侧入路创伤更小、手术时间更短、术中出血量更少、并发症更少、术后恢复更快,安全可靠。 展开更多
关键词 人工全髋关节置换术 改良hardinge入路 后外侧入路 疗效
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Hardinge小切口全髋关节置换术的临床应用研究 被引量：4
14
作者 周波 王强 《实用临床医药杂志》 CAS 2012年第23期86-87,共2页
目的研究Hardinge小切口全髋关节置换术的可行性和安全性。方法将采用Hardinge小切口全髋关节置换术的83例患者作为研究组,另将同期行传统全髋关节置换术的56例患者作为对照组,比较2组患者疗效和并发症情况。结果研究组患者术中出血、... 目的研究Hardinge小切口全髋关节置换术的可行性和安全性。方法将采用Hardinge小切口全髋关节置换术的83例患者作为研究组,另将同期行传统全髋关节置换术的56例患者作为对照组,比较2组患者疗效和并发症情况。结果研究组患者术中出血、切口长度、术后引流量以及术后疼痛评分均显著低于对照组;2组患者术后6个月的髋关节Harris评分均显著高于术前,且研究组显著高于对照组。结论 Hardinge小切口全髋关节置换术与传统手术相比,具有恢复快、手术切口小、出血量少、遗留疤痕小、创伤小等优点,值得推广。 展开更多
关键词 hardinge入路 小切口 髋关节 置换
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Hardinge入路人工全髋关节置换术治疗髋关节骨关节病分析(附86例报告) 被引量：5
15
作者 祁宝昌 孙大辉 《中国骨与关节损伤杂志》 2011年第2期127-128,共2页
目的对髋关节骨关节病行Hardinge入路全髋关节置换(THR)进行评价。方法对86例(98髋)髋关节骨关节病行Hardinge入路THR治疗。结果本组79例(88髋)得到随访,Harris评分由术前平均为55.65分,提高至术后平均87.57分。本组未出现神经副损伤,... 目的对髋关节骨关节病行Hardinge入路全髋关节置换(THR)进行评价。方法对86例(98髋)髋关节骨关节病行Hardinge入路THR治疗。结果本组79例(88髋)得到随访,Harris评分由术前平均为55.65分,提高至术后平均87.57分。本组未出现神经副损伤,术后感染、脱位及下肢静脉血栓形成等并发症。结论 Hardinge入路具有创伤小、暴露好、安全性高、术中失血少、手术时间短、不破坏外旋肌功能、术后可早期行功能锻炼、无需特殊体位、术后并发症出现率低等优点。。 展开更多
关键词 髋关节骨关节病 全髋关节置换术 hardinge入路
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改良Hardinge入路髋置换治疗高脱位风险的老年股骨颈骨折 被引量：2
16
作者 翟利锋 陈亿民 +1 位作者 许桦 毕大卫 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2015年第5期41-43,共3页
股骨颈骨折是老年人的一种常见骨折,这类骨折患者卧床并发症多,致残致死率高。目前人工髋关节置换已经成为治疗GardenⅢ、Ⅳ型老年股骨颈骨折的首选。但老年患者基础疾病较多,有些疾病如脑梗塞后遗症、帕金森氏病、陈旧性股骨颈骨折可... 股骨颈骨折是老年人的一种常见骨折,这类骨折患者卧床并发症多,致残致死率高。目前人工髋关节置换已经成为治疗GardenⅢ、Ⅳ型老年股骨颈骨折的首选。但老年患者基础疾病较多,有些疾病如脑梗塞后遗症、帕金森氏病、陈旧性股骨颈骨折可造成外展肌无力,肌力不平衡或患髋屈曲内收畸形。传统的后侧入路需要切开后方外旋肌和关节囊,破坏了后方的稳定结构。对这类高脱位风险的老年股骨颈骨折, 展开更多
关键词 高脱位风险 老年股骨颈骨折 改良hardinge入路 髋关节置换
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改良Hardinge小切口髋关节置换术的手术技巧 被引量：2
17
作者 胡军祖 王锐英 +2 位作者 唐际存 姚新德 辛林伟 《华夏医学》 CAS 2007年第3期458-459,共2页
目的:探讨改良Hardinge小切口入路髋关节置换术的手术操作技巧。方法:采用改良Hardinge小切口对43例45个髋关节行髋关节置换术。结果:Harris标准评价结果:优36例38髋,良6例,1例术后并发脑梗死,出现下肢运动障碍,优良率98.6%。结论:改良H... 目的:探讨改良Hardinge小切口入路髋关节置换术的手术操作技巧。方法:采用改良Hardinge小切口对43例45个髋关节行髋关节置换术。结果:Harris标准评价结果:优36例38髋,良6例,1例术后并发脑梗死,出现下肢运动障碍,优良率98.6%。结论:改良Hardinge小切口髋关节置换术创伤小、出血少、手术时间短,并发症少,手术切实可行。掌握相关手术技巧后可以取得良好的手术效果。 展开更多
关键词 髋关节 关节置换 小切口 改良hardinge入路
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经改良Hardinge入路和Moore入路人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的疗效比较 被引量：4
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作者 金虎 汤月平 《临床外科杂志》 2021年第12期1164-1167,共4页
目的比较改良的Hardinge入路与Moore入路人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床疗效。方法股骨颈骨折病人76例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各38例,观察组采用改良的Hardinge入路人工股骨头置换术治疗,对照组采用Moore... 目的比较改良的Hardinge入路与Moore入路人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床疗效。方法股骨颈骨折病人76例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各38例,观察组采用改良的Hardinge入路人工股骨头置换术治疗,对照组采用Moore入路人工股骨头置换术治疗,术后均随访2年,比较两组病人的临床疗效、围术期指标、VAS评分及Harris评分以及不良反应发生情况。结果观察组术后髋关节功能优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组围术期指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组病人术后VAS评分显著下降,Harris评分显著升高,且术后1周、术后4周VAS评分、Harris评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于Moore入路,改良的Hardinge入路治疗高龄股骨颈骨折创伤小,出血少,术后髋关节功能恢复快。 展开更多
关键词 改良的hardinge入路 Moore入路 人工股骨头置换 股骨颈骨折
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改良Hardinge入路与后外侧入路人工全髋关节置换术的临床疗效对比 被引量：4
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作者 李小兵 郭强 +1 位作者 吴春景 何惠生 《中国伤残医学》 2016年第11期43-45,共3页
目的：回顾性研究改良Hardinge入路与后外侧入路行全髋关节置换术的临床疗效。方法：选取2011年1月～2013年12月因股骨头无菌性坏死（Ⅲ-Ⅳ期）在我科行人工全髋关节置换术并随访超过1年的100例患者，其中采用改良Hardinge入路和后外侧... 目的：回顾性研究改良Hardinge入路与后外侧入路行全髋关节置换术的临床疗效。方法：选取2011年1月～2013年12月因股骨头无菌性坏死（Ⅲ-Ⅳ期）在我科行人工全髋关节置换术并随访超过1年的100例患者，其中采用改良Hardinge入路和后外侧入路各50例，分别设为实验组和对照组，回顾性研究其临床资料，通过对比2组的手术时间、切口长度、术中失血量、术后并发症及髋关节Harris功能评分等，评价2种手术入路的临床疗效。结果：实验组较对照组术中失血量、切口长度明显减小（P〈0．05），手术时间无明显延长，术后3、6及12个月髋关节Harris功能评分差异无统计学意义（P〉0．05），2组术后均未发生不良并发症。结论：全髋关节置换术采用改良Hardinge入路保留关节后方稳定结构，可以采用小切口手术，减少软组织损伤及出血量，值得临床推广。 展开更多
关键词 髋关节置换术 改良hardinge入路 后外侧入路 临床疗效
原文传递
改良Hardinge切口髋关节置换术 被引量：1
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作者 裴福兴 杨静 王光林 《西藏医药》 1999年第S1期97-97,共1页
目的：髋关节外侧入路中前方臀中肌与股外侧肌连的接腱性部一起分离，修复后可重新撕裂，术后易并发髋外展无力和跛行。我们采用Hardinge直接外侧入路行大转子前方部分切骨32例髋关节置换术。避免臀中肌、臀小肌撕裂，保护了外展肌，防... 目的：髋关节外侧入路中前方臀中肌与股外侧肌连的接腱性部一起分离，修复后可重新撕裂，术后易并发髋外展无力和跛行。我们采用Hardinge直接外侧入路行大转子前方部分切骨32例髋关节置换术。避免臀中肌、臀小肌撕裂，保护了外展肌，防止了髋外展无力和跛行。方法：本组32例，男18例，女14例；年龄56－98岁，平均67岁．髋关节置换原因：骨关节炎14例，髋臼发育不良继发骨关节炎3例，类风湿性关节炎5例，股骨头缺血坏死6例，股骨颈骨折4例。手术方法：按Hardinge直接外侧入路显露大转子，臀中肌和股外侧肌。股骨轻度外族，沿臀中肌前2／5与后3／5之间纵行切开肌膜，沿股骨干前缘切开股外侧肌，用骨膜剥离器从股骨前方向上分离，直达关节腔．用摆动锯行大转子前方部分切骨，切骨厚度5mm左右。将切骨块骨连同部分臀中肌，股外侧肌和前方关节囊一起李向前，显露髋关节．人工关节置入后，用三根钢丝将切骨块与大转子固定，用自制钢丝拧紧器拧紧钢丝．结果：术后随访时间4－12月，平均7月。大转子区无疼痛，3月后步态恢复正常，术后无一例脱位。外展肌力达Ⅳ级14例，V级18例，Trendelenburg征阴性。经术后X线片显示：大转子切骨没有发生移动，均在3个月内愈合。一例病人术后9月照片时发现一根固定钢丝断裂。 展开更多
关键词 改良hardinge切口 髋关节置换术 大转子 股外侧肌 臀中肌 直接外侧入路 骨关节炎 类风湿性关节炎 全髋关节 股骨颈骨折
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