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手持工件打磨作业致职业性手臂振动病流行病学调查 被引量:2
1
作者 潘思玉 严茂胜 +5 位作者 肖斌 贾艳霞 郑浛君 蒋雍建 林瀚生 王梅 《中国职业医学》 CAS 2024年第1期65-69,共5页
目的探讨手持工件打磨作业致职业性手臂振动病(OHAVD)的影响因素。方法采用方便抽样法,选择某运动器材生产企业的222例OHAVD患者(病例组)、275名手传振动作业工人(接触组)和同企业不从事手传振动作业的243名健康工人(对照组)为研究对象... 目的探讨手持工件打磨作业致职业性手臂振动病(OHAVD)的影响因素。方法采用方便抽样法,选择某运动器材生产企业的222例OHAVD患者(病例组)、275名手传振动作业工人(接触组)和同企业不从事手传振动作业的243名健康工人(对照组)为研究对象。对3组人群进行现场职业卫生调查,采用人体振动测量仪检测手传振动的接触水平,计算8 h等能量频率计权振动加速度[A(8)]和累积振动暴露水平(CVEL)。结果接触组和病例组人群手指发冷、麻木、刺痛和振动性白指的检出率均高于对照组(P值均<0.05);病例组人群上述手部症状检出率均高于接触组(P值均<0.05)。病例组人群A(8)和CVEL均高于接触组(P值均<0.05)。二分类logistic回归分析结果显示,年龄和CVEL均是OHAVD的影响因素(P值均<0.05)。限制性立方样条模型显示,接触手传振动人群CVEL水平与罹患OHAVD的风险存在正向非线性的剂量-反应关系(总趋势P<0.01,非线性P<0.01),随着CVEL的增加,罹患OHAVD的发病风险呈递增趋势。结论接触手传振动是OHAVD的危险因素;应及早对接触手传振动人群进行干预,降低振动接触水平,控制振动接触时间。 展开更多
关键词 手臂振动病 手传振动 累积振动暴露水平 影响因素 剂量-反应关系
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维生素D联合高剂量干扰素在重症手足口病患儿中的应用
2
作者 黄威 章子旭 余海静 《武汉大学学报(医学版)》 CAS 2024年第11期1386-1390,共5页
目的:探究维生素D联合高剂量干扰素在重症手足口病患儿中的应用效果。方法:以2020年5月—2023年1月黄冈市中心医院收治的80例重症手足口病患儿为研究对象,依据其入院先后顺序分为两组。对照组40例予以高剂量干扰素治疗,研究组40例在对... 目的:探究维生素D联合高剂量干扰素在重症手足口病患儿中的应用效果。方法:以2020年5月—2023年1月黄冈市中心医院收治的80例重症手足口病患儿为研究对象,依据其入院先后顺序分为两组。对照组40例予以高剂量干扰素治疗,研究组40例在对照组基础上联合补充维生素D。比较两组皮疹、发热、抖动消退时间及疱疹愈合时间,对比两组治疗前后的肝功能及神经功能,评价两组的临床疗效及安全性。结果:研究组的皮疹、发热、抖动消退时间及疱疹愈合时间均短于对照组(P<0.05);治疗后,研究组患儿的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、神经特异性烯醇化酶(NSE)及中枢神经特异蛋白(S-100β)水平均低于对照组(P<0.05);研究组的治疗总有效率为91.67%,较对照组的73.33%显著升高(P<0.05);两组不良反应比较差异不显著(P>0.05)。结论:对重症手足口病患儿应用维生素D联合高剂量干扰素治疗效果显著,能有效缓解患儿的临床症状,改善患儿的肝功能,保护其神经功能,且具有较高的安全性。 展开更多
关键词 重症手足口病 维生素D 高剂量干扰素 临床症状 肝功能 神经功能
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医院SPECT/CT机房工作人员甲状腺、眼晶状体和手部受照辐射水平及其防护研究
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作者 邹作伟 苏雪松 耿建华 《中国医学装备》 2024年第11期25-29,共5页
目的:对单光子发射型电子计算机断层扫描与X射线计算机断层扫描(SPECT/CT)设备机房工作人员甲状腺、眼晶状体和手部的受照剂量及辐射水平进行研究,为评估SPECT/CT机房工作人员受到辐射危害及放射防护提供参考。方法:选取2019年2月至2020... 目的:对单光子发射型电子计算机断层扫描与X射线计算机断层扫描(SPECT/CT)设备机房工作人员甲状腺、眼晶状体和手部的受照剂量及辐射水平进行研究,为评估SPECT/CT机房工作人员受到辐射危害及放射防护提供参考。方法:选取2019年2月至2020年10月中国医学科学院肿瘤医院核医学科在SPECT/CT机房1和SPECT/CT机房2的工作人员各2名,采用光致发光(OSL)剂量计对4名SPECT/CT机房工作人员7个季度的受照剂量进行监测,4名工作人员摆位总量为20 682例患者。工作人员在工作中常规穿戴防护铅衣(0.5 mmPb)和铅围脖(0.5 mmPb)等防护用品,将OSL剂量计分别佩戴在每名机房摆位人员的甲状腺、眼睛附近位置和手部。4名工作人员每人佩戴1套(甲状腺、眼睛附近和手部位置共3枚)OSL剂量计。佩戴OSL剂量计时长为21个月,对甲状腺部位的10 mm深度个人剂量当量[Hp(10)]、眼晶状体部位的3 mm深度个人剂量当量[Hp(3)]和手部的0.07 mm深度个人剂量当量[Hp(0.07)]进行季度监测,评估SPECT/CT机房4名工作人员甲状腺、眼晶状体和手部的受照剂量。4名工作人员均接受常规外照射个人剂量监测。结果:4名工作人员每人年平均摆位例数约2 955例患者,其中仅1名工作人员甲状腺、眼晶状体和手部年平均所受的剂量最高,分别为0.129、0.071和0.151 mSv/a,但远低于放射工作人员剂量约束值5、5和125 mSv/a。结论:SPECT/CT机房4名工作人员为患者摆位时直接接触注射过放射性药物的患者,但其甲状腺、眼睛和手部受照剂量均远低于放射工作人员剂量约束值。按要求合理使用个人防护用品能够有效防护摆位工作中的辐射。 展开更多
关键词 甲状腺 眼晶状体 手部 外照射 当量剂量 单光子发射型电子计算机断层扫描与X射线计算机断层扫描(SPECT/CT) 机房
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^(125)I粒子植入治疗术中操作者辐射剂量水平分析 被引量:7
4
作者 白静 巴彩霞 +5 位作者 张苏 曹怀宇 石宝琪 窦慧青 赵如意 王旭 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2012年第21期1667-1669,共3页
目的:分析和评价^(1251)粒子植入治疗术中不同操作者辐射剂量水平。方法:用热释光(TLD)元件作为测量工具,检测参与粒子操作手术的不同操作者(CT引导者、超声引导者、粒子植入者)眼晶状体、操作的手部位和甲状腺部位的辐射剂量水平,估算... 目的:分析和评价^(1251)粒子植入治疗术中不同操作者辐射剂量水平。方法:用热释光(TLD)元件作为测量工具,检测参与粒子操作手术的不同操作者(CT引导者、超声引导者、粒子植入者)眼晶状体、操作的手部位和甲状腺部位的辐射剂量水平,估算眼晶状体、操作的手部位和甲状腺当量剂量。结果:不同操作者间眼晶状体、操作的手部位和甲状腺当量剂量之间差异无显著统计学意义,且未超出《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB-18871-2002)规定放射工作人员的剂量限值。结论:参与粒子植入术的不同操作者在本研究的工作强度下,眼晶状体当量剂量未超过ICRP最新推荐的眼晶状体剂量限值(20mSv),操作的手部位当量剂量也未超过手部剂量限值(500 mSv)。 展开更多
关键词 ~125I粒子植入术 眼晶状体 操作手 甲状腺 当量剂量 辐射防护
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小剂量左甲状腺素干预治疗早期妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的临床疗效分析 被引量:25
5
作者 邵侃 曲伸 +6 位作者 陈美新 陈芳华 彭文芳 蒋小红 邰筱晨 汤瑜斌 黄珊 《中国医刊》 CAS 2016年第10期45-48,共4页
目的:探讨使用小剂量左甲状腺素早期治疗妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症(subclinical hypothyroidism,SCH)的临床疗效及内脏脂肪的变化。方法研究分析2014年3~12月在上海交通大学医学院附属同仁医院早孕门诊的57例育龄妇女,其中3... 目的:探讨使用小剂量左甲状腺素早期治疗妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症(subclinical hypothyroidism,SCH)的临床疗效及内脏脂肪的变化。方法研究分析2014年3~12月在上海交通大学医学院附属同仁医院早孕门诊的57例育龄妇女,其中39例为SCH孕妇,使用小剂量左甲状腺素钠进行早期治疗,对照组为同期检查的18例非甲减患者。用药2周后、6周后分析两组患者相关指标变化,随访至产后4周,并进行综合分析。结果两组患者入组前总三碘甲状腺原氨酸(total triiodothyronine 3, TT3)、基础代谢率、体脂含量、内脏脂肪等级差异均无显著性;治疗前总甲状腺素(total thyroxine,TT4)、游离甲状腺激素(free thyroxine index,FT4)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)水平差异有显著性(P均<0.05)。患者在经过2周、6周治疗后,TT4与FT4指标与对照组相比,差异无显著性(P>0.05);而TSH虽仍然有差异,但是与治疗前两者的统计学差异相比,得到了显著下降(P<0.05)。结论小剂量左甲状腺素治疗早期妊娠合并SCH具有一定的临床疗效,可进行进一步的研究。左甲状腺素可能对早期妊娠合并SCH妇女的体脂含量及内脏脂肪的合成有抑制作用。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退症 妊娠 小剂量 左甲状腺素
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不同剂量甲泼尼龙治疗重症手足口病疗效比较 被引量:31
6
作者 田庆玲 庞保东 +3 位作者 张双 冯雪 洪源 王玉珍 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2012年第10期1564-1566,共3页
目的:探讨不同剂量甲泼尼龙对重症手足口病的临床治疗效果。方法:120例重症手足口病(2期,3A期)患儿随机数字法分为治疗组和对照组各60例,均予丙种球蛋白1 g.kg-1.d-1,脱水降颅压、抗病毒、退热、营养支持等综合治疗,在此基础上对照组给... 目的:探讨不同剂量甲泼尼龙对重症手足口病的临床治疗效果。方法:120例重症手足口病(2期,3A期)患儿随机数字法分为治疗组和对照组各60例,均予丙种球蛋白1 g.kg-1.d-1,脱水降颅压、抗病毒、退热、营养支持等综合治疗,在此基础上对照组给予甲泼尼龙2 mg.kg-1.d-1,2次/d,静脉滴注;治疗组予甲泼尼龙10~15 mg.kg-1.d-1,1次/d,静脉滴注,同时予奥美拉唑0.6 mg.kg-1.d-1,1次/d,静脉滴注,3天后甲泼尼龙改2 mg.kg-1.d-1,2次/d。观察两组患儿的临床治疗效果及激素的不良反应。结果:治疗组患儿的热退时间、易惊消失时间、心率及血压恢复正常时间较对照组明显缩短(P<0.01),病情进展至3B期或4期的发生率、上呼吸机的发生率明显低于对照组(P<0.01),发生肺水肿、肺出血的比例明显低于对照组(P<0.05),并发消化道出血、低钾血症、低钙血症、高血糖及继发感染的发生率与对照组相当(P>0.05)。结论:短期大剂量甲泼尼龙治疗重症手足口病疗效显著,不良反应与小剂量甲泼尼龙治疗差异无统计学意义,值得临床推广。 展开更多
关键词 手足口病 甲泼尼龙 剂量 治疗效果
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核医学科放射工作人员手部剂量监测结果初探 被引量:6
7
作者 王彬 高林峰 +3 位作者 钱爱君 姚杰 肖虹 蒋舟 《中国辐射卫生》 2017年第6期633-636,共4页
目的了解核医学放射工作人员的手部剂量。方法利用佩戴指环热释光剂量计和使用γ周围剂量当量率仪,监测操作^(99m)Tc、^(18)F和^(131)I的放射工作人员手部剂量。结果核医学科工作人员受核素活度、接触时间、技术水平及工作经验,工作负... 目的了解核医学放射工作人员的手部剂量。方法利用佩戴指环热释光剂量计和使用γ周围剂量当量率仪,监测操作^(99m)Tc、^(18)F和^(131)I的放射工作人员手部剂量。结果核医学科工作人员受核素活度、接触时间、技术水平及工作经验,工作负荷等多因素影响导致所受剂量差异较大。使用γ周围剂量当量率仪测量操作^(99m)Tc、^(18)F和^(131)I的放射工作人员的剂量率中位数分别为475、503、185μSv/h。^(18)F分装人员手部最大剂量率可达3503μSv/h。指环剂量计双月最大累积剂量分别为7.40、103.9、21.96 mSv。结论核医学人员通常轮转和非持续性接触核素,核医学放射工作人员手部接触剂量不会超过国家标准。 展开更多
关键词 手部剂量 核医学 热释光剂量计 周围剂量当量率
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DSA介入医师受照剂量评价及管理探讨 被引量:8
8
作者 彭慧 李雪琴 +2 位作者 王晓涛 浦承皓 姜文华 《核安全》 2017年第3期30-34,共5页
为规范DSA介入诊疗的职业照射评价,并为放射介入医师的个人防护提供依据。本文在介入手术过程中辐射水平实际监测结果的基础上,计算了不同防护用品情况下工作人员的躯干、眼晶体以及手部剂量。计算结果显示一般术者在正常手术量的情况下... 为规范DSA介入诊疗的职业照射评价,并为放射介入医师的个人防护提供依据。本文在介入手术过程中辐射水平实际监测结果的基础上,计算了不同防护用品情况下工作人员的躯干、眼晶体以及手部剂量。计算结果显示一般术者在正常手术量的情况下,全身年有效剂量一般<5 mSv·a^(-1),眼晶体年当量剂量最高为32 mSv·a^(-1),手部年当量剂量为50mSv·a^(-1)—100 mSv·a^(-1)。介入医师的眼晶体及手部剂量偏高,建议手术过程中重视个人防护用品的使用,控制手术时间。 展开更多
关键词 介入诊疗 眼晶体受照剂量 手部受照剂量
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制备放射性药物^99Tc^m对工作人员手部的辐射影响研究 被引量:2
9
作者 陈亮平 韩春彩 许忠扬 《中国辐射卫生》 2020年第5期500-502,共3页
目的探讨^99Tc^m药制备过程中工作人员的手部当量剂量情况。方法对采用不同防护套和不同工作时间制备^99Tc^m药所致手部当量剂量进行估算。结果按照年工作250天计算,采用3 mm铅防护套所致手部的当量剂量约为668.8 mSv/a,采用2 mm钨合金... 目的探讨^99Tc^m药制备过程中工作人员的手部当量剂量情况。方法对采用不同防护套和不同工作时间制备^99Tc^m药所致手部当量剂量进行估算。结果按照年工作250天计算,采用3 mm铅防护套所致手部的当量剂量约为668.8 mSv/a,采用2 mm钨合金防护套所致手部当量剂量约为392.7 mSv/a;按照年工作100天计算,采用3 mm铅防护套所致手部的当量剂量约为267.3 mSv/a,采用2 mm钨合金防护套所致手部当量剂量约为157.1 mSv/a。结论^99Tc^m药制备过程中手部剂量的辐射影响不容忽视,应合理分配工作人员的工作时间或提高防护效果,保证工作人员手部的年受照当量剂量低于GB 18871—2002中四肢或皮肤的年剂量限值500 mSv/a的要求。 展开更多
关键词 ^99TC^M 手部剂量 辐射影响
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大剂量丙种球蛋白治疗儿童手足口病并发脑炎的疗效观察 被引量:7
10
作者 洪源 张双 +1 位作者 田庆玲 庞保东 《临床和实验医学杂志》 2012年第24期1963-1963,1966,共2页
目的观察大剂量丙种球蛋白(IVIG)治疗手足口病并发脑炎的临床疗效。方法将唐山市妇幼保健院感染性疾病科2010年4月至2011年10月收治的150例伴有发热的手足口病合并脑炎患儿作为研究对象,随机分两组,两组均按2010卫生部颁发的手足口病诊... 目的观察大剂量丙种球蛋白(IVIG)治疗手足口病并发脑炎的临床疗效。方法将唐山市妇幼保健院感染性疾病科2010年4月至2011年10月收治的150例伴有发热的手足口病合并脑炎患儿作为研究对象,随机分两组,两组均按2010卫生部颁发的手足口病诊疗方案予脱水降颅压、抗病毒、激素治疗,其中A组在此基础上:静脉滴注IVIG 400㎎/(㎏.d)连用5 d。B组:静脉滴注IVIG 1 g/(㎏.d)连用2 d。结果 B组在总热程,呕吐、易惊、肢体震颤等神经系统表现缓解时间,脑脊液恢复时间,痊愈的时间上均较A组明显缩短,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论大剂量IVIG冲击治疗手足口病并发脑炎疗效好。 展开更多
关键词 丙种球蛋白 手足口病 脑炎 大剂量
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潘一选煤厂浮选加药控制系统的自动化改造与应用 被引量:8
11
作者 章宏令 《选煤技术》 CAS 2016年第1期84-86,共3页
为了解决潘一选煤厂浮选系统人工加药存在的问题,在制定改造方案的基础上,对其进行自动化改造。介绍了浮选自动加药控制系统的控制原理、系统结构、系统功能,并分析了其在该选煤厂的应用效果。生产实践表明:该系统投入应用后,工人劳动... 为了解决潘一选煤厂浮选系统人工加药存在的问题,在制定改造方案的基础上,对其进行自动化改造。介绍了浮选自动加药控制系统的控制原理、系统结构、系统功能,并分析了其在该选煤厂的应用效果。生产实践表明:该系统投入应用后,工人劳动强度降低,浮选效果明显改善;浮选精煤灰分比较稳定,浮选精煤产率提高了1.01个百分点,干煤泥药剂消耗总量下降了0.13 kg/t,经济成效显著。 展开更多
关键词 浮选 自动加药 手动加药 药剂消耗
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不同剂量塞来昔布联合维生素B6治疗阿帕替尼所致手足综合征患者疗效分析 被引量:1
12
作者 李燕青 邓卓娟 高蓓贝 《内科》 2020年第2期139-141,共3页
目的探讨不同剂量塞来昔布联合维生素B6治疗阿帕替尼致手足综合征(HFS)患者的临床效果及对患者趾部血管舒张末期血流速度(EDV)、收缩期血流速度峰值(PSV)的影响。方法选取2017年4月至2019年3月在我院接受治疗的因阿帕替尼致HFS患者60例... 目的探讨不同剂量塞来昔布联合维生素B6治疗阿帕替尼致手足综合征(HFS)患者的临床效果及对患者趾部血管舒张末期血流速度(EDV)、收缩期血流速度峰值(PSV)的影响。方法选取2017年4月至2019年3月在我院接受治疗的因阿帕替尼致HFS患者60例,随机分成A组(20例)、B组(20例)、C组(20例)。A组患者给予小剂量(200 mg/d)塞来昔布联合维生素B6治疗,B组患者给予大剂量(400 mg/d)塞来昔布联合维生素B6治疗,C组患者仅给予维生素B6治疗,疗程3周。比较3组患者的临床治疗效果;检测比较三组患者治疗前后的EDV、PSV水平。结果治疗3周,A组和B组患者HFS的治疗总有效率显著高于C组,差异有统计学意义(P<0.05),A组和B组患者HFS的治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,三组患者EDV和PSV水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3周后,三组患者的EDV和PSV水平均显著增高,A组和B组患者的水平显著高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组患者的EDV和PSV水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量或大剂量塞来昔布联合维生素B6治疗HFS患者疗效相当,均能取得良好的临床治疗效果,能显著改善患者趾部血管的血流状况,疗效明显优于单纯给予维生素B6治疗。 展开更多
关键词 手足综合征 阿帕替尼 塞来昔布 剂量 维生素B6
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不同剂量甲泼尼龙及免疫球蛋白治疗儿童重症手足口病作用研究 被引量:16
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作者 孙绪丁 岳屹囡 卓琳 《中国病原生物学杂志》 CSCD 2011年第11期842-844,共3页
目的评价不同剂量甲泼尼龙及免疫球蛋白治疗小儿手足口病的的效果。方法选择2009年4~8月在济宁市第一人民医院感染科住院的89例手足口病患儿,随机分为A组和B组。A组采用甲泼尼龙每天10~15mg/kg体重,连用3~5d;免疫球蛋白每天0.7~1.0g... 目的评价不同剂量甲泼尼龙及免疫球蛋白治疗小儿手足口病的的效果。方法选择2009年4~8月在济宁市第一人民医院感染科住院的89例手足口病患儿,随机分为A组和B组。A组采用甲泼尼龙每天10~15mg/kg体重,连用3~5d;免疫球蛋白每天0.7~1.0g/kg体重,连用2~3d。B组给予甲泼尼龙每天2~3mg/kg体重,连用3~5d;免疫球蛋白每天0.4~0.5g/kg体重,连用4~5d。结果 A组退热时间和肢体抖动消失时间分别为(3.65±0.99)d和(3.68±0.95)d,B组分别为(4.56±0.80)d和(4.44±0.84)d,差异有统计学意义(P<0.01);两组的皮疹消失时间分别为(5.58±0.76)d和(5.84±0.63)d,差异无统计学意义(P>0.05)。结论用大剂量甲泼尼龙和免疫球蛋白(短期内使用)治疗儿童重症手足口病较为合理。 展开更多
关键词 手足口病 甲泼尼龙 丙种球蛋白 剂量
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手传振动累积接振剂量与正中神经感觉传导关系的研究 被引量:1
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作者 黄雅卿 熊俊 +2 位作者 赵朔虹 钟洁莹 谢伟群 《工业卫生与职业病》 CAS 2015年第2期86-88,共3页
目的探讨接振工人累积接振剂量与正中感觉神经损伤的剂量-反应关系,以及手传振动对神经损伤的客观敏感指标。方法以102名40岁以下的接振工人为研究对象,对每名工人进行基本信息收集,检测正中感觉神经传导速度和运动电位波幅,检测他们所... 目的探讨接振工人累积接振剂量与正中感觉神经损伤的剂量-反应关系,以及手传振动对神经损伤的客观敏感指标。方法以102名40岁以下的接振工人为研究对象,对每名工人进行基本信息收集,检测正中感觉神经传导速度和运动电位波幅,检测他们所在车间岗位的接振强度和接振时间,估算他们的累积接振剂量,将累积接振剂量分别与正中感觉神经传导速度和运动电位波幅进行相关分析。结果累积接振剂量与正中感觉神经传导速度呈负相关(r=-0.217 P<0.05),累积接振剂量与正中感觉神经运动电位波幅相关性无统计学意义(P>0.05)。接振高剂量工人(累积接振剂量≥20 000hm2/s4)左手正中神经感觉传导速度明显低于接振低剂量工人(累积接振剂量<20 000hm2/s4)(T=-2.166,P<0.05)。结论手传振动影响接振工人的正中感觉神经传导速度,会导致正中感觉神经传导速度减慢。正中神经感觉传导速度是反映振动性神经病较好的客观指标。 展开更多
关键词 手传振动 正中神经 剂量-反应关系
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两种不同剂量甲泼尼龙治疗小儿重症手足口病的临床研究 被引量:5
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作者 陈天生 《中国现代药物应用》 2016年第11期19-20,共2页
目的探讨不同剂量甲泼尼龙治疗小儿重症手足口病(HFMD)的临床效果。方法 110例重症HFMD患儿均采用常规治疗,在此基础上根据甲泼尼龙剂量的不同分为大剂量组与小剂量组,各55例,比较两组的治疗效果。结果大剂量组症状缓解时间明显短于小... 目的探讨不同剂量甲泼尼龙治疗小儿重症手足口病(HFMD)的临床效果。方法 110例重症HFMD患儿均采用常规治疗,在此基础上根据甲泼尼龙剂量的不同分为大剂量组与小剂量组,各55例,比较两组的治疗效果。结果大剂量组症状缓解时间明显短于小剂量组(P<0.05),危重症率、上呼吸机率明显低于小剂量组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论短期大剂量甲泼尼龙治疗重症HFMD的疗效值得信赖,可有效阻断重症HFMD向危重型进展。 展开更多
关键词 重症手足口病 甲泼尼龙 不同剂量
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低剂量CT动态监测孤立性肺结节调查研究 被引量:23
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作者 付丽 徐岩 +5 位作者 李丽 许冬 王婷婷 马莉莉 刘玲玲 王静 《临床和实验医学杂志》 2020年第2期212-215,共4页
目的探讨低剂量CT(LDCT)检出孤立性肺结节(SPN)的临床特点和动态变化。方法采用回顾性研究方法,收集2013年1月至2014年12月在首都医科大学附属北京友谊医院体检中心经LDCT检出年龄≥40岁的SPN患者217例。按照《2012年美国国家综合癌症... 目的探讨低剂量CT(LDCT)检出孤立性肺结节(SPN)的临床特点和动态变化。方法采用回顾性研究方法,收集2013年1月至2014年12月在首都医科大学附属北京友谊医院体检中心经LDCT检出年龄≥40岁的SPN患者217例。按照《2012年美国国家综合癌症网肺癌筛查指南》标准分为高危组41例、中危组83例、低危组93例,分析患者的一般资料、影像学特点和病理结果,并每年复查1次LDCT,且连续3次动态监测SPN变化。结果高危组男性比率和肺基础疾病比率最高(P<0.05),SPN直径最大(P<0.05);中危组被动吸烟者比率最高(P<0.05);低危组最年轻(P<0.05),吸烟比率最低(P<0.05)。SPN中位直径4 mm(2~23 mm);实性结节80例(36.9%),亚实性结节137例(63.1例);上叶96例(44.2%),中叶48例(22.1%),下叶73例(33.7%);伴有毛刺6例(2.8%)。截至随访时间,确诊肺癌11例。肺癌中位直径18 mm(12~32 mm),均为亚实性结节;上叶8例,中叶3例;伴有毛刺8例。11例均为I期,LDCT1时肺癌发病率为2.8%,LDCT2时肺癌发病率为1.4%,LDCT3时肺癌发病率为1.0%,发病率差异无统计学意义(P>0.05)。结论LDCT监测肺结节有助于肺癌患者获得早期诊断、及时处理从而改善预后,但是不会降低或杜绝肺癌的发生。SPN的大小和特征信息对于结节良恶性的判断有着重要的意义。 展开更多
关键词 孤立性肺结节 低剂量CT 肺癌 被动吸烟暴露
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大剂量丙种球蛋白对重症手足口病患儿的疗效观察 被引量:3
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作者 潘海贤 林楚容 吴华红 《国际医药卫生导报》 2012年第13期1859-1861,共3页
目的探讨大剂量丙种球蛋白治疗重症手足口病的临床疗效。方法将115例重症手足口病患儿分为小剂量组(n=57)和大剂量组(n=58)。在综合治疗的基础上,小剂量组加用丙种球蛋白0.2g/(kg·d),静脉点滴2d;大剂量组加用丙种球蛋白2... 目的探讨大剂量丙种球蛋白治疗重症手足口病的临床疗效。方法将115例重症手足口病患儿分为小剂量组(n=57)和大剂量组(n=58)。在综合治疗的基础上,小剂量组加用丙种球蛋白0.2g/(kg·d),静脉点滴2d;大剂量组加用丙种球蛋白2g/(kg·d),静脉点滴2d。观察、对比两组患儿的主要症状、辅助检查缓解情况和临床疗效。结果小剂量组的退热时间和住院时间[(5.2±2.1)d、(13.5±4.3)d]明显比大剂量组[(3.5±1.8)d、(10.7±3.6)球P〈0.05)长。出院或转科时,小剂量组的白细胞异常和C反应蛋白的异常病例(7例和5例)明显多于大剂量组(1例和1例)(P〈0.05)。小剂量丙种球蛋白治疗重症手足口病的有效率(包括治愈和好转病例)为71.9%,明显低于大剂量组的有效率(91.4%),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论大剂量丙种球蛋白能增强重症手足口病患者抵抗病毒的能力,缩短发热时间和住院时间,提高治疗的有效率。 展开更多
关键词 重症手足口病 丙种球蛋白 大剂量
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小剂量甘露醇及七叶皂甙钠对手部创伤后早期肿胀的作用 被引量:2
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作者 牛景林 《国际医药卫生导报》 2016年第1期78-80,共3页
目的探讨小剂量甘露醇及七叶皂甙钠对手部创伤后早期肿胀的作用。方法随机选取2014年3月至2015年5月期间我院收治的120例手部创伤患者的临床资料进行研究分析。按照治疗方法的不同将120例患者分为两组,对照组和观察组,每组各60例患者... 目的探讨小剂量甘露醇及七叶皂甙钠对手部创伤后早期肿胀的作用。方法随机选取2014年3月至2015年5月期间我院收治的120例手部创伤患者的临床资料进行研究分析。按照治疗方法的不同将120例患者分为两组,对照组和观察组,每组各60例患者。对照组患者采用单纯甘露醇进行治疗。观察组患者采用小剂量甘露醇联合七叶皂甙钠进行治疗。观察两组患者治疗后肿胀消失时间和治疗效果。结果观察组患者肿胀消退时间显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05);观察组患者治疗总有效率为98.33%明显高于对照组的78.00%(P〈0.05);观察组患者和对照组患者并发症率分别为1.67%、11.67%,两组患者并发症率之间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论小剂量甘露醇及七叶皂甙钠应用于手部创伤后早期肿胀的治疗中具有较好的效果,能有效缩短患者肿胀消退时间,减少术后并发症,提高患者治疗效果,值得在临床上应用、推广。 展开更多
关键词 小剂量甘露醇 七叶皂甙钠 手部创伤 早期肿胀
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不同容量0.25%布比卡因用于小儿手外伤超声引导下腋路臂丛神经分支阻滞效果比较 被引量:11
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作者 杨小民 王金保 《解放军医药杂志》 CAS 2016年第2期89-92,共4页
目的比较不同容量0.25%布比卡因在小儿手外伤手术超声引导下腋路臂丛神经分支阻滞中的效果。方法选择解放军白求恩国际和平医院2013年6月—2015年1月择期在腋路臂丛麻醉下行手外伤手术患儿120例,随机分为0.25%左旋布比卡因0.35 ml/kg组... 目的比较不同容量0.25%布比卡因在小儿手外伤手术超声引导下腋路臂丛神经分支阻滞中的效果。方法选择解放军白求恩国际和平医院2013年6月—2015年1月择期在腋路臂丛麻醉下行手外伤手术患儿120例,随机分为0.25%左旋布比卡因0.35 ml/kg组、0.30 ml/kg组、0.25 ml/kg组和0.20 ml/kg组,每组30例。术前30 min口服咪达唑仑,入室靶控输注丙泊酚,待患儿睫毛反射消失和对言语指令无反应时行超声引导下腋路臂丛神经阻滞,4组各神经分支(中神经、肌皮神经、桡神经和尺神经)分别注射0.25%左旋布比卡因0.35、0.30、0.25、0.20 ml/kg,术中根据阻滞效果追加氯胺酮。观察各组神经阻滞效果、持续时间、全麻药物应用情况。结果 4组阻滞时所需丙泊酚用量差异无统计学意义(P〉0.05),阻滞30 min后0.35、0.30、0.25 ml/kg组各神经支配区阻滞效果近似(P〉0.05),与上述3组比较,0.2 ml/kg组术中需追加氯胺酮患儿比例最高、术后阻滞效果持续的时间最短、阻滞效果明显降低(P〈0.05)。结论采用剂量为0.25~0.35 ml/kg的0.25%布比卡因用于小儿上肢手术超声引导下腋路臂丛各神经分支阻滞,能够获得较满意的效果。 展开更多
关键词 布比卡因 剂量效应关系 药物 臂丛 神经传导阻滞 手损伤 儿童 超声检查
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大剂量ACTH对EV71感染的手足口病危重患儿合并肾上腺功能障碍的疗效
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作者 谈小云 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2013年第25期4149-4151,共3页
目的:探讨大剂量促肾上腺皮质激素( adrenocorticotropic hormone, ACTH)对EV71感染的手足口病危重患儿合并肾上腺功能障碍的临床治疗效果。方法:选择2010年10月-2011年10月收治的EV71感染的合并肾上腺功能障碍的手足口病危重患儿10... 目的:探讨大剂量促肾上腺皮质激素( adrenocorticotropic hormone, ACTH)对EV71感染的手足口病危重患儿合并肾上腺功能障碍的临床治疗效果。方法:选择2010年10月-2011年10月收治的EV71感染的合并肾上腺功能障碍的手足口病危重患儿100例作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组患儿采取抗病毒、降颅压、激素消炎、退热及支持疗法等常规治疗;观察组患儿在常规治疗基础上加用静脉注射大剂量ACTH(250μg/1.7m^2)进行治疗。对两组患儿疗效进行评价,并比较肾功能指标。结果:两组患儿治疗效果比较,观察组总有效率为98.0%,对照组总有效率为72.0%,两组有效率差异具有统计学意义(X^2=13.254,P=0.031);对照组的皮质醇增值(Amax)值(3.8±2.1)μg/dl,观察组的(Amax值)为(7.1±1.8)μg/dl,差异具有统计学意义(t=10.184,P=0.008)。结论:大剂量ACTH能够显著增加EV71感染的手足口病危重患儿肾上腺功能障碍的治疗效果,改善肾上腺功能,升高血液中的皮质醇浓度,减轻肾组织损伤或功能障碍,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 大剂量ACTH EV71感染 手足口病 肾功能障碍
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