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Transurethral seminal vesiculoscopy in the diagnosis and treatment of persistent or recurrent hemospermia: a single- institution experience 被引量:38
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作者 Zhi-Yong Liu Ying-Hao Sun Chuan-Liang Xu Jian-Guo Hou Xu Gao Xin Lu Hua-Mao Ye Lin-Hui Wang Xiao-Feng Gao 《Asian Journal of Andrology》 SCIE CAS CSCD 2009年第5期566-570,I0002,共6页
The diagnosis and treatment of hemospermia presents significant difficulty, especially if it persists or recurs. In this retrospective study, we assessed whether transurethral seminal vesiculoscopy is feasible and eff... The diagnosis and treatment of hemospermia presents significant difficulty, especially if it persists or recurs. In this retrospective study, we assessed whether transurethral seminal vesiculoscopy is feasible and effective in the diagnosis and treatment of hemospermia. To address this complex condition, we report our experience in a population of patients treated with transurethral seminal vesiculoscopy. From February 2006 to July 2008, 72 hemospermic patients underwent transurethral seminal vesiculoscopy examination and treatment at our urology center. Transurethral seminal vesiculoscopy was performed by a 7-F or 8-F rigid ureteroscope. The endoscopic procedure was conducted through the normal anatomic route of the seminal tracts. In this series, the mean follow-up period was 21.7 months. Definite diagnosis was made for 93.1% patients, and 94.4% patients were cured or showed a decrease in their symptoms. Postoperative complications were not observed in the study. Our study proves that transurethral seminal vesiculoscopy is effective in the diagnosis and treatment of hemospermia with minimal complication. 展开更多
关键词 diagnosis hemospermia transurethral seminal vesiculoscopy treatment
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Transurethral seminal vesiculoscopy for recurrent hemospermia: experience from 419 cases 被引量:22
2
作者 Rui Chen Lei Wang +14 位作者 Xia Sheng Shu-Guang Piao Xin-Wen Nian Xin Cheng Tie Zhou Hui-Zhen Li Ya-Wei Liu Guang-Hua Chen Chun-Lei Zhang De-Pei Kong Guang-An Xiao Xin Lu Zhen-Yu Jia Zhi-Yong Liu Ying-Hao Sun 《Asian Journal of Andrology》 SCIE CAS CSCD 2018年第5期438-441,共4页
We summarized our experience in transurethral seminal vesiculoscopy (TSV) for recurrent hemospermia by introducing surgical techniques, intraoperative findings, and treatment outcomes. TSV was performed in 419 patie... We summarized our experience in transurethral seminal vesiculoscopy (TSV) for recurrent hemospermia by introducing surgical techniques, intraoperative findings, and treatment outcomes. TSV was performed in 419 patients with an initial diagnosis of persistent hemospermia at Shanghai Changhai Hospital (Shanghai, China) from May 2007 to November 2015. TSV was successfully performed in 381 cases (90.9%). Hemospermia was alleviated or disappeared in 324 (85.0%) patients by 3 months after surgery. Common intraoperative manifestations were bleeding, obstruction or stenosis, mucosal lesions, and calculus. Endoscopic presentation of the ejaculatory duct orifice and the verumontanum was categorized into four types, including 8 (1.9%), 32 (7.6%), 341 (81.4%), and 38 (9.1%) cases in Types A, B, C, and D, respectively. TSV is an effective and safe procedure in the management of seminal tract disorders. This study may help other surgeons to become familiar with and improve this procedure. However, further multicentric clinical trials are warranted to validate these findings. 展开更多
关键词 ENDOSCOPY hemospermia transurethral seminal vesiculoscopy
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Hemospermia is not associated with the production of antisperm antibody 被引量:1
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作者 Yue-juan ZHANG Rui HUANG +2 位作者 Dong CHEN Bao-guo XIE Wei-jie ZHU 《Journal of Reproduction and Contraception》 CSCD 2015年第4期223-228,共6页
Objective To investigate whether hemospermia is involved in the production of antisperm antibodies (ASA). Methods A total of 40 males with hemospermia were enrolled in this study. These males were divided into 3 gro... Objective To investigate whether hemospermia is involved in the production of antisperm antibodies (ASA). Methods A total of 40 males with hemospermia were enrolled in this study. These males were divided into 3 groups according to their fertile status: 18 cases were patients who visited the infertility clinic (group A), 8 had fertility (group B), and 14 did not know their fertile status (group C). Semen samples were collected and ASA levels were detected by the direct immunobead test (D-IBT). Leukocytes in semen were assessed by the peroxi- dase assay. Results None of these males with hemospermia were found to display significant levels of ASA in the 3 groups. The number of cases who had increased levels of leukocytes in the semen samples of groups A, B and C were 15 (83.3%), 6 (75.0%) and 12 (85.7%), respectively. Conclusion Hemospermia is not associated with the production of ASA. It is worth noting that the leukocyte levels are increased in semen of males with hemospermia. 展开更多
关键词 hemospermia antisperm antibody (ASA) INFERTILITY LEUKOCYTE
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血管性顽固性血精临床特点与治疗经验及预后分析 被引量:1
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作者 韩虎 尹航 +2 位作者 李家兴 黄山 田龙 《中国性科学》 2025年第2期8-11,共4页
目的探讨血管性顽固性血精临床特点、治疗经验及预后。方法选取2014年3月至2023年8月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的40例血管性顽固性血精患者作为研究对象。后尿道静脉曲张采用经尿道双极等离子电凝术治疗,后尿道血管瘤采用经尿... 目的探讨血管性顽固性血精临床特点、治疗经验及预后。方法选取2014年3月至2023年8月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的40例血管性顽固性血精患者作为研究对象。后尿道静脉曲张采用经尿道双极等离子电凝术治疗,后尿道血管瘤采用经尿道双极等离子电切术治疗。比较不同血管性顽固性血精患者临床症状、并发症及预后情况。结果40例患者中后尿道血管瘤患者19例、后尿道静脉曲张患者21例。血管性顽固性血精主要临床症状为性生活相关性血尿,常同时伴有血凝块;后尿道血管瘤和后尿道静脉曲张的症状相似。后尿道血管瘤患者症状消失平均时间短于后尿道静脉曲张患者(P<0.05)。术后出现尿道狭窄1例,其余患者未出现并发症。随访期间有4例后尿道静脉曲张患者出现复发。结论血管性顽固性血精通常是一种良性疾病。对于超声和(或)磁共振成像(MRI)等辅助检查阴性并伴有性刺激相关性血尿的顽固性血精患者应高度怀疑为血管性血精,可通过经尿道膀胱镜检查明确诊断,采用经尿道双极等离子电切术或电凝术治疗。 展开更多
关键词 血管性顽固性血精 后尿道血管瘤 后尿道静脉曲张
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基于脉络学说探讨顽固性血精的辨治 被引量:3
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作者 韦一 洪志明 +5 位作者 邱俊峰 邝浩 王胜杰 陈文铄 张廉勤 陈春秀 《中国性科学》 2025年第1期95-99,共5页
顽固性血精具有病因复杂、反复发作、迁延难愈的临床表现,深圳市中医院男科团队致力于岭南男科特色“以通为用”学术思想体系的构建与应用,基于脉络学说认为其属于“脉络-血管系统病”范畴,提出“络脉不通,精室失用”为顽固性血精的核... 顽固性血精具有病因复杂、反复发作、迁延难愈的临床表现,深圳市中医院男科团队致力于岭南男科特色“以通为用”学术思想体系的构建与应用,基于脉络学说认为其属于“脉络-血管系统病”范畴,提出“络脉不通,精室失用”为顽固性血精的核心病机,临证时当遵循“络以通为用”的治疗原则,注重恢复脉络、精室通利畅达的生理特性,根据疾病发展过程中络损血溢、络脉瘀阻、络虚失荣的不同病理状态,分别施以止血固络药、辛润通络药、化瘀通络药、藤类药、虫类药及荣养脉络药,以期能为临床治疗顽固性血精提供新的治疗思路与方法。 展开更多
关键词 顽固性血精 络病理论 “脉络-血管系统” 以通为用
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基于多元数据挖掘探讨程宛钧辨治血精症用药规律
6
作者 杜裕明 程宛钧(指导) 《中国中医药信息杂志》 2025年第2期52-57,共6页
目的通过数据挖掘技术结合专家访谈探讨程宛钧教授治疗血精症的用药规律。方法收集2019年1月-2023年5月福建中医药大学附属人民医院程宛钧教授治疗血精症的门诊病历,整理归纳为医案处方数据库,运用古今医案云平台2.3.9、Excel2019、Cyto... 目的通过数据挖掘技术结合专家访谈探讨程宛钧教授治疗血精症的用药规律。方法收集2019年1月-2023年5月福建中医药大学附属人民医院程宛钧教授治疗血精症的门诊病历,整理归纳为医案处方数据库,运用古今医案云平台2.3.9、Excel2019、Cytoscape3.10.1及SPSS Statistics 25.0软件对数据进行分析,统计年龄分层、药物频次、药效频次、性味归经,并进行关联规则分析、系统聚类分析和因子分析,结合专家访谈得出最终结论。结果共纳入程宛钧教授治疗血精症的医案处方111首,涉及中药119味,用药总频次为1853。其中以血余炭、地榆炭频次最高;以补虚、止血、清热、活血化瘀功效为主;药性以寒、温为主,药味以苦、甘为主,多归肝经、肺经;关联规则分析得出9组对药组合,12组角药组合,4组四味药物组合;聚类分析得到新处方3首;因子分析提取公因子7个。结论程宛钧教授治疗血精症以疏肝解郁、清热利湿、活血化瘀、清热凉血为主,兼以养阴清热止血、健脾养血益气。 展开更多
关键词 中药处方 血精症 数据挖掘 用药规律 名医经验
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基于“男方女用、女方男用”的易黄汤加味治疗血精经验浅析
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作者 符颖颖 符磊 林天东 《海南医学》 2025年第15期2239-2243,共5页
血精是男性常见疾病,具有反复发作、迁延难愈的特点,属男科难治性疾病。林天东教授认为精室-胞宫同源,血精大多因湿阻下焦、化热灼络,精室血络受损,血溢脉外,与精相合,出现血精,其病机类似于妇科之湿热阻于胞宫所致的带下病。林老强调... 血精是男性常见疾病,具有反复发作、迁延难愈的特点,属男科难治性疾病。林天东教授认为精室-胞宫同源,血精大多因湿阻下焦、化热灼络,精室血络受损,血溢脉外,与精相合,出现血精,其病机类似于妇科之湿热阻于胞宫所致的带下病。林老强调治疗血精应清热利湿、滋阴降火、化瘀止血三法并施,临床常用妇科带下病经典名方易黄汤,注重三因制宜,尤为重视海南湿热环境与饮食习惯的影响,根据患者不同症状随证加减,疗效显著,为男科临证拓宽思路。现将国医大师林天东基于“女方男用、女方男用”的易黄汤加味治疗血精经验给予总结,并附验案一则,抛砖引玉,以飨读者。 展开更多
关键词 血精 精囊炎 林天东 易黄汤 男方女用 女方男用
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秦国政教授应用精血消愈汤论治血精:基于“精室蓄血”理论
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作者 姜子祥 郑维玺 +3 位作者 鲁佳建 史孟华 徐磊 秦国政 《亚太传统医药》 2025年第6期116-120,共5页
秦国政教授认为血精是热灼精室血络,血溢脉外、瘀于精室且与热互结的病理产物,而“瘀与热结”是蓄血核心。论治血精可从“精室蓄血”理论出发,以清热凉血、化瘀止血为法,同时注重补利兼施,临床常用精血消愈汤加减论治血精,收效良多。总... 秦国政教授认为血精是热灼精室血络,血溢脉外、瘀于精室且与热互结的病理产物,而“瘀与热结”是蓄血核心。论治血精可从“精室蓄血”理论出发,以清热凉血、化瘀止血为法,同时注重补利兼施,临床常用精血消愈汤加减论治血精,收效良多。总结秦国政教授基于“精室蓄血”,应用精血消愈汤论治血精经验。 展开更多
关键词 精室蓄血 血精 秦国政 精血消愈汤
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经尿道精囊镜诊治顽固性或复发性血精162例临床资料分析 被引量:59
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作者 王磊 刘智勇 +7 位作者 许传亮 孙颖浩 万蓬 盛夏 肖亮 朴曙光 叶华茂 鲁欣 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2013年第6期531-534,共4页
目的:分析经尿道精囊镜诊治顽固性或复发性血精的可行性和有效性。方法:回顾分析2007年1月至2010年7月采用经尿道精囊镜诊治的顽固性或复发性血精患者162例,患者年龄19~76岁,血精病史3个月至11年,术前均因血精就诊,均行血清PSA、经直... 目的:分析经尿道精囊镜诊治顽固性或复发性血精的可行性和有效性。方法:回顾分析2007年1月至2010年7月采用经尿道精囊镜诊治的顽固性或复发性血精患者162例,患者年龄19~76岁,血精病史3个月至11年,术前均因血精就诊,均行血清PSA、经直肠前列腺、精囊腔内B超以及盆腔CT或MRI检查,常规抗生素治疗4周效果欠佳或反复发作者,收治入院,行经尿道精囊镜检查。结果:全部病例术中均可见一侧或双侧精囊中暗红色或紫红色胶浆样物质和炎性改变,所有患者均取小块组织活检,病理结果回报为精囊黏膜慢性炎性改变,15例患者另可见射精管或精囊中结石;术后平均随访时间为21.7个月(12~29个月),92.6%(150/162)的患者在术后随访中经过1~15次射精后,血精消失或减轻。1例(67岁)患者因无射精活动而无法判断,7例患者术后血精消失超过3个月后复发,4例患者术后血精症状无减轻。1例患者术后发生急性双侧附睾炎,所有病例术后未见逆行射精、尿失禁或直肠损伤等并发症。结论:经尿道精囊镜技术是可行的诊断和治疗顽固性或复发性血精的新方法。 展开更多
关键词 血精 顽固性 复发性 精囊镜 经直肠超声
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精囊镜治疗以血精为表现的精囊炎64例报告 被引量:19
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作者 王瑞 张卫星 +5 位作者 张天标 李锐 王朝亮 宋新浩 杨彦磊 李学银 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期335-338,共4页
目的:探讨采用精囊镜治疗以血精为表现的精囊炎的方法。方法:2012年4月至2014年12月,64例精囊炎患者均行精囊镜治疗,术中抽取精囊液行细菌和UU、CT、Mh培养,并清除精囊结石、炎症物质,精囊内保留灌注左旋氧氟沙星注射液0.3 g/100 ml... 目的:探讨采用精囊镜治疗以血精为表现的精囊炎的方法。方法:2012年4月至2014年12月,64例精囊炎患者均行精囊镜治疗,术中抽取精囊液行细菌和UU、CT、Mh培养,并清除精囊结石、炎症物质,精囊内保留灌注左旋氧氟沙星注射液0.3 g/100 ml。术后定期复查。结果:64例患者顺利完成手术,手术时间25~50(40±15)min。术中于后尿道精阜表面寻及射精管开口者2例,前列腺小囊内见异常通道者8例,经前列腺小囊内破窗者54例,其中32例采用精囊镜直接破壁,22例采用钬激光前列腺小囊内破壁。术中发现前列腺小囊内结石5例,精囊结石6例,精囊与精阜小囊均有结石者2例,精囊液细菌培养阳性1例,为洛菲不动杆菌,UU、CT、Mh均为阴性。术后个3个月血精完全消失52例,血精变淡者8例,血精无变化者4例。结论:精囊镜经前列腺小囊内开窗引流术手术时间短,疗效确切,且能对精囊进行检查、清除结石和炎症物质,无明显并发症,值得临床推广。 展开更多
关键词 血精 精囊炎 精囊镜 引流术
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顽固性血精症的微创诊治技术及其技巧 被引量:21
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作者 李彦锋 梁培和 +7 位作者 孙中义 张军 张勇 毕罡 葛成国 万江华 王洛夫 靳风烁 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第22期3046-3048,共3页
目的寻求和探讨保守方法治疗无效的顽固性血精症的新的诊治方法及其技巧。方法采用经尿道途径,通过切开精阜,显露射精管,根据射精管扩张与否,并结合经肛门精囊按摩,辨别射精管走行方向及其开口,冷刀切开射精管及其囊肿,应用输尿管镜沿... 目的寻求和探讨保守方法治疗无效的顽固性血精症的新的诊治方法及其技巧。方法采用经尿道途径,通过切开精阜,显露射精管,根据射精管扩张与否,并结合经肛门精囊按摩,辨别射精管走行方向及其开口,冷刀切开射精管及其囊肿,应用输尿管镜沿射精管或囊腔路径,显露双侧精囊开口,从而对精囊进行观察,冲洗,电灼或开口切开术,恢复精道的通畅性。结果 21例患者均成功进行经尿道途径的射精管、精囊的诊断性观察并微创切开冲洗等处理。手术时间20~65 min,平均34 min。无术中及术后无并发症发生,术中常规行精囊组织活检,术后病理检查均证实所取精囊组织显示为非特异性慢性炎症。所有患者获得随访2~20个月,平均8个月,均述术前血精症状消失,恢复性生活后均正常存在射精和性高潮快感,伴有无精症及精液量减少的患者术后精液常规检查出现大量精子,精液量较术前显著增加。结论经尿道微创切开精阜及射精管处理囊肿,可解除精道远端梗阻,恢复精道通畅,从而使保守治疗无效的顽固性血精症得到有效治疗,该技术是治疗长期慢性顽固性血精症的新选择,可在严格掌握指征下推广应用。 展开更多
关键词 精囊炎 血精 无精症 射精管 微创治疗
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输尿管镜技术在血精症诊断和治疗中的应用 被引量:31
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作者 傅丰文 车建平 +1 位作者 高轶 徐丹枫 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1105-1107,共3页
目的:探讨经尿道输尿管镜技术在血精症诊断和治疗中的应用和可行性。方法:采用经尿道输尿管镜技术对43例血精症患者进行经尿道输尿管镜检查和冲洗取石,并对治疗经验进行总结,以探讨经尿道输尿管镜技术在血精症诊断和治疗中的应用价值... 目的:探讨经尿道输尿管镜技术在血精症诊断和治疗中的应用和可行性。方法:采用经尿道输尿管镜技术对43例血精症患者进行经尿道输尿管镜检查和冲洗取石,并对治疗经验进行总结,以探讨经尿道输尿管镜技术在血精症诊断和治疗中的应用价值。结果:43例检查均成功,明确了病因,进行了冲洗、取石等治疗,平均手术时间25(18-45)min,术中、术后无明显并发症,随访1-24个月,血精完全消失35例,症状减轻者6例,无效者2例,术后性生活均正常,均无逆行感染发生。结论:应用经尿道输尿管镜技术对血精症诊断和治疗的安全性高、病因诊断率高,治疗效果好,可以同时达到检查和治疗的目的,具有很好的临床应用价值,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 血精症 精囊炎 输尿管镜检查术
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经尿道精囊镜联合非那雄胺治疗顽固性血精的疗效观察 被引量:23
13
作者 崔志强 王永传 +4 位作者 都靖 周海军 于志勇 高恩江 卢洪凯 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2014年第6期536-538,共3页
目的:探讨经尿道精囊镜技术联合非那雄胺治疗顽固性血精的临床有效性。方法:总结分析2009年10月至2013年6月治疗的32例顽固性血精患者临床资料。所有患者经非那雄胺(5 mg/d)治疗2周后,硬膜外麻醉下Wolf F6/7.5精囊镜经尿道进行检查和治... 目的:探讨经尿道精囊镜技术联合非那雄胺治疗顽固性血精的临床有效性。方法:总结分析2009年10月至2013年6月治疗的32例顽固性血精患者临床资料。所有患者经非那雄胺(5 mg/d)治疗2周后,硬膜外麻醉下Wolf F6/7.5精囊镜经尿道进行检查和治疗,术后继续应用非那雄胺(5 mg/d)治疗2周。定期随访,观察血精消失情况及有无并发症。结果:32例患者精囊镜检手术均获成功,其中单纯性精囊炎16例、精囊炎合并精囊结石10例、精囊囊肿1例、精囊息肉2例、精囊脓肿3例。精囊镜检手术时间20~51(31.0±5.2)min。1例患者术后并发急性附睾炎,经抗炎治疗好转;3例术后4周内轻度乳房胀痛不适。所有患者均无尿失禁、尿道狭窄、直肠损伤、逆行射精、性功能障碍等并发症。1例失访,31例术后随访6个月至2年,29例治愈,2例复发。结论:经尿道精囊镜联合短疗程应用非那雄胺治疗顽固性血精安全、有效。 展开更多
关键词 精囊镜 顽固性血精 非那雄胺
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慢性精囊炎的介入治疗 被引量:11
14
作者 陈嵘 徐月敏 +3 位作者 乔勇 张炯 唐天雪 王慕民 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2002年第4期281-282,共2页
目的 :探讨超声引导下经会阴精囊穿刺置管滴注抗生素在治疗慢性精囊炎中的价值。 方法 :4 2例血精症病人 ,均行直肠超声检查 ,其中 2例行超声引导下经会阴穿刺活检 ,5例行尿道镜检查 ,余 35例炎症性血精症采用超声引导下经会阴精囊穿... 目的 :探讨超声引导下经会阴精囊穿刺置管滴注抗生素在治疗慢性精囊炎中的价值。 方法 :4 2例血精症病人 ,均行直肠超声检查 ,其中 2例行超声引导下经会阴穿刺活检 ,5例行尿道镜检查 ,余 35例炎症性血精症采用超声引导下经会阴精囊穿刺滴注抗生素治疗。 结果 :35例炎症性血精症 (其中 17例合并前列腺炎 ) ,采用超声引导下经会阴精囊穿刺滴注抗生素治疗后 32例血精消失 (91.4 3% )。 结论 :超声引导下经会阴精囊穿刺和经导管滴注抗生素是一种诊断和治疗慢性精囊炎有效的方法。 展开更多
关键词 血精症 精囊炎 介入治疗 超声引导 穿刺
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经尿道微创精囊电切术治疗精囊疾病 被引量:7
15
作者 李彦锋 梁培和 +6 位作者 孙中义 张军 张克勤 张勇 霍文谦 毕罡 靳风烁 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期971-974,共4页
目的寻求和评价临床治疗严重精囊疾病和血精的新方法,为保守治疗无效的该类患者提供新的治疗措施。方法5例经长期保守治疗无效,存在明显精囊部症状或血精症状患者(年龄48~77岁,平均55.4岁),病史4~10年,平均7.2年。采用经尿道途径,通... 目的寻求和评价临床治疗严重精囊疾病和血精的新方法,为保守治疗无效的该类患者提供新的治疗措施。方法5例经长期保守治疗无效,存在明显精囊部症状或血精症状患者(年龄48~77岁,平均55.4岁),病史4~10年,平均7.2年。采用经尿道途径,通过精囊外入路和/或精囊内入路,分别进行了精囊电切除术或电灼治疗。结果5例患者均成功进行电切或电灼治疗,手术时间50~65min,失血量20~50ml。无术中或术后并发症发生,术后病理均证实所切除精囊组织显非特异性慢性炎症。对所有患者随访4~12个月,均述术前症状消失,恢复性生活后,存在射精和性高潮快感。结论作为一种全新的精囊微创治疗技术,经尿道微创精囊电切术适用于长期慢性血精或其他严重精囊疾病且保守治疗无效的患者,可在严格掌握指证下推广应用。 展开更多
关键词 精囊疾病 血精 电切 微创治疗
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34例尿道血管瘤临床特征及内镜诊治效果分析 被引量:6
16
作者 黄灶明 李彦锋 +6 位作者 张勇 罗勇 聂志林 周波 冯庆兴 李珂 江军 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第20期1995-1999,共5页
目的 总结和探讨尿道血管瘤患者的临床特征、诊断和内镜治疗经验.方法 收集本院2014年5月至2018年12月收治的34例尿道血管瘤患者的临床资料,回顾性分析其诊断过程和内镜手术情况,随访观察其疗效及并发症.结果 34例男性患者,年龄18~61(44... 目的 总结和探讨尿道血管瘤患者的临床特征、诊断和内镜治疗经验.方法 收集本院2014年5月至2018年12月收治的34例尿道血管瘤患者的临床资料,回顾性分析其诊断过程和内镜手术情况,随访观察其疗效及并发症.结果 34例男性患者,年龄18~61(44.7±10.3)岁.病史1个月~20年,中位时间24个月.主要症状表现为血精伴射精后首次尿液为血尿、尿中可伴血凝块.患者均经尿道膀胱镜检查确认,显示后尿道血管瘤或异常曲张血管33例,前尿道血管瘤1例;主要典型表现为精阜远端0.5~1.0 cm出现(0.5~0.8)cmx1.0 cm暗红色血管瘤样团块病变,触之易出血.18例行经尿道血管瘤电切术,术后病理为海绵状血管瘤15例,蔓状血管瘤1例,未分类血管瘤2例.16例行电灼术,未取得病理标本.术后随访1~56个月,中位时间17个月,32例患者症状消失,2例患者在术后2、3个月时血精伴血尿复发,再次电灼后症状消失.1例在术后早期发生急性附睾炎外,其余患者未出现相关并发症.结论 后尿道血管瘤主要表现为反复或持续性血精伴射精后首次尿液带血.膀胱尿道镜检查联合精囊按摩可鉴别是否存在精道出血并明确诊断.经尿道电切术或电灼术是治疗后尿道血管瘤的一种安全、有效的微创方法. 展开更多
关键词 尿道血管瘤 射精后血尿 血精 尿道膀胱镜
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经前列腺小囊射精管切开术治疗23例顽固性血精症临床分析 被引量:10
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作者 李建伟 王芳 高宏志 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期70-74,共5页
目的探讨经前列腺小囊射精管切开术治疗顽固性血精症的可行性和安全性。方法2010-2014年我院收治血精症患者23例,年龄38~61(47.3±6.5)岁,血精持续时间3.5~27(5.8±1.7)个月,术前行保守治疗时间3.4(3.0~5.6)个月,主要表... 目的探讨经前列腺小囊射精管切开术治疗顽固性血精症的可行性和安全性。方法2010-2014年我院收治血精症患者23例,年龄38~61(47.3±6.5)岁,血精持续时间3.5~27(5.8±1.7)个月,术前行保守治疗时间3.4(3.0~5.6)个月,主要表现为反复发作的血精,伴有射精痛者12例,会阴痛、睾丸痛患者4例。患者均行经前列腺小囊射精管切开术,术后随访3~6个月。结果23例患者均顺利完成手术,手术时间20~42(28.0±4.2)min,术后平均住院时间1.5(1~3)d。血精病因包括:单纯性精囊炎14例,精囊炎合并精囊结石6例,乳头状精囊上皮瘤1例,不明原因2例。无尿失禁、直肠损伤等手术并发症发生。术后1~3个月患者血精症状消失,其中19例患者1个月内血精症状消失,3例患者1~2个月血精症状消失,1例患者2~3个月血精症状消失。术后随访时间3~6个月,无血精复发者。结论经前列腺小囊射精管切开术对顽固性血精症患者是一种安全、有效的治疗方法,是一种实用的临床技术。 展开更多
关键词 血精 精囊镜 射精管切开术 激光
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精囊扩张的病因及处理 被引量:8
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作者 俞建军 徐月敏 +3 位作者 张炯 刘章顺 张心如 陈嵘 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2008年第3期231-233,共3页
目的:了解精囊扩张的病因及处理方法。方法:选择46例精囊扩张患者,其中精囊炎36例,用精囊内留置导管持续滴注抗生素治疗1周;精囊囊肿3例,直接用精囊内留管吸净囊液并抗炎治疗;射精管开口处结石1例,经尿道精阜电切,取出米粒大... 目的:了解精囊扩张的病因及处理方法。方法:选择46例精囊扩张患者,其中精囊炎36例,用精囊内留置导管持续滴注抗生素治疗1周;精囊囊肿3例,直接用精囊内留管吸净囊液并抗炎治疗;射精管开口处结石1例,经尿道精阜电切,取出米粒大小结石1枚;精阜开口处息肉1例,经尿道息肉电切;后尿道炎症2例,抗炎无效后给予后尿道绿激光汽化;PCa3例,根治性前列腺和精囊切除术。结果:精囊炎随访6个月-2年,32例血精消失,4例在治疗后3个月血精症状复发;精囊囊肿、射精管开口处结石、息肉及后尿道炎症随访6个月未复发;PCa术后6个月未复发。结论:精囊扩张的病因复杂,经相应处理后可取得满意的效果。 展开更多
关键词 精囊扩张 血精
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宁泌泰胶囊治疗精囊炎所致血精症的疗效观察 被引量:17
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作者 蔡健 陈熙猛 汪广兵 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2014年第23期3440-3442,共3页
目的观察宁泌泰胶囊在治疗精囊炎所致血精症中的疗效。方法选择诊断为精囊炎所致血精症的男性患者共105例作为治疗对象,随机分为宁泌泰胶囊治疗组和抗生素治疗组(对照组),分别给以宁泌泰胶囊和左氧氟沙星片口服治疗,两组均服用4周为1个... 目的观察宁泌泰胶囊在治疗精囊炎所致血精症中的疗效。方法选择诊断为精囊炎所致血精症的男性患者共105例作为治疗对象,随机分为宁泌泰胶囊治疗组和抗生素治疗组(对照组),分别给以宁泌泰胶囊和左氧氟沙星片口服治疗,两组均服用4周为1个疗程,采用血精变化及临床症状改善情况作为疗效判断标准,并分别在治疗前、治疗停止后2周进行对比观察。结果宁泌泰胶囊治疗组总有效率为77.0%,对照组总有效率为61.4%,两组比较差异显著(P<0.05)。结论宁泌泰胶囊治疗精囊炎所致血精症取得了较为满意的效果,并有药物副作用轻微、耐受性和经济性好等优点。 展开更多
关键词 宁泌泰胶囊 精囊炎 血精症 抗生素 左氧氟沙星片
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经直肠热旋磁按摩治疗顽固性血精症 被引量:9
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作者 金化民 詹炳炎 王玲珑 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2006年第1期60-61,65,共3页
目的:探讨经直肠热旋磁按摩治疗顽固性血精症的有效性。方法:68例反复出血6个月以上的血精症患者采用常规方法结合经直肠热旋磁按摩治疗。每次45min,1次/d,10次为1个疗程。比较治疗前后前列腺和精囊的B超改变和观察精液红细胞变化... 目的:探讨经直肠热旋磁按摩治疗顽固性血精症的有效性。方法:68例反复出血6个月以上的血精症患者采用常规方法结合经直肠热旋磁按摩治疗。每次45min,1次/d,10次为1个疗程。比较治疗前后前列腺和精囊的B超改变和观察精液红细胞变化,并追踪观察。结果:经1~4个疗程的治疗显示:64例因前列腺炎、精囊炎引起的血精症显效52例(81.25%),有效12例(18.75%);随访1~10年。6例因饮酒、劳累、无节制的性生活而问断复发,再次采用热旋磁治疗,血精得到控制。4例精阜息肉经电灼术后血精停止。结论:采用常规方法配合经直肠热旋磁按摩,对提高顽固性血精症的疗效具有显著的效果。 展开更多
关键词 血精症 热旋磁 按摩
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