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母婴阻断停药后HBeAg阳性慢性HBV携带者的免疫功能变化与肝炎活动的关联
1
作者 曹艳敏 邢宝恒 +1 位作者 宗方 高素娟 《肝脏》 2025年第7期958-962,共5页
目的探讨母婴阻断停药后HBeAg阳性慢性HBV携带者中,肝炎活动组与非肝炎活动组的免疫功能差异,并分析免疫功能变化与肝炎活动的关联。方法选取2022年1月至2024年6月沧州市人民医院就诊的105例HBeAg阳性慢性HBV携带者作为研究对象,根据停... 目的探讨母婴阻断停药后HBeAg阳性慢性HBV携带者中,肝炎活动组与非肝炎活动组的免疫功能差异,并分析免疫功能变化与肝炎活动的关联。方法选取2022年1月至2024年6月沧州市人民医院就诊的105例HBeAg阳性慢性HBV携带者作为研究对象,根据停药3个月后的肝炎活动情况分为肝炎活动组(n=32)和非肝炎活动组(n=73)。收集两组患者的临床资料,包括肝功能指标(ALT、AST)、免疫指标(CD4^(+)T细胞比例、CD4^(+)/CD8^(+))、HBV DNA载量及炎症因子(IL-6、TNF-α)的变化。Pearson相关系数确定肝功能指标与免疫功能指标的相关性,多因素logistic回归分析母婴阻断停药后HBeAg阳性慢性HBV携带者肝炎活动的影响因素。结果停药1、3、6个月后,肝炎活动组的ALT、AST显著升高,CD4^(+)T细胞比例和CD4^(+)/CD8^(+)下降,且在停药3个月后差异最为显著[停药3个月后,ALT:(72.09±8.10)U/L vs.(36.12±6.45)U/L,P<0.05;AST:(68.59±7.22)U/L vs.(33.55±4.22)U/L,P<0.05;CD4^(+)T细胞比例:(37.01±3.04)%vs.(39.91±3.15)%,P<0.05;CD4^(+)/CD8^(+):(1.48±0.18)vs.(1.70±0.19),P<0.05]。停药1、3、6个月后,肝炎活动组的HBV DNA、IL-6、TNF-α水平也显著高于非肝炎活动组,停药3个月后IL-6、TNF-α差异最为显著[IL-6:(15.67±4.02)pg/mL vs.(11.51±2.94)pg/mL,P<0.05;TNF-α:(18.41±4.55)pg/mL vs.(14.58±3.62)pg/mL,P<0.05],停药6个月后HBV DNA差异最为显著[(6.13±0.90)vs.(4.71±0.90)log 10 U/mL,P<0.05]。Pearson相关性分析显示,CD4^(+)T细胞比例与ALT、AST均呈显著负相关[r=-0.390、-0.440,P<0.05];CD4^(+)/CD8^(+)与ALT、AST亦呈负相关[r=-0.483、-0.460,P<0.05]。多因素logistic回归分析表明,ALT、AST、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、HBV DNA、IL-6、TNF-α均是肝炎活动的影响因素(P<0.05)。结论母婴阻断停药后,HBeAg阳性慢性HBV携带者CD4^(+)T细胞比例和CD4^(+)/CD8^(+)下降与肝炎活动的发生显著相关。以上免疫指标、HBV DNA载量和炎症因子的变化可作为预测肝炎活动的潜在标志物。 展开更多
关键词 母婴阻断 hbeag阳性 慢性HBV携带者 免疫功能 肝炎活动
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552例乙型肝炎患者HBsAg与HBeAg定量反弹情况分析 被引量：6
2
作者 顾生旺 刘欢 +5 位作者 赵兵 蒋兆荣 张金荣 李素娟 杨文娟 吴德平 《肝脏》 2015年第6期495-497,共3页
乙型肝炎表面抗原与e抗原定量反弹相关研究应该引起临床足够重视，其反弹直接与乙型肝炎难治性相关，我院于2011年8月一2014年12月对552例乙型肝炎患者二对半定量进行动态观察研究，结果如下。 资料和方法 一、一般资料 本组资料人选... 乙型肝炎表面抗原与e抗原定量反弹相关研究应该引起临床足够重视，其反弹直接与乙型肝炎难治性相关，我院于2011年8月一2014年12月对552例乙型肝炎患者二对半定量进行动态观察研究，结果如下。 资料和方法 一、一般资料 本组资料人选552例住院或门诊患者，反弹组240例，其中男性167例，年龄（38．8±10．7）岁，女性73例，年龄（39．2±12．2）岁，HBeAg阳性慢性乙型肝炎101例，占41．7％，HBeAg阴性慢性乙型肝炎139例，占58．3％；无反弹组312例，其中男242例，年龄（40．5±10．5）岁，女70例，年龄（42．0±12．8）岁；HBeAg阳性慢性乙型肝炎131例，占41．98％，HBeAg阴性慢性乙型肝炎181例，占58％；诊断按中华医学会肝病学分会与感染病学分会制定的慢性乙型肝炎防治指南（2010年版）[1]。 展开更多
关键词 乙型肝炎患者 hbeag阳性慢性乙型肝炎 hbeag定量 HBSAG hbeag阴性 乙型肝炎表面抗原 中华医学会 门诊患者
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HBeAg阴性的慢性乙型肝炎 被引量：2
3
作者 胡九东 邢练军 +1 位作者 张玮 季光 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2012年第1期56-58,共3页
在乙型肝炎病毒（HBV）感染的自然史中,既往认为HBeAg阳性提示HBV复制活跃,传染性强,HBV DNA水平高。当HBeAg阴转且伴有抗-HBe阳转时,则代表HBV DNA水平下降或消失,传染性小,同时伴肝脏炎症减轻或消失,表现为转氨酶复常,是病情趋于稳定... 在乙型肝炎病毒（HBV）感染的自然史中,既往认为HBeAg阳性提示HBV复制活跃,传染性强,HBV DNA水平高。当HBeAg阴转且伴有抗-HBe阳转时,则代表HBV DNA水平下降或消失,传染性小,同时伴肝脏炎症减轻或消失,表现为转氨酶复常,是病情趋于稳定的状态。因此,临床上常将HBeAg转阴并出现抗-HBe阳性（e抗原血清学转换）作为CHB（慢性乙型肝炎）抗病毒治疗的目标之一。但是, 展开更多
关键词 hbeag阴性 慢性乙型肝炎 抗-HBE阳性 HBV复制 hbeag阳性 hbeag阴转 DNA水平 乙型肝炎病毒
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干扰素α-2b联合恩替卡韦与干扰素α-2b联合替诺福韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者疗效比较研究
4
作者 丛东威 刘丽娜 +1 位作者 高文娟 黄超群 《实用肝脏病杂志》 2025年第5期655-658,共4页
目的分析比较干扰素α-2b联合恩替卡韦(ETV)与干扰素α-2b联合替诺福韦治疗血清HBeAg阳性的慢性乙型肝炎(CHB)患者的疗效。方法2022年1月~2023年12月我院收治的84例血清HBeAg阳性的CHB患者,被随机分为两组,每组42例,分别给予干扰素α-2... 目的分析比较干扰素α-2b联合恩替卡韦(ETV)与干扰素α-2b联合替诺福韦治疗血清HBeAg阳性的慢性乙型肝炎(CHB)患者的疗效。方法2022年1月~2023年12月我院收治的84例血清HBeAg阳性的CHB患者,被随机分为两组,每组42例,分别给予干扰素α-2b联合ETV或干扰素α-2b联合富马酸替诺福韦(TDF)治疗48 w。采用实时荧光定量PCR法检测血清HBV DNA载量,采用化学发光免疫分析法检测血清HBV标志物,使用全自动生化分析仪检测血生化指标,包括血肌酐(sCr)和β2微球蛋白(β2-MG),计算估算的肾小球滤过率(eGFR),使用肝脏瞬时弹性成像仪行肝脏硬度检测(LSM)。结果在治疗48 w末,干扰素α-2b联合TDF治疗组血清HBV DNA阴转率、HBeAg血清学转换率和ALT复常率分别为100.0%、40.5%和100.0%,与干扰素α-2b联合ETV治疗组的100.0%、40.5%和100.0%比,无显著性相差(P>0.05);血清ALT、AST和LSM分别为(31.4±4.9)IU/L、(28.4±4.5)IU/L和(6.9±0.8)kPa,与干扰素α-2b联合ETV治疗组【分别为(33.2±4.5)IU/L、(32.1±4.3)IU/L和(6.5±0.9)kPa】比,差异无统计学意义(P>0.05);两组sCr、血清β2-MG和eGFR水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论应用干扰素α-2b联合ETV或TDF治疗血清HBeAg阳性的CHB患者的近期疗效均较好,但后续是否可以停止抗病毒治疗,仍需要观察。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 干扰素Α-2B 恩替卡韦 替诺福韦 hbeag 治疗
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替比夫定治疗HBeAg阳性慢乙肝患者的HBeAg血清转换预测因素探讨 被引量：12
5
作者 黄晶 陈小苹 +4 位作者 陈学福 陈文莉 陈仁 马晓军 罗晓丹 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期849-853,共5页
目的:观察替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎52周的临床疗效并探讨HBeAg血清转换预测因素。方法:100例入组患者,口服替比夫定600 mg,每天1次,治疗52周进行疗效评估。以52周出现HBeAg血清转换有无为应变量,以年龄、性别、基线ALT、基线H... 目的:观察替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎52周的临床疗效并探讨HBeAg血清转换预测因素。方法:100例入组患者,口服替比夫定600 mg,每天1次,治疗52周进行疗效评估。以52周出现HBeAg血清转换有无为应变量,以年龄、性别、基线ALT、基线HBeAg、基线HBV DNA、治疗期间HBV DNA变化模式(12、24、36周HBV DNA低于检测下限)、治疗期间HBeAg变化模式(12、24、36周HBeAg下降>1 log及12、24、36周HBeAg下降>2 log)14个因素作为自变量进行多因素Lo-gistic回归分析。结果:替比夫定治疗52周完全病毒学应答率81%,HBeAg血清转换率31%,病毒学突破率4%。治疗52周时HBeAg血清转换与基线HBeAg值相关(P<0.01),而与基线ALT值和基线HBV DNA无相关性。其中基线HBeAg≤500 PEIU/ml与HBeAg>500 PEIU/ml的患者52周时HBeAg血清转换率有统计学差异(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示3个因素进入Logistic回归方程,按其作用强弱依次为:24周时HBeAg下降>2 log PEIU/ml;12周时HBeAg下降>1 log PEIU/ml;基线HBeAg值,HBV DNA未能进入。结论:替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎,52周HBeAg血清转换的预测因素以24周HBeAg下降>2 log PEIU/ml的预测效果最强。 展开更多
关键词 替比夫定 慢性乙型肝炎 hbeag阳性 hbeag血清转换 预测因素
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HBeAg阳性与HBeAg阴性慢性HBV携带者肝组织病理结果分析 被引量：9
6
作者 张健珍 张春兰 +4 位作者 易俊卿 陈厚志 姚细安 林俐红 谭奕洲 《热带医学杂志》 CAS 2010年第7期822-826,共5页
目的探讨HBeAg阳性与HBeAg阴性慢性HBV携带者肝组织病理学特征及临床意义。方法采用回顾性分析方法,收集2002年1月-2009年12月住院的198例HBeAg阳性与HBeAg阴性慢性HBV携带者,所有患者均进行肝穿刺组织活检,分析病理特征。结果 198例慢... 目的探讨HBeAg阳性与HBeAg阴性慢性HBV携带者肝组织病理学特征及临床意义。方法采用回顾性分析方法,收集2002年1月-2009年12月住院的198例HBeAg阳性与HBeAg阴性慢性HBV携带者,所有患者均进行肝穿刺组织活检,分析病理特征。结果 198例慢性HBV携带者HBeAg阳性134例(占67.68%),HBeAg阴性64例(占32.32%),除21例(占10.61%)无肝脏病理改变外,其余肝脏组织学显示不同程度炎症(G)及纤维化(S)改变者占89.39%(177/198),其中G1占65.66%(130/198),G2占19.19%(38/198),G3占4.55%(9/198),≥G2共占23.74%(47/198);S1占39.90%(79/198),S2占36.87%(73/198),S3占5.05%(10/198),S4占0.51%(1/198),≥S2共占42.42%(84/198)。男性组与女性组G、S比较差异均无统计学意义(P均>0.05);年龄≥30岁组G及S重于<30岁组(P<0.05)。病程<10年组与≥10年组G比较差异无统计学意义(P>0.05),病程≥10年组S重于<10年组(P<0.05)。按HBeAg分阳性组与阴性组,HBeAg阳性组以G1(占70.89%)、S1(占47.01%)为多,而HBeAg阴性组以≥G2(占34.38%)、≥S2(占56.25%)为多,差异有统计学意义(P<0.05)。HBeAg阳性组肝组织G各级之间及S各期之间血清HBVDNA水平比较差异均无统计学意义(分别为χ2=3.117,df=3,P=0.366;χ2=5.579,df=3,P=0.134);HBeAg阴性组肝组织G各级之间及S各期之间血清HBVDNA水平比较差异亦无统计学意义(分别为χ2=0.921,df=3,P=0.823;χ2=3.408,df=3,P=0.492)。结论无论HBeAg阳性或HBeAg阴性慢性HBV携带者绝大部分有一定的肝组织学改变,应引起足够重视;HBeAg阴性慢性HBV携带者的肝组织损害程度要重于HBeAg阳性者。肝组织学炎症、纤维化程度改变与乙肝病毒复制水平、性别无关。年龄≥30岁组炎症及纤维化程度重于<30岁组,病程≥10年组纤维化程度重于<10年组。年龄在30岁以上,病程超过10年的慢性HBV携带者应密切随访,及时进行肝活检,明确病情,并给予恰当的治疗。 展开更多
关键词 慢性HBV携带者 hbeag阳性 hbeag阴性 肝组织病理 HBV DNA
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e抗原定量对聚乙二醇干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎e抗原血清学转换的预测 被引量：16
7
作者 朱月永 董菁 +2 位作者 陈攸涛 陈靖 江家骥 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2010年第10期883-885,共3页
目的评估聚乙二醇化干扰素α-2a(PEG-IFNα-2a)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者过程中,HBeAg定量预测HBeAg血清转换的价值。方法 HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者,采用PEG-IFNα-2a每次180μg,皮下注射,每周1次,治疗48周。用HBV血清学检... 目的评估聚乙二醇化干扰素α-2a(PEG-IFNα-2a)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者过程中,HBeAg定量预测HBeAg血清转换的价值。方法 HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者,采用PEG-IFNα-2a每次180μg,皮下注射,每周1次,治疗48周。用HBV血清学检测试剂和i2000免疫发光检测系统检测HBeAg、抗-HBe,实时荧光定量PCR检测HBV-DNA载量。分析治疗12周、24周及48周的病毒学应答率(HBV-DNA<1.0×103拷贝/mL),HBeAg血清转换率及影响HBeAg血清转换的因素。受试者工作特征(ROC)曲线用于比较HBeAg和HBV-DNA水平作为HBeAg血清转换预测指标的相对敏感性和特异性。结果 65例完成48周疗程的HBeAg阳性CHB患者,19例(29.23%)出现HBeAg阴转、17例(26.15%)出现HBeAg的血清转换。48周时HBeAg血清转换与基线HBeAg定量相关(P=0.003),与基线时的年龄、性别、ALT水平及HBV-DNA载量无关。依据基线、12周和24周的HBeAg定量获得的ROC曲线,以12周时HBeAg 61 s/co为界值(AUC=0.705,P=0.042),其48周时HBeAg血清转换的阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)分别为0.361、0.862,敏感性与特异性分别为0.765和0.521;若以24周时HBeAg 15 s/co为界值(AUC=0.828,P=0.001),其48周时HBeAg血清转换的阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)分别为0.452、0.912,敏感性与特异性分别为0.824和0.646。与基线比较,12周和24周HBeAg下降的幅度(75%)与HBeAg血清转换相关;治疗过程中HBV-DNA变化与HBeAg血清转换无关。结论 HBeAg定量变化是聚乙二醇化干扰素α-2a治疗CHB过程中预测HBeAg血清转换的有价值的指标。 展开更多
关键词 hbeag定量 聚乙二醇化干扰素Α-2A hbeag阳性CHB
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HBeAg阳性与阴性慢性乙型肝炎患者中医辨证及其相关指标的比较 被引量：11
8
作者 于丰彦 周福生 +2 位作者 廖荣鑫 周小军 罗琦 《现代中西医结合杂志》 CAS 2009年第1期8-10,共3页
目的探讨HBeAg阳性与阴性慢性乙型肝炎(慢乙肝)患者中医辨证及其相关指标的相关性。方法对226例慢乙肝患者进行中医辨证分型,检测乙肝两对半、乙肝病毒DNA定量和肝功能、肝纤维化指标。结果各证型的乙型肝炎病毒(HBV)水平呈一定规律性,... 目的探讨HBeAg阳性与阴性慢性乙型肝炎(慢乙肝)患者中医辨证及其相关指标的相关性。方法对226例慢乙肝患者进行中医辨证分型,检测乙肝两对半、乙肝病毒DNA定量和肝功能、肝纤维化指标。结果各证型的乙型肝炎病毒(HBV)水平呈一定规律性,肝郁脾虚型>肝肾阴虚型>湿热中阻型>脾肾阳虚型>瘀血阻络型,随着病情的活动、病程的推延,HBV水平逐渐下降。无论HBeAg阳性与阴性,慢乙肝患者肝郁脾虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚、瘀血阻络各型与湿热中阻型相比肝功能和肝纤维化指标均存在显著性差异。结论各证型的HBV水平呈一定规律性,提示病毒滴度与中医病因病机的转化有一定关系。湿热中阻和瘀血阻络是肝纤维化的关键。 展开更多
关键词 hbeag阳性 hbeag阴性 慢性乙型肝炎 中医辨证分型
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HBeAg阴性慢性乙型肝炎研究进展 被引量：19
9
作者 郑自华 张立伐 《临床肝胆病杂志》 CAS 2007年第1期58-60,共3页
关键词 hbeag阴性 慢性乙型肝炎 慢性HBV感染者 原发性肝细胞癌 hbeag阳性 公共卫生问题 乙型肝炎病毒 抗-HBE
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乙型肝炎患者血浆PCT、IL-2水平与血清中HBeAg/HBeAb的关联性
10
作者 李晓鸣 王曙光 《上海医药》 2025年第4期63-65,71,共4页
目的:探讨乙型肝炎患者血浆降钙素原(PCT)、白介素-2 (IL-2)水平与血清乙型肝炎E抗原/抗体(HBeAg/HBeAb)的关联性。方法:将80例乙型肝炎患者纳入观察组和80例健康体检者纳入对照组,对比2组血浆PCT、IL-2水平,分析HBeAg/HBeAb不同表达亚... 目的:探讨乙型肝炎患者血浆降钙素原(PCT)、白介素-2 (IL-2)水平与血清乙型肝炎E抗原/抗体(HBeAg/HBeAb)的关联性。方法:将80例乙型肝炎患者纳入观察组和80例健康体检者纳入对照组,对比2组血浆PCT、IL-2水平,分析HBeAg/HBeAb不同表达亚组的差异,以及PCT、IL-2水平与HBeAg/HBeAb的关系。结果:观察组血浆PCT和IL-2水平显著高于对照组(均P<0.05)。观察组中,HBeAg^(+)/HBeAb^(-)、HBeAg^(+)/HBeAb^(+)、HBeAg^(-)/HBeAb^(+)3组间PCT水平差异无统计学意义(P>0.05),但IL-2水平依次降低(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,IL-2水平与HBeAg/HBeAb血清学转换呈正相关(r=0.802,P<0.001),PCT水平则与之无相关性(r=0.025,P=0.134)。结论:IL-2水平升高提示乙型肝炎患者更易发生HBeAg/HBeAb血清转换,可作为预测抗病毒治疗应答的潜在生物标志物;PCT水平虽在乙型肝炎中升高,但与血清学转换无关。 展开更多
关键词 乙型肝炎 IL-2 PCT hbeag HBEAB
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前S1蛋白在HBeAg阴性乙型肝炎患者中的临床价值 被引量：3
11
作者 黄前川 曹军皓 +3 位作者 闫有功 丁进亚 孙洁 陈敏 《中国实验诊断学》 北大核心 2009年第5期670-671,共2页
关键词 hbeag阴性 乙型肝炎患者 前S1蛋白 临床价值 hbeag阳性 PRES1 HBV-DNA HBV.DNA
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恩替卡韦和聚乙二醇干扰素α-2a在成人HBeAg阳性免疫耐受慢性HBV感染者中的应用 被引量：5
12
作者 张娟 高润平 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期430-430,共1页
【据《Hepatology》2018年12月报道】题:恩替卡韦和聚乙二醇干扰素α-2a在成人HBeAg阳性免疫耐受慢性HBV感染者中的应用(作者Feld JJ等)使用干扰素或核苷类似物单药治疗在慢性HBV感染的免疫耐受阶段通常不被推荐。对高水平HBV DNA与肝... 【据《Hepatology》2018年12月报道】题:恩替卡韦和聚乙二醇干扰素α-2a在成人HBeAg阳性免疫耐受慢性HBV感染者中的应用(作者Feld JJ等)使用干扰素或核苷类似物单药治疗在慢性HBV感染的免疫耐受阶段通常不被推荐。对高水平HBV DNA与肝细胞癌相关的认识增加了人们对免疫耐受阶段HBV治疗的兴趣。小型儿童研究证实了核苷类似物联合干扰素的治疗效果。该研究旨在评估恩替卡韦与聚乙二醇干扰素在成人免疫耐受阶段慢性HBV感染者中联合使用的安全性及疗效。HBV DNA载量 >10^7 IU/ml和ALT≤1.5倍正常值上限(ULN)(男性≤45 U/L,女性≤30 U/L)的HBeAg阳性成人接受恩替卡韦0.5 mg/d,治疗8周,随后联合使用聚乙二醇干扰素α-2a,180μg/周,治疗40周。主要终点是48周治疗结束后HBeAg阴转,HBV DNA≤1000 IU/ml。 展开更多
关键词 聚乙二醇干扰素Α-2A 慢性HBV感染者 hbeag阳性 免疫耐受 恩替卡韦 成人 Hepatology hbeag阴转
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HBeAg阴性的乙型肝炎肝硬化临床特点分析 被引量：2
13
作者 顾锡炳 徐月琴 华忠 《临床肝胆病杂志》 CAS 2008年第1期58-59,共2页
关键词 hbeag阴性 乙型肝炎肝硬化 临床特点 hbeag阳性 乙肝肝硬化 HBVDNA阳性 慢性乙型肝炎 原发性肝癌
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乙型肝炎病毒核心启动子缺失突变导致HBeAg表达不能 被引量：4
14
作者 周飞 毛乾国 +5 位作者 卢雅丕 陈美娅 陈建民 王琳 任建林 董菁 《肝脏》 2008年第3期228-230,共3页
关键词 hbeag表达 乙型肝炎病毒核心启动子 缺失突变 丙氨酸氨基转移酶(ALT) hbeag阴性 乙型肝炎E抗原 前-C区 慢性乙型肝炎
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双环醇片治疗HBeAg阳性和阴性慢性乙型肝炎的疗效比较 被引量：2
15
作者 杨永红 曹公银 +3 位作者 丁慧珍 王军伟 宁秀花 吴宗宝 《现代中西医结合杂志》 CAS 2008年第19期2979-2979,共1页
关键词 乙型肝炎 hbeag阳性 hbeag阴性 双环醇
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HBV-DNA定量检测联合HBeAg、HBsAg定量分析在慢性乙型肝炎抗病毒疗效评估中的应用
16
作者 潘玉婷 《中国科技期刊数据库 医药》 2025年第10期112-115,共4页
探讨HBV-DNA联合HBeAg、HBsAg定量分析在慢乙肝抗病毒疗效评估中的价值。方法 回顾性分析236例慢乙肝患者(2023年1月-2024年1月),分为联合监测组和常规监测组各118例,前者采用三项指标联合监测,后者仅行HBV-DNA检测,比较48周疗效。结果... 探讨HBV-DNA联合HBeAg、HBsAg定量分析在慢乙肝抗病毒疗效评估中的价值。方法 回顾性分析236例慢乙肝患者(2023年1月-2024年1月),分为联合监测组和常规监测组各118例,前者采用三项指标联合监测,后者仅行HBV-DNA检测,比较48周疗效。结果 联合监测组完全病毒学应答率为78.81%(93/118),显著高于常规监测组的62.71%(74/118)(x2=7.326,P=0.007);联合监测组HBeAg转换率为31.36%(37/118),高于常规监测组的19.49%(23/118)(x2=4.456,P=0.035);联合监测组HBsAg下降>1log的患者比例为44.07%(52/118),明显高于常规监测组的28.81%(34/118)(x2=5.964,P=0.015);联合监测组疗效预测准确率达86.44%(102/118),显著优于常规监测组的71.19%(84/118)(x2=8.143,P=0.004)。结论 联合监测策略能更准确评估慢乙肝抗病毒疗效,为个体化治疗提供依据。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 HBV-DNA定量 hbeag HBSAG 抗病毒治疗 疗效评估
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HBeAg阳性和阴性慢性乙型肝炎病毒学病理学及免疫组化对照研究 被引量：1
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作者 苏国权 刘莲 +7 位作者 叶立红 王翀奎 康海燕 焦玲 崔书彦 戎君 梅志勤 郭赏 《河北医药》 CAS 2010年第21期2962-2964,共3页
目的探讨HBeAg阳性(e+CHB)与HBeAg阴性慢性乙型肝炎(e-CHB)病毒学、病理学及肝组织免疫组化的特征、差异及其内在规律。方法按照纳入标准选择e+CHB患者107例;e-CHB患者102例。检测生化学;乙肝五项;HBV DNA定量;肝组织HE染色,MASSON染色... 目的探讨HBeAg阳性(e+CHB)与HBeAg阴性慢性乙型肝炎(e-CHB)病毒学、病理学及肝组织免疫组化的特征、差异及其内在规律。方法按照纳入标准选择e+CHB患者107例;e-CHB患者102例。检测生化学;乙肝五项;HBV DNA定量;肝组织HE染色,MASSON染色及网状纤维染色,进行病理诊断;Knodell HAI评分,纤维化评分;肝组织免疫组化半定量法检测HBsAg、HBcAg。结果临床诊断与病理诊断符合率e+CHB组62.6%,e-CHB组72.5%;e-CHB组纤维化程度较e+CHB组重,纤维化评分较高(P<0.01)。e+CHB组HBV DNA载量明显高于e-CHB组,有统计学差异(t=5.38,P=0.000)。e-CHB组HBV DNA载量和G分级、评分间有相关性(Pearson相关系数:0.24,P=0.041);肝组织HBcAg表达强度与血清HBV DNA定量间正相关(P<0.01)。结论 e-CHB患者肝组织病理损害较重;e+CHB和e-CHB患者绝大部分存在病理损害。提倡适时进行肝穿刺活检,准确诊断和及时抗病毒治疗。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 hbeag阴性慢性乙肝 hbeag阳性慢性乙肝 肝组织病理学 免疫组织化学
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恩替卡韦联合胸腺肽治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效观察 被引量：5
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作者 杨妍 锁忠岐 《中国临床研究》 CAS 2014年第12期1489-1491,共3页
目的观察HBe Ag阳性慢性乙型肝炎(乙肝)行恩替卡韦联合胸腺肽胶囊治疗的疗效。方法选择2011年1月至2013年5月120例HBe Ag阳性慢性乙肝患者作为研究对象。以数字随机法分为观察组和对照组各60例。观察组行恩替卡韦联合胸腺肽胶囊治疗,对... 目的观察HBe Ag阳性慢性乙型肝炎(乙肝)行恩替卡韦联合胸腺肽胶囊治疗的疗效。方法选择2011年1月至2013年5月120例HBe Ag阳性慢性乙肝患者作为研究对象。以数字随机法分为观察组和对照组各60例。观察组行恩替卡韦联合胸腺肽胶囊治疗,对照组单用恩替卡韦治疗。比较两组观察指标变化及临床疗效。结果(1)临床疗效:治疗52周后,观察组优45例,良14例,差1例,优良率98.3%;对照组优31例,良16例,差13例,优良率78.3%。两组临床疗效差异有统计学意义(χ2=7.531,P<0.01)。(2)治疗26周后,观察组HBV DNA阴转、HBe Ag阴转以及抗HBe转阳率均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。(3)治疗52周后,观察组HBV DNA阴转率[76.7%vs 55.0%,χ2=6.261,P<0.05],HBe Ag阴转率[50.0%vs 25.0%,χ2=8.000,P<0.01],抗HBe转阳率[45.0%vs 20.0%,χ2=8.547,P<0.01]均高于对照组。结论恩替卡韦联合胸腺肽胶囊治疗HBe Ag阳性慢性乙肝临床疗效优于单用恩替卡韦。 展开更多
关键词 hbeag hbeag阳性 慢性乙型肝炎 恩替卡韦 胸腺肽
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聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎获得HBsAg血清学转换1例 被引量：1
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作者 杨婉凤 高月求 《肝脏》 2011年第6期517-517,共1页
患者,男性,53岁,患慢性乙型肝炎（CHB）29年,乙型肝炎血清标记物HBeAg（-）,曾因反复肝功能异常10余次,先后使用保肝降酶等中西药物治疗,效果不明显。近两年来持续肝功能异常,ALT在80～118 U/L波动,经保肝降酶治疗无效。诊断HBeAg阴性... 患者,男性,53岁,患慢性乙型肝炎（CHB）29年,乙型肝炎血清标记物HBeAg（-）,曾因反复肝功能异常10余次,先后使用保肝降酶等中西药物治疗,效果不明显。近两年来持续肝功能异常,ALT在80～118 U/L波动,经保肝降酶治疗无效。诊断HBeAg阴性慢性乙型肝炎。既往无抗病毒治疗史。治疗前ALT 85 IU/L,AST 76 IU/L,TBil 12μmol/L, 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 hbeag阴性 聚乙二醇干扰素Α-2A 中西药物治疗 血清学转换 HBSAG 持续肝功能异常 hbeag(-)
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替比夫定和恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效及HBeAg血清学转换的预测因素 被引量：4
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作者 孔金峰 《中国医药指南》 2016年第9期34-35,共2页
目的观察分析通过替比夫定和恩替卡韦治疗HBe Ag阳性慢性乙型肝炎的临床效果并对HBe Ag血清学转换的预测因素进行探讨。方法笔者以自2012年1月至2014年6月来我院进行治疗的慢性乙型肝炎患者100例作为研究对象,将其随机均分为替比夫定治... 目的观察分析通过替比夫定和恩替卡韦治疗HBe Ag阳性慢性乙型肝炎的临床效果并对HBe Ag血清学转换的预测因素进行探讨。方法笔者以自2012年1月至2014年6月来我院进行治疗的慢性乙型肝炎患者100例作为研究对象,将其随机均分为替比夫定治疗组和恩替卡韦治疗组,分别采取替比夫定和恩替卡韦进行治疗104周并在中期(52周时)进行初步的疗效判定,比较两组的治疗效果和影响HBe Ag血清学转换的预测的因素。结果中期HBe Ag血清学转换的出现和基线ALT及HBV DNA水平没有明显关系,与HBe Ag水平关系密切,替比夫定治疗组有12周和24周时的HBe Ag下降、基线HBe Ag三因素进入回归方程,而替卡韦治疗组有12周,24周、36周的HBe Ag下降三因素进入回归方程。结论相较于恩替卡韦,替比夫定对慢性乙型肝炎治疗效果更好,HBe Ag转换率也比较高,可以被认为是两组患者的治疗中期的HBe Ag血清学转换的最佳预测因素。 展开更多
关键词 替比夫定 恩替卡韦 hbeag阳性慢性乙型肝炎 hbeag血清学转换预测因素
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