急性缺血性脑卒中早期肌张力增高H-反射特点及其对预后的评估价值 被引量：1

1

作者 何建丽 金亮 +2 位作者 王琴 戚妹 曾雅清 《湖北民族大学学报(医学版)》 2025年第2期58-62,共5页

目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者偏瘫侧上肢早期肌张力增高的H-反射特征及其对预后的评估价值。方法选取2020年12月-2022年3月收治的120例AIS患者,根据发病第10 d偏瘫侧上肢肌张力是否增高分为研究组(肌张力增高组,n=60)和对照组(肌... 目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者偏瘫侧上肢早期肌张力增高的H-反射特征及其对预后的评估价值。方法选取2020年12月-2022年3月收治的120例AIS患者,根据发病第10 d偏瘫侧上肢肌张力是否增高分为研究组(肌张力增高组,n=60)和对照组(肌张力未增高组,n=60)。两组均于发病第10 d行H-反射检测,记录患侧与健侧上肢H-反射潜伏时、Hmax/Mmax比值,并于发病3个月后评估肌力及改良Rankin量表(mRS)评分。比较两组H-反射参数差异,分析其与肌力恢复及预后的相关性。结果研究组患侧上肢H-反射潜伏时较健侧缩短(P<0.001),Hmax/Mmax比值增高(P<0.001)。发病3个月后,研究组肌力恢复较差(P<0.001),mRS评分较高(≥3分的例数多于对照组,P=0.010)。Spearman相关性分析显示,H-反射潜伏时与肌力恢复呈正相关(r_(s)=0.236,P=0.008),Hmax/Mmax比值与肌力恢复呈负相关(r_(s)=-0.410,P<0.001)。结论AIS患者早期肌张力增高可导致H-反射参数异常改变,表现为H-反射潜伏时缩短及Hmax/Mmax比值增高,且这些电生理特征与较差的肌力恢复及功能预后相关。H-反射参数可作为早期识别痉挛高风险患者及评估预后的潜在电生理标志物。 展开更多

关键词 缺血性脑卒中 肌张力 h-反射 痉挛 电生理学

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糖尿病患者231例神经传导速度、F-波和H-反射观察 被引量：3

2

作者 宋蓓 胡小怀 陆青 《中国临床康复》 CSCD 2002年第19期2879-2879,共1页

目的观察分析糖尿病患者上肢与下肢神经近段及远端、神经末梢的受损程度。方法对231例糖尿病患者的上肢与下肢感觉神经传导速度(SCV)及运动神经传导速度(MCV)、F-波及H-反射的检测异常率比较进行研究分析。结果下肢腓肠神经SCV异常率91.... 目的观察分析糖尿病患者上肢与下肢神经近段及远端、神经末梢的受损程度。方法对231例糖尿病患者的上肢与下肢感觉神经传导速度(SCV)及运动神经传导速度(MCV)、F-波及H-反射的检测异常率比较进行研究分析。结果下肢腓肠神经SCV异常率91.8%,明显高于上肢正中神经SCV异常率72.6%(P<0.001)。而上肢正中神经MCV远端PL异常率达37.2%;下肢腓总MCV远端PL异常率达30.2%(P<0.14)。上肢正中神经肘-腕MCV异常率达56.2%;下肢腓总神经腓骨小头下2cm—中踝MCV异常率达60.1%(P<0.45)。上肢正中神经腋-肘MCV异常率达6%;下肢腓总神经腓骨小头上9cm—腓骨小头下2cmMCV异常率达25.1%(P<0.001)。尺神经F-波异常率达23.4%,胫神经H-反射异常率达63.3%(P<0.001)。结论糖尿病患者神经病变累及部位以下肢为主;以感觉神经多于运动神经。在患者临床症状较轻或缺如时,应用NCV、F-波和H-反射检测可以客观的对糖尿病患者神经近段及远端、神经末梢的受损不同程度进行评价。 展开更多

关键词 糖尿病 神经传导速度 F-波 h-反射 DM 肌电图

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H-反射恢复曲线和H-反射的交互抑制在脑硬塞后肌痉挛病人上支的应用和分析 被引量：3

3

作者 黄同伟 李青云 王亚君 《伤残医学杂志》 1999年第2期59-60,共2页

本文研究脑梗塞后痉挛病人前臂H-反射恢复曲线和H-反射的交互抑制,目的是确定临床参数对这两种试验的电生理学表现及临床预后的判定。 临床资料 1 一般资料:对H-反射恢复曲线的研究,以83例脑梗塞后痉挛病人为研究组,年龄30岁～78岁:35... 本文研究脑梗塞后痉挛病人前臂H-反射恢复曲线和H-反射的交互抑制,目的是确定临床参数对这两种试验的电生理学表现及临床预后的判定。 临床资料 1 一般资料:对H-反射恢复曲线的研究,以83例脑梗塞后痉挛病人为研究组,年龄30岁～78岁:35名健康自愿者为对照组。 展开更多

关键词 h-反射恢复曲线 脑梗塞 肌痉挛病 应用

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H-反射和F-波近期部分研究

4

作者 胡庆祥 《国外医学（物理医学与康复学分册）》 2001年第4期145-147,共3页

本文介绍近期有关H-反射和F-波的资料,涉及检查方法和临床应用问题。内容比较新,有参考和使用价值,如应用F-波计算运动单位数检查偏瘫病人颇有新意。

关键词 h-反射 F-波 电生理学 偏瘫 诊断 临床应用

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异丙酚对人H-反射的影响

5

作者 董龙禹 《国外医学（麻醉学与复苏分册）》 2001年第6期380-380,共1页

H-反射用来测量α运动神经元的兴奋性。吸入麻醉剂可 以抑制H-反射,而异丙酚对H-反射的影响尚不明了,本文 目的在于探讨异丙酚对H-反射的影响。

关键词 异丙酚 h-反射 麻醉学

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H-反射对糖尿病近段神经病的诊断作用 被引量：12

6

作者 刘兴洲 焦劲松 +4 位作者 李光伟 孙少杰 毛坤 耿同超 王国相 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 1998年第3期162-164,共3页

目的证实糖尿病近段神经病的存在以及Ｈ反射在糖尿病近段神经病中的诊断作用。方法通过经典的Ｈ反射和顺向周围神经传导检测方法，对正常组１７６条胫神经、糖尿病组２６８条胫神经进行对比研究。正常胫神经Ｈ波潜伏期（ＨＬ）多元... 目的证实糖尿病近段神经病的存在以及Ｈ反射在糖尿病近段神经病中的诊断作用。方法通过经典的Ｈ反射和顺向周围神经传导检测方法，对正常组１７６条胫神经、糖尿病组２６８条胫神经进行对比研究。正常胫神经Ｈ波潜伏期（ＨＬ）多元回归方程８．２＋０．５×腿长（ｃｍ）＋０．０６×年龄（岁），再加３．６ｍｓ（２ｓ）为建议的正常参考值上限。结果４４．０％（１１８／２６８）糖尿病组胫神经ＨＬ延长。糖尿病组胫神经中，７４．６％（２００／２６８）ＨＬ大于９５％正常参考值上限，明显高于感觉神经传导速（３８．５％）和运动神经传导速（４３．３％）检测的阳性率（χ２＝１１５．６，Ｐ＜０．０００１）。结论Ｈ反射较常规周围神经传导检测具有更高的诊断敏感性，糖尿病近段神经病的发生可能远较临床诊断的频度为高。 展开更多

关键词 糖尿病 神经病 h-反射 神经传导 诊断

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基于神经电生理观察宫廷正骨手法对腰椎间盘突出症患者下肢神经传导影响 被引量：9

7

作者 戚晴雪 甄朋超 +2 位作者 刘华 王琦 赵环宇 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2021年第2期37-40,共4页

目的观察评估宫廷正骨手法对血瘀气滞型腰椎间盘突出症患者下肢神经传导功能的影响,并判定临床起效率。方法将128名患者随机分为两组:其中手法治疗组和牵引治疗组各64例,手法组予宫廷正骨手法治疗,牵引组行腰椎牵引,并连续治疗3周。分... 目的观察评估宫廷正骨手法对血瘀气滞型腰椎间盘突出症患者下肢神经传导功能的影响,并判定临床起效率。方法将128名患者随机分为两组:其中手法治疗组和牵引治疗组各64例,手法组予宫廷正骨手法治疗,牵引组行腰椎牵引,并连续治疗3周。分别于治疗前、后及治疗后1个月检测患肢腓肠、腓浅、腓总和胫神经神经传导和H反射,并对临床起效率进行观察。结果 (1)手法组患者在治疗后及治疗后1个月时下肢所检神经的波幅均增高(P<0.05),优于牵引组(P<0.05);(2)治疗后所检神经传导速度均无变化(P>0.05),腓总和胫神经潜伏期无变化(P>0.05);(3)H反射:手法组患者潜伏期在治疗后及治疗1个月时缩短,与牵引组相比差异有统计学意义(P<0.05);4例无H反射的患者治疗后1个月时诱发出H反射;(4)临床疗效:手法组有效率89.06%,治愈、显效、有效和无效分别为8、20、29和7例,与牵引组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论宫廷正骨手法能够缩短血瘀气滞型腰椎间盘突出症患者患肢H-反射潜伏期,抬高腓肠、腓浅、腓总及胫神经波幅,并具有较好的临床疗效。 展开更多

关键词 宫廷正骨手法 腰椎间盘突出症 血瘀气滞 下肢神经传导 h-反射

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激活后抑制与痉挛的关系 被引量：8

8

作者 肖娟 张京 杨远滨 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2014年第1期56-58,共3页

近几年有研究发现,中枢神经系统损伤患者脊髓H反射激活后抑制的减少与痉挛严重程度相关性较高,可能对中枢神经系统损伤后痉挛的客观评价有潜在意义。本文介绍激活后抑制的概念、机制以及其影响因素。

关键词 痉挛 激活后抑制 h-反射 脑卒中 脊髓损伤 综述

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坐骨神经近侧端损害的神经电生理诊断意义 被引量：1

9

作者 马冬云 陈亚丰 +2 位作者 赵晓丽 张凤侠 李子鑫 《临床神经电生理学杂志》 2008年第3期164-165,共2页

目的:探讨坐骨神经近侧端损害的神经电生理诊断意义。方法:对68例坐骨神经损害患者进行坐骨神经近侧端和远侧端的运动神经传导速度(MCV)检测比较,同时检测54例患肢H-反射以及坐骨神经支配肌肉的肌电图(EMG)。结果:坐骨神经近侧端损害54... 目的:探讨坐骨神经近侧端损害的神经电生理诊断意义。方法:对68例坐骨神经损害患者进行坐骨神经近侧端和远侧端的运动神经传导速度(MCV)检测比较,同时检测54例患肢H-反射以及坐骨神经支配肌肉的肌电图(EMG)。结果:坐骨神经近侧端损害54例(79%),坐骨神经远侧端损害16例(23.5%),两者比较差异有显著意义(P<0.05)。H-反射异常34例(70%),与坐骨神经近端段的异常表现相一致。结论:坐骨神经近侧端MCV检测为神经根的损害提供了诊断依椐,且与H-反射之间有良好的相关性。 展开更多

关键词 坐骨神经 神经电生理 运动神经传导速度(MCV) h-反射 肌电图

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运动头针法抗卒中后痉挛效应的电生理机制研究 被引量：8

10

作者 张秦墉 马良宵 +8 位作者 王俊翔 马雪玲 母杰丹 钱旭 马凌慧 张洲 孙天祎 张一丹 刘子祯 《针刺研究》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期986-992,共7页

目的:观察运动头针法对卒中后痉挛(PSS)大鼠H-反射变化的影响,探讨运动头针法抗PSS的电生理机制。方法:雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组和运动头针组,每组12只。采用改良线栓法制备大鼠大脑中动脉闭塞模型。运动头针组予以患侧“顶... 目的:观察运动头针法对卒中后痉挛(PSS)大鼠H-反射变化的影响,探讨运动头针法抗PSS的电生理机制。方法:雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组和运动头针组,每组12只。采用改良线栓法制备大鼠大脑中动脉闭塞模型。运动头针组予以患侧“顶颞前斜线”头针治疗,留针期间配合跑步机训练,30 min/次,1次/d,连续治疗7 d。分别于治疗前后采用Zea Longa评分、修订的改良Ashworth痉挛量表(MMAS)评分、网屏实验评测各组大鼠的神经功能损伤、肌张力及运动功能的变化;应用生物功能实验系统记录仪记录痉挛肌H-反射的变化,记录治疗后的H-反射频率依赖性抑制(FDD)的变化;TTC染色法观察大鼠脑梗死体积。结果:治疗后与假手术组比较,模型组大鼠Zea Longa评分、MMAS评分、脑梗死体积、运动阈值、Hmax/Mmax比值及H-反射FDD均显著升高(P<0.01),网屏实验评分显著降低(P<0.01)。与模型组比较,运动头针组以上各指标均呈相反结果(P<0.01)。结论:运动头针法能够发挥较好的抗PSS效应,其潜在机制可能与改善神经功能损伤,降低痉挛肌运动阈值、Hmax/Mmax比值及H-反射FDD有关。 展开更多

关键词 卒中后痉挛 运动头针 刺法 电生理 h-反射

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50例吉兰-巴雷综合征患儿神经电生理观察分析 被引量：1

11

作者 予季 虞雄鹰 《实用临床医学（江西）》 CAS 2008年第9期75-77,共3页

目的探讨吉兰-巴雷综合征患儿神经电生理各项参数的异常分布情况和影响因素。方法回顾分析50例吉兰-巴雷综合征患儿,神经电生理检查的各项参数及检测时间、疾病严重程度对其影响情况。结果50例患儿运动传导速度异常296条,占74.0%;感觉... 目的探讨吉兰-巴雷综合征患儿神经电生理各项参数的异常分布情况和影响因素。方法回顾分析50例吉兰-巴雷综合征患儿,神经电生理检查的各项参数及检测时间、疾病严重程度对其影响情况。结果50例患儿运动传导速度异常296条,占74.0%;感觉传导速度异常108条,占54.0%;F波异常173条,占86.5%;H-反射异常91条,占91.0%。结论神经电生理检查对吉兰-巴雷综合征的诊断具有重要价值,其中H-反射在儿童中尤为重要,是早期诊断儿童吉兰-巴雷综合征最敏感的指标之一。 展开更多

关键词 吉兰-巴雷综合征 神经传导速度 F波 h-反射

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神经电生理在Miller-Fisher综合征中的研究进展 被引量：1

12

作者 王晓银 赵珊珊 《国际神经病学神经外科学杂志》 2018年第4期415-418,共4页

Miller-Fisher综合征(MFS)是以眼外肌麻痹、共济失调和腱反射减弱或消失为典型临床表现的急性免疫相关性神经系统疾病。但由于其临床表现多样,检查手段相对单一,寻找新的有效检查手段有助于在早期正确诊治。MFS发病机制主要为免疫激活... Miller-Fisher综合征(MFS)是以眼外肌麻痹、共济失调和腱反射减弱或消失为典型临床表现的急性免疫相关性神经系统疾病。但由于其临床表现多样,检查手段相对单一,寻找新的有效检查手段有助于在早期正确诊治。MFS发病机制主要为免疫激活诱导产生抗神经节苷脂抗体,通过巨噬细胞和T淋巴细胞浸润导致颅神经、周围神经、神经肌肉接头、脑干和小脑等多个部位的神经脱髓鞘病变和轴突病变。神经电生理检查,如神经传导检查、单纤维肌电图、H-反射及诱发电位在MFS中有愈加广泛的应用。本文对MFS中的电生理表现作一综述,以期有助于未来在MFS的电生理领域进行更加深入的研究,寻求更加行之有效的诊断及治疗方法。 展开更多

关键词 MILLER-FISHER综合征 h-反射 神经传导检查 单纤维肌电图 运动诱发电位

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鞘内使用巴氯芬泵治疗痉挛性高肌张力的神经生理学评估

13

作者 于善良（编译） 吴梅（校） 谭维溢（校） 《神经损伤与功能重建》 2006年第2期126-127,共2页

关键词 痉挛状态 鞘内巴氯芬 h-反射 F-波-屈曲-回缩反射 低贮存综合征

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脊髓反射中枢兴奋性电测定方法及其年龄性变化

14

作者 卢慎圭 何瑞荣 《中华物理医学杂志》 CAS CSCD 1989年第4期227-229,共3页

关键词 脊髓反射中枢 不应期 h-反射

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胫神经局部振动对脑卒中患者小腿三头肌痉挛的影响及神经生理机制研究 被引量：9

15

作者 付娟娟 王红星 +4 位作者 王培 周停 冯慧 周修五 潘化平 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期391-395,共5页

目的观察胫神经局部振动治疗对脑卒中患者小腿三头肌痉挛及神经电生理功能的影响。方法选取脑卒中后偏瘫下肢功能障碍患者60例,按随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组30例。2组均给予常规康复训练,治疗组在此基础上增加局部振动治... 目的观察胫神经局部振动治疗对脑卒中患者小腿三头肌痉挛及神经电生理功能的影响。方法选取脑卒中后偏瘫下肢功能障碍患者60例,按随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组30例。2组均给予常规康复训练,治疗组在此基础上增加局部振动治疗。治疗前、后,采用改良Ashworth量表(MAS)、Clonus阵挛分级法分别评价2组患者的肌张力和痉挛程度,并对胫神经运动与感觉传导、F波、H反射进行检测。结果治疗前,2组患者小腿三头肌MAS、Clonus分级评分、胫神经H反射的H/M比值、Hmax、Hmax刺激强度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与组内治疗前比较,2组患者治疗后上述指标均改善(P<0.05),且治疗组治疗后小腿三头肌MAS[(0.62±0.63)分]、Clonus分级评分[(1.05±1.02)分]、胫神经H反射的H/M比值(0.48±0.28)、Hmax[(3.75±2.09)mV]、Hmax刺激强度[(38.18±12.79)mA]较对照组改善优异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规康复训练基础上辅以胫神经局部振动治疗,可通过抑制神经反射通路的兴奋性,有效缓解脑卒中患者小腿三头肌的痉挛程度,降低肌肉张力。 展开更多

关键词 局部振动治疗 脑卒中 肌张力 h-反射 F波

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