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Electrodeposition of calcium phosphate onto polyethylene terephthalate artificial ligament enhances graft-bone integration after anterior cruciate ligament reconstruction 被引量:8
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作者 Jiangyu Cai Qianqian Zhang +4 位作者 Jiebo Chen Jia Jiang Xiumei Mo Chuanglong He Jinzhong Zhao 《Bioactive Materials》 SCIE 2021年第3期783-793,共11页
It is a big challenge to develop a polyethylene terephthalate(PET)artificial ligament with excellent osteogenetic activity to enhance graft-bone integration for ligament reconstruction.Herein,we evaluated the effect o... It is a big challenge to develop a polyethylene terephthalate(PET)artificial ligament with excellent osteogenetic activity to enhance graft-bone integration for ligament reconstruction.Herein,we evaluated the effect of biomineralization(BM)and electrodeposition(ED)method for depositing calcium-phosphate(CaP)on the PET artificial ligament in vitro and in vivo.Scanning electron microscopy and energy-dispersive X-Ray spectrometer mapping analysis revealed that the ED-CaP had more uniform particles and element distribution(Ca,P and O),and thermogravimetric analysis showed there were more CaP on the PET/ED-CaP than the PET/BM-CaP scaffold.Moreover,the hydrophilicity of PET scaffolds was significantly improved after CaP deposition.In vitro study showed that CaP coating via BM or ED method could improve the attachment and proliferation of MC3T3-E1 cells,and ED-CaP coating significantly increased osteogenic differentiation of the cells,in which the Wnt/β-catenin signaling pathway might be involved.In addition,radiological,histological and immunohistochemical results of in vivo study in a rabbit anterior cruciate ligament(ACL)reconstruction model demonstrated that the PET/BM-CaP and PET/ED-CaP scaffolds significantly improved graft-bone integration process compared to the PET scaffold.More importantly,larger areas of new bone ingrowth and the formation of fibrocartilage tissue were observed at 12 weeks in the PET/ED-CaP group,and the biomechanical tests showed increased ultimate failure load and stiffness in PET/ED-CaP group compared to PET/BM-CaP and PET group.Therefore,ED of CaP is an effective strategy for the modification of PET artificial ligament and can enhance graft-bone integration both in vitro and in vivo. 展开更多
关键词 ELECTRODEPOSITION CALCIUM-PHOSPHATE graft-bone integration Polyethylene terephthalate Artificial ligament
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Multiphasic bone-ligament-bone integrated scaffold enhances ligamentization and graft-bone integration after anterior cruciate ligament reconstruction 被引量:5
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作者 Xianrui Xie Jiangyu Cai +11 位作者 Dan Li Yujie Chen Chunhua Wang Guige Hou Thorsten Steinberg Bernd Rolauffs Mohamed EL-Newehy Hany EL-Hamshary Jia Jiang Xiumei Mo Jinzhong Zhao Jinglei Wu 《Bioactive Materials》 SCIE CSCD 2024年第1期178-191,共14页
The escalating prevalence of anterior cruciate ligament(ACL)injuries in sports necessitates innovative strategies for ACL reconstruction.In this study,we propose a multiphasic bone-ligament-bone(BLB)integrated scaffol... The escalating prevalence of anterior cruciate ligament(ACL)injuries in sports necessitates innovative strategies for ACL reconstruction.In this study,we propose a multiphasic bone-ligament-bone(BLB)integrated scaffold as a potential solution.The BLB scaffold comprised two polylactic acid(PLA)/deferoxamine(DFO)@mesoporous hydroxyapatite(MHA)thermally induced phase separation(TIPS)scaffolds bridged by silk fibroin(SF)/connective tissue growth factor(CTGF)@Poly(L-lactide-co-ε-caprolactone)(PLCL)nanofiber yarn braided scaffold.This combination mimics the native architecture of the ACL tissue.The mechanical properties of the BLB scaffolds were determined to be compatible with the human ACL.In vitro experiments demonstrated that CTGF induced the expression of ligament-related genes,while TIPS scaffolds loaded with MHA and DFO enhanced the osteogenic-related gene expression of bone marrow stem cells(BMSCs)and promoted the migration and tubular formation of human umbilical vein endothelial cells(HUVECs).In rabbit models,the BLB scaffold efficiently facilitated ligamentization and graft-bone integration processes by providing bioactive substances.The double delivery of DFO and calcium ions by the BLB scaffold synergistically promoted bone regeneration,while CTGF improved collagen formation and ligament healing.Collectively,the findings indicate that the BLB scaffold exhibits substantial promise for ACL reconstruction.Additional investigation and advancement of this scaffold may yield enhanced results in the management of ACL injuries. 展开更多
关键词 Electrospun Thermally induced phase separation Integrated scaffold Anterior cruciate ligament reconstruction graft-bone integration
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骨科手术中植骨材料的研究进展
3
作者 常刚 武英楷 +2 位作者 韩建龙 龙翩翩 邱思强 《老年医学研究》 2026年第1期102-106,共5页
近年来,随着骨科手术开展日益增多,植骨材料的需求量逐渐攀升,加之各种创伤因素及骨肿瘤疾病导致的骨缺损疾病日益增多。单纯的自体骨组织难以满足手术需求,伴随而来新型骨缺损修复材料的制备成为目前研究热点之一。目前临床主要的植骨... 近年来,随着骨科手术开展日益增多,植骨材料的需求量逐渐攀升,加之各种创伤因素及骨肿瘤疾病导致的骨缺损疾病日益增多。单纯的自体骨组织难以满足手术需求,伴随而来新型骨缺损修复材料的制备成为目前研究热点之一。目前临床主要的植骨材料有自体骨、同种异体骨、脱矿骨基质、人工骨替代材料以及干细胞等,本文对其研究应用情况进行综述。 展开更多
关键词 植骨材料 自体骨 同种异体骨 人工骨 骨移植
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髋臼阻挡螺钉联合打压植骨重建髋关节翻修中髋臼顶部骨缺损 被引量:1
4
作者 管明强 魏锦强 +1 位作者 陈炜坚 周观明 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第15期3878-3884,共7页
背景:髋臼顶部骨缺损是人工髋翻修过程中常见而又复杂的挑战,因为该部位的骨缺损会影响翻修术中髋臼杯的初始稳定性以及中长期稳定性。目的:评估髋臼阻挡螺钉联合颗粒打压植骨技术重建髋关节翻修过程中髋臼顶部骨缺损的效果。方法:选择2... 背景:髋臼顶部骨缺损是人工髋翻修过程中常见而又复杂的挑战,因为该部位的骨缺损会影响翻修术中髋臼杯的初始稳定性以及中长期稳定性。目的:评估髋臼阻挡螺钉联合颗粒打压植骨技术重建髋关节翻修过程中髋臼顶部骨缺损的效果。方法:选择2018年3月至2022年12月佛山市中医院收治的11例人工全髋关节置换后髋臼杯松动合并髋臼顶部PaproskyⅢA型骨缺损患者,均采用髋臼阻挡螺钉联合颗粒打压植骨技术重建骨缺损。记录并对比翻修前和翻修后末次随访的髋关节Harris评分、满意度评分以及双下肢长度差;通过X射线片评估翻修后髋臼杯以及髋臼阻挡螺钉的状态。结果与结论:①11例患者随访时间为20-72个月;②截止到术后末次随访,所有患者的髋关节Harris评分、满意度评分以及双下肢长度差与翻修术前比较,均有显著改善(P<0.001);③末次随访X射线片提示所有患者髋臼杯周缘都有良好的骨长入,没有髋臼杯再次松动的情况发生;④所有髋臼杯阻挡螺钉在术后末次随访X射线片上均没有发生移位或者断裂;⑤结果表明,髋臼阻挡螺钉联合颗粒打压植骨是重建髋关节翻修过程中髋臼顶部骨缺损一种简便而有效的技术,不仅有助于人工髋关节翻修过程中髋臼杯初始稳定性的实现,也有利于加强髋臼杯的中远期稳定性。 展开更多
关键词 髋关节翻修 全髋关节置换 骨缺损 PaproskyⅢA型 髋臼阻挡螺钉 打压植骨
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自体下颌颏部骨联合肋软骨外侧面部分软骨移植修复单侧唇裂术后鼻畸形
5
作者 范戌辉 张凯 +4 位作者 赵云转 杨威 蒋崇槟 张英怀 贾志宇 《中国美容医学》 2026年第1期67-71,共5页
目的:观察下颌颏部唇侧骨板及下颌松质骨作为骨源修复单侧唇腭裂术后鼻底凹陷畸形,同期或二期采用肋软骨外侧面部分软骨移植修复鼻翼畸形的疗效。方法:选取2005年1月-2019年12月笔者科室采用自体下颌颏部骨联合肋软骨外侧面部分软骨移... 目的:观察下颌颏部唇侧骨板及下颌松质骨作为骨源修复单侧唇腭裂术后鼻底凹陷畸形,同期或二期采用肋软骨外侧面部分软骨移植修复鼻翼畸形的疗效。方法:选取2005年1月-2019年12月笔者科室采用自体下颌颏部骨联合肋软骨外侧面部分软骨移植修复唇裂术后鼻畸形患者14例,其中同期修复8例,二期修复6例。结果:14例患者中,12例获得一期愈合,2例鼻底植骨区感染。所有患者下颌均未出现神经或邻牙损伤。肋软骨切取顺利,未发生胸膜破裂,气胸等并发症,术后患者胸部伤口无明显疼痛。经过6~34个月的随访,所有患者鼻畸形均有不同程度的改善,效果满意。结论:利用自体下颌颏部骨联合肋软骨外侧面部分软骨移植修复单侧唇裂术后鼻畸形,方法简单,安全可靠,美容效果良好,值得临床进一步研究。 展开更多
关键词 单侧唇裂 鼻底凹陷畸形 鼻翼畸形 鼻整形 颏部骨 肋软骨 自体移植
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膝关节周围骨巨细胞瘤病灶扩大刮除后填充骨水泥:软骨下植骨与不植骨的比较
6
作者 黎清斌 林建辉 +3 位作者 黄文杰 王明爽 杜间开 劳永锵 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第8期1896-1902,共7页
背景:病灶刮除骨水泥填充为膝关节周围骨巨细胞瘤的首选治疗方法,但骨水泥填充会增加关节软骨损伤,引起骨关节炎,临床医师一般选择软骨下植骨以避免关节软骨损伤,但目前缺乏对该术式软骨下植骨与不植骨的客观研究依据。目的:比较病灶扩... 背景:病灶刮除骨水泥填充为膝关节周围骨巨细胞瘤的首选治疗方法,但骨水泥填充会增加关节软骨损伤,引起骨关节炎,临床医师一般选择软骨下植骨以避免关节软骨损伤,但目前缺乏对该术式软骨下植骨与不植骨的客观研究依据。目的:比较病灶扩大刮除后填充骨水泥术中软骨下植骨对膝关节周围骨巨细胞瘤患者关节功能恢复的影响,分析继发性骨关节炎的危险因素。方法:纳入佛山市中医院2014-2019年收治的膝关节周围骨巨细胞瘤患者47例,男16例,女31例,年龄19-65岁,按照病灶扩大刮除术后填充骨水泥术中软骨下是否植骨分为植骨组(n=25)、未植骨组(n=22),术后随访5年以上,比较两组患者术后5年的国际骨与软组织肿瘤协会(MSTS)评分、膝关节活动范围,以及随访期间肿瘤复发率与骨关节炎发病率。剔除复发病例后,参考Aboulafia分级系统评定患者是否继发骨关节炎并分组,对两组患者性别、年龄、体质量指数、肿瘤位置、瘤腔范围、Campanacci分级、是否合并病理性骨折、软骨下是否植骨、MSTS评分、肿瘤-软骨距离等变量进行单因素Logistic回归分析,并进行多因素Logistic回归分析。结果与结论:(1)植骨组与未植骨组术后5年的MSTS评分、膝关节活动范围比较均无显著性意义(P>0.05);随访期间,植骨组有3例肿瘤复发,未植骨组有2例肿瘤复发,两组肿瘤复发率比较差异无显著性意义(P>0.05),植骨组继发骨关节炎发生率明显低于未植骨组(16%,50%,P<0.05);(2)单因素Logistic回归分析显示,继发骨关节炎组(n=15)和未继发骨关节炎组(n=27)MSTS评分、肿瘤-软骨距离、瘤腔范围、病理性骨折、软骨下未植骨比较差异有显著性意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,肿瘤-软骨距离、瘤腔范围、病理性骨折、软骨下未植骨是术后远期继发骨关节炎的危险因素(P<0.05);(3)结果表明,病灶扩大刮除骨水泥填充术中软骨下植骨与不植骨对膝关节周围骨巨细胞瘤患者膝关节功能恢复影响无明显差异,但软骨下植骨可减少软骨损伤,其中肿瘤-软骨距离过小、瘤腔过大、合并病理性骨折、软骨下未植骨是后期继发骨关节炎的危险因素。 展开更多
关键词 骨巨细胞瘤 病灶刮除术 骨水泥填充 植骨 骨关节炎 危险因素 工程化骨材料
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异种骨与人工合成骨在磨牙拔牙同期微翻瓣牙槽嵴保存术中的临床效果比较
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作者 张斯巧 刘建 +3 位作者 徐涛 胡文杰 张浩筠 危伊萍 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期74-83,共10页
目的:重度牙周病变的患者在磨牙拔牙同期实施微翻瓣牙槽嵴保存术(micro crestal flap-alveolar ridge preservation,MCF-ARP)时,对采用以脱蛋白牛骨矿物基质(deproteinized bovine bone mineral,DBBM)为主要成分的异种骨移植材料和采用... 目的:重度牙周病变的患者在磨牙拔牙同期实施微翻瓣牙槽嵴保存术(micro crestal flap-alveolar ridge preservation,MCF-ARP)时,对采用以脱蛋白牛骨矿物基质(deproteinized bovine bone mineral,DBBM)为主要成分的异种骨移植材料和采用以羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)为主要成分的人工合成骨移植材料的临床效果进行比较,为骨移植材料的临床应用推广提供参考。方法:本研究为回顾性病例系列研究,纳入2024年10月至2025年4月期间就诊的患者,所有患者均在拔牙同期接受MCF-ARP手术,分别植入DBBM或HA。使用锥形束计算机断层扫描(cone beam computed tomography,CBCT)结合口内扫描模型,对比评估两组术前及术后6个月的硬组织变化及牙槽嵴轮廓塌陷量,并分析术后软组织愈合过程。结果:共纳入14例患者的14颗重度牙周病变磨牙,术后6个月时,两组患者在硬组织指标上的差异无统计学意义(P>0.05);术后2周和1个月时,HA组的拔牙窝中央轮廓垂直向塌陷量显著高于DBBM组[术后2周:(2.73±1.89)mm vs.(0.00±0.79)mm,P<0.05;术后1个月:(2.74±1.13)mm vs.(0.35±2.34)mm,P<0.05];后续愈合时间点的牙槽嵴轮廓塌陷量两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。创面愈合方面,HA组在术后2周和1个月时的创面未覆盖角化黏膜的面积比例显著高于DBBM组(术后2周:47.88%±6.56%vs.29.43%±14.25%,P<0.05;术后1个月:25.68%±13.06%vs.7.19%±7.18%,P<0.01)。结论:本研究有限的样本分析显示,重度牙周病变的患者在磨牙拔牙同期行MCF-ARP时,使用DBBM和HA在术后6个月时的硬组织指标与牙槽嵴轮廓指标差异无统计学意义,使用DBBM时早期软组织愈合更快,未来需开展随机对照试验并结合组织学评估以进一步验证。 展开更多
关键词 牙周炎 牙槽嵴保存术 牙槽骨移植 异种移植物
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3D打印钛笼裁剪模型在颈前路椎体次全切减压植骨融合中的应用 被引量:1
8
作者 贾迎奥 高士涛 王飞 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第3期604-611,共8页
背景:颈前路椎体次全切减压植骨融合作为一种经颈前路治疗脊髓型颈椎病的主流手术技术,具有诸多优点,然而由于该手术的高度危险性以及颈椎解剖结构的特殊性,对术者也是一种挑战。3D打印技术的逐渐成熟及在医学领域范围的不断发展应用,... 背景:颈前路椎体次全切减压植骨融合作为一种经颈前路治疗脊髓型颈椎病的主流手术技术,具有诸多优点,然而由于该手术的高度危险性以及颈椎解剖结构的特殊性,对术者也是一种挑战。3D打印技术的逐渐成熟及在医学领域范围的不断发展应用,现已可以提供更加完美的个性化治疗。目的:探讨3D打印钛笼裁剪模型在颈前路椎体次全切减压植骨融合过程中的疗效。方法:回顾性分析2021年4月至2023年4月延安大学附属医院脊柱外科收治的行颈前路椎体次全切减压植骨融合术57例患者的病历资料,根据术中是否使用3D打印钛笼裁剪模型分为2组:传统钛笼植骨组(对照组)30例,3D打印钛笼模型组(观察组)27例。记录并对比两组患者一般资料、术中出血量、术中C型臂X射线机透视次数、手术时间,以及术前和术后3 d、6个月时在颈椎侧位X射线片上测量手术节段椎体间前缘高度(H1)、椎体间后缘高度(H2)、C_(2)-C_(7) Cobb角;采用术后3 d、6个月时椎体前后缘高度的下降距离评估钛笼的沉降程度,采用疼痛目测类比评分评价颈部疼痛,以日本骨科协会颈脊髓功能评分评价神经功能。结果与结论:①随访至少6个月;②观察组术中出血量、透视次数少于对照组(P<0.05),手术时间显著短于对照组(P<0.05);③两组患者术前、术后3 d、术后6个月C_(2)-C_(7) Cobb角、目测类比评分、日本骨科协会颈脊髓功能评分及手术节段椎体前缘高度(H1)、手术节段椎体后缘高度(H2)比较差异均无显著性意义(P>0.05);④观察组术后6个月手术节段椎体前后缘发生严重沉降(H1或H2沉降≥3 mm)有5例,严重沉降率为19%;对照组有7例,严重沉降率为23%,两组之间差异无显著性意义(P>0.05);⑤末次随访时两组患者手术节段均获得骨性融合,两组在植骨融合率方面差异无显著性意义(P>0.05);⑥结果表明,在颈前路椎体次全切减压植骨融合术中应用3D打印钛笼裁剪模型与传统手术具有相同的临床效果,但前者可以有效减少术中C型臂X射线机透视次数、出血量及手术时间,在术中钛笼的修剪置入方面具有独特的优势。 展开更多
关键词 3D打印钛笼 颈前路 椎体次全切 减压植骨融合 疗效分析 骨科植入物
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外斜线Onlay植骨在上前牙骨缺损种植修复中的应用
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作者 徐沈聪 方紫菲 +4 位作者 季明意 徐诚睿 李彬红 曹佳雨 徐俊峰 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第4期841-848,共8页
背景:随着口腔种植学的发展,种植修复逐渐成为人们牙齿缺失后的首选修复方式。骨增量手术使得种植适应证不断扩大、种植修复成功率不断提高,但骨增量区术后骨高度、宽度及体积的长期稳定一直是临床难点之一。目的:采用锥形束CT及自动图... 背景:随着口腔种植学的发展,种植修复逐渐成为人们牙齿缺失后的首选修复方式。骨增量手术使得种植适应证不断扩大、种植修复成功率不断提高,但骨增量区术后骨高度、宽度及体积的长期稳定一直是临床难点之一。目的:采用锥形束CT及自动图像配准程序测量骨增量区的牙槽骨宽度、高度及体积,分析性别及年龄因素对骨增量区牙槽骨体积变化差值的影响。方法:选择浙江省立同德医院口腔科17例上前牙缺失患者,男10例,女7例,年龄(45.88±12.47)岁,均进行外斜线区Onlay骨块移植(骨增量手术)与种植修复手术,在植骨前、植骨后即刻、植骨后6个月以及种植后即刻、种植后6个月分别进行锥形束CT检查,分析骨增量区牙槽骨体积、高度与宽度,分析性别及年龄因素对骨增量区牙槽骨体积变化差值的影响。结果与结论:(1)植骨后即刻、植骨后6个月的骨增量区牙槽骨体积大于植骨前(P<0.05),植骨后即刻的骨增量区牙槽骨体积大于植骨后6个月(P<0.05);植骨后即刻、植骨后6个月的骨增量区牙槽骨高度大于植骨前(P<0.05);植骨后即刻、植骨后6个月的骨增量区各位点牙槽骨水平宽度均大于植骨前(P<0.05);(2)男性植骨后即刻、植骨后6个月的骨增量区各位点的骨块吸体积与女性相比差异无显著性意义(P >0.05);Pearson相关性分析显示,年龄与植骨后即刻、植骨后6个月的骨增量区体积变化值呈正相关,但差异无显著性意义(P > 0.05);(3)种植后6个月,完成种植修复的25颗种植牙功能正常,种植体存活率为100%;(4)结果表明,外斜线区取骨于上前牙区行Onlay植骨种植修复可显著改善骨量不足的问题,效果良好,但Onlay植骨后6个月骨增量区存在一定量的骨吸收,需开辟第二术区,临床医师应结合具体情况选择不同的骨增量手术。 展开更多
关键词 外斜线 Onlay骨块 骨增量 上前牙骨缺损 种植修复 工程化口腔材料
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明胶海绵-rhBMP-2复合活性骨修复材料“三明治”封装植骨技术在斜外侧腰椎椎间融合术中应用的临床疗效观察
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作者 韩旭 曾建成 +4 位作者 谢天航 王贤帝 罗川 胡骁 彭星瑞 《中国临床新医学》 2026年第2期147-152,共6页
目的观察在斜外侧腰椎椎间融合术(OLIF)中应用明胶海绵-重组人骨形态发生蛋白-2(rh BMP-2)复合活性骨修复材料“三明治”封装植骨技术,在防止活性骨修复材料漏出及促进骨融合方面的安全性与有效性。方法回顾性分析2017年11月至2023年7... 目的观察在斜外侧腰椎椎间融合术(OLIF)中应用明胶海绵-重组人骨形态发生蛋白-2(rh BMP-2)复合活性骨修复材料“三明治”封装植骨技术,在防止活性骨修复材料漏出及促进骨融合方面的安全性与有效性。方法回顾性分析2017年11月至2023年7月四川大学华西医院收治的834例行L_(4-5)节段OLIF的腰椎退行性疾病患者的临床资料。其中男380例(45.6%),女454例(54.4%),年龄23~89(63.3±11.8)岁。记录手术时间、术中出血量及住院时间。采用视觉模拟量表(VAS)评分及Oswestry功能障碍指数(ODI)评估临床疗效。于术前、术后1 d、术后12个月及术后24个月通过矢状位腰椎三维CT测量椎间隙高度(DH)。采用Marchi分级系统评估融合器沉降程度,采用Bridwell分级标准评估椎间融合情况。结果所有患者手术均顺利完成,未发生植骨材料移位、漏出或相关神经压迫并发症。平均手术时间为(87.2±11.8)min,平均术中出血量为(33.3±7.4)m L,平均住院时间为(5.3±1.5)d。术后随访24~90个月,中位随访时间为28(24,43)个月。与术前相比,术后3个月、12个月及24个月的腰痛与腿痛VAS评分以及ODI均持续显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术后影像学测量显示,手术节段DH在术后1 d恢复,术后12个月维持良好。术后24个月影像学融合率为93.8%(BridwellⅠ~Ⅱ级),融合器沉降率为22.9%。结论在OLIF中应用明胶海绵-rh BMP-2复合活性骨修复材料“三明治”封装植骨技术显示出良好的安全性和可行性,具有操作简便、手术时间短、并发症少等优点,在保证微创手术效率的同时,获得了良好的临床疗效。 展开更多
关键词 “三明治”封装植骨技术 重组人骨形态发生蛋白-2 斜外侧腰椎椎间融合术 融合器沉降 前外侧钉棒固定 人工骨漏出 明胶海绵 腰椎退行性疾病
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联合A-PRF/I-PRF制备黏性骨块用于前牙美学区水平骨增量:一项临床对照研究
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作者 赖彦澂 张笑卿 莫安春 《口腔颌面修复学杂志》 2026年第1期8-16,共9页
目的:前牙美学区水平骨缺损修复是临床难点,本研究采用改良型黏性骨块骨增量技术,同时结合富血小板纤维蛋白(A-PRF、I-PRF)与骨替代材料形成富含生长因子的黏性骨块,期望提高骨增量的稳定性和成骨效能。本研究比较黏性骨块技术与传统GB... 目的:前牙美学区水平骨缺损修复是临床难点,本研究采用改良型黏性骨块骨增量技术,同时结合富血小板纤维蛋白(A-PRF、I-PRF)与骨替代材料形成富含生长因子的黏性骨块,期望提高骨增量的稳定性和成骨效能。本研究比较黏性骨块技术与传统GBR在前牙区水平骨缺损修复中的临床效果。方法:将42个前牙区水平骨缺损的种植位点分为两组:黏性骨块组采用A-PRF和I-PRF结合骨替代材料制备的黏性骨块,GBR组采用常规骨替代材料。采用CBCT于术前、术后即刻及术后6个月测量牙槽嵴顶下方1 mm、5 mm、9 mm处的水平宽度,并比较组间差异。结果:黏性骨块组术后6个月的牙槽嵴顶下方1 mm处(颈部)水平骨宽度显著高于传统GBR组[(7.27±0.99)mm对(5.58±1.11)mm],新骨形成量较多[(3.49±1.00)mm对(2.10±1.76)mm],差异具有统计学意义。结论:与传统GBR相比,术后六月的影像分析表明黏性骨块于牙槽嵴颈部处平均可多形成1.39 mm新骨宽度,显示该技术能够显著增加GBR骨增量的效果,在小范围水平骨缺损修复早期骨修复更具优势。 展开更多
关键词 黏性骨块 引导骨再生 牙槽嵴骨增量 富血小板纤维蛋白 骨替代材料 水平骨缺损
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经后路椎间盘摘除植骨融合内固定术对腰椎间盘突出症患者ODI评分及腰椎活动度的影响
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作者 马烽烽 陈丹华 葛许锋 《中国医药指南》 2026年第2期65-67,共3页
目的探讨经后路椎间盘摘除植骨融合内固定术(PLIF)在腰椎间盘突出症(LDH)患者中的应用效果。方法选取2022年8月至2023年8月南通瑞慈医院收治的80例LDH患者,按随机数字表法分为两组,各40例。对照组采取开窗减压髓核摘除术(FDHN),观察组采... 目的探讨经后路椎间盘摘除植骨融合内固定术(PLIF)在腰椎间盘突出症(LDH)患者中的应用效果。方法选取2022年8月至2023年8月南通瑞慈医院收治的80例LDH患者,按随机数字表法分为两组,各40例。对照组采取开窗减压髓核摘除术(FDHN),观察组采取PLIF治疗。对比两组Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、腰椎活动度(前屈、后伸及旋转)及并发症发生率。结果术后3个月,观察组ODI评分(10.54±1.17)分,低于对照组的(13.15±1.28)分(P<0.05);腰椎前屈活动度(62.55±4.04)°、后伸活动度(35.03±3.51)°、旋转活动度(40.55±4.73)°,大于对照组的(54.35±5.22)°、(30.45±3.49)°、(35.45±3.43)°,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(5.00%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论PLIF治疗LDH可更有效改善患者腰椎功能,提高腰椎活动度,且并发症发生率更低。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 经后路椎间盘摘除植骨融合内固定术 功能障碍指数 腰椎活动度 并发症
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新型3D打印寰枢椎侧块关节融合器在寰枢椎融合术中的应用
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作者 王晓 孙泽宇 赵伟峰 《临床骨科杂志》 2026年第1期1-5,共5页
目的探讨新型3D打印寰枢椎侧块关节融合器在寰枢椎融合术中的应用效果。方法将24例行寰枢椎融合术的寰枢椎不稳、脱位患者根据术中植骨方式不同分为cage组(行新型3D打印寰枢椎侧块关节融合器植骨治疗,14例)与对照组(行寰椎后弓与枢椎椎... 目的探讨新型3D打印寰枢椎侧块关节融合器在寰枢椎融合术中的应用效果。方法将24例行寰枢椎融合术的寰枢椎不稳、脱位患者根据术中植骨方式不同分为cage组(行新型3D打印寰枢椎侧块关节融合器植骨治疗,14例)与对照组(行寰椎后弓与枢椎椎板间结构性或颗粒性植骨治疗,10例)。比较两组手术情况、临床效果以及影像学指标。结果患者均获得随访,时间12~48个月。手术时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05),术中出血量cage组少于对照组(P<0.01)。末次随访时JOA评分、NDI、疼痛VAS评分两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。脊髓有效空间术后即刻、末次随访时两组比较差异均无统计学意义(P>0.05),寰枢椎侧块关节间隙高度术后即刻、末次随访时cage组均大于对照组(P<0.01)。末次随访时,cage组融合器均融合,对照组8例融合,2例融合失败。结论寰枢椎融合术中应用新型3D打印寰枢椎侧块关节融合器植骨能实现良好的融合,配合后路钉棒技术解压充分,且能一定程度上维持关节间隙高度,增强其稳定性。 展开更多
关键词 寰枢椎融合术 3D打印 融合器 寰枢椎侧块关节间隙高度 后路植骨融合
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髓芯减压可控回抽打压植骨治疗早期股骨头坏死
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作者 贺强 郭华 +1 位作者 黄小强 孙彩虹 《中国矫形外科杂志》 北大核心 2026年第1期19-25,共7页
[目的]探讨改良髓芯减压可控回抽打压植骨治疗早期股骨头坏死的临床疗效。[方法]2021年2月—2022年2月在本院接受髓芯减压打压植骨手术的早期股骨头坏死患者40例纳入本研究,随机分为两组,20例采用可控回抽打压植骨器进行减压植骨(改良... [目的]探讨改良髓芯减压可控回抽打压植骨治疗早期股骨头坏死的临床疗效。[方法]2021年2月—2022年2月在本院接受髓芯减压打压植骨手术的早期股骨头坏死患者40例纳入本研究,随机分为两组,20例采用可控回抽打压植骨器进行减压植骨(改良组),另外20例采用常规技术减压植骨(常规组)。比较两组围手术期、随访及影像资料。[结果]改良组切口总长度显著长于常规组[cm,(3.7±0.4)vs(3.4±0.5),P=0.044],但是前者的植骨量显著少于后者[g,(1.8±0.3)vs(2.1±0.4),P=0.002]。两组均获随访24个月以上。两组完全负重活动时间的差异无统计学意义(P>0.05)。术后随时间推移,两组VAS评分、Harris评分、髋伸-屈ROM、髋内-外旋ROM均显著改善(P<0.05),相应时间点,两组间上述指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后24个月均有3髋行THA翻修。影像方面,随术前及术后12、24个月的时间推移,两组ARCO分期、Tönnis分期均无显著变化(P>0.05)。术后2年,改良组股骨头塌陷发生率(25%vs 30%,P=0.015)显著低于常规组,而前者的股骨头生存率显著高于后者(75%vs 70%,P=0.015)。[结论]本研究中改良的髓芯减压可控回抽打压植骨器,克服了常规技术不能可控回抽的缺点,节约了植骨材料,并且将术后2年股骨头生存率提高了5%。 展开更多
关键词 股骨头坏死 打压植骨 髓芯减压术 可控回抽
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自体牙骨粉移植辅助异位牙经上颌窦路径正畸移动1例报告
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作者 刘薇 黄天浩 徐淇钰 《中国口腔颌面外科杂志》 2026年第1期100-104,共5页
本文报告1例28岁女性患者,因左上颌乳牙滞留伴25腭侧异位就诊。影像学检查显示双侧上颌窦显著气化,左侧上颌窦底骨高度仅约1.45 mm。采用自体牙骨粉(autogenous tooth bone graft,ATBG)并行上颌窦外提升术以重建25区骨量。术后2.5个月C... 本文报告1例28岁女性患者,因左上颌乳牙滞留伴25腭侧异位就诊。影像学检查显示双侧上颌窦显著气化,左侧上颌窦底骨高度仅约1.45 mm。采用自体牙骨粉(autogenous tooth bone graft,ATBG)并行上颌窦外提升术以重建25区骨量。术后2.5个月CBCT显示该区牙槽骨高度显著增加至约15.99 mm。继而采用分段式隐形矫治技术:一期牵引25牙旋转并直立入弓,二期精细调整。术后2年CBCT显示植骨区维持骨高度约14.39 mm,骨宽度超过9 mm,新生骨整合良好,可支持正常咬合功能。 展开更多
关键词 自体牙骨粉 牙槽骨量不足 正畸 上颌窦气化
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1例胫骨慢性骨髓炎延长畸形40年一期手术病例分享
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作者 艾昌淼 尚剑 +1 位作者 杨元疆 杨勇 《中国医药指南》 2026年第2期151-154,共4页
目的分析总结胫骨慢性骨髓炎延长畸形手术患者临床诊疗方法。方法对1例胫骨慢性骨髓炎延长畸形40年一期手术患者临床资料进行分析总结,患者在气管内插管全身麻醉下行右胫骨骨髓炎病灶清除+胫骨病灶截骨+胫骨两端髓腔开凿+胫骨髓腔内万... 目的分析总结胫骨慢性骨髓炎延长畸形手术患者临床诊疗方法。方法对1例胫骨慢性骨髓炎延长畸形40年一期手术患者临床资料进行分析总结,患者在气管内插管全身麻醉下行右胫骨骨髓炎病灶清除+胫骨病灶截骨+胫骨两端髓腔开凿+胫骨髓腔内万古霉素人工骨粉植入+腓骨截骨+带蒂腓骨肌骨皮瓣移植覆盖+腓骨同种异体骨植入钢板螺钉内固定术+胫骨环形外固定支架固定+右大腿取皮植骨术。结果住院100 d出院,出院时患者能扶单拐行走。结论通过为胫骨慢性骨髓炎延长畸形患者开展手术治疗,能够取得良好临床治疗效果。 展开更多
关键词 胫骨慢性骨髓炎 延长畸形 大腿取皮移植术
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3D打印穿刺导板联合自体髂骨植骨治疗距骨囊肿33例
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作者 王强 冷燕奎 +2 位作者 翟波 张忠良 徐佳毅 《中国中医骨伤科杂志》 2026年第3期96-100,共5页
目的:探讨3D打印穿刺导板联合自体髂骨植骨治疗距骨囊肿的临床疗效。方法:回顾性分析2020年12月至2024年8月采用3D打印穿刺导板联合自体髂骨植骨治疗的33例距骨囊肿患者的有关临床资料,评估其术前及术后1个月、12个月视觉模拟量表(VAS)... 目的:探讨3D打印穿刺导板联合自体髂骨植骨治疗距骨囊肿的临床疗效。方法:回顾性分析2020年12月至2024年8月采用3D打印穿刺导板联合自体髂骨植骨治疗的33例距骨囊肿患者的有关临床资料,评估其术前及术后1个月、12个月视觉模拟量表(VAS)评分、美国足踝外科协会(AOFAS)评分。结果:患者均获12~15个月定期随访,平均(13.7±0.6)个月,患者术口愈合良好、无感染。VAS评分:术前为(5.15±0.79)分,术后1个月为(1.48±0.46)分,术后12个月为(1.41±0.36)分;术后1个月较术前改善,差异有统计学意义(t=21.988,P<0.05);术后12个月与术前比改善,差异有统计学意义(t=23.595,P<0.05);术后12个月较术后1个月VAS评分差异无统计学意义(t=0.656,P>0.05)。AOFAS评分:术前为(43.79±2.15)分,术后1个月为(75.62±8.69)分,术后12个月为(87.42±7.61)分;术后1个月较术前改善,差异有统计学意义(t=19.475,P<0.05);术后12个月较术前改善,差异有统计学意义(t=30.219,P<0.05);术后12个月较术后1个月AOFAS评分改善,差异有统计学意义(t=5.595,P<0.05)。结论:通过3D打印穿刺导板联合自体髂骨植骨治疗距骨囊肿,相比开放手术更加微创,术后恢复时间短,是治疗距骨囊肿的一种良好的选择。 展开更多
关键词 3D打印 穿刺导板 自体髂骨植骨 距骨囊肿
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后路经单侧椎弓根入路病灶清除植骨内固定术治疗胸腰椎结核效果评价
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作者 袁雄辉 肖庆裕 廖春平 《吉林医学》 2026年第1期74-77,共4页
目的:分析后路经单侧椎弓根入路病灶清除植骨内固定术治疗胸腰椎结核的效果。方法:选择2023年1月~2024年12月赣州市第五人民医院收治的80例胸腰椎脊柱结核患者,随机数字表法分为研究组(后路经单侧椎弓根入路病灶清除植骨内固定术)和对照... 目的:分析后路经单侧椎弓根入路病灶清除植骨内固定术治疗胸腰椎结核的效果。方法:选择2023年1月~2024年12月赣州市第五人民医院收治的80例胸腰椎脊柱结核患者,随机数字表法分为研究组(后路经单侧椎弓根入路病灶清除植骨内固定术)和对照组(前路经单侧椎弓根入路病灶清除植骨内固定术),各40例。对比两组治疗效果。结果:研究组的手术时间更短,手术出血量和引流量更低,差异有统计学意义(P<0.05),两组住院时间差异无统计学意义(P>0.05);研究组的疼痛评分更低,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的Cobb角和Oswestry功能障碍指数及后凸畸形矫正度数均低于治疗前,研究组的Cobb角和Oswestry功能障碍指数及后凸畸形矫正度数更低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的生活质量评分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:后路经单侧椎弓根入路病灶清除植骨内固定术治疗胸腰椎结核的临床效果优于前路,其更利于改善椎体功能,促进康复。 展开更多
关键词 后路经单侧椎弓根入路 植骨内固定术 胸腰椎结核 疗效
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后路减压植骨术联合经椎弓根螺钉内固定治疗对脊柱骨折患者术后恢复的影响
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作者 刘毅 《中国医学创新》 2026年第3期74-78,共5页
目的:分析在脊柱骨折的临床治疗中后路减压植骨术联合经椎弓根螺钉内固定的应用效果。方法:按照双色球法对老河口市第一医院2022年3月—2025年1月收治的62例脊柱骨折患者进行分组。对照组(31例)实施经椎弓根螺钉内固定,观察组(31例)在... 目的:分析在脊柱骨折的临床治疗中后路减压植骨术联合经椎弓根螺钉内固定的应用效果。方法:按照双色球法对老河口市第一医院2022年3月—2025年1月收治的62例脊柱骨折患者进行分组。对照组(31例)实施经椎弓根螺钉内固定,观察组(31例)在对照组基础上联合后路减压植骨术。比较两组治疗前后的脊髓损伤情况、脊柱功能、术后并发症发生情况。结果:术前,两组运动觉和触觉评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后8周,两组运动觉和触觉评分较术前升高,且观察组运动觉和触觉评分分别为(80.12±6.81)、(97.06±6.74)分,高于对照组的(64.52±5.85)、(91.49±4.55)分(P<0.05)。术前,两组Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、脊柱Cobb角、伤椎高度、伤椎楔形角比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后8周,两组ODI评分和脊柱Cobb角均较术前降低,且观察组ODI评分和脊柱Cobb角分别为(11.98±1.11)分、(6.02±1.22)°,低于对照组的(17.17±2.46)分、(9.34±2.14)°(P<0.05)。术后8周,两组伤椎高度和伤椎楔形角较术前升高,且观察组伤椎高度和伤椎楔形角分别为(3.87±0.94)cm、(-1.02±0.29)°,高于对照组(2.69±0.73)cm、(-1.63±0.44)°(P<0.05)。观察组术后8周内并发症发生率为6.45%(2/31),低于对照组29.03%(9/31)(P<0.05)。结论:后路减压植骨术联合经椎弓根螺钉内固定能够促进脊柱骨折患者术后脊髓损伤和脊柱功能恢复,减少术后并发症发生。 展开更多
关键词 脊柱骨折 后路减压植骨术 经椎弓根螺钉内固定 脊髓损伤 脊柱功能
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双层人工真皮修复手足部肌腱及骨外露创面疗效分析
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作者 蔺利剑 王旭文 +3 位作者 苏伟海 赵龙刚 邓凯 李雯 《中国美容医学》 2026年第2期5-9,共5页
目的:探究双层人工真皮修复手足部肌腱及骨外露创面的疗效。方法:选取2020年6月-2023年10月河北中石油中心医院收治的80例手足部肌腱及骨外露患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用皮能快愈敷料结合自体... 目的:探究双层人工真皮修复手足部肌腱及骨外露创面的疗效。方法:选取2020年6月-2023年10月河北中石油中心医院收治的80例手足部肌腱及骨外露患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用皮能快愈敷料结合自体刃厚皮片移植治疗,观察组采用双层人工真皮结合自体刃厚皮片移植治疗,两组均观察至术后6个月。统计比较两组术后14 d植皮成活情况、治疗情况,术后3 d及术后14 d血清炎性因子水平、创面生长因子水平及凋亡基因表达情况,并统计比较两组术后6个月的创面修复美观度。结果:术后14 d,观察组植皮成活情况优于对照组(P<0.05);两组植皮次数和住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组移植间隔时间长于对照组(P<0.05);术后14 d,两组血清TNF-α、IFN-γ水平均较术后3 d降低(P<0.05),但两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后14 d,两组VEGF、TGF-β1水平均较术后3 d升高,但观察组低于对照组(P<0.05);两组创面p53、Bax、Caspase-3水平均降低,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,观察组VSS各方面评分及总分均低于对照组(P<0.05)。结论:双层人工真皮能够有效促进手足部肌腱及骨外露患者创面愈合,稳定体内炎性状态及创口凋亡基因表达,减少瘢痕产生的同时提高创面修复美观度,改善植皮成活情况,但是存在移植间隔时间长的弊端。 展开更多
关键词 手足部 肌腱外露 骨外露 创面 双层人工真皮 皮片移植
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