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GnRHa简易激发试验中促性腺激素峰值时间的临床分析
1
作者 陈小红 姚张锋 《医学研究前沿》 2026年第1期148-151,共4页
目的对中枢性性早熟(CPP)患儿接受促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗过程中,如何科学确定简易激发试验中促性腺激素峰值出现时间进行深入探讨。该问题目前缺乏统一采血时间标准,亟需精准把握LH及FSH峰值时点以优化临床随访流程,提升... 目的对中枢性性早熟(CPP)患儿接受促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗过程中,如何科学确定简易激发试验中促性腺激素峰值出现时间进行深入探讨。该问题目前缺乏统一采血时间标准,亟需精准把握LH及FSH峰值时点以优化临床随访流程,提升疗效监测的精准性,同时减少患儿的采血次数与不适感,从而促进治疗依从性的提升。方法研究对象为2022年10月至2025年9月期间,海宁市中心医院确诊的158名女性CPP患者。对照组实施传统GnRH激发试验,剂量为静脉注射2.5μg/kg(最大100μg),采血时间设置为0、30、60、90、120分钟以测定LH及FSH水平。实验组采用GnRHa简易激发试验,按照体重调整剂量,≥30kg使用3.75mg,<30kg给予80-100μg/kg,频率为每4周一次。采血时间分别安排在45、60、90、120及180分钟。所有患者接受为期3个月的定期随访,期间评估生长速率、次级性征发育情况以及骨龄与实际年龄(BA/CA)比值,以综合判断治疗效果。结果实验组106例中,绝大多数LH峰值出现在120分钟(81.1%),其次为60分钟(12.3%)及180分钟(4.7%),45及90分钟峰值各占0.9%。FSH峰值分布趋势与LH相似,集中于120分钟达到最高比例(78.3%)。治疗有效组中有92.7%的患者在120分钟出现LH峰值,该峰值水平为1.5±0.4IU/L。治疗无效组峰值出现于120分钟的仅占12.5%,对应峰值高达3.2±0.8IU/L,两组峰值差异具有强统计学意义(t=13.26,P<0.001)。基线数据(年龄、骨龄、基础LH)对比,组间无显著差异(均P>0.05)。结论简易激发试验中促性腺激素峰值绝大部分集中于120分钟,这一时点对CPP患儿的疗效监测具有临床实用价值。以120分钟LH峰值低于2.0IU/L作为治疗有效界限,展现出高度的敏感性和特异性。此测定时点可作为随访采血的理想选择,既能提供准确的疗效评估,又能显著降低患儿采血频次,有助于改善临床管理策略和减少医疗资源消耗。建议将该试验方案广泛应用于CPP治疗过程中,以实现个体化、精准化的治疗监控。 展开更多
关键词 gnrha简易激发试验 促性腺激素峰值时间 中枢性性早熟
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肥胖合并中枢性性早熟儿童糖脂代谢特点及对GnRHa治疗疗效的影响
2
作者 钟小群 周秀琴 +3 位作者 杨朝艳 雨托成 李林霞 李宝林 《中国优生与遗传杂志》 2025年第3期686-694,共9页
目的探讨肥胖合并中枢性性早熟(CPP)儿童糖脂代谢特点及对促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗效果的影响。方法选取2022年1月至2023年12月泸州市人民医院收治的118例接受GnRHa治疗的CPP患儿作为研究对象,正常体质量组45例、超重组34... 目的探讨肥胖合并中枢性性早熟(CPP)儿童糖脂代谢特点及对促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗效果的影响。方法选取2022年1月至2023年12月泸州市人民医院收治的118例接受GnRHa治疗的CPP患儿作为研究对象,正常体质量组45例、超重组34例和肥胖组39例。疗效良好组74例与疗效不良组44例。采用多因素Cox比例风险模型判断糖脂代谢指标水平与疗效不良的相关性。使用多元线性回归分析糖脂代谢指标与BMI的相关危险度。通过逐步回归法和Bootstrap法检验分析糖脂代谢指标在BMI与GnRHa治疗疗效不良之间的中介作用。结果三组患儿在体质量、BMI及临床总有效率方面差异显著(P<0.05)。治疗前,肥胖组的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模式评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均显著高于正常体质量组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著低于正常体质量组,FPG、HbA1c、TG水平显著高于超重组(P<0.05);超重组的FPG、HbA1c、TC、TG水平均高于正常体质量组,HDL-C水平低于正常体质量组(P<0.05)。治疗后,肥胖组的FPG、HbA1c水平显著高于正常体质量组与超重组,TG水平显著高于正常体质量组(P<0.05)。超重组与肥胖组的FPG、HbA1c、FINS、TC、TG、LDL-C水平显著低于治疗前,HDL-C水平显著高于治疗前(P<0.05)。疗效不良组的体质量、BMI及糖脂代谢水平显著优于良好组(P<0.05)。BMI与多项糖脂代谢指标呈正相关,与HDL-C呈负相关(P<0.05)。糖脂代谢指标在BMI与疗效不良之间存在完全中介效应(P<0.001)。结论肥胖合并CPP儿童的糖脂代谢水平较差,这会影响GnRHa治疗疗效,并且BMI可通过影响糖脂代谢进而影响疗效。 展开更多
关键词 肥胖合并中枢性性早熟儿童 糖脂代谢 gnrha
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围注射期舒适护理联合自我角色认同引导在儿童性早熟GnRHa治疗中的应用
3
作者 郑晓花 陈淑花 《中外医学研究》 2025年第32期111-114,共4页
目的:观察围注射期舒适护理联合自我角色认同引导在儿童性早熟促性腺激素释放继续类似物(GnRHa)治疗中的应用效果。方法:选择2023年1月—2024年12月于莆田市第一医院行GnRHa治疗的90例性早熟患儿为观察样本,以随机数表法实施分组处置,... 目的:观察围注射期舒适护理联合自我角色认同引导在儿童性早熟促性腺激素释放继续类似物(GnRHa)治疗中的应用效果。方法:选择2023年1月—2024年12月于莆田市第一医院行GnRHa治疗的90例性早熟患儿为观察样本,以随机数表法实施分组处置,试验组45例、对照组45例,对照组接受性早熟GnRHa治疗常规护理,试验组接受围注射期舒适护理联合自我角色认同引导干预,对两组干预后的各观察指标进行比较。结果:试验组注射治疗舒适度评分高于对照组,病耻感评分低于对照组,治疗依从优良率、ISLQ评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将围注射期舒适护理联合自我角色认同引导应用于儿童性早熟GnRHa治疗之中,可提升患儿的治疗舒适度,减低其病耻感,提升其治疗依从性与生活质量。 展开更多
关键词 舒适护理 自我角色认同引导 性早熟 gnrha 治疗
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GnRHa治疗对初潮早现中枢性性早熟的治疗及临床预后情况评估 被引量：1
4
作者 李红梅 《中国医药指南》 2025年第5期96-98,共3页
目的评价促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)用于初潮早现中枢性性早熟临床治疗的价值。方法选取2021年12月至2023年12月东营市第二人民医院收治的初潮早现中枢性性早熟儿童60例。通过随机数字表法分为两组,每组均为30例。对照组为重组人... 目的评价促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)用于初潮早现中枢性性早熟临床治疗的价值。方法选取2021年12月至2023年12月东营市第二人民医院收治的初潮早现中枢性性早熟儿童60例。通过随机数字表法分为两组,每组均为30例。对照组为重组人生长激素,试验组为GnRHa治疗。对两组的骨龄和BMI变化情况、血清性激素水平、不良反应发生情况进行评价。结果试验组的BMI比对照组高,且身高年龄对骨龄的追赶(HtSDSBA)、预测身高(PAH)结果大于对照组,试验组骨龄与生活年龄比值(BA/CA)数据比对照组小(均P<0.05)。治疗后,试验组的促黄体生成素(LH)峰值、促卵泡成熟激素(FSH)峰值、雌二醇(E_2)峰值低于对照组(均P<0.05)。试验组不良反应为3.33%,比对照组的23.33%低(P<0.05)。结论初潮早现中枢性性早熟临床治疗过程中应用GnRHa治疗方案具有良好的效果,不仅能够减少相关不良反应发生风险,还可改善儿童血清性激素水平,改善其骨龄、体重。 展开更多
关键词 中枢性性早熟 促性腺激素释放激素类似物 不良反应 性激素水平 生长发育 醋酸曲普瑞林
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来曲唑/FSH促排卵中GnRHa与hCG诱发卵泡成熟效果的比较 被引量：12
5
作者 江成龙 郑蓉 +4 位作者 黄晓卉 张颖 胡冬玲 罗丽娟 张昌军 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期62-66,共5页
目的:比较曲普瑞林和hCG在来曲唑(LE)/FSH促排卵行IVF-ET治疗中诱发卵泡成熟的效果。方法:391个IVF-ET治疗周期随机分成促性腺激素激动剂(GnRHa)组(n=267)和hCG组(n=124),所有患者均采用LE/FSH促排卵方案,当主导卵泡平均直径达18～20mm... 目的:比较曲普瑞林和hCG在来曲唑(LE)/FSH促排卵行IVF-ET治疗中诱发卵泡成熟的效果。方法:391个IVF-ET治疗周期随机分成促性腺激素激动剂(GnRHa)组(n=267)和hCG组(n=124),所有患者均采用LE/FSH促排卵方案,当主导卵泡平均直径达18～20mm时,GnRHa组患者采用达菲林0.1mg诱导卵泡成熟,hCG组采用hCG10000IU诱导卵泡成熟,比较组间的获卵数、MII卵率、受精率、卵裂率、优胚率、临床妊娠率和中-重度卵巢过度刺激综合症(OHSS)发生率。同时比较两组患者诱导日(d0)、取卵日(d2)、胚胎移植前日(d4)和胚胎移植后第4日(d9)的血清E2、P、LH水平。结果:hCG组Gn使用总量、MII卵率、卵裂率、中-重度OHSS发生率显著高于GnRHa组(P<0.05)。Gn使用天数、获卵数、受精率、种植率、临床妊娠率、流产率组间无统计学差异(P>0.05)。GnRHa组d0LH、d2LH、d9LH水平显著高于hCG组(P<0.05),而d2P、d4E2、d4P、d4LH、d9E2、d9P水平显著低于hCG组(P<0.05)。结论:在LE/FSH促排卵方案中可以用GnRHa替代hCG诱导卵泡成熟,而不影响IVF结局,并显著降低OHSS发生率。GnRHa诱导卵泡成熟的IVF周期其黄体期存在黄体功能不全,需适当补充外源性hCG加强黄体支持。 展开更多
关键词 来曲唑(LE) gnrha HCG 诱导排卵
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体内外孕激素和GnRHa对子宫内膜异位症患者在位内膜血管内皮生长因子表达影响的差异 被引量：12
6
作者 邓姗 李华军 +4 位作者 郎景和 冷金花 刘珠凤 孙大为 朱兰 《中国妇产科临床杂志》 2007年第2期117-121,共5页
目的探讨孕激素和促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)对内异症患者在位内膜VEGFs表达的影响。方法子宫内膜细胞体外培养并行药物刺激,体内研究采集放置曼月乐,口服MPA或注射GnRHa后的患者内膜,以半定量RT-PCR方法检测内膜组织中VEGFs mRN... 目的探讨孕激素和促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)对内异症患者在位内膜VEGFs表达的影响。方法子宫内膜细胞体外培养并行药物刺激,体内研究采集放置曼月乐,口服MPA或注射GnRHa后的患者内膜,以半定量RT-PCR方法检测内膜组织中VEGFs mRNA的表达。结果体外研究显示,孕酮和Gn-RHa均抑制内膜VEGFs mRNA的表达,病例组下降的幅度小于对照组。放置曼月乐和注射GnRHa均使在位内膜VEGFs mRNA表达明显升高,口服MPA组的VEGFs升高未达显著性差异。VEGFs mRNA的表达与MMP-9 mRNA呈正相关。结论孕激素和GnRHa体内用药对内异症患者在位内膜VEGFs表达的影响不能用体外干预的效应简单推论。VEGFs升高不一定引发突破性出血。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 在位内膜 孕激素 gnrha 血管内皮生长因子
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GnRHa对子宫肌瘤雌孕激素和表皮生长因子受体的影响 被引量：6
7
作者 李卫平 严隽鸿 +3 位作者 林其德 陈珠萍 丁传伟 高蓉奇 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2000年第5期425-427,共3页
目的探讨促性腺激素释放激素激动剂 (GnRHa)对子宫肌瘤内雌、孕激素受体 (ER、PR)、表皮生长因子受体 (EGF -R)的影响。　方法测定 1 3例子宫肌瘤患者经GnRHa治疗 3月后肌瘤内雌、孕激素受体和EGF -R水平 ,并以 2 8例未用药肌瘤作对照... 目的探讨促性腺激素释放激素激动剂 (GnRHa)对子宫肌瘤内雌、孕激素受体 (ER、PR)、表皮生长因子受体 (EGF -R)的影响。　方法测定 1 3例子宫肌瘤患者经GnRHa治疗 3月后肌瘤内雌、孕激素受体和EGF -R水平 ,并以 2 8例未用药肌瘤作对照。　结果GnRHa治疗组肌瘤内ER、PR、EGF -R水平明显低于对照组。　结论GnRHa除减少肌瘤内ER、PR外 ,使肌瘤内EGF 展开更多
关键词 雌激素受体 孕激素受体 子宫肌瘤 EGF-R gnrha
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减少GnRHa剂量对长方案促排卵卵巢反应性的影响 被引量：4
8
作者 王慧焱 孙海翔 +1 位作者 王玢 陈华 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期638-640,共3页
目的:探讨减少GnRHa剂量对长方案促排卵的卵巢反应性影响。方法:对37例采用长方案进行促排卵且第一周期未妊娠或流产的患者进行自身对照研究,第一个周期GnRHa用量为0.05mg/d,第二个周期GnRHa用量为0.03mg/d。结果:Gn使用天数、Gn用量、... 目的:探讨减少GnRHa剂量对长方案促排卵的卵巢反应性影响。方法:对37例采用长方案进行促排卵且第一周期未妊娠或流产的患者进行自身对照研究,第一个周期GnRHa用量为0.05mg/d,第二个周期GnRHa用量为0.03mg/d。结果:Gn使用天数、Gn用量、受精率第一、第二促排卵周期间无显著性差异(P>0.05)。获卵数、可移植胚胎数第二周期组较第一周期组显著增加(P<0.05)。结论:本研究认为在长方案促排卵过程中减少GnRHa的剂量可以增加获卵数,改善卵巢反应性,增加IVF妊娠率。 展开更多
关键词 gnrha 剂量 长方案 体外受精-胚胎移植(IVF-ET)
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GnRHa对改善他莫西芬诱发子宫腺肌病小鼠模型内膜容受性的作用 被引量：13
9
作者 夏丽群 冯云 +2 位作者 刘建兵 牛志宏 徐步芳 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期145-151,共7页
目的：探讨促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）对腺肌病模型小鼠种植窗期内膜容受性的影响。方法：新生ICR小鼠滴喂他莫西芬建立子宫腺肌病模型,随机分为GnRHa降调的模型鼠组（A组）、模型对照鼠组（B组）,并取同龄正常小鼠作为对照组（... 目的：探讨促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）对腺肌病模型小鼠种植窗期内膜容受性的影响。方法：新生ICR小鼠滴喂他莫西芬建立子宫腺肌病模型,随机分为GnRHa降调的模型鼠组（A组）、模型对照鼠组（B组）,并取同龄正常小鼠作为对照组（C组）,每组8只,于100~115日龄处死,HE染色检测小鼠子宫病理变化;免疫组织化学CD31染色计算小鼠子宫微血管密度;免疫组织化学法检测种植窗期子宫内膜LIF表达及扫描电镜下观察胞饮突发育情况。结果：①口服他莫西芬法建立ICR小鼠子宫腺肌病模型造模率为100%,B组小鼠子宫肌层微血管密度高于A、C组,差异有统计学意义（P〈0.05）。②种植窗期子宫内膜LIF蛋白水平A组和C组明显高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）;A、C组间无统计学差异（P〉0.05）。③B组可见较多退化的胞饮突,分布稀疏,呈局灶性分布;A组的胞饮突较B组丰富但大小略不均;C组胞饮突分布较丰富且发育完全。结论：新生小鼠口服他莫西芬法可高效建立子宫腺肌病模型,GnRHa降调节能改善子宫腺肌病小鼠子宫内膜中LIF表达及胞饮突发育,从而提高子宫内膜容受性。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 小鼠 促性腺激素释放激素激动剂(gnrha) 子宫内膜容受性
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GnRHa妈富隆双降调节方案在IVF/ICSI中的临床观察 被引量：5
10
作者 倪亚莉 高喜红 冯帆 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期130-132,共3页
目的:探讨妈富隆+GnRHa双降调节对试管婴儿助孕患者临床结局的影响。方法:回顾性分析179例行IVF/ICSI助孕的患者,随机分成A组:82例,监测排卵后1周应用达菲林1.0 mg降调节,B组:97例,月经第5日口服妈富隆,qd,连用21 d,服药第17日应用达菲... 目的:探讨妈富隆+GnRHa双降调节对试管婴儿助孕患者临床结局的影响。方法:回顾性分析179例行IVF/ICSI助孕的患者,随机分成A组:82例,监测排卵后1周应用达菲林1.0 mg降调节,B组:97例,月经第5日口服妈富隆,qd,连用21 d,服药第17日应用达菲林1.0 mg降调节,观察A、B组患者降调节结果、Gn用量、Gn用药时间、获卵数、受精率、卵裂率、临床妊娠率、流产率、OHSS发生率及功能性卵巢囊肿情况。结果:A、B组患者Gn日及hCG注射日LH、E2及P水平无统计学意义;Gn用量、用药天数、获卵数、受精率、卵裂率、临床妊娠率、流产率、OHSS发生率也无统计学意义。但B组患者功能性卵巢囊肿形成率明显低于A组,有统计学意义(P<0.05)。结论:IVF-ET中妈富隆双降调节,避免了多次卵泡监测,适合家不在本地的患者,同时避免了卵泡囊肿的发生,也避免了早期妊娠胚胎暴露在GnRHa中。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 gnrha 垂体降调节 妈富隆
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GnRHa超排卵对小鼠子宫内膜形态学和雌、孕激素受体表达的影响 被引量：27
11
作者 潘永苗 石一复 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期195-198,共4页
探讨 Gn RHa长周期辅助超排卵对小鼠分泌期子宫内膜组织形态和性激素受体表达的影响。方法 :将 40只小鼠随机分成 4组 ,其中 2组给 Gn RHa+h MG+h CG为用药组 ,另 2组为对照组给等体积生理盐水 ,在促排卵和排卵后 2 4、48h利用多功能图... 探讨 Gn RHa长周期辅助超排卵对小鼠分泌期子宫内膜组织形态和性激素受体表达的影响。方法 :将 40只小鼠随机分成 4组 ,其中 2组给 Gn RHa+h MG+h CG为用药组 ,另 2组为对照组给等体积生理盐水 ,在促排卵和排卵后 2 4、48h利用多功能图象分析仪定量测定子宫内膜厚度、腺体和腺腔面积、周长、最大直径、腺上皮细胞总面积和平均高度 ;SP免疫组化法定量测定腺上皮细胞雌、孕激素受体表达。结果 :( 1 )用药组在注 h CG后 2 4、48h子宫内膜厚度与对照组相比差异无显著性 ( P>0 .0 5 )。 ( 2 )用药组在注 h CG后此两时段腺体和腺腔面积、周长、最大直径以及腺上皮细胞总面积和平均直径均显著小于对照组 ( P均 <0 .0 5 )。同时用药组部分内膜间质和腺体发育不同步。( 3 )用药组在注 h CG后两时段内膜腺上皮细胞 ER、PR免疫组化阳性率和染色强度均显著低于对照组同期值 ( P均 <0 .0 5 )。结论 :Gn RHa辅助超排卵对小鼠子宫内膜组织结构和 ER、PR表达有不利影响 ,提示该方案并不能完全促进生理状态的子宫内膜形成 。 展开更多
关键词 gnrha 超排卵 小鼠 子宫内膜 形态学 孕激素受体 雌激素受体 IVF-ET
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子宫内膜异位症术后应用GnRHa类药物治疗进展 被引量：8
12
作者 杜梦阳 宗姗 +1 位作者 乔力 岳瑛 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2012年第6期943-944,共2页
子宫内膜异位症（endometriosis,简称内异症）是子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位所致的疾病,因发生部位及病程不同而临床表现多种多样。病理组织学上虽然是良性的,却有增生、浸润、转移及高复发率等恶性行为,亦是导致不孕的重要因... 子宫内膜异位症（endometriosis,简称内异症）是子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位所致的疾病,因发生部位及病程不同而临床表现多种多样。病理组织学上虽然是良性的,却有增生、浸润、转移及高复发率等恶性行为,亦是导致不孕的重要因素。近年来其发病率有明显上升的趋势,但目前发病机制尚不明确,治疗目的是缓解疼痛,去除内膜异位病灶,恢复正常生育功能。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 药物治疗 gnrha 术后应用 子宫内膜组织 病理组织学 临床表现 发生部位
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长短效GnRHa降调节方案与卵泡发育同步化 被引量：2
13
作者 冯月枝 何钻玉 +5 位作者 陈菁特 于文昶 李予 王文军 杨冬梓 张清学 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期280-286,共7页
【目的】研究不同剂量长效和短效GnRHa长方案对卵泡发育同步化及妊娠结局的影响。【方法】回顾性分析2011年至2012年于我中心行长效和短效GnRHa长方案IVF/ICSI治疗的859例患者的临床资料,按降调节方案分为4组:A组174例,隔日注射短效GnRH... 【目的】研究不同剂量长效和短效GnRHa长方案对卵泡发育同步化及妊娠结局的影响。【方法】回顾性分析2011年至2012年于我中心行长效和短效GnRHa长方案IVF/ICSI治疗的859例患者的临床资料,按降调节方案分为4组:A组174例,隔日注射短效GnRHa 0.1 mg降调节;B组77例,每日注射短效GnRHa 0.1 mg降调节;C组323例,一次性注射长效GnRHa 0.75 mg降调节;D组285例:一次性注射长效GnRHa 0.93 mg降调节。比较4组患者卵泡发育情况和妊娠结局。【结果】降调节14 d后,A组的血FSH(4.51±1.61)IU/L、LH(2.64±1.45)IU/L,显著高于其它三组(4.04±1.21、2.27±1.55;2.79±1.44、2.13±1.03;2.69±1.26、2.02±0.96)IU/L差异有统计学意义(P<0.05)。A组、B组、C组和D组HCG日直径大于14 mm的卵泡数分别为:7.95±3.49、9.18±4.09、9.6±4.17和10.43±4.41,占总卵泡的比例为:A组55.43%、B组66.62%、C组59.67%、D组66.73%,其中A组较其它三组低,差异有统计学意义(P<0.05)。A组Gn使用时间(d)长(9.78±1.51;10.81±1.93;11.16±1.98;11.4±2.12),获卵数(10.38±4.68;12.17±5.29;12.97±5.29;13.59±5.41)、MⅡ卵子数(8.91±4.1;10.25±4.58;11.36±4.92;11.95±5.02)和利用胚胎数(5.7±3.05;5.97±3.47;7.35±4.12;7.89±4.0)在A组中均较少(P<0.05)。A组临床妊娠率和种植率为49.42%、32.99%,低于其它3组(55.84%、39.39%;57.59%、37.82%;60%、41.22%),差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】隔天注射短效GnRHa降调节不能有效控制促排卵过程中的LH水平,不利于卵泡早期的同步募集,影响卵泡发育同步化及IVF成功率。 展开更多
关键词 gnrha 降调节 卵泡发育同步化
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维生素D联合GnRHa对特发性性早熟患儿的促生长素轴与生长速度的影响 被引量：26
14
作者 孙燕 曹佳妍 杨洁 《中国性科学》 2021年第7期137-140,共4页
目的探讨维生素D联合促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗特发性性早熟患儿疗效及对促生长素轴与生长速度的影响。方法选取2015年8月至2019年6月于无锡市儿童医院治疗的108例特发性性早熟患儿作为研究对象。随机分为观察组与对照组,每... 目的探讨维生素D联合促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗特发性性早熟患儿疗效及对促生长素轴与生长速度的影响。方法选取2015年8月至2019年6月于无锡市儿童医院治疗的108例特发性性早熟患儿作为研究对象。随机分为观察组与对照组,每组54例。对照组给予注射用GnRHa(醋酸曲普瑞林)。观察组在对照组的基础上给予维生素D滴剂。比较两组生长发育、性激素、骨代谢指标及不良反应发生率。结果治疗前,两组骨龄(BA)、遗传靶身高(THt)、骨龄身高标准差分值(HtSDS_(BA))、体重指数(BMI)、成年身高(PAH)、促黄体生成素(LH)峰值、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)峰值、β-胶原降解产物(β-CTX)、I型前胶原氨基端肽(PINP)及骨钙素N端中分子片段(N-MID)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组身高、HtSDS_(BA)及PAH均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组LH峰值、E_(2)、FSH峰值、β-CTX、PINP及N-MID水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论维生素D联合GnRHa治疗特发性性早熟患儿,可以改善患儿的身高,延缓患儿的骨龄发育,促进患儿的激素水平恢复正常。 展开更多
关键词 维生素D gnrha 特发性性早熟 促生长素轴
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HIFU联合GnRHa治疗子宫腺肌病的疗效 被引量：7
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作者 钱雅丽 史慧星 张永存 《热带医学杂志》 CAS 2016年第5期618-621,共4页
目的探究高强度聚合超声(HIFU)联合促性腺激素释放激素激动剂(Gn RHa)治疗子宫腺肌病(AM)的临床疗效。方法选取我院住院AM患者105例为临床资料,按照治疗策略不同随机分为Gn RHa组、HIFU组、联合治疗组三组各35例。Gn RHa组采用皮下组织... 目的探究高强度聚合超声(HIFU)联合促性腺激素释放激素激动剂(Gn RHa)治疗子宫腺肌病(AM)的临床疗效。方法选取我院住院AM患者105例为临床资料,按照治疗策略不同随机分为Gn RHa组、HIFU组、联合治疗组三组各35例。Gn RHa组采用皮下组织注射Gn RHa方式治疗,HIFU组治疗采用高强度聚焦超声方法治疗,联合治疗组采用HIFU与Gn RHa联合应用的方式治疗。观察三组患者治疗后3个月、6个月、12个月的子宫体积、病灶大小、痛经评分、血清血红蛋白(Hb)四项指标变化。结果三组患者子宫体积随着治疗时间的推移均有明显缩小,联合治疗组体积缩小程度最迅速,在治疗后6个月、12个月时明显小于Gn RHa组和HIFU组(P<0.05)。三组患者病灶大小随着治疗时间的推移均有明显缩小,联合治疗组病灶缩小最多,在治疗后3个月、6个月、12个月时均明显小于Gn RHa组和HIFU组(P<0.05)。三组患者痛经评分随着治疗时间的推移均有明显改善,联合治疗组及HIFU组病灶缩小痛经评分下降最明显,在治疗12个月后明显小于Gn RHa组(P<0.05)。三组患者血清Hb水平随着治疗时间的推移均有明显升高,联合治疗组Hb水平上升程度最迅速,在12个月时明显高于Gn RHa组和HIFU组(P<0.05)。结论联合治疗方法治疗AM较单纯应用Gn RHa和HIFU治疗在缩小子宫体积、减小病灶大小、改善痛经情况及升高血清Hb水平等方面具有明显优势。 展开更多
关键词 高强度聚合超声 gnrha 子宫腺肌病 临床效果
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子宫内膜异位症保守手术后GnRHa联合戊酸雌二醇反向添加疗法的疗效及对血清VEGF、CA125、IL-6、TNF-α水平的影响 被引量：21
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作者 汪涛 张岩 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第2期283-285,共3页
目的探讨子宫内膜异位症保守手术后促性腺激素释放激素激功剂(GnRHa)联合戊酸雌二醇反向添加疗法的疗效及对血清血管内皮生长因子(VEGF)、糖类抗原-125 (CA125)、白介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法选取2014年9... 目的探讨子宫内膜异位症保守手术后促性腺激素释放激素激功剂(GnRHa)联合戊酸雌二醇反向添加疗法的疗效及对血清血管内皮生长因子(VEGF)、糖类抗原-125 (CA125)、白介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法选取2014年9月-2016年9月该院收治的子宫内膜异位症108例,按数字随机表平均分为两组。对照组于术后行GnRHa治疗,观察组行GnRHa联合戊酸雌二醇反向添加治疗,对比两组疗效、血清水平及疾病复发率。结果观察组治疗后月经恢复时间、VAS评分均低于对照组(P<0. 05)。观察组治疗后VEGF、CA125、IL-6及TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。观察组治疗后总疾病复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论 GnRHa联合戊酸雌二醇反向添加疗法应用于子宫内膜异位症保守手术后患者效果显著,可有效提高疗效,改善血清水平,预防疾病复发,值得推广。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 gnrha 戊酸雌二醇 反向添加 疗效 血清水平
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GnRHa对化疗引起卵巢功能损害的保护作用的Meta分析 被引量：8
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作者 罗素芳 蒋凤艳 《现代妇产科进展》 CSCD 2013年第12期967-971,共5页
目的：系统评价化疗联合促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）对防止绝经前化疗妇女卵巢损伤的疗效和安全性。方法：通过计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、CBMdisc数据库,收集使用GnRHa对绝经前化疗妇女的卵巢功能保护的临床... 目的：系统评价化疗联合促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）对防止绝经前化疗妇女卵巢损伤的疗效和安全性。方法：通过计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、CBMdisc数据库,收集使用GnRHa对绝经前化疗妇女的卵巢功能保护的临床随机对照试验（RCT）。采用RevMan5.1软件分析卵巢功能早衰（POF）的发生率、月经恢复率、妊娠率、排卵率以及不良事件发生率等指标。结果：共纳入8篇文献,共670例患恶性疾病需化疗的绝经前妇女。Meta分析结果显示：（1）化疗联合GnRHa明显降低了POF发生率[RR=0.31,95%CI（0.15-0.64）,P=0.002],提高了停止化疗后的月经恢复率和排卵率[月经：RR=1.37,95%CI（1.06-1.77）,P=0.01;排卵：RR=2.50,95%CI（1.45-4.31）,P=0.001]。（2）GnRHa联合化疗与单独化疗患者的妊娠率及不良反应发生率均无显著差异[妊娠率：RR=0.64,95%CI（0.19-2.18）,P=0.48;不良反应发生率：RR=1.31,95%CI（0.97-1.76）,P=0.07]。结论：化疗联合GnRHa治疗,可防止化疗对卵巢功能的损害,降低POF的发生率,提高月经恢复率和排卵率,无明显的不良反应。 展开更多
关键词 系统评价 META分析 化疗 卵巢损伤 gnrha
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促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)对卵巢巧克力囊肿患者腹腔镜术后的临床疗效及其对卵巢功能的影响 被引量：14
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作者 周轶 宋莹 《实用药物与临床》 CAS 2014年第5期635-637,共3页
目的探讨促性腺激素释放激动剂(GnRHa)对卵巢巧克力囊肿患者腹腔镜术后的临床疗效及其对卵巢功能的影响。方法选择2011年1月至2012年12月来我院就诊的卵巢巧克力囊肿患者62例,随机分为观察组和对照组,各31例,两组患者均使用腹腔镜手术... 目的探讨促性腺激素释放激动剂(GnRHa)对卵巢巧克力囊肿患者腹腔镜术后的临床疗效及其对卵巢功能的影响。方法选择2011年1月至2012年12月来我院就诊的卵巢巧克力囊肿患者62例,随机分为观察组和对照组,各31例,两组患者均使用腹腔镜手术进行治疗,观察组患者在术后给予GnRHa,比较两组临床疗效及治疗前后临床症状改善情况。结果观察组患者在治疗后1年内有1例复发,总有效率为96.77%,对照组患者中有7例复发,总有效率为77.72%,观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05);经过治疗,两组患者的主要临床症状都有明显的改善,但观察组的改善情况优于对照组(P<0.05);经治疗后两组患者的雌二醇(E2)、孕激素(P)含量明显下降,促卵泡素(FSH)、促黄体素(LH)含量均明显升高,观察组下降或升高的幅度较对照组更明显(P<0.05);经过治疗后,观察组患者中有13例妊娠,妊娠率为41.94%,对照组患者中有5例妊娠,妊娠率为16.13%,观察组患者妊娠率显著高于对照组(P<0.05)。结论 GnRHa可提高卵巢巧克力囊肿患者腹腔镜术后临床疗效,能有效抑制术后复发,改善患者临床症状及卵巢功能,提高妊娠率,值得临床推广。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素激动剂(gnrha) 卵巢巧克力囊肿
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GnRHa在子宫肌瘤剔除术前的临床应用(附20例分析) 被引量：6
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作者 余艳红 龚时鹏 万淑梅 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2004年第3期317-319,共3页
目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)在子宫肌瘤剔除术前的临床应用价值及其对妊娠结局的影响。方法回顾分析我院6年来20例行子宫肌瘤剔除术患者的基本情况,观察术前应用GnRHa治疗后子宫及肌瘤的体积变化,随访术后肌瘤复发情况,受... 目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)在子宫肌瘤剔除术前的临床应用价值及其对妊娠结局的影响。方法回顾分析我院6年来20例行子宫肌瘤剔除术患者的基本情况,观察术前应用GnRHa治疗后子宫及肌瘤的体积变化,随访术后肌瘤复发情况,受孕时间、受孕后有无自然流产、术后分娩时间及在分娩时有无先兆子宫破裂、子宫破裂等情况。结果应用GnRHa治疗后临床症状明显好转,子宫及其肌瘤体积明显减少,肌瘤体积缩小近50%,术后有1例复发。妊娠后未发生自然流产,平均孕周(34.0±3.5)周,1例于33周发生先兆子宫破裂,围产儿预后良好,无并发症。结论应用GnRHa可纠正贫血,减少肌瘤复发率;能明显缩小肌瘤和子宫体积,使子宫切口小、瘢痕小,减少术时出血,减轻子宫内膜损伤,改善受孕条件,避免大肌瘤子宫全切和孕期子宫破裂的风险;延长了孕周,减少了早产的发生。 展开更多
关键词 gnrha 子宫肌瘤 剔除术 临床应用
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腹腔镜手术联合GnRHa治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床研究 被引量：17
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作者 朱姝 温坚 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2011年第36期5848-5849,共2页
目的:探讨腹腔镜手术联合GnRHa治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效。方法:选择2005年1月～2010年12月该院收治的子宫内膜异位囊肿患者120例,按随机数字表法分为观察组和对照组各60例。两组均行腹腔镜手术,对照组术后行常规冲洗,抗感染... 目的:探讨腹腔镜手术联合GnRHa治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效。方法:选择2005年1月～2010年12月该院收治的子宫内膜异位囊肿患者120例,按随机数字表法分为观察组和对照组各60例。两组均行腹腔镜手术,对照组术后行常规冲洗,抗感染治疗;观察组在此基础上术后加用GnRHa,3.75 mg/次,每28天肌注1次,疗程3～6个月。观察两组症状缓解率,复发率,合并不孕症患者的妊娠率,月经恢复及不良反应。结果:观察组症状缓解率、复发率及妊娠率分别为88.3%(53/60)、5.0%(3/60)、66.7%(18/27),对照组分别为66.7%(40/60)、20.0%(12/60)、30.8%(8/26),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术联合GnRHa治疗卵巢子宫内膜异位囊肿能有效提高症状缓解率和妊娠率,减少复发,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 gnrha 卵巢子宫内膜异位囊肿
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