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R-型聚类中基于Gamma-test的一种新度量
1
作者 王超伟 叶剑俊 张帼奋 《浙江大学学报（理学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期17-21,共5页
对R-型聚类分析的度量进行了研究,提出了一种基于Gamma-test理论的新度量.给出了新度量的5种不同定义方式,对各定义的性质进行了讨论.并将其应用于经典的系统聚类法,对所得的聚类结果与用相关系数作为度量所得的结果进行比较,分析了各... 对R-型聚类分析的度量进行了研究,提出了一种基于Gamma-test理论的新度量.给出了新度量的5种不同定义方式,对各定义的性质进行了讨论.并将其应用于经典的系统聚类法,对所得的聚类结果与用相关系数作为度量所得的结果进行比较,分析了各定义的优劣,得出了最有效的新度量定义. 展开更多
关键词 Gamma—Test 新度量 R-型聚类
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北京市垂杨柳医院患者γ-干扰素释放试验的临床应用研究 被引量：2
2
作者 王俊文 于波 +5 位作者 刘薇 高慧双 田淑琳 路璐 朱雅迪 宁永忠 《中国医药科学》 2025年第2期134-137,共4页
目的了解北京市垂杨柳医院就诊患者γ-干扰素释放试验(IGRA)检测结核分枝杆菌潜伏感染临床特征。方法收集北京市垂杨柳医院2018年1月至2022年12月的8736例患者IGRA检测结果,分析患者潜在感染状况。结果就诊患者IGRA总阳性率为17.26%(150... 目的了解北京市垂杨柳医院就诊患者γ-干扰素释放试验(IGRA)检测结核分枝杆菌潜伏感染临床特征。方法收集北京市垂杨柳医院2018年1月至2022年12月的8736例患者IGRA检测结果,分析患者潜在感染状况。结果就诊患者IGRA总阳性率为17.26%(1508/8736),2018—2022年逐年比较,差异有统计学意义(χ^(2)=13.706,P=0.008)。男性组IGRA总阳性率高于女性组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.168,P=0.012)。4个年龄组阳性率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=6.951,P=0.001),年龄越大IGRA阳性率越低。结论北京市垂杨柳医院就诊患者结核杆菌潜伏感染相对较高,有逐年增高趋势,提示应加强人员监测力度,提高结核分枝杆菌潜伏感染的早期诊断率。 展开更多
关键词 Γ-干扰素释放试验 潜伏结核感染 结核分枝杆菌 结核病 结核菌素皮肤试验
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慢性非免疫系统性疾病对γ-干扰素释放试验检测结核感染敏感性的影响
3
作者 刘增宾 刘佳佳 +8 位作者 武娅宁 王亚飞 许达 黄咪孙 张敬蕊 李马超 李晓毅 李桂莲 魏会强 《中国防痨杂志》 北大核心 2025年第11期1481-1488,共8页
目的:探讨慢性非免疫系统性疾病对γ-干扰素释放试验(IGRA)检测结核感染敏感性的影响。方法:采用回顾性研究方法,按照IGRA阳性∶阴性约1∶1的比例从电子病历中分别收集2024年1—10月河北医科大学第二医院住院且相关临床资料(包括有结核... 目的:探讨慢性非免疫系统性疾病对γ-干扰素释放试验(IGRA)检测结核感染敏感性的影响。方法:采用回顾性研究方法,按照IGRA阳性∶阴性约1∶1的比例从电子病历中分别收集2024年1—10月河北医科大学第二医院住院且相关临床资料(包括有结核病及慢性非免疫系统性疾病临床诊断、IGRA检测结果及斑点数,以及与上述多种疾病密切相关的年龄和性别数据等)完整的3057例患者。排除125例现患结核病和98例有结核病病史的患者后纳入2834例患者作为研究对象,以分析慢性非免疫系统性疾病对IGRA检测结核感染敏感性的影响。结果:2834例无明确结核感染证据的患者中,男性1534例(54.13%),女性1300例(45.87%);年龄范围为4月龄至98岁,年龄中位数(四分位数)为57.0(37.0,68.0)岁;IGRA阳性和阴性者分别为1300例(45.87%)和1534例(54.13%);合并贫血、低蛋白血症、糖尿病、高血压、乙型病毒性肝炎、肿瘤者分别为531例(18.74%)、591例(20.85%)、541例(19.09%)、965例(34.05%)、96例(3.39%)、709例[25.02%;包括恶性肿瘤393例(55.43%)、疑似恶性肿瘤78例(11.00%)、良性肿瘤238例(33.57%)]。多因素logistic回归分析显示,与女性、未合并糖尿病和0~9岁年龄组相比,男性、合并糖尿病、10~19岁组、20~49岁组和50~98岁组患者IGRA阳性的风险均明显增加[OR(95%CI)值分别为1.773(1.507~2.085)、1.453(1.183~1.785)、3.405(1.143~10.142)、22.070(8.027~60.678)和45.822(16.732~125.486)];与无贫血患者相比,合并贫血患者IGRA阳性的可能性降低[OR(95%CI)=0.591(0.477~0.732)]。结论:贫血可能会导致IGRA检测结核感染的假阴性结果,而糖尿病则可能导致假阳性结果或致结核感染的可能性升高,提示临床应对上述合并症患者的IGRA结果谨慎解读,避免误诊。 展开更多
关键词 分枝杆菌感染 干扰素Γ 免疫学试验 慢性病 共病现象
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饮品中γ-丁内酯的便携式快速检测
4
作者 许世超 梁静 +5 位作者 康梦竹 肖欢欢 陆云瑞 信晓琳 杨嘉馨 翟鸿哲 《天津化工》 2025年第4期75-78,共4页
本研究设计了一种用于现场快速检测饮品中γ-丁内酯(GBL)的方法,并发现GBL浓度与其在紫外光496 nm处的吸收峰峰值大小成正比,可用于液体检测的定量分析。为了提高检测方法的便携性和实用性,本研究创新开发了一种检测试纸+反应管的便携方... 本研究设计了一种用于现场快速检测饮品中γ-丁内酯(GBL)的方法,并发现GBL浓度与其在紫外光496 nm处的吸收峰峰值大小成正比,可用于液体检测的定量分析。为了提高检测方法的便携性和实用性,本研究创新开发了一种检测试纸+反应管的便携方案,并在18种饮品中成功检测出远低于安全用量的GBL,实现了在不影响继续饮用的基础上,快速检测出饮品中是否含有GBL。 展开更多
关键词 丁内酯 显色反应 紫外-可见分光光度法 检测试纸
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湖北省牛养殖和屠宰从业人员结核菌潜伏感染情况及影响因素调查分析
5
作者 许达 舒智雄 +6 位作者 李雪 倪妮 田飞飞 赵雁林 张丽杰 陈伟 周丽平 《中国人兽共患病学报》 北大核心 2025年第10期1061-1068,共8页
目的初步掌握湖北武穴市、咸宁市、宜昌市三地从事牛养殖和屠宰的人员结核菌潜伏感染现状并对危险因素进行分析。方法通过问卷调查的方式收集牛养殖和屠宰从业人员的基本信息,同时用TST(Tuberculin skin test)和IGRA(Interferon gamma r... 目的初步掌握湖北武穴市、咸宁市、宜昌市三地从事牛养殖和屠宰的人员结核菌潜伏感染现状并对危险因素进行分析。方法通过问卷调查的方式收集牛养殖和屠宰从业人员的基本信息,同时用TST(Tuberculin skin test)和IGRA(Interferon gamma release assay)检测法判断从业人员是否存在结核菌潜伏感染,并对影响潜伏感染的因素进行分析。结果湖北三地牛养殖和屠宰人员结核菌潜伏感染率为30.50%,屠宰场从业人员的阳性率(39.01%)高于养殖场从业人员21.63%(P<0.01)。多因素分析显示屠宰场(95%CI:1.582~3.878)、有结核病史(95%CI:1.377~25.057)和有卡介苗接种史(95%CI:1.229~3.285)、大专及以上学历(95%CI:0.303~0.859)是影响牛养殖和屠宰从业人员结核菌潜伏感染检测阳性的重要因素。工龄30年以上(95%CI:1.303~18.782)为牛养殖场从业人员结核菌潜伏感染检测阳性的危险因素。屠宰场从业人员中文化程度大专及以上(95%CI:0.164~0.894)、工龄11~20年(95%CI:0.122~0.994)、有结核病史(95%CI:1.661~64.397)、后勤(95%CI:3.234~126.424)、屠宰相关岗(95%CI:1.209~19.639)与结核菌潜伏感染阳性相关。结论这3个市屠宰从业人员的结核菌潜伏感染率高于养殖人群,应重点关注屠宰企业中从事屠宰和后勤相关作业人员。 展开更多
关键词 结核菌潜伏感染 结核菌素皮肤试验 Γ-干扰素释放试验 牛养殖场 屠宰场
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重型燃气轮机静叶片缺陷射线检测模拟研究
6
作者 刘顺 孙健 +5 位作者 罗杰 陈志贤 刘伟 林世昌 徐华悦 张庆宇 《核电子学与探测技术》 北大核心 2025年第12期1866-1872,共7页
针对重型燃气轮机静叶片缺陷检测需求,对某型号重型燃机一级静叶片进行逆向建模后导入CIVA仿真平台并构建γ射线检测模型,研究曝光时间、焦点尺寸、焦距及像元尺寸检测参数对成像质量的影响。在静叶片敏感区域预置类裂纹缺陷,模拟分析... 针对重型燃气轮机静叶片缺陷检测需求,对某型号重型燃机一级静叶片进行逆向建模后导入CIVA仿真平台并构建γ射线检测模型,研究曝光时间、焦点尺寸、焦距及像元尺寸检测参数对成像质量的影响。在静叶片敏感区域预置类裂纹缺陷,模拟分析缺陷长度、宽度、高度及检测角度对缺陷检出的影响规律,并进行了部分实验验证。结果表明,最佳检测参数为:曝光时间60 s、焦距350 mm、像元尺寸0.09 mm。在类裂纹缺陷检测方面,当缺陷长度、宽度和高度均大于0.1 mm时,方可有效检出,且检测角度需小于40°。 展开更多
关键词 重型燃气轮机静叶片 Γ射线 数字射线检测 模拟仿真
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透平动叶片数字射线检测成像质量与缺陷检出模拟研究
7
作者 罗杰 肖晓南 +5 位作者 刘伟 陈志贤 刘顺 孙健 林世昌 张庆宇 《核电子学与探测技术》 北大核心 2025年第10期1530-1536,共7页
针对重型燃机透平动叶片的无损检测需求,本文通过对叶片逆向建模后导入CIVA仿真平台,构建了数字射线(Digital Radiography,DR)检测模型,模拟分析不同X射线、γ射线检测工艺参数对成像质量的影响;在叶片敏感区域预置球形孔洞缺陷,研究缺... 针对重型燃机透平动叶片的无损检测需求,本文通过对叶片逆向建模后导入CIVA仿真平台,构建了数字射线(Digital Radiography,DR)检测模型,模拟分析不同X射线、γ射线检测工艺参数对成像质量的影响;在叶片敏感区域预置球形孔洞缺陷,研究缺陷尺寸与检测角度对γ射线检出效果的影响。结果表明,X射线检测中,提高曝光时间、管电流和管电压可提高成像质量;γ射线检测中,减小焦距并延长曝光时间能优化成像质量,而焦点尺寸对分辨率影响较小;像元尺寸越小,图像分辨率越高,且γ射线成像效果优于X射线;孔洞缺陷检测中,缺陷检出半径需大于0.4 mm,检测角度需小于30°。 展开更多
关键词 透平动叶片 数字射线检测 CIVA仿真 X和γ射线 缺陷
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X/γ数字射线检测核级管道工艺与成像质量模拟研究
8
作者 罗杰 陈志贤 +5 位作者 梅兰 林世昌 阳雷 刘顺 文杰 张庆宇 《核电子学与探测技术》 北大核心 2025年第7期1027-1033,共7页
本文利用CIVA仿真软件,研究核级管道焊缝数字射线检测工艺参数对成像质量的影响,并在γ射线检测方面进行了部分实验验证。结果表明,对于X、γ射线检测,像元尺寸越小,成像质量越高。选用X射线时,提高曝光时间、管电压、管电流可提升成像... 本文利用CIVA仿真软件,研究核级管道焊缝数字射线检测工艺参数对成像质量的影响,并在γ射线检测方面进行了部分实验验证。结果表明,对于X、γ射线检测,像元尺寸越小,成像质量越高。选用X射线时,提高曝光时间、管电压、管电流可提升成像质量。X射线检测的最佳工艺参数为:管电压160 k V,管电流5 m A,透照时间38 s,像元尺寸0.08 mm。选用γ射线时,增加曝光时间、降低焦点尺寸和焦距可提升成像质量,但当焦点尺寸过小时,图像有过曝风险。γ射线检测的最佳工艺参数为:焦点尺寸1 mm,焦距500 mm,透照时间90 s,像元尺寸0.08 mm。 展开更多
关键词 数字射线检测 核级管道 成像质量 X和γ射线 模拟仿真
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结核感染T细胞斑点试验在结核病诊断中的应用价值 被引量：52
9
作者 王立红 付秀华 +3 位作者 张桂芝 李国华 顾岩 高俊珍 《中国防痨杂志》 CAS 2013年第12期992-996,共5页
目的评价结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在结核病诊断及鉴别结核病是否为活动性方面的价值。方法回顾性分析2011年7月至2012年4月内蒙古医科大学附属医院587例住院患者(结核性疾病患者128例,其中活动性结核组103例,陈旧性结核组25例... 目的评价结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在结核病诊断及鉴别结核病是否为活动性方面的价值。方法回顾性分析2011年7月至2012年4月内蒙古医科大学附属医院587例住院患者(结核性疾病患者128例,其中活动性结核组103例,陈旧性结核组25例;非结核性疾病患者459例,免疫损害组241例,非免疫损害组218例)的年龄、性别、病程、临床表现、T-SPOT.TB、病理、PPD、抗酸杆菌涂片及Mtb-Ab等的结果,数据采用SPSS 16.0软件处理,计量资料比较采用Wilcoxon秩和检验,计数资料采用卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 187例T-SPOT.TB阳性者中确诊结核病患者106例,阳性预测值56.68%(106/187),400例阴性者中确诊非结核病患者378例,阴性预测值94.50%(378/400)。587例中共确诊结核性疾病128例,T-SPOT.TB检测的敏感度为82.81%(106/128),均高于结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)35.71%(30/84)、抗酸杆菌涂片8.74%(9/103)及结核抗体(Mtb-Ab)14.06%(9/64)的敏感度,活动性与陈旧性结核的检测敏感度分别为93.20%(96/103)和40.00%(10/25);459例非结核性疾病患者中免疫损害组与非免疫损害组T-SPOT.TB的检测特异度分别为71.37%(172/241)和94.50%(206/218)。结核性胸膜炎及腹膜炎患者T-SPOT.TB的敏感度为100.00%(37/37)。活动性结核与陈旧性结核病患者混合肽ESAT-6和CFP-10总SFCs计数中位数分别为502个/106PBMCs和430个/106PBMCs,四分位数间距(P25,P75)分别为(217个/106PBMCs,1287个/106PBMCs)和(140个/106PBMCs,1303个/106PBMCs),两组间比较采用Wilcoxon秩和检验,差异无统计学意义(U=429.5,P=0.585)。肺结核与肺外结核患者混合肽ESAT-6和CFP-10总SFC中位数分别为456个/106PBMCs和528个/106PBMCs,四分位数间距(P25,P75)分别为(264个/106PBMCs,950个/106PBMCs)和(186个/106PBMCs,1244个/106PBMCs),两组间差异无统计学意义(U=1083.0,P=0.871)。结论 T-SPOT.TB在低风险人群中检测的特异度较好,而在有潜在结核分枝杆菌感染的高危人群中检测的特异度明显降低,在结核性浆膜腔积液中检测的敏感度较高,与PPD、抗酸杆菌涂片及Mtb-Ab相比,敏感度较高,但对鉴别是否为活动性结核病并不理想。 展开更多
关键词 结核 诊断 Γ干扰素释放试验
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肺结核患者全血γ干扰素释放试验影响因素的探讨 被引量：24
10
作者 杨新婷 杨扬 +4 位作者 杜凤娇 卜建玲 梁清涛 李琦 陈效友 《中国防痨杂志》 CAS 2013年第12期1007-1012,共6页
目的探讨菌量负荷、疾病活动性、影像学累及范围、外周血淋巴细胞计数等因素对全血γ干扰素释放试验结果的影响。方法选取肺结核患者106例(包括44例菌阳肺结核患者、47例菌阴肺结核患者和15例陈旧性肺结核患者)和健康对照组35名,所有患... 目的探讨菌量负荷、疾病活动性、影像学累及范围、外周血淋巴细胞计数等因素对全血γ干扰素释放试验结果的影响。方法选取肺结核患者106例(包括44例菌阳肺结核患者、47例菌阴肺结核患者和15例陈旧性肺结核患者)和健康对照组35名,所有患者(健康对照者)抽取外周血并以肝素抗凝分别与结核分枝杆菌特异抗原分泌抗原靶-6(ESAT-6)、ESAT-6/培养滤过蛋白-10(CFP-10)融合抗原、PPD共同孵育,并用ELISA的方法检测血浆中IFN-γ的含量,各组间差异的比较应用Mann-Whitney U检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果抗原刺激后分泌IFN-γ量的中位数在菌阳组和菌阴组之间差异无统计学意义[ESAT-6(114.7 pg/ml vs 82 pg/ml,Z=-0.500,P>0.05),ESAT-6/CFP-10(3488 pg/ml vs 2350 pg/ml,Z=-0.949,P>0.05),PPD(4514 pg/ml vs4326 pg/ml,Z=-0.822,P>0.05)];ESAT-6和ESAT-6/CFP-10抗原刺激后分泌IFN-γ量的中位数在菌阴组和陈旧性肺结核组之间差异无统计学意义[ESAT-6(82 pg/ml vs 137 pg/ml,Z=-0.781,P>0.05),ESAT-6/CFP-10(2350 pg/ml vs 1784 pg/ml,Z=-1.685,P>0.05)],ESAT-6抗原刺激后分泌IFN-γ量的中位数在菌阳组和陈旧性肺结核组之间差异无统计学意义(114.7 pg/ml vs 137 pg/ml,Z=-0.757,P>0.05),但ESAT-6/CFP-10融合抗原刺激后分泌IFN-γ量的中位数在菌阳组和陈旧性肺结核组之间差异有统计学意义(3488 pg/ml vs 1784 pg/ml,Z=-0.242,P<0.05);ESAT-6、ESAT-6/CFP-10融合抗原刺激后分泌IFN-γ量的中位数在肺部病变累及少和肺部病变累及多之间差异有统计学意义[ESAT-6(117 pg/ml vs 42 pg/ml,Z=-2.341,P<0.05),ESAT-6/CFP-10(3055pg/ml vs 1562.5 pg/ml,Z=-2.850,P<0.05)];ESAT-6、ESAT-6/CFP-10融合抗原、PPD抗原刺激后分泌IFN-γ量的中位数在外周血淋巴细胞≥1.0×109/L和<1.0×109/L之间差异有统计学意义[ESAT-6(97.5 pg/ml vs 48 pg/ml,Z=-2.745,P<0.05),ESAT-6/CFP-10(3082 pg/ml vs 1190 pg/ml,Z=-2.911,P<0.05),PPD(4322 pg/ml vs 3200 pg/ml,Z=-2.216,P<0.05)]。结论基于RD1区的抗原刺激后外周血分泌IFN-γ的量不受菌量负荷的影响,但可能受到外周血淋巴细胞绝对值和病变累及范围的影响。 展开更多
关键词 结核 N 诊断 Γ干扰素释放试验
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结核感染T细胞斑点试验在结核性胸膜炎诊断中的价值 被引量：28
11
作者 陈希 李晓辕 +4 位作者 李玲 孟萍 张廷军 赵红梅 李云鹏 《中国防痨杂志》 CAS 2015年第1期40-46,共7页
目的评价结核感染T细胞斑点试验（T-SPOT．TB）在结核性胸膜炎诊断及鉴别诊断中的临床应用价值。方法选取沈阳市胸科医院2012年8月至2013年6月住院的诊断明确的所有胸腔积液患者93例。其中符合《临床诊疗指南结核病分册》对结核性胸膜... 目的评价结核感染T细胞斑点试验（T-SPOT．TB）在结核性胸膜炎诊断及鉴别诊断中的临床应用价值。方法选取沈阳市胸科医院2012年8月至2013年6月住院的诊断明确的所有胸腔积液患者93例。其中符合《临床诊疗指南结核病分册》对结核性胸膜炎诊断标准的48例患者为结核病组；根据病理学、病原学、疗效等确诊的非结核性胸腔积液45例患者为对照组。用T-SPOT．TB方法检测两组患者的外周血单个核细胞（PBMC）中对结核分枝杆菌早期分泌靶抗原6（ESAT-6）和（或）培养滤液蛋白10（CFP-10）致敏的T淋巴细胞（即斑点形成细胞，SFC）的数量，再对两组患者SFC阳性率进行比较；同时检测两组患者胸腔积液中腺苷脱氨酶（ADA）、血清结核抗体（TB-AB）、胸腔积液结核分枝杆菌培养（Mtb culture）情况，并与T-SPOT．TB检测进行比较。采用SPSS17．0统计软件进行统计学分析，各组样本“率”的比较采用Pearson χ^2检验，P〈0．05为差异有统计学意义。结果T-SPOT．TB检测在结核病组阳性率为91．67％（44／48），显著高于对照组的阳性率8．89％（4／45），差异有统计学意义（χ^2=63．73，P〈0．05）。T-SPOT．TB（E／C）的敏感度（91．67％，44／48）高于单用ESAT-6的敏感度（85．42％，41／48）或单用CFP-10的敏感度（75．00％，36／48），但差异无统计学意义（与ESAT-6比较：χ^2=0．92，P〉0．05；与CFP-10比较：χ^2=4．8，P〉0．05）。T-SPOT．TB、胸腔积液中ADA检测、血清TB-AB检测、胸腔积液Mtb culture的敏感度分别为9L67％（44／48）、70．83％（84／48）、62．50％（80／48）、14．58％（7／48）；特异度分别为91．11％（41／45）、55．56％（25／45）、62．22％（28／45）、100．00％（45／45）；诊断准确率分别为94．62％（88／93）、63．44％（59／93）、62．37％（58／98）、55．91％（52／93）；除胸腔积液Mtb culture特异度高于T-SPOT．TB外（χ^2=4．18，P〈0．05），T-SPOT．TB（E／C）检测敏感度和特异度均高于其他检验方法，差异均有统计学意义（T-SPOT．TB与ADA比较：敏感度χ^2=6．84，P〈0．05；特异度χ^2=14．55，P〈0．05。T—SPOT．TB与TB-AB比较：敏感度χ^2=11．56，P〈0．05；特异度χ^2=10．49，P〈0．05。T-SPOT．TB与Mtb culture比较：敏感度χ^2=57．27，P〈0．05；χ^2=4．18，P〈0．05）。结论T-SPOT．TB在诊断结核性胸膜炎时有较高的敏感度、特异度和诊断准确率，值得在临床广泛推广和应用。 展开更多
关键词 结核 胸膜 干扰素γ释放试验 敏感性与特异性
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结核感染T细胞酶联免疫斑点试验与结核抗体检测在骨关节结核辅助诊断中的价值 被引量：15
12
作者 范俊 秦世炳 +2 位作者 贾红彦 潘丽萍 兰汀隆 《中国防痨杂志》 CAS 2014年第10期884-887,共4页
目的探讨与评价结核感染T细胞酶联免疫斑点试验（T-SPOT.TB）与结核抗体检测在骨关节结核中的辅助诊断价值。方法将2011年7月至2013年10月在北京胸科医院骨科住院并手术诊治的骨关节疾病患者156例，经细菌学和组织病理学确诊后分为骨关... 目的探讨与评价结核感染T细胞酶联免疫斑点试验（T-SPOT.TB）与结核抗体检测在骨关节结核中的辅助诊断价值。方法将2011年7月至2013年10月在北京胸科医院骨科住院并手术诊治的骨关节疾病患者156例，经细菌学和组织病理学确诊后分为骨关节结核患者92例和非结核骨关节疾病患者64例，对所有患者应用T-SPOT．TB试剂盒检测结核分枝杆菌特异性抗原早期分泌抗原靶-6（ESAT-6）和培养滤液蛋白-10（CFP-10）刺激后外周血中分泌γ干扰素的特异性T细胞的数量，同时对两组患者行血清结核分枝杆菌特异性抗体检测。采用SPSS17．0进行统计学分析，X^2检验比较两种检测方法诊断骨关节结核的敏感度和特异度，以P〈0．05为差异有统计学意义。结果T-SPOT．TB检测在诊断骨关节结核中的敏感度为93．5％（86／92），特异度为78．1％（50／64）；结核抗体检测的敏感度、特异度分别为64．1％（59／92）、81．3％（52／64）。T-SPOT．TB检测的敏感度高于结核抗体检测（X^2=23．72，P〈0．01）。结论T-SPOT．TB检测方法在辅助骨关节结核快速诊断方面具有重要的应用价值。 展开更多
关键词 结核 骨关节/诊断 Γ干扰素释放试验 抗体 细菌
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γ干扰素释放试验在不同年龄活动性结核病患儿诊断中的应用价值 被引量：11
13
作者 孙琳 田建岭 +8 位作者 尹青琴 李洁琼 郭雅洁 綦辉 肖婧 徐放 焦伟伟 申晨 申阿东 《中国防痨杂志》 CAS 2015年第7期757-763,共7页
目的评价γ干扰素释放试验（interferongammareleaseassays，IGRAs）在不同年龄活动性结核病患儿诊断中的应用价值。方法搜集2011年3月至2013年6月期间，我院临床诊断为活动性结核病的患儿205例、非结核呼吸系统感染患儿867例进行回顾... 目的评价γ干扰素释放试验（interferongammareleaseassays，IGRAs）在不同年龄活动性结核病患儿诊断中的应用价值。方法搜集2011年3月至2013年6月期间，我院临床诊断为活动性结核病的患儿205例、非结核呼吸系统感染患儿867例进行回顾性分析。根据年龄分为不同亚组（0～岁组136例，2～岁组323例，6～岁组312例，10～18岁组301例），分析IGRAs和结核菌素皮肤试验（tuberculinskintest，TST）在各亚组中的敏感度、特异度、一致性等。准确度以受试者特征工作曲线下面积（Auc）评价。结果在总的研究对象中，IGRAs的敏感度（85．4％，175／205）与TST试验（81．5％，167／205）接近（χ^2=1．128，P〉0．05）；在0～岁组患儿中，IGRAs的敏感度（80．0％，24／30）高于TST（53．3％，16／30）（χ^2=0．03，P〉0．05），但差异无统计学意义。在各年龄组中IGRAs的特异度均显著高于TST（0-岁，99．1％和86．8％，χ^2=12．125，P〈0．01；2～岁，93．9％和73．6％，χ^2=41．603，P〈0．01；6～岁，92．2X和77．0％，χ^2=23．948，P〈0．01；10～18岁组，88．8％和65．6％，χ^2=33．040，P〈0．01）。0-岁组、2～岁组和10-18岁组中IGRAs检测的AUC（分别为0．895、0．882、0．893）均高于TST（分别为0．701、0．770、0．764）（P值均〈0．05），6～岁组中IGRAs检测和TsT的AUC差异无统计学意义，分别为0．895和0．838，P〉0．05；Kappa值均小于0．40。4个年龄组间，IGRAs检测的AUC差异无统计学意义（P值均〉0．05）。IGRAs试验结果总的不确定率为8．6％（101／1173），10～18岁组的不确定率显著低于其他年龄组（0～岁，2～岁，6～岁，10～18岁分别为10．5％，10．0%，8．0％，6．8％，χ^2=859．9，P〈0．01）。结论IGRAs在各年龄阶段儿童具有较好的敏感度和特异度，在活动性结核病患儿的辅助诊断中均具有一定的应用价值。 展开更多
关键词 干扰素γ释放试验 结核/诊断 儿童
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结核菌素皮肤试验和γ干扰素释放试验检测917名医务人员结核分枝杆菌感染一致性的比较分析 被引量：9
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作者 耿梦杰 宋渝丹 +6 位作者 熊勇超 赵飞 胡冬梅 李萌 侯月云 成君 何广学 《中国防痨杂志》 CAS 2014年第2期121-125,共5页
目的比较分析结核菌素皮肤试验和γ干扰素释放试验检测医务人员结核分枝杆菌感染结果的一致性。方法2010年4月至8月，于内蒙古自治区一家大型传染病医院和一家综合医院，纳入1005名医务人员。通过调查问卷方法，了解一般人口学信息、卡... 目的比较分析结核菌素皮肤试验和γ干扰素释放试验检测医务人员结核分枝杆菌感染结果的一致性。方法2010年4月至8月，于内蒙古自治区一家大型传染病医院和一家综合医院，纳入1005名医务人员。通过调查问卷方法，了解一般人口学信息、卡介苗接种史等。共发放问卷1005份，收回合格问卷952份（完成问卷人数、TST和QFT-GIT检测的医务人员分别为952名、924名和999名），三项调查均完成者为923名，排除6名QFTGIT检测结果不确定的医务人员，有917名医务人员纳入分析。采用结核菌素皮肤试验和γ干扰素释放试验中的QuantiFERON-TB Gold In-Tube（QFT-GIT）方法检测医务人员结核分枝杆菌的感染情况，TST硬结平均直径分别以5、10和15ranl为阳性临界值，使用Kappa统计量评价两种检测方法的一致性。结果纳入分析的917名医务人员中，TST5、10和15mm临界值阳性率分别为68．92％（632／917）、47．87％（439／917）和25．08％（230／917）；QFTGIT阳性率为69．57％（638／917）。TST硬结平均直径以5mm为阳性临界值时，两种检测结果均阳性者483名，均阴性者130名，TsT和QFT-GIT一致率为66．85％（613／917）；TST硬结平均直径以10mm为阳性临界值时，两种检测结果均阳性者350名，均阴性者190名，TST和QFT-GIT～致率为58．89％（540／917）；TST硬结平均直径以15mm为阳性临界值时，两种检测结果均阳性者181名，均阴性者230名，TST和QFT-GIT一致率为4乱82％（411／917），两种检测方法的Kappa值分别为0．22、0．19、0．08，95％CI值分别为0．16～0．29、0．13～0．25、0．04～0．12。结论TST和QFT-GIT检测结果的一致性较差。 展开更多
关键词 结核菌素试验 Γ干扰素释放试验 分枝杆菌 结核 疾病传播 卫生人员至病人
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结核感染T细胞斑点试验、Xpert Mtb/RIF检测技术在老年肺结核中的诊断价值 被引量：26
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作者 林媛 谭守勇 +4 位作者 彭德虎 蔡智群 吴碧彤 何司琪 冯永忠 《临床肺科杂志》 2019年第2期199-204,共6页
目的评价结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT)、结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert Mtb/RIF)在老年肺结核中的诊断价值。方法纳入2016年9月至2016年12月在广州市胸科医院住院的老年可疑肺结核患者81例。采集痰标本... 目的评价结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT)、结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert Mtb/RIF)在老年肺结核中的诊断价值。方法纳入2016年9月至2016年12月在广州市胸科医院住院的老年可疑肺结核患者81例。采集痰标本同时送检抗酸染色涂片、金标准培养并行金标准比例法传统药敏试验、荧光定量PCR和Xpert Mtb/RIF检测,并抽血送检血T-SPOT。以临床最终诊断结果为金标准,分析各种方法诊断老年肺结核的敏感度、特异度。结果 81例老年可疑肺结核患者中,最终诊断肺结核患者44例,非结核肺病患者37例。以临床最终诊断结果为金标准^([10]),血T-SPOT、痰Xpert MTB/RIF、痰荧光定量PCR、痰涂片和痰培养诊断老年肺结核的灵敏度分别为93. 18%、45. 45%、42. 22%、22. 73%和50. 00%;特异度分别为63. 89%、100%、94. 59%、83. 78%和81. 08%。结论血T-SPOT在诊断老年肺结核中有较高的灵敏度,但特异度稍差;痰Xpret MTB/RIF较痰涂片灵敏度提高,特异度达100%。 展开更多
关键词 结核感染T细胞斑点试验 Xpert Mtb/RIF 老年肺结核
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结核分枝杆菌感染T细胞斑点试验对淋巴结结核的辅助诊断价值研究 被引量：19
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作者 贾红彦 潘丽萍 +6 位作者 刘菲 杜博平 孙琦 邢爱英 杜凤娇 马玙 张宗德 《中国防痨杂志》 CAS 2014年第6期467-471,共5页
目的 探讨评价结核分枝杆菌感染T细胞斑点试验（T-SPOT.TB）对淋巴结结核的辅助诊断价值.方法 本研究募集北京胸科医院2011年7月至2013年12月收治住院的淋巴结肿大患者185例,最终分为确诊结核性淋巴结组（51例）、非结核性淋巴结疾病组... 目的 探讨评价结核分枝杆菌感染T细胞斑点试验（T-SPOT.TB）对淋巴结结核的辅助诊断价值.方法 本研究募集北京胸科医院2011年7月至2013年12月收治住院的淋巴结肿大患者185例,最终分为确诊结核性淋巴结组（51例）、非结核性淋巴结疾病组（105例）,其余诊断不明确或临床诊断淋巴结结核患者予以剔除.所有患者均行外周血T-SPOT.TB及免疫印迹法检测结核分枝杆菌抗体.采用SPSS 17.0进行统计学分析,非正态分布的计量资料数据用中位数（上下四分位数）[M（P25,P75）]表示,两组间斑点形成个数（SFCs）数据比较采用Mann WhitneyU检验,组间样本率的比较采用x2检验,以P＜0.05为差异具有统计学意义.结果 T-SPOT.TB和免疫印迹法检测结核分枝杆菌抗体的敏感度分别为92.2％（47/51）和60.8％（31/51）,特异度分别为79.0％（83/105）和77.1％（81/105）,T-SPOT.TB敏感度显著高于免疫印迹法检测结核分枝杆菌抗体方法,差异有统计学意义（x2=13.95,P＜0.01）.结核分枝杆菌特异抗原刺激下结核性淋巴结组SFCs中位数为242个（57,621个）/106外周血单个核细胞（PBMCs）,非结核性淋巴结疾病组SFCs中位数为0个（0,20个）/106 PBMCs,结核性淋巴结组SFCs数量显著高于非结核性淋巴结疾病组,应用Mann Whitney U检验,两组间差异具有统计学意义（U=472.0,P＜0.01）.在T-SPOT.TB结果阳性的69例患者中,47例结核性淋巴结患者SFCs的M（P25,P75）为280个（98,684个）/106 PBMCs,显著高于对照组22例非结核性淋巴结疾病患者SFCs的M（P25,P75）52个（35,93个）/106 PBMCs（U=146.5,P＜0.01）.结论 T-SPOT.TB方法在淋巴结结核的诊断中有着较高的敏感度,有可能成为淋巴结结核辅助诊断的一项重要手段. 展开更多
关键词 结核 淋巴结/诊断 Γ干扰素释放试验 敏感性与特异性
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结核感染T细胞斑点试验在老年肺结核中的诊断价值 被引量：26
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作者 万荣 李明武 +1 位作者 赖明红 刘永莉 《中国防痨杂志》 CAS 2015年第4期348-352,共5页
目的 探讨结核感染T细胞斑点试验（T-SPOT.TB）在老年肺结核中的诊断价值。 方法 搜集2010年11月至2012年2月在昆明市第三人民医院结核二科住院的老年肺部疾病患者257例，包括菌阳肺结核组患者73例，菌阴肺结核组患者95例，非结核病患者... 目的 探讨结核感染T细胞斑点试验（T-SPOT.TB）在老年肺结核中的诊断价值。 方法 搜集2010年11月至2012年2月在昆明市第三人民医院结核二科住院的老年肺部疾病患者257例，包括菌阳肺结核组患者73例，菌阴肺结核组患者95例，非结核病患者组89例。采用SPSS 13.0软件进行统计学分析，采用χ^2验比较T-SPOT.TB与常规实验室方法［痰抗酸涂片和痰结核分枝杆菌培养、结核菌素试验（PPD）、结核抗体、聚合酶链反应（PCR）检测TB-DNA、血红细胞沉降率（ESR）］诊断老年肺结核的敏感度和特异度，以P〈0.05为差异有统计学意义。 结果 菌阳肺结核组T-SPOT.TB检测的敏感度为87.7%（64/73），PPD、结核抗体、TB-DNA、ESR检测的敏感度分别为57.4%（31/54）、71.4%（50/70）、77.6%（52/67）、81.7%（58/71）；T-SPOT.TB与TB-DNA、ESR检测的敏感度比较，差异无统计学意义（χ^2分别为2.489、0.995，P值均＞0，05），T-SPOT.TB与结核抗体、PPD检测的敏感度比较，差异有统计学意义（χ^25.831，P〈0.05；χ^215.083，P〈0.01）。菌阴肺结核组T-SPOT.TB、PPD、结核抗体和ESR检测的敏感度分别为86.3%（82/95）、57.3%（47/82）、42.4%（39/92）、60.9%（56/92）；T-SPOT.TB与结核抗体、PPD、ESR检测的敏感度比较，差异有统计学意义（χ^2分别为39.485、18.726、15.650，P值均＜0.01）。T-SPOT.TB、PPD、结核抗体、TB-DNA和ESR检测的特异度分别为92.1%（82/89）、82.7%（62/75）、83.1%（74/89）、98.9%（88/89）、41.2%（35/85）；T-SPOT.TB与PPD、结核抗体检测的特异度比较，差异无统计学意义（χ^2分别为3.407、3.319，P值均＞0.05），T-SPOT.TB与TB-DNA、ESR检测的特异度比较，差异有统计学意义（χ^2分别为4.712、51.254，P值均＜0.05）。结论T-SPOT.TB在老年肺结核诊断中的敏感度和特异度均较高，值得临床推广。 展开更多
关键词 结核 肺/诊断 干扰素γ释放试验 老年人
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2种检测方法对不同年龄组涂阴肺结核病诊断价值的对比分析 被引量：12
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作者 李玉静 吴海峰 +3 位作者 孙志平 马京华 王亮 吕翠环 《河北医科大学学报》 CAS 2016年第6期690-692,共3页
目的探讨γ干扰素释放试验（T-SPOT.TB）及结核蛋白芯片检测对不同年龄组抗酸染色涂片阴性肺结核病的诊断价值。方法分别选取已确诊的涂阴肺结核病例191例、肺炎病例91例,分为3组：青少年组（7~40岁）,中年组（〉40~65岁）,老年组（〉6... 目的探讨γ干扰素释放试验（T-SPOT.TB）及结核蛋白芯片检测对不同年龄组抗酸染色涂片阴性肺结核病的诊断价值。方法分别选取已确诊的涂阴肺结核病例191例、肺炎病例91例,分为3组：青少年组（7~40岁）,中年组（〉40~65岁）,老年组（〉65岁）,均进行T-SPOT.TB及结核蛋白芯片检测。结果青少年组和中年组2种检测方法敏感度差异有统计学意义（P〈0.05）、特异性差异无统计学意义（P〉0.05）,而老年组敏感度、特异度差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 T-SPOT.TB方法对青少年及中年涂阴肺结核的诊断有一定的价值,对老年涂阴肺结核的诊断则应视具体情况选择。 展开更多
关键词 结核 肺 干扰素γ释放试验 蛋白质芯片
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TB-IGRA对肺结核的诊断价值及假阴性影响因素探讨 被引量：16
19
作者 王浩 徐叶红 +1 位作者 郝建 王丽君 《临床肺科杂志》 2018年第7期1190-1193,共4页
目的探讨结核分枝杆菌γ干扰素释放试验(TB-IGRA)对肺结核的诊断价值及假阴性影响因素。方法收集2016年7月至2017年7月入住我院,疑似肺结核并行TB-IGRA检测患者的临床资料,评价TB-IGRA对肺结核诊断的灵敏度、特异度、受试者工作曲线(RO... 目的探讨结核分枝杆菌γ干扰素释放试验(TB-IGRA)对肺结核的诊断价值及假阴性影响因素。方法收集2016年7月至2017年7月入住我院,疑似肺结核并行TB-IGRA检测患者的临床资料,评价TB-IGRA对肺结核诊断的灵敏度、特异度、受试者工作曲线(ROC),分析TB-IGRA假阴性可能因素,并与胸部影像学、结核抗体(TB-Ab)进行比较。结果共收集96例肺结核患者,TB-IGRA对肺结核诊断敏感度为91.67%、特异度为74%,ROC曲线下面积(AUC)为0.860(95%CI:0.801-0.920)。年龄(≥65岁)、淋巴细胞降低(<1.1*10~9)、感染状态[WBC(>9.5*10~9),中性粒细胞绝对值(>6.3*10~9),CRP(>100 mg/L)]、肿瘤、糖尿病、胸水、发热均不是导致TB-IGRA假阴性的因素。37例患者同时行TB-Ab检测,敏感度为43.2%,96例患者行胸部影像学检查,敏感度为28.1%,均低于TB-IGRA(P<0.05)。结论 TB-IGRA敏感度和特异度较高,高龄、淋巴细胞降低、感染状态、肿瘤、糖尿病等合并症和并发症均不是TB-IGRA假阴性影响因素,且优于胸部影像学、TB-Ab,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 Γ干扰素释放试验 肺结核 诊断
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γ干扰素释放试验在肺结核和非结核分枝杆菌肺病鉴别诊断中的应用价值 被引量：14
20
作者 林玲 刘厚明 +8 位作者 邓群益 张洁云 张明霞 朱秀云 张国良 邓国防 岳建荣 陈心春 谢虹 《中国防痨杂志》 CAS 2014年第6期477-481,共5页
目的 探讨结核分枝杆菌特异性γ干扰素释放试验（interferon gamma release assays,IGRAs）在鉴别诊断肺结核和非结核分枝杆菌（non-tuberculous mycobacteria,NTM）肺病中的应用价值.方法 选择深圳市第三人民医院2011年1月至2013年5月... 目的 探讨结核分枝杆菌特异性γ干扰素释放试验（interferon gamma release assays,IGRAs）在鉴别诊断肺结核和非结核分枝杆菌（non-tuberculous mycobacteria,NTM）肺病中的应用价值.方法 选择深圳市第三人民医院2011年1月至2013年5月334例收住于肺科住院部感染了分枝杆菌的肺病患者.采用反向斑点杂交技术对334例分枝杆菌感染的肺病患者痰培养分离的分枝杆菌进行菌种鉴定;采用IGRAs测定患者外周血结核分枝杆菌抗原特异性γ干扰素（IFN-γ）应答;采用结核分枝杆菌特异性荧光定量PCR技术检测痰标本中结核分枝杆菌DNA.结果 在334例分枝杆菌感染的患者中,240例的菌株为结核分枝杆菌,94例为NTM; 240例肺结核患者中痰结核分枝杆菌DNA PCR检测阳性率为74.58％（179/240）,IGRAs检测阳性率为77.08％（185/240）;94例NTM肺病患者中,结核分枝杆菌DNA PCR检测阳性率为10.64％（10/94）,IGRAs检测阳性率为20.21％（19/94）.结核分枝杆菌DNA PCR和IGRAs检测鉴别诊断肺结核和NTM肺病的敏感度分别为74.58％（179/240）、77.08％（185/240）,特异度分别为89.36％（84/94）、79.79％（75/94）;两种方法联合检测肺结核的敏感度为%.75％（225/240）、特异度为77.66％（73/94）.结论 IGRAs对于鉴别肺结核和NTM肺病具有较好的应用价值,联合应用结核分枝杆菌DNA PCR和IGRAs可以显著增加鉴别诊断的准确性,对于早期抗结核药物的选择具有重要的指导意义. 展开更多
关键词 结核 肺/诊断 分枝杆菌感染 非结核 Γ干扰素释放试验 诊断 鉴别
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