目的系统评价全球领导人营养不良倡议(GLIM)诊断癌症患者营养不良的准确性。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、CNKI、WanFang Data、CBM、VIP数据库,搜集与研究目的相关的诊断性试验,检索时限均为2019...目的系统评价全球领导人营养不良倡议(GLIM)诊断癌症患者营养不良的准确性。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、CNKI、WanFang Data、CBM、VIP数据库,搜集与研究目的相关的诊断性试验,检索时限均为2019年1月至2024年3月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,使用Stata 15.0软件进行Meta分析。结果共纳入12个诊断性试验。Meta分析结果显示:GLIM诊断营养不良的Sen=0.69[95%CI(0.63,0.76)]、Spe=0.90[95%CI(0.83,0.95)]、+LR=7.18[95%CI(4.17,12.35)]、−LR=0.34[95%CI(0.28,0.41)]、DOR=21.21[95%CI(11.96,37.62)]、AUC=0.84[95%CI(0.80,0.87)]。当前证据表明,GLIM作为癌症患者营养不良的诊断工具有一定的诊断价值,总体诊断效能中等。展开更多
目的探讨基于全球领导人营养不良倡议(Global Leadership Initiative on Malnutrition,GLIM)的差异化饮食表联合中医药膳在胃肠道恶性肿瘤患者中的应用价值。方法选取2022年9月—2023年9月入院进行治疗的94例胃肠道恶性肿瘤患者为研究对...目的探讨基于全球领导人营养不良倡议(Global Leadership Initiative on Malnutrition,GLIM)的差异化饮食表联合中医药膳在胃肠道恶性肿瘤患者中的应用价值。方法选取2022年9月—2023年9月入院进行治疗的94例胃肠道恶性肿瘤患者为研究对象,患者的疾病类型为胃癌与结直肠癌。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各47例。两组患者的围术期基础护理内容一致,对照组采用常规营养管理策略,观察组采用基于GLIM标准的差异化饮食表联合中医药膳的营养管理策略,比较两组患者各类不良事件发生率、体力状况及营养状况、生活质量。结果观察组的各类不良事件发生率显著低于对照组,营养不良发生率低于对照组(P<0.05),卡氏功能状态评分标准(Karnofsky Performance Status,KPS)评分高于对照组(P<0.05),主观整体评估(Patient-Generated Subjective Global Assessment,PG-SGA)量表评分低于对照组(P<0.05),癌症患者生命质量测定量表体系中的核心量表(The Quality of Life Questionnaire Core 30,QLQ-C30)各维度评分高于对照组(P<0.05)。结论在胃肠道恶性肿瘤患者中,基于GLIM标准的差异化饮食表联合中医药膳能够改善患者的营养状况及体力状况,并可提升患者的生活质量。展开更多
目的:探讨根据全球营养领导层倡议的营养不良(global leadership initiative on malnutrition,GLIM)标准诊断的营养不良对老年结直肠癌病人手术结局的影响。方法:回顾性分析2020年1月—2023年12月在医院接受结直肠癌根治术的238例≥65...目的:探讨根据全球营养领导层倡议的营养不良(global leadership initiative on malnutrition,GLIM)标准诊断的营养不良对老年结直肠癌病人手术结局的影响。方法:回顾性分析2020年1月—2023年12月在医院接受结直肠癌根治术的238例≥65岁老年病人的临床资料。根据GLIM标准将老年结直肠癌住院病人分为营养不良组和非营养不良组,应用Logistic回归分析、Kaplan-Meier生存曲线、Log-Rank检验以及Cox比例风险回归分析探讨GLIM标准诊断营养不良对术后并发症发生和长期生存的影响。结果:根据GLIM标准,老年结直肠癌病人营养不良的现患率为29.8%。营养不良组术后总体并发症发生率明显高于非营养不良组(33.8%vs 21.0%,P=0.036),但亚组分析显示两组的严重并发症(Clavien-Dindo分级≥Ⅲ级)发生率比较差异无统计学意义(8.4%vs5.3%,P=0.374);多因素Logistic回归分析确定GLIM-营养不良(OR=3.741,P=0.002)、低白蛋白血症(OR=2.037,P=0.024)以及开腹手术(OR=1.792,P=0.031)是术后并发症发生的独立危险因素。营养不良组的3年总体生存率低于非营养不良组,分别为77.3%和84.3%;多因素Cox比例风险回归分析确定Charlson合并症指数≥3(HR=1.795,P=0.039)、病理TNM分期Ⅲ期(HR=3.122,P<0.001)是影响营养不良组病人长期生存的独立危险因素。结论:GLIM标准下诊断的营养不良是影响老年结直肠癌病人手术结局的独立危险因素,GLIM标准适用于老年结直肠癌手术病人的营养不良诊断。展开更多
目的描述头颈部恶性肿瘤(head and neck cancer,HNC)放疗患者放疗前的营养状况,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,选取2017年3月至2019年6月于北京大学肿瘤医院放疗科门诊拟接受放疗的HNC患者为研究对象,在放疗前一天进行测评,测...目的描述头颈部恶性肿瘤(head and neck cancer,HNC)放疗患者放疗前的营养状况,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,选取2017年3月至2019年6月于北京大学肿瘤医院放疗科门诊拟接受放疗的HNC患者为研究对象,在放疗前一天进行测评,测评内容包括一般资料、营养筛查和营养评定。营养筛查采用营养风险2002(nutritional risking screening 2002,NRS2002),营养评定采用营养不良评定标准全球领导人共识(global leadership initiative on malnutrition,GLIM),采用体成分仪进行肌肉量测定。结果共661名HNC患者纳入分析,28.7%患者存在营养风险,26.8%存在营养不良;诊断为营养不良的主要表现型指标为非意向性体质量丢失。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥65岁、口腔癌和鼻腔鼻窦肿瘤的患者在放疗前更易存在营养风险和营养不良(P<0.05)。结论近30%HNC患者在放疗前就存在营养风险和营养不良;年龄和疾病部位是营养风险和营养不良的危险因素。为提高患者预后,医务人员应关注放疗前HNC患者的营养状况,尤其是老年患者、口腔和鼻腔鼻窦肿瘤患者。展开更多
文摘目的探讨基于全球领导人营养不良倡议(Global Leadership Initiative on Malnutrition,GLIM)的差异化饮食表联合中医药膳在胃肠道恶性肿瘤患者中的应用价值。方法选取2022年9月—2023年9月入院进行治疗的94例胃肠道恶性肿瘤患者为研究对象,患者的疾病类型为胃癌与结直肠癌。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各47例。两组患者的围术期基础护理内容一致,对照组采用常规营养管理策略,观察组采用基于GLIM标准的差异化饮食表联合中医药膳的营养管理策略,比较两组患者各类不良事件发生率、体力状况及营养状况、生活质量。结果观察组的各类不良事件发生率显著低于对照组,营养不良发生率低于对照组(P<0.05),卡氏功能状态评分标准(Karnofsky Performance Status,KPS)评分高于对照组(P<0.05),主观整体评估(Patient-Generated Subjective Global Assessment,PG-SGA)量表评分低于对照组(P<0.05),癌症患者生命质量测定量表体系中的核心量表(The Quality of Life Questionnaire Core 30,QLQ-C30)各维度评分高于对照组(P<0.05)。结论在胃肠道恶性肿瘤患者中,基于GLIM标准的差异化饮食表联合中医药膳能够改善患者的营养状况及体力状况,并可提升患者的生活质量。
