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黄芪甲苷对Th2型淋巴细胞D10.G4.1体外作用的研究 被引量:5
1
作者 金华良 王利民 +4 位作者 罗清莉 厉蓓 杜懿杰 吕玉宝 董竞成 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1508-1513,共6页
目的探讨黄芪甲苷对Th2型淋巴细胞株(D10.G4.1,D10)体外的干预作用。方法体外培养D10细胞,采用ConA作为刺激剂,分别予以2、4、8×10-5mol·L-1剂量黄芪甲苷体外干预,并用地塞米松作为对照。CCK-8法检测药物对D10细胞的增殖影响... 目的探讨黄芪甲苷对Th2型淋巴细胞株(D10.G4.1,D10)体外的干预作用。方法体外培养D10细胞,采用ConA作为刺激剂,分别予以2、4、8×10-5mol·L-1剂量黄芪甲苷体外干预,并用地塞米松作为对照。CCK-8法检测药物对D10细胞的增殖影响;流式细胞术检测药物对D10细胞凋亡和周期的影响;ELISA法检测药物对细胞培养上清IL-4、IL-5、IL-13及TNF-α水平的影响;Western blot法检测D10细胞gata-3表达水平。结果黄芪甲苷各剂量组对D10细胞增殖及凋亡均无明显影响(P>0.05);但黄芪甲苷高剂量组IL-13与gata-3表达水平明显下降(P<0.01),而低剂量组TNF-α明显下降(P<0.01)。结论黄芪甲苷体外具有抑制Th2反应的作用,但与药物细胞毒性或诱导凋亡无关。 展开更多
关键词 黄芪甲苷 D10. g4. 1 TH2反应 GATA-3 凋亡 体外
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IgG4相关性胆胰疾病的研究进展分析
2
作者 李红菊 《中国现代药物应用》 2026年第3期177-180,共4页
免疫球蛋白G 4(IgG4)相关性疾病会导致患者的全身各个器官以及功能被影响,IgG4相关性胆胰疾病包括自身免疫性胰腺炎、IgG4相关性胆管炎。IgG4相关性胆管炎的发病机制还未明确,其与原发性硬化性胆管炎的影像学特征比较相似,糖皮质激素对... 免疫球蛋白G 4(IgG4)相关性疾病会导致患者的全身各个器官以及功能被影响,IgG4相关性胆胰疾病包括自身免疫性胰腺炎、IgG4相关性胆管炎。IgG4相关性胆管炎的发病机制还未明确,其与原发性硬化性胆管炎的影像学特征比较相似,糖皮质激素对其疗效较好;而自身免疫性胰腺炎影响多个器官,如胆管等。两种疾病关系明确,可能被误诊,基于此,对IgG4相关性胆胰疾病进行综述分析,将其作为临床有价值的意见。 展开更多
关键词 免疫球蛋白G 4 胆胰疾病 自身免疫性
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CA242、CA19-9及血清IgG4在胰腺癌诊断及鉴别诊断中的意义 被引量:1
3
作者 薛娟 朱娜 高磊 《实用癌症杂志》 2025年第5期749-751,共3页
目的探讨糖类抗原242(carbohydrate antigen242,CA242)、糖类抗原19-9(carbohydrate antigen19-9,CA19-9)及血清免疫球蛋白G4(immunoglobulin G4,IgG4)在胰腺癌诊断及鉴别诊断中的意义。方法选择45例胰腺癌和15例自身免疫性胰腺炎患者,... 目的探讨糖类抗原242(carbohydrate antigen242,CA242)、糖类抗原19-9(carbohydrate antigen19-9,CA19-9)及血清免疫球蛋白G4(immunoglobulin G4,IgG4)在胰腺癌诊断及鉴别诊断中的意义。方法选择45例胰腺癌和15例自身免疫性胰腺炎患者,入院后均测定CA242、CA19-9及IgG4,对比不同组及不同分期胰腺癌患者的CA242、CA19-9及IgG4,分析三项指标单一检测和联合检测对胰腺癌的诊断价值。结果胰腺癌患者的CA242、CA19-9明显高于自身免疫性胰腺炎患者,IgG4明显低于自身免疫性胰腺炎患者,Ⅳ分期胰腺癌患者的CA242、CA19-9及IgG4明显高于其他分期胰腺癌患者(P<0.05)。单一CA242、CA19-9、IgG4预测胰腺癌的AUC为0.811、0.834和0.865,联合预测AUC为0.911;联合CA242、CA19-9、IgG4诊断胰腺癌的特异度、灵敏度和准确度、阴性预测率、阳性预测率分别为92.41%、90.54%、92.45%、89.15%和90.62%,高于单一指标诊断效能(P<0.05)。结论CA242、CA19-9及IgG4联合检测,能够有效鉴别自身免疫性胰腺炎与胰腺癌,具有较高的诊断效能。 展开更多
关键词 糖类抗原242 糖类抗原19-9 免疫球蛋白g4 胰腺癌 鉴别诊断
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IgG4相关硬脊膜炎两例并文献复习
4
作者 陆慧 张冰雪 《中国现代神经疾病杂志》 北大核心 2025年第12期1163-1172,共10页
目的报道2例IgG4相关硬脊膜炎(IgG4-RSP)患者并复习相关文献,总结IgG4-RSP的临床特征。方法与结果首都医科大学宣武医院2023年诊断与治疗2例IgG4-RSP患者,均为女性,55和63岁,临床主要表现为脊髓压迫症状;脊柱MRI显示硬脊膜增厚,增强扫... 目的报道2例IgG4相关硬脊膜炎(IgG4-RSP)患者并复习相关文献,总结IgG4-RSP的临床特征。方法与结果首都医科大学宣武医院2023年诊断与治疗2例IgG4-RSP患者,均为女性,55和63岁,临床主要表现为脊髓压迫症状;脊柱MRI显示硬脊膜增厚,增强扫描呈明显强化征象;血清IgG4正常,脑脊液白细胞计数增加、蛋白定量升高;硬脊膜组织活检可见大量淋巴细胞、浆细胞浸润,硬脊膜纤维化,IgG4^(+)细胞数目增加。最终诊断为IgG4-RSP,予手术减压、糖皮质激素和免疫抑制剂治疗后,症状明显改善。结论IgG4-RSP以中年患者多见,无性别差异,主要累及颈胸髓,多以脊髓压迫致疼痛和肢体麻木无力为首发症状,近40%患者血清IgG4正常,故明确诊断依靠硬脊膜组织活检术,手术减压、糖皮质激素和免疫抑制剂治疗有效。 展开更多
关键词 免疫球蛋白g4相关疾病 脊髓疾病 脑脊髓液 磁共振成像 病理学
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基于超声评分参数及临床指标的列线图鉴别原发性干燥综合征与IgG4相关唾液腺炎 被引量:2
5
作者 刘楚萱 左佳鑫 熊屏 《上海交通大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第3期373-380,共8页
目的·基于超声评分参数及临床指标,构建鉴别原发性干燥综合征(primary Sjὅgren′s syndrome,PSS)与免疫球蛋白G4相关唾液腺炎(immunoglobulin G4-related sialadenitis,IgG4-RS)列线图并评估其性能。方法·回顾性选择2018年1月... 目的·基于超声评分参数及临床指标,构建鉴别原发性干燥综合征(primary Sjὅgren′s syndrome,PSS)与免疫球蛋白G4相关唾液腺炎(immunoglobulin G4-related sialadenitis,IgG4-RS)列线图并评估其性能。方法·回顾性选择2018年1月—2023年12月就诊于上海交通大学医学院附属第九人民医院的PSS患者141例和IgG4-RS患者31例。收集患者的超声评分参数,包括腮腺超声(parotid gland ultrasound,PGUS)评分、下颌下腺超声(submandibular gland ultrasound,SMGUS)评分、唾液腺超声(salivary gland ultrasound,SGUS)评分,及临床指标包括性别、年龄、抗SSB/La抗体、抗SSA/Ro60抗体、抗SSA/Ro52抗体、IgG、类风湿因子(rheumatoid factor,RF)。利用最小绝对收缩和选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)回归筛选出最优超声评分参数和临床指标,建立PSS和IgG4-RS的鉴别诊断列线图。通过bootstrap法进行模型的内部验证。分别采用受试者操作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线、校准曲线及决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)评价模型的区分度、校准度及其在临床中的应用价值。结果·通过LASSO回归算法,共筛选出性别、年龄、抗SSA/Ro60抗体、抗SSA/Ro52抗体、PGUS评分、SMGUS评分6个变量,根据该6个指标建立列线图模型。该列线图模型的ROC曲线显示曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.976,具有较强的区分度。bootstrap法内部重复抽样1000次进行验证,平均绝对误差0.018,校准曲线表明预测值与实测值良好吻合。DCA表明该列线图具有一定的临床实用性。结论·基于超声评分参数及临床指标建立的列线图,在鉴别PSS和IgG4-RS方面展示了良好的区分度和校准度,有望为临床鉴别诊断2种疾病及制定相应治疗方案提供参考。 展开更多
关键词 超声评分系统 原发性干燥综合征 免疫球蛋白g4相关唾液腺炎 鉴别诊断 列线图
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10例误诊IgG4相关性胰腺炎的影像学表现 被引量:1
6
作者 夏华伟 朱文雅 +1 位作者 胡红杰 文玲 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第4期622-626,共5页
目的观察10例影像学误诊IgG4相关性胰腺炎影像学表现。方法回顾性收集10例术前CT和/或MRI误诊的IgG4相关性胰腺炎,观察其胰腺及胰腺外表现。结果10例中,2例胰腺存在弥漫型病变而呈“腊肠样”,7例见局灶型病变分别位于胰头(3例)、颈(3例... 目的观察10例影像学误诊IgG4相关性胰腺炎影像学表现。方法回顾性收集10例术前CT和/或MRI误诊的IgG4相关性胰腺炎,观察其胰腺及胰腺外表现。结果10例中,2例胰腺存在弥漫型病变而呈“腊肠样”,7例见局灶型病变分别位于胰头(3例)、颈(3例)及尾(1例),1例多灶型病变同时见于胰头、颈及尾。病灶于平扫CT多呈稍低密度、偶见钙化,MR T1WI多呈稍低信号、T2WI多呈等或高信号、弥散加权成像多呈稍高信号;增强后均表现为渐进性强化;3例见周围晕征;7例伴主胰管轻度扩张;胰腺外表现主要包括肝内外胆管均扩张及胰腺外器官受累。结论影像学误诊的IgG4相关性胰腺炎CT及MRI多呈局灶型或弥漫型病变增强后呈渐进性强化,伴周围晕征及胰腺外病变。 展开更多
关键词 免疫球蛋白g4相关疾病 胰腺炎 误诊 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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G4P[23]型猪轮状病毒的基因组序列分析及其对乳鼠和仔猪的致病性研究
7
作者 邓慧 陶然 +11 位作者 韩楠 王建新 苏雪繁 王晨 程曦 卞贤宇 宋家鹏 朱雪蛟 张雪寒 肖红波 周金柱 李彬 《中国人兽共患病学报》 北大核心 2025年第9期902-909,共8页
目的对分离的猪轮状病毒进行进化分析并研究其对乳鼠、仔猪的致病性。方法从腹泻仔猪粪便样品中分离到一株G4P[23]型猪轮状病毒(Porcine rotavirus,PoRV)JSJR2023株,在非洲绿猴胎肾细胞(MA104)上进行体外增殖特性分析并进行全基因组测... 目的对分离的猪轮状病毒进行进化分析并研究其对乳鼠、仔猪的致病性。方法从腹泻仔猪粪便样品中分离到一株G4P[23]型猪轮状病毒(Porcine rotavirus,PoRV)JSJR2023株,在非洲绿猴胎肾细胞(MA104)上进行体外增殖特性分析并进行全基因组测序及分析,利用MEGA7.0等软件对全基因组序列进行基因分型和遗传进化分析;并利用该病毒在5日龄C57BL/6品系乳鼠和3日龄仔猪上开展致病性实验,从临床症状观察、腹泻指数分析、病毒载量检测及病理剖检等方面研究该毒株的致病特征。结果该病毒在MA104细胞系上能正常增殖,病毒滴度最高达107.5 TCID50/mL,JSJR2023株基因分型为G4-P[23]-I5-R1-C1-M1-A8-N1-T1-E1-H1,遗传进化分析显示该毒株的VP3和NSP4基因序列与人源轮状病毒相应基因序列同源性最高,说明该毒株是猪-人重配毒株;乳鼠动物实验结果显示:与对照组相比,攻毒组乳鼠表现典型的腹泻症状、肠道水肿充血、肠绒毛脱落等,且攻毒剂量越高,症状及病理变化越严重。仔猪致病性实验结果显示,与对照组相比,攻毒组仔猪表现严重腹泻症状、肠道明显变薄、充血,肠内充满黄色水样内容物,肠绒毛变短脱落。结论本研究成功分离到一株人源和猪源重配的G4P[23]型PoRV,该毒株能够引起乳鼠和仔猪发生典型腹泻症状和肠道组织病变等,成功建立G4型毒株感染乳鼠和仔猪的发病模型,为后续开展猪轮状病毒的致病机制研究、疫苗研制、抗病毒药物筛选等提供重要理论依据。 展开更多
关键词 g4 猪轮状病毒 腹泻 乳鼠 仔猪 致病性
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多发性淋巴结肿大伴多脏器累及IgG4相关性疾病误诊1例并文献复习
8
作者 齐超 朱慧敏 +4 位作者 郭子敬 成志勇 王梦 孙立娜 付建珠 《临床与病理杂志》 2025年第8期1087-1092,共6页
免疫球蛋白G4相关性疾病(immunoglobulin G4-related disease,IgG4-RD)为自身免疫性疾病,表现为慢性、全身性炎症伴多脏器纤维化,临床上出现多脏器受累伴弥漫性肿大及功能异常。因血清免疫球蛋白水平明显升高,肿块样病灶明显增多及多脏... 免疫球蛋白G4相关性疾病(immunoglobulin G4-related disease,IgG4-RD)为自身免疫性疾病,表现为慢性、全身性炎症伴多脏器纤维化,临床上出现多脏器受累伴弥漫性肿大及功能异常。因血清免疫球蛋白水平明显升高,肿块样病灶明显增多及多脏器受累,而部分淋巴瘤患者亦容易合并免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)G4升高导致误诊。本文报告1例IgG4-RD患者,女,67岁,因无痛性颈部及颌下肿物1个月就诊,肿物累及颌下腺、胰腺及盆腔脏器等多个器官。伴多种细胞因子活化及调节性T淋巴细胞异常,经淋巴结病理及血清IgG4检测诊断为IgG4-RD,经激素及免疫抑制剂治疗后,患者肿大淋巴结缩小,受累脏器好转。IgG4-RD通常伴多发性淋巴结肿大,容易误诊为造血系统肿瘤。通过对本例患者的诊治过程进行分析,为加强对该病认识、避免误诊提供了一定临床经验。 展开更多
关键词 免疫球蛋白g4相关性疾病 细胞因子 淋巴结 肿瘤 误诊
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高IgG4水平Graves病患者的临床特征
9
作者 付怡雯 覃恬恬 +2 位作者 赵少俐 何红晖 金萍 《临床与病理杂志》 2025年第6期673-679,共7页
目的:Graves病是一种以甲状腺激素分泌增多、甲状腺肿大及促甲状腺激素受体抗体(thyroid stimulating hormone receptor antibody,TRAb)阳性为特征的自身免疫性甲状腺疾病。免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)G4相关性疾病是一种慢性炎症伴... 目的:Graves病是一种以甲状腺激素分泌增多、甲状腺肿大及促甲状腺激素受体抗体(thyroid stimulating hormone receptor antibody,TRAb)阳性为特征的自身免疫性甲状腺疾病。免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)G4相关性疾病是一种慢性炎症伴纤维化的多系统疾病。部分Graves病患者存在血清IgG4水平升高,可能构成一种独特的临床亚型。本研究旨在探讨伴有IgG4升高的Graves病患者临床特征、实验室指标、治疗反应及长期预后,以提高对该亚型的识别与临床管理,为个性化治疗提供依据。方法:选取2021年6月至12月于中南大学湘雅三医院内分泌科确诊的159例初诊Graves病患者作为回顾性队列研究对象。依据血清IgG4水平将患者分为IgG4阳性组(≥2.01 g/L)和IgG4阴性组(<2.01 g/L)。收集2组患者基线临床资料、检测游离三碘甲腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4),促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH)、TRAb、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TGAb)、甲状腺过氧化物酶自身抗体(thyroid peroxidase autoantibody,TPOAb)、血清抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)和抗可提取性核抗原(extractable nuclear antigens,ENA)抗体等自身免疫抗体指标,并在治疗后1、3、6、9、12及24个月进行随访,评估甲状腺功能与抗体水平变化。治疗满3年后通过电话随访记录停药率及复发率。结果:159例患者中IgG4阳性组26例,IgG4阴性组133例。与IgG4阴性组比较,IgG4阳性组Graves病患者血清IgG4水平明显升高,男性占比较高(均P<0.05);血清FT3、TPOAb、TGAb及球蛋白水平均较高,白球比较低(均P<0.05);不同滴度(1꞉80,1꞉160,1꞉320,1꞉1000)的ANA阳性率、ENA抗体谱中抗Sm抗体、抗SSA抗体、抗U1RNP自身抗体阳性率均较高(均P<0.05)。而2组Graves病患者的发病年龄、FT4、TSH及TRAb水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。24例IgG4阳性组和93例阴性组完成治疗后随访,治疗后12个月IgG4阳性组患者TPOAb和TGAb水平均高于IgG4阴性组(均P<0.05);治疗后24个月IgG4阳性组患者FT3与FT4水平均高于IgG4阴性组(均P<0.05);治疗后3年IgG4阳性组停药率显著低于IgG4阴性组(47.62%vs 71.26%,P=0.039),复发率高于IgG4阴性组(28.57%vs 14.94%),但其差异无统计学意义(P=0.249)。结论:伴有IgG4水平升高的Graves病患者多见于男性,具有更高的FT3及甲状腺自身抗体水平和更活跃的系统性自身免疫状态,可能与干燥综合征、系统性红斑狼疮等其他自身免疫病存在关联。该亚型停药率低、复发倾向高,提示其临床过程更为迁延,预后较差。建议在临床中加强对这类患者的识别与长期随访,个体化调整治疗策略,并关注其潜在的多系统免疫异常。 展开更多
关键词 免疫球蛋白g4 GRAVES病 甲状腺过氧化物酶自身抗体 甲状腺球蛋白抗体 抗核抗体
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IgG4联合CA19-9对IgG4相关硬化性胆管炎及胆管癌的诊断价值研究
10
作者 张国忠 张金赫 +5 位作者 董培玲 姜菲菲 赵文敏 李睿晴 刘静 刘秀红 《北京医学》 2025年第1期22-26,共5页
目的探讨血清免疫球蛋白G4(immunoglobulin G4,IgG4)和糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)对免疫球蛋白G4硬化性胆管炎(IgG4-related sclerosing cholangitis,IgG4-SC)和胆管癌(cholangiocarcinoma,CCA)的诊断价值。方法选... 目的探讨血清免疫球蛋白G4(immunoglobulin G4,IgG4)和糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)对免疫球蛋白G4硬化性胆管炎(IgG4-related sclerosing cholangitis,IgG4-SC)和胆管癌(cholangiocarcinoma,CCA)的诊断价值。方法选取2018年6月至2024年6月首都医科大学附属北京佑安医院同时检测IgG4和CA19-9的患者,收集患者一般资料和临床资料,采用多因素非条件logistic回归方程分析CCA的影响因素,采用ROC曲线评估影响因素对CCA的诊断价值。结果共纳入90例患者,其中男62例、女28例;年龄28~85岁,平均(61.9±13.3)岁。IgG4-SC患者30例,其中男21例、女9例,平均年龄(57.5±12.6)岁;CCA患者60例,其中男41例、女19例,平均年龄(64.1±9.6)岁,CCA患者年龄高于IgG4-SC患者(P<0.01)。与IgG4-SC患者相比,CCA患者CA19-9水平较高[127.5(52.7,630.3)U/ml比38.1(15.5,120.9)U/ml],IgG4水平较低[0.5(0.3,0.8)g/L比6.8(3.8,12.4)g/L],差异有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析结果显示,IgG4越低的患者越容易诊断为CCA(OR=0.121,95%CI:0.035~0.416,P<0.05)。当IgG4的cut-off值为2.56 g/L时,其鉴别诊断IgG4-SC与CCA的灵敏度、特异性和ROC曲线AUC分别为96.7%、93.3%和0.971(95%CI:0.911~0.995,P<0.05);当CA19-9的cut-off值为62.4 U/ml时,其鉴别诊断IgG4-SC与CCA的灵敏度、特异性和ROC曲线AUC分别为73.3%、66.7%和0.724(95%CI:0.620~0.813,P<0.05)。IgG4联合CA19-9鉴别诊断IgG4-SC与CCA的灵敏度为95.0%,特异性为97.0%,ROC曲线AUC为0.987(95%CI:0.936~0.999,P<0.05)。对4例误诊为CCA的IgG4-SC患者进行评估,发现2例患者的IgG4水平为IgG4 cut-off值(2.56 g/L)的2倍,2例患者CA19-9值均低于CA19-9的cut-off值(62.4 U/ml),均不符合CCA诊断。结论血清IgG4和CA19-9可有效鉴别诊断IgG4-SC和CCA,两者联合检测时可提高IgG4-SC和CCA的诊断效能。 展开更多
关键词 Igg4相关硬化性胆管炎 胆管癌 免疫球蛋白g4 糖类抗原19-9
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超声诊断免疫球蛋白G4相关性肠炎1例
11
作者 陈小艺 蔡阿煌 +2 位作者 吴圣楠 徐喻 刘新秀 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第6期1031-1031,共1页
患者男,25岁,10个月前无明显诱因下腹部疼痛,排水样便2~3次/天、偶见脓血,排便后腹痛缓解;2周前因左上腹疼痛就诊于当地医院,考虑“急性胰腺炎”;无特殊家族病史。查体:营养不良、贫血面容,体质量指数16.2 kg/m^(2);腹软,无压痛及反跳... 患者男,25岁,10个月前无明显诱因下腹部疼痛,排水样便2~3次/天、偶见脓血,排便后腹痛缓解;2周前因左上腹疼痛就诊于当地医院,考虑“急性胰腺炎”;无特殊家族病史。查体:营养不良、贫血面容,体质量指数16.2 kg/m^(2);腹软,无压痛及反跳痛。实验室检查:免疫球蛋白G4(immunoglobulin G4,IgG4)4890 mg/L,淀粉酶169 U/L,脂肪酶265 U/L,血红蛋白118 g/L,红细胞沉降率43 mm/h,C反应蛋白2.2 mg/L,粪钙卫蛋白(+),结核菌素试验(-)。 展开更多
关键词 免疫球蛋白g4相关疾病 肠炎 超声检查
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伴免疫球蛋白G4升高的多中心型Castleman病2例及文献复习
12
作者 詹雅萍 杨大山 +2 位作者 张科 李文根 何春媚 《中国临床研究》 2025年第5期813-816,共4页
Castleman病(Castleman disease,CD)是一种罕见的淋巴结增殖性疾病。20世纪50年代,Benjamin Castleman首次将CD描述为局部纵隔淋巴结肿大,其临床特征主要表现为单发或多发性淋巴结肿大,亦可伴有全身多系统脏器受累[1]。由于其发病隐匿,... Castleman病(Castleman disease,CD)是一种罕见的淋巴结增殖性疾病。20世纪50年代,Benjamin Castleman首次将CD描述为局部纵隔淋巴结肿大,其临床特征主要表现为单发或多发性淋巴结肿大,亦可伴有全身多系统脏器受累[1]。由于其发病隐匿,异质性强,常常需要与感染、风湿性疾病及恶性肿瘤相鉴别。组织学上CD与IgG4相关性疾病(immuno-globulin G4-related disease,IgG4-RD)存在部分重叠[2],有时很难区分二者,尤其是当多发淋巴结肿大合并血清IgG4升高及组织IgG4细胞增多时,更易出现误诊的情况。本文报道2例多中心型Castleman病(multicentric CD,MCD)伴IgG4升高病例并进行文献复习,以期加深对CD的认识。 展开更多
关键词 CASTLEMAN病 免疫球蛋白g4相关性疾病 淋巴结
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靶向PLA2G4A通过抑制SLC7A11促进Erastin诱导的肺腺癌细胞铁死亡
13
作者 倪银芸 杨瑛 张立 《华西医学》 2025年第4期521-526,共6页
目的研究靶向PLA2G4A对铁死亡的调控作用及对铁死亡诱导剂Erastin的增敏作用。方法通过分析癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas)和临床蛋白质组肿瘤分析联盟(Clinical Proteomic Tumor Analysis Consortium)公共数据库数据及免疫... 目的研究靶向PLA2G4A对铁死亡的调控作用及对铁死亡诱导剂Erastin的增敏作用。方法通过分析癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas)和临床蛋白质组肿瘤分析联盟(Clinical Proteomic Tumor Analysis Consortium)公共数据库数据及免疫组织化学验证PLA2G4A在肺腺癌的表达情况,通过小干扰RNA敲低肺癌H1299细胞中PLA2G4A表达;通过基因相关性分析及蛋白质印迹法验证PLA2G4A与铁死亡标志基因的相关性;通过高内涵荧光成像系统分析PLA2G4A与亚铁离子(Fe^(2+))调控关系;通过CCK-8检测抑制PLA2G4A后添加Erastin对H1299细胞的增殖作用;通过流式细胞术和高内涵荧光成像系统检测抑制PLA2G4A后添加Erastin对细胞Fe^(2+)及脂质过氧化水平的影响。结果PLA2G4A的mRNA(P<0.05)和蛋白(P<0.001)均在肺腺癌组织高表达,并且其高表达与肺腺癌的不良预后显著相关(P<0.05)。PLA2G4A表达和SLC7A11表达呈正相关(r=0.23,P<0.001),干扰PLA2G4A抑制了SLC7A11蛋白表达,并促进了细胞Fe^(2+)水平(P<0.01)。PLA2G4A干扰组相比对照组在Erastin存在的情况下细胞活性受到了显著抑制(P<0.001),添加Erastin进一步提高了靶向PLA2G4A诱导的Fe^(2+)和脂质过氧化水平(P<0.001)。结论靶向PLA2G4A通过抑制SLC7A11表达诱导肺癌细胞发生铁死亡,并促进了肺癌细胞对Erastin的敏感性。 展开更多
关键词 PLA2g4A SLC7A11 铁死亡 Erastin
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IgG4相关性肥厚性硬脑膜炎7例临床分析
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作者 王雪 韩燕飞 +1 位作者 赵莹莹 毕鸿雁 《中风与神经疾病杂志》 2025年第12期1131-1135,共5页
目的IgG4相关性肥厚性硬脑膜炎(IgG4-RHP)是一种罕见的自身免疫性疾病,本研究旨在对7例IgG4-RHP患者的临床分析,以提高对该病的认识。方法收集7例IgG4-RHP患者人口学特征、临床症状、实验室检查结果、脑脊液分析、影像学表现、病理表现... 目的IgG4相关性肥厚性硬脑膜炎(IgG4-RHP)是一种罕见的自身免疫性疾病,本研究旨在对7例IgG4-RHP患者的临床分析,以提高对该病的认识。方法收集7例IgG4-RHP患者人口学特征、临床症状、实验室检查结果、脑脊液分析、影像学表现、病理表现、治疗等资料,并进行回顾性分析。结果患者年龄均在38至67岁,男性占大多数。临床表现以头痛(6/7)和脑神经麻痹(5/7)最常见,值得注意的是,1例出现癫痫发作,1例表现为肢体无力。所有患者血清IgG4均升高(1.48~3.25 g/L)。影像学检查均显示硬脑膜不同程度的肥厚强化,病变部位涵盖全硬脑膜、小脑幕和海绵窦段硬脑膜,以及胸段硬脊膜。3例患者通过活检(颅内、鼻窦、眼眶)获得病理确诊。所有患者均接受糖皮质激素治疗,其中5例因疾病广泛或严重联合环磷酰胺。6个月时评估示完全缓解2例,部分缓解4例,1例无变化;长期随访中发现1例于激素减量期复发,经调整免疫抑制方案后再次达到缓解。结论IgG4-RHP临床表现异质性强,可累及脊髓或引发癫痫。诊断需综合血清学、影像学与病理学检查。糖皮质激素联合免疫抑制剂是主要治疗手段,但部分病程长、纤维化显著者可能疗效不佳,提示早期干预及对难治病例探索新疗法的重要性。 展开更多
关键词 IGg4相关性疾病 肥厚性硬脑膜炎 诊断 治疗
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超声评分系统联合剪切波弹性成像评价IgG4相关颌下腺炎及泪腺炎的疗效
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作者 张晋槐 周明珠 +1 位作者 刘燕鹰 胡向东 《中国医学装备》 2025年第5期10-15,共6页
目的:探讨超声评分系统联合剪切波弹性成像(SWE)对免疫球蛋白G4(IgG4)相关颌下腺炎及泪腺炎疗效的评估价值。方法:本研究为前瞻性队列研究,连续性纳入2022年9月至2024年12月期间就诊于首都医科大学附属友谊医院风湿免疫科门诊IgG4相关... 目的:探讨超声评分系统联合剪切波弹性成像(SWE)对免疫球蛋白G4(IgG4)相关颌下腺炎及泪腺炎疗效的评估价值。方法:本研究为前瞻性队列研究,连续性纳入2022年9月至2024年12月期间就诊于首都医科大学附属友谊医院风湿免疫科门诊IgG4相关颌下腺及泪腺炎患者103例,根据治疗效果分为有效组(45例)和非有效组(58例)。所有患者治疗前后分别采用常规超声及SWE进行检查,对两组参数进行评估。通过logistic回归分析确定评估疗效的独立影响因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线及列线图。结果:有效组与非有效组在性别和年龄上的差异均无统计学意义(P>0.05)。有效组颌/泪评分差值、评分变化率、杨氏模量平均值(Emean)差值、Emean变化率、杨氏模量最大值(Emax)差值、Emax变化率均高于非有效组,差异均有统计学意义(Z=-7.916、-7.680、-6.767、-6.722、-6.360、-5.957,P<0.05)。颌/泪评分差值(OR=2.90,P<0.001)和Emax差值(OR=1.18,P<0.05)对评估疗效有诊断价值。颌/泪评分差值评估治疗有效的ROC曲线下面积(AUC)为0.945,灵敏度为88.9%,特异度为94.8%,准确率为87.4%;Emax差值评估治疗有效的AUC为0.866,灵敏度为86.7%,特异度为70.7%,准确率为77.7%。二者联合评估的AUC为0.976,灵敏度为93.3%,特异度为94.8%,准确率为94.2%。结论:常规超声评分系统联合SWE对IgG4相关颌下腺炎及泪腺炎疗效评估具有较高的诊断价值,联合应用可显著提高准确率,为临床提供可靠影像学依据。 展开更多
关键词 剪切波弹性成像(SWE) 超声评分系统 免疫球蛋白g4(Igg4)相关颌下腺及泪腺炎 疗效评价
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血清抗ds-DNA抗体、TSH及尿IgG4水平与特发性膜性肾病患者免疫抑制治疗疗效的关系 被引量:1
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作者 薛冉 吴斌 李国锻 《医师在线》 2025年第3期48-52,共5页
目的探究特发性膜性肾病(IMN)患者血清抗双链脱氧核糖核酸(抗ds-DNA)抗体、促甲状腺素(TSH)以及尿免疫球蛋白G4(IgG4)水平与免疫抑制治疗疗效的关系。方法回顾性选择2020年1月~2023年10月期间于我院接受免疫抑制规范治疗的IMN患者92例,... 目的探究特发性膜性肾病(IMN)患者血清抗双链脱氧核糖核酸(抗ds-DNA)抗体、促甲状腺素(TSH)以及尿免疫球蛋白G4(IgG4)水平与免疫抑制治疗疗效的关系。方法回顾性选择2020年1月~2023年10月期间于我院接受免疫抑制规范治疗的IMN患者92例,根据纳入和排除标准剔除12例,最终将80例符合标准的患者纳入研究。根据治疗6个月的临床疗效,将患者分为有效组(52例)和无效组(28例),比较两组患者的血清抗ds-DNA抗体、TSH水平以及尿IgG4水平,通过多因素Logistic回归模型分析影响IMN患者免疫抑制治疗效果的相关因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清抗ds-DNA抗体、TSH及尿IgG4水平对免疫抑制治疗疗效的预测价值。结果无效组病理分期Ⅲ~Ⅳ期占比以及出现血尿患者占比显著高于有效组(P<0.05);无效组患者24 h尿蛋白定量(24 h U-TP)、白蛋白(ALB)、肌酐(Scr)、抗磷脂酶A2受体抗体(PLA2R-Ab)、抗ds-DNA抗体、TSH以及尿IgG4水平均显著高于有效组(P<0.05);肾小球滤过率(GFR)、总胆固醇(TC)则显著低于有效组(P<0.05);病理分期Ⅲ~Ⅳ期、出现血尿、PLA2R-Ab、抗ds-DNA抗体、血清TSH及尿IgG4水平升高是影响IMN患者免疫抑制治疗疗效的独立危险因素(P<0.05);血清抗ds-DNA抗体、TSH及尿IgG4联合检测预测IMN患者免疫治疗无效的ROC曲线下面积(AUC)为0.905,高于三者单独检测的AUC(分别为0.832、0.795、0.814)。结论IMN患者血清抗ds-DNA抗体、TSH及尿IgG4水平与其免疫抑制治疗效果有关,三者联合检测对早期预测IMN患者免疫抑制治疗疗效的价值较高。 展开更多
关键词 特发性膜性肾病 抗双链脱氧核糖核酸抗体 促甲状腺素 免疫球蛋白g4 免疫抑制治疗
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结核分枝杆菌Rv0341G4结合小分子活性化合物的筛选及初步验证
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作者 王昱斌 都甜甜 +1 位作者 颉亚辉 潘云燕 《中国医药工业杂志》 2025年第7期886-892,共7页
该研究筛选了能特异性结合和稳定结核分枝杆菌Rv0341基因G4结构的小分子化合物。采用圆二色谱法探究Rv0341上富G寡核苷酸链能否形成G4(Rv0341G4)结构,并采用实时荧光定量反转录聚合酶链反应(qRT-PCR)和蛋白质印迹法验证小分子化合物对Rv... 该研究筛选了能特异性结合和稳定结核分枝杆菌Rv0341基因G4结构的小分子化合物。采用圆二色谱法探究Rv0341上富G寡核苷酸链能否形成G4(Rv0341G4)结构,并采用实时荧光定量反转录聚合酶链反应(qRT-PCR)和蛋白质印迹法验证小分子化合物对Rv0341表达的抑制作用。通过表面等离子体共振(SPR)技术筛选得与Rv0341G4结合的小分子化合物T-007;qRT-PCR法和蛋白质印迹法分析显示T-007可稳定Rv0341G4结构,对Rv0341转录具有负调控作用。该研究可为靶向GR结构的结核病治疗药物开发提供一定参考。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 圆二色谱 Rv0341基因g4结构 表面等离子体共振 实时荧光定量反转录PCR 蛋白质印迹 抗结核药
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血清IgE、IgG4、IL-17及IL-10在过敏性哮喘患者中的表达及分析
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作者 王瑶 田敬华 《国际检验医学杂志》 2025年第S1期37-41,共5页
目的探究血清免疫球蛋白E(IgE)、免疫球蛋白G亚型4(IgG4)、白细胞介素(IL)-17及IL-10在过敏性哮喘患者中的表达及分析。方法选取2023年1—6月本院收治的过敏性哮喘患者83例临床资料开展回顾性分析,另选取本院同期体检健康者40例临床资... 目的探究血清免疫球蛋白E(IgE)、免疫球蛋白G亚型4(IgG4)、白细胞介素(IL)-17及IL-10在过敏性哮喘患者中的表达及分析。方法选取2023年1—6月本院收治的过敏性哮喘患者83例临床资料开展回顾性分析,另选取本院同期体检健康者40例临床资料为对照组,比较两组血清IgE、IgG4、IL-17及IL-10水平的差异,并通过受试者工作特征(ROC)曲线分析血清IgE、IgG4、IL-17及IL-10诊断过敏性哮喘效能;按病情严重程度将研究组患者分为轻度组37例、中度组25例、重度组21例,比较不同严重程度过敏性哮喘患者血清IgE、IgG4、IL-17及IL-10水平的差异,并分析血清IgE、IgG4、IL-17、IL-10与病情严重程度及指标间相关性。结果研究组IgE、IgG4、IL-17高于对照组;IL-10低于对照组(P<0.05)。采用ROC分析获取IgE、IgG4、IL-17及IL-10诊断过敏性哮喘的曲线下面积(AUC)分别为0.807、0.808、0.721、0.820,联合数据诊断过敏性哮喘的AUC为0.933。各组血清IgE、IgG4、IL-17及IL-10比较差异存在统计学意义(F=32.804、32.775、15.726、27.933,P>0.05),重度组IgE、IgG4、IL-17>中度组>轻度组;重度组IL-10<中度组<轻度组(P<0.05)。Spearman相关分析显示,血清IgE、IgG4、IL-17均与严重程度呈正相关,IL-10与严重程度呈负相关(r=0.693、0.661、0.524、-0.712,P<0.05),且IgE、IgG4均与IL-17均呈正相关,与IL-10均呈负相关(r=0.612、0.617、-0.279、-0.273,P<0.05)。结论血清IgE、IgG4、IL-17在过敏性哮喘患者中高表达,IL-10水平低表达,均可作为诊断过敏性哮喘有效指标,联合诊断效能更好,且与病情程度相关密切,可用于临床病情评估。 展开更多
关键词 过敏性哮喘 血清免疫球蛋白E 免疫球蛋白G亚型4、白细胞介素-17 白细胞介素-10
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分子视角下的IgG4相关性眼病:从自身免疫到纤维化
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作者 胡睿(综述) 李光宇(审校) 《眼科学报》 2025年第9期716-723,共8页
IgG4相关性眼病(immunoglobulin G4-related ophthalmic disease,IgG4-ROD)是一种与IgG4阳性浆细胞浸润和血清IgG4水平升高相关的系统性疾病。该病的眼部表现包括泪腺、眼眶脂肪、眶下神经、眼外肌和眼睑的受累,且常伴有炎症和纤维化过... IgG4相关性眼病(immunoglobulin G4-related ophthalmic disease,IgG4-ROD)是一种与IgG4阳性浆细胞浸润和血清IgG4水平升高相关的系统性疾病。该病的眼部表现包括泪腺、眼眶脂肪、眶下神经、眼外肌和眼睑的受累,且常伴有炎症和纤维化过程。在分子水平上,IgG4-ROD涉及多种免疫细胞和细胞因子的相互作用,包括辅助性T细胞1(T helper cell 1,1)、辅助性T细胞2(T helper cell 2,2)、调节性T细胞(regulatory T cells,Tregs)和滤泡辅助性T细胞(follicular helper T cell,T),以及由它们分泌的白细胞介素4(interleukin 4,IL-4)、白细胞介素13(interleukin 13,IL-13)和转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)等。这些分子通过促进B细胞活化和IgG4的产生,以及纤维化过程的发生,共同参与了IgG4-ROD的发病机制。诊断依赖于组织病理学特征,治疗通常包括糖皮质激素和免疫抑制剂,旨在控制免疫介导的炎症和纤维化,减轻症状并防止器官损伤。随着对IgG4-ROD在分子层面发病机制认识的深入,治疗策略将不断优化,进而为患者提供更为精准和有效的治疗方案,从而改善患者预后,提高患者生活质量。本文基于现有研究,总结并阐述了与IgG4-ROD致病有关的关键分子及信号通路,从分子视角对IgG4-ROD的自身免疫、纤维化及二者之间的联系与转变进行综述。 展开更多
关键词 Igg4相关性眼病 自身免疫 纤维化 分子视角
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PA2G4通过PI3K/AKT/p53信号通路对胆囊癌增殖、迁移及凋亡的作用机制研究
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作者 王胜威 严华悦 +4 位作者 周汉旭 杨立春 刘子祥 王畏 贾建光 《海南医科大学学报》 北大核心 2025年第8期570-577,共8页
目的:本研究旨在深入探究增殖相关蛋白2G4(proliferation-associated protein 2G4,PA2G4)通过PI3K/AKT/p53信号通路对人胆囊癌细胞GBC-SD增殖、迁移能力及凋亡过程的影响机制。方法:利用慢病毒转染技术构建PA2G4表达下调的胆囊癌细胞系... 目的:本研究旨在深入探究增殖相关蛋白2G4(proliferation-associated protein 2G4,PA2G4)通过PI3K/AKT/p53信号通路对人胆囊癌细胞GBC-SD增殖、迁移能力及凋亡过程的影响机制。方法:利用慢病毒转染技术构建PA2G4表达下调的胆囊癌细胞系。采用RT-qPCR、Western blot对转染效率进行验证。运用CCK-8法、集落形成实验评估PA2G4对于GBC-SD细胞的增殖活性。用Transwell实验、划痕愈合实验评估PA2G4对于GBC-SD细胞的迁移能力影响。通过Western blot技术检测PA2G4对PI3K/AKT/p53及其相关磷酸化蛋白的表达水平,并检测凋亡相关蛋白Caspase-3、Bcl-2及Bax的表达水平。结果:GBC-SD细胞经PA2G4敲低后,其PA2G4的mRNA及蛋白表达水平均显著下降。敲低PA2G4显著抑制了GBC-SD细胞的增殖活性和迁移能力,同时促进了细胞凋亡。此外,PA2G4敲低还伴随p-PI3K、pAKT表达水平的下调,以及p-p53表达水平的上调。结论:本研究表明,PA2G4通过下调PI3K/AKT/p53抑制胆囊癌细胞的增殖与迁移,并诱导其凋亡。 展开更多
关键词 胆囊癌 PA2g4 细胞增殖 凋亡
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