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G4-RKD患者血清sFLC、LAMP-2及NGAL表达水平与病程发展及肾功能的相关性
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作者 乔玲 《四川生理科学杂志》 2023年第10期1963-1965,1962,共4页
目的:探讨免疫球蛋白(Ig)G4相关疾病伴有肾损害患者(G4-RKD)血清游离轻链(sFLC)、溶酶体相关膜蛋白2(LAMP-2)及中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)表达水平与病程发展及肾功能的相关性分析。方法:选取2019年2月~2021年2月我院收治... 目的:探讨免疫球蛋白(Ig)G4相关疾病伴有肾损害患者(G4-RKD)血清游离轻链(sFLC)、溶酶体相关膜蛋白2(LAMP-2)及中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)表达水平与病程发展及肾功能的相关性分析。方法:选取2019年2月~2021年2月我院收治的94例IgG4-RKD患者(κ型51例,λ型43例)设为观察组。选择50例同期健康体检者作为对照组。分别检测患者的血清sFLCκ、sFLCλ、LAMP-2、NGAL水平及肾功能指标,计算SFLCκ/λ比值。采用Pearson检验分析血清sFLC、LAMP-2及NGAL水平与血肌酐(Scr)、血尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)及24 h尿蛋白定量之间的相关性。根据患者肾损伤程度将其分轻度(n=28)、中度(n=47)、重度(n=19)三组,并采用logstic回归分析分析sFLC、LAMP-2及NGAL水平对IgG4-RKD患者病程发展及肾功能损伤的影响。结果:κ型IgG4-RKD患者sFLCκ水平和SFLCκ/λ比值均显著高于对照组,λ型IgG4-RKD患者sFLCκ、sFLCλ水平较对照组明显偏高,SFLCκ/λ比值显著低于对照组。观察组血清LAMP-2及NCAL水平均显著高于对照组(P<0.05)。不同程度肾功能受损患者血清sFLC、NACL、LAMP-2水平及肾功能指标水平之间均存在显著差异(P<0.05);重度肾功能损伤患者血清sFLCκ、NCAL、LAMP-2、Scr、BUN及24 h尿蛋白定量水平均较轻度、中度肾功能损伤患者偏高(P<0.05);中度肾功能损伤患者sFLCλ水平及sFLCκ/λ比值均高于轻、重度患者(P<0.05)。IgG4-RKD患者中,sFLCκ、sFLCλ、sFLCκ/λ与eGFR呈负相关;与Scr、BUN之间无相关性;LAMP-2与IgG4-RKD患者Scr、BUN水平及24 h尿蛋白呈正相关;NGAL水平与Scr、BUN、24 h尿蛋白水平均呈正相关。logistic多元回归分析显示,LAMP-2及NGAL均是影响IgG4-RKD患者病程发展及肾功能损伤的独立危险因素,sFLCκ/λ是风险因素但无法作为独立预测参考指标。结论:血清sFLC、LAMP-2及NGAL表达水平变化均与IgG4-RKD的病程发生及肾功能相关,其中LAMP-2、NGAL与患者的肾功能指标存在明显的相关性,sFLC为弱相关性。 展开更多
关键词 g4-rkd sFLC水平 LAMP-2水平 NgAL水平 病情发展 肾功能
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