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某肿瘤专科医院病案首页手术并发症填写质量分析及改进对策
1
作者 王彦晨 王小艺 +2 位作者 隗和澎 郝育鹏 季新强 《医院管理论坛》 2025年第8期50-53,共4页
目的分析某肿瘤专科医院住院病案首页手术并发症的填写质量现状,探讨其错误类型及原因,提出针对性的改进对策,以提升病案首页的填写质量。方法采用回顾性分析方法,依据《国家三级公立医院绩效考核操作手册(2022版)》的定义和标准,对某... 目的分析某肿瘤专科医院住院病案首页手术并发症的填写质量现状,探讨其错误类型及原因,提出针对性的改进对策,以提升病案首页的填写质量。方法采用回顾性分析方法,依据《国家三级公立医院绩效考核操作手册(2022版)》的定义和标准,对某肿瘤专科医院2023年1月至12月期间出院病历中的手术并发症诊断数据进行分析。结果手术并发症以腹腔感染(19.04%)、肺部感染(7.13%)和手术后肠瘘(6.51%)为主;病案首页手术并发症填写错误率为24.20%,主要错误类型为未填写术后并发症(53.81%)和入院病情误填(39.59%)。A病区并发症发生率最高(15.82%)。结论手术并发症填写错误影响DRG分组和医院绩效考核结果,需通过强化临床医师首页填写培训、优化沟通机制及建立奖惩制度提升填写质量。 展开更多
关键词 病案首页 手术并发症 临床医师
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基于数据治理的中医病案首页智能质控系统构建
2
作者 高广峰 《医院管理论坛》 2025年第8期60-63,共4页
本研究根据国家、省市质控要求及医院管理需求,设计了可持续改进的中医病案首页质控管理规则,采用非依赖接口的方式将医院核心HIS、LIS、PACS、EMR等系统数据建立数据仓库,将非结构化数据通过自然语言处理技术转换成结构化数据,构建知... 本研究根据国家、省市质控要求及医院管理需求,设计了可持续改进的中医病案首页质控管理规则,采用非依赖接口的方式将医院核心HIS、LIS、PACS、EMR等系统数据建立数据仓库,将非结构化数据通过自然语言处理技术转换成结构化数据,构建知识库比对与交叉验证相结合的智能质控体系。经过近一年应用,病案首页所有规则完全正确率从14.99%提升至81.90%。结果显示,基于数据治理的智能质控效果明显优于信息流管控等传统信息化质控方式。 展开更多
关键词 病案首页 智能质控 数据治理 数据质量
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极缓坡湖盆浅水三角洲前缘砂体类型及成因模式——以鄂尔多斯盆地郝滩地区三叠系长81亚段为例 被引量：1
3
作者 刘迎宝 李元昊 +4 位作者 翟文彬 赵文暄 李哲 杨龙华 郭雅倩 《岩性油气藏》 北大核心 2025年第3期140-152,共13页
综合运用岩心、测井、地震等资料,对鄂尔多斯盆地郝滩地区三叠系长81亚段极缓坡浅水三角洲前缘砂体类型及成因模式进行了研究。结果表明:①郝滩地区长8沉积期具有构造稳定、坡度极缓(仅0.03°)、水体较浅、湖岸线迁移摆动幅度大的... 综合运用岩心、测井、地震等资料,对鄂尔多斯盆地郝滩地区三叠系长81亚段极缓坡浅水三角洲前缘砂体类型及成因模式进行了研究。结果表明:①郝滩地区长8沉积期具有构造稳定、坡度极缓(仅0.03°)、水体较浅、湖岸线迁移摆动幅度大的特征。长81亚段主要发育水下分流河道、河口坝、席状砂3种砂体类型和叠置水下分流河道、叠置水下分流河道—河口坝、叠置河口坝等主要复合叠置砂体类型。②三角洲内前缘近端主要发育水下分流河道砂体,砂体叠置类型以水下分流河道多期叠加为主,河流作用主导,测井曲线主要为箱形或钟形,单期砂体厚度(砂厚>10 m)较大,平面上呈条带状展布;三角洲内前缘远端主要发育水下分流河道和河口坝砂体,形成了叠置水下分流河道、叠置水下分流河道—河口坝、叠置河口坝3种主要复合叠置砂体类型,河流与湖浪共同作用,测井曲线以箱形、钟形、漏斗形为主,单期砂体(厚度为5~10 m)较厚,平面上呈朵状展布;三角洲外前缘主要发育席状砂体,湖浪作用主导,垂向上表现为多期孤立指形砂体,单期砂体(厚度<2 m)较薄,平面上呈连片性较好的席状砂体。 展开更多
关键词 浅水三角洲前缘 极缓坡 水下分流河道 河口坝 席状砂 河流作用 湖浪作用 长81亚段 三叠系 郝滩地区 鄂尔多斯盆地
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遮帘桩方案改造板桩码头离心模型试验研究 被引量：27
4
作者 李景林 王剑平 +1 位作者 蔡正银 刘永绣 《岩土工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2006年第8期978-982,共5页
结合京唐港#14、#15泊位板桩码头升级改造工程,运用离心模型试验技术对采用遮帘桩方案进行改造的码头结构受力状态和变形特点展开研究。改造前后试验结果的对比分析表明:遮帘桩方案用于改造板桩码头是合理的、可行的。
关键词 遮帘桩 前板桩墙 锚碇墙 板桩码头 离心模型试验
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遮帘式板桩码头结构离心模型试验研究 被引量：35
5
作者 李景林 蔡正银 +1 位作者 徐光明 刘永绣 《岩石力学与工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2007年第6期1182-1187,共6页
针对传统板桩结构仅适用于中小码头建设这一长期困扰工程界的难题,结合京唐港待建1.0×105 DWT级深水泊位拟采用的遮帘式板桩结构,运用离心模型试验技术对其结构受力状态和变形特点展开研究。通过对有无遮帘桩、有无码头面荷载、前... 针对传统板桩结构仅适用于中小码头建设这一长期困扰工程界的难题,结合京唐港待建1.0×105 DWT级深水泊位拟采用的遮帘式板桩结构,运用离心模型试验技术对其结构受力状态和变形特点展开研究。通过对有无遮帘桩、有无码头面荷载、前板桩墙不同嵌入比以及前板桩墙与遮帘桩的距离等进行一系列试验,得出的试验成果表明,这种遮帘式板桩码头新结构解决了深水板桩码头前板桩墙弯矩急剧增大的问题,同时有效地减小码头前沿水平位移和拉杆拉力,实现了传统板桩结构向深水泊位发展的历史性突破。为探求这种新型码头结构中前板桩墙与遮帘桩之间的最佳传力模式,模拟3种不同的连接型式,即前板桩墙与遮帘桩钢筋混凝土胸墙连接、竖向自由的胸墙连接和相对自由的拉杆铰接,结果发现采用拉杆铰接型式时,码头结构内力最为合理。在上述研究的基础上,最后提出拉杆铰接型式的遮帘桩码头结构形式为最优方案,推荐设计采纳。 展开更多
关键词 水工结构工程 遮帘式板桩结构 前板桩墙 遮帘桩 水平位移 连接型式 离心模型试验
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绩效考核对电子病历首页质量控制的影响 被引量：10
6
作者 何伟 赵慧智 +2 位作者 马艳凯 马云娜 王俊明 《医学信息学杂志》 CAS 2015年第5期39-41,56,共4页
为探讨绩效考核对电子病历首页质控的作用,随机抽取河北省人民医院2014年1-3月及2014年4-6月的电子病历首页各3 600份,统计并比较两个时间段病案首页错误填写发生率,结果发现实行绩效考核后病案首页7项基本信息及7项医疗信息填写错误率... 为探讨绩效考核对电子病历首页质控的作用,随机抽取河北省人民医院2014年1-3月及2014年4-6月的电子病历首页各3 600份,统计并比较两个时间段病案首页错误填写发生率,结果发现实行绩效考核后病案首页7项基本信息及7项医疗信息填写错误率均下降,且具有统计学意义。 展开更多
关键词 绩效考核 电子病历 病案首页 质量 改进
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基于病案管理系统的军队医院首页在线质控 被引量：10
7
作者 朱艳艳 苏静 +2 位作者 郑荣纬 洪雅君 王继伟 《中国数字医学》 2016年第3期90-92,共3页
主要阐述了通过病案管理系统实现军队医院首页在线质控的具体流程。病历无纸化推动传统病案管理模式的不断创新与持续改进。病案管理流程与相关配套软件要配合无纸化进程不断优化。依靠现有平台开发病案管理系统实现编目员在线编码、在... 主要阐述了通过病案管理系统实现军队医院首页在线质控的具体流程。病历无纸化推动传统病案管理模式的不断创新与持续改进。病案管理流程与相关配套软件要配合无纸化进程不断优化。依靠现有平台开发病案管理系统实现编目员在线编码、在线质控,确保首页质量准确性,提高了工作效率,解决了病历无纸化进程中的一大难题。 展开更多
关键词 病案首页 在线质控 病案管理 无纸化
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病案首页填写缺陷的Meta分析 被引量：18
8
作者 俞红 帅海平 《中国卫生信息管理杂志》 2017年第2期236-242,共7页
目的探讨填写缺陷对病案首页的影响,进一步提高病案首页数据质量。方法检索中文CNKI、万方、维普数据库发表的有关基于"病案首页填写缺陷"文章,对填写缺陷的研究影响进行系统综述和Meta分析。结果入选中文文献136篇,填写缺陷... 目的探讨填写缺陷对病案首页的影响,进一步提高病案首页数据质量。方法检索中文CNKI、万方、维普数据库发表的有关基于"病案首页填写缺陷"文章,对填写缺陷的研究影响进行系统综述和Meta分析。结果入选中文文献136篇,填写缺陷包括主要病案首页基本信息、诊疗信息、住院过程信息、费用信息四个方面内涵。Meta分析结果显示:病案首页质量管理介入后,首页缺陷率呈显著下降。结论病案首页质控管理是病历质量控制管理的重要环节,本文通过病案首页填写缺陷的系统综述,为病案首页质量控制管理评价体系的建立提供科学客观的依据。 展开更多
关键词 病案首页 填写缺陷 系统综述 META分析
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恶性肿瘤患者电子病案首页出院诊断选取出现的问题及对策 被引量：5
9
作者 李薇 陈丽娟 陈满瑜 《中国当代医药》 2015年第29期173-175,共3页
伴随着现代信息科学技术的高速发展,高智能化、数字化的电子病案已经成为病案信息管理发展的趋势,并将逐步代替传统的手工书写病历,成为未来卫生信息管理主要手段。采用登录医师工作站并在国际疾病分类数据库项目中选取疾病的方式来填... 伴随着现代信息科学技术的高速发展,高智能化、数字化的电子病案已经成为病案信息管理发展的趋势,并将逐步代替传统的手工书写病历,成为未来卫生信息管理主要手段。采用登录医师工作站并在国际疾病分类数据库项目中选取疾病的方式来填写诊断,电子病案使首页出院诊断填写更标准化。病案首页的填写质量直接影响着统计报表的准确性。本研究通过两年时间的工作实践,对肿瘤科医师选取主要诊断所出现的问题进行分析,总结归纳出一套方法,从而逐步提高医师在电子病案首页选取出院诊断的技能,提高电子病案质量。 展开更多
关键词 电子病案首页 恶性肿瘤 出院诊断 对策
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前板桩高桩梁板码头升级改造技术 被引量：4
10
作者 徐明磊 邹建强 詹广才 《水运工程》 北大核心 2021年第4期70-74,96,共6页
针对带前板桩高桩梁板码头的升级改造问题,基于旧码头耐久性检测评估结果进行升级改造研究。采用对旧码头构件破损露筋、裂缝周围混凝土凿除并重新浇筑,表面用碳纤维布加强,对Ⅲ类桩基采用补打灌注桩并与原有结构连成整体等加固措施,同... 针对带前板桩高桩梁板码头的升级改造问题,基于旧码头耐久性检测评估结果进行升级改造研究。采用对旧码头构件破损露筋、裂缝周围混凝土凿除并重新浇筑,表面用碳纤维布加强,对Ⅲ类桩基采用补打灌注桩并与原有结构连成整体等加固措施,同时,针对前板桩高桩梁板码头的结构特点,结合升级改造后码头水深条件、靠系泊设施、使用荷载等各种因素,采用在码头后方新建10 m宽高桩平台与原码头连接成整体受力的方案,成功将原5 000吨级码头升级为30 000吨级,对类似升级改造工程具有借鉴意义。 展开更多
关键词 前板桩 高桩码头 升级改造 检测
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席状砂储层内部微观剩余油分布及影响因素 被引量：3
11
作者 张雁 张兆虹 刘丽 《油气地质与采收率》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期97-100,共4页
席状砂储层具有层薄和分布面积大等特点,由于形成条件的差异,不同位置、不同规模的席状砂内部具有不同的微观孔隙结构。微观孔隙结构的不同,致使注水开发油田中水驱波及区域内尚残留着大量的剩余油,且分布极为复杂。研究这部分油的存在... 席状砂储层具有层薄和分布面积大等特点,由于形成条件的差异,不同位置、不同规模的席状砂内部具有不同的微观孔隙结构。微观孔隙结构的不同,致使注水开发油田中水驱波及区域内尚残留着大量的剩余油,且分布极为复杂。研究这部分油的存在位置、形态及其成因对油田的稳产具有重要意义。利用薄片、电镜和压汞等资料详细研究了杏南油田三角洲前缘席状砂储层的微观孔隙特征,将微观孔隙结构划分为5类。在此基础上,研究了前缘席状砂储层内不同孔隙结构类型中剩余油的形态及分布规律,确定了润湿性、微观孔隙结构、填隙物及油水粘度比是影响剩余油分布的主要因素。 展开更多
关键词 微观剩余油 前缘席状砂 孔隙结构 表面润湿性 填隙物 杏南油田
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前板桩高桩码头结构形式的应用 被引量：4
12
作者 任增金 只红茹 《水运工程》 北大核心 2014年第3期107-110,共4页
提出一种适用于陆域狭窄、码头悬臂段大、地震液化条件下的前板桩高桩结构形式,主要结构特征为:前板桩选用钢管型组合钢板桩,其后结合PHC叉桩锚碇设高桩梁板结构,高桩结构后方设挡土板和减压棱体,钢板桩在极端低水位处设泄水孔;可液化... 提出一种适用于陆域狭窄、码头悬臂段大、地震液化条件下的前板桩高桩结构形式,主要结构特征为:前板桩选用钢管型组合钢板桩,其后结合PHC叉桩锚碇设高桩梁板结构,高桩结构后方设挡土板和减压棱体,钢板桩在极端低水位处设泄水孔;可液化的粉砂层地基土进行水下振冲密实处理。 展开更多
关键词 前板桩高桩 组合钢板桩 地震液化 叉桩锚碇
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电子病案首页填写质量分析 被引量：3
13
作者 秦士新 叶春林 《解放军医院管理杂志》 2010年第5期443-444,共2页
本文通过对本院2008年度归档2 400份电子病历首页填写情况进行分析,发现存在的主要问题,提出解决方法 。
关键词 电子病案 首页 质量分析
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掘进机履带行走机构支重结构探讨 被引量：8
14
作者 朱颖 艾华 《煤矿机械》 北大核心 2005年第4期51-52,共2页
履带行走机构是掘进机的重要部件 ,是整机稳定性的基础 ,因此其支重结构也尤为重要。分析履带行走机构支重结构 ,在各机型中使用不同支重结构的可行性。
关键词 沉陷量 支重轮 摩擦板 正压力 摩擦力
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点对点专科专人培训法在提高住院病案首页质量中的应用 被引量：8
15
作者 尹英杰 刘玲 齐荣君 《中国医疗管理科学》 2023年第1期72-76,共5页
目的探讨点对点专科专人培训法在提高住院病案首页质量中的应用效果。方法将2020年6月1日至12月31日按传统方法进行培训的175名医师及抽取的1727份病案首页数据作为改进前组。将2021年6月1日至12月31日采用点对点专科专人培训法的212名... 目的探讨点对点专科专人培训法在提高住院病案首页质量中的应用效果。方法将2020年6月1日至12月31日按传统方法进行培训的175名医师及抽取的1727份病案首页数据作为改进前组。将2021年6月1日至12月31日采用点对点专科专人培训法的212名医师及同法抽取的1876份住院病案首页数据作为改进后组。对考试成绩、临床医师培训满意度、住院病案首页质量、医疗服务能力指标等数据进行对比分析。结果实施点对点专科专人培训法后,案例分析题考试成绩为(34.57±3.58)分,优于改进前的(24.85±6.71)分,差异有统计学意义(P<0.05);改进后培训满意度为96.5分,明显高于改进前的72.8分;实施改进措施后住院病案首页填报完整率、主要诊断选择正确率、其他诊断填写完整正确率、主要手术及操作选择正确率等各项指标明显改善,经χ2检验,差异具有统计学意义(P<0.05);医疗服务能力各项指标均有一定程度的改善。结论点对点专科专人培训方法能够提高住院病案首页质量,是一种有效的、可推广的方法。 展开更多
关键词 点对点专科专人培训法 病案首页 质量
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病案首页数据质量分析 被引量：15
16
作者 李红樱 周蝶 《中国卫生信息管理杂志》 2015年第3期323-327,共5页
目的通过统计分析,发现住院病案首页的数据质量问题,并找出问题产生的原因,提出改进方法。方法对某院2013年88113份住院病案首页数据的60个数据项进行统计分析,得出漏填率和错填率。结果某院2013年住院病案首页数据中,其他信息的漏填率... 目的通过统计分析,发现住院病案首页的数据质量问题,并找出问题产生的原因,提出改进方法。方法对某院2013年88113份住院病案首页数据的60个数据项进行统计分析,得出漏填率和错填率。结果某院2013年住院病案首页数据中,其他信息的漏填率和错填率最高,且错误形式有多种。结论现有的住院病案首页数据质量不高,还需各方面的努力和配合,只有不断发现和改进问题,才能提高住院病案首页质量。 展开更多
关键词 病案首页 数据质量 分析
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减少疾病诊断在病案首页中问题的几点建议 被引量：6
17
作者 李磊 《中国医院》 2002年第11期52-54,共3页
为了减少疾病诊断在病案首页中的问题,提高国际疾病分类和统计工作的准确性,回顾性总结3万多份病案首页中存在的问题有:(1)疾病诊断名称不完整。(2)手术后就诊的疾病诊断不确切。(3)主要诊断与其他诊断书写不分主次,提出加强临床医生和... 为了减少疾病诊断在病案首页中的问题,提高国际疾病分类和统计工作的准确性,回顾性总结3万多份病案首页中存在的问题有:(1)疾病诊断名称不完整。(2)手术后就诊的疾病诊断不确切。(3)主要诊断与其他诊断书写不分主次,提出加强临床医生和在校医学生对国际疾病分类等有关知识的理解,提高编码员的专业知识水平及加强病案室与临床科室的交流是解决上述问题的关键。 展开更多
关键词 疾病诊断 病案首页 ICD-10 编码员
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大庆萨尔图油田北部萨一油层组沉积微相再认识 被引量：9
18
作者 文慧俭 范广平 +2 位作者 马世忠 杨成 耿冬云 《科技导报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期39-43,共5页
大庆萨尔图油田北部萨尔图油层组是重要的含油层段。以前一直认为萨一油层组是三角洲外前缘亚相,发育大面积的席状砂,水下分流河道砂体不发育。随着勘探开发的深入和井网的加密,本文根据岩心、测井曲线等特征认为,萨一油层组具有明显水... 大庆萨尔图油田北部萨尔图油层组是重要的含油层段。以前一直认为萨一油层组是三角洲外前缘亚相,发育大面积的席状砂,水下分流河道砂体不发育。随着勘探开发的深入和井网的加密,本文根据岩心、测井曲线等特征认为,萨一油层组具有明显水下分流河道特征,为三角洲内前缘亚相;主要发育水下分流河道微相、席状砂间微相、席内缘微相、席外缘微相。水下分流河道微相是区分三角洲内、外前缘亚相的重要标志,本文通过分析研究区沉积特征,建立测井相模式,给出了萨一油层组平面微相中典型水下分流河道的特征。水下分流河道砂体与外前缘席状砂在砂体形态、规模、分布面积、连续状况及储油物性等方面具有非常大的差别,在开发方案及开发效果上具有不同特征。这一认识上的转变将为萨一油层组的开发提供重要的地质依据,为油田剩余油评价提供一个新的增长点。 展开更多
关键词 萨尔图油田 沉积微相 三角洲内前缘 水下分流河道 席状砂
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热成型钢板在汽车前横梁上的应用 被引量：6
19
作者 金爱君 孙风蔚 +2 位作者 陈杰龙 李宏华 赵福全 《吉林大学学报（工学版）》 EI CAS CSCD 北大核心 2011年第S2期104-107,共4页
通过对原有车型前横梁结构进行分析和研究,得出基于目前车型结构,存在两种更改方案。针对双层板和单层板两种设计更改方案,分别采用了两种材料对前横梁进行相应的结构设计,然后再对其进行整车碰撞性能测试、CAE分析。结果表明,采用热成... 通过对原有车型前横梁结构进行分析和研究,得出基于目前车型结构,存在两种更改方案。针对双层板和单层板两种设计更改方案,分别采用了两种材料对前横梁进行相应的结构设计,然后再对其进行整车碰撞性能测试、CAE分析。结果表明,采用热成型钢板BTR165设计的前横梁单板结构,相对普通板材B340/590设计的前横梁双层板结构,不仅可以提高整车的碰撞安全性能,而且可以降低汽车的自重,因而具有重要的现实应用意义。 展开更多
关键词 车辆工程 前横梁 碰撞 热成型钢板
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板桩码头结构中桩体作用宽度试验研究 被引量：5
20
作者 徐光明 李士林 +1 位作者 刘永绣 吴荔丹 《长江科学院院报》 CSCD 北大核心 2012年第1期85-90,共6页
桩主要被用来传递竖向荷载,在码头结构中桩还常被用来承受横向荷载,抵抗地基侧向变形。侧向承载桩受到的作用力主要来自挡土陆侧和临空海侧之间的土压力差,但由于受力机理复杂,至今尚无成熟计算方法能够准确估算桩所承担的横向作用力。... 桩主要被用来传递竖向荷载,在码头结构中桩还常被用来承受横向荷载,抵抗地基侧向变形。侧向承载桩受到的作用力主要来自挡土陆侧和临空海侧之间的土压力差,但由于受力机理复杂,至今尚无成熟计算方法能够准确估算桩所承担的横向作用力。通常假设一个桩体等效作用宽度,然后采用挡土墙经典土压力理论进行计算,现行板桩码头结构设计中假设桩体作用宽度为2倍桩宽,然而,这种经验算法经常受到质疑,迫切需要试验验证。为了改进和完善现行的板桩码头结构设计计算方法,针对桩体作用宽度这一问题,设计开展了多组大型土工离心模型试验,通过微型土压力盒测量了不同桩间距布置的桩体侧面的土压力,获得了桩身前后两侧沿深度的土压力分布。试验结果表明,桩排中的单根桩作用宽度与桩间距密切相关,在桩间距宽度比d/b小于4.0时,其作用宽度系数keq近似与d/b线性递增;d/b大于4.0后,keq值逐渐趋于常值,不再随着d/b值出现非常明显的变化;对于桩间距为2倍桩宽(d/b=2.0)这一常见布置情形,实测桩体作用宽度系数keq值不足2.0。 展开更多
关键词 板桩码头结构 前墙 桩 土压力 桩体作用宽度 离心模型试验
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