基于倾向性评分匹配探讨经直疝三角途径的腹腔镜Fowler-Stephens分期睾丸固定术治疗高位隐睾的效果

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作者 曹庆伟 王倩 +1 位作者 杨槟伊 鹿洪亭 《中国临床新医学》 2025年第5期532-537,共6页

目的探讨经直疝三角途径的腹腔镜Fowler-Stephens分期睾丸固定术治疗高位隐睾的效果。方法招募2020年2月至2024年2月于临沂市中心医院小儿外科接受治疗的高位隐睾患儿200例,采用随机数字表法将其分为对照组(接受经直疝三角途径的腹腔镜... 目的探讨经直疝三角途径的腹腔镜Fowler-Stephens分期睾丸固定术治疗高位隐睾的效果。方法招募2020年2月至2024年2月于临沂市中心医院小儿外科接受治疗的高位隐睾患儿200例,采用随机数字表法将其分为对照组(接受经直疝三角途径的腹腔镜睾丸引降固定术)和观察组(接受经直疝三角途径的腹腔镜Fowler-Stephens分期睾丸固定术),各100例。在治疗过程中,对照组脱落11例,最终纳入89例;观察组脱落2例,最终纳入98例。通过倾向性评分匹配(PSM)进行1∶1匹配,最终有75对患儿成功匹配。比较两组手术前及手术后6个月睾丸体积、性激素水平、睾丸功能的变化,比较两组治疗效果及并发症发生情况。结果与术前相比,两组术后睾丸体积无显著变化(P>0.05),且两组间睾丸体积及临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。与术前比较,两组术后促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E_(2))水平下降,睾酮(T)、抗米勒管激素(AMH)、抑制素B(INHB)水平升高,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组并发症总发生率分别为8.00%和12.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经直疝三角途径的腹腔镜Fowler-Stephens分期睾丸固定术治疗高位隐睾安全、有效。 展开更多

关键词 直疝三角 腹腔镜 fowler-stephens分期手术 高位隐睾 倾向性评分匹配

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腹腔镜下分期Fowler-Stephens手术治疗小儿腹腔内高位隐睾的体会 被引量：19

2

作者 齐灿 周云 +9 位作者 褚登伟 侯璇 靳红霞 张铁军 贾鹏宇 许鹏 高靖达 史丽萍 胡岩 柴红超 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第5期450-453,共4页

目的探讨腹腔镜下分期Fowler-Stephens手术治疗腹腔内高位隐睾的临床效果。方法2012年1月~2018年11月我院采用分期Fowler-Stephens手术治疗单侧腹腔内高位隐睾32例。一期手术时评估睾丸位置符合分期Fowler-Stephens手术条件,离断精索血... 目的探讨腹腔镜下分期Fowler-Stephens手术治疗腹腔内高位隐睾的临床效果。方法2012年1月~2018年11月我院采用分期Fowler-Stephens手术治疗单侧腹腔内高位隐睾32例。一期手术时评估睾丸位置符合分期Fowler-Stephens手术条件,离断精索血管,尽量减少游离范围,注意保护输精管和精索血管吻合支。一期手术后6个月行Fowler-Stephens二期手术,游离输精管及周围组织,钳夹精索血管残端,“翻跟头”牵引睾丸下降至阴囊并无张力固定睾丸于阴囊内。结果32例均完成顺利手术,一期手术后睾丸均存活,二期手术顺利引降固定于阴囊。一期手术时间(17.6±0.7)min,二期手术时间(58.9±0.9)min。术后复查30例睾丸正常生长发育,2例术后睾丸萎缩。30例术中测量睾丸最大直径(1.31±0.05)cm,术后12个月测量睾丸最大直径(1.82±0.07)cm。术前患侧睾丸与健侧睾丸体积比0.341±0.029,显著小于术后体积比0.389±0.019(t=-8.768,P=0.024)。结论腹腔镜下分期Fowler-Stephens手术是治疗腹腔内高位隐睾具有安全、有效、术后并发症少的优势。 展开更多

关键词 隐睾 fowler-stephens手术 腹腔镜 睾丸萎缩

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经海氏三角下降途径的腹腔镜Fowler-Stephens分期睾丸固定术治疗儿童腹腔型隐睾 被引量：13

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作者 李骥 张谦 +6 位作者 郭立华 王磊 孙权 刘艳飞 刘宁 王冰蕊 范应中 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2021年第1期128-131,共4页

目的:分析经海氏三角下降途径的腹腔镜Fowler-Stephens分期手术在儿童腹腔型隐睾治疗中的可行性和优势。方法:回顾性分析2017年6月至2019年6月期间郑州大学第一附属医院小儿外科收治的体表不能触及睾丸的患儿,均进行腹腔镜探查,将腹腔... 目的:分析经海氏三角下降途径的腹腔镜Fowler-Stephens分期手术在儿童腹腔型隐睾治疗中的可行性和优势。方法:回顾性分析2017年6月至2019年6月期间郑州大学第一附属医院小儿外科收治的体表不能触及睾丸的患儿,均进行腹腔镜探查,将腹腔内可探及睾丸的病例纳入本研究,对所有纳入患儿均进行Fowler-Stephens分期手术,观察分期首次术中睾丸引带、输精管血供及分期二次术中输精管血供侧支循环建立情况,术后彩超随诊睾丸体积及实质回声情况。结果:16例腹腔型隐睾患儿纳入该研究序列,分期首次手术发现睾丸位置越高,睾丸引带发育越差或未发育,睾丸位置较低者输精管在内环口区域有返折。分期二次手术发现患侧输精管的血供较前增生明显,所有隐睾患儿术后彩超提示实质回声均匀,无萎缩现象出现。结论:腹腔型隐睾的睾丸引带随着睾丸位置越高而发育越差,分期手术有助于输精管建立充分的侧支循环,经海氏三角下降途径的腹腔镜Fowler-Stephens分期睾丸固定术安全有效,可将睾丸下降至满意位置。 展开更多

关键词 腹腔型隐睾 fowler-stephens术 海氏三角 睾丸引带 儿童

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腹腔镜一期Fowler-Stephens手术治疗高位隐睾 被引量：7

4

作者 张文 魏明发 +1 位作者 周学锋 王小林 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第2期164-165,共2页

目的探讨腹腔镜一期Fowler-Stephens手术在高位隐睾中的疗效。方法7例(10侧睾丸)高位隐睾患儿,腹腔镜下确认睾丸情况后,高位离断精索血管,充分游离输精管,保留睾丸引带,将睾丸一期下降固定于阴囊皮下与肉膜囊间隙。结果10侧睾丸均一期... 目的探讨腹腔镜一期Fowler-Stephens手术在高位隐睾中的疗效。方法7例(10侧睾丸)高位隐睾患儿,腹腔镜下确认睾丸情况后,高位离断精索血管,充分游离输精管,保留睾丸引带,将睾丸一期下降固定于阴囊皮下与肉膜囊间隙。结果10侧睾丸均一期下降固定,其中9侧行一期Fowler-Stephens手术,1例双侧隐睾患儿的左睾丸充分游离精索后行一期下降固定。7例术后随访6~24个月,平均14个月,下降的睾丸无回缩、无萎缩。结论腹腔镜一期Fowler-Stephens手术对高位隐睾能达到良好疗效,值得推广。 展开更多

关键词 腹腔镜 一期fowler-stephens手术 高位隐睾

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腹腔镜下一期Fowler-Stephens手术治疗儿童腹腔型隐睾 被引量：3

5

作者 肖新辉 曾莉 +1 位作者 王玉芸 黄鲁刚 《华西医学》 CAS 2010年第1期141-143,共3页

目的:总结腹腔镜下一期Fowler-Stephens手术治疗小儿腹腔型隐睾的经验。方法:回顾从2003年3月至2009年3月本组用腹腔镜下一期Fowler-Stephens手术治疗的腹腔型隐睾13例,共20侧,年龄11月～14岁(平均5.1岁)。结果:13例患儿中双侧腹腔内高... 目的:总结腹腔镜下一期Fowler-Stephens手术治疗小儿腹腔型隐睾的经验。方法:回顾从2003年3月至2009年3月本组用腹腔镜下一期Fowler-Stephens手术治疗的腹腔型隐睾13例,共20侧,年龄11月～14岁(平均5.1岁)。结果:13例患儿中双侧腹腔内高位隐睾7例,一侧腹腔内高位隐睾对侧睾丸萎缩4例(1例一侧为索状性腺),单侧腹腔内高位隐睾2例,共20侧腹腔内高位隐睾行了腹腔镜下一期Fowler-Stephens手术,同时对萎缩睾丸进行了切除。全组病例没有并发症发生,术后随访3月,下降固定的睾丸均血运良好,无睾丸萎缩发生。结论:腹腔镜治疗腹腔型隐睾的优势十分明显,腹腔型睾丸根据术中判断睾丸的游离程度及精索的松弛情况和睾丸位置,可采用一期Fowler-Stephens手术和精索松解、睾丸下降固定术,腹腔镜下Fowler-Stephens手术后的睾丸萎缩发生率明显低于开放Fowler-Stephens手术。 展开更多

关键词 隐睾 腹腔镜 fowler-stephens手术 儿童

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经腹腔镜Fowler-StephensⅠ期手术及分期手术治疗儿童高位隐睾的临床对比研究 被引量：3

6

作者 宋晋秋 白东升 +6 位作者 郝春生 王弘扬 邱颖 牛志尚 张晨捷 刘晓萌 苏哲 《北京医学》 CAS 2020年第12期1193-1196,共4页

目的评价腹腔镜下Fowler-StephensⅠ期手术及分期手术两种手术方式治疗高位隐睾的临床效果。方法选取2015年1月2019年12月首都儿科研究所附属儿童医院泌尿外科采用Fowler-StephensⅠ期手术治疗的32例高位隐睾患儿(F-SⅠ期组)及同期采用F... 目的评价腹腔镜下Fowler-StephensⅠ期手术及分期手术两种手术方式治疗高位隐睾的临床效果。方法选取2015年1月2019年12月首都儿科研究所附属儿童医院泌尿外科采用Fowler-StephensⅠ期手术治疗的32例高位隐睾患儿(F-SⅠ期组)及同期采用Fowler-Stephens分期手术治疗的30例高位隐睾患儿(F-S分期组),随访至术后6个月。两组手术前后均行睾丸超声检查及性激素检查并进行对比研究。结果两组手术均顺利将睾丸无张力固定于阴囊内,均在术后6个月复查睾丸位置无回缩。F-SⅠ期组有2例睾丸体积较术前有减小,术前平均容积(0.33±0.16)ml,术后(0.37±0.13)ml;F-S分期组有3例睾丸体积较术前减小,术前平均容积(0.34±0.18)ml,术后(0.38±0.15)ml,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。F-SⅠ期组及F-S分期组手术前后睾酮均<0.087 nmol/L(正常值0.42~0.72 nmol/L),雌二醇(estradiol,E2)均<18.35 pmol/L(正常值<76.1 pmol/L),黄体生成素(luteinizing hormone,LH)均<0.1 IU/L(正常值<1.4 IU/L),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。F-SⅠ期组术后催乳素(prolactin,PRL)较术前增高,F-S分期组术后较术前降低,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后促卵泡激素(follicle-stimulating hormone,FSH)均较术前增高,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后孕酮(progesterone,PROG)均较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜Fowler-StephensⅠ期手术及分期手术是治疗精索长度不足以将睾丸降至阴囊的特殊高位隐睾的有效方法。两种术式效果差异不明显,Ⅰ期手术减少了手术次数,更值得推荐。精索血管离断对激素变化确有影响,选择此术式需谨慎及充分评估。 展开更多

关键词 高位隐睾 fowler-stephens手术 腹腔镜 性激素

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腹腔镜与开放式一期Fowler-Stephens手术治疗高位隐睾的疗效比较 被引量：7

7

作者 周维模 李强辉 龙雪峰 《微创医学》 2014年第4期451-453,456,共4页

目的探讨腹腔镜与开放式一期Fowler-Stephens手术治疗高位隐睾的临床疗效和安全性。方法收治高位隐睾患儿102例,观察组行腹腔镜一期Fowler-Stephens术52例(腹腔镜组),对照组50例行开放式一期Fowler-Stephens术(开放手术组)。对两组各项... 目的探讨腹腔镜与开放式一期Fowler-Stephens手术治疗高位隐睾的临床疗效和安全性。方法收治高位隐睾患儿102例,观察组行腹腔镜一期Fowler-Stephens术52例(腹腔镜组),对照组50例行开放式一期Fowler-Stephens术(开放手术组)。对两组各项临床指标进行比较。结果腹腔镜组手术成功率为92.3%,高于开放发手术组的84.0%;腔镜组手术时间和术后住院时间以及术中出血量较开放手术组少;复腔镜组远期并发症发生率低于开放手术组,差异均有统计学意义。结论腹腔镜具有更高的手术成功率,并且具有手术时间短、出血量少、损伤小、术后恢复快、并发症少等优势,在采用Fowler-Stephens术式时,可作为治疗高位隐睾的首选方法。 展开更多

关键词 腹腔镜 fowler-stephens睾丸固定术 高位隐睾

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Fowler-Stephens手术治疗高位隐睾12例报告 被引量：6

8

作者 章越龙 肖家全 +2 位作者 邹强 丁青 楼水鑫 《临床泌尿外科杂志》 2007年第9期694-696,共3页

目的：探讨Fowler-stephens手术方法治疗高位隐睾的效果。方法：报告12例高位隐睾患者的临床资料。12例均患侧阴囊空虚，并在腹股沟不能扪及隐睾，其中9例通过B超及CT明确定位了高位隐睾位置，3例不能明确定位。手术先找到隐睾，在输精... 目的：探讨Fowler-stephens手术方法治疗高位隐睾的效果。方法：报告12例高位隐睾患者的临床资料。12例均患侧阴囊空虚，并在腹股沟不能扪及隐睾，其中9例通过B超及CT明确定位了高位隐睾位置，3例不能明确定位。手术先找到隐睾，在输精管汇入精索以上位置行Fowler-stephens试验，明确手术方法可行后在该处离断精索，将隐睾下降固定于阴囊，术中注意避免对精索进行广泛游离。结果：12例患者经6个月～3年的随访，10例睾丸的大小、质地及多普勒彩超结果满意，2例发生睾丸萎缩。结论：Fowler-Stephens手术是治疗高位隐睾的有效方法。提高手术成功率关键在于：选择好手术适应证；术中避免对精索的广泛游离，不要破坏精索血管与输精管间的系膜，以保全侧枝循环对睾丸的血供。 展开更多

关键词 隐睾症 高位 fowler-stephens手术

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海氏三角入路腹腔镜Fowler-Stephens分期手术对小儿高位隐睾的疗效 被引量：4

9

作者 丁岩 王建达 孙立宝 《局解手术学杂志》 2024年第3期260-264,共5页

目的 分析海氏三角入路腹腔镜Fowler-Stephens分期手术治疗小儿高位隐睾的效果。方法 回顾性分析我院116例高位隐睾患儿的临床资料,其中43例行海氏三角入路腹腔镜睾丸引降固定术的患儿作为对照组,73例行海氏三角入路腹腔镜Fowler-Steph... 目的 分析海氏三角入路腹腔镜Fowler-Stephens分期手术治疗小儿高位隐睾的效果。方法 回顾性分析我院116例高位隐睾患儿的临床资料,其中43例行海氏三角入路腹腔镜睾丸引降固定术的患儿作为对照组,73例行海氏三角入路腹腔镜Fowler-Stephens分期手术的患儿作为研究组。比较2组患儿手术前后性激素水平及睾丸功能变化。术后随访6个月,复查睾丸体积,记录并发症发生情况。结果 手术前后2组患儿睾丸体积比较差异无统计学意义(P>0.05),2组患儿术后并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后2组患儿血清促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)水平均较术前明显降低(P<0.05),血清睾酮(T)、抗苗勒管激素(AMH)、抑制素B(INHB)水平及INHB/FSH均较术前升高(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Fowler-Stephens分期手术治疗高位隐睾疗效较好,术中离断精索血管和睾丸引带可建立良好侧支循环,睾丸可下降至阴囊满意位置。 展开更多

关键词 高位隐睾 海氏三角 fowler-stephens分期手术 儿童 睾丸血运 腹腔镜 睾丸引降固定术

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Fowler-Stephens一期手术治疗高位隐睾的效果及对中远期性激素水平的影响

10

作者 付裕雯 《罕少疾病杂志》 2023年第2期63-64,共2页

目的探讨腹腔镜Fowler-Stephens一期手术治疗高位隐睾的效果及对患者性激素水平的影响。方法选取2019年12月至2020年10月在我院接受腹腔镜手术治疗的64例高位隐睾患儿作为研究对象。根据手术方案将其中35例行Fowler-Stephens一期固定手... 目的探讨腹腔镜Fowler-Stephens一期手术治疗高位隐睾的效果及对患者性激素水平的影响。方法选取2019年12月至2020年10月在我院接受腹腔镜手术治疗的64例高位隐睾患儿作为研究对象。根据手术方案将其中35例行Fowler-Stephens一期固定手术的患儿作为试验组,另29例行腹腔镜下睾丸固定术的患儿作为对照组,比较两组的患儿的治疗效果。结果两组未出现中转开放手术病例,均于术后第一天出院,治疗效果均达到临床预期。试验组出现1例阴囊血肿,对照组出现4例阴囊血肿,发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),随访显示两组均未出现睾丸回缩和睾丸萎缩的情况;两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术前、后的睾丸体积组内及组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿治疗前、后的睾酮、雌二醇、黄体生成素水平无明显变化,两组术前促卵泡激素差异无统计学意义(P>0.05),术后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下Fowler-Stephens一期手术治疗高位隐睾整体效果良好,离断精索血管会对患儿的促卵泡激素造成影响,但幅度可控。 展开更多

关键词 fowler-stephens一期手术 高位隐睾 性激素

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经腹腔镜Fowler-Stephens分期手术治疗患儿高位隐睾的临床观察 被引量：17

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作者 宋晋秋 白东升 +5 位作者 郝春生 王弘扬 邱颖 牛志尚 张晨捷 刘晓萌 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第44期3520-3524,共5页

目的:评价腹腔镜Fowler-Stephens分期手术治疗高位隐睾的临床效果,并与未离断精索血管进行腹腔镜睾丸固定术进行比较分析。方法:分析2015年1月至2019年4月首都儿科研究所附属儿童医院泌尿外科采用Fowler-Stephens分期手术治疗的20例高... 目的:评价腹腔镜Fowler-Stephens分期手术治疗高位隐睾的临床效果,并与未离断精索血管进行腹腔镜睾丸固定术进行比较分析。方法:分析2015年1月至2019年4月首都儿科研究所附属儿童医院泌尿外科采用Fowler-Stephens分期手术治疗的20例高位隐睾患儿(简称F-S组);同时选取同年龄组未离断精索血管进行腹腔镜睾丸固定的20例患儿作为对照组。F-S组年龄6~18个月,平均年龄13.5个月;左侧7例,右侧13例;对照组年龄6~18个月,平均年龄12.5个月;左侧6例,右侧14例。F-S组患儿符合Fowler-Stephens手术指征,Fowler-stephens一期手术采用3孔腹腔镜技术。术后6个月二期手术经腹股沟开放完成。对照组患儿精索发育良好,不符合Fowler-Stephens手术指征,采用3孔腹腔镜技术一次手术完成睾丸固定。两组随访至术后6个月,测量术后两组患儿睾丸容积及性激素指标。F-S组和对照组患儿的术前、术后的超声测量的睾丸体积及性激素分别进行自身对照研究,两组患儿之间进行激素对比研究。结果:F-S组、对照组手术均顺利将睾丸无张力固定于阴囊内,两组均在术后6个月复查20例睾丸位置无回缩。F-S组睾丸体积2例较术前有减少,术前容积(0.34±0.16)ml,术后容积(0.38±0.13)ml,P=0.089,差异无统计学意义。对照组1例睾丸体积较术前减少,术前容积(0.40±0.14)ml,术后容积(0.40±0.15)ml,P=0.933,差异均无统计学意义。性激素复查:两组手术前后睾酮均<0.087 nmol/L,雌二醇均<18.35 pmol/L,促黄体生成素(LH)均<0.1 U/L,无明显变化,F-S组术前催乳素(PRL)中位数为13.44μg/L,术后中位数为12.3μg/L,对照组术前催乳素中位数为15.45μg/L,术后为10.34μg/L,比较手术前后变化,P=0.732,差异无统计学意义。F-S组促卵泡成熟激素(FSH)术前中位数为1.18 U/L,术后为1.61 U/L;对照组FSH术前中位数为1.21 U/L,术后1.10 U/L,两组比较,F-S组术后较术前增高,P=0.032,P<0.05,差异有统计学意义。F-S组孕酮术前中位数为0.25 nmol/L,术后为0.17 nmol/L;对照组术前孕酮中位数为0.56 nmol/L,术后为0.24 nmol/L,比较两组,术后较术前降低,P=0.034,差异有统计学意义。结论:腹腔镜Fowler-stephens分期手术是治疗精索长度不足以将睾丸降至阴囊的特殊高位隐睾患儿的有效手术方法,值得进一步推广。但精索血管离断对激素变化确有影响,选择此术式需谨慎及充分评估。 展开更多

关键词 隐睾 fowler-stephens分期手术 腹腔镜 性激素

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腹腔镜脐内侧韧带离断在Fowler-Stephens二期隐睾下降固定术中的应用效果分析 被引量：2

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作者 郭战 杨艳芳 +6 位作者 毕建朋 李梁斌 陈小朋 樊宏杰 李星 院恩萌 花朝阳 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期770-773,共4页

目的:总结腹腔镜脐内侧韧带离断在Fowler-Stephens(F-S)二期隐睾下降固定术中的临床应用效果。方法:病例系列研究。回顾性分析郑州大学附属儿童医院泌尿外科2020年3月至2022年7月行F-S二期隐睾下降固定术患儿的临床资料,统计手术时间、... 目的:总结腹腔镜脐内侧韧带离断在Fowler-Stephens(F-S)二期隐睾下降固定术中的临床应用效果。方法:病例系列研究。回顾性分析郑州大学附属儿童医院泌尿外科2020年3月至2022年7月行F-S二期隐睾下降固定术患儿的临床资料,统计手术时间、出血量、术后术区疼痛程度,术后1个月、6个月、1年手术侧睾丸位置、大小、质地及家长满意度等指标。正态分布的计量资料用±s表示,采用独立样本及配对样本t检验。结果:共计18例患儿临床资料完整,年龄7个月至10岁,平均2岁,其中左侧10例,右侧8例,术中未离断脐内侧韧带直接将睾丸降至阴囊的12例(A组),其中左侧7例,右侧5例;6例不能降至阴囊,后给予离断脐内侧韧带(B组),睾丸无张力拉至阴囊内,其中左侧3例,右侧3例。A组年龄[(0.88±0.26)岁]小于B组[(4.32±2.96)岁](t=-4.11,P<0.05);B组手术时间[(47.50±1.87)min]稍长于A组[(46.17±1.47)min](t=-1.66,P>0.05)。B组手术出血量[(5.18±0.42)mL]稍多于A组[(4.96±0.20)mL](t=-1.56,P>0.05),两组术后术区均轻度疼痛,患儿可耐受。术后1个月复查睾丸位置、大小、质地及满意度两组无明显差异。术后6个月复查:A组1例睾丸轻度回缩,位于阴囊上级;B组睾丸无明显回缩;两组睾丸大小、质地均较术前无明显变化,彩超提示血供可;家长满意度尚可。术后1年复查:A组1例睾丸位于阴囊上级,2例无明显发育;余术后睾丸体积[(0.51±0.03)mL]较术前[(0.31±0.02)mL]增加(t=-22.97,P<0.05);B组睾丸位置正常,1例无明显发育,余睾丸体积[(0.45±0.02)mL]较术前[(0.24±0.01)mL]增加(t=-32.87,P<0.05);A组睾丸体积增加值[(0.20±0.03)mL]与B组[(0.20±0.01)mL]比较差异无统计学意义(t=-1.19,P>0.05)。结论:在脐内侧韧带明显影响F-S二期睾丸下降的情况下,给予离断,可明显缩短睾丸下降至阴囊距离,术后睾丸位置好,睾丸发育较F-S二期术后无明显影响。 展开更多

关键词 隐睾 脐内侧韧带 fowler-stephens手术

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由福勒公式描述异质结的电流-电压关系获得准确的热电流以得到本征肖特基势垒

13

作者 张建新 刘俊星 刘昶时 《太阳能学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2015年第4期818-822,共5页

为了利用热电流准确得到异质结的本征肖特基势垒高度,从能量等价吸收(转换)角度出发,将Fowler给出的描述金属光电流产额与入射光频率的关系进行变形,从而得到可能是真正刻画处于一定温度的异质结中正向电流同正向电压关系的函数。由此... 为了利用热电流准确得到异质结的本征肖特基势垒高度,从能量等价吸收(转换)角度出发,将Fowler给出的描述金属光电流产额与入射光频率的关系进行变形,从而得到可能是真正刻画处于一定温度的异质结中正向电流同正向电压关系的函数。由此函数能自然地得到不为零的热电流。这样,根据理查德-杜什曼公式完全能够得到不敏感于温度的本征肖特基势垒高度。两个应用实例结果表明,该方法的计算结果高度可信。 展开更多

关键词 正向电流-电压 fowler公式 热电流 肖特基势垒高度

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经脐单部位多通道腹腔镜一期Fowler—Stephens治疗小儿腹腔内高位隐睾的疗效评价 被引量：23

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作者 郭立华 郝春生 +2 位作者 牛志尚 张晨捷 王弘扬 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2018年第21期1657-1661,共5页

目的评价经脐单部位多通道腹腔镜一期Fowler－Stephens（F－S）治疗腹腔内高位隐睾的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月至2017年1月在首都儿科研究所附属儿童医院行经脐单部位多通道腹腔镜一期F－S的30例腹腔内隐睾患儿的临床资料，设... 目的评价经脐单部位多通道腹腔镜一期Fowler－Stephens（F－S）治疗腹腔内高位隐睾的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月至2017年1月在首都儿科研究所附属儿童医院行经脐单部位多通道腹腔镜一期F－S的30例腹腔内隐睾患儿的临床资料，设为观察组。年龄1～8岁，平均18个月；单侧22例，双侧8例，共38只睾丸。同期行传统腹腔镜分期F－S手术的31例腹腔内隐睾患儿设为对照组，年龄11个月～9岁，平均20个月；单侧23例，双侧8例，共39只睾丸。术后定期随访，以睾丸术后下降的位置及有无萎缩为评价指标，观察2组手术疗效及术后并发症，评价2种手术方法的效果有无差异性。结果所有患儿顺利完成腹腔镜手术，无术中并发症。观察组中38只睾丸均行一期F－S手术，对照组39只睾丸均行分期F－S手术。术后并发症：观察组阴囊切口感染及阴囊血肿各1例，对照组腹壁气肿、肠梗阻、脐部感染各1例。术后随访6个月～6年，平均24个月，2组术后睾丸均位于阴囊内，无睾丸回缩，2组各有1只睾丸萎缩，其余睾丸术后彩超检查血运均正常。一期和分期F－S手术的术后并发症及术后疗效比较差异均无统计学意义（χ^2＝0.184、0.107，均P〉0.05）。结论经脐单部位多通道腹腔镜一期F－S手术治疗腹腔内隐睾与传统腹腔镜分期F－S术后效果无明显差别，可使一部分患儿避免再次手术和二次麻醉，该术式疗效满意，但需严格掌握其适应证和禁忌证。 展开更多

关键词 经脐单部位 腹腔镜 腹腔内隐睾 fowler—stephens

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腹腔高位隐睾Fowler-Stephen手术二期开放与腹腔镜手术对比分析 被引量：1

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作者 刘宁 耿伟民 刘昆强 《中华疝和腹壁外科杂志（电子版）》 2023年第3期299-302,共4页

目的探讨腹腔高位隐睾Fowler-Stephen手术的二期开放和腹腔镜手术治疗的效果。方法纳入2013年11月至2018年6月就诊于北京市通州区妇幼保健院的80例高位隐睾患儿,均行Fowler-Stephen二期开放或腹腔镜手术,据二期手术方式不同分为开放手... 目的探讨腹腔高位隐睾Fowler-Stephen手术的二期开放和腹腔镜手术治疗的效果。方法纳入2013年11月至2018年6月就诊于北京市通州区妇幼保健院的80例高位隐睾患儿,均行Fowler-Stephen二期开放或腹腔镜手术,据二期手术方式不同分为开放手术组及腹腔镜手术组,各40例。比较2组患儿的手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间及术后近期及远期并发症情况。结果腹腔镜手术组的手术时间、术中出血量、下床时间和住院时间均低于开放手术组(P<0.05)。2组术后近、远期并发症的发生率均低于开放手术组(P<0.05)。结论Fowler-Stephen手术二期采用腹腔镜手术治疗腹腔高位隐睾是一种有效的方法,对高位隐睾的治疗具有较高的临床价值。 展开更多

关键词 高位隐睾 fowler-stephen手术 腹腔镜手术 疗效

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腹腔镜诊治不能触及睾丸的隐睾患儿127例 被引量：6

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作者 李明磊 孙宁 +7 位作者 张潍平 白继武 梁若馨 黄澄如 田军 谢向晖 宋宏成 李宁 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第13期1039-1041,共3页

目的总结和分析腹腔镜在诊治未触及睾丸的隐睾中的应用。方法2000年1月-2006年12月应用腹腔镜对127例未触及睾丸的隐睾患儿进行诊治。手术时平均年龄55个月。全麻或加单次硬膜外麻醉下建立气腹,腹腔镜探察。术中发现腹腔内睾丸,行分期Fo... 目的总结和分析腹腔镜在诊治未触及睾丸的隐睾中的应用。方法2000年1月-2006年12月应用腹腔镜对127例未触及睾丸的隐睾患儿进行诊治。手术时平均年龄55个月。全麻或加单次硬膜外麻醉下建立气腹,腹腔镜探察。术中发现腹腔内睾丸,行分期Fowler-Stephen手术或睾丸固定术;如精索在腹内为盲端或虽出内环但发育极差,诊断为睾丸缺如,无需进一步探查;如精索发育较好出内环,行腹股沟探查,发现睾丸存在则行睾丸固定术。对分期行Fowler-Stephen手术患儿术后随访睾丸大小和位置。结果隐睾患儿127例中,62例(48.8%)直接诊断为睾丸缺如;24例(18.9%)经腹股沟探查后,11例睾丸缺如,13例直接行睾丸固定术;41例(32.3%)诊为腹腔内睾丸,26例行分期Fowler-Stephen手术,包括11例双侧,8例右侧,7例左侧,余15例患儿行睾丸固定术。127例中单侧病例104例(81.9%),其中左侧75例,右侧29例。左侧睾丸缺如57例,占左侧总例数的76%。右侧睾丸缺如12例,约占右侧的41%。双侧病例共23例(18.1%),左右均行分期Fowler-Stephen手术共11例,22只睾丸。双侧睾丸均缺如3例。127例患儿中9只睾丸发育极差,病理均未见曲细精管结构。行分期Fowler-Stephen手术患儿18例得到随访,睾丸大小较术前无缩小,1例术后睾丸上缩。结论应用腹腔镜可准确诊断未触及睾丸的隐睾,对于腹内靠近内环口的睾丸可行腹腔镜或传统睾丸固定术,对于高位腹内睾丸可行分期Fowler-Stephen手术。 展开更多

关键词 隐睾 腹腔镜 fowler-stephen睾丸固定术 随访

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一侧高位一侧低位隐睾的腹腔镜治疗体会 被引量：4

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作者 宁峰 龙兴宇 +1 位作者 姚逸凡 何军 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第12期805-808,共4页

目的探讨一侧高位一侧低位隐睾的腹腔镜治疗效果。方法2020年1月~2022年12月,腹腔镜手术治疗双侧隐睾19例,一侧低位隐睾(腹股沟可扪及),另一侧高位隐睾(腹腔内)。年龄1岁1个月~11岁5个月,中位数2岁4个月。低位侧行睾丸引降固定术,同时... 目的探讨一侧高位一侧低位隐睾的腹腔镜治疗效果。方法2020年1月~2022年12月,腹腔镜手术治疗双侧隐睾19例,一侧低位隐睾(腹股沟可扪及),另一侧高位隐睾(腹腔内)。年龄1岁1个月~11岁5个月,中位数2岁4个月。低位侧行睾丸引降固定术,同时高位侧行腹腔镜Fowler-Stephens(FS)分期手术的Ⅰ期手术,术后6个月行腹腔镜FS的Ⅱ期手术。结果19例均顺利完成手术。术后失访1例,18例随访3~23个月(末次彩超时间),中位数4个月。17例睾丸正常生长发育,1例合并努南综合征者术后15个月双侧睾丸萎缩(直径<1 cm),血运正常。结论一侧高位一侧低位隐睾可以在低位侧睾丸固定手术同期行高位侧睾丸腹腔镜FSⅠ期手术,6个月后再行高位侧腹腔镜FS的Ⅱ期手术。 展开更多

关键词 双侧隐睾 高位隐睾 腹腔镜手术 睾丸引降固定术 fowler-stephens分期手术

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腹腔镜分期牵引睾丸固定术(Shehata术)治疗小儿高位隐睾19例并文献复习 被引量：8

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作者 张宝欣 余中景 +2 位作者 李焕源 袁马保 林镇营 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第3期243-247,共5页

目的探讨腹腔镜下分期牵引睾丸固定术(Shehata术)治疗小儿高位隐睾的疗效。方法回顾性分析2018年2月至2022年5月深圳市宝安区妇幼保健院收治的19例一次性手术无法将睾丸无张力下降至阴囊、使用Shehata术治疗的患儿,患儿年龄范围为1.02~1... 目的探讨腹腔镜下分期牵引睾丸固定术(Shehata术)治疗小儿高位隐睾的疗效。方法回顾性分析2018年2月至2022年5月深圳市宝安区妇幼保健院收治的19例一次性手术无法将睾丸无张力下降至阴囊、使用Shehata术治疗的患儿,患儿年龄范围为1.02~13.50岁,平均年龄为4.12岁。同时检索Pubmed、Embase、Cochrane、中国知网及万方数据库,对有关Shehata术的临床研究进行系统复习及分析。结果所有患儿Ⅰ期手术通过彻底的游离精索血管和输精管,同时将患侧睾丸固定在对侧髂前上棘内上方附近,Ⅱ期手术均发现患侧睾丸血管及输精管较Ⅰ期手术明显增长,睾丸血管及输精管与腹壁无严重粘连,睾丸无萎缩,血运良好,顺利下降并固定睾丸于阴囊中。术后随访睾丸均固定于阴囊内,血运良好,较术前无萎缩。Wilcoxon配对秩和检验分析提示术后睾丸体积大于术前睾丸体积且差异具有统计学意义(P=0.032)。文献检索显示共有4篇文献报道了187例Shehata术治疗小儿高位隐睾的病例,发生睾丸滑脱有18例(9.62%,18/187);140例患儿中Ⅱ期术后有20例(14.28%,20/140)睾丸位于阴囊顶部或更高部位、睾丸血管受损或睾丸缩小;47例患儿中Ⅱ期术后有1例(2.13%,1/47)睾丸发生轻度萎缩。结论Shehata术保留了睾丸的主要血管,可利用肠管重力缓慢牵拉并延长精索血管及输精管,具有一定的安全性和可靠性。 展开更多

关键词 腹腔镜 高位隐睾 Shehata术 fowler-stephens睾丸固定术

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