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声触诊组织量化技术联合其他指标诊断慢性乙型肝炎患者肝纤维化效能临床研究
1
作者 张卉新 隋雪梅 《实用肝脏病杂志》 2026年第2期191-194,共4页
目的探讨超声声触诊组织量化技术检测剪切波速度(SWV)联合其他指标诊断慢性乙型肝炎(CHB)患者显著性肝纤维化的应用价值。方法2023年6月~2025年6月我院诊断的CHB患者97例,均行肝穿刺活检,使用超声声触诊组织量化检测SWV,同时检测血清和... 目的探讨超声声触诊组织量化技术检测剪切波速度(SWV)联合其他指标诊断慢性乙型肝炎(CHB)患者显著性肝纤维化的应用价值。方法2023年6月~2025年6月我院诊断的CHB患者97例,均行肝穿刺活检,使用超声声触诊组织量化检测SWV,同时检测血清和血液学指标,计算天冬氨酸氨基转移酶/血小板比值指数(APRI)和纤维化4因子指数(FIB-4),常规检测血清透明质酸(HA)水平,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析指标联合诊断显著性肝纤维化的效能。结果50例显著性肝纤维化组年龄、血清ALT和AST水平均显著高于或大于,而外周血血小板计数显著低于47例非显著性肝纤维化组(P<0.05);显著性肝纤维化组SWV、APRI、FIB-4和血清HA水平分别为(2.1±0.4)m/s、(1.2±0.7)、(2.0±1.0)和132.2(95.4,210.5)ng/ml,均显著高于非显著性肝纤维化组[分别为(1.3±0.3)m/s、(0.6±0.3)、(1.0±0.4)和55.2(38.4,72.6)ng/ml,P<0.05];以SWV联合其他任一指标诊断显著性肝纤维化的AUC为0.94(95%CI:0.90~0.97),其敏感度为91.5%,特异度为86.0%。结论采取超声声触诊组织量化技术检测SWV再联合任一常用的肝纤维化指标可帮助临床医生筛查CHB患者肝纤维化程度,以便及时采取进一步的诊断和干预措施。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 声触诊组织量化技术 剪切波速度 天冬氨酸氨基转移酶/血小板比值指数 纤维化4因子指数 透明质酸 诊断
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血清腱糖蛋白-C和多种肝纤维化指数诊断慢性乙型肝炎患者肝纤维化效能研究
2
作者 黄炎芳 李远 +1 位作者 李政 黎坚 《实用肝脏病杂志》 2026年第2期187-190,共4页
目的探讨血清腱糖蛋白-C(TN-C)及γ-谷氨酰转肽酶/血小板比值(GPR)、天冬氨酸氨基转移酶/血小板比率指数(APRI)、非酒精性脂肪性肝病肝纤维化评分(NFS)、纤维化4因子指数(FIB-4)和S指数诊断慢性乙型肝炎(CHB)患者肝纤维化的价值。方法2... 目的探讨血清腱糖蛋白-C(TN-C)及γ-谷氨酰转肽酶/血小板比值(GPR)、天冬氨酸氨基转移酶/血小板比率指数(APRI)、非酒精性脂肪性肝病肝纤维化评分(NFS)、纤维化4因子指数(FIB-4)和S指数诊断慢性乙型肝炎(CHB)患者肝纤维化的价值。方法2021年1月~2024年12月我院诊治的163例CHB患者,均接受经皮肝穿刺活检,常规检测血清和血液指标,计算各指数,采用ELISA法检测血清TN-C水平。应用Logistic回归分析影响进展性肝纤维化发生的因素,应用受试者工作特征曲线(ROC)评估血清TN-C和各指数诊断CHB患者发生进展性肝纤维化的效能。结果在163例CHB患者中,经肝组织病理学检查诊断无肝纤维化50例,显著性肝纤维化52例和进展性肝纤维化48例;进展期肝纤维化组血清TN-C、GPR、APRI、NFS、FIB-4和S指数分别为(62.4±9.1)ng/mL、(0.6±0.2)、(1.0±0.3)、(-0.3±0.1)、(3.1±0.7)和(1.2±0.2),均显著高于显著性肝纤维化组[分别为(37.5±5.2)ng/mL、(0.2±0.1)、(0.7±0.2)、(-1.0±0.4)、(0.8±0.2)和(0.4±0.1),P<0.05];多因素分析显示血清TN-C及GPR、APRI、NFS、FIB-4和S指数升高均为影响CHB患者发生进展性肝纤维化的独立危险因素(P<0.05);血清TN-C联合GPR、APRI、NFS、FIB-4和S指数诊断CHB患者发生进展性肝纤维化的AUC为0.915,其灵敏度为98.4%,但特异度仅为61.8%。结论血清TN-C水平联合多种指数评估CHB患者进展性肝纤维化有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 肝纤维化 腱糖蛋白-C γ-谷氨酰转肽酶/血小板比值 天冬氨酸氨基转移酶/血小板比率指数 非酒精性脂肪性肝病肝纤维化评分 纤维化4因子指数 S指数 诊断
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第33届巴黎奥运会中国女篮与四强球队“四因素”统计分析
3
作者 林嗣凯 蒋浩 +3 位作者 卞鹏威 汤宇昂 刘千禧 王新雷 《武术研究》 2026年第1期151-153,共3页
第33届巴黎奥运会中国女篮成绩欠佳,这是自2016年里约奥运会后首次无缘八强。文章运用篮球比赛的有效投篮命中率、失误率、进攻篮板球率和罚球率等高阶“四因素”统计指标对中国女篮与四强球队的竞技表现进行量化评估与对比分析,揭示中... 第33届巴黎奥运会中国女篮成绩欠佳,这是自2016年里约奥运会后首次无缘八强。文章运用篮球比赛的有效投篮命中率、失误率、进攻篮板球率和罚球率等高阶“四因素”统计指标对中国女篮与四强球队的竞技表现进行量化评估与对比分析,揭示中国女篮与顶级强队存在的实质性差距。研究表明:与四强球队相比,中国女篮在两分球的投篮效率与进攻手段、失误控制以及快攻转化能力方面存在显著差距,尤其两分球终结能力薄弱成为制约进攻的核心短板。 展开更多
关键词 中国女篮 四强球队 “四因素”统计分析
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四维协同视角下大学生职业生涯规划的核心影响因素及交互机制研究
4
作者 吴愁 《教育思想理论研究》 2026年第3期105-107,共3页
本研究搭建家庭环境、学业发展、社会成长与人格测试的四维指标框架,通过问卷调查收集一手数据,使用相关分析与多重比较检验方法,重点探讨大学生职业生涯规划的核心影响因素以及这些因素之间的交互作用机制。研究发现,父母受教育水平、... 本研究搭建家庭环境、学业发展、社会成长与人格测试的四维指标框架,通过问卷调查收集一手数据,使用相关分析与多重比较检验方法,重点探讨大学生职业生涯规划的核心影响因素以及这些因素之间的交互作用机制。研究发现,父母受教育水平、家庭年收入等家庭背景因素,与学业发展、社会成长及人格测试呈显著正相关,且作用存在年级结构性差异;学业发展与社会成长呈现强正相关关系,二者共同构成职业发展的核心能力支柱;个体人格不仅与学业发展、社会成长高度相关,且对职业生涯规划清晰度具有显著影响,凸显了心理资本在职业生涯发展中的调节作用。 展开更多
关键词 四维协同 职业生涯规划 核心影响因素
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页岩气压后返排油嘴动态调整技术应用及效果评价——以蜀南地区Z201区块H62平台为例
5
作者 李海 郑马嘉 +5 位作者 赵文韬 余杨康 罗迪 曾文 黄勇斌 廖伟翔 《石油地质与工程》 2025年第1期13-20,共8页
页岩气压后返排制度对压裂评价及生产效果起着关键性的作用,目前,国内页岩气压后返排制度仍处于探索阶段,对油嘴的调整都是凭经验和固定模式,尚未形成科学成熟的返排制度。基于页岩气井返排伤害机理,以“四因子”为主导,形成一套能够实... 页岩气压后返排制度对压裂评价及生产效果起着关键性的作用,目前,国内页岩气压后返排制度仍处于探索阶段,对油嘴的调整都是凭经验和固定模式,尚未形成科学成熟的返排制度。基于页岩气井返排伤害机理,以“四因子”为主导,形成一套能够实时表征储层裂缝伤害的返排油嘴动态调整技术,其中,返排阶段的伤害是各类损害相互叠加的结果,包括水相圈闭伤害、黏土膨胀、支撑剂回流、微粒运移、支撑剂破碎与嵌入、结垢沉淀、裂缝盐结晶、应力敏感。针对页岩气返排伤害特征创新性地定义了4个因子:流量因子、伤害因子、应力因子、产能因子,实现了对返排过程中储层裂缝系统真实状态的实时精准表征,通过数值模拟并确定返排各阶段4因子的影响权重,为油嘴调整提供了更为充分合理的依据。通过Z201区块H62平台4口井的矿场实践证明:以“四因子”为主的返排油嘴动态调整技术应用效果良好,最终可采储量较前期已开发井提升25.8%,产能达到开发方案要求,对区块后续达标建产具有重要意义。 展开更多
关键词 页岩气 油嘴动态调整 返排伤害 四因子 最终可采储量
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美国版权法的教育例外制度研究以及对我国的启示
6
作者 阮开欣 钱徐航 《中国版权》 2025年第4期31-41,共11页
美国版权法的教育例外制度主要涉及现场表演或展示作品、远程表演或展示作品以及教师复制分发作品三种情况。2001年修订的美国《版权法》第110条将表演或展示作品的教育例外从现场教育和远程广播延及到了数字化环境下的远程教育,并增加... 美国版权法的教育例外制度主要涉及现场表演或展示作品、远程表演或展示作品以及教师复制分发作品三种情况。2001年修订的美国《版权法》第110条将表演或展示作品的教育例外从现场教育和远程广播延及到了数字化环境下的远程教育,并增加了第112条第(f)项,主要涉及远程教育中为表演或展示作品而进行的复制以及数字化行为。反观我国的教育例外制度,关于远程教育是否包含在教育例外制度中、复制的数量如何认定等问题的规定并不清晰,美国的相关立法经过多次修订后较为全面,对我国的教育例外制度研究具有借鉴意义。在后续的修法中或可明确将互联网远程教育纳入教育例外制度,对学校的非营利性做清晰的界定,将学生作为教育例外主体的一部分,并且明晰复制数量的判断标准。 展开更多
关键词 远程教育 教育例外 数字化 四要素判定标准 合理使用
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五元素(Ni-Co-As-Ag-Bi)脉状矿床研究进展与存在问题 被引量：7
7
作者 黄新硕 曹明坚 +2 位作者 张宝林 王硕 单鹏飞 《岩石学报》 北大核心 2025年第2期431-452,共22页
钴和镍是重要的战略性关键金属,然而我国缺少钴、镍资源和超常富集的矿床。五元素(Ni-Co-As-Ag-Bi)脉状矿床是一种罕见的以砷化物为主的热液矿床,其镍和钴均可达到极高品位(可超过10%),还伴生银、金和铀等金属,因此具有较高的经济价值... 钴和镍是重要的战略性关键金属,然而我国缺少钴、镍资源和超常富集的矿床。五元素(Ni-Co-As-Ag-Bi)脉状矿床是一种罕见的以砷化物为主的热液矿床,其镍和钴均可达到极高品位(可超过10%),还伴生银、金和铀等金属,因此具有较高的经济价值。该类型矿床在全球较少见,主要分布在北美洲和欧洲地区,我国仅发现2处。其矿石矿物主要由砷化物、硫砷化物组成,另外还有少量的硫化物和自然元素,常形成类蕨状、球粒状和树枝状结构。该类矿床从早到晚可划分为氧化物、自然元素(单质)、砷化物、硫砷化物、硫化物和硫盐阶段,矿质生成顺序大致为Ni→Co→Fe,As→S。通过对五元素脉状矿床的时空分布规律及超常富集机制进行归纳总结,提出“四位一体”成矿模型:镁铁-超镁铁岩通常被认为是镍和钴的源区;中酸性岩体为源区矿质的淋滤和迁移提供热或流体;此外,强烈的地质构造可提供热液运输通道和矿质沉淀空间;还原性地层为成矿提供还原物质(如CH_(4)和Fe^(2+)),与含矿流体发生强烈的氧化还原作用,使矿质发生沉淀。同时,本文还提出了该类矿床的找矿勘查方法:(1)可通过处理遥感影像识别出各种岩体;(2)通过查阅地层有机碳含量数据找出高碳地层;(3)根据航磁数据和断裂密度图找到断层活跃区;(4)最后,结合这些数据遴选出找矿远景区。而野外寻找镍华、钴华等标志性矿物,可有助于显著提高找矿效率。 展开更多
关键词 五元素脉状矿床 砷化物 高品位 还原作用 “四位一体”成矿模型
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基于四探针法测量透明薄膜电极的修正因子研究
8
作者 张春梅 刘凯旋 +2 位作者 刘一超 梁文 耿婷 《北京印刷学院学报》 2025年第6期76-80,共5页
四探针法是微电子技术领域常用的电阻率测量方法,它具有设备简单、操作方便、准确度高等优点,在测量金属和半导体薄膜材料的导电性方面具有独特的优势。然而,当样品尺寸有限时,测量结果需要修正。本文选择了ITO和PEDOT:PSS两种不同的正... 四探针法是微电子技术领域常用的电阻率测量方法,它具有设备简单、操作方便、准确度高等优点,在测量金属和半导体薄膜材料的导电性方面具有独特的优势。然而,当样品尺寸有限时,测量结果需要修正。本文选择了ITO和PEDOT:PSS两种不同的正方形透明电极,测量了面电阻和电阻率,并研究了尺寸和测量位置对实验结果的影响,给出了修正因子曲线。结果表明,ITO薄膜的修正因子C的实验结果和理论模型符合较好,且测量电流的大小对修正因子C没有影响。而当PEDOT:PSS薄膜的样品尺寸≥1.5cm时,修正因子的实验值变化较小;当尺寸进一步减小时,修正因子与理论值吻合较好;当探针测量位置改变时,修正因子的实验值没有呈现出明显的规律。因此,PEDOT-PSS薄膜的修正因子实验值与理论值存在着较大的偏差,测量时要根据实验数据进行纠正。 展开更多
关键词 电阻率 四探针法 修正因子
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凝血四项、vWF、抗Xa和肿瘤标志物检测在西黄丸治疗晚期胃癌中的应用
9
作者 杨琦 王斌 +5 位作者 栗晓彬 张泽 李洪敏 刘扬 宋天佳 林英 《标记免疫分析与临床》 2025年第3期474-479,共6页
目的探讨凝血四项、vWF、抗Xa和肿瘤标志物检测在西黄丸治疗晚期胃癌中的应用价值。方法选取晚期胃癌患者120例作为研究对象,按照随机表法分组,各60例。对照组给予奥沙利铂+卡培他滨(XELOX)化疗,研究组在对照组基础上给予西黄丸。比较... 目的探讨凝血四项、vWF、抗Xa和肿瘤标志物检测在西黄丸治疗晚期胃癌中的应用价值。方法选取晚期胃癌患者120例作为研究对象,按照随机表法分组,各60例。对照组给予奥沙利铂+卡培他滨(XELOX)化疗,研究组在对照组基础上给予西黄丸。比较两组治疗效果、治疗前后vWF、抗Xa、凝血四项[活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)]及不良反应,并统计对比两组病例1年生存率、无进展生存期。结果研究组疾病控制率高于对照组(P<0.05);研究组治疗后抗Xa、APTT、TT较治疗前升高,且高于对照组,vWF、FIB、D-D较治疗前下降,且低于对照组(P<0.05),对照组治疗后vWF、抗Xa、APTT、TT、FIB、D-D与治疗前差异无统计学意义(P>0.05);治疗后血清CEA、CA125、CA19-9、CA72-4水平较治疗前下降,研究组低于对照组(P<0.05);研究组恶心呕吐、骨髓抑制发生率低于对照组(P<0.05);研究组1年生存率高于对照组,无进展生存期长于对照组(P<0.05)。结论凝血指标及肿瘤标志物的检测,可用于西黄丸治疗晚期胃癌效果的监测,西黄丸可显著提高疾病控制率,抑制肿瘤标志物表达,改善生存预后,这与其抗血液高凝状态的作用机制有关。 展开更多
关键词 西黄丸 晚期胃癌 血管性血友病因子 凝血因子抗Xa 凝血四项 治疗作用
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高等教育评价数智化转型:价值定位、驱动因素与实践进路 被引量：9
10
作者 李海龙 陈翠荣 《现代远程教育研究》 北大核心 2025年第3期30-39,共10页
完善高等教育评价体系是建设高等教育强国的重要抓手,实现高等教育评价数智化转型是推进高等教育评价体系现代化的关键之举。从实质价值来看,高等教育评价数智化转型以实现人的全面发展为核心,强调要激发评价对象的主体性并与教学相协... 完善高等教育评价体系是建设高等教育强国的重要抓手,实现高等教育评价数智化转型是推进高等教育评价体系现代化的关键之举。从实质价值来看,高等教育评价数智化转型以实现人的全面发展为核心,强调要激发评价对象的主体性并与教学相协调统一;从形式价值来看,高等教育评价数智化转型有助于提升高等教育评价的实践效能、完善高等教育评价数据治理体系,进而重构以学术自治为导向的评价新生态。整体而言,高等教育评价数智化转型受“理念—制度—技术—主体”多因素的驱动,强调通过技术支撑推动评价流程再造和价值创造,进而实现从“传统形态”向更加科学高效的“数智形态”转变。推动高等教育评价数智化转型,应注重融通数智化技术理念,强化高等教育评价转型内生动力;创新数智化评价制度,提升高等教育评价数字治理水平;搭建数智化评价平台,充分发挥数智技术驱动力;打造数智化人才队伍,提高评价行动主体的数智胜任力。 展开更多
关键词 高等教育评价 数智化转型 价值定位 驱动因素 实践进路 四力模型
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基于Video Scribe的微课制作—以龋病四联因素为例
11
作者 杨佳迪 张旭东 +1 位作者 李婷 刘庆 《北京口腔医学》 2025年第1期54-57,共4页
目的以基于Video Scribe软件制作“龋病四联因素”微课为例,剖析了使用Video Scribe微课制作的步骤、方法、经验,为口腔医学一线教师提供微课制作新技术和新方法。方法微课是以教学视频为载体,以主题明确的知识点为内容,以短小精悍为特... 目的以基于Video Scribe软件制作“龋病四联因素”微课为例,剖析了使用Video Scribe微课制作的步骤、方法、经验,为口腔医学一线教师提供微课制作新技术和新方法。方法微课是以教学视频为载体,以主题明确的知识点为内容,以短小精悍为特点的一种教学形式。而学生对常规录屏式、拍摄式微课的热情有所下降,随着信息技术在教学中的广泛应用,开发多元化、多样化的微课资源尤为重要,本文推荐一款制作效果极佳的手绘软件Video Scribe。同时,以《牙体牙髓病学》中“龋病四联因素”为例介绍Video Scribe软件在制作微课中的应用方法及体会。结果将口腔医学中的理论知识转换为可视动画,提高了学生对知识的理解能力。结论为了更好地保持微课教学的吸引力与优势,教师应学会制作多元化、多样化的微课,并且与传统课堂教学有机结合起来,优势互补,相辅相成,提升教学效果。 展开更多
关键词 Video Scribe 微课 龋病四联因素
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丁纪元从虚、瘀、浊论治肿瘤相关性失眠经验介绍
12
作者 张露馨 杨国良 +2 位作者 张耀耀 徐玲 丁纪元(指导) 《新中医》 2025年第18期149-153,共5页
介绍丁纪元从虚、瘀、浊论治肿瘤相关性失眠的临床经验。丁纪元认为,肿瘤相关性失眠发病以虚为病之本,瘀为病之标,浊为病之变,三者相互影响而发病。临证善于从虚、瘀、浊互结的动态病机出发,常选太子参、黄芪、熟地黄三味药组成角药,以... 介绍丁纪元从虚、瘀、浊论治肿瘤相关性失眠的临床经验。丁纪元认为,肿瘤相关性失眠发病以虚为病之本,瘀为病之标,浊为病之变,三者相互影响而发病。临证善于从虚、瘀、浊互结的动态病机出发,常选太子参、黄芪、熟地黄三味药组成角药,以治气血虚之本;选桃仁、红花治疗瘀血阻滞之标;选半夏、陈皮、白术配伍治疗痰浊蕴结之标。结合患者治疗经过、邪气偏盛、肿瘤类型及疾病阶段等四个因素,提出“四因制宜”理念,辨病辨证结合,故能收获良效。 展开更多
关键词 肿瘤相关性失眠 虚、瘀、浊 四因制宜 丁纪元
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基于国土空间适宜性与迫切性评价的国土空间整治分区研究——以镇安县为例 被引量：2
13
作者 周璐红 张怡琳 《贵州师范大学学报(自然科学版)》 北大核心 2025年第4期52-60,共9页
为推进国土空间综合整治县域规划,选择秦岭山区的镇安县作为研究对象,采用多因素综合评价法、三维魔方法、四象限法,进行农业种植、城镇开发与生态保护功能分区,根据整治适宜性与迫切性进行次序分区,叠加识别优势区。结果表明:1)国土空... 为推进国土空间综合整治县域规划,选择秦岭山区的镇安县作为研究对象,采用多因素综合评价法、三维魔方法、四象限法,进行农业种植、城镇开发与生态保护功能分区,根据整治适宜性与迫切性进行次序分区,叠加识别优势区。结果表明:1)国土空间功能分区中农业种植区、城镇发展区和生态保护区占比为50.16%、11.87%和37.97%,分别集中于县域东南部、中心交通要塞地带和西部区域。2)国土空间次序分区中优先、重点、适度、暂缓整治区占比分别为23.30%、34.57%、12.08%、30.06%,分别集中于永乐街道、县域西部、县域东南和回龙镇、县域中东部区域。3)综合整治分区结果:农业优先种植区集于中南部,宜高效发展农业生产;城镇优先开发区位于永乐街办,紧邻农业优先发展区,促进城乡融合发展;生态优先保护区位于木王镇、月河镇,发展农田生态,促进生态保护区建设,达成生态生产经济综合提升。 展开更多
关键词 国土空间分区 多因素综合评价法 三维魔方法 四象限法 镇安县
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中国地区四链融合水平测度及影响因素研究 被引量：2
14
作者 李沫阳 冯华 《中国软科学》 北大核心 2025年第2期170-180,共11页
为畅通科技创新和经济社会发展之间的通道,加快发展新质生产力,必须推动创新链产业链资金链人才链的深度融合。四链融合是对科技与经济深度融合的进一步理解,四链融合水平即资金和人才要素在创新链与产业链融合过程中各环节的资源配置... 为畅通科技创新和经济社会发展之间的通道,加快发展新质生产力,必须推动创新链产业链资金链人才链的深度融合。四链融合是对科技与经济深度融合的进一步理解,四链融合水平即资金和人才要素在创新链与产业链融合过程中各环节的资源配置效率总和,反映了创新体系内各主体、要素的协调融通程度。通过将四链融合过程划分为科学创新环节、技术创新环节,并行的技术转移环节和科技创业环节,以及最终的融合促进经济社会发展环节,利用三阶段超效率贝叶斯(EBM)模型及全局参比的EBM-Malmquist指数,系统测度2014—2021年中国各地区的四链融合水平,并利用BMA方法从创新环境、四大链条结构组成、创新生态、产业发展水平4个方面,对其进行关键影响因素分析。研究发现:中国四链融合水平整体实现了较大提升,但各地区仍存在较大差异;数字化水平、科技服务业水平以及制造业发展水平等是推动四链融合的关键因素。研究结果为制定推动四链融合的对策建议提供了更为准确的支撑。 展开更多
关键词 四链融合 创新体系 融合水平 因素分析
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我国著作权合理使用的认定困境与规则完善——基于142份判决的分析 被引量：1
15
作者 王果 曹梓怡 《重庆邮电大学学报(社会科学版)》 2025年第2期76-84,共9页
为平衡著作权人和使用人的利益,我国《著作权法》借鉴“三步检验法”设立了合理使用制度。通过筛选142份裁判文书并对其中的抗辩与裁判理由进行考察,可发现我国合理使用的司法现状呈现三方面特征:一是合理使用制度在规范属性上存在模糊... 为平衡著作权人和使用人的利益,我国《著作权法》借鉴“三步检验法”设立了合理使用制度。通过筛选142份裁判文书并对其中的抗辩与裁判理由进行考察,可发现我国合理使用的司法现状呈现三方面特征:一是合理使用制度在规范属性上存在模糊性,实践中既存在被告援引该条款进行侵权抗辩,亦存在法官依职权主动将其作为裁判依据的个案差异;二是部分法院采用“转换性使用”“四要素法”等不同认定标准,不同法院对合理使用的裁判立场不同;三是法院普遍对合理使用持保守态度,被告胜诉率低。从司法现状可窥见,我国著作权合理使用制度的适用困境有两点:一是一般要件的使用顺序任意,且解释仅停留在字面含义,并未厘清“三步检验法”一般要件的适用路径;二是兜底条款并未放宽合理使用的适用范围,实践中借鉴域外标准来解释“适当引用”的做法突破了立法框架,实质上未能建成半开放立法模式。为破解合理使用在司法实践中的适用困境,首先应明确合理使用是对著作权人的权利限制而非使用人的权利这一法律属性;其次应规范“三步检验法”的适用顺序,将一般要件视为限制要件而非一般原则,并结合“四要素法”来弥补“正常使用”和“不合理地损害”的解释缺陷。此外,“适当引用”情形应当要求新作完成原作的转化,避免变相拓宽合理使用范畴。如此,有助于平衡权利人与使用人的利益,推动著作权法律的公平适用,提升司法裁判的统一性与法律公信力。 展开更多
关键词 著作权 合理使用 三步检验法 转换性使用 四要素法
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D-二聚体联合凝血四项对产妇弥散性血管内凝血的预测价值 被引量：1
16
作者 孙春雪 王倩 《中国当代医药》 2025年第13期24-27,共4页
目的探讨D-二聚体(D-D)联合凝血四项对产妇弥散性血管内凝血(DIC)的预测价值。方法选取2023年1月至2024年1月在菏泽市妇幼保健院进行分娩的102例产妇作为研究对象,根据是否发生DIC分为DIC组(30例)与非DIC组(72例),比较两组的D-D与凝血... 目的探讨D-二聚体(D-D)联合凝血四项对产妇弥散性血管内凝血(DIC)的预测价值。方法选取2023年1月至2024年1月在菏泽市妇幼保健院进行分娩的102例产妇作为研究对象,根据是否发生DIC分为DIC组(30例)与非DIC组(72例),比较两组的D-D与凝血四项水平,采用单因素与多因素logistic回归分析,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析D-D联合凝血四项对产妇DIC的预测价值。结果DIC组D-D、纤维蛋白含量(FIB)水平高于非DIC组,凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)短于非DIC组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,D-D(β=1.472,OR=4.356,95%CI:4.215~4.502)、TT(β=-1.845,OR=0.158,95%CI:0.038~0.657)、PT(β=-1.492,OR=0.225,95%CI:0.123~0.412)、APTT(β=-0.768,OR=0.464,95%CI:0.236~0.912)、FIB(β=1.232,OR=3.428,95%CI:3.078~3.818)是产妇发生DIC的独立影响因素(P<0.05)。D-D联合凝血四项检测的曲线下面积分别为0.915,敏感度为0.910,特异度为0.891,预测价值较高。结论D-D联合凝血四项对产妇DIC具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 D-二聚体 凝血四项 产妇 弥散性血管内凝血 预测价值
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肝硬化患者凝血四项及血浆D-二聚体含量的变化 被引量：1
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作者 陈燕红 官晓婧 陈国宾 《中国医药指南》 2025年第4期85-87,共3页
目的分析了解肝硬化患者的凝血四项与血浆D-二聚体含量检查结果,为指导临床干预实践提供必要支持。方法选择同安区中医医院2021年3月至2024年4月间收治的140例肝硬化患者为研究对象,并以同一时间的140名健康体检者为对照,记录两组受试... 目的分析了解肝硬化患者的凝血四项与血浆D-二聚体含量检查结果,为指导临床干预实践提供必要支持。方法选择同安区中医医院2021年3月至2024年4月间收治的140例肝硬化患者为研究对象,并以同一时间的140名健康体检者为对照,记录两组受试者的凝血四项及血浆D-二聚体含量变化情况。同时参照Child-Pugh肝功能分级标准,将本组140例患者分为A、B、C三组,采用组内对比方法记录凝血四项及血浆D-二聚体含量情况。结果肝硬化组患者的凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血酶活酶时间、D-二聚体高于健康体检组,但纤维蛋白原水平低于健康体检组(P<0.05);本组140例患者的组内对比结果显示,C组患者的凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血酶活酶时间、D-二聚体高于B组,但纤维蛋白原水平低于B组;B组患者的凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血酶活酶时间、D-二聚体含量明显高于A组,但纤维蛋白原水平低于A组,(P<0.05);治疗后的凝血四项及血浆D-二聚体含量情况优于治疗前(P<0.05)。结论在临床上凝血四项及血浆D-二聚体含量可以作为肝硬化患者临床诊断、评估疗效以及疾病分型的重要依据。 展开更多
关键词 肝硬化 凝血四项 血浆D-二聚体 健康体检者
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黄元御气化升降理论模型及其在淋证中的应用 被引量：1
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作者 刘化君 张挺 《山东中医杂志》 2025年第3期281-285,共5页
黄元御创立“一气周流,土枢四象”的理论学说,其以气化学说与气机升降学说为基础,并结合五运六气学说建立六气统十二经的生理模型,将人体经络脏腑的活动归为一气变化,以“土枢四象”的气化模型结合对气机升降的详细阐述,形成独特的理论... 黄元御创立“一气周流,土枢四象”的理论学说,其以气化学说与气机升降学说为基础,并结合五运六气学说建立六气统十二经的生理模型,将人体经络脏腑的活动归为一气变化,以“土枢四象”的气化模型结合对气机升降的详细阐述,形成独特的理论体系。基于黄元御气化升降理论模型,说明其理论模型的特点,并选择淋证作为主线,比较黄元御淋证辨证论治与传统认识的不同,并探讨其遣方用药体现的重视中气、恢复气化升降为先的特点。 展开更多
关键词 气化学说 升降学说 黄元御 淋证 一气周流 六气 土枢四象
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基于GBDT模型的篮球比赛“四因素”对球队制胜模式影响研究——以巴黎奥运会与东京奥运会男子篮球赛为例
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作者 张煜明 敬龙军 《体育科技文献通报》 2025年第3期11-14,共4页
为探究篮球比赛“四因素”对球队制胜模式的影响,本文运用GBDT模型,将“四因素”即有效投篮命中率(Effective Field Goal Percentage, eFG%)、失误率(Turnover Rate, TOV%)、进攻篮板率(Offensive Rebound Rate, ORB%)、罚球率(Free Thr... 为探究篮球比赛“四因素”对球队制胜模式的影响,本文运用GBDT模型,将“四因素”即有效投篮命中率(Effective Field Goal Percentage, eFG%)、失误率(Turnover Rate, TOV%)、进攻篮板率(Offensive Rebound Rate, ORB%)、罚球率(Free Throw Rate, FTR%)作为自变量,比赛净胜分作为因变量,对近2届奥运会男子篮球赛的“四因素”数据进行回归分析。结果显示:该模型能够阐释自变量(“四因素”)与净胜分之间的关联,不仅具备较高的拟合度,同时拥有较高的精度;自变量(“四因素”)对模型输出值的影响程度排序为eFG%>TOV%>ORB%>FTR%。 展开更多
关键词 GBDT模型 四因素 制胜模式 男子篮球赛
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“四水四定”视角下邢台市水资源利用效益评价 被引量：1
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作者 张家兴 杜新龙 《海河水利》 2025年第5期1-6,共6页
定量评估水资源利用效益并诊断其障碍因子,是提高区域水资源利用效益水平的有效途径。为贯彻落实“四水四定”原则,综合考虑以水定城、以水定地、以水定人和以水定产4个子系统,构建邢台市水资源利用效益评价指标体系,结合熵权TOPSIS模... 定量评估水资源利用效益并诊断其障碍因子,是提高区域水资源利用效益水平的有效途径。为贯彻落实“四水四定”原则,综合考虑以水定城、以水定地、以水定人和以水定产4个子系统,构建邢台市水资源利用效益评价指标体系,结合熵权TOPSIS模型和障碍度模型分析评价邢台市2001—2021年的水资源利用效益水平并识别关键影响因素。结果表明,2001年以来邢台市水资源利用综合效益逐年提升,2015年后已稳定在良好及以上水平,但以水定城、以水定地、以水定人和以水定产各子系统间差距明显,以水定地子系统长期在较差水平波动。邢台市水资源利用效益水平的主要制约因素为产业经济发展、城市建设及水资源禀赋条件,其中G_(1)万元GDP用水量和G_(2)万元工业增加值用水量的障碍度均值达18.81%和15.36%。城镇开发管控、推动农业节水和产业结构优化将是提升邢台市水资源利用效益的重要出路。本研究可为邢台市水资源规划利用提供参考依据。 展开更多
关键词 水资源利用效益 四水四定 TOPSIS 障碍因子
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