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四维自动右室定量技术评价不同程度慢性心力衰竭患者右室功能的临床价值
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作者 董怡麟 崔存英 +6 位作者 杨曼曼 刘瑞杰 赵庆庆 张瑞 王烁晶 罗安琳 刘琳 《临床超声医学杂志》 2025年第2期97-102,共6页
目的探讨四维自动右室定量(4D Auto RVQ)技术评价不同程度慢性心力衰竭(CHF)患者右室功能的临床价值。方法前瞻性选取在我院住院部确诊的CHF患者99例,依据6 min步行距离(6MWD)将其分为轻度CHF组(6MWD>450 m)、中度CHF组(150 m≤6MWD... 目的探讨四维自动右室定量(4D Auto RVQ)技术评价不同程度慢性心力衰竭(CHF)患者右室功能的临床价值。方法前瞻性选取在我院住院部确诊的CHF患者99例,依据6 min步行距离(6MWD)将其分为轻度CHF组(6MWD>450 m)、中度CHF组(150 m≤6MWD≤450 m)、重度CHF组(6MWD<150 m),每组各33例。应用二维斑点追踪技术获取右室整体纵向应变(RVGLS)及右室游离壁纵向应变(RVFWLS),4D Auto RVQ技术获取四维右室射血分数(4D-RVEF)、右室舒张末期容积指数(4D-RVEDVI)、四维右室收缩末期容积指数(4D-RVESVI)、四维右室每搏量指数(4D-RVSVI)、四维三尖瓣环收缩期位移(4D-TAPSE)、四维右室面积变化分数(4D-RVFAC),比较各组上述参数的差异。采用有序Logistic回归分析4D Atuo RVQ参数及应变参数与患者CHF程度的关系。结果轻度CHF组、中度CHF组及重度CHF组4D-RVEF、4D-RVSVI、4D-TAPSE、4D-RVFAC、RVGLS及RVFWLS均依次降低,组间两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。重度CHF组4D-RVEDVI、4D-RVESVI均增大,与轻度CHF组和中度CHF组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。有序Logistic回归分析显示,4D-RVEF对患者CHF程度具有显著负向影响(β=-1.302,P<0.001)。结论4D Auto RVQ技术可以定量评价不同程度CHF患者右室功能,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 超声心动描记术 四维自动右室定量技术 慢性心力衰竭 心室功能
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应用自动功能成像技术探讨心房颤动患者右心室重构的临床应用价值 被引量:2
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作者 高海叶 彭芮 +2 位作者 张艳 张璐 邓爱云 《中国心血管病研究》 CAS 2023年第6期544-549,共6页
目的 应用自动功能成像技术的三维自动右心室定量和自动应变定量技术研究心房颤动(房颤)对右心解剖结构和功能的影响,为临床评估房颤患者右心结构和功能的改变提供一种全新、快捷的手段。方法 选取兰州大学第一医院2020年8月至2021年7... 目的 应用自动功能成像技术的三维自动右心室定量和自动应变定量技术研究心房颤动(房颤)对右心解剖结构和功能的影响,为临床评估房颤患者右心结构和功能的改变提供一种全新、快捷的手段。方法 选取兰州大学第一医院2020年8月至2021年7月间收治的35例房颤患者,设为房颤组,随机抽取体检正常者30人作为对照组。应用常规超声心动测量两组患者下列二维参数:右心室基底段横径(RVD1)、右心室中段横径(RVD2)、右心室上下径(RVD3)、右心室面积变化分数(RVFAC)、三尖瓣环位位移(TAPSE)。应用自动功能成像(AFI)技术对动态影像进行分析,测量两组患者的室间隔应变、右心室游离壁应变、整体纵向应变、右心室游离壁各节段(基底段、中间段、心尖段)收缩时的纵向峰值应变,比较两组患者各测值的差异。结果 两组受检者常规超声各种测值的比较,RVD1[(34.34±3.86)mm比(38.13±5.23)mm],RVD3[(74.14±11.45)mm比(79.47±7.33)mm],RVFAC[(41.61±11.66)mm比(34.77±10.49)mm],TAPSE[(19.12±5.01)mm比(15.49±5.90)mm]的差异具有统计学意义(P<0.05),RVD2房颤组较对照组增大,差异无统计学意义(P>0.05)。两组受检者ST参数比较,游离壁基底段应变[(-30.50±7.06)%比(-16.43±14.94)%]、游离壁中段应变[(-21.00±8.12)%比(-13.85±10.34)%]、游离壁心尖段应变[(-19.62±5.52)%比(-9.98±6.97)%]、整体纵向应变[(-18.41±8.00)%比(-11.56±7.15)%],房颤组右心室游离壁基底段、中段、心尖段和右心室整体纵向应变值降低,差异具有统计学意义(P<0.05);游离壁应变、间隔应变虽较对照组降低,但差异无统计学意义(P>0.05);三维右心室收缩功能比较,EDVI[(48.55±7.54)比(52.64±13.36)]、ESVI[(24.00±4.50)比(30.84±8.75)]、SV[(41.60±9.47)比(39.25±13.73)]、EF[(50.11±5.95)%比(41.19±8.21)%],房颤组右心室的每搏量、射血分数与对照组比较均有减低,收缩、舒张容积指数增加,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用自动功能成像技术(AFI)对于早期检测AF患者右心室应变下降、结构重塑和收缩功能下降有提示作用。 展开更多
关键词 心房颤动 自动功能成像技术 右心室重构
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全自动三维超声右心室定量软件评价系统性红斑狼疮患者右心室收缩功能 被引量:5
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作者 代爽 冯艳红 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第5期636-641,共6页
目的 应用全自动三维超声右心室定量软件(3DAutoRV)技术在系统性红斑狼疮(SLE)患者的右心室收缩功能评价中的应用价值。方法 选取2020年10月至2022年6月在锦州医科大学附属第一医院临床诊断为SLE患者,对入选的87例患者进行分组(A组:40例... 目的 应用全自动三维超声右心室定量软件(3DAutoRV)技术在系统性红斑狼疮(SLE)患者的右心室收缩功能评价中的应用价值。方法 选取2020年10月至2022年6月在锦州医科大学附属第一医院临床诊断为SLE患者,对入选的87例患者进行分组(A组:40例,三尖瓣反流峰值低速率≤2.8 m/s,无其他肺动脉高压超声心动图表现;B组:27例,三尖瓣反流峰值速率≤2.8 m/s,有其他肺动脉高压超声心动图表现或三尖瓣峰值速率2.9~3.4 m/s,无其他肺动脉高压超声心动图表现;C组:20例,三尖瓣反流峰值速率> 3.4 m/s),另选健康对照组29例(D组)。记录所有研究对象年龄、性别、心率、体质指数(BMI)、血压等,常规超声获得三尖瓣环收缩期峰值速度(S′)、右心室舒张末期横径(RVED)、右心室前壁厚度(RVAW)、三尖瓣环位移(TAPSE)、右心室面积变化率(RVFAC)。3DAutoRV软件获得三尖瓣环位移(TAPSE)、右心室面积变化率(RVFAC)、右心室舒张末期容积(RVEDV)、右心室收缩末期容积(RVESV)、右心室每搏量(RVSV)及右心室射血分数(RVEF)、右室基底段横径(RVD1)、右室中间段横径(RVD2)、右室长径(RVD3)、右心室游离壁纵向应变(FWLS)、右心室室间隔纵向应变(SLS)。结果 (1)对照组与SLE患者相比,年龄、收缩压、舒张压及BMI差异均无统计学意义(P> 0.05),而C组与其他组相比心率明显增快,差异有统计学意义(P <0.05)。(2)与D组相比,A组SLS、RVEF及FWLS减低,ESV增加。B组TAPSE、FAC、SLS、FWLS、RV EF、S′均减低,ESV、EDV增加(P <0.05)。C组TAPSE、FAC、SLS、FWLS、RV EF、S′均减低,ESV、EDV增加(P <0.05)。与A组相比,B组TAPSE、FAC、SLS、FWLS、RVEF减低,ESV、EDV增高(P <0.05),而S′差异无统计学意义(P> 0.05)。与B组相比,C组TAPSE、FAC、S′、SLS、FWLS、RVEF、RVSV减低,EDV、ESV均增加(P <0.05)。(3)FWLS预测SLE-PAH的最佳截断值为-23.32(AUC=0.90,P <0.001)。(4)一致性检验与重复性分析显示RVEF和FWLS具有良好的重复性。结论 3DAutoRV软件可以为评估SLE患者右心室收缩功能提供依据。 展开更多
关键词 肺动脉高压 右心室功能 三维超声右心室定量 系统性红斑狼疮
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胎儿右心室大小与功能定量分析模型及其在先天性心脏病诊断中的应用
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作者 王峥 李军 +7 位作者 郑敏娟 焦一宇 拓胜军 朱霆 吴冬 李彦婷 徐鹏 顾继英 《中华超声影像学杂志》 北大核心 2025年第7期616-622,共7页
目的应用超声心动图技术构建胎儿右心室大小与功能的正常数据模型, 探讨定量评估右心室大小与功能对诊断先天性心脏病的临床价值。方法 (1)采用简单随机抽样法收集2021年1月至2023年12月于空军军医大学第一附属医院接受胎儿心脏超声检... 目的应用超声心动图技术构建胎儿右心室大小与功能的正常数据模型, 探讨定量评估右心室大小与功能对诊断先天性心脏病的临床价值。方法 (1)采用简单随机抽样法收集2021年1月至2023年12月于空军军医大学第一附属医院接受胎儿心脏超声检查的孕24~32+6周正常单胎妊娠孕妇1 004例, 应用二维及M型超声心动图测量舒张末期右心室横径(RVEDD)、右心室面积(RVEDA)、收缩期三尖瓣环位移(TAPSE), 计算右心室面积变化指数(RVFAC), 分析以上参数与超声孕周(USGA)的相关性, 并绘制各参数百分位数生长曲线。以上述参数为因变量, USGA为自变量, 通过回归分析建立Z-评分模型。(2)采用分层抽样法选取2020年1月至2023年12月接受胎儿心脏超声检查并确诊的右心发育不良综合征(HRHS)及肺动脉狭窄(PS)胎儿各30例作为病例组, 验证模型并分析右心室形态与功能特征。结果正常胎儿RVEDD、RVEDA、TAPSE及RVFAC数据呈偏态分布, 各参数与USGA有较好的线性相关(r=0.836、0.834、0.846、0.242, 均P<0.001)。构建的各参数百分位数曲线显示, RVEDD、RVEDA、TAPSE随USGA增长显著上升, RVFAC呈缓慢下降趋势。HRHS组所有参数及PS组TAPSE、RVFAC显著偏离正常参考范围(均P<0.001)。结论通过对正常胎儿RVEDD、RVEDA、TAPSE及RVFAC进行分析, 建立了胎儿右心室大小与功能多项参数的百分位数及Z-评分正常参考值模型, 提供了定量分析的相应标准。 展开更多
关键词 超声心动描记术 胎儿 心室功能 Z-评分 定量分析
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四维自动右心室定量分析技术评价扩张型心肌病患者右心室功能 被引量:6
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作者 杨曼曼 崔存英 +5 位作者 张瑞 王烁晶 刘瑞杰 赵庆庆 董怡麟 刘琳 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第6期485-492,共8页
目的应用四维自动右心室定量分析(4D Auto RVQ)技术评价扩张型心肌病(DCM)患者右心室功能,并与心脏磁共振右心室射血分数(CMR-RVEF)对比,探讨4D Auto RVQ技术评价DCM患者右心室功能的应用价值。方法前瞻性选取2022年3-10月在郑州大学华... 目的应用四维自动右心室定量分析(4D Auto RVQ)技术评价扩张型心肌病(DCM)患者右心室功能,并与心脏磁共振右心室射血分数(CMR-RVEF)对比,探讨4D Auto RVQ技术评价DCM患者右心室功能的应用价值。方法前瞻性选取2022年3-10月在郑州大学华中阜外医院就诊的DCM患者52例作为DCM组,同期选取52例健康志愿者作为对照组。所有入选者均行常规超声心动图检查,并应用4D Auto RVQ技术获取其四维右心室射血分数(4D-RVEF)、右心室每博量指数(RVSVI)、右心室舒张末期容积指数(RVEDVI)、右心室收缩末期容积指数(RVESVI)、四维右心室基底部内径(4D-RVDd-base)、四维右心室中间段内径(4D-RVDd-mid)、四维右心室长轴内径(4D-RVLd)、四维三尖瓣环收缩期位移(4D-TAPSE)、四维右心室面积变化分数(4D-RVFAC)。比较DCM组与对照组之间以上参数的差异。应用Pearson线性相关分析评价超声心动图参数与CMR-RVEF的相关性。应用ROC曲线寻找评价右心室功能最敏感的参数,计算ROC曲线下面积(AUC),并进行两两比较。结果与对照组相比,DCM组RVEDVI、RVESVI、4D-RVDd-base及4D-RVDd-mid增大,4D-RVEF、4D-TAPSE、4D-RVFAC、右心室整体纵向应变(RVGLS)及右心室游离壁纵向应变(RVFWLS)的绝对值减小(均P<0.05);两组间RVSVI、4D-RVLd差异无统计学意义(均P>0.05)。相关性分析显示4D-RVEF与CMR-RVEF呈正相关(r=0.711,P<0.05)。ROC曲线分析显示4D-RVEF评价DCM患者右心室功能的效能优于其他参数(AUC:0.916)。结论4D Auto RVQ技术可以定量评价DCM患者右心室功能,4D-RVEF与CMR-RVEF具有显著相关性,且4D-RVEF评价DCM患者右心室功能的效能最佳。 展开更多
关键词 四维自动定量技术 扩张型心肌病 心室功能 心脏磁共振
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