目的探讨四维自动右室定量(4D Auto RVQ)技术评价不同程度慢性心力衰竭(CHF)患者右室功能的临床价值。方法前瞻性选取在我院住院部确诊的CHF患者99例,依据6 min步行距离(6MWD)将其分为轻度CHF组(6MWD>450 m)、中度CHF组(150 m≤6MWD...目的探讨四维自动右室定量(4D Auto RVQ)技术评价不同程度慢性心力衰竭(CHF)患者右室功能的临床价值。方法前瞻性选取在我院住院部确诊的CHF患者99例,依据6 min步行距离(6MWD)将其分为轻度CHF组(6MWD>450 m)、中度CHF组(150 m≤6MWD≤450 m)、重度CHF组(6MWD<150 m),每组各33例。应用二维斑点追踪技术获取右室整体纵向应变(RVGLS)及右室游离壁纵向应变(RVFWLS),4D Auto RVQ技术获取四维右室射血分数(4D-RVEF)、右室舒张末期容积指数(4D-RVEDVI)、四维右室收缩末期容积指数(4D-RVESVI)、四维右室每搏量指数(4D-RVSVI)、四维三尖瓣环收缩期位移(4D-TAPSE)、四维右室面积变化分数(4D-RVFAC),比较各组上述参数的差异。采用有序Logistic回归分析4D Atuo RVQ参数及应变参数与患者CHF程度的关系。结果轻度CHF组、中度CHF组及重度CHF组4D-RVEF、4D-RVSVI、4D-TAPSE、4D-RVFAC、RVGLS及RVFWLS均依次降低,组间两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。重度CHF组4D-RVEDVI、4D-RVESVI均增大,与轻度CHF组和中度CHF组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。有序Logistic回归分析显示,4D-RVEF对患者CHF程度具有显著负向影响(β=-1.302,P<0.001)。结论4D Auto RVQ技术可以定量评价不同程度CHF患者右室功能,具有一定的临床应用价值。展开更多
目的应用四维自动二尖瓣定量(4D Auto MVQ)技术评估风湿性心脏病二尖瓣重度狭窄(RMS)患者二尖瓣结构及功能变化。方法选取我院57例RMS患者(病例组)和同期30例健康受检者(对照组),应用4D Auto MVQ技术获取两组二尖瓣瓣环形态学参数、二...目的应用四维自动二尖瓣定量(4D Auto MVQ)技术评估风湿性心脏病二尖瓣重度狭窄(RMS)患者二尖瓣结构及功能变化。方法选取我院57例RMS患者(病例组)和同期30例健康受检者(对照组),应用4D Auto MVQ技术获取两组二尖瓣瓣环形态学参数、二尖瓣瓣叶形态学参数、二尖瓣瓣环动态参数及二尖瓣-主动脉瓣夹角(θ),其中二尖瓣瓣环形态学参数包括瓣环前后径(AP)、瓣环前外-后内侧直径(ALPM)、两纤维三角间距(ITD)、连合处直径(CD)、瓣环球度指数(SPI)、瓣环三维周长(CA3D)、瓣环二维面积(AA2D)、瓣环三维面积(AA3D)、瓣环非平面角度(θNPA)及瓣环高度(AH),二尖瓣瓣叶形态学参数包括幕状区高度(Htent)、幕状区容积(Vtent)、幕状区面积(Atent)、前叶面积(Aant)、后叶面积(Apost)、前叶长度(Lant)、后叶长度(Lpost)、后叶角度(θpost)及前叶角度(θant),二尖瓣瓣环动态参数包括瓣环最大位移(DAmax)、瓣环位移最大速率(VADmax)、瓣环面积分数(AAF),比较两组上述参数的差异。采用二尖瓣口三维描记法测量病例组三维二尖瓣瓣口面积(MVA3D),分析其与CA3D、AA2D、AA3D的相关性。结果病例组AP、ALPM、ITD、CD、SPI、CA3D、AA2D、AA3D、θNPA、Htent、Vtent、Atent、Aant、Apost、Lant、Lpost、θant、θ及AAF均大于对照组,DAmax、VADmax、AH及θpost均小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析显示,病例组MVA3D与CA3D、AA2D、AA3D均无相关性(r=-0.035、-0.100、-0.024,均P>0.05)。结论4D Auto MVQ技术可用于评估RMS患者二尖瓣结构及功能变化,具有良好的临床应用价值。展开更多
目的应用四维自动左房定量技术(4D Auto LAQ)评价甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)患者左房结构及功能变化,探讨其临床价值。方法选取我院甲亢患者59例(病例组)和同期健康志愿者41例(对照组),应用常规超声心动图获取左房收缩末期前后径(L...目的应用四维自动左房定量技术(4D Auto LAQ)评价甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)患者左房结构及功能变化,探讨其临床价值。方法选取我院甲亢患者59例(病例组)和同期健康志愿者41例(对照组),应用常规超声心动图获取左房收缩末期前后径(LADs)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张早期及晚期峰值血流速度(E、A)、二尖瓣环侧壁舒张早期及晚期运动速度(e’、a’)、E/e’,4D Auto LAQ获取左房最大容积(LAVmax)、左房最小容积(LAVmin)、左房收缩前容积(LAVpreA)、左房最大容积指数(LAVImax)、左房排空容积(LAEV)、左房排空分数(LAEF)、左房储存期纵向及圆周应变(LASr、LASr-c)、左房管道期纵向及圆周应变(LAScd、LAScd-c)、左房收缩期纵向及圆周应变(LASct、LASct-c),并计算左房僵硬指数(LASI)。比较两组上述参数的差异;分析所有研究对象4D Auto LAQ参数与游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)的相关性。结果常规超声心动图检查结果显示,与对照组比较,病例组LADs、LVDd、A、a’均增高,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组LVEF、E、e’、E/e’比较差异均无统计学意义。4D Auto LAQ检查结果显示,与对照组比较,病例组LAVmin、LAVpreA、LAVImax、LASI均增高,LAEF、LASr、LAScd、LASct、LASr-c、LASct-c均降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组LAVmax、LAEV、LAScd-c比较差异均无统计学意义。相关性分析显示,所有研究对象LAVmin、LAEF、LASr、LAScd、LASct、LASr-c、LASct-c、LASI与FT3、FT4、TSH均相关(均P<0.05)。结论4D Auto LAQ可定量评价甲亢患者左房结构及功能变化,为临床精准诊断甲亢患者左房功能受损提供参考,具有一定的临床价值。展开更多
目的应用四维自动左房定量技术(4D Auto LAQ)评价不同透析方式对尿毒症患者左房结构和功能的影响。方法选取于我院肾内科就诊的尿毒症患者80例,根据透析方式分为血液透析组39例和腹膜透析组41例,另选同期健康体检者35例作为正常对照组...目的应用四维自动左房定量技术(4D Auto LAQ)评价不同透析方式对尿毒症患者左房结构和功能的影响。方法选取于我院肾内科就诊的尿毒症患者80例,根据透析方式分为血液透析组39例和腹膜透析组41例,另选同期健康体检者35例作为正常对照组。应用常规超声心动图获取左室射血分数(LVEF)、左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(LVPW);4D Auto LAQ获取左房应变参数,包括左房储备期纵向应变(LASr)、左房管道期纵向应变(LAScd)、左房收缩期纵向应变(LASct)、左房储备期环形应变(LASr-c)、左房管道期环形应变(LAScd-c)、左房收缩期环形应变(LASct-c),以及左房容积参数,包括左房最大容积(LAVmax)、左房最小容积(LAVmin)、左房收缩前容积(LAVpreA)、左房射血分数(LAEF),比较各组上述参数的差异;分析LAEF与左房应变参数的相关性。结果①各组常规超声心动图参数比较:腹膜透析组和血液透析组LAD、LVEDD、IVS、LVPW均较正常对照组增大,差异均有统计学意义(均P<0.05);各组LVEF比较差异无统计学意义。②各组4D Auto LAQ左房应变参数比较:与正常对照组比较,腹膜透析组LASr、LAScd、LASr-c、LAScd-c均减小,LASct、LASct-c均增大,血液透析组LASr、LAScd、LASct、LASr-c、LAScd-c、LASct-c均减小,差异均有统计学意义(均P<0.05);除LAScd外,血液透析组LASr、LAScd、LASct、LASr-c、LAScd-c、LASct-c均较腹膜透析组减小,差异均有统计学意义(均P<0.05)。③各组4D Auto LAQ左房容积参数比较:与正常对照组比较,腹膜透析组LAVmax、LAVmin、LAVpreA均增大,LAEF减小,血液透析组LAVmax、LAVmin、LAVpreA均增大,LAEF减小,差异均有统计学意义(均P<0.05);与腹膜透析组比较,血液透析组LAVmax、LAmin、LAVpreA均增大,LAEF减小,差异均有统计学意义(均P<0.05)。④相关性分析显示,LAEF与LASr、LAScd、LASr-c、LAScd-c、LASct、LASct-c均呈正相关(r=0.531、0.522、0.705、0.686、0.306、0.376,均P<0.001)。结论4D Auto LAQ可用于评价不同透析方式对尿毒症患者左房结构和功能的影响,其中血液透析较腹膜透析对左房结构和功能影响更大。展开更多
目的探讨四维超声自动左心房定量技术(Automatic left atrial quantification with four-dimensional ultrasound,4DAutoVQ)、三维斑点追踪成像技术(Three-dimensional speckle tracking imaging technology,3D-STI)在老年慢性心力衰竭(...目的探讨四维超声自动左心房定量技术(Automatic left atrial quantification with four-dimensional ultrasound,4DAutoVQ)、三维斑点追踪成像技术(Three-dimensional speckle tracking imaging technology,3D-STI)在老年慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)患者心功能评价中的应用价值。方法选取2020年1月至2022年4月重庆大学附属沙坪坝医院重庆市沙坪坝区人民医院心血管内科收治的老年CHF患者167例设为研究组,另选取同期健康体检者167例设为对照组。采集两组受检者性别、年龄、体质量指数(Body mass index,BMI)、舒张压、收缩压、研究组美国纽约心脏病学会(New York Heart Association,NYHA)分级等资料,实施3D-STI、4DAutoVQ检查。比较研究组与对照组、研究组不同NYHA分级患者4DAutoVQ、3D-STI参数,分析4DAutoVQ、3D-STI参数与研究组NYHA分级的关联性。结果(1)研究组左心室整体径向收缩期峰值应变(Global radial systolic peak strain of left ventricle,GRS)、整体环向收缩期峰值应变(Global circumferential peak systolic strain,GCS)、整体纵向收缩期峰值应变(Overall longitudinal peak systolic strain,GLS)、左房排空容积(Left atrial emptying volume,LAEV)、左房射血分数(Left atrial ejection fraction,LAEF)、左房被动射血分数(Left atrial passive ejection fraction,LAPEF)、左房主动射血分数(Left atrial active ejection fraction,LAAEF)、左房储备期纵向应变(Longitudinal strain of left atrial reserve,LASr)、左房储备期圆周应变(Peripheral strain of left atrial reserve period,LASr-c)低于对照组,左房最大容积指数(Maximum left atrial volume index,LAVImax)、左房最小容积(Minimum left atrial volume,LAVmin)、左房收缩前容积(Left atrial pre systolic volume,LAVpreA)、左房最大容积(Maximum left atrial volume,LAVmax)、左房通道期纵向应变(Longitudinal strain of left atrial passage,LAScd)、左房收缩期纵向应变(Longitudinal strain of left atrium during systole,LASct)、左房收缩期圆周应变(Left atrial systolic circumferential strain,LASct-c)、左房通道期圆周应变(Circumferential strain of left atrial passage,LAScd-c)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)研究组不同NYHA分级患者4DAutoVQ、3D-STI参数比较,差异有统计学意义(P<0.05),且随着NYHA分级增高,GRS、GCS、GLS、LAEV、LAEF、LAPEF、LAAEF、LASr、LASr-c呈降低趋势,LAVImax、LAVmin、LAVpreA、LAVmax、LAScd、LASct、LASct-c、LAScd-c呈增高趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)Spearman相关性分析结果显示,GRS、GCS、GLS、LAEV、LAEF、LAPEF、LAAEF、LASr、LASr-c与CHF病情分级存在负相关关系,LAVImax、LAVmin、LAVpreA、LAVmax、LAScd、LASct、LASct-c、LAScd-c与CHF病情分级存在显著正相关关系(P<0.05)。(4)Logistic分析结果显示,GRS、GCS、GLS、LAEV、LAEF、LAPEF、LAAEF、LASr、LASr-c、LAVImax、LAVmin、LAVpreA、LAVmax、LAScd、LASct、LASct-c、LAScd-c均是CHF重要影响因素(P<0.05)。结论通过4DAutoVQ、3D-STI检查可评估老年CHF患者心功能及结构状态,相关参数增高或降低程度与疾病病情关系密切,可评估疾病NYHA分级。展开更多
目的应用四维自动左心房定量(4D Auto LAQ)技术评价非梗阻性肥厚型心肌病(NOHCM)合并心房颤动(以下简称房颤)患者的左心房结构和功能,并探讨左心房重构与房颤的相关性。方法前瞻性选取2023年5月至2024年9月在郑州大学第一附属医院就诊的...目的应用四维自动左心房定量(4D Auto LAQ)技术评价非梗阻性肥厚型心肌病(NOHCM)合并心房颤动(以下简称房颤)患者的左心房结构和功能,并探讨左心房重构与房颤的相关性。方法前瞻性选取2023年5月至2024年9月在郑州大学第一附属医院就诊的NOHCM患者90例,根据是否合并房颤分为房颤组27例和无房颤组63例。收集所有入选患者临床资料,测量二维、彩色多普勒、组织多普勒等超声参数,并应用4D Auto LAQ技术获取左心房容积和应变参数。采用组间比较、单因素和多因素Logistic回归分析及重复性检验对数据进行分析。结果与无房颤组的NOHCM患者相比,房颤组左心房最大容积指数(LAVImax)、左心房最小容积指数(LAVImin)、左心房收缩前容积指数(LAVIpreA)增大,左心房总射血分数(LAEF)、左心房被动射血分数(LApEF)、左心房主动射血分数(LAaEF)以及左心房储备期纵向及圆周应变(LASr、LASr-c)、左心房管道期纵向及圆周应变(LAScd、LAScd-c)和左心房收缩期纵向及圆周应变(LASct、LASct-c)的绝对值降低(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示LAVImin与NOHCM患者房颤发生独立相关(OR=0.837,P<0.001)。结论4D Auto LAQ技术能够定量评价NOHCM合并房颤患者左心房结构和功能,且LAVImin与房颤存在独立相关。展开更多
文摘目的探讨四维自动右室定量(4D Auto RVQ)技术评价不同程度慢性心力衰竭(CHF)患者右室功能的临床价值。方法前瞻性选取在我院住院部确诊的CHF患者99例,依据6 min步行距离(6MWD)将其分为轻度CHF组(6MWD>450 m)、中度CHF组(150 m≤6MWD≤450 m)、重度CHF组(6MWD<150 m),每组各33例。应用二维斑点追踪技术获取右室整体纵向应变(RVGLS)及右室游离壁纵向应变(RVFWLS),4D Auto RVQ技术获取四维右室射血分数(4D-RVEF)、右室舒张末期容积指数(4D-RVEDVI)、四维右室收缩末期容积指数(4D-RVESVI)、四维右室每搏量指数(4D-RVSVI)、四维三尖瓣环收缩期位移(4D-TAPSE)、四维右室面积变化分数(4D-RVFAC),比较各组上述参数的差异。采用有序Logistic回归分析4D Atuo RVQ参数及应变参数与患者CHF程度的关系。结果轻度CHF组、中度CHF组及重度CHF组4D-RVEF、4D-RVSVI、4D-TAPSE、4D-RVFAC、RVGLS及RVFWLS均依次降低,组间两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。重度CHF组4D-RVEDVI、4D-RVESVI均增大,与轻度CHF组和中度CHF组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。有序Logistic回归分析显示,4D-RVEF对患者CHF程度具有显著负向影响(β=-1.302,P<0.001)。结论4D Auto RVQ技术可以定量评价不同程度CHF患者右室功能,具有一定的临床应用价值。
文摘目的应用四维自动二尖瓣定量(4D Auto MVQ)技术评估风湿性心脏病二尖瓣重度狭窄(RMS)患者二尖瓣结构及功能变化。方法选取我院57例RMS患者(病例组)和同期30例健康受检者(对照组),应用4D Auto MVQ技术获取两组二尖瓣瓣环形态学参数、二尖瓣瓣叶形态学参数、二尖瓣瓣环动态参数及二尖瓣-主动脉瓣夹角(θ),其中二尖瓣瓣环形态学参数包括瓣环前后径(AP)、瓣环前外-后内侧直径(ALPM)、两纤维三角间距(ITD)、连合处直径(CD)、瓣环球度指数(SPI)、瓣环三维周长(CA3D)、瓣环二维面积(AA2D)、瓣环三维面积(AA3D)、瓣环非平面角度(θNPA)及瓣环高度(AH),二尖瓣瓣叶形态学参数包括幕状区高度(Htent)、幕状区容积(Vtent)、幕状区面积(Atent)、前叶面积(Aant)、后叶面积(Apost)、前叶长度(Lant)、后叶长度(Lpost)、后叶角度(θpost)及前叶角度(θant),二尖瓣瓣环动态参数包括瓣环最大位移(DAmax)、瓣环位移最大速率(VADmax)、瓣环面积分数(AAF),比较两组上述参数的差异。采用二尖瓣口三维描记法测量病例组三维二尖瓣瓣口面积(MVA3D),分析其与CA3D、AA2D、AA3D的相关性。结果病例组AP、ALPM、ITD、CD、SPI、CA3D、AA2D、AA3D、θNPA、Htent、Vtent、Atent、Aant、Apost、Lant、Lpost、θant、θ及AAF均大于对照组,DAmax、VADmax、AH及θpost均小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析显示,病例组MVA3D与CA3D、AA2D、AA3D均无相关性(r=-0.035、-0.100、-0.024,均P>0.05)。结论4D Auto MVQ技术可用于评估RMS患者二尖瓣结构及功能变化,具有良好的临床应用价值。
文摘目的应用四维自动左房定量技术(4D Auto LAQ)评价甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)患者左房结构及功能变化,探讨其临床价值。方法选取我院甲亢患者59例(病例组)和同期健康志愿者41例(对照组),应用常规超声心动图获取左房收缩末期前后径(LADs)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张早期及晚期峰值血流速度(E、A)、二尖瓣环侧壁舒张早期及晚期运动速度(e’、a’)、E/e’,4D Auto LAQ获取左房最大容积(LAVmax)、左房最小容积(LAVmin)、左房收缩前容积(LAVpreA)、左房最大容积指数(LAVImax)、左房排空容积(LAEV)、左房排空分数(LAEF)、左房储存期纵向及圆周应变(LASr、LASr-c)、左房管道期纵向及圆周应变(LAScd、LAScd-c)、左房收缩期纵向及圆周应变(LASct、LASct-c),并计算左房僵硬指数(LASI)。比较两组上述参数的差异;分析所有研究对象4D Auto LAQ参数与游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)的相关性。结果常规超声心动图检查结果显示,与对照组比较,病例组LADs、LVDd、A、a’均增高,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组LVEF、E、e’、E/e’比较差异均无统计学意义。4D Auto LAQ检查结果显示,与对照组比较,病例组LAVmin、LAVpreA、LAVImax、LASI均增高,LAEF、LASr、LAScd、LASct、LASr-c、LASct-c均降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组LAVmax、LAEV、LAScd-c比较差异均无统计学意义。相关性分析显示,所有研究对象LAVmin、LAEF、LASr、LAScd、LASct、LASr-c、LASct-c、LASI与FT3、FT4、TSH均相关(均P<0.05)。结论4D Auto LAQ可定量评价甲亢患者左房结构及功能变化,为临床精准诊断甲亢患者左房功能受损提供参考,具有一定的临床价值。
文摘目的应用四维自动左房定量技术(4D Auto LAQ)评价不同透析方式对尿毒症患者左房结构和功能的影响。方法选取于我院肾内科就诊的尿毒症患者80例,根据透析方式分为血液透析组39例和腹膜透析组41例,另选同期健康体检者35例作为正常对照组。应用常规超声心动图获取左室射血分数(LVEF)、左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(LVPW);4D Auto LAQ获取左房应变参数,包括左房储备期纵向应变(LASr)、左房管道期纵向应变(LAScd)、左房收缩期纵向应变(LASct)、左房储备期环形应变(LASr-c)、左房管道期环形应变(LAScd-c)、左房收缩期环形应变(LASct-c),以及左房容积参数,包括左房最大容积(LAVmax)、左房最小容积(LAVmin)、左房收缩前容积(LAVpreA)、左房射血分数(LAEF),比较各组上述参数的差异;分析LAEF与左房应变参数的相关性。结果①各组常规超声心动图参数比较:腹膜透析组和血液透析组LAD、LVEDD、IVS、LVPW均较正常对照组增大,差异均有统计学意义(均P<0.05);各组LVEF比较差异无统计学意义。②各组4D Auto LAQ左房应变参数比较:与正常对照组比较,腹膜透析组LASr、LAScd、LASr-c、LAScd-c均减小,LASct、LASct-c均增大,血液透析组LASr、LAScd、LASct、LASr-c、LAScd-c、LASct-c均减小,差异均有统计学意义(均P<0.05);除LAScd外,血液透析组LASr、LAScd、LASct、LASr-c、LAScd-c、LASct-c均较腹膜透析组减小,差异均有统计学意义(均P<0.05)。③各组4D Auto LAQ左房容积参数比较:与正常对照组比较,腹膜透析组LAVmax、LAVmin、LAVpreA均增大,LAEF减小,血液透析组LAVmax、LAVmin、LAVpreA均增大,LAEF减小,差异均有统计学意义(均P<0.05);与腹膜透析组比较,血液透析组LAVmax、LAmin、LAVpreA均增大,LAEF减小,差异均有统计学意义(均P<0.05)。④相关性分析显示,LAEF与LASr、LAScd、LASr-c、LAScd-c、LASct、LASct-c均呈正相关(r=0.531、0.522、0.705、0.686、0.306、0.376,均P<0.001)。结论4D Auto LAQ可用于评价不同透析方式对尿毒症患者左房结构和功能的影响,其中血液透析较腹膜透析对左房结构和功能影响更大。
文摘目的探讨四维超声自动左心房定量技术(Automatic left atrial quantification with four-dimensional ultrasound,4DAutoVQ)、三维斑点追踪成像技术(Three-dimensional speckle tracking imaging technology,3D-STI)在老年慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)患者心功能评价中的应用价值。方法选取2020年1月至2022年4月重庆大学附属沙坪坝医院重庆市沙坪坝区人民医院心血管内科收治的老年CHF患者167例设为研究组,另选取同期健康体检者167例设为对照组。采集两组受检者性别、年龄、体质量指数(Body mass index,BMI)、舒张压、收缩压、研究组美国纽约心脏病学会(New York Heart Association,NYHA)分级等资料,实施3D-STI、4DAutoVQ检查。比较研究组与对照组、研究组不同NYHA分级患者4DAutoVQ、3D-STI参数,分析4DAutoVQ、3D-STI参数与研究组NYHA分级的关联性。结果(1)研究组左心室整体径向收缩期峰值应变(Global radial systolic peak strain of left ventricle,GRS)、整体环向收缩期峰值应变(Global circumferential peak systolic strain,GCS)、整体纵向收缩期峰值应变(Overall longitudinal peak systolic strain,GLS)、左房排空容积(Left atrial emptying volume,LAEV)、左房射血分数(Left atrial ejection fraction,LAEF)、左房被动射血分数(Left atrial passive ejection fraction,LAPEF)、左房主动射血分数(Left atrial active ejection fraction,LAAEF)、左房储备期纵向应变(Longitudinal strain of left atrial reserve,LASr)、左房储备期圆周应变(Peripheral strain of left atrial reserve period,LASr-c)低于对照组,左房最大容积指数(Maximum left atrial volume index,LAVImax)、左房最小容积(Minimum left atrial volume,LAVmin)、左房收缩前容积(Left atrial pre systolic volume,LAVpreA)、左房最大容积(Maximum left atrial volume,LAVmax)、左房通道期纵向应变(Longitudinal strain of left atrial passage,LAScd)、左房收缩期纵向应变(Longitudinal strain of left atrium during systole,LASct)、左房收缩期圆周应变(Left atrial systolic circumferential strain,LASct-c)、左房通道期圆周应变(Circumferential strain of left atrial passage,LAScd-c)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)研究组不同NYHA分级患者4DAutoVQ、3D-STI参数比较,差异有统计学意义(P<0.05),且随着NYHA分级增高,GRS、GCS、GLS、LAEV、LAEF、LAPEF、LAAEF、LASr、LASr-c呈降低趋势,LAVImax、LAVmin、LAVpreA、LAVmax、LAScd、LASct、LASct-c、LAScd-c呈增高趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)Spearman相关性分析结果显示,GRS、GCS、GLS、LAEV、LAEF、LAPEF、LAAEF、LASr、LASr-c与CHF病情分级存在负相关关系,LAVImax、LAVmin、LAVpreA、LAVmax、LAScd、LASct、LASct-c、LAScd-c与CHF病情分级存在显著正相关关系(P<0.05)。(4)Logistic分析结果显示,GRS、GCS、GLS、LAEV、LAEF、LAPEF、LAAEF、LASr、LASr-c、LAVImax、LAVmin、LAVpreA、LAVmax、LAScd、LASct、LASct-c、LAScd-c均是CHF重要影响因素(P<0.05)。结论通过4DAutoVQ、3D-STI检查可评估老年CHF患者心功能及结构状态,相关参数增高或降低程度与疾病病情关系密切,可评估疾病NYHA分级。
文摘目的应用四维自动左心房定量(4D Auto LAQ)技术评价非梗阻性肥厚型心肌病(NOHCM)合并心房颤动(以下简称房颤)患者的左心房结构和功能,并探讨左心房重构与房颤的相关性。方法前瞻性选取2023年5月至2024年9月在郑州大学第一附属医院就诊的NOHCM患者90例,根据是否合并房颤分为房颤组27例和无房颤组63例。收集所有入选患者临床资料,测量二维、彩色多普勒、组织多普勒等超声参数,并应用4D Auto LAQ技术获取左心房容积和应变参数。采用组间比较、单因素和多因素Logistic回归分析及重复性检验对数据进行分析。结果与无房颤组的NOHCM患者相比,房颤组左心房最大容积指数(LAVImax)、左心房最小容积指数(LAVImin)、左心房收缩前容积指数(LAVIpreA)增大,左心房总射血分数(LAEF)、左心房被动射血分数(LApEF)、左心房主动射血分数(LAaEF)以及左心房储备期纵向及圆周应变(LASr、LASr-c)、左心房管道期纵向及圆周应变(LAScd、LAScd-c)和左心房收缩期纵向及圆周应变(LASct、LASct-c)的绝对值降低(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示LAVImin与NOHCM患者房颤发生独立相关(OR=0.837,P<0.001)。结论4D Auto LAQ技术能够定量评价NOHCM合并房颤患者左心房结构和功能,且LAVImin与房颤存在独立相关。
