两种皮瓣修复末节指腹缺损的疗效比较

1

作者 刘昱成 杜新辉 +5 位作者 王园 李海波 肖军 张其进 高明举 李刚 《临床骨科杂志》 2025年第3期378-381,共4页

目的比较指动脉逆行岛状皮瓣与游离腕横纹部皮瓣修复末节指腹缺损的疗效。方法将59例末节指腹缺损伴指骨外露患者根据治疗方法不同分为A组(采用指动脉逆行岛状皮瓣治疗,30例)和B组(采用游离腕横纹部皮瓣治疗,29例)。记录手术时间、温哥... 目的比较指动脉逆行岛状皮瓣与游离腕横纹部皮瓣修复末节指腹缺损的疗效。方法将59例末节指腹缺损伴指骨外露患者根据治疗方法不同分为A组(采用指动脉逆行岛状皮瓣治疗,30例)和B组(采用游离腕横纹部皮瓣治疗,29例)。记录手术时间、温哥华瘢痕评价量表(VSS)评分、皮瓣两点辨别觉、患指指端皮温、周围神经损伤后感觉功能恢复等级,采用中华医学会手部肌腱修复后评定标准评价手指活动恢复情况。结果患者均获得6个月随访。手术时间A组短于B组(P<0.01)。术后6个月,VSS评分、皮瓣两点辨别觉、患指指端皮温、周围神经损伤后感觉功能恢复等级B组均优于A组(P<0.05)。术后6个月手指活动恢复优良率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论指动脉逆行岛状皮瓣及游离腕横纹部皮瓣在修复末节指腹缺损中均可取得较好疗效,其中游离腕横纹部皮瓣在皮肤外观、手指末节指腹皮温、两点辨别觉以及感觉神经功能恢复上更有优势。 展开更多

关键词 指端缺损 腕横纹部皮瓣 指动脉逆行岛状皮瓣

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改良指动脉背侧穿支皮瓣联合指蹼动脉穿支链掌背动脉皮瓣接力修复指端缺损

2

作者 吴信举 李忠文 +3 位作者 徐帅令 黄栋梁 谢久虎 朱自强 《实用手外科杂志》 2025年第2期191-194,共4页

目的评估改良指动脉背侧穿支皮瓣联合指蹼动脉穿支链掌背动脉皮瓣接力修复指端缺损的临床疗效。方法选择2021年1月-2023年1月收治的36例指端缺损病例,使用携带指固有神经背侧支的指动脉背侧穿支皮瓣修复缺损部位,接合皮瓣内指固有神经... 目的评估改良指动脉背侧穿支皮瓣联合指蹼动脉穿支链掌背动脉皮瓣接力修复指端缺损的临床疗效。方法选择2021年1月-2023年1月收治的36例指端缺损病例,使用携带指固有神经背侧支的指动脉背侧穿支皮瓣修复缺损部位,接合皮瓣内指固有神经背侧支与受区远端指固有神经残端,同时使用指蹼动脉穿支链掌背动脉皮瓣接力修复供区创面。患者出院后,通过门诊复查、微信交流等方式进行随访,评估皮瓣外形、感觉及关节活动度。结果36例术后随访9~18个月,皮瓣均成活良好,其中有7例术后皮瓣肿胀,并形成张力性水疱,通过拆除皮瓣蒂部部分缝线,予以消肿换药、抬高患肢等对症治疗后皮瓣均成活良好;另外有3例皮瓣远端出现部分坏死,经换药处理,表层坏死干燥脱痂,最终创面愈合。患者对皮瓣外形、指关节活动度和皮瓣感觉方面较为满意,按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定,优良率达100%;指动脉背侧穿支皮瓣感觉恢复>S3者达30例。结论运用改良指动脉背侧穿支皮瓣联合指蹼动脉穿支链掌背动脉皮瓣接力修复指端缺损创面,对外形满意度及皮瓣感觉具有明显改善作用,减少掌指关节处的挛缩,保证治疗效果同时简化术后的护理,具有临床推广价值。 展开更多

关键词 指动脉背侧穿支 指蹼动脉 指端缺损

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应用部分第二足趾皮瓣游离移植修复指尖缺损 被引量：8

3

作者 刘晓燕 梁久龙 +5 位作者 陶凯 邱涛 黄威 谭佳男 车建华 王子华 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2011年第1期4-6,共3页

目的探讨应用美容外科原则进行部分第二足趾皮瓣移植修复指尖缺损的可行性。方法对于指尖部分缺损的患者，在第二足趾胫侧以第二趾趾固有动脉为供血血管，以趾背静脉为回流血管设计皮瓣，同时切取第二足趾胫侧部分趾固有神经作为皮瓣的... 目的探讨应用美容外科原则进行部分第二足趾皮瓣移植修复指尖缺损的可行性。方法对于指尖部分缺损的患者，在第二足趾胫侧以第二趾趾固有动脉为供血血管，以趾背静脉为回流血管设计皮瓣，同时切取第二足趾胫侧部分趾固有神经作为皮瓣的感觉神经。受区于指侧方和指间关节设计切口，显露指间关节离断的指固有神经、血管和掌侧静脉；在显微镜下行血管神经的吻合。通过术后随访，对患者的运动、感觉和外观效果进行评价。结果本组8例患者再造指尖组织完全成活，无并发症的发生；随访2～12个月，患指运动、感觉功能恢复良好，术后侧方和指尖关节瘢痕位置隐蔽，指背无瘢痕，手指外形均恢复良好，指腹两点辨别觉为4—6mm；供区行走功能无明显影响。结论结合美容外科原则进行指尖缺损的修复，术后不影响患指的感觉及运动功能的恢复，瘢痕隐蔽，外形美观，值得临床推广应用。 展开更多

关键词 指尖缺损 足趾移植 再造 美容修复

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V-Y推进皮瓣修复手指端缺损的临床应用 被引量：8

4

作者 李建华 张净宇 杜宁 《中国美容医学》 CAS 2019年第1期33-35,共3页

目的:分析探讨V-Y推进皮瓣修复术对手指端损伤修复治疗效果的临床分析。方法:选取2016年8月-2018年3月在笔者医院手术的32例(32指)手指端缺损患者进行研究。均采取V-Y推进皮瓣修复术进行缝合,皮瓣切取范围为1.0cm×0.6cm～2.4cm... 目的:分析探讨V-Y推进皮瓣修复术对手指端损伤修复治疗效果的临床分析。方法:选取2016年8月-2018年3月在笔者医院手术的32例(32指)手指端缺损患者进行研究。均采取V-Y推进皮瓣修复术进行缝合,皮瓣切取范围为1.0cm×0.6cm～2.4cm×1.0cm。如有骨折则先复位固定,如有肌腱损伤则先缝合。在术前和术后12个月随访观察手指长度,皮瓣存活状况。通过观察评估V-Y推进皮瓣修复术对手指端缺损的疗效。结果:对32指进行V-Y推进皮瓣修复术后,32指均修复成功,皮瓣全部存活,且缺损手指短外形较好,术前长度为(8.36±0.50)cm,术后长度为(8.27±0.30)cm,手术前后长度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后32例患者均获得了1年随访评估,随访发现手指质地较柔软,外表美观,同时无其他不良症状。结论:V-Y推进皮瓣修复术对手指端残缺患者具有较好的疗效,值得在临床推广应用。 展开更多

关键词 指端缺损 V-Y推进皮瓣 修复 指骨骨折 肌腱损伤

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同指不同皮瓣修复指端缺损的疗效对比研究 被引量：4

5

作者 李俊 陈燕 金红旭 《西北国防医学杂志》 CAS 2016年第8期510-513,共4页

目的:对比吻合神经的逆行指背筋膜皮瓣、指动脉逆行岛状皮瓣的临床效果,为临床选择更理想的术式。方法:选取55例(62指)指端缺损患者,根据伤情分为吻合神经的逆行指背筋膜皮瓣组29例(A组32指)、指动脉逆行岛状皮瓣组26例(B组30指)进行手... 目的:对比吻合神经的逆行指背筋膜皮瓣、指动脉逆行岛状皮瓣的临床效果,为临床选择更理想的术式。方法:选取55例(62指)指端缺损患者,根据伤情分为吻合神经的逆行指背筋膜皮瓣组29例(A组32指)、指动脉逆行岛状皮瓣组26例(B组30指)进行手术修复。术后均随访12个月,分析比较血供状态、愈合情况及手指功能。结果:两组患指皮瓣均存活,外观较理想。B组术后创口愈合时间短于A组(P<0.05);A组血液循环状态优良率、近侧指间关节(PIP)活动度及感觉恢复功能优于B组(P<0.05)。皮瓣血管危象发生率、远侧指间关节(DIP)活动度及皮瓣两点辨别觉组间无明显差异(P>0.05)。结论:与指动脉逆行岛状皮瓣相比,吻合神经的逆行指背筋膜皮瓣在患指功能恢复方面效果更理想。 展开更多

关键词 指端缺损 筋膜皮瓣 指动脉 神经吻合

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指动脉中节指背穿支血管链逆行岛状皮瓣修复指端缺损 被引量：6

6

作者 卢建国 杨庆达 +2 位作者 苏瑞鉴 梁波 梁大喜 《实用手外科杂志》 2016年第1期43-44,47,共3页

目的探讨应用指动脉中节指背穿支血管链逆行岛状皮瓣修复手指指端软组织缺损的临床疗效。方法2012年1月-2014年3月，分别应用食、中、环、小指指动脉中节指背穿支血管链逆行岛状皮瓣修复指端组织缺损33例，皮瓣切取面积1．0cm×l．... 目的探讨应用指动脉中节指背穿支血管链逆行岛状皮瓣修复手指指端软组织缺损的临床疗效。方法2012年1月-2014年3月，分别应用食、中、环、小指指动脉中节指背穿支血管链逆行岛状皮瓣修复指端组织缺损33例，皮瓣切取面积1．0cm×l．3cm～1．9cm×2．6cm。结果27例皮瓣顺利成活：1例因术后感染，皮瓣坏死，患者选择行残端修整治疗；2例术后第2天因蒂部肿胀卡压呈暗红色．拆除蒂部缝线后好转；3例皮瓣远端出现少许坏死，经12d换药后愈合。28例获得随访，时间6～20个月．获得随访皮瓣外形美观，色泽正常，指端饱满，无臃肿、挛缩畸形，无触压痛，感觉、功能恢复良好。参照手功能TAM法测定：优23例，良3例，可2例，优良率达92．8％。结论指动脉中节指背穿支血管链逆行岛状皮瓣具有手术操作简便，供区损伤小，术后外形、感觉、功能恢复良好，患者易接受。易于在基层医院开展等优点。 展开更多

关键词 指端缺损 中节指背 皮瓣 修复

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拇指桡侧逆行筋膜皮瓣修复示指指端缺损40例临床观察 被引量：7

7

作者 晏飞 刘士波 +4 位作者 范海静 王培 刘飞 李哲 付世杰 《河北医学》 CAS 2020年第3期515-518,共4页

目的:探讨拇指桡侧逆行筋膜皮瓣修复示指指端缺损的手术方法和临床疗效。方法:自2014年8月至2018年5月,对我院收治的40例示指指端缺损患者,采用拇指桡侧逆行筋膜皮瓣进行修复。结果:本组40例示指皮瓣全部成活。术后随访12~24个月,平均1... 目的:探讨拇指桡侧逆行筋膜皮瓣修复示指指端缺损的手术方法和临床疗效。方法:自2014年8月至2018年5月,对我院收治的40例示指指端缺损患者,采用拇指桡侧逆行筋膜皮瓣进行修复。结果:本组40例示指皮瓣全部成活。术后随访12~24个月,平均18.8个月,示指指腹外观饱满,颜色正常,质地良好,皮瓣两点分辨觉为3.0~5.0mm。按中华医学会手外科分会上肢部分功能评定试用标准评定:优31例,良9例,优良率100%。结论:应用拇指桡侧逆行筋膜皮瓣修复示指指端缺损,手术方法简便,并能获得良好的功能与外形,是一种可供选择的手术方式,值得推广应用。 展开更多

关键词 指端缺损 筋膜皮瓣 修复

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不同术式在指动脉逆行岛状皮瓣修复指端缺损中的应用研究 被引量：7

8

作者 王强 彭吾训 《医学研究杂志》 2017年第2期145-148,共4页

目的探讨不同术式在指动脉逆行岛状皮瓣修复指端缺损的应用效果。方法选取笔者医院2013年4月~2015年4月的33例(33指)指端缺损患者进行回顾性分析,所有患者均进行指动脉逆行岛状皮瓣修复进行治疗,用指固有血管神经束远侧指间关节背侧支... 目的探讨不同术式在指动脉逆行岛状皮瓣修复指端缺损的应用效果。方法选取笔者医院2013年4月~2015年4月的33例(33指)指端缺损患者进行回顾性分析,所有患者均进行指动脉逆行岛状皮瓣修复进行治疗,用指固有血管神经束远侧指间关节背侧支顺行岛状皮瓣修复指端缺损8指,指固有动脉侧方掌侧皮瓣修复指端缺损5指,手指末节侧方筋膜皮瓣修复指端缺损5指,指背神经筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复指端8指,吻合指背神经的指动脉终末背支逆行岛状皮瓣修复指端缺损7指。皮瓣切取平均面积为(1.2×1.5)cm^2^(1.8×2.5)cm^2。结果 5种手术方式得到的有效率之间差异无统计学意义(P>0.05);手指末节侧方筋膜皮瓣修复指端缺损满意度明显高于其他手术方式,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对指端缺损患者采用不同术式的指动脉逆行岛状皮瓣修复术可以更好的修复患者的损伤,提高患者的康复效果。 展开更多

关键词 指端缺损 指动脉逆行岛状皮瓣修复术 指背神经筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复术 手指末节侧方筋膜皮瓣修复术 临床效果

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带真皮下血管网游离植皮修复指端缺损 被引量：7

9

作者 陈锡林 汪维生 +2 位作者 王永谦 李强 戴强生 《第一军医大学学报》 CSCD 2000年第1期68-69,共2页

目的介绍带真皮下血管网游离植皮修复指端缺损的手术方法．手术适应征及临床疗效。方法上臂内侧取与创面大小相符的带真皮下血管网皮片，指端缺损创面经过清创，如有指骨及肌腱外露，经过软组织转移覆盖或咬去部份骨皮质后可一期植皮修... 目的介绍带真皮下血管网游离植皮修复指端缺损的手术方法．手术适应征及临床疗效。方法上臂内侧取与创面大小相符的带真皮下血管网皮片，指端缺损创面经过清创，如有指骨及肌腱外露，经过软组织转移覆盖或咬去部份骨皮质后可一期植皮修复创面。 １９９７年至 １９９８年临床应用２５例，创面最大面积为 ３．０ ｃｍ^（２），最小为 １．０ ｃｍ^（２）。结果　皮片全部成活，残端外形满意。经随访４个月至 １年，皮片的质量，质地感觉和伤指的使用情况均满意。结论该手术方式适应征广，尤其适用于缺损面积较大的指端缺损。手术方法简单，残端功能评价优良。 展开更多

关键词 皮肤移植 修复 指端缺损

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三种常用皮瓣修复指端软组织缺损疗效比较 被引量：7

10

作者 赵胡瑞 邓万祥 +1 位作者 孙海军 董晖 《实用手外科杂志》 2011年第4期271-273,共3页

目的 探讨手部常用的三种小型皮瓣修复指端软组织缺损的临床疗效.方法 根据损伤的程度、性质、指别以及患者的意愿,选用了三种术式对90例指端软组织缺损进行修复.结果 90例手部小型皮瓣全部成活,皮瓣质地良好,外形及功能满意.两点辨别觉... 目的 探讨手部常用的三种小型皮瓣修复指端软组织缺损的临床疗效.方法 根据损伤的程度、性质、指别以及患者的意愿,选用了三种术式对90例指端软组织缺损进行修复.结果 90例手部小型皮瓣全部成活,皮瓣质地良好,外形及功能满意.两点辨别觉（2PD）检测：术后随访6,12,18个月时,三组间动态两点辨别觉（M2PD）及静态两点辨别觉（S2PD）比较,其差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 三种皮瓣是修复指端软组织缺损的理想皮瓣,且成活率高,感觉功能恢复良好. 展开更多

关键词 皮瓣 修复 指端软组织缺损 疗效比较

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缝合神经的掌骨背逆行筋膜蒂皮瓣修复逆行指动脉皮瓣术后供区皮肤缺损 被引量：2

11

作者 张钟匀 宿晓雷 赵建勇 《实用手外科杂志》 2014年第2期162-163,173,共3页

目的：探讨采用缝合神经的掌骨背逆行筋膜蒂皮瓣修复逆行指动脉皮瓣切取后指神经裸露及软组织缺损的方法及疗效。方法应用缝合神经的掌骨背逆行筋膜蒂皮瓣修复逆行指动脉皮瓣移植后供区软组织缺损20例21指，软组织缺损面积：1.5 cm×... 目的：探讨采用缝合神经的掌骨背逆行筋膜蒂皮瓣修复逆行指动脉皮瓣切取后指神经裸露及软组织缺损的方法及疗效。方法应用缝合神经的掌骨背逆行筋膜蒂皮瓣修复逆行指动脉皮瓣移植后供区软组织缺损20例21指，软组织缺损面积：1.5 cm×2.0 cm～2.0 cm×3.0 cm。随访检测患指皮瓣外观、关节活动度及感觉等指标。结果术后20例皮瓣全部成活。术后经5个月随访，修复后患指指动脉皮瓣供区外形饱满，质地柔软，局部皮肤感觉及供区各关节活动范围令人满意。结论采用缝合神经的掌骨背逆行筋膜蒂皮瓣修复逆行指动脉皮瓣切取后供区指神经裸露及软组织缺损是有效而简单的方法，并可获得良好的外形及功能。 展开更多

关键词 指端缺损 外科皮瓣 指神经 缝合

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拇趾趾尖移植再造拇、手指指尖 被引量：7

12

作者 曾志超 李鹏 +2 位作者 刘海棠 谢沛军 欧治平 《实用手外科杂志》 2013年第2期139-140,147,共3页

目的分析利用拇趾趾尖移植再造拇、手指指尖的临床效果。方法2009年5月-2012年7月对18例18指指尖缺损患者，采用拇趾趾尖组织游离移植进行修复再造，常规吻合腓侧趾底动脉、趾底神经、趾背静脉。结果再造18例18指全部成活。1例术后早期... 目的分析利用拇趾趾尖移植再造拇、手指指尖的临床效果。方法2009年5月-2012年7月对18例18指指尖缺损患者，采用拇趾趾尖组织游离移植进行修复再造，常规吻合腓侧趾底动脉、趾底神经、趾背静脉。结果再造18例18指全部成活。1例术后早期发生血管危象，经手术探查后成活。术后全部病例均得到随访，随访时间为6个月-2年，再造手指外形接近正常手指，功能恢复良好。供区拇趾外形、功能无明显影响。结论拇趾趾尖移植再造拇、手指指尖，外形、功能好，供区损伤小，是指尖缺损的理想修复方法。 展开更多

关键词 指尖 拇趾 游离移植 缺损

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逆行岛状皮瓣修复指端缺损蒂部改良缝合的临床应用 被引量：1

13

作者 杜新辉 冀伟 +4 位作者 邱忠鹏 刘克宇 陈凯 王园 李刚 《农垦医学》 2017年第2期117-121,共5页

目的:探讨手部逆行岛状皮瓣蒂部缝合处理新策略,减少术后因蒂部卡压导致的皮瓣坏死。方法:2015年8月至2016年7月应用逆行岛状皮瓣修复指端皮肤缺损40例,分为传统组20例,改良组20例。分别于术后观察患者患指皮瓣肿胀程度、成活情况,随访6... 目的:探讨手部逆行岛状皮瓣蒂部缝合处理新策略,减少术后因蒂部卡压导致的皮瓣坏死。方法:2015年8月至2016年7月应用逆行岛状皮瓣修复指端皮肤缺损40例,分为传统组20例,改良组20例。分别于术后观察患者患指皮瓣肿胀程度、成活情况,随访6~11个月,评估患者患指皮瓣感觉及手指功能。结果:改良组术后皮瓣均未出现静脉回流危象,皮瓣均一期愈合,无皮瓣坏死,皮瓣两点辨别觉6~9mm。传统组术后皮瓣均发生不同程度的皮瓣肿胀及坏死,皮瓣两点辨别觉7~10mm。结论:逆行岛状皮瓣修复指端缺损蒂部改良缝合法能有效改善皮瓣术后肿胀及坏死。 展开更多

关键词 指端缺损 逆行岛状皮瓣 蒂部改良缝合

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指背筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复指端皮肤缺损的临床研究 被引量：1

14

作者 胡玺 孙冬生 殷为华 《中国继续医学教育》 2015年第29期80-81,共2页

目的研究指背筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复指端皮肤缺损的临床表现,围绕现实病案资料,分析有效的应对措施。方法随机选取某院2010年1月-2014年12月收治的28例指端皮肤缺损患者,采用指背筋膜蒂逆行岛状皮瓣缺损创面,根据修复效果及患者常见的... 目的研究指背筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复指端皮肤缺损的临床表现,围绕现实病案资料,分析有效的应对措施。方法随机选取某院2010年1月-2014年12月收治的28例指端皮肤缺损患者,采用指背筋膜蒂逆行岛状皮瓣缺损创面,根据修复效果及患者常见的临床表现,判断分析该修复治疗法的应用价值。结果 28例患者中,坏死1例,3例出现不良反应,水泡1例、皮瓣瘀血2例,成活率为96.43%,修复效果良好。结论选择指背筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复法修复患者指端皮肤缺损是临床中较为常见且应用效果良好的治疗方法,虽会出现不同种情况的不良反应,但安全性好,成活率高。 展开更多

关键词 指背筋膜蒂 逆行岛状皮瓣 修复 指端皮肤 缺损

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废弃指游离甲瓣移植修复另指指端缺损

15

作者 林伟栋 张全荣 +1 位作者 张志海 吴柯 《实用手外科杂志》 2014年第4期414-415,共2页

目的：探讨废弃指甲瓣修复另指指端缺损的方法。方法2008年6月—2014年7月，采用吻合血管的方法利用废弃指甲瓣修复另指指端缺损5例。结果所有病例修复后的手指指端均成活，术后随访3～12个月，平均7个月，手指外形良好，指体红润、饱... 目的：探讨废弃指甲瓣修复另指指端缺损的方法。方法2008年6月—2014年7月，采用吻合血管的方法利用废弃指甲瓣修复另指指端缺损5例。结果所有病例修复后的手指指端均成活，术后随访3～12个月，平均7个月，手指外形良好，指体红润、饱满，感觉良好，两点辨别觉5～8 mm。结论采用废弃指甲瓣修复另指指端缺损，疗效满意，值得临床推广应用。 展开更多

关键词 指甲瓣 指端缺损 显微外科

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同指双侧指动脉顺行岛状皮瓣修复指端缺损

16

作者 陆向荣 陆振良 +1 位作者 陆大明 徐雪平 《实用手外科杂志》 2013年第3期364-366,共3页

目的总结双侧指动脉顺行岛状皮瓣修复指端缺损的临床疗效。方法2010年12月-2012年8月，采用双侧指动脉顺行岛状皮瓣修复指端软组织缺损13例，面积最大为22mm×25mm，最小为12mm×18mm。结果13例皮瓣全部成活，伤口愈合良好。术... 目的总结双侧指动脉顺行岛状皮瓣修复指端缺损的临床疗效。方法2010年12月-2012年8月，采用双侧指动脉顺行岛状皮瓣修复指端软组织缺损13例，面积最大为22mm×25mm，最小为12mm×18mm。结果13例皮瓣全部成活，伤口愈合良好。术后随访3-12个月，皮瓣外形满意、质地柔软、弹性良好．两点辨别觉达6～8mm，手功能TAM法评定：优12例，良1例，优良率100％。结论该手术方法操作简便、安全，术后效果满意，是修复指端缺损较为理想的方法。 展开更多

关键词 指端缺损 顺行岛状皮瓣 修复

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游离■甲瓣在拇、示指指端缺损再造中的应用 被引量：9

17

作者 刘小智 张晓童 +4 位作者 宋坤修 马丙栋 赵多伟 张月恒 徐倩 《实用手外科杂志》 2023年第1期41-43,共3页

目的 探讨游离■甲瓣技术在拇、示指指端再造中的临床疗效及意义。方法 2018年8月-2020年9月,对10例10指(6例拇指、4例示指)末节软组织伴甲床缺损的患者采用游离■甲瓣进行移植修复。供区直接拉拢缝合或全厚皮取皮植皮覆盖创面。术后对... 目的 探讨游离■甲瓣技术在拇、示指指端再造中的临床疗效及意义。方法 2018年8月-2020年9月,对10例10指(6例拇指、4例示指)末节软组织伴甲床缺损的患者采用游离■甲瓣进行移植修复。供区直接拉拢缝合或全厚皮取皮植皮覆盖创面。术后对所有患者定期随访。结果 所有■甲瓣均成活,伤口愈合良好。其中2例术中出现动脉危象,通过提高室温、局部给予罂粟碱及利多卡因注射液后症状改善。随访时间为5~15个月,患者对再造手指的质地和外观满意。结论 对于拇指及示指的指端再造,■甲瓣的移植修复可以最大程度地恢复手指功能,并且在外形、耐磨性上满足患者需求,是目前最佳的修复方式。 展开更多

关键词 ■甲瓣 足趾移植 指端缺损 手指再造

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邻指皮瓣在小儿指端缺损的应用观察

18

作者 陈泽彬 《中国社区医师》 2015年第17期47-48,共2页

目的:探讨邻指皮瓣对小儿指端缺损的治疗效果。方法:收治指端缺损患儿52例,分为试验组和对照组,各26例,试验组采用邻指皮瓣手术治疗,对照组采取保守治疗,比较治疗效果。结果:试验组治疗有效率96.2%,高于对照组的73.1%;术后对照组患儿父... 目的:探讨邻指皮瓣对小儿指端缺损的治疗效果。方法:收治指端缺损患儿52例,分为试验组和对照组,各26例,试验组采用邻指皮瓣手术治疗,对照组采取保守治疗,比较治疗效果。结果:试验组治疗有效率96.2%,高于对照组的73.1%;术后对照组患儿父母对患儿手指弯曲、手指功能、表面结构的满意率明显低于试验组(P<0.05)。结论:采用邻指皮瓣治疗小儿指端缺损效果显著。 展开更多

关键词 邻指皮瓣 小儿指端缺损 保守治疗 疗效

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改良示指背侧岛状皮瓣一期修复拇指指端缺损 被引量：14

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作者 陆向阳 张友乐 +4 位作者 赵立宗 苏博义 南利民 王建中 任喜明 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期412-415,共4页

目的探讨改良示指背侧岛状皮瓣一期修复拇指指端缺损的可行性。方法 2009年1月-2010年2月,收治23例拇指指端缺损患者。男17例,女6例;年龄21～47岁,平均27.5岁。致伤原因:机械伤18例,重物砸伤5例。受伤至手术时间为2.5～5.0h,平均3.5h。... 目的探讨改良示指背侧岛状皮瓣一期修复拇指指端缺损的可行性。方法 2009年1月-2010年2月,收治23例拇指指端缺损患者。男17例,女6例;年龄21～47岁,平均27.5岁。致伤原因:机械伤18例,重物砸伤5例。受伤至手术时间为2.5～5.0h,平均3.5h。尺掌侧缺损5例,尺背侧缺损6例,桡掌侧缺损8例,桡背侧缺损4例。23例均伴拇指末节指骨外露。创面缺损范围2.1cm×1.8cm～2.8cm×2.5cm。根据拇指末节软组织缺损情况,应用改良皮瓣设计使蒂部关键点前移的示指背侧岛状皮瓣修复缺损,皮瓣切取范围2.3cm×2.0cm～3.0cm×2.7cm。供区植皮修复。结果术后皮瓣及供区植皮均成活,切口Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间6～12个月,平均6.4个月。皮瓣外形、质地良好。末次随访时,皮瓣感觉恢复达S3+18例,S32例,S23例;两点辨别觉为3～4mm。拇指对掌、对指功能正常,虎口区未发生挛缩。供区示指掌指关节屈伸活动正常。结论改良的示指背侧岛状皮瓣蒂部旋转点前移达10mm以上,能满足拇指指端缺损修复的需要,且皮瓣血供良好,成活率高。 展开更多

关键词 拇指指端缺损 示指背侧岛状皮瓣 修复

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拇指尺背侧皮瓣修复拇指指端软组织缺损30例 被引量：5

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作者 李坚强 范春海 《实用手外科杂志》 2016年第3期314-315,共2页

目的：探讨拇指尺背侧皮瓣修复拇指指端软组织缺损的临床疗效。方法2014年7月-2015年2月，对30例拇指指端缺损采用拇指尺背侧皮瓣修复，术后根据皮瓣成活情况进行评价。结果30例皮瓣全部成活，无1例发生坏死。供皮区创面植皮，拆除纱包... 目的：探讨拇指尺背侧皮瓣修复拇指指端软组织缺损的临床疗效。方法2014年7月-2015年2月，对30例拇指指端缺损采用拇指尺背侧皮瓣修复，术后根据皮瓣成活情况进行评价。结果30例皮瓣全部成活，无1例发生坏死。供皮区创面植皮，拆除纱包后，皮片全部成活。术后3周开始功能锻炼。经半年随访，皮瓣弹性、色泽良好，皮瓣温度觉及痛觉恢复满意，拇指功能恢复满意。结论拇指尺背侧皮瓣修复拇指指端软组织缺损，手术操作简单，不损伤重要的血管、神经，是一种简单有效的治疗方法，值得临床推广。 展开更多

关键词 拇指尺背侧皮瓣 拇指指端软组织缺损 皮瓣修复

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