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基于IVF-ET助孕周期前夫妻双方临床特征预测妊娠结局的Logistic回归模型研究
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作者 温晓晓 翟亚楠 +4 位作者 杨杰 许思娟 胡颋 汪辉 倪亚莉 《生殖医学杂志》 2025年第2期206-212,共7页
目的基于IVF-ET助孕患者进入周期前的临床特征,建立预测妊娠结局的Logistic回归模型。方法分析812对不孕不育夫妇的临床数据,采用Lasso回归筛选影响妊娠结局的自变量。选择纳入模型的变量包括不孕类型、周期次数、窦卵泡数、抗苗勒管激... 目的基于IVF-ET助孕患者进入周期前的临床特征,建立预测妊娠结局的Logistic回归模型。方法分析812对不孕不育夫妇的临床数据,采用Lasso回归筛选影响妊娠结局的自变量。选择纳入模型的变量包括不孕类型、周期次数、窦卵泡数、抗苗勒管激素(AMH)水平、女方体质量指数(BMI)、不孕年限、女性年龄、梗阻性无精子症、严重少弱精子症、子宫内膜炎、精索静脉曲张、基础FSH(bFSH)水平、输卵管积水、男性年龄等。样本随机分为训练集(85%)和测试集(15%)。模型训练采用五折交叉验证,每折从训练集中抽取138对样本作为验证集。采用Logistic回归方法进行分类,以预测妊娠结局;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估模型的预测效能,临床决策曲线分析(DCA)评估模型的临床实用价值。结果样本总数812对,妊娠失败282对,妊娠成功530对。在验证集中,模型预测的曲线下面积(AUC)为0.587[95%CI(0.486,0.688)]。最终模型在测试集中表现出AUC为0.726[95%CI(0.627,0.826)],准确度达0.730。DCA结果显示,当阈值概率为50%~100%时,列线图模型可获得较高的净获益值。结论基于Logistic回归的IVF-ET妊娠结局预测模型表现出中等的预测效能,具备一定的临床应用潜力。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 妊娠结局 预测模型
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补肾调血法改善卵巢储备功能减退患者IVF-ET妊娠结局的中医机理探讨
2
作者 辛喜艳 鞠瀚儒 李东 《中国中医基础医学杂志》 2025年第10期1730-1734,共5页
卵巢储备功能减退(DOR)是生殖医学领域研究的热点和难点。在“肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴”这一核心中医生殖理论的指导下,以补肾为主中药治疗DOR、改善体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局在临床中广泛应用。本文围绕DOR性不孕症的根本病... 卵巢储备功能减退(DOR)是生殖医学领域研究的热点和难点。在“肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴”这一核心中医生殖理论的指导下,以补肾为主中药治疗DOR、改善体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局在临床中广泛应用。本文围绕DOR性不孕症的根本病机、补肾调血法的中医内涵以及补肾调血法分阶段介入IVF-ET治疗DOR性不孕症的中医机理进行深入探讨,以期为进一步提高中医介入IVF-ET治疗DOR性不孕症的临床疗效提供思路和方法。 展开更多
关键词 补肾调血法 卵巢储备功能减退 不孕症 ivf-ET 中医机理
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降低雌二醇与成熟卵母细胞的比例对IVF-ET助孕结局的影响
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作者 徐少元 田佳榕 +3 位作者 王玺 李欣 陈鑫 强灿灿 《湖北医药学院学报》 2025年第4期446-451,共6页
目的:探讨HCG日血清雌二醇水平与MⅡ期成熟卵母细胞数(E2/MⅡ)比值与体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)助孕结局的相关性。方法:回顾性分析754例于我中心采用GnRH激动剂降调节方案行IVF-ET助孕患者的... 目的:探讨HCG日血清雌二醇水平与MⅡ期成熟卵母细胞数(E2/MⅡ)比值与体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)助孕结局的相关性。方法:回顾性分析754例于我中心采用GnRH激动剂降调节方案行IVF-ET助孕患者的周期临床资料,根据ROC曲线分析阈值以296为临界点将患者分为E2/MⅡ<296组(n=448)和E2/MⅡ≥296组(n=306),分析HCG日E2/MⅡ和患者的促排参数、胚胎参数及助孕结局的相关性。结果:ROC曲线分析显示,E2/MⅡ比值以296为临界点预测临床妊娠的敏感度为77.4%,特异度为64.1%(P<0.001)。E2/MⅡ<296组比E2/MⅡ≥296组患者的可用胚胎数、优质胚胎数多;且生化妊娠率和临床妊娠率均显著升高(P<0.001)。结论:HCG日E2/MⅡ比值可用于预测IVF周期的结局,HCG日E2/MⅡ<296可获得更多的可用胚胎和优质胚胎及更好的妊娠结局。对患者进行较温和的促排卵刺激,降低E2/MⅡ的比值可能会改善助孕的周期结局。 展开更多
关键词 雌二醇 成熟卵母细胞 体外受精-胚胎移植 妊娠率 流产率
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手术干预对卵巢型子宫内膜异位症患者IVF/ICSI助孕结局的影响
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作者 刘文霞 罗如思 +2 位作者 梁芳芳 王晓丹 管一春 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第14期2204-2209,共6页
目的探讨手术干预对卵巢型子宫内膜异位症(ovarian endometriosis,OEM)患者IVF/ICSI助孕结局的影响。方法选取2019年1月1日至2024年2月1日期间于郑州大学第三附属医院生殖中心行IVF/ICSI治疗的OEM患者,其中助孕前未手术组228例(A组)、... 目的探讨手术干预对卵巢型子宫内膜异位症(ovarian endometriosis,OEM)患者IVF/ICSI助孕结局的影响。方法选取2019年1月1日至2024年2月1日期间于郑州大学第三附属医院生殖中心行IVF/ICSI治疗的OEM患者,其中助孕前未手术组228例(A组)、助孕前手术组426例(B组),分析两组的助孕结局。结果两组间的女方年龄、BMI、不孕年限、不孕类型、基础FSH水平、AFC均差异无统计学意义(P>0.05)。B组的AMH水平低于A组(P=0.003)。两组间促排卵方案的应用、Gn总天数、Gn总量均差异无统计学意义(P>0.05),但B组的Gn启动量高于A组(P=0.011)。运用多重线性回归调整混杂因素后,A组和B组间的2PN受精率差异有统计学意义(P=0.007),而两组间的获卵数、可利用胚胎率、优质胚胎率、囊胚形成率均差异无统计学意义(P>0.05)。应用二元logistic回归对临床妊娠率、活产率相关影响因素进行调整后,两组的临床妊娠率(aOR=-0.896,95%CI:0.540~1.488)、活产率(aOR=0.976,95%CI:0.589~1.620)仍然差异无统计学意义。结论手术干预可能会进一步损伤OEM患者的卵巢储备功能,但似乎并不影响胚胎质量及妊娠结局。助孕前手术治疗可能会改善OEM患者的受精率。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 胚胎移植 体外受精 单精子注射 临床妊娠率 活产率
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代谢综合征对男性生殖的影响及其与IVF-ET治疗结局的关系研究
5
作者 张杰 彭璇 +2 位作者 胡红林 吴成亮 陈亚强 《首都食品与医药》 2025年第20期45-49,共5页
目的 探讨代谢综合征对男性生殖及体外受精-胚胎移植临床结局的影响。方法 选取2024年1月-2025年6月在我院实施治疗的194例试管婴儿周期,按MetS诊断标准分配,并经倾向性评分匹配后分为MetS组51例、对照组51例。观察两组间睾丸体积、性... 目的 探讨代谢综合征对男性生殖及体外受精-胚胎移植临床结局的影响。方法 选取2024年1月-2025年6月在我院实施治疗的194例试管婴儿周期,按MetS诊断标准分配,并经倾向性评分匹配后分为MetS组51例、对照组51例。观察两组间睾丸体积、性激素水平及精液参数间的变化,比较代谢综合征与试管婴儿中受精率、2PN受精率、优胚率及临床妊娠率的相关性。结果 MetS组的卵泡刺激素水平显著高于对照组(P<0.001),血清睾酮浓度显著下降(P<0.001);MetS组中精液异常率显著高于对照组(70.59%vs23.53%,P=0.01),其中前向运动精子、不活动精子及精子DFI在两组间有显著统计学差异(P=0.01、0.01、0.03);试管婴儿治疗结局中,两组间的受精率、2PN受精率及优胚率均无统计学差异(P>0.05),MetS组的生化妊娠率及临床妊娠率(59.09%、52.27%)低于对照组(66.67%、64.71%),但两组间的差异无统计学意义(P=0.45、0.22)。结论 代谢综合征不仅影响男性性激素的表达水平,还会损害生殖功能,但对试管婴儿治疗结局的影响有限。 展开更多
关键词 代谢综合征 男性生殖 ivf-ET 治疗结局
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维生素D水平对输卵管因素不孕患者IVF长方案助孕成功率的影响
6
作者 梁辉 邢鹏 +4 位作者 宋影莹 韩晶 王娜 赵媛媛 陈英 《中国性科学》 2025年第1期68-71,共4页
目的探究维生素D水平对输卵管因素不孕患者体外受精(IVF)长方案助孕成功率的影响。方法回顾性分析保定市妇幼保健院2022年6月至2023年6月收治的167例行IVF长方案助孕的输卵管因素不孕患者的病历资料。根据25羟维生素D水平分为A组(维生素... 目的探究维生素D水平对输卵管因素不孕患者体外受精(IVF)长方案助孕成功率的影响。方法回顾性分析保定市妇幼保健院2022年6月至2023年6月收治的167例行IVF长方案助孕的输卵管因素不孕患者的病历资料。根据25羟维生素D水平分为A组(维生素D水平缺乏,n=74例)、B组(维生素D水平不足,n=51例)和C组(维生素D水平充足,n=42例)。比较三组的基线资料[年龄、不孕年限、体重指数(BMI)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E_(2))、孕酮(P)、抗米勒管激素(AMH)]、促排卵情况[促性腺激素(Gn)总剂量、Gn天数和获卵数]、胚胎实验室指标[人绒毛膜促性腺激素(hCG)日内膜厚度、hCG日大卵泡数、可利用胚胎数、平均移植胚胎数]和助孕后妊娠结局。结果三组患者的年龄、不孕年限、BMI、FSH、LH、PRL、E_(2)、P、AMH比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组Gn总剂量、Gn天数、获卵数、可利用胚胎数、优质胚胎数和优质胚胎率比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组hCG日内膜厚度、hCG日大卵泡数、可利用胚胎数、平均移植胚胎数比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组、C组临床妊娠率、生化妊娠率均高于A组(P<0.05),但B组、C组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论维生素D水平与输卵管因素不孕患者的卵巢功能和促排卵情况无显著相关性,但对IVF长方案助孕成功率存在一定影响。 展开更多
关键词 维生素D 输卵管 不孕 体外受精长方案助孕 成功率
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特发性弱精子症患者精浆25(OH)D水平和精液参数在IVF结局中的相互作用
7
作者 刘斌 陈甫 +2 位作者 和帅军 王一任 王伟周 《中国性科学》 2025年第8期22-31,共10页
目的探究特发性弱精子症(IAS)患者精浆25-羟维生素D[25(OH)D]水平和精液参数在体外受精(IVF)结局中的相互作用。方法选取2022年5月至2024年3月解放军总医院第六医学中心收治的200对行IVF助孕的夫妇作为研究对象,进行回顾性分析,男方均为... 目的探究特发性弱精子症(IAS)患者精浆25-羟维生素D[25(OH)D]水平和精液参数在体外受精(IVF)结局中的相互作用。方法选取2022年5月至2024年3月解放军总医院第六医学中心收治的200对行IVF助孕的夫妇作为研究对象,进行回顾性分析,男方均为IAS患者,根据IVF结局分为妊娠成功组(n=65)和妊娠失败组(n=135)。比较两组临床资料、精液参数、25(OH)D水平,比较不同血清25(OH)D水平患者精液质量和精浆25(OH)D水平,比较不同血清、精浆25(OH)D水平在不同精液参数下妊娠失败风险差异,采用多因素Logistic回归分析妊娠失败的影响因素,采用多元线性回归模型和变化趋势图分析血清、精浆25(OH)D水平与精液参数的关系,采用限制性立方样条模型分析血清、精浆25(OH)D水平和精液参数与妊娠失败风险的剂量反应关系,采用非条件Logistic回归模型和计算表分析血清、精浆25(OH)D水平与精液参数对妊娠失败的交互作用。结果妊娠失败组男方年龄、体重指数(BMI)、不良生活习惯比例、卵泡刺激素(FSH)水平高于妊娠成功组(P<0.05)。妊娠失败组精子浓度、精子活动率、前向运动精子百分率(PR)、血清25(OH)D、精浆25(OH)D水平低于妊娠成功组(P<0.05)。男方年龄、BMI、不良生活习惯、FSH、精子浓度、精子活动率、PR、血清25(OH)D、精浆25(OH)D是妊娠失败的独立影响因素(P<0.05)。不同血清25(OH)D水平患者PR和正常形态精子百分率(MNS)比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。随着PR、MNS降低,血清25(OH)D水平降低(P<0.05);随着精子浓度、精子活动率、PR降低,精浆25(OH)D水平降低(P<0.05)。血清、精浆25(OH)D水平、精子浓度、精子活动率、PR与妊娠失败风险存在非线性关系(非线性检验均P<0.001)。随着精子浓度、精子活动率、PR降低,妊娠失败风险增加(P<0.05);随着血清、精浆25(OH)D水平降低,妊娠失败风险增加(P<0.05)。血清(<35.8 mmol/L)、精浆25(OH)D水平(<6.0 mmol/L)与精子浓度(<25×10^(6)/mL)、精子活动率(<40%)、PR(<32%)对妊娠失败均存在相加交互作用(P<0.05)。结论IAS患者血清、精浆25(OH)D水平与精液参数(精子浓度、活动率、PR)均存在相加交互作用,且均对IVF结局有影响,故优化血清、精浆25(OH)D水平并改善精液参数有助于提高IVF成功率。 展开更多
关键词 弱精子症 不育 25-羟维生素D 体外受精
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AMH水平对波塞冬3组患者IVF/ICSI-ET助孕结局的早期预测价值
8
作者 唐志霞 李娟 +3 位作者 何晶晶 张影 宣恒华 洪名云 《中国计划生育和妇产科》 2025年第2期103-107,共5页
目的探讨抗苗勒管激素(AMH)水平对波塞冬3组患者体外受精/卵泡质内单精子注射-胚胎移植(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection-embryo transfer,IVF/ICSI-ET)助孕结局的早期预测价值。方法收集合肥市妇幼保健院2021... 目的探讨抗苗勒管激素(AMH)水平对波塞冬3组患者体外受精/卵泡质内单精子注射-胚胎移植(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection-embryo transfer,IVF/ICSI-ET)助孕结局的早期预测价值。方法收集合肥市妇幼保健院2021年3月至2024年1月行IVF/ICSI-ET助孕的波塞冬3组不孕症患者共计226个周期的相关资料。Logistic回归分析探讨影响波塞冬3组患者的IVF/ICSI-ET助孕结局的相关因素,受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线计算AMH预测IVF/ICSI-ET助孕结局的最佳截断值。根据AMH截断值分为两组:A组(AMH≤0.31 ng/mL)61个周期,B组(AMH>0.31 ng/mL)165个周期,比较两组妊娠结局。结果Logistic单因素回归分析发现AFC、基础FSH和AMH是影响波塞冬3组患者IVF/ICSIET助孕结局的危险因素(P<0.05);Logistic多因素回归分析发现,AMH是波塞冬3组不孕症患者IVF/ICSIET助孕结局的独立影响因素(P<0.05)。AMH预测波塞冬3组IVF/ICSI-ET助孕结局的曲线下面积(AUC)为0.704,最佳截断值为0.31 ng/mL,灵敏度83.50%、特异度51.50%。A组周期取消率、优质胚胎率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组移植胚胎数、临床妊娠率低于B组,着床率高于B组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清AMH水平对波塞冬3组不孕症患者早期预测IVF/ICSI-ET助孕结局有一定的临床意义,AMH水平降低并不影响胚胎质量以及后期胚胎移植的妊娠结局。 展开更多
关键词 抗苗勒管激素 波塞冬标准 妊娠结局 体外受精 胚胎移植
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男性精子形态对IVF-ET妊娠结局的影响
9
作者 孙睿 葛红山 王寅 《江苏医药》 2025年第9期942-945,共4页
目的探讨男性精子形态对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响。方法接受IVF-ET的526对夫妇分为A组(正常精子形态百分率≥4%,239对)、B组(2%≤正常精子形态百分率<4%,215对)和C组(正常精子形态百分率<2%,72对)。分析三组男性... 目的探讨男性精子形态对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响。方法接受IVF-ET的526对夫妇分为A组(正常精子形态百分率≥4%,239对)、B组(2%≤正常精子形态百分率<4%,215对)和C组(正常精子形态百分率<2%,72对)。分析三组男性精液检查参数,比较三组IVF-ET结果及妊娠结局。结果A、B、C组男性精子浓度、精子存活率及前向运动精子百分率依次递减(P<0.05)。B、C组双原核受精率、双原核卵裂率及可移植胚胎率高于A组(P<0.05)。三组鲜胚移植及冻胚移植的临床妊娠率和活产率比较无统计学差异(P>0.05)。结论男性精子形态对IVF-ET妊娠结局无明显影响。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 精子形态 妊娠结局
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血清维生素D水平与PCOS不孕症患者糖脂代谢及IVF-ET助孕结局的关系
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作者 陈英 梁辉 邢鹏 《中国性科学》 2025年第4期57-61,共5页
目的探究血清维生素D水平与多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者糖脂代谢的关系,并分析其与体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕结局的关系。方法选取2021年5月至2024年5月保定市妇幼保健院收治的450例接受IVF-ET助孕的PCOS不孕症患者作为研究对... 目的探究血清维生素D水平与多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者糖脂代谢的关系,并分析其与体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕结局的关系。方法选取2021年5月至2024年5月保定市妇幼保健院收治的450例接受IVF-ET助孕的PCOS不孕症患者作为研究对象,根据血清25羟基维生素D[25(OH)D]水平将其分为A组(<10 ng/mL,92例)、B组(10~30 ng/mL,279例)、C组(>30 ng/mL,79例)。比较三组糖脂代谢指标及IVF-ET助孕结局,采用Spearman相关性分析血清25(OH)D水平与PCOS不孕症患者糖脂代谢的关系。根据IVF-ET助孕结局将450例PCOS不孕症患者分为临床妊娠患者(285例)和临床未妊娠患者(165例),采用多因素Logistic回归分析不良助孕结局的影响因素。结果三组空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05);Spearman分析显示,HDL-C水平与血清25(OH)D水平呈正相关(r=0.425,P=0.000),TC、FINS、TG、HOMA-IR、LDL-C与血清25(OH)D水平呈负相关(r=-0.463、-0.412、-0.352、-0.418、-0.277,P=0.000),FPG与血清25(OH)D水平无显著相关性(r=-0.037,P=0.430)。临床妊娠患者与临床未妊娠患者的年龄、HOMA-IR、雌二醇(E_(2))、抗米勒管激素(AMH)、25(OH)D水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄、HOMA-IR、AMH、E_(2)均是不良助孕结局的危险因素(P<0.05)。结论PCOS不孕症患者糖脂代谢指标与血清25(OH)D水平存在相关性,且年龄、HOMA-IR、E_(2)、AMH均是不良助孕结局的危险因素。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 体外受精-胚胎移植 维生素D 糖脂代谢 助孕结局
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Defects in phospholipase C zeta cause polyspermy and low fertilization after conventional IVF:not just ICSI failure
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作者 Jian-Fang Che Hui-Xia Wu +7 位作者 Si-Cong Zeng Yue-Ren Wu Jing Dai De-Hua Cheng Fei Gong Guang-Xiu Lu Ge Lin Can Dai 《Asian Journal of Andrology》 SCIE CAS CSCD 2024年第2期175-182,共8页
Phospholipase C zeta(PLC)is a key sperm-borne oocyte-activating factor that triggers Ca^(2+)oscillations and the subsequent block to polyspermy following gamete fusion.Mutations in PLCZ1,the gene encoding PLCζ,cause ... Phospholipase C zeta(PLC)is a key sperm-borne oocyte-activating factor that triggers Ca^(2+)oscillations and the subsequent block to polyspermy following gamete fusion.Mutations in PLCZ1,the gene encoding PLCζ,cause male infertility and intracytoplasmic sperm injection(ICSI)fertilization failure;and PLCζ expression and localization patterns are significantly correlated with ICSI fertilization rate(FR).However,in conventional in vitro fertilization(cIVF),whether and how sperm PLCζ affects fertilization remain unclear.Herein,we identified one previously reported and two novel PLCZ1 mutations associated with polyspermy in vitro that are characterized by excessive sperm-zona binding and a delay in pronuclei(PN)formation.Immunofluorescence staining and oocyte activation testing revealed that virtually all spermatozoa from patients lacked functional PLCζ and were thus unable to evoke Ca^(2+) oscillations.ICSI with an artificial oocyte activation treatment successfully rescued the polyspermic phenotype and resulted in a live birth.Furthermore,we analyzed PLCζ in an additional 58 males after cIVF treatment in the Reproductive and Genetic Hospital of CiTiC-Xiangya(Changsha,China)between February 2019 and January 2022.We found that the proportion of spermatozoa that expressed PLCζ was positively correlated with both 2PN rate and total FR.The optimal cutoff value below which males were likely to experience low FR(total FR≤30%)after clVF was 56.7%for the proportion of spermatozoa expressing PLC5.Our study expands the mutation and the phenotypic spectrum of PLCZ1 and further suggests that PLCζ constitutes a promising biomarker for identifying low FRs cases in cIVF due to sperm-related oocyte activation deficiency and that sperm PLCζ analysis may benefit the widermale population and not onlymen with IcsI failure. 展开更多
关键词 conventional ivf gene variants PLCζ POLYSPERMY
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IVF实验室培养液使用过程中恒温平台温度优化对优胚率及妊娠率的影响
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作者 朱艺萍 邹彦 +1 位作者 杨华 丘苗苗 《生命科学仪器》 2025年第3期71-72,75,共3页
目的 探讨IVF实验室培养液使用过程中恒温平台温度优化对优胚率及临床妊娠率的影响。方法 回顾性分析2022年1月至2023年12月南宁市第二人民医院生殖医学科收治的1343例首次体外受精(IVF)周期患者的临床资料。在2022年1-12月,医院在IVF... 目的 探讨IVF实验室培养液使用过程中恒温平台温度优化对优胚率及临床妊娠率的影响。方法 回顾性分析2022年1月至2023年12月南宁市第二人民医院生殖医学科收治的1343例首次体外受精(IVF)周期患者的临床资料。在2022年1-12月,医院在IVF实验室培养液使用过程中未进行温度优化(优化前),共纳入患者664例;在2023年1-12月,医院在IVF实验室培养液使用过程中使用恒温平台对温度进行优化(优化后),让培养液温度接近37℃,共纳入患者679例。对比优化前后患者的优胚率及妊娠结局。结果 优化前,664例患者的优胚率和妊娠率分别为47.51%、45.55%;优化后,679例患者的优胚率、妊娠率分别提高至54.93%、52.87%。温度优化后的优胚率、妊娠率均较优化前显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在IVF实验室培养液使用过程中使用恒温平台对温度进行优化可改善胚胎培养环境的稳定性,显著提升患者的优胚率,改善其妊娠结局。 展开更多
关键词 ivf实验 恒温平台 温度优化 优胚率 妊娠率
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腕踝针联合养精种玉汤对卵巢储备功能下降患者子宫内膜容受性和IVF-ET妊娠结局的影响
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作者 毛静 肖惠冬子 +1 位作者 郭会平 何东杰 《河南中医》 2025年第10期1475-1480,共6页
目的:观察腕踝针联合养精种玉汤对卵巢储备功能下降(diminished ovarian reserve,DOR)患者子宫内膜容受性和体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)妊娠结局的影响。方法:将120例DOR患者按照随机数字表法分... 目的:观察腕踝针联合养精种玉汤对卵巢储备功能下降(diminished ovarian reserve,DOR)患者子宫内膜容受性和体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)妊娠结局的影响。方法:将120例DOR患者按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组各60例。对照组给予常规治疗,研究组在对照组治疗的基础上加用腕踝针联合养精种玉汤治疗,比较两组患者的临床疗效、妊娠率及治疗前后激素水平[促卵泡激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、雌二醇(estradiol,E_(2))、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、抗米勒管激素(anti-müllerian hormone,AMH)]、中医证候积分、窦卵泡计数、子宫内膜厚度、搏动指数和阻力指数。结果:两组患者治疗后FSH、LH低于本组治疗前,E_(2)和AMH高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后各项中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后研究组低于对照组(P<0.05)。研究组有效率为91.67%,对照组有效率为73.33%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后窦卵泡计数、子宫内膜厚度大于本组治疗前,搏动指数和阻力指数小于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组妊娠率为61.67%,高于对照组的38.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腕踝针联合养精种玉汤治疗DOR,能够改善患者激素水平,提高窦卵泡计数、子宫内膜容受性及妊娠率。 展开更多
关键词 卵巢储备功能下降 腕踝针 养精种玉汤 子宫内膜容受性 体外受精-胚胎移植 妊娠结局
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基于“命门元气三焦”学说探讨温针灸对卵巢储备功能减退不孕患者IVF-ET的影响
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作者 马丽 张梦 +4 位作者 唐慧珍 薛惠倩 张雨琪 贺丽娟 石学慧 《湖南中医杂志》 2025年第3期18-22,共5页
目的:观察基于“命门元气三焦”学说的温针灸对卵巢储备功能减退(DOR)不孕患者卵巢功能及体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的影响。方法:将60例拟行鲜胚移植的DOR不孕患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组于促排卵周期前1个月经周期... 目的:观察基于“命门元气三焦”学说的温针灸对卵巢储备功能减退(DOR)不孕患者卵巢功能及体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的影响。方法:将60例拟行鲜胚移植的DOR不孕患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组于促排卵周期前1个月经周期第3天(第一阶段)实施温针灸治疗,并于促排卵周期月经期第2天(第二阶段)采用温针灸联合IVF-ET微刺激方案治疗,对照组仅于促排卵周期予以IVF-ET微刺激方案治疗。观察2组第一阶段与第二阶段(月经周期第2~3天)的血清促卵泡激素(FSH)、抗米勒管激素(AMH)、窦卵泡计数(AFC)变化及治疗后2组获卵数、优质胚胎数,并统计临床妊娠率。结果:临床妊娠率治疗组为46.67%(14/30),对照组为33.33%(10/30),差异无统计学意义(P>0.05)。治疗第二阶段时,治疗组血清FSH较治疗第一阶段降低,AFC个数较治疗第一阶段增加,且治疗组血清FSH值降低幅度及AFC增加个数均大于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗后治疗组获卵数及优质胚胎数均大于对照组(P<0.05);治疗组AMH值较治疗前升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于“命门元气三焦”学说的温针灸治疗能改善DOR不孕患者血清性激素水平,改善卵巢功能及IVF-ET的妊娠结局。 展开更多
关键词 卵巢储备功能减退 “命门元气三焦”学说 温针灸 激素水平 卵巢功能 体外受精-胚胎移植
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波塞冬预期低预后人群应用双刺激方案IVF/ICSI的临床结局分析 被引量:1
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作者 姚卓林 李真 +5 位作者 张彩华 张明媚 嘉若琳 曹源 王一萍 管一春 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第4期580-587,共8页
目的比较克罗米芬(CC)双刺激方案和自然周期取卵后黄体期促排方案在波塞冬预期低预后人群的临床结局。方法回顾性分析2016年5月至2023年12月期间在郑州大学第三附属医院生殖医学中心行促排体外受精/单精子卵细胞浆内注射(IVF/ICSI)助孕... 目的比较克罗米芬(CC)双刺激方案和自然周期取卵后黄体期促排方案在波塞冬预期低预后人群的临床结局。方法回顾性分析2016年5月至2023年12月期间在郑州大学第三附属医院生殖医学中心行促排体外受精/单精子卵细胞浆内注射(IVF/ICSI)助孕的患者资料,按波塞冬(POSEIDON)标准分组,纳入POSEIDON 3组和4组人群,采用CC双刺激方案(CC组)和自然周期取卵后黄体期促排方案(自然周期组),分析两组患者的基础数据、促排和临床结局,主要观察指标为获卵数、累积临床妊娠率和累积活产率,并通过二元logistic回归探究促排卵方案对临床结局的影响。结果两种方案在总体上获卵数、累积临床妊娠率和活产率差异均无统计学意义(均P>0.05),POSEIDON 4组中,卵泡期CC组的获卵数较高,而黄体期自然周期组的获卵数较高,差异有统计学意义(P<0.05)。经logistic回归分析,促排卵方案并不影响POSEIDON 3组和4组人群的累积妊娠率和累积活产率(P>0.05)。结论对于POSEIDON预期低预后患者来说,自然周期取卵后黄体期促排方案临床有效性不低于CC双刺激方案。POSEIDON 4组自然周期组患者在卵巢储备AMH低于CC组的前提下,经过自然周期取卵后黄体期促排,最终获得和CC组相似的临床结局,因此,对于POSEIDON 4组患者,自然周期取卵后黄体期促排方案更值得临床推荐。 展开更多
关键词 双刺激方案 波塞冬标准 低预后 受精 体外 胚胎移植
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宁心疏肝汤联合拮抗剂固定方案对多囊卵巢综合征不孕患者IVF-ET结局及血清神经肽吻素表达影响 被引量:2
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作者 冯华 许丹 洪学兰 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2025年第5期177-184,共8页
目的:探讨宁心疏肝汤联合拮抗剂固定方案对多囊卵巢综合征不孕患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局及血清神经肽吻素(kisspeptin)表达影响。方法:选择于盐城市第一人民医院及南京中医药大学盐城附属医院就诊的多囊卵巢综合征不孕患者96例... 目的:探讨宁心疏肝汤联合拮抗剂固定方案对多囊卵巢综合征不孕患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局及血清神经肽吻素(kisspeptin)表达影响。方法:选择于盐城市第一人民医院及南京中医药大学盐城附属医院就诊的多囊卵巢综合征不孕患者96例,采用简单化随机分组方法分为观察组与对照组,各48例,对照组患者给予拮抗剂固定方案辅助生殖治疗,观察组在其基础上给予宁心疏肝汤治疗,对比两组患者治疗前后的临床疗效,中医证候总积分及中医单项证候积分,促排情况,血清生殖激素水平,血清miR-335-5p、miR-141-3p,kisspeptin,IVF-ET结局指标及安全性评价。采用Pearson检验对血清促卵泡生成素(FSH)、kisspeptin水平、血清miR-335-5p、miR-141-3p与IVF-ET结局指标进行相关性分析。结果:治疗后观察组总有效率为90.91%,明显优于对照组的70.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。与本组治疗前比较,治疗后两组中医证候总积分和中医单项证候积分、睾酮、促黄体生成素(LH)及LH/FSH水平均明显降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组FSH、血清kisspeptin水平、血清miR-335-5p、miR-141-3p表达水平均明显升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组促排后的获卵数、MⅡ卵数、胚胎种植率、临床妊娠率、活产率均高于对照组(P<0.05,P<0.01)。血清FSH、kisspeptin、miR-335-5p、miR-141-3p水平均与胚胎种植率、临床妊娠率、活产率呈正相关(P<0.01)。结论:宁心疏肝汤联合拮抗剂固定方案可改善多囊卵巢综合征不孕患者IVF-ET结局,提高血清kisspeptin表达,提高排卵率和妊娠率。 展开更多
关键词 宁心疏肝汤 拮抗剂固定方案 辅助生殖 多囊卵巢综合征不孕 体外受精-胚胎移植(ivf-ET)结局 神经肽吻素(kisspeptin) 生殖激素
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团体催眠治疗对伴有明显焦虑和/或抑郁的行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗女性心理健康的影响
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作者 叶海鲲 刘海骅 +1 位作者 张驰 王力 《中国健康心理学杂志》 2025年第7期983-989,共7页
目的:探讨催眠治疗对伴有明显焦虑和/或抑郁的行体外受精-胚胎移植(In Vitro Fertilization and Embryo Transfer, IVF-ET)治疗女性患者的焦虑及抑郁水平等心理指标的影响。方法:于某医院选取行IVF-ET治疗的女性患者130例,根据意愿及实... 目的:探讨催眠治疗对伴有明显焦虑和/或抑郁的行体外受精-胚胎移植(In Vitro Fertilization and Embryo Transfer, IVF-ET)治疗女性患者的焦虑及抑郁水平等心理指标的影响。方法:于某医院选取行IVF-ET治疗的女性患者130例,根据意愿及实际做催眠治疗的条件将患者分为线下团体催眠组(n=49)、线上催眠音频组(n=33)及对照组(n=48),在干预前后分别采集焦虑、抑郁、生育压力、自尊等临床特征。结果:配对样本t检验发现,催眠组的焦虑、抑郁、生育压力、自尊在干预前后存在显著差异(t=6.22,6.20,4.62,-2.72;P<0.01),音频组的焦虑、抑郁在干预前后存在显著降低(t=2.90,4.20;P<0.01),对照组的焦虑在5周随访期显著上升(t=-3.33,P<0.01)。单因素协方差分析后发现,催眠、音频及对照3组间焦虑、抑郁、生育压力总分及社会压力维度、夫妻关系压力维度、性压力维度、父母角色需求维度均存在显著差异(F=19.86,10.23,9.91,6.52,4.99,3.90,3.69;P<0.05)。进一步两两比较后发现,催眠组的焦虑、抑郁、生育压力总分及社会压力维度、夫妻关系压力维度、性压力维度、父母角色需求维度显著低于音频组(P<0.05);催眠组的焦虑、抑郁、生育压力总分及社会压力维度、夫妻关系压力维度、性压力维度、父母角色需求维度上显著低于对照组(P<0.05),而音频组的焦虑显著低于对照组(P<0.05)。结论:线下团体催眠治疗可改善伴有明显焦虑或抑郁的接受IVF-ET女性的情绪。 展开更多
关键词 催眠治疗 体外受精-胚胎移植 焦虑 抑郁 生育压力 自尊
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IVF合并DOCK基因变异,羊水过少,胎儿生长受限的重症监护一例报告
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作者 邓馨仪 罗惠娟 +1 位作者 莫天瑶 刘金香 《临床医学进展》 2025年第7期1048-1052,共5页
体外受精技术成熟,全球广泛应用,但多胎妊娠、卵巢过度刺激等风险仍存在,DOCK基因的研究处于早期阶段,病例数据较少。本文报导并讨论一例IVF合并DOCK基因变异、羊水过少、胎儿生长受限的孕妇的妊娠监督及其终止妊娠时机,方法的选择。一... 体外受精技术成熟,全球广泛应用,但多胎妊娠、卵巢过度刺激等风险仍存在,DOCK基因的研究处于早期阶段,病例数据较少。本文报导并讨论一例IVF合并DOCK基因变异、羊水过少、胎儿生长受限的孕妇的妊娠监督及其终止妊娠时机,方法的选择。一名停经30 + 5周孕妇,因下腹部发紧13小时余入院,试管婴儿妊娠状态合并胎儿生长发育迟缓、羊水过少、完全性前置胎盘、胎盘血窦、胎盘植入不伴出血?羊水穿刺医学外显子检测(父母子)发现:DOCK基因变异,经保胎治疗至36 + 1周,介入下行子宫下段剖宫产术,产后大出血,予输血止血治疗,胎儿送至新生儿科治疗,术后恢复可,出院,本例复合多种病症,复杂且严重,其妊娠监督注意事项,终止妊娠方式和时机的选择为复杂高危妊娠的治疗提供了新证据。 展开更多
关键词 DOCK6基因 ivf 病例报告
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The influence of individual and environmental factors on sperm DNA fragmentation index and its association with IVF outcomes
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作者 Harfsheno M Shams E +2 位作者 Allahdadian M Ghasemi-Tehrani H Ahmadi M 《Asian pacific Journal of Reproduction》 2025年第3期122-128,共7页
Objective:To investigate the influence of age,body mass index(BMI),varicocele,diabetes,tobacco use,and environmental occupational risks on sperm DNA fragmentation index(DFI)and its association with semen parameters an... Objective:To investigate the influence of age,body mass index(BMI),varicocele,diabetes,tobacco use,and environmental occupational risks on sperm DNA fragmentation index(DFI)and its association with semen parameters and in vitro fertility(IVF)outcomes.Methods:This cross-sectional study was conducted on 116 infertile men.Conventional semen parameters were analyzed according to the World Health Organization criteria.Sperm DNA fragmentation was evaluated using sperm chromatin dispersion method.After visiting the infertility center,the men's height and weight were measured,and blood tests were performed to check for diabetes,and medical records were reviewed for varicocele,tobacco use,and type of occupation.The sperm was then examined for DFI.Then,the association between sperm DFI and IVF failure rate was investigated.Results:The study showed a significant association between DFI≥20%with BMI(OR 1.134,95%CI 1.04-1.24,P=0.006),varicocele(OR 4.330,95%CI 1.25-14.96,P=0.021),tobacco use(OR 3.066,95%CI 1.06-8.90,P=0.039)and environmental and occupational risks(OR 2.694,95%CI 1.08-6.75,P=0.034)as well as sperm motility(P<0.05).Although the amount of DNA damage increased in those aged≥40 years,there was no significant association between the amount of DFI≥≥20%and age,diabetes,sperm volume and concentration,morphology and progressive rate(P>0.05).The IVF failure rate was higher in people with a DFI≥20%.Conclusions:Factors such as BMI,varicocele,improper working conditions and environment cause damage to sperm DNA,and DFI≥20%damage can have adverse effects on IVF outcomes. 展开更多
关键词 DNA fragmentation index(DFI) Male infertility Semen parameters In vitro fertilization(ivf)
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Exploring the spatiotemporal heterogeneity of vegetation changes in subtropical humid karst region under CO_(2)fertilization 被引量:1
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作者 CHEN Meng ZHOU Qiuwen +1 位作者 PENG Dawei YAN Weihong 《Journal of Geographical Sciences》 2025年第1期65-87,共23页
Terrestrial ecosystems heavily depend on vegetation,which responds to carbon dioxide(CO_(2))fertilization in hot and humid regions.The subtropical humid karst region is a hot and humid region;whether and to what exten... Terrestrial ecosystems heavily depend on vegetation,which responds to carbon dioxide(CO_(2))fertilization in hot and humid regions.The subtropical humid karst region is a hot and humid region;whether and to what extent CO_(2)fertilization affects vegetation changes in such regions remains unclear.In this study,we investigated the degree to which CO_(2)fertilization influences vegetation changes,along with their spatial and temporal differences,in the subtropical humid karst region using time-lag effect analysis,a random forest model,and multiple regression analysis.Results showed that CO_(2)fertilization plays an important role in vegetation changes,exhibiting clear spatial variations across different geomorphological zones,with its degree of influence ranging mainly between 11%and 25%.The highest contribution of CO_(2)fertilization was observed in the karst basin and non-karstic region,whereas the lowest contribution was found in the karst plateau region.Previous studies have primarily attributed vegetation changes in subtropical humid karst region to ecological engineering,leading to an overestimation of its contribution to these changes.The findings of this study enhance the understanding of the mechanism of vegetation changes in humid karst region and provide theoretical and practical insights for ecological and environmental protection in these regions. 展开更多
关键词 KARST vegetation changes NDVI driving factors carbon dioxide fertilization
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