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赵百孝教授辨治脊髓小脑性共济失调经验撷英
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作者 王一帆 陈媛媛 赵百孝 《浙江中医药大学学报》 2025年第12期1577-1582,共6页
[目的]总结赵百孝教授治疗脊髓小脑性共济失调(spinocerebellar ataxia,SCA)的学术特色及临证经验。[方法]通过侍诊学习及典型医案分析,从SCA的中医归属、核心病机、辨治思路等方面归纳总结赵教授治疗SCA的临床经验,并附医案一则加以佐... [目的]总结赵百孝教授治疗脊髓小脑性共济失调(spinocerebellar ataxia,SCA)的学术特色及临证经验。[方法]通过侍诊学习及典型医案分析,从SCA的中医归属、核心病机、辨治思路等方面归纳总结赵教授治疗SCA的临床经验,并附医案一则加以佐证。[结果]赵教授认为,SCA属中医风痱病,中医病位在于脑与督脉,“先天禀赋不足致髓海亏虚,后天脾胃乏源而痰瘀生风”是其核心病机。诊疗策略上强调专病专穴、直取病所、辨证论治“三位一体”的辨治特色:创新运用孙思邈风痱专穴温灸法,通过三角形风痱穴艾灸阵调节脾胃气机,促进水谷精微化生以充养脑髓;针对病所改良督脉火针排刺术,采用650℃恒温电火针分段点刺百会至腰俞段督脉,实现温阳调督益髓与化瘀消痰安神双重功效;配合辨证选穴及填精补髓中药,形成协同增效方案。所举验案SCA3型患者为肾虚髓亏、痰瘀生风证,以温灸风痱穴改善后天脾胃,火针调督益髓健脑、化痰祛瘀,配合针药协同治疗后,症状显著减轻,影像学提示病情稳定,终获良效。[结论]赵教授基于“先天培本-后天固源-痰瘀同治”理念构建的综合疗法,可有效缓解SCA患者症状,延缓疾病进程,为SCA的中医治疗提供了新思路。其融通古今、中西互鉴的诊疗观对神经退行性疾病的中医研究具有一定借鉴价值。 展开更多
关键词 脊髓小脑性共济失调 风痱穴 督脉 艾灸 火针 孙思邈 赵百孝 医案
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