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超声引导下髂筋膜间隙阻滞对老年全髋关节置换术患者术前体位改变的镇痛效应 被引量：17
1
作者 刘艳芳 陈建平 +2 位作者 韩世祺 李红伟 李平 《山西医科大学学报》 CAS 2018年第12期1523-1525,共3页
目的探讨术前超声引导下髂筋膜间隙阻滞对老年全髋关节置换术患者术前体位改变的镇痛效应。方法选择100例全髋关节置换术患者,美国麻醉医师协会麻醉风险评分(ASA)Ⅱ级或Ⅲ级,随机分为髂筋膜间隙阻滞组(F组)和静脉注射喷他佐辛组(D组),每... 目的探讨术前超声引导下髂筋膜间隙阻滞对老年全髋关节置换术患者术前体位改变的镇痛效应。方法选择100例全髋关节置换术患者,美国麻醉医师协会麻醉风险评分(ASA)Ⅱ级或Ⅲ级,随机分为髂筋膜间隙阻滞组(F组)和静脉注射喷他佐辛组(D组),每组50例。于入室前30 min,F组以0. 25%罗哌卡因40 ml在超声引导下行髂筋膜间隙阻滞,D组以喷他佐辛注射液10 mg静脉注射。记录第1次过床(T1)、第2次过床(T2)、麻醉体位摆放(T3)时被动活动的视觉模拟评分(VAS)、局麻药毒性反应情况及喷他佐辛副反应发生情况。结果 F组T1、T2、T3的VAS评分分别为(4. 4±1. 4)分、(3. 7±1. 2)分、(3. 6±0. 7)分,明显低于D组各时间点VAS评分(7. 8±1. 2)分、(7. 6±0. 8)分、(7. 1±1. 1)分,均差异有统计学意义(P<0. 05)。F组无局麻药中毒发生; D组在静脉注射喷他佐辛30 min内,恶心3例(6%),头晕2例(4%)。结论术前超声引导下髂筋膜间隙阻滞可以安全有效地用于老年全髋关节置换术患者术前体位的摆放。 展开更多
关键词 超声检查 髂筋膜间隙阻滞 全髋关节置换术 体位改变 镇痛
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排球运动员岗下肌萎缩的形态学研究 被引量：1
2
作者 高天顺 田建英 +1 位作者 胡庆和 贾本立 《宁夏医学杂志》 CAS 1995年第6期342-343,共2页
通过５０例上肢解剖，认为排球运动员岗下肌萎缩与肩肿上神经分支进入岗下肌的部位有关，以肩胛下横韧带下缘为转折点折向后或折向外进入岗下肌外侧部分支易受损伤，导致岗下肌萎缩；并且对岗下肌外侧部肌支进行了分类，提出韧带－筋膜... 通过５０例上肢解剖，认为排球运动员岗下肌萎缩与肩肿上神经分支进入岗下肌的部位有关，以肩胛下横韧带下缘为转折点折向后或折向外进入岗下肌外侧部分支易受损伤，导致岗下肌萎缩；并且对岗下肌外侧部肌支进行了分类，提出韧带－筋膜松解术的可行性。 展开更多
关键词 肩胛骨 岗下肌 韧带 萎缩 排球运动员 形态学
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减少眼袋复发的术式选择
3
作者 李宏 郑孝勤 +5 位作者 陈继革 金光柱 宋彬 李燕 姚春丽 孙茁晰 《实用美容整形外科杂志》 1997年第1期28-29,共2页
眼袋的修复以往多是切除松弛的皮肤、眼轮匝肌及膨出的脂肪，而对如何减少眼袋复发的方法很少提及。本组将眼袋分为四种类型，通过不同手术方式，将眼轮匝肌筋膜瓣悬吊固定在外眦眶骨骨膜组织上，使眶隔壁的弹性张力得以加强，术后立位... 眼袋的修复以往多是切除松弛的皮肤、眼轮匝肌及膨出的脂肪，而对如何减少眼袋复发的方法很少提及。本组将眼袋分为四种类型，通过不同手术方式，将眼轮匝肌筋膜瓣悬吊固定在外眦眶骨骨膜组织上，使眶隔壁的弹性张力得以加强，术后立位即显下睑区膨隆消失、平坦。随访８８例，最长时间为术后７年，均无复发。 展开更多
关键词 眼袋 复发 眶隔脂肪 眼轮匝肌筋膜 外科手术
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超声引导下不同入路持续髂筋膜阻滞对全髋关节置换术后镇痛效果的影响 被引量：31
4
作者 吴茜 易斌 +3 位作者 李继 柯希建 陈堃 梅伟 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期944-948,共5页
目的比较超声引导下不同入路持续髂筋膜阻滞用于全髋关节置换术后镇痛的效果。方法选择2016年6~12月择期行单侧全髋关节置换术患者40例,男21例,女19例,ASAⅠ或Ⅱ级,按照随机数字表法将其分为平行穿刺组和垂直穿刺组,每组20例。手术结束... 目的比较超声引导下不同入路持续髂筋膜阻滞用于全髋关节置换术后镇痛的效果。方法选择2016年6~12月择期行单侧全髋关节置换术患者40例,男21例,女19例,ASAⅠ或Ⅱ级,按照随机数字表法将其分为平行穿刺组和垂直穿刺组,每组20例。手术结束后,平行穿刺组采取平行腹股沟韧带平面内进针置管,垂直穿刺组采取垂直腹股沟韧带平面内进针置管,注入负荷量1%利多卡因10ml预镇痛,并连续泵注0.2%罗哌卡因4ml/h至术后48h。记录两组患者持续髂筋膜阻滞的超声成像时间、穿刺注药时间、导管置入深度。记录术后6、12、18、24、30、36、42、48h患者自控神经阻滞镇痛(patient-controlled nerve blockade analgesia,PCNA)有效按压次数、罗哌卡因累积用量、疼痛数字评分(numerical rating scales,NRS)、感觉阻滞效果、镇痛满意度评分和相关并发症等。结果垂直穿刺组超声成像时间、穿刺注药时间、置管深度明显长于平行穿刺组(P<0.05)。术后30、36、42和48h垂直穿刺组PCNA有效按压次数明显少于平行穿刺组(P<0.05)。术后6、12、18、24、30、36、42和48h垂直穿刺组股外侧皮神经阻滞成功率明显高于平行穿刺组(P<0.05)。术后24、30和36h垂直穿刺组罗哌卡因累积用量明显少于平行穿刺组(P<0.05)。术后24、30、36、42和48h垂直穿刺组静息NRS评分明显低于平行穿刺组(P<0.05)。两组股神经阻滞成功率、镇痛满意度评分及相关并发症发生率差异无统计学意义。结论平行穿刺入路和垂直穿刺入路实施持续髂筋膜置管均能提供良好的全髋关节置换术后镇痛效果;垂直穿刺组能更有效地降低患者术后静息疼痛评分,减少罗哌卡因累积用量,提高股外侧皮神经阻滞成功率。 展开更多
关键词 术后镇痛 髂筋膜阻滞 全髋关节置换术 罗哌卡因
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