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体外膜肺氧合救治儿童危重症肺炎支原体肺炎临床观察
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作者 周益平 张育才 +5 位作者 单怡俊 陈容欣 孙汀 朱光耀 窦家莹 崔云 《中国临床新医学》 2025年第8期842-847,共6页
目的分析体外膜肺氧合(ECMO)救治儿童危重症肺炎支原体肺炎(FMPP)的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月上海市儿童医院重症医学科收治的14例行ECMO救治的FMPP患儿的临床资料。总结患儿的一般资料、临床及影像学特... 目的分析体外膜肺氧合(ECMO)救治儿童危重症肺炎支原体肺炎(FMPP)的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月上海市儿童医院重症医学科收治的14例行ECMO救治的FMPP患儿的临床资料。总结患儿的一般资料、临床及影像学特征、机械通气及ECMO初始参数、并发症和预后等临床资料。结果ECMO救治FMPP患儿14例,年龄中位数为45月龄,其中静脉-动脉ECMO(VA-ECMO)支持8例,静脉-静脉ECMO(VV-ECMO)支持6例。ECMO前发热持续时间中位数为12 d,机械通气时间中位数为65 h,氧合指数(P/F)中位数为62 mmHg,氧指数(OI)中位数为28。ECMO前所有患儿外周血D-二聚体水平均升高,中位数为3.9 mg/L。ECMO运行时间中位数为141 h,11例行连续性肾脏替代治疗。5例患儿出现ECMO相关并发症,其中脑梗死1例,龋齿牙龈处大出血1例,膜氧合器及管路血栓1例,血胸2例。14例患儿中混合感染9例,2例分别因合并人腺病毒感染及继发鲍曼不动杆菌感染导致多脏器功能衰竭死亡。结论ECMO是救治儿童FMPP心肺衰竭的有效手段,但出凝血并发症发生率高,合并感染可能导致儿童FMPP预后不良。 展开更多
关键词 体外膜肺氧合 危重症肺炎支原体肺炎 难治性低氧性呼吸衰竭 儿童
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基于模糊自适应PI控制的光伏发电MPPT 被引量:8
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作者 王玮茹 《电网与清洁能源》 2011年第6期61-64,共4页
介绍了光伏发电过程中最大功率点跟踪(MPPT)原理,并简要分析了常规控制算法在最大功率跟踪控制中的优缺点,提出将模糊自适应PI控制算法应用到光伏系统最大功率点跟踪的控制中,该控制方法能快速响应外界环境的变化,获得系统最大功率点,... 介绍了光伏发电过程中最大功率点跟踪(MPPT)原理,并简要分析了常规控制算法在最大功率跟踪控制中的优缺点,提出将模糊自适应PI控制算法应用到光伏系统最大功率点跟踪的控制中,该控制方法能快速响应外界环境的变化,获得系统最大功率点,且可以有效消除系统在最大功率点附近的振荡现象,提高系统的稳定性。仿真结果表明,该方法能使系统稳定地工作在最大功率点,并且控制精度高,能灵敏反应外界环境的变化。 展开更多
关键词 光伏系统 最大功率点跟踪fmpp 模糊自适应PI控制
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由LHCGR基因杂合突变(M398T)所致家族性男性限性性早熟 被引量:6
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作者 苏喆 马华梅 +1 位作者 李燕虹 杜敏联 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期639-643,654,共6页
【目的】总结由LHCGR基因激活性杂合突变导致的家族性男性限性性早熟(FMPP),提高临床医生对该病的诊治水平。【方法】报道3例经LHCGR基因突变分析确诊的FMPP病例,并对相关文献进行复习。【结果】病例1和病例3均为5岁男童,因外生殖器增... 【目的】总结由LHCGR基因激活性杂合突变导致的家族性男性限性性早熟(FMPP),提高临床医生对该病的诊治水平。【方法】报道3例经LHCGR基因突变分析确诊的FMPP病例,并对相关文献进行复习。【结果】病例1和病例3均为5岁男童,因外生殖器增大伴生长加速来诊。经相关检查临床诊断为外周性同性性早熟,其中,病例1有明显的家族史,4代中有6人(包括病例1的父亲,即病例2)有类似病史,成年身高在155~164.5 cm。LHCGR基因检测发现3例均存在LHCGR基因第11外显子相同的杂合点突变:c.1193T>C,导致第398位氨基酸由甲硫氨酸变为苏氨酸(M398T),而病例1的母亲和病例2的父亲不带有此突变。病例1经联用来曲唑和螺内酯治疗,症状好转。【结论】对散发型的FMPP,LHCGR基因突变分析可作为与其他男童同性外周性性早熟鉴别有效的工具。联用第三代芳香化酶抑制剂和抗雄激素制剂可有效缓解症状并改善成年身高。 展开更多
关键词 外周性性早熟 家族性男性限性性早熟 LHCGR基因 激活性突变 芳香化酶抑制剂
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LHCGR基因M398T突变导致家族性男性性早熟2例病例报告及文献复习
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作者 牛瑞芳 张会峰 +1 位作者 李家大 郑瑞芝 《国际内分泌代谢杂志》 2025年第2期120-124,共5页
家族性男性性早熟(familial male-limited precocious puberty, FMPP)也被称为家族性高睾酮症或睾酮毒症, 是不依赖于黄体生成素(luteinizing hormone, LH)的罕见的外周性性早熟(peripheral precocious puberty, PPP)^([1]), 为常染色... 家族性男性性早熟(familial male-limited precocious puberty, FMPP)也被称为家族性高睾酮症或睾酮毒症, 是不依赖于黄体生成素(luteinizing hormone, LH)的罕见的外周性性早熟(peripheral precocious puberty, PPP)^([1]), 为常染色体显性遗传, 同一家族中仅男性成员受累, 女性基因携带者无临床表现, 最早于1981年由Schedewie等^([2])报道, 多为家族性, 散发少见, 主要表现为男孩在2~4岁出现阴毛生长、阴茎及睾丸发育、身高增长过快、骨龄提前等。FMPP为男性性早熟的罕见病因, 目前国内报道的病例极少。本文分析2例(孪生兄弟)就诊于河南省人民医院且经临床诊断及基因检测确诊为FMPP患者的临床资料并进行文献复习, 以提高内分泌科医生对该病的认识并积累诊疗经验。 展开更多
关键词 LHCGR基因 fmpp 家族性男性性早熟 临床诊断
原文传递
暴发性肺炎支原体肺炎的临床特点及治疗 被引量:1
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作者 张同强 郑家峰 徐勇胜 《医学信息》 2020年第13期26-29,34,共5页
肺炎支原体(MP)是儿童及青少年社区获得性肺炎及肺外疾病的常见病原之一,尽管肺炎支原体感染多有自限性,难治性肺炎支原体及耐药肺炎支原体感染已被越来越多的人所关注,但是伴随低氧血症的暴发和/或致死性病例时有发生。暴发性肺炎支原... 肺炎支原体(MP)是儿童及青少年社区获得性肺炎及肺外疾病的常见病原之一,尽管肺炎支原体感染多有自限性,难治性肺炎支原体及耐药肺炎支原体感染已被越来越多的人所关注,但是伴随低氧血症的暴发和/或致死性病例时有发生。暴发性肺炎支原体肺炎(FMPP)指的是合并有呼吸衰竭或者威胁生命的肺炎支原体肺炎。此类病例的研究很少报道,临床危险大,本文现对暴发性肺炎支原体肺炎的临床特征、发病机制及治疗的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 肺炎支原体 fmpp 临床特征 发病机制
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