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Synthesis of impurity B of Flumazenil 被引量:2
1
作者 潘莉 温西 +2 位作者 沙宇 朱文婷 程卯生 《Journal of Chinese Pharmaceutical Sciences》 CAS CSCD 2015年第2期133-136,共4页
We report herein the synthesis of impurity B of Flumazenil via demethylation, benzyl protection, cyclization and debenzylation from 7-methoxyl-3,4-dihydro-4-methyl-2H-1,4-benzo-diazepine-2,5(1H)-dione. The structure... We report herein the synthesis of impurity B of Flumazenil via demethylation, benzyl protection, cyclization and debenzylation from 7-methoxyl-3,4-dihydro-4-methyl-2H-1,4-benzo-diazepine-2,5(1H)-dione. The structure of impurity B of Flurnazenil was confirmed by 1n N/V[R, 13C NMR and HRMS, and the overall yield was 29.3%. The finding will be helpful for optimizing the synthetic process and quality control of Flumazenil. 展开更多
关键词 Impurity B of flumazenil flumazenil SYNTHESIS Quality control
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^(11)C-flumazenil受体显像在缺血半暗带研究中的进展
2
作者 张军 《国外医学(放射医学核医学分册)》 2004年第6期246-249,共4页
缺血半暗带是缺血性卒中的治疗目标,故而研究出一种早期精确判定脑组织活性的显像方法极为重要。PET神经受体显像,尤其是11C鄄flumazenil受体显像不仅可早期鉴别神经元的功能性或形态性损伤,将不可逆性损伤组织与半暗带区分开来,还可预... 缺血半暗带是缺血性卒中的治疗目标,故而研究出一种早期精确判定脑组织活性的显像方法极为重要。PET神经受体显像,尤其是11C鄄flumazenil受体显像不仅可早期鉴别神经元的功能性或形态性损伤,将不可逆性损伤组织与半暗带区分开来,还可预测脑梗死的恶性病程,从而有助于介入治疗病例的选择及正确治疗策略的制订。 展开更多
关键词 缺血半暗带 正电子发射体层显像 ^11C-flumazenil 受体显像
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^(11)C-flumazenil PET对癫痫灶定位诊断的价值 被引量:3
3
作者 胡四龙 《国外医学(放射医学核医学分册)》 2000年第6期249-254,共6页
1 1 C- flumazenil(1 1 C- FMZ) PET所测量到的局部脑区中枢型苯二氮受体 (c BZR)密度降低是癫痫灶的特异性生化改变的标志 ,对癫痫灶定位的灵敏度和准确性高 ,明显优于 EEG(脑电图 )、MRI、1 8F- FDG PET(1 8F-氟代脱氧葡萄糖 )等方法。
关键词 癫痫灶 ∧11碳-氟马西尼 正电子发射断层显像 PET 中枢型苯二氮ZHUO受体
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Involvement of flumazenil-insensitive benzodiazepine binding site in benzodiazepine-induced anesthesia in zebrafish larvae
4
作者 CAO Yan-qing YU Gang +2 位作者 YAN Hui LIAN Jing-jing SU Rui-bin 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期720-721,共2页
OBJECTIVE To identify the involvement of flumazenil-insensitive benzodiazepine(BZD) binding site in mediating BZD-induced immobility.The distribution of this nonclassical binding site and its key amino acid residues i... OBJECTIVE To identify the involvement of flumazenil-insensitive benzodiazepine(BZD) binding site in mediating BZD-induced immobility.The distribution of this nonclassical binding site and its key amino acid residues in GABAAreceptors(GABAARs) were also investigated.METHODS Using a zebrafish larvae locomotion model,we investigated the detailed dose-dependent effects of diazepam and other BZDs on zebrafish larvae behaviors,with a focus on their high-dose effects.We then evaluated the influence of the classical BZD antagonist flumazenil,GABAARs antagonist bicuculline,and the antagonist of a proposed BZD binding site in α4/6β3δ subtype receptor Ro15-4513 on BZDs induced immobility.Using wholecell patch clamp electrophysiological recordings on recombinant GABAARs,we investigated the modulation of diazepam alone or combined with flumazenil on GABA-elicited current in wildtype and mutated receptors.RESULTS Diazepam dose-dependently decreased the locomotor activities of zebrafish larvae at doses of 0.4,2,10,20,30,50 and 75 mg·L^(-1).The hypolocomotion(sedation-like state) induced by diazepam at10 and 20 mg·L^(-1) were effectively antagonized by flumazenil with EC150 of 0.086 mg·L-and1.295 mg·L^(-1),while the immobility(anesthesialike state) induced by diazepam at 30 mg·L^(-1) was abolished by bicuculline(3 mg·L^(-1)),but not affected by flumazenil(even at concentration up to150 mg·L^(-1)) or Ro15-4513(100 mg·L^(-1)).The immobility induced by clonazepam and lorazepam(100 mg·L^(-1)) was also resistant to flumazenil(100 mg·L^(-1)).In the α1β2γ2 subtype receptor expressed in HEK293 T cells,diazepam dose-dependently potentiated GABA-elicited current,and this potentiation was effectively antagonized by flumazenil(100 μmol·L^(-1)).However,in α1β2 subtype receptor,diazepam(150 μmol·L^(-1)) induced potentiation was insensitive to flumazenil(100 μmol·L^(-1)),but was abolished by the mutation of β2 N265 I.CONCLUSION These results provide direct in vivo evidence for the nonclassical binding sites,which may be located at the second transmembrane domain of GABAAR,mediate BZD-induced anesthesia. 展开更多
关键词 GABAA receptor BENZODIAZEPINE non-classical binding sites flumazenil ZEBRAFISH ANESTHESIA
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Flumazenil-insensitive benzodiazepine effects in vitro and in vivo
5
作者 WANG Na LIAN Jing-jing +2 位作者 CAO Yan-qing YU Gang SU Rui-bin 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS 北大核心 2021年第9期692-693,共2页
OBJECTIVE To identify benzodi⁃azepine(BZD)effects that are insensitive to the classical BZD binding site antagonist,flumazenil.Whether the flumazenil-insensitive BZD effects have selectivity on different GABAA recepto... OBJECTIVE To identify benzodi⁃azepine(BZD)effects that are insensitive to the classical BZD binding site antagonist,flumazenil.Whether the flumazenil-insensitive BZD effects have selectivity on different GABAA receptor sub⁃types was also investigated.METHODS The high-concentration effects of BZDs and their sensitivity to flumazenil were determined on recombi⁃nant synaptic(α1β2γ2,α2β2γ2,α5β2γ2)and extra-synaptic(α4β2δ)GABAA receptors using the voltage-clamp electrophysiology technique.The in vivo evaluation of flumazenil-insensitive BZD effects was conducted in mice loss of right reflex(LORR)test.RESULTS Diazepam induced a biphasic potentiation for theα1β2γ2,α2β2γ2 andα5β2γ2 receptor channels,but did not affect theα4β2δreceptor.In contrast to the nanomolar com⁃ponent of potentiation,the second potentiation elicited by micromolar diazepam was insensitive to flumazenil.Midazolam,clonazepam,and loraz⁃epam at 200μmol·L-1 exhibited similar flumaze⁃nil-insensitive effects onα1β2γ2,α2β2γ2 andα5β2γ2 receptors,whereas the potentiation induced by 200μmol·L-1 zolpidem or triazolam was abol⁃ished by flumazenil.Consistent with the in vitro results,flumazenil antagonized the zolpidem(50 mg·kg-1)-induced LORR,but not those induced by 50 mg·kg-1 diazepam or 100 mg·kg-1 midazolam.CONCLUSION The existence of non-classical BZD binding sites on certain GABAA receptor subtypes and the flumazenil-insensitive effects depend on the chemical structures of the allosteric modulators. 展开更多
关键词 GABAA receptor BENZODIAZEPINE non-classical binding sites flumazenil
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^(18)F-FDG和^(11)C-FMZ PET/MR双核素显像对局灶性药物难治性癫痫术前定位诊断价值
6
作者 李妁 陆国秀 +3 位作者 郝珊瑚 陈宇峰 郭佳 张国旭 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2026年第2期196-200,共5页
目的探讨^(11)C-氟马西尼(FMZ)PET/MR显像在局灶性药物难治性癫痫术前精确定位致痫区的应用价值。资料与方法回顾性分析2021年8月-2022年11月北部战区总医院诊断11例局灶性药物难治性癫痫患者,均于术前行发作间期^(18)F-氟脱氧葡萄糖(FD... 目的探讨^(11)C-氟马西尼(FMZ)PET/MR显像在局灶性药物难治性癫痫术前精确定位致痫区的应用价值。资料与方法回顾性分析2021年8月-2022年11月北部战区总医院诊断11例局灶性药物难治性癫痫患者,均于术前行发作间期^(18)F-氟脱氧葡萄糖(FDG)PET/MR和^(11)C-FMZ PET/MR扫描。采用Matlab R2018b软件定量分析PET影像联合视觉分析综合定位致痫区。根据术后12个月随访结果进行Engel分级评价手术效果,以手术切除致痫区及术后随访结果或立体定向脑电图结果为定位诊断金标准,比较^(18)F-FDG PET/MR和^(11)C-FMZ PET/MR定位致痫区的敏感度和阳性预测值。结果^(11)C-FMZ PET/MR检出致痫区的敏感度为74.24%(95%CI 62.80%~85.69%)、阳性预测值为67.12%(95%CI 60.64%~81.18%),^(18)F-FDG PET/MR对致痫区检出的敏感度为84.60%(95%CI 74.30%~96.78%)、阳性预测值为54.46%(95%CI 46.96%~65.07%),两组间阳性预测值差异有统计学意义(Z=-2.934,P=0.001),敏感度差异无统计学意义(Z=-1.542,P=0.150)。传统MRI对致痫区检出的敏感度为36.36%。11例^(11)CFMZ PET/MR阳性预测值均高于^(18)F-FDG PET/MR。7例^(18)F-FDG PET/MR的敏感度比^(11)C-FMZ PET/MR高,3例在2种方法中的敏感度相同,1例^(11)C-FMZ PET/MR的敏感度高于^(18)F-FDG PET/MR。结论^(11)C-FMZ PET/MR显像有助于指导局灶性药物难治性癫痫患者制订手术计划和颅内电极植入,且对MRI阴性癫痫患者定位可能有一定价值。 展开更多
关键词 耐药性癫痫 正电子发射断层摄影术 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机 氟脱氧葡萄糖F18 氟马西尼 放射性药物 诊断 随访研究
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氟马西尼联合纳洛酮用于急性苯二氮卓类药物中毒治疗的效果分析 被引量:1
7
作者 邵明斌 陈梅 洪鹤林 《系统医学》 2025年第1期126-128,133,共4页
目的分析采用氟马西尼+纳洛酮联合治疗急性苯二氮卓类药物中毒患者的效果。方法非随机选取贵阳市第二人民医院于2023年1—12月收治的急性苯二氮卓类药物中毒的84例患者作为研究对象。根据不同的治疗方式进行分组,对照组采用纳洛酮治疗(n... 目的分析采用氟马西尼+纳洛酮联合治疗急性苯二氮卓类药物中毒患者的效果。方法非随机选取贵阳市第二人民医院于2023年1—12月收治的急性苯二氮卓类药物中毒的84例患者作为研究对象。根据不同的治疗方式进行分组,对照组采用纳洛酮治疗(n=41),观察组采用氟马西尼联合纳洛酮治疗(n=43)。对比两组患者的治疗效果、昏迷和镇静情况、临床指标、不良反应发生情况。结果对比两组患者的治疗总有效率,观察组较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗30 min后,观察组格拉斯哥昏迷评分、改良警觉/镇静评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组的药物起效时间为(22.18±3.33)min、症状消失时间为(43.11±5.34)min、催醒时间为(2.63±0.43)min、住院时间为(5.11±1.21)d,均短于对照组的(46.78±5.46)min、(80.23±6.44)min、(8.24±1.55)min、(8.13±2.34)d,差异有统计学意义(t=25.062、28.812、22.836、7.480,P均<0.05)。将两组患者的不良反应发生率进行对比,发现观察组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用氟马西尼+纳洛酮联合治疗急性苯二氮卓类药物中毒患者具有积极意义,可明显改善患者昏迷情况,促进患者尽快清醒,安全性更高,增强患者整体疗效。 展开更多
关键词 急性苯二氮卓类药物中毒 氟马西尼 纳洛酮 治疗效果 不良反应
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苯磺酸瑞马唑仑联合氟马西尼对无痛人流术麻醉效果及对术后早期炎症应激反应的影响
8
作者 纪东月 高瑞 +1 位作者 韩静茹 郭佳宁 《系统医学》 2025年第11期36-40,共5页
目的观察苯磺酸瑞马唑仑联合氟马西尼对无痛人流术麻醉效果及对术后早期炎症应激反应的影响。方法目的选取2023年2月—2024年2月在包头医学院第二附属医院行无痛人工流产术的62例患者为研究对象,根据麻醉方法分为对照组与研究组,各31例... 目的观察苯磺酸瑞马唑仑联合氟马西尼对无痛人流术麻醉效果及对术后早期炎症应激反应的影响。方法目的选取2023年2月—2024年2月在包头医学院第二附属医院行无痛人工流产术的62例患者为研究对象,根据麻醉方法分为对照组与研究组,各31例,对照组应用丙泊酚复合纳布啡方案,研究组实施瑞马唑仑+纳布啡+氟马西尼方案。比较两组临床各项指标、早期炎症因子水平、疼痛程度及并发症发生情况。结果两组患者临床各项指标比较,研究组苏醒和离室时间短于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。术后研究组早期炎症因子水平(白细胞介素6、白细胞介素10、肿瘤坏死因子α)低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。且术后15 min、30 min、1 h的VAS评分比较,术后15、30 min时,研究组VAS评分较对照组低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。研究组呼吸抑制、恶心恶吐及循环抑制和呛咳的总发生率为3.23%(1/31),较对照组的25.81%(8/31)更低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.679,P<0.05)。结论在无痛人流术中应用瑞马唑仑+纳布啡+氟马西尼麻醉,麻醉效果较使用丙泊酚复合纳布啡的效果更理想,应用安全性更高,可显著改善临床各项指标水平,降低术后疼痛程度与并发症发生率,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 苯磺酸瑞马唑仑 氟马西尼 无痛人流术 麻醉效果
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瑞马唑仑联合氟马西尼在高龄患者经尿道前列腺激光切除术中的应用效果
9
作者 张艳鹏 吕洁萍 《临床医学研究与实践》 2025年第15期61-64,共4页
目的 评价瑞马唑仑联合氟马西尼在高龄患者经尿道前列腺激光切除术(TULIP)中的应用效果。方法选取2022年1月至2023年7月在全麻下行TULIP的100例高龄患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为丙泊酚组(50例)和瑞马唑仑组(50例),剔除24 ... 目的 评价瑞马唑仑联合氟马西尼在高龄患者经尿道前列腺激光切除术(TULIP)中的应用效果。方法选取2022年1月至2023年7月在全麻下行TULIP的100例高龄患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为丙泊酚组(50例)和瑞马唑仑组(50例),剔除24 h内二次手术1例、手术时长>3 h 1例,最终丙泊酚组49例,瑞马唑仑组49例。丙泊酚组采用丙泊酚联合氟马西尼麻醉,瑞马唑仑组采用瑞马唑仑联合氟马西尼麻醉。比较两组的麻醉效果。结果 瑞马唑仑组的睁眼时间、拔管时间和麻醉后监测治疗室(PACU)停留时间短于丙泊酚组(P<0.05)。瑞马唑仑组停药后10 min的改良Aldrete评分高于丙泊酚组(P<0.05);两组停药20、30 min的改良Aldrete评分均高于停药10 min(P<0.05)。瑞马唑仑组的低血压发生率低于丙泊酚组(P<0.05)。瑞马唑仑组的麻醉满意度高于丙泊酚组(P<0.05)。结论 瑞马唑仑可以安全用于高龄TULIP患者的全身麻醉诱导和维持,术后联合使用氟马西尼不会增加不良反应,且能显著提升患者术后苏醒质量及麻醉满意度。 展开更多
关键词 瑞马唑仑 氟马西尼 经尿道前列腺激光切除术
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氟马西尼联合纳洛酮用于急性苯二氮䓬类药物中毒治疗的呼吸抑制的效果观察
10
作者 张璐 《中国医药指南》 2025年第34期121-123,共3页
目的观察氟马西尼联合纳洛酮用于急性苯二氮䓬类药物(BZDs)中毒治疗呼吸抑制效果。方法将回顾性分析在厦门弘爱医院(2022年1月至2024年12月)急性BZDs中毒60例患者,根据药物治疗不同分成两组各30例,以纳洛酮治疗为对照组,以氟马西尼联合... 目的观察氟马西尼联合纳洛酮用于急性苯二氮䓬类药物(BZDs)中毒治疗呼吸抑制效果。方法将回顾性分析在厦门弘爱医院(2022年1月至2024年12月)急性BZDs中毒60例患者,根据药物治疗不同分成两组各30例,以纳洛酮治疗为对照组,以氟马西尼联合纳洛酮治疗为研究组。比较用药前、用药后格拉斯哥昏迷评分(GCS),心率(HR),呼吸频率(RR),血氧饱和度(SpO_(2))变化,恢复指标(意识恢复时间、住院时间),临床疗效评价。结果经过用药后两组患者GCS评分及SpO_(2)指标均较用药前提升,研究组更高,HR,RR较用药前下降,研究组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组意识恢复及住院时间均更短,研究组急救总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氟马西尼联合纳洛酮治疗急性BZDs中毒呼吸抑制,可减轻患者昏迷严重程度,缩短患者意识恢复及住院时间,提升急救总有效率。 展开更多
关键词 急性苯二氮䓬类药物中毒 氟马西尼 纳洛酮 联合治疗 呼吸抑制
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氟马西尼对丙泊酚麻醉后认知功能的影响 被引量:17
11
作者 甯交琳 易斌 +3 位作者 崔剑 张序昊 王恩琴 陶国才 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第17期2294-2296,共3页
目的研究氟马西尼对丙泊酚麻醉下经腹腔镜行子宫手术患者认知功能的影响。方法将50例45-55岁经腹腔镜行子宫手术的女性患者(ASAⅠ-Ⅱ级),随机分为氟马西尼组(F组)和对照组(C组)。术中采用以丙泊酚为主的全凭静脉麻醉。术毕待4个... 目的研究氟马西尼对丙泊酚麻醉下经腹腔镜行子宫手术患者认知功能的影响。方法将50例45-55岁经腹腔镜行子宫手术的女性患者(ASAⅠ-Ⅱ级),随机分为氟马西尼组(F组)和对照组(C组)。术中采用以丙泊酚为主的全凭静脉麻醉。术毕待4个成串刺激出现4个后分别给予氟马西尼0.3 mg或生理盐水3 mL,拔管后观察2 h。测定术前1 d,给药后30min2、h和24 h空间表象效率、单词再忆能力、简单计算能力和图片再认能力的变化。结果两组患者术后认知功能均有不同程度的下降,24 h后逐渐恢复,给予氟马西尼后30 min、2 h患者空间认知能力、单词再忆能力、简单计算能力和图片再认能力均有一定程度的改善,与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论丙泊酚全身麻醉下经腹腔镜行子宫手术术后早期患者的认知功能有所降低,给予氟马西尼后,可改善患者认知功能降低。 展开更多
关键词 氟马西尼 丙泊酚 认知功能
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脂肪乳治疗地西泮中毒的临床研究 被引量:9
12
作者 孟新科 郑晓英 +6 位作者 冯永文 向兰 陈炫 张宪华 邵远凯 杨炜 周丹 《实用临床医药杂志》 CAS 2012年第5期10-13,共4页
目的观察脂肪乳对地西泮中毒患者疗效及血药浓度的影响。方法 26例重度地西泮中毒患者按中毒严重程度大致接近原则,分为氟吗西尼组(单纯氟吗西尼治疗,9例);10%脂肪乳组(氟吗西尼+10%脂肪乳250 mL治疗,9例);20%脂肪乳组(氟吗西尼+20%脂肪... 目的观察脂肪乳对地西泮中毒患者疗效及血药浓度的影响。方法 26例重度地西泮中毒患者按中毒严重程度大致接近原则,分为氟吗西尼组(单纯氟吗西尼治疗,9例);10%脂肪乳组(氟吗西尼+10%脂肪乳250 mL治疗,9例);20%脂肪乳组(氟吗西尼+20%脂肪乳250 mL治疗,8例)。比较各组间治疗前、后不同时间点(治疗后1、10和20 h)血液地西泮浓度以及病人住院时间、氟吗西尼总用量差异。结果治疗前各组地西泮血药浓度差异无统计学意义(P>0.05),治疗后不同时间点各组间地西泮血药浓度比较差异均有统计学意义(P=0.000),两个脂肪乳组血药浓度均明显低于单纯氟吗西尼组。其中治疗后1 h,20%脂肪组明显低于10%脂肪乳组[(1 952.3±837.4)ng/mL、(2 428.9±1149.3)ng/mL,P=0.033];治疗后10 h和20 h 10%脂肪乳组与20%脂肪乳组浓度差异无统计学意义[(1 786.9±899.4)ng/mL、(1 359.1±665.6)ng/mL,P>0.05;(1 362.1±792.1)ng/mL、(1 090.5±638.4)ng/mL,P>0.05]。氟吗西尼总用量组间比较,差异有统计学意义(P=0.000)。氟吗西尼组(3.33±0.80)mg与10%脂肪乳组(2.26±0.36)mg及20%脂肪乳组(1.91±0.29)mg相比,差异均有统计学意义(P=0.000)。住院时间组间比较,差异有统计学意义(F=20.594,P=0.000)。氟吗西尼组(5.23±1.23)d与10%脂肪乳组(3.60±0.80)d及20%脂肪乳组(2.50±0.58)d差异均有统计学意义(P=0.000);10%脂肪乳组与20%脂肪乳组差异有统计学意义(P=0.017)。结论脂肪乳可在短时间内降低地西泮血药浓度,减少中毒患者氟吗西尼用量,缩短住院时间,是地西泮或其他脂溶性药物中毒的潜在解毒剂。 展开更多
关键词 地西泮中毒 脂肪乳 氟马西尼 血药浓度 疗效
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氟马西林在诊断及治疗药物中毒所致昏迷患者中的应用 被引量:4
13
作者 李秀清 熊辉 +3 位作者 陈旭岩 汪波 李桂莲 丁文惠 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第1期22-24,共3页
为探讨氟马西林对诊断及治疗药物中毒所致昏迷患者的有效性及安全性。31例疑苯二氮Zhuo类(BZs)药物中毒昏迷患者以氟马西林0.2mg静脉注射,以后0.1mg·min^-1至总剂量达1mg或患者有反应。注射前后测定镇静程度,改善(2级为有反应... 为探讨氟马西林对诊断及治疗药物中毒所致昏迷患者的有效性及安全性。31例疑苯二氮Zhuo类(BZs)药物中毒昏迷患者以氟马西林0.2mg静脉注射,以后0.1mg·min^-1至总剂量达1mg或患者有反应。注射前后测定镇静程度,改善(2级为有反应。结果有反应者23例(A组):均为苯二氮Zhuo类中毒,除6例因吸入性肺炎需继续治疗外,余均24h内出院;无反应者8例(B组):仅有2例与苯二氮Zhuo类中毒有关。全部病例均无明显药物不良反应。提示氟马西林可安全有效地腹于诊断及治疗药物中毒所致昏迷。 展开更多
关键词 氟马西林 苯二氮ZHUO 药物中毒 昏迷 疗效 安全性
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咪达唑仑联合氟马西尼在全凭静脉麻醉中的应用 被引量:10
14
作者 张同军 孙学飞 +4 位作者 童莉 王忠义 靳红绪 王福朝 赵津津 《解放军医药杂志》 CAS 2014年第1期70-72,共3页
目的 观察咪达唑仑联合氟马西尼在全凭静脉麻醉中的应用效果.方法 选择2012年1-12月择期手术患者78例,ASAⅠ~Ⅱ级.麻醉诱导:依次静脉注射咪达唑仑、舒芬太尼、罗库溴铵;麻醉维持:咪达唑仑、瑞芬太尼和罗库溴铵持续静脉输注.手术结束... 目的 观察咪达唑仑联合氟马西尼在全凭静脉麻醉中的应用效果.方法 选择2012年1-12月择期手术患者78例,ASAⅠ~Ⅱ级.麻醉诱导:依次静脉注射咪达唑仑、舒芬太尼、罗库溴铵;麻醉维持:咪达唑仑、瑞芬太尼和罗库溴铵持续静脉输注.手术结束时静脉推注氟马西尼、新斯的明和阿托品.观察诱导前(T0)、插管前1 min(T1)、插管即刻(T2)、手术操作开始即刻(T3)、手术结束时(T4)、拔管即刻(T5)、拔管后10 min(T6)的平均动脉压(MAP)和心率(HR)变化,记录自主呼吸恢复时间、意识恢复时间和拔管时间,评估拔管后1 min清醒评分及清醒评分达6分时间,评价其安全性.结果 本组自主呼吸恢复时间为(3.4±0.7)min,静脉注射氟马西尼后所有患者意识恢复时间为(2.6±0.7)min,拔管时间(4.4±1.2)min;拔管后1 min清醒评分为(3.0±0.1)分,清醒达6分时间为(6.1±1.2)min.MAP和HR在T1、T3和T4时段与T0比较明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).2例术中MAP下降,麻醉恢复期有1例发生烦躁,术后发生恶心、呕吐2例,均无术中知晓发生.结论 咪达唑仑全凭静脉麻醉效果可靠,术毕用氟马西尼拮抗,麻醉苏醒迅速、完全,且安全性较高. 展开更多
关键词 咪达唑仑 麻醉 静脉 氟马西尼 麻醉品拮抗药
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瑞马唑仑对全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术安全性及有效性评价 被引量:17
15
作者 周玉 李姝霈 +3 位作者 李涛 王婵 邵恳 杨昌明 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2022年第7期41-44,共4页
目的瑞马唑仑对全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术安全性及有效性评价。方法选择荆门市第一人民医院行腹腔镜胆囊切除术的患者120例,按照随机数表法分为丙泊酚组(P组),瑞马唑仑组(R组),丙泊酚+氟马西尼组(P+F组),瑞马唑仑+氟马西尼组(R+F组),... 目的瑞马唑仑对全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术安全性及有效性评价。方法选择荆门市第一人民医院行腹腔镜胆囊切除术的患者120例,按照随机数表法分为丙泊酚组(P组),瑞马唑仑组(R组),丙泊酚+氟马西尼组(P+F组),瑞马唑仑+氟马西尼组(R+F组),每组各30例。记录患者术前(T0)、插管即刻(T1)、气腹即刻(T2)和拔管即刻(T3)的血压及心率变化情况,记录患者术后苏醒时间以及不良反应发生率。结果两组患者在术前(T0)、插管即刻(T1)、气腹即刻(T2)和拔管即刻(T3)的血压及心率差异无统计学意义。与P组相比,R组药物注射痛、呼吸抑制及恶心呕吐的发生率明显降低(P<0.05)。与P组相比,R组苏醒时间明显延长,R+F组苏醒时间明显缩短(P<0.05);与R组相比,P+F组以及R+F组苏醒时间明显缩短(P<0.05)。结论瑞马唑仑诱导及维持在全身麻醉腹腔镜胆囊切除术中麻醉效果较好,患者生命体征平稳,镇痛效果佳,不良反应少。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 市第一人民医院 氟马西尼 呼吸抑制 术中麻醉效果 注射痛 镇痛效果 全身麻醉
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氟马西尼对异氟醚残余麻醉作用的拮抗作用 被引量:11
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作者 张利勇 赵岩 王保国 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第4期621-623,共3页
目的:探讨氟马西尼是否可以拮抗异氟醚的麻醉残余作用,加速麻醉苏醒。方法:采用随机、双盲、对照方法,选择择期手术、年龄18~60岁、ASA分级Ⅰ~Ⅱ级且无术前用药患者60例,芬太尼3μg/kg、丙泊酚2mg/kg、维库溴胺0.1mg/kg诱导,异氟醚、... 目的:探讨氟马西尼是否可以拮抗异氟醚的麻醉残余作用,加速麻醉苏醒。方法:采用随机、双盲、对照方法,选择择期手术、年龄18~60岁、ASA分级Ⅰ~Ⅱ级且无术前用药患者60例,芬太尼3μg/kg、丙泊酚2mg/kg、维库溴胺0.1mg/kg诱导,异氟醚、芬太尼、维库溴胺维持麻醉。手术结束停止异氟醚的吸入,继续机械通气,当呼气末异氟醚浓度降至0.45%~0.5%时,分为3组,分别给予生理盐水(对照组)、氟马西尼0.5mg(0.5mg组)和氟马西尼1.0mg(1.0mg组)。每间隔1分钟进行1次意识评价,至患者定向力恢复。记录呼之睁眼、指令运动、正确回答问题、定向力恢复的时间,以及血压、脉搏、脑电双频指数(BIS)值、体温、呼气末异氟醚浓度、呼气末二氧化碳值。并在手术诱导前,定向力恢复时,定向力恢复后15、30、60、120min分别给患者出示一张不同的图片,术后24h随访患者对图片的记忆情况。结果:患者的一般情况差异无显著性(P>0.05)。对照组、0.5mg组和1.0mg组患者从停止吸入异氟醚至指令运动恢复时间分别为(19.58±6.91)min、(22.05±9.19)min和(20.32±6.44)min(P=0.5919),从停止吸入异氟醚至定向力恢复的时间分别为(24.68±8.09)min、(26.47±10.72)min和(22.47±10.90)min(P=0.5340)。3组患者各时间点对图片的正确辨识率差异均无显著性(P>0.05)。结论:术毕静脉注射0.5mg、1.0mg氟马西尼未能拮抗异氟醚的残余麻醉作用。氟马西尼对于异氟醚麻醉术后短时间的记忆损害(顺行性遗忘)无明显影响。 展开更多
关键词 氟马西尼 异氟醚 麻醉 麻醉品拮抗药
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氟马西尼对使用丙泊酚无痛胃肠镜后苏醒和认知功能的影响 被引量:52
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作者 鞠辉 赫金鑫 冯艺 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期121-123,共3页
目的观察氟马西尼对未使用咪达唑仑而使用丙泊酚的无痛胃肠镜患者苏醒过程的影响,并探讨氟马西尼是否能促进丙泊酚麻醉后认知功能的恢复。方法选择行无痛胃肠镜患者75例,年龄18~65岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为氟马西尼0.5mg组(F1组)、氟... 目的观察氟马西尼对未使用咪达唑仑而使用丙泊酚的无痛胃肠镜患者苏醒过程的影响,并探讨氟马西尼是否能促进丙泊酚麻醉后认知功能的恢复。方法选择行无痛胃肠镜患者75例,年龄18~65岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为氟马西尼0.5mg组(F1组)、氟马西尼1.0mg组(F2组)和生理盐水对照组(C组)。胃肠镜检查中使用芬太尼以及TCI丙泊酚进行麻醉,检查结束根据随机分组结果分别静脉给予氟马西尼0.5mg、1mg和10ml生理盐水。术中监测BP、HR、SpO2,记录丙泊酚总用量、内镜检查时间以及呛咳、体动、低血氧、低血压、心动过缓的发生率,检查后腹胀腹痛、恶心呕吐、寒颤等不良反应发生率。麻醉前和检查结束30min后记录简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分和脑定向力数值以及手术应激指数(SSI)。记录三组患者检查结束睁眼时间和清醒时间。结果三组患者内镜检查时间、丙泊酚总量差异无统计学意义。三组患者检查结束睁眼时间和清醒时间差异无统计学意义。三组患者检查结束MMSE评分、脑定向力数值及SSI与麻醉前比较差异无统计学意义,组间比较差异无统计学意义。结论本研究未观察到氟马西尼可加速丙泊酚麻醉苏醒过程。无痛胃肠镜操作后使用氟马西尼拮抗丙泊酚麻醉残余作用尚缺乏证据支持。 展开更多
关键词 氟马西尼 丙泊酚 无痛胃肠镜 催醒作用 认知功能
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苯二氮卓受体在依托咪酯致小鼠学习记忆障碍中的作用 被引量:5
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作者 黄河 李冰 +3 位作者 韩丹 马柯 朱杨子 武玉清 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2010年第10期1092-1095,共4页
目的:观察苯二氮卓受体拮抗剂氟马西尼(flumazenil,Flu)对依托咪酯(etomidate,Eto)所致遗忘作用的影响。方法:昆明种小鼠48只,随机分为4组:生理盐水+脂肪乳(intralipid)组(NS+Z组),生理盐水+依托咪酯组(NS+Eto组),氟马西尼+脂肪乳组(Fl... 目的:观察苯二氮卓受体拮抗剂氟马西尼(flumazenil,Flu)对依托咪酯(etomidate,Eto)所致遗忘作用的影响。方法:昆明种小鼠48只,随机分为4组:生理盐水+脂肪乳(intralipid)组(NS+Z组),生理盐水+依托咪酯组(NS+Eto组),氟马西尼+脂肪乳组(Flu+Z组),氟马西尼+依托咪酯组(Flu+Eto组)。训练前20min皮下注射氟马西尼(0.1mg/kg)或生理盐水(0.1mL/10g),训练前5min腹腔注射脂肪乳(0.12mL/10g)或依托咪酯(3mg/kg)。在跳台实验和避暗实验中观察氟马西尼对依托咪酯导致遗忘小鼠错误次数(errortimes,ET)、跳台潜伏期(step down latency,SDL)和步入潜伏期(step through latency,STL)的影响。结果:氟马西尼可减少依托咪酯所致遗忘小鼠的ET、延长SDL和STL。结论:苯二氮卓类(benzodiaz-epines,BDZ)受体可能是依托咪酯致小鼠遗忘作用的重要靶位。 展开更多
关键词 氟马西尼 依托咪酯 学习记忆 跳台实验 避暗实验
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氟马西尼用于小儿全麻催醒的临床研究 被引量:9
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作者 黄选刁 张永发 +1 位作者 刘怀萍 杜瑞明 《临床和实验医学杂志》 2009年第6期67-68,共2页
目的分别比较氟马西尼和纳洛酮用于小儿全麻后催醒复苏的效果及不良反应。方法全麻术后将需要催醒的30例小儿患者随机分成两组,每组15例,Ⅰ组选用氟马西尼,用量为0.004~0.007mg/kg,60s内清醒程度未达到要求再追加半量。Ⅱ组选用催醒药... 目的分别比较氟马西尼和纳洛酮用于小儿全麻后催醒复苏的效果及不良反应。方法全麻术后将需要催醒的30例小儿患者随机分成两组,每组15例,Ⅰ组选用氟马西尼,用量为0.004~0.007mg/kg,60s内清醒程度未达到要求再追加半量。Ⅱ组选用催醒药为纳洛酮,用量为0.006~0.008mg/kg,再次用药用半量。同时观察患儿的表情和心血管系统的变化,询问各组清醒程度及痛觉。结果Ⅰ组患者在5min内有80%达到完全清醒,并保持较好的镇静、镇痛效果。Ⅱ组患儿在5min内只有近一半达到完全清醒,但容易出现躁动,痛觉明显。结论氟马西尼用于小儿全麻后催醒复苏效果优于纳洛酮,并保持较好的镇静、镇痛作用。 展开更多
关键词 氟马西尼 纳洛酮 小儿 全身麻醉 催醒 镇痛
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