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机械通气时患者的FiO2和生理状况与血氧间关系的定性定...
1
作者 汪小海 戴友旺 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1991年第3期133-135,共3页
关键词 机械通气 fio2 生理状况 血氧
原文传递
俯卧位通气治疗中重度 ARDS 的价值研究 被引量:19
2
作者 韩旭东 黄晓英 +2 位作者 葛志华 张素燕 孙维维 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期310-313,共4页
目的:探讨俯卧位通气在治疗中重度ARDS中的临床应用价值。方法9例实施俯卧位通气的中重度ARDS患者,在俯卧位前后分别检测血气分析以了解PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2变化情况,同时记录俯卧位前后的生命体征和血管活性药物使用情况。结果9... 目的:探讨俯卧位通气在治疗中重度ARDS中的临床应用价值。方法9例实施俯卧位通气的中重度ARDS患者,在俯卧位前后分别检测血气分析以了解PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2变化情况,同时记录俯卧位前后的生命体征和血管活性药物使用情况。结果9例患者共实施44例次俯卧位通气,6例存活(66.7%),44例次俯卧位通气中37例次(84.09%)PaO2/FiO2较前上升,31例次(70.45%)上升幅度超过10%。俯卧位通气后给氧浓度明显下降, PaO2从(75.20&#177;17.48)mm Hg上升到(85.64&#177;15.97)mm Hg(P<0.05),PaO2/FiO2从159.15&#177;38.64上升到199.83&#177;54.31(P<0.05),PaCO2从(38.60&#177;6.14)mm Hg下降到(33.88&#177;3.98)mm Hg (P<0.05),中心静脉压由(11.29&#177;2.89) cm H2O 上升到(12.66&#177;2.64) cm H2O,心率由(90.29&#177;13.50)次/min上升到(94.93&#177;16.19)次/min(P<0.05),血流动力学相对稳定。结论俯卧位通气可有效改善中重度ARDS患者的氧合,不需过多设施,安全简便,其治疗时机应前移,实施时间应延长。 展开更多
关键词 俯卧位通气 急性呼吸窘迫综合征( ARDS) 氧浓度( PAO2 ) 氧合指数( PAO2 fio2 ) Acute respiratory DISTRESS syndrome ( ARDS ) PAO 2 PAO 2 FiO 2
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重症患者肺超声B线评分用于血管外肺水评估的临床研究 被引量:35
3
作者 傅小云 高飞 +3 位作者 苏德 胡杰 刘同华 杨学忠 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期591-594,共4页
目的探讨肺超声B线评分用于监测血管外肺水(EVLW)的价值及可行性。方法2013—01—2013—06在我院重症医学科住院患者,其中多发伤、闭合性胸外伤7例,重症肺炎2例,各种心脏器质性原因导致的心源性休克共7例,重症急性胰腺炎(SAP)并... 目的探讨肺超声B线评分用于监测血管外肺水(EVLW)的价值及可行性。方法2013—01—2013—06在我院重症医学科住院患者,其中多发伤、闭合性胸外伤7例,重症肺炎2例,各种心脏器质性原因导致的心源性休克共7例,重症急性胰腺炎(SAP)并ARDS4例,分别用肺超声采集B线评分及脉搏分析连续心排量监测(PICCO)得到血管外肺水指数(EVLWI),观察比较治疗前后B线评分、EVLWI及氧合指数变化,对B线评分与EVLWI及氧合指数的相关性进行分析。结果所有患者均成功脱机拔除气管导管,治疗前后所有患者B线评分、EVLWI、氧合指数均较气管插管机械通气初始显著改善(P〈0.05)。Pearson相关分析表明,B线评分与氧合指数在P=0.05水平呈显著负相关(r=-0.505,P=0.028),B线评分与EVLWI在P=0.01水平呈显著正相关(r=0.808,P=0.001)。结论肺超声监测血管外肺水B线评分与PICCO获取的EVLWI具有良好相关性,肺超声B线评分可用于血管外肺水的监测及评价治疗效果。 展开更多
关键词 血管外肺水(EVLW) 肺超声 B线评分 脉搏分析连续心排量监测(PICCO) 氧合指数(PaO2 fio2)
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胸腔液体水平和氧合指数在脓毒症性ARDS患者液体管理中的意义 被引量:4
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作者 黄增相 何超 +7 位作者 陶骅 徐雯 徐迅科 金姝 魏建东 张健 李文放 林兆奋 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期794-797,共4页
目的通过观察严重脓毒症性急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratorydistresssyndrome,ARDS)患者胸腔液体水平(thoracicfluidcontent,TFC)与氧合指数(Pa02/Fi02)的变化,探讨TFC在脓毒症性ARDS患者液体管理中的指导意义,为脓毒症... 目的通过观察严重脓毒症性急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratorydistresssyndrome,ARDS)患者胸腔液体水平(thoracicfluidcontent,TFC)与氧合指数(Pa02/Fi02)的变化,探讨TFC在脓毒症性ARDS患者液体管理中的指导意义,为脓毒症性ARDS患者液体管理提供新的临床治疗策略。方法选择2012-01-2014-06上海长征医院急救科重症监护病房(intensivecareunit,ICU)和上海普陀区人民医院急诊ICU符合严重脓毒症性ARDS诊断标准的58例患者作为研究对象,通过胸阻抗法(TEB)测定TFC,同时监测动脉血氧分压(PaO2)和吸入氧浓度(Fi02),计算Pa02/FiO2。比较TFC与PaO2/FiO2之间的相关性,采用简单相关分析法进行统计学分析。结果TFC与Pa02/Fi02呈明显负相关(r=-0.67,P〈0.01)。进一步以ARDS的轻重程度进行分层分析,轻度ARDS时,患者PaO2/FiO2与TFC无明显相关性(r=0.13,P=0.241);中度ARDS时,两者呈明显负相关(r=-0.49,P=0.013);重度ARDS时,两者呈明显负相关(r=-0.88,P=0.004)。这可以提示对中、重ARDS患者可以通过降低TFC来改善氧合,但对于轻度ARDS患者,由于肺毛细血管通透性增高症引起的PaO2/FiO2下降,不能通过降低TFC来改善缺氧状态。结论TFC在脓毒症性ARDS患者的液体管理中具有重要指导意义。 展开更多
关键词 脓毒症 胸腔液体水平(TFC) 氧合指数(PaO2/fio2) 急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 液体管理 胸阻抗法(TEB)
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布地奈德合剂防治RDS早期疗效研究 被引量:5
5
作者 刘东成 陆妹 +3 位作者 劳庆禄 李卫东 何源 李源斌 《临床肺科杂志》 2014年第4期597-599,共3页
目的探讨气管内滴入不同布地奈德合剂联合经鼻持续气道正压(NCPAP)对呼吸窘迫综合征(RDS)的早期疗效差异。方法按纳入标准随机将RDS高危早产儿91例(预防RDS28例,诊断RDS治疗63例)分为观察组(气管内滴入沐舒坦-布地奈德混合剂)和对照组(... 目的探讨气管内滴入不同布地奈德合剂联合经鼻持续气道正压(NCPAP)对呼吸窘迫综合征(RDS)的早期疗效差异。方法按纳入标准随机将RDS高危早产儿91例(预防RDS28例,诊断RDS治疗63例)分为观察组(气管内滴入沐舒坦-布地奈德混合剂)和对照组(气管内滴入固尔苏-布地奈德混合剂),均予NCPAP通气,比较预防病例RDS发生率和RDS治疗病例PaO2/FiO2改善情况。结果两组均无RDS新发病例;两组RDS病例治疗前及治疗后6、12 h PaO2/FiO2无差异(P>0.05),治疗后1小时观察组比对照组低(P<0.01)。结论两种布地奈德混合剂及早气管内滴入均能有效预防RDS、改善RDS肺功能,但观察组显效慢。 展开更多
关键词 布地奈德 肺表面活性物质 沐舒坦 PAO2 fio2 呼吸窘迫综合征
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短期使用高频振荡通气对重症人感染H7N9禽流感合并ARDS患者氧合的临床观察 被引量:3
6
作者 刘超 郭强 +5 位作者 王佳佳 赵大国 刘盛兰 金钧 陆士奇 黄建安 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期67-69,共3页
目的探讨短期使用高频振荡通气(highfrequencyoscillationventilation,HFOV)对重症人感染H7N9禽流感合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者氧合的改善作用。方法回顾性分析2013—03—01~2014-03-01苏州大学附属第一医院ICU收治的合并A... 目的探讨短期使用高频振荡通气(highfrequencyoscillationventilation,HFOV)对重症人感染H7N9禽流感合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者氧合的改善作用。方法回顾性分析2013—03—01~2014-03-01苏州大学附属第一医院ICU收治的合并ARDS的重症人感染H7N9禽流感6例,其氧合指数(PaO2/FiO2)均〈300mmHg,均接受小潮气量加呼气末正压的机械通气治疗。所有患者在机械通气期间接受持续2hHFOV治疗,在接受HFOV治疗前及治疗后30、120min分别行动脉血气分析,计算各时间点患者氧合指数,行自身对照,比较患者行HFOV前后的氧合水平。结果患者在接受HFOV治疗后30min、120min时的氧合指数[(182.17±36.44)mmHg和(263.17±66.39)mmHg]均显著高于常规机械通气时的水平[(119.00±27.24)mmHg],差异有统计学意义(P〈0.01);HFOV治疗后120min时的氧合指数显著高于治疗后30min时的水平(P〈0.05)。结论对于重症人感染H7N9禽流感合并ARDS的患者,短时间(2h)使用HFOV治疗可明显改善氧合。 展开更多
关键词 高频振荡通气(HFOV) 急性呼吸窘迫综合征(ARDS) H7N9禽流感 氧合指数(PaO2/fio2)
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糖皮质激素对急性呼吸窘迫综合征血管外肺水的影响 被引量:8
7
作者 宋志方 应利君 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期443-447,共5页
目的探讨糖皮质激素对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血管外肺水(EVLWI)、肺血管通透性(PVPI)、氧合指数(PaO2/FiO2)、急性生理与慢性健康Ⅱ评分(APACHEⅡ)及预后的影响。方法分析本院重症医学科(ICU)ARDS并机械通气患者40... 目的探讨糖皮质激素对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血管外肺水(EVLWI)、肺血管通透性(PVPI)、氧合指数(PaO2/FiO2)、急性生理与慢性健康Ⅱ评分(APACHEⅡ)及预后的影响。方法分析本院重症医学科(ICU)ARDS并机械通气患者40例,分为治疗组与对照组(每组20例),对照组常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用糖皮质激素。比较两组患者治疗前、治疗后24、48、72h EVLWI、PVPI、PaO2/FiO2、APACHEⅡ评分的变化及机械通气时间、住ICU时间。结果两组患者治疗前EVLWI、PVPI、PaO2/FiO2、APACHEⅡ评分比较差异无统计学意义(P均〉0.05)。治疗后EVLWI、PVPI、APACHE11评分均有不同程度下降,PaO2/FiO2升高。治疗组EVLWI及PVPI在治疗后24、48及72h,APACHElI评分在治疗后48h、72h均显著低于对照组(P均〈0.05),治疗组PaO2/FiO2在治疗后48h、72h均显著高于对照组(P均〈0.05)。治疗组机械通气时间及住ICU时间较对照组明显缩短(P〈0.05)。结论糖皮质激素能降低ARDS患者EVLWI、PVPI,改善氧合,缩短机械通气时间和住ICU时间。 展开更多
关键词 糖皮质激素 急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 血管外肺水(EVLWI) 肺血管通透性(PVPI) 氧合指数(PaO2/fio2)
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低位转折点法选择PEEP对ARDS患者预后的影响 被引量:7
8
作者 黄庆 叶乔冬 吴启兴 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第2期241-243,共3页
目的:比较低位转折点法与FiO2-PEEP递增法选择呼吸末正压(PEEP)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后的影响。方法:选择2009年8月至2011年1月本院ICU及呼吸内科收治的ARDS患者80例随机使用低位转折点法(A组)与FiO2-PEEP递增法(B组)选择P... 目的:比较低位转折点法与FiO2-PEEP递增法选择呼吸末正压(PEEP)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后的影响。方法:选择2009年8月至2011年1月本院ICU及呼吸内科收治的ARDS患者80例随机使用低位转折点法(A组)与FiO2-PEEP递增法(B组)选择PEEP进行机械通气,检测使用上述两种方法的两组病例治疗第1、5、12天氧合指数、细胞因子(IL-6、IL-8)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)的变化和治疗期间发生并发症的情况及治疗第5、12天的疗效。结果:两组患者治疗后第1天细胞因子(IL-6、IL-8),第1、5天的氧合指数(PaO2/FiO2)的变化比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后第5、12天两组患者细胞因子(IL-6、IL-8)及第12天氧合指数变化比较差异有统计学意义(P<0.05),采用低位转折点法组对中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)影响较小(P<0.05),A组患者并发症例数及平均住院时间较B组低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:使用低位转折点法选择PEEP能减少临床并发症,大大降低住院病死率及改善ARDS患者预后。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 成人 呼吸末正压 低位转折点法 fio2-PEEP递增法
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氧合指数对重症甲型H1N1流感患者预后的影响 被引量:1
9
作者 须晋 李毅 +1 位作者 刘玉青 于学忠 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期112-114,共3页
目的通过对重症甲型H1N1流感病例的分析,评价氧合指数(PaO2/FiO2)是否是影响患者转归的独立危险因素,并探寻ICU介入的时机。方法将收集的病例分为死亡组与存活组,并将这两组病例的一般资料及入ICU时的病情评估进行比较。结果重症... 目的通过对重症甲型H1N1流感病例的分析,评价氧合指数(PaO2/FiO2)是否是影响患者转归的独立危险因素,并探寻ICU介入的时机。方法将收集的病例分为死亡组与存活组,并将这两组病例的一般资料及入ICU时的病情评估进行比较。结果重症甲型H1N1流感患者入院时氧合指数越差,则预后越差。结论氧合指数可作为重症甲型H1N1流感患者预后的独立危险因素,应当在患者的氧合指数呈逐渐下降趋势且病情无好转的情况下,及时将患者收入ICU进行进一步治疗,而不能等到患者出现ARDS之后。 展开更多
关键词 甲型H1N1流感 重症 氧合指数(PaO2/fio2) 预后
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ARDS病例中氧合指数与SPO_2/FiO_2的比较观察 被引量:9
10
作者 卢树标 梁振宇 +9 位作者 吴碧彤 刘涓涓 叶文慧 陈晓云 李志军 黄森权 李敏雄 潘女好 李志波 付亮 《中国社区医师(医学专业)》 2010年第12期135-136,共2页
目的:探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的氧合指数与SPO2/FiO2之间的关系。方法:回顾性采集模型组140例患者及验证组92例患者,对应地采集SPO2/FiO2(≤97%,PEEP≤5cmH2O)及PaO2/FiO2。两组患者分别采用相关检验中的spearman检验来了解SP... 目的:探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的氧合指数与SPO2/FiO2之间的关系。方法:回顾性采集模型组140例患者及验证组92例患者,对应地采集SPO2/FiO2(≤97%,PEEP≤5cmH2O)及PaO2/FiO2。两组患者分别采用相关检验中的spearman检验来了解SPO2/FiO2与PaO2/FiO2的相关性,采用linearregression求出其两者的线性方程,然后用受试者工作特征曲线(ROC)检验SPO2/FiO2对ARDS的诊断效能。结果:在模型组140例病例156对数据中,氧合指数与SPO2/FiO2的关系方程为SPO2/FiO2=73+0.946×OI[P<0.000;r=0.878]。当SPO2/FiO2=262mmHg相当于氧合指数=200mmHg,验证组92例病例118对数据中氧合指数与SPO2/FiO2亦存在相类似的线性关系,以SPO2/FiO2=262mmHg为判定阈值时,敏感性为90.12%,特异性为86.49%。使用ROC曲线对SPO2/FiO2对ARDS的诊断能力进行检验,模型组曲线下面积为0.876,验证组曲线下面积为0.941。结论:在ARDS患者病情监测中,SPO2/FiO2在一定程度可替代氧合指数。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 氧合指 数SPO2/fio2 比较
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C-反应蛋白检测对成人呼吸窘迫综合征病情轻重判断的意义 被引量:2
11
作者 张红娟 张丹 张淑珍 《中国临床医生杂志》 2017年第5期44-46,共3页
目的探讨C-反应蛋白(CRP)检测对成人呼吸窘迫综合征病情轻重判断的意义。方法随机抽取SPO_2<95%并符合诊断标准的呼吸窘迫综合征患者55例,均予监护、吸氧、抽动脉静脉血CRP送检、记录SPO_2及吸氧流量等措施,根据如上指标计算SPO_2/Fi... 目的探讨C-反应蛋白(CRP)检测对成人呼吸窘迫综合征病情轻重判断的意义。方法随机抽取SPO_2<95%并符合诊断标准的呼吸窘迫综合征患者55例,均予监护、吸氧、抽动脉静脉血CRP送检、记录SPO_2及吸氧流量等措施,根据如上指标计算SPO_2/FiO_2(S/F)数值,将所得结果与CRP数值进行统计学分析。结果相关陛分析:用pearson法统计得出的相关系数为r=-0.321,P=0.017<0.05,相关具有统计学意义,两者有直线相关关系。回归分析结果:P=0.017<0.05,有统计学意义;直线回归方程:Y=195.602-0.321X。结论当SPO_2<95%时,呼吸窘迫综合征的轻重程度与CRP结果成正相关关系。 展开更多
关键词 C-反应蛋白 呼吸窘迫综合征 SPO2/fio2
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德尔格Evita4呼吸机故障检修3例 被引量:5
12
作者 姚肇华 陈绪祥 《医疗设备信息》 2006年第10期119-119,共1页
关键词 故障检修 呼吸机 fio2 气密性检查 空气压缩机 传感器 故障现象 HIGH
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肃肺清肠合剂治疗急性呼吸窘迫综合征15例 被引量:1
13
作者 薛海霞 杨涛 《中医研究》 2013年第3期13-15,共3页
目的:观察肃肺清肠合剂治疗急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者的临床疗效。方法:采用随机数字表法将30例ARDS患者随机分对照组和治疗组,每组15例。两组患者在综合治疗基础上,治疗组加服肃肺清肠合剂(... 目的:观察肃肺清肠合剂治疗急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者的临床疗效。方法:采用随机数字表法将30例ARDS患者随机分对照组和治疗组,每组15例。两组患者在综合治疗基础上,治疗组加服肃肺清肠合剂(由大黄、枳实、苏子、莱菔子、半夏、贝母、岷当归、川芎组成),50 mL/次,3次/d。治疗14 d后,观察患者TNF-α、IL-8、氧合指数、机械通气时间、胸片阴影消失时间、住院时间等指标。结果:治疗前,两组患者一般资料差别无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的TNF-α、IL-8、PaO2、PaO2/FiO2等指标均得到显著改善,与治疗前对比,差别有统计学意义(P<0.05);治疗组效果优于对照组,差别有统计学意义(P<0.05);同时,治疗组的机械通气时间、肺片阴影消失时间、住院时间等临床指标明显缩短,与对照组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:肃肺清肠合剂对ARDS患者具有较好的临床疗效。 展开更多
关键词 肃肺清肠合剂 中医药疗法 ARDS 中医药疗法 TNF—α IL-8 PAO2 PAO2 fio2 机械通气时间 胸片阴影消失时间 住院时间
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双相正压通气在体外循环心脏手术后的应用
14
作者 赵枫 徐志云 +1 位作者 邹良建 梅举 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期664-666,共3页
目的评价双相正压通气(BIPAP)在体外循环心脏手术后的应用价值.方法120例体外循环心脏手术后拔除气管插管的患者,其中对氧合指数(PaO2/FiO2)<180的31例患者予以面罩式BIPAP支持通气,BIPAP次数平均为(7.3±3.6)次,通气时间为25~180... 目的评价双相正压通气(BIPAP)在体外循环心脏手术后的应用价值.方法120例体外循环心脏手术后拔除气管插管的患者,其中对氧合指数(PaO2/FiO2)<180的31例患者予以面罩式BIPAP支持通气,BIPAP次数平均为(7.3±3.6)次,通气时间为25~180 min/次.结果BIPAP治疗后患者的PaO2/FiO2显著提高(128±43比298±62,P<0.01),治疗后PaO2/FiO2与未行BIPAP治疗者的差异无显著性.结论BIPAP可有效改善体外循环心脏手术后肺的氧合功能. 展开更多
关键词 体外循环 双相正压通气 氧合 术后处理 机械通气 心脏手术后 BIPAP fio2 PAO2 气管插管
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不同通气模式下的肺复张策略治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床观察 被引量:1
15
作者 颜陶 陶志允 +1 位作者 廖沛娜 杨敏霞 《首都食品与医药》 2022年第18期48-51,共4页
目的对比分析常频机械通气(CMV)和高频振荡通气(HFOV)模式下使用肺复张(LRM Lung Recruitment Maneuver)策略治疗早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果.方法将收治的60例NRDS并需进行有创机械通气治疗的患儿随机分为30例的常频组和30... 目的对比分析常频机械通气(CMV)和高频振荡通气(HFOV)模式下使用肺复张(LRM Lung Recruitment Maneuver)策略治疗早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果.方法将收治的60例NRDS并需进行有创机械通气治疗的患儿随机分为30例的常频组和30例的高频组,分别给予CMV和HFOV的模式通气治疗,并在相应的机械通气模式下行肺复张(LRM)操作.结果两组患儿治疗前各项指标均无明显差异(P>0.05).两组患儿行肺复张(LRM)治疗后1h、6h的动脉血氧分压(PaO_(2))明显高于治疗前,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、吸入氧浓度(FiO_(2))和氧合指数(OI)明显低于治疗前,其中高频组改善程度更为明显.高频组患儿机械通气时间、拔管后无创通气支持时间、撤机后给氧时间、平均总住院时间和常频组对比明显较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论NRDS患儿在CMV和HFOV的通气模式下行肺复张(LRM)操作治疗后,临床结果和血气指标均有明显改善,但HFOV通气模式下肺复张(LRM)治疗后的患儿各项监测指标的改善程度更为明显,能减少支气管肺发育不良(BPD)的发生率,是一种安全有效的治疗方法. 展开更多
关键词 CMV HFOV LRM NRDS fio2 OI 并发症 治愈
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急性呼吸窘迫综合征患者血清脑钠肽的研究
16
作者 张红娟 张丹 《中国临床医生杂志》 2017年第7期36-38,共3页
目的研究急性呼吸窘迫综合征患者血清脑钠肽的变化。方法选择80%<SPO_2<95%并符合诊断标准的急性呼吸窘迫综合征患者72例,按照7:3比例分为模型组49例和验证组23例,均予监护、吸氧、抽动脉血气分析及血清脑钠肽(BNP)送检、记录SPO_... 目的研究急性呼吸窘迫综合征患者血清脑钠肽的变化。方法选择80%<SPO_2<95%并符合诊断标准的急性呼吸窘迫综合征患者72例,按照7:3比例分为模型组49例和验证组23例,均予监护、吸氧、抽动脉血气分析及血清脑钠肽(BNP)送检、记录SPO_2及吸氧流量等措施,根据如上指标计算SPO_2/FiO_2数值,将所得结果与BNP数值进行统计学分析。结果相关性分析:用pearson法统计得出的相关系数为-0.208,P=0.157>0.05,认为SPO_2/FiO_2与BNP无直线相关关系。回归分析:方差分析结果示P>0.05,也证实两者无直线关系;直线回归方程:Y=207.796-0.002X,P=0.157>0.05,回归系数无统计学意义。结论当80%<SPO_2<95%时,急性呼吸窘迫综合征的轻重程度与BNP无关。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 脑钠肽 SPO2/fio2
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纳米TiO_2的光化学特性及其在环境科学中的应用 被引量:60
17
作者 豆俊峰 邹振扬 郑泽根 《材料导报》 EI CAS CSCD 北大核心 2000年第6期35-37,共3页
纳米TiO_2是一种优异的光电功能材料。介绍了其奇特的表面结构、优异的光化学特性及其光催化作用的机理,并概述了纳米TiO_2在环境科学中有机污染物的光催化降解、重金属离子的光催化还原及光催化杀菌等方面的应用。
关键词 光化学 光催化 环境科学 二氧化钛 纳米材料
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71例急性呼吸窘迫综合征的预后指标分析 被引量:13
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作者 帅维正 李琦 +3 位作者 王长征 钱桂生 何坤霖 扬楠 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期377-380,共4页
目的通过分析急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者高病死率的影响因素,筛选其临床预后指标。方法收集呼吸重症监护室(RICU)2001年6月-2008年5月收治的ARDS患者的临床资料,包括性别,年龄,慢性疾病史,免疫抑制药物使用情况,诱因,确诊24h内各种... 目的通过分析急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者高病死率的影响因素,筛选其临床预后指标。方法收集呼吸重症监护室(RICU)2001年6月-2008年5月收治的ARDS患者的临床资料,包括性别,年龄,慢性疾病史,免疫抑制药物使用情况,诱因,确诊24h内各种化验指标(血常规、血气分析、肾功能、血电解质等)的最差值,治疗方法(保护性肺通气策略、预防性抗真菌治疗、早期糖皮质激素冲击治疗、无创通气、持续肾脏替代治疗),急性病理生理学和长期健康评价(APACHE)Ⅱ评分,肺外衰竭器官以及确诊后21d病死率。采用单因素及多因素logistic回归分析各种因素与病死率之间的关系。结果纳入病例71例,男50例,女21例,年龄18~80(45.3±16.0)岁;到确诊后21d为止,死亡42例,死亡率59.2%。联合使用免疫抑制药物(≥3种)患者死亡率为25%(2/8),低于其他未联用免疫抑制药物的患者;病死组患者PaCO2、APACHEⅡ评分(分别为36.5±11.5mmHg、21.7±6.9分)高于存活组(分别为30.0±6.5mmHg、16.7±5.4分,P<0.05)。氧合指数(PaO2/FiO2)≤150mmHg的ARDS患者死亡率为72%(36/50),高于PaO2/FiO2>150mmHg的患者(28.5%,6/21;P<0.05)。经单因素logistic回归分析,免疫抑制药物≥3种、PaCO2≥50mmHg、PaO2/FiO2≤150mmHg、APACHEⅡ≥18分、PaO2/FiO2≤150mmHg+APACHEⅡ≥18分等因素与ARDS病死率相关。在此基础上进行多因素logistic回归分析,提示PaO2/FiO2≤150mmHg+APACHEⅡ≥18分是ARDS患者预后不良的独立危险因素。结论在对ARDS患者进行以治疗原发病为主的综合治疗的前提下,PaO2/FiO2≤150mmHg+APACHEⅡ≥18分可以作为评价ARDS患者预后的指标。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 成人 预后 回顾性分析 急性病理生理学和长期健康评价 氧合指数
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鼻塞式间歇指令通气治疗早产儿原发性呼吸暂停 被引量:3
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作者 张兵 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期894-895,共2页
目的探讨鼻塞间歇指令通气(NIMV)对早产儿原发性呼吸暂停的治疗价值与应用方法。方法对70例入选原发性呼吸暂停早产儿进行前瞻性研究,随机分为2组:氨茶碱组,42例,应用氨茶碱治疗(首剂4~6mg/kg,12h后以0.5mg/(kg·h)速度维持6~12h... 目的探讨鼻塞间歇指令通气(NIMV)对早产儿原发性呼吸暂停的治疗价值与应用方法。方法对70例入选原发性呼吸暂停早产儿进行前瞻性研究,随机分为2组:氨茶碱组,42例,应用氨茶碱治疗(首剂4~6mg/kg,12h后以0.5mg/(kg·h)速度维持6~12h,静脉滴注,用药3~5d);NIMV组,28例,在应用氨茶碱治疗基础上,加用NIMV治疗(初调参数:PIP为18cmH2O,PEEP6cmH2O,VR40次/min,Ti0.5sec,FiO20.25~0.40)。两组基本条件相似,并进行相似的基础治疗。结果氨茶碱组的显效率为35.8%(15/42),总有效率为76.2%(32/42),而在NIMV组两者显著升高,分别达64.3%(21/28)和100%(28/28),差异具有显著性(P<0.01和P<0.05)。结论NIMV是早产儿原发性呼吸暂停有效的呼吸支持方法,无明显副作用,值得推广使用。 展开更多
关键词 原发性呼吸暂停 早产儿 通气治疗 鼻塞式 NIMV 间歇指令通气 呼吸支持方法 前瞻性研究 氨茶碱 治疗价值 静脉滴注 治疗基础 PEEP fio2 基本条件 基础治疗 总有效率 推广使用 PIP min sec 显效率 显著性 副作用 相似
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Combined APACH Ⅱ score and arterial blood lactate clearance rate to predict the prognosis of ARDS patients 被引量:21
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作者 Wen-Hui Wu Yuan-Yuan Niu +4 位作者 Chang-Ran Zhang Long-Bin Xiao Hui-Shao Ye De-Mao Pan Mian Zeng 《Asian Pacific Journal of Tropical Medicine》 SCIE CAS 2012年第8期656-660,共5页
Objective:To explore the easily applicable indicators of practical value to evaluate the prognosis of acute respiratory distress syndrome(ARDS).Methods:Blood and biochemical tests and bloodgas analyses were performe... Objective:To explore the easily applicable indicators of practical value to evaluate the prognosis of acute respiratory distress syndrome(ARDS).Methods:Blood and biochemical tests and bloodgas analyses were performed upon entry into the ICUs,12 h,24 h,48 h and 72 h after that in 72 ARDS patients(who were admitted to the ICUs of our hospital from January 2000 to December 2009).Then APACHEⅡscores were achieved by combining relevant physiological parameters and laboratory results.Results:There was a statistical difference between the death group and survival group at different time points upon entering the ICUs in terms of APACHEⅡscore, alveolar-arterial oxygen difference and arterial blood lactate clearance rate.PaO<sub>2</sub>/FiO<sub>2</sub> values were recorded to be statistically different between the death group and survival group 24 h,48 h and 72 h,respectively after entry into the ICUs.In addition,registered linear regression existed between APACHEⅡscore,alveolar-arterial oxygen difference or PaO<sub>2</sub>/FiO<sub>2</sub> value and time. APACHEⅡscore 24 h and 72 h after entering ICUs predicted mortality with an area under the ROC curve(AUC) standing respectively at 0.919 and 0.9SS.Arterial blood lactate clearance rate 12 h, 24 h,48 h and 72 h after entering ICUs predicted mortality with an area under the ROC curve (AUC) at 0.918,0.918,0.909 and 0.991,respectively.Conclusions:APACHEⅡscore applied in combination with arterial blood lactate clearance rate is of clinical significance in assessing the prognosis of ARDS patients. 展开更多
关键词 Acute respiratory distress syndrome APACHE Ⅱscore Arterial blood LACTATE clearance rate PaO2/fio2 value Alveolar-arterial oxygen difference
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