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^(18)F-FDG PET-CT动态成像参数在不同病理类型肝脏恶性肿瘤诊断中的应用
1
作者 李科斌 黄凯龄 王岁岁 《影像研究与医学应用》 2025年第22期69-71,共3页
目的:探讨^(18)F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射体层成像-CT(^(18)F-FDG PET-CT)动态成像参数在不同病理类型肝脏恶性肿瘤诊断中的应用。方法:回顾性分析2022年1月—2025年4月广东省第二人民医院收治的131例肝脏恶性肿瘤患者的临床资料,病... 目的:探讨^(18)F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射体层成像-CT(^(18)F-FDG PET-CT)动态成像参数在不同病理类型肝脏恶性肿瘤诊断中的应用。方法:回顾性分析2022年1月—2025年4月广东省第二人民医院收治的131例肝脏恶性肿瘤患者的临床资料,病理结果证实35例为肝细胞癌(HCC)、38例为胆管细胞癌(CCC)、58例为肝转移瘤。入组患者均接受^(18)F-FDG PET-CT检查,以病理结果为金标准,分析^(18)F-FDG PET-CT动态成像参数鉴别肝脏恶性肿瘤病理类型的价值。结果:三组最大标准化摄取值(SUV_(max))、病灶代谢率(MR_(FDG))、靶本底比最大标准化摄取值(TBR_(SUVmax))、靶本底比FDG代谢率(TBR_(MRFDG))比较(P<0.05)。SUV_(max)、MR_(FDG)、TBR_(SUVmax)、TBR_(MRFDG)鉴别肝细胞癌与肝转移瘤的AUC分别为0.833、0.806、0.793、0.804。结论:^(18)F-FDG PET-CT动态成像参数在不同病理类型肝脏恶性肿瘤的鉴别方面价值均较高,可为临床鉴别诊断提供参考。 展开更多
关键词 ^(18)F-fdg PET-CT 动态成像参数 最大标准化摄取值 病灶代谢率 靶本底比最大标准化摄取值 靶本底比fdg代谢率
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双时相18F-FDG PET/CT及超声在分化型甲状腺癌全切术后颈部淋巴结转移诊断中的价值
2
作者 张敬苗 庞小溪 +2 位作者 黄山 陈红 李飞 《安徽医科大学学报》 北大核心 2025年第6期1113-1119,共7页
目的探讨双时相18氟-脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)PET/CT及超声在分化型甲状腺癌(DTC)全切术后颈部淋巴结转移诊断中的效能。方法回顾性分析83例DTC全切术后患者的^(18)F-FDG PET/CT及颈部超声检查,检出转移(转移组)或非转移(非转移组)淋巴结... 目的探讨双时相18氟-脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)PET/CT及超声在分化型甲状腺癌(DTC)全切术后颈部淋巴结转移诊断中的效能。方法回顾性分析83例DTC全切术后患者的^(18)F-FDG PET/CT及颈部超声检查,检出转移(转移组)或非转移(非转移组)淋巴结共143个,分别计算^(18)F-FDG PET/CT及超声检查探测DTC颈部转移淋巴结的敏感度、特异性及准确性。通过对比分析超声检查中不同分组颈部转移淋巴结检出率的差异及淋巴结长、短径等因素,探索超声诊断不足的原因;再进一步通过对比分析PET/CT检查转移组与非转移组淋巴结的纵横比、早期及延迟最大标准化摄取值(SUV_(max))、延迟与早期SUV_(max)差值(△SUV_(max))等相关因素,研究^(18)F-FDG PET/CT检查对颈部淋巴结的鉴别诊断效能及其原因。结果^(18)F-FDG PET/CT在DTC术后颈部淋巴结转移诊断中的敏感度、特异度及准确率分别为91.58%(98/107)、72.22%(26/36)、86.71%(124/143)。而超声在DTC术后颈部淋巴结转移诊断的敏感度、特异度及准确率分别为50.47%(54/107)、97.22%(35/36)、62.24%(89/143)。超声检查在第一组颈部淋巴结假阴性率高于第二组[56.6%(30/53)vs 43.4%(23/53)],χ^(2)=20.396,P<0.001)。颈部转移淋巴结^(18)F-FDG PET/CT延迟显像SUV_(max)高于其早期SUV_(max)(Z=-8.147,P<0.001)。以2.5为SUV_(max)临界值,延迟较早期显像检出更多阳性淋巴结(χ^(2)=18.127,P<0.001)。颈部转移淋巴结的纵横比小于非转移组(Z=-4.529,P<0.001),转移淋巴结早期及延迟SUV_(max)均高于良性淋巴结(Z=-3.689,P<0.001及Z=-4.550,P<0.001),△SUV_(max)(Z=-4.189,P<0.001)显著增大。结论双时相^(18)F-FDG PET/CT在诊断DTC全切术后颈部淋巴结转移方面优于超声。其中,延迟显像具有更高的肿瘤与本底比值,提高了转移淋巴结可视性。此外,在转移淋巴结与非转移淋巴结的鉴别诊断方面,双时相^(18)F-FDG PET/CT更具有优势。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 颈部淋巴结 超声 PET/CT 18F-fdg 双时相
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^(18)F-FDG PET/CT和骨髓活检对常见非霍奇金淋巴瘤骨髓浸润的诊断价值
3
作者 胡斌 何柳 +3 位作者 李洋 顾程 张晓明 郑立春 《中国医科大学学报》 北大核心 2025年第5期437-441,447,共6页
目的评估^(18)F-FDG PET/CT和骨髓活检(BMB)对常见非霍奇金淋巴瘤(NHL)骨髓浸润的诊断价值。方法回顾性分析197例NHL患者的资料,比较PET/CT和BMB对骨髓浸润的诊断效能,比较PET/CT阳性与阴性患者以及BMB阳性与阴性患者PET/CT参数和血清... 目的评估^(18)F-FDG PET/CT和骨髓活检(BMB)对常见非霍奇金淋巴瘤(NHL)骨髓浸润的诊断价值。方法回顾性分析197例NHL患者的资料,比较PET/CT和BMB对骨髓浸润的诊断效能,比较PET/CT阳性与阴性患者以及BMB阳性与阴性患者PET/CT参数和血清学检查结果的差异。结果弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者中,PET/CT和BMB检出骨髓浸润的灵敏度分别为90.5%和66.7%,特异度分别为95.1%和100.0%;滤泡性淋巴瘤(FL)患者中,PET/CT和BMB检出骨髓浸润的灵敏度分别为63.6%和81.8%,特异度分别为98.1%和100.0%;T细胞淋巴瘤(TCL)患者中,PET/CT和BMB检出骨髓浸润的灵敏度分别为60.0%和80.0%,特异度分别为88.0%和100%。DLBCL、TCL患者中,PET/CT阳性与阴性患者比较,血小板计数和乳酸脱氢酶水平的差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对于评估DLBCL骨髓浸润,PET/CT具有良好的诊断效能。对于FL和TCL骨髓浸润,PET/CT灵敏度偏低,可作为BMB的补充手段。血小板计数和乳酸脱氢酶水平可辅助诊断DLBCL、TCL的骨髓浸润。 展开更多
关键词 非霍奇金淋巴瘤 正电子发射体层摄影技术 计算机体层摄影技术 ^(18)F-fdg 骨髓活检 骨髓浸润
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放射性核素药物^(18)F-FAPI与^(18)F-FDG在肝恶性肿瘤PET/CT显像中的应用比较
4
作者 吴娜静 李庆波 +4 位作者 陈礼平 王全鹏 葛雨秋 郁春景 贺慧慧 《中国现代应用药学》 北大核心 2025年第18期3126-3133,共8页
目的 比较评价^(18)F-FAPI PET/CT与^(18)F-FDG PET/CT在肝脏恶性肿瘤中的诊断效能,对比分析2种显像剂的最大标准摄取值(SUV_(max)),探讨其在肝脏恶性肿瘤中的诊断价值。方法 研究分析2023年2月至2023年7月于江南大学附属医院行^(18)F-F... 目的 比较评价^(18)F-FAPI PET/CT与^(18)F-FDG PET/CT在肝脏恶性肿瘤中的诊断效能,对比分析2种显像剂的最大标准摄取值(SUV_(max)),探讨其在肝脏恶性肿瘤中的诊断价值。方法 研究分析2023年2月至2023年7月于江南大学附属医院行^(18)F-FAPI-04 PET/CT与^(18)F-FDG PET/CT检查的20例患者(其中男性16例、女性4例,中位年龄65岁)的临床及影像资料。20例患者分别行^(18)F-FAPI-04 PET/CT与^(18)F-FDG PET/CT,显像间隔时间≤7 d。入组病例以组织病理学作为最终诊断的金标准;对于组织学诊断不适用的病例,以影像学随访判断是否存在肝脏恶性肿瘤。比较2种显像剂的PET/CT影像学表现,采用Wilcoxon signed-rank test比较^(18)F-FAPI PET/CT与^(18)F-FDG PET/CT显像SUV_(max)、肿瘤代谢体积(metabolic tumor volume, MTV)、病灶糖酵解总量(total lesion glycolysis, TLG)、病灶FAP摄取总量(total lesion FAP uptake,TLF)之间的差异性;通过Kappa检验评价2位观察者识别病灶区域的一致性;通过SUV_(max)[M(P25,75)]的Wilcoxon配对秩和检验评价1、2 h显像的图像对比度及相关性。结果^(18)F-FAPI PET/CT与^(18)F-FDG PET/CT在18例阳性病变(原发性9例、转移性9例)中的SUV_(max)分别为11.74(7.65, 15.51)、 8.05(4.91, 10.33),差异具有统计学意义(z=-2.461、P=0.014);在9例肝脏原发性病变中的SUV_(max)分别为13.06(7.30,18.22)、5.94(3.01,8.82),差异具有统计学意义(z=-2.429、P=0.015);在9例肝脏转移性病变中的SUV_(max)分别为10.42(7.70,14.17)、10.16(6.53,13.86),差异无统计学意义(z=-0.533、P=0.594)。18例阳性病变(原发性9例、转移性9例)的肿瘤代谢体积参数MTV4.0分别为29.29(3.41,34.72)、18.02(0.85,31.05),差异有统计学意义(z=-2.243、P=0.025);TLF4.0分别为208.73(19.49,262.61)、111.48(3.73,213.38),差异有统计学意义(z=-2.373、 P=0.018);9例肝脏原发性病变TLF2.5分别为337.06(78.41, 462.48)、191.25(10.41,352.41),差异有统计学意义(z=-2.073、P=0.048);肝脏原发性病变TLF3.0分别为307.95(55.89,393.50)、160.46(0.05,279.24),差异有统计学意义(z=-2.429、P=0.015);9例肝脏转移性病变在不同固定阈值及百分比阈值MTV与TLF之间的比较,差异均无统计学意义。2位观察者对肝脏病灶视觉分析一致性为100%,Kappa=1.000,z=4.88、P<0.001。2位观察者对肝脏病灶数量一致性为88.89%,Kappa=0.825 2,z=5.36、P<0.001;FDG显像分析一致性为88.89%,Kappa=0.826 9,z=6.24、P<0.001。1、2 h显像的图像对比度无明显统计学差异(P=0.128 9);1 h SUV_(max)和2 h SUV_(max)之间Pearson相关系数为0.792 8,P<0.05,表明两者具有显著相关性。结论^(18)F-FAPI在肝脏原发性病变中显示出较高的靶本底比值,可以弥补^(18)F-FDG PET/CT在检测原发性肝癌方面的不足。因此,FAPI在肝脏肿瘤中的高选择性摄取可能为肿瘤的无创性诊断、分期以及肿瘤治疗疗效监测开辟新的应用领域。 展开更多
关键词 ^(18)F-FAPI ^(18)F-fdg 肝脏恶性肿瘤 PET/CT 成纤维细胞激活蛋白
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^(18) F-FDG PET/CT代谢参数对结外受累淋巴瘤患者的预后评估价值
5
作者 宋烈晶 徐海青 +1 位作者 徐海涛 胡熊健 《标记免疫分析与临床》 2025年第9期1895-1899,1905,共6页
目的 研究^(18)F-FDG PET/CT代谢参数在初诊结外受累淋巴瘤患者中的预后评估价值。方法 回顾性分析2021年8月至2023年1月期间于安庆市立医院43例进行过^(18)F-FDG PET/CT显像的初诊结外受累淋巴瘤患者的临床资料并进行随访。通过图像分... 目的 研究^(18)F-FDG PET/CT代谢参数在初诊结外受累淋巴瘤患者中的预后评估价值。方法 回顾性分析2021年8月至2023年1月期间于安庆市立医院43例进行过^(18)F-FDG PET/CT显像的初诊结外受累淋巴瘤患者的临床资料并进行随访。通过图像分析获取最大标准化摄取值(SUVmax)、平均标准化摄取值(SUVmean)、病灶代谢体积(MTV)和糖酵解总量(TLG)。采用单因素和多因素Cox比例风险回归模型分析性别、年龄、结外受累器官数目、病理、SUVmax、SUVmean、MTV、TLG等因素,以确定与患者无进展生存(PFS)期的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,判断相关代谢参数对结外受累淋巴瘤患者的预后评估价值。结果 43例结外受累淋巴瘤患者常见的累及部位有:胃肠道、扁桃体、鼻咽部、脾脏、骨骼、肺及中枢神经系统等。结外病灶SUVmax均值11.2±7.3(3.1~39.9)g/mL,SUVmean均值6.6±4.0(2.7~22.5)g/mL,MTV均值49.6±52.3(1.8~218.1)cm 3,TLG均值401.9±654.6(8.2~3025.5)g。中位无进展生存(PFS)期为16个月,第一年PFS率为72%,第二年57%。经单因素和多因素Cox比例风险回归分析,SUVmean、MTV、TLG差异均有显著统计学意义(P<0.01),其中SUVmean在ROC曲线下面积最大,为0.830(95%CI:0.700~0.960),当SUVmean的最佳界值为5.45g/mL时,灵敏度和特异性分别为84.2%和79.2%。结论 ^(18)F-FDG PET/CT在显示结外受累淋巴瘤方面有较大的优势,能够全面、准确地反映病灶。治疗前显像呈现较高的相关代谢参数(SUVmean、MTV和TLG)值是结外受累淋巴瘤患者PFS期潜在的危险因素,其中SUVmean对结外受累淋巴瘤的预后评估价值最为重要。 展开更多
关键词 ^(18)F-fdg PET/CT 代谢参数 淋巴瘤 结外受累
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基于^(18)F-FDG PET/CT显像鉴别原发性中枢神经系统淋巴瘤中的应用价值研究
6
作者 苏祁 《中国CT和MRI杂志》 2025年第8期22-24,共3页
目的分析原发性中枢神经系统淋巴瘤鉴别诊断中^(18)F-FDG PET/CT显像的应用价值。方法选取2021年2月至2023年2月收治的101例疑似PCNSL患者,均行^(18)F-FDG PET/CT及MRI检查,以病理诊断结果为“金标准”,将MRI、^(18)F-FDG PET/CT检查结... 目的分析原发性中枢神经系统淋巴瘤鉴别诊断中^(18)F-FDG PET/CT显像的应用价值。方法选取2021年2月至2023年2月收治的101例疑似PCNSL患者,均行^(18)F-FDG PET/CT及MRI检查,以病理诊断结果为“金标准”,将MRI、^(18)F-FDG PET/CT检查结果与病理诊断结果进行比较,分析不同检查方法对于PCNSL的诊断效能;分析病理诊断结果为PCNSL、脑胶质瘤及脑转移瘤患者的^(18)F-FDG PET/CT检查结果,对比不同疾病患者的病灶半定量分析结果。结果101例疑似PCNSL患者经病理诊断确诊为PCNSL72例,其余29例患者中,脑胶质瘤19例,脑转移瘤10例。MRI准确诊断PCNSL64例,^(18)F-FDG PET/CT明确诊断PCNSL74例。MRI对PCNSL的诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为63.89%、37.93%、56.44%、71.87%、29.73%,^(18)F-FDG PET/CT分别为98.61%、89.66%、96.04%、95.95%、96.30%,均高于MRI(P<0.05);PCNSL病灶的SUVmax、T/WM水平较脑胶质瘤、脑转移瘤均更高,CT值较脑转移瘤更高(P<0.05);PCNSL病灶大小大于脑转移瘤(P<0.05)。结论原发性中枢神经系统淋巴瘤鉴别诊断中^(18)F-FDG PET/CT显像具有较高应用价值,可为疾病诊治提供指导。 展开更多
关键词 ^(18)F-fdg PET/CT 鉴别诊断 中枢神经系统 淋巴瘤 诊断价值
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术前脂肪组织^(18)F-FDG摄取在胃癌根治术后患者预后中的预测价值
7
作者 周绚 钱炫方 +7 位作者 洪欢欢 王运 嵇建峰 易贺庆 庞伟强 龙斌 李晶 李林法 《临床放射学杂志》 北大核心 2025年第10期1900-1907,共8页
目的 探讨术前脂肪组织氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)摄取在胃癌根治术后患者预后中的预测价值。方法回顾性分析2019年11月至2023年9月接受胃癌根治术的101例胃癌患者。在正电子发射断层成像/X线计算机体层成像(PET/CT)图像中获取L4/L5层... 目的 探讨术前脂肪组织氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)摄取在胃癌根治术后患者预后中的预测价值。方法回顾性分析2019年11月至2023年9月接受胃癌根治术的101例胃癌患者。在正电子发射断层成像/X线计算机体层成像(PET/CT)图像中获取L4/L5层面的内脏脂肪组织(VAT)和皮下脂肪组织(SAT)的平均标准化摄取值(SUV_(mean))。根据VAT SUV_(mean)和SAT SUV_(mean)的中位数值,分别将研究对象划分为高、低水平组,并通过组间比较分析不同组患者的临床特征差异。采用Spearman相关系数进行相关性分析。采用Cox风险回归模型评估总生存期(OS)和无复发生存期(RFS)的危险因素。生存分析采用Kaplan-Meier法,并通过Log-rank检验评估组间生存差异。结果VAT SUV_(mean)和SAT SUV_(mean)的中位数分别为0.40和0.32.以此为界将患者分为VAT SUV_(mean)高水平组(≥0.40,n=51)和VAT SUV_(mean)低水平组(<0.40,n=50);SAT SUV_(mean)高水平组(≥0.32,n=51)和SAT SUV_(mean)低水平组(<0.32,n=50)。VAT SUV_(mean)高水平组在体重指数(BMI)、术前营养状态、白蛋白(ALB)、前白蛋白(Pre-ALB)方面与VAT SUV_(mean)低水平组比较差异有统计学意义(P<0.05)。SAT SUV_(mean)高水平组在Pre-ALB方面与SAT SUV_(mean)低水平组比较差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析显示VAT SUV_(mean)与患者BMI、ALB、Pre-ALB水平存在具有统计学意义的负相关(P<0.05);VAT SUV_(mean)与外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血小板与淋巴细胞比值(PLR)存在具有统计学意义的正相关(P<0.05);多因素Cox分析结果显示VAT SUV_(mean)高水平和肿瘤分期晚是影响胃癌患者RFS和OS的独立危险因素(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示,与VAT SUV_(mean)低水平组相比,VAT SUV_(mean)高水平组的OS(Log-rank χ^(2)=14.608,P<0.001)和RFS(Log-rank χ^(2)=15.254,P<0.001)较低;与SAT SUV_(mean)低水平组相比,SAT SUV_(mean)高水平组的OS(Log-rank χ^(2)=5.599,P=0.018)和RFS(Log-rank χ^(2)=7.038,P=0.008)较低。结论 VAT SUV_(mean)高水平是影响胃癌患者RFS和OS的独立危险因素。SAT SUV_(mean)虽然与胃癌患者的生存结局相关,但其临床意义较弱。 展开更多
关键词 胃癌 ^(18)F-fdg PET/CT 脂肪组织 无复发生存期 总生存期
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多中心^(18)F-FDG PET/CT影像组学及临床特征预测肺腺癌Ki-67表达水平
8
作者 雒瑾 李娟 +6 位作者 陈健 文波 周鑫 杨智睿 毛录英 卢芹 李林 《临床放射学杂志》 北大核心 2025年第3期450-455,共6页
目的评估基于多中心^(18)F-FDG PET/CT影像组学和临床联合特征的机器学习模型对非小细胞肺腺癌Ki-67表达水平的预测价值。方法回顾性分析机构1经病理学确诊的259例肺腺癌病例,按8∶2的比例分为训练集(n=207)和测试集(n=52),另选机构2的4... 目的评估基于多中心^(18)F-FDG PET/CT影像组学和临床联合特征的机器学习模型对非小细胞肺腺癌Ki-67表达水平的预测价值。方法回顾性分析机构1经病理学确诊的259例肺腺癌病例,按8∶2的比例分为训练集(n=207)和测试集(n=52),另选机构2的44例肺腺癌患者作为外部验证集。对临床病理资料进行单因素分析和多变量二元Logistic回归分析筛选出与Ki-67表达相关的独立影响因素并建立临床模型。利用PyRadiomics提取PET/CT影像组学特征,采用t检验及最小绝对收缩和选择算子(LASSO)算法筛选特征并计算影像组学评分(Radscore),建立影像组学模型。结合临床特征和Radscore,建立临床和影像联合模型。用随机森林算法预测肺腺癌Ki-67表达水平,比较不同模型的受试者工作特征(ROC)曲线的诊断效能,并使用临床决策曲线(DCA)来评估各模型的临床价值。结果最大标准化摄取值(SUVmax)(P=0.046)、肿瘤最大径(P=0.014)和CYFRA21-1(P=0.031)是Ki-67表达的独立影响因素。临床预测模型ROC曲线下面积(AUC)为0.64(0.62~0.65)高于影像组学模型的AUC 0.60(0.53~0.66);基于临床和影像组学联合模型在测试集的AUC为0.87(0.84~0.90),明显优于单纯的临床或影像组学模型;外部验证集采用临床影像联合模型,其AUC为0.85(0.82~0.88)。DCA曲线显示,联合模型在较大阈值范围内(0~0.87)可为患者带来更大的临床获益。结论基于多中心临床和^(18)F-FDG PET/CT影像组学特征的机器学习模型在预测肺腺癌Ki-67表达方面有较大的应用价值。 展开更多
关键词 肺腺癌 KI-67抗原 ^(18)F-fdg PET/CT 影像组学 机器学习
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放射性核素药物^(18)F-FAPI与^(18)F-FDG在胃癌、结直肠癌术后转移灶PET/CT显像中的应用比较
9
作者 李庆波 张跃 +5 位作者 罗懿慧 杜军 付海田 郁春景 薛秀青 韩伟峰 《中国现代应用药学》 北大核心 2025年第18期3134-3139,共6页
目的 比较^(18)F-FAPI-04与^(18)F-FDG 2种不同的PET核素药物在胃癌、结直肠癌术后转移灶中的应用价值。方法 前瞻性纳入22例胃癌、结直肠癌术后患者(2023年5月至2024年3月,男性16例,女性6例,年龄49~71岁),每例患者均在1周内行^(18)F-FA... 目的 比较^(18)F-FAPI-04与^(18)F-FDG 2种不同的PET核素药物在胃癌、结直肠癌术后转移灶中的应用价值。方法 前瞻性纳入22例胃癌、结直肠癌术后患者(2023年5月至2024年3月,男性16例,女性6例,年龄49~71岁),每例患者均在1周内行^(18)F-FAPI-04 PET/CT和^(18)F-FDG PET/CT检查,最终对获得的临床及影像资料进行分析。以病灶的手术或穿刺活检组织的病理结果作为诊断的金标准,其余未能行组织病理学诊断的患者,则以实验室检查、影像学检查、随访结果及临床综合判断作为诊断的参考标准。采用Wilcoxon signed-rank test分析比较^(18)F-FAPI-04与^(18)F-FDG在胃癌、结直肠癌术后转移灶PET/CT显像中最大标准摄取值(SUV_(max))、靶本底比值(target to background ratio,TBR),采用McNemar检验比较^(18)F-FAPI-04与^(18)F-FDG在胃癌、结直肠癌术后转移灶PET/CT显像中的检出率。结果 与^(18)F-FDG在转移灶的SUV_(max)相比,^(18)F-FAPI-04在腹膜转移灶[6.9(4.4,8.0)与1.9(1.0,2.7),z=-5.580,P<0.001]和淋巴结转移灶[6.2(4.5,5.3)与5.2(3.1,10.7),z=-2.170,P=0.03]中的SUV_(max)明显较高,而在肝转移灶[7.8(5.3,9.0)与8.1(5.3,10.8),z=-1.57,P=0.875]和骨转移灶[6.2(3.7,8.2)与5.2(3.0,7.9),z=-1.244,P=0.214]中的SUV_(max)差异无统计学意义。与^(18)F-FDG PET/CT图像中转移灶的TBR相比较,^(18)F-FAPI-04 PET/CT中的腹膜转移灶[5.4(3.4,6.4)与1.2(0.7,1.7),z=-5.580,P<0.001]、淋巴结转移灶[5.4(2.8,7.2)与3.9(2.5,5.2),z=-4.698,P<0.001]、肝转移灶[6.3(2.5,9.4)与3.3(2.0,3.9),z=-2.312,P=0.021]和骨转移灶[7.6(3.6,10.2)与4.3(2.9,5.9),z=-2.194,P=0.028]的TBR明显较高。此外,相比^(18)F-FDG对转移病灶的检出率,^(18)F-FAPI-04对腹膜转移[100%(41/41)与26.8%(11/41), P<0.001]和淋巴结转移[92.6%(50/54)与77.8%(42/54),P=0.021]的检出率明显较高,而对肝转移[100%(9/9)与100%(9/9)]和骨转移[100%(12/12)与100%(12/12)]的检出率差异无统计学意义。结论^(18)F-FAPI-04对于胃癌、结直肠癌术后患者在淋巴结转移、腹膜转移PET/CT显像中的表现优于^(18)FFDG,^(18)F-FAPI-04在胃癌、结直肠癌术后患者再分期中具有优势,有助于制定临床决策。 展开更多
关键词 胃癌 结直肠癌 正电子发射断层显像术(PET) ^(18)F-FAPI ^(18)F-fdg 成纤维细胞激活蛋白
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^(18)F-FDG PET/CT显像对治疗前食管癌转移灶的检出价值
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作者 郑艳 曹晓征 +1 位作者 陈平 黄诚 《临床放射学杂志》 北大核心 2025年第6期1025-1030,共6页
目的探讨氟-18-脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)PET/CT对治疗前食管癌转移灶的检出及评估作用。方法回顾性搜集2022年6月至2024年6月行^(18)F-FDG PET/CT全身显像后经病理确诊为食管癌的120例患者的影像、病理及临床资料。所有图像经两名高年资... 目的探讨氟-18-脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)PET/CT对治疗前食管癌转移灶的检出及评估作用。方法回顾性搜集2022年6月至2024年6月行^(18)F-FDG PET/CT全身显像后经病理确诊为食管癌的120例患者的影像、病理及临床资料。所有图像经两名高年资医师依据PET/CT诊断标准进行判读,^(18)F-FDG PET/CT显像评估淋巴结转移及远处转移灶的分布,比较是否淋巴结转移亚组及有无远处转移亚组的食管癌原发灶长径、横径、原发病灶最大标准化摄取值(SUVmax)在两组间的差异性,并采用单因素及多因素二元Logistic回归分析治疗前食管癌发生淋巴结转移和远处转移的影响因素。结果^(18)F-FDG PET/CT发现了91例患者共计155个淋巴结转移病灶,远处转移33例,其中13例为肺转移;无论是否淋巴结转移、有无远处转移,食管癌原发灶长径和横径、原发病灶SUVmax的组间差异均无统计学意义,患者年龄、性别、体重指数(BMI)、病变位置、原发灶长径和横径、原发病灶SUVmax均不能预测食管癌是否发生淋巴结转移和远处转移。结论^(18)F-FDG PET/CT显像对治疗前检出食管癌转移病灶具有较高的意义,其较好地显示淋巴结转移及远处转移灶的分布情况,为制定正确的临床决策提供依据。 展开更多
关键词 食管癌 转移 ^(18)F-fdg 正电子发射计算机断层扫描
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不同骨髓FDG摄取诊断模式对初诊非霍奇金淋巴瘤骨髓浸润诊断价值的探讨
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作者 彭艳 沈莹 +4 位作者 陈红利 古流芳 吴涛 郑龙 屈伟 《现代肿瘤医学》 2025年第3期459-466,共8页
目的:评估^(18)F-FDG PET/CT在初诊非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)骨髓浸润(bone marrow infiltration,BMI)的表现模式,探讨不同FDG骨髓摄取模式对髓外浸润的诊断价值。方法:回顾性分析142例初诊NHL接受PET/CT检查的患者临... 目的:评估^(18)F-FDG PET/CT在初诊非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)骨髓浸润(bone marrow infiltration,BMI)的表现模式,探讨不同FDG骨髓摄取模式对髓外浸润的诊断价值。方法:回顾性分析142例初诊NHL接受PET/CT检查的患者临床及影像学资料。采用两种FDG摄取评估模式,比较骨髓不同摄取模式的临床特征差异并分析PET/CT与骨髓活检(bone marrow biopsy,BMB)诊断骨髓浸润的价值。构建多因素Logistic诊断模型,评价三种模型的诊断效能。结果:142例患者在模型1中A组58例,B组51例,C组33例,C组BMB阳性率远高于A组及B组(P<0.017);在模型2中阳性组29例,阴性组113例,阳性组BMB阳性率高于阴性组(55.2%vs 25.7%,P=0.002)。诊断为骨髓浸润共58例,其中BMB^(+)44例,诊断的灵敏度、特异性、准确度分别为77.6%(45/58)、100%(84/84)、90.8%(129/142)。多因素Logistic回归分析:骨髓不同摄取模式、β2微球蛋白、Ki67值是骨髓浸润的独立危险因素(P<0.05),并纳入Logistic诊断模型。通过对比三种诊断模型诊断BMI对应的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.804,0.750和0.915,其中Logistic-BMI模型的诊断性能优于模型1(Z=2.78,P=0.003)及模型2(Z=3.24,P<0.001),模型1与模型2两组诊断性能相似(Z=0.90,P=0.184),Logistic-BMI在总体人群中诊断骨髓浸润的灵敏度84.5%,特异性83.3%,准确性83.8%。结论:模型1操作简单、易行,诊断性能优于传统模式。Logistic-BMI模式,进一步提高PET/CT诊断骨髓浸润准确性,减少漏诊率。 展开更多
关键词 淋巴瘤 正电子发射断层显像术 ^(18)F-fdg 骨髓浸润 骨髓活检
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^(18)F-FDG联合^(18)F-PSMA-1007 PET/CT显像不同表达参数可预测前列腺癌病理分级
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作者 姚晓龙 娜仁花 +4 位作者 戴泽强 刘冰 杨小丰 朱海旭 柴黎明 《分子影像学杂志》 2025年第6期684-689,共6页
目的探讨^(18)F-FDG联合^(18)F-PSMA-1007 PET/CT显像不同表达参数对前列腺癌病理分级的预测价值。方法回顾性分析2022年7月~2024年5月于本医院初诊为前列腺癌的235例患者的临床特征、^(18)F-FDG及^(18)F-PSMA-1007 PET/CT影像数据。根... 目的探讨^(18)F-FDG联合^(18)F-PSMA-1007 PET/CT显像不同表达参数对前列腺癌病理分级的预测价值。方法回顾性分析2022年7月~2024年5月于本医院初诊为前列腺癌的235例患者的临床特征、^(18)F-FDG及^(18)F-PSMA-1007 PET/CT影像数据。根据Gleason分级系统将纳入患者分为低分级组和高分级组。采用Mann-Whitney U检验比较两组间治疗前总前列腺特异抗原(TPSA)及PET/CT各表达参数的差异。采用Spearman等级相关系数分析不同表达参数与国际泌尿病理协会(ISUP)分组及治疗前TPSA值的相关性。采用二元多因素logistic回归模型确定前列腺癌病理分级的独立预测因子,并使用ROC曲线判断不同表达参数对高级别前列腺癌的预测效能。结果两组不同表达参数间差异均有统计学意义(P<0.001)。Spearman相关分析显示两种显像各表达参数与ISUP分级、检查前TPSA值均呈正相关。二元多因素logistic回归分析显示,^(18)F-PSMA-1007 PET/CT显像的最大标准摄取值(SUV_(max2))是ISUP分级的独立预测因子,OR值为0.54(0.293~0.993,P=0.047)。PSMA-TV、TL-PSMA的ROC曲线下面积最高(0.950、0.928,P<0.001)。结论^(18)F-PSMA-1007 PET/CT的表达参数SUV_(max2)、PSMA-TV、TL-PSMA在早期预测前列腺癌病理分级方面更有优势。 展开更多
关键词 ^(18)F-fdg ^(18)F-PSMA-1007 前列腺癌 病理分级
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^(18)F-FDG PET联合MRI视觉分析对不典型原发性中枢神经系统淋巴瘤和高级别胶质瘤具有较高诊断效能
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作者 付静瑜 张育溪 +2 位作者 杨帆 彭岱云 柳江燕 《分子影像学杂志》 2025年第7期800-806,共7页
目的探讨^(18)F-FDG PET、血常规、生化及MRI的单项指标及联合模型对于不典型原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)和高级别胶质瘤(HGG)的鉴别诊断效能。方法回顾性纳入2016年1月~2024年9月就诊于兰州大学第二医院核医学科的49例患者,包括25... 目的探讨^(18)F-FDG PET、血常规、生化及MRI的单项指标及联合模型对于不典型原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)和高级别胶质瘤(HGG)的鉴别诊断效能。方法回顾性纳入2016年1月~2024年9月就诊于兰州大学第二医院核医学科的49例患者,包括25例HGG和24例PCNSL,分别作为HGG组和PCNSL组。使用3D Slicer勾画病灶并计算PET半定量参数,比较年龄、性别、病灶数目及部位、MRI特征、血常规、生化指标以及PET代谢参数的组间差异,筛选差异有统计学意义的指标,分别绘制单项指标及联合模型的ROC曲线并评估其诊断效能。结果年龄、性别、病灶数目、淋巴细胞计数、白蛋白、代谢肿瘤体积等在两组患者间的差异无统计学意义(P>0.05)。病灶部位、强化特征、中性粒细胞计数、平均标准化摄取值(SUV_(mean))、最小标准化摄取值(SUV_(min))和最大标准化摄取值(SUV_(max))的组间差异有统计学意义(P<0.05),相应的曲线下面积分别为0.608、0.854、0.613、0.885、0.833、0.923。当将病灶部位、强化特征、中性粒细胞计数与SUV_(max)、SUV_(min)或SUV_(mean)联合时,相应的曲线下面积分别为0.993、0.985、0.993,优于所有单项指标模型。结论本研究基于PET、血常规及MRI构建的联合模型在不典型PCNSL与HGG的鉴别诊断中展现出了卓越的诊断效能,值得临床推广与应用。 展开更多
关键词 ^(18)F-fdg 核磁共振成像 原发性中枢神经系统淋巴瘤
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18F-FDG PET/CT技术对骨质疏松骨代谢变化情况的评估效果研究
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作者 陈伟达 《科技与健康》 2025年第6期29-32,共4页
分析氟-18脱氧葡萄糖正电子发射-X线计算机断层显像(18F-FDG PET/CT)技术对骨质疏松骨代谢变化情况的评估效果以及其临床应用价值。选取某三甲医院2023年4月-2024年9月收治的40例骨质疏松患者,将其纳入观察组,选取同期40名健康体检者,... 分析氟-18脱氧葡萄糖正电子发射-X线计算机断层显像(18F-FDG PET/CT)技术对骨质疏松骨代谢变化情况的评估效果以及其临床应用价值。选取某三甲医院2023年4月-2024年9月收治的40例骨质疏松患者,将其纳入观察组,选取同期40名健康体检者,将其纳入对照组。所有受试者在禁食至少6 h后进行18F-FDG静脉注射,随后利用PET/CT技术进行全身扫描。扫描数据通过数字图像处理技术进行分析,计算两组骨骼标准化摄取值(SUV)及净入流速率(Ki)等指标,以评估骨骼对18F-FDG的摄取情况,反映骨代谢状态。对两组数据进行统计学比较,分析骨质疏松对骨代谢的影响。对比两组SUV值,观察组为(3.25±0.45),明显高于对照组的(2.50±0.30)(P<0.01);对比两组Ki值,观察组为(0.042±0.006),明显高于对照组的(0.030±0.004)(P<0.01);SUV与Ki间相关系数高达0.785(P<0.01),呈显著正相关。研究发现,18F-FDG PET/CT技术能够快速、敏感地反映骨质疏松患者的骨代谢变化,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 18F-fdg PET-CT技术 骨质疏松 骨代谢变化
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^(18)F-FDG PET/CT对CA125水平升高的卵巢癌术后腹膜转移患者的诊断价值
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作者 苗春燕 刘大湃 +4 位作者 高富 俞承成 曼菲达·买买提 蒲武涛 夏露花 《分子影像学杂志》 2025年第4期446-452,共7页
目的对比^(18)F-FDG PET/CT与常规影像学方法对糖类抗原125(CA125)水平升高的卵巢癌术后腹膜转移患者中的诊断价值。方法回顾性分析2022年1月~2023年12月于新疆医科大学附属医院病理确诊为卵巢癌的87例患者,分析术后CA125>35 U/mL异... 目的对比^(18)F-FDG PET/CT与常规影像学方法对糖类抗原125(CA125)水平升高的卵巢癌术后腹膜转移患者中的诊断价值。方法回顾性分析2022年1月~2023年12月于新疆医科大学附属医院病理确诊为卵巢癌的87例患者,分析术后CA125>35 U/mL异常升高患者经^(18)F-FDG PET/CT检查、经腹超声检查(TAUS)、经阴道超声检查(TVUS)、增强CT(CECT)检查或MRI检查诊断卵巢癌术后腹膜转移的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值等参数,比较4种检查方法诊断卵巢癌术后腹膜转移的诊断性能。结果^(18)F-FDG PET/CT、TAUS、TVUS、CECT检查或MRI检查诊断卵巢癌患者术后发生腹膜转移敏感度分别为96.67%、37.70%、56.67%、79.37%,特异度分别为85.19%、88.46%、92.59%、54.17%,准确度为93.10%、52.87%、67.82%、72.41%,阳性预测值分别为93.54%、88.46%、94.44%、81.97%,阴性预测值分别为92.00%、37.70%、49.02%、50.00%。结论^(18)F-FDG PET/CT对诊断卵巢癌术后CA125升高的患者腹膜转移或复发的准确率较高,能够及早发现腹膜转移病灶。 展开更多
关键词 ^(18)F-fdg PET/CT 常规影像方法 CA125 卵巢癌 腹膜转移
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联合运用^(18)F-FDG及^(18)F-PSMA-1007双示踪剂PET/CT显像对初诊前列腺癌诊断价值探讨
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作者 周青 于越洋 +5 位作者 王静 沈君 徐滨 朱俊辉 陈薏帆 朱玉春 《临床泌尿外科杂志》 2025年第7期597-602,共6页
目的:分别研究^(18)F-FDG PET/CT显像以及^(18)F-PSMA-1007 PET/CT显像在临床初诊可疑前列腺癌诊断中的应用价值,探讨两者联合运用对前列腺癌的诊断效能。方法:回顾性分析2023年5月—2024年10月江苏大学附属昆山医院96例初诊可疑前列腺... 目的:分别研究^(18)F-FDG PET/CT显像以及^(18)F-PSMA-1007 PET/CT显像在临床初诊可疑前列腺癌诊断中的应用价值,探讨两者联合运用对前列腺癌的诊断效能。方法:回顾性分析2023年5月—2024年10月江苏大学附属昆山医院96例初诊可疑前列腺癌患者分别行^(18)F-FDG及^(18)F-PSMA-1007双示踪剂PET/CT显像的数据,以最终病理检查结果作为诊断的金标准,采用受试者工作特征(receiver operating charac-teristic,ROC)曲线分别分析2种显像方式SUV_(max)及SUV_(ratio)(^(18)F-PSMA SUV_(max)与^(18)F-FDG SUV_(max)的比值)在初诊前列腺癌诊断中的最佳诊断截值,分析SUV_(ratio)对前列腺癌的诊断效能并与单一诊断效能进行比较。结果:96例患者中最终有69例确诊为前列腺癌,其余27例诊断为前列腺良性病变(前列腺增生24例、前列腺炎3例)。^(18)F-PSMA-1007及^(18)F-FDG PET/CT双示踪剂显像在诊断初诊前列腺癌时两者的SUV_(max)及SUV_(ratio)的最佳诊断阈值分别为12.97、3.56及3.42,此时的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.924、0.669及0.855,^(18)F-PSMA SUV_(max)、^(18)F-FDG SUV_(max)及SUV_(ratio)三者对诊断初诊前列腺癌的灵敏度分别为87.00%、66.70%及75.40%,特异度分别为92.60%、66.70%及92.60%,准确性分别为88.54%、67.70%及79.17%,阳性预测值分别为96.77%、83.64%及96.23%,阴性预测值分别为73.53%、43.90%及58.14%,^(18)F-PSMA SUV_(max)、^(18)F-FDG SUV_(max)及SUV_(ratio)三者的AUC之间两两比较均差异有统计学意义(P<0.05)。结论:^(18)F-PSMA-1007 PET/CT检查对初诊前列腺癌原发灶的诊断较^(18)F-FDG PET/CT检查具有更高的诊断效能,且两者联合运用可以一定程度上提高诊断效能。 展开更多
关键词 前列腺癌 ^(18)F-fdg ^(18)F-PSMA-1007 SUV_(ratio) 诊断效能
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基于治疗前^(18)F-FDG PET/CT影像组学预测食管癌淋巴结转移的价值
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作者 孙昊 李继会 +2 位作者 贾童童 章斌 张玮 《影像研究与医学应用》 2025年第10期33-37,40,共6页
目的:通过建立临床模型、正电子发射计算机体层显像仪(PET/CT)影像组学模型以及临床和影像组学相结合的复合模型,探讨基于三种预测模型对食管癌术前淋巴结转移预测诊断的可行性。方法:回顾性分析2015年3月—2023年12月在苏州大学附属第... 目的:通过建立临床模型、正电子发射计算机体层显像仪(PET/CT)影像组学模型以及临床和影像组学相结合的复合模型,探讨基于三种预测模型对食管癌术前淋巴结转移预测诊断的可行性。方法:回顾性分析2015年3月—2023年12月在苏州大学附属第一医院收治的食管癌患者的术前PET/CT影像数据及临床病理资料。将符合纳入条件的90例患者按照6∶4的比例随机分为训练集(52例)和验证集(38例),收集患者临床资料和PET临床变量,建立临床模型。应用3D-Slicer软件提取PET及CT组学特征。采用t检验和最小绝对收缩和选择算子(LASSO)筛选影像特征,结合逻辑回归分析计算影像组学分数,构建PET/CT影像组学模型。将以上两组模型结合构建复合模型。最后通过受试者工作特征(ROC)曲线评价各模型的诊断效能,采用Delong检验对各模型之间进行比较。结果:临床模型、PET/CT影像组学模型及复合模型在训练集中的曲线下面积(AUC)分别为0.823、0.876和0.920。在验证集中的AUC分别为0.641、0.707和0.809。Delong检验显示训练集复合模型与临床模型差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比于临床模型,基于PET/CT影像组学特征构建的模型提高了淋巴结转移的鉴别能力;而复合模型结合了两者优势,对于术前预测食管癌淋巴结转移具有更高的诊断效能。 展开更多
关键词 ^(18)F-fdg PET/CT 影像组学 食管癌 淋巴结转移
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^(18)F-FDGPET/CT在肺结节定性诊断中的临床应用价值探讨
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作者 罗晓东 董军强 《临床医学工程》 2025年第1期29-32,共4页
目的探讨氟(^(18)F)脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射计算机断层扫描仪-X线计算机辅助断层仪(PET/CT)在肺结节定性诊断中的临床应用价值。方法选取2021年1月至2022年12月在河南天佑中西医结合肿瘤医院就诊的100例肺结节患者为研究对象... 目的探讨氟(^(18)F)脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射计算机断层扫描仪-X线计算机辅助断层仪(PET/CT)在肺结节定性诊断中的临床应用价值。方法选取2021年1月至2022年12月在河南天佑中西医结合肿瘤医院就诊的100例肺结节患者为研究对象,均接受^(18)F-FDGPET/CT检查和CT检查。以病理组织学检查结果作为金标准,比较^(18)F-FDGPET/CT、CT诊断肺结节良恶性的结果,比较^(18)F-FDGPET/CT、CT诊断肺结节良恶性的效能,分析^(18)F-FDGPET/CT与病理组织学检查结果的一致性,比较^(18)F-FDGPET/CT检查中良恶性结节患者的常规显像SUV_(max)(SUV_(max)常规)、延迟显像SUV_(max)(SUV_(max)延迟)以及滞留指数(RI)。结果病理组织学检查结果显示,100例肺结节患者中47例为良性结节,53例为恶性结节;^(18)F-FDGPET/CT检查显示良性结节46例,恶性结节54例;CT检查显示良性结节43例,恶性结节57例。^(18)F-FDGPET/CT诊断肺结节良恶性的灵敏度及准确度均高于CT,漏诊率低于CT(均P<0.05)。^(18)F-FDGPET/CT定性诊断肺结节的Kappa值为0.812,与诊断标准的一致性较高。^(18)F-FDGPET/CT检查方式中,良性结节患者的SUV_(max)常规、SUV_(max)延迟、RI值均低于恶性结节患者(均P<0.05)。结论^(18)F-FDG PET/CT诊断肺结节良恶性的灵敏度和准确度均较高,且漏诊率较低,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 ^(18)F-fdgPET/CT 肺结节 定性诊断
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^(18)F-FDG PET/CT在弥漫性大B细胞淋巴瘤预后预测中的研究进展
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作者 刘珈 刘彩云 +3 位作者 马苗苗 王博平 孙明霞 王旭 《现代肿瘤医学》 2025年第6期1017-1023,共7页
弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)是一种高度异质性淋巴瘤,病死率较高。18F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射型计算机断层显像(fluorodeoxyglucose positron emission tomography combined with computed tomography... 弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)是一种高度异质性淋巴瘤,病死率较高。18F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射型计算机断层显像(fluorodeoxyglucose positron emission tomography combined with computed tomography,^(18)F-FDG PET/CT)结合了功能代谢显像和解剖结构显像,具有高度敏感性和特异性,已广泛应用于DLBCL分期、疗效监测和预后评估等领域,但目前中期PET/CT对DLBCL的预后价值仍存在一定争议。近年来,随着对DLBCL预后研究不断深入,除传统指标外,越来越多的PET/CT新型指标也展现出了重要价值。因此,该文将针对基线、中期和治疗结束PET/CT传统及新型指标对于DLBCL的预后价值进行综述。 展开更多
关键词 弥漫性大B细胞淋巴瘤 ^(18)F-fdg PET/CT 预后预测
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18 F-FDG PET/CT联合血清生化指标与结直肠癌肝转移的相关性研究
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作者 凌彩霞 张实来 +2 位作者 韦琳琳 丘文明 肖国有 《标记免疫分析与临床》 2025年第3期556-567,共12页
目的评估结直肠癌(colorectal cancer,CRC)原发灶18 F-FDG PET/CT影像特征和血清生化指标与结直肠癌肝转移(liver metastasis of colorectal cancer,CRCLM)的相关性。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月期间在本院住院治疗的112例经... 目的评估结直肠癌(colorectal cancer,CRC)原发灶18 F-FDG PET/CT影像特征和血清生化指标与结直肠癌肝转移(liver metastasis of colorectal cancer,CRCLM)的相关性。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月期间在本院住院治疗的112例经病理证实的结直肠癌患者资料,其中直肠癌54例,结肠癌58例,患者治疗前均进行了18 F-FDG PET/CT检查并且有完整的临床血清生化检查。多元Logistic回归分析本身包含单因素与多因素分析,对CRC患者的血清生化指标、PET/CT代谢参数与CRCLM的关系进行分析。对筛选出来的独立影响因素进行平滑曲线拟合评估其与CRCLM的关系。通过受试者操作特征曲线(ROC)分析比较各指标的诊断效能和确定最佳阈值。通过结局指标来源不同,分别构建不同的诊断模型,并通过ROC曲线比较不同模型间的诊断效能。P值<0.05认为差异有统计学意义。结果112例CRC患者中,无结直肠癌肝转移(no liver metastasis of colorectal cancer,nCRCLM)组69例,CRCLM组43例。nCRCLM组和CRCLM组患者在肿瘤位置、病变肠管最厚径、40%阈值法获得的代谢参数:SUV max、SUV mean、SUV peak、SUL max、SUL mean、SUL peak、MTV、TLG、肿瘤原发灶与背景组织SUV max比值(T/B)、CEA水平、CA19-9水平、铁蛋白(Fer)、碱性磷酸酶(ALP)上差异均有统计学意义(P<0.05)。CEA水平、CA19-9水平、ALP、Fer与CRCLM呈线性正相关,而病变肠管最厚径、SUV max、SUV mean、SUL max、SUL mean、MTV、TLG、T/B与CRCLM呈线性负相关。在肿瘤位置上,结肠肝曲癌发生肝转移的风险更高(χ2=11.23,P=0.024)。另外,联合模型6(病变肠管最厚径、SUV max、SUV mean、SUL max、SUL mean、MTV、TLG、T/B、CEA水平、CA19-9水平、ALP、Fer)的诊断效能最高,AUC、灵敏度和特异性分别为0.870、0.902、0.782(95%CI:0.730~0.970)。结论CRC患者原发灶18 F-FDG PET/CT影像指标、血清生化指标与肝转移的发生存在明显的相关性,且病变肠管最厚径、SUV max、SUV mean、SUL max、SUL mean、MTV、TLG、T/B与CRCLM呈负相关。联合诊断模型能提高CRCLM的诊断效能,为结直肠癌肝转移的诊断及预测提供多维度的信息。 展开更多
关键词 结直肠癌 肝转移 18 F-fdg PET/CT 血清生化指标
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