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利用心电散点图快速识别房性期前收缩伴随的房室结双径路传导现象
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作者 马志芳 景永明 《中西医结合心脑血管病杂志》 2025年第10期1589-1592,共4页
通过分析2个案例,探讨心电散点图快速识别房性期前收缩伴随的房室结双径路传导现象的临床应用,以期为快速分析复杂心律失常提供依据。
关键词 房性期前收缩 房室结双径路 心电散点图 时间散点图 LORENZ散点图 差值散点图 动态心电图
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心电Lorenz散点图与冠心病患者斑块稳定性的关系及对预后的预测价值
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作者 张卫青 贾耀琴 +1 位作者 史俊仕 丁焕 《河南医学研究》 2025年第16期3034-3039,共6页
目的探讨心电Lorenz散点图(LPs)与冠心病(CHD)患者斑块稳定性的关系及其预后预测价值。方法前瞻性选取2021年8月至2023年8月河南省第二人民医院收治CHD患者165例作为研究对象,根据斑块是否稳定分为稳定组(93例)与非稳定组(72例),随访1 a... 目的探讨心电Lorenz散点图(LPs)与冠心病(CHD)患者斑块稳定性的关系及其预后预测价值。方法前瞻性选取2021年8月至2023年8月河南省第二人民医院收治CHD患者165例作为研究对象,根据斑块是否稳定分为稳定组(93例)与非稳定组(72例),随访1 a,统计所有患者预后情况。比较两组患者的心电LPs特征,Spearman法/列联相关系数分析心电LPs特征与斑块稳定性的相关性,比较不同预后患者一般临床资料及心电LPs特征,logistic回归分析影响预后不良的因素,基于多因素结果构建logistic回归预测模型,并采用受试者工作特征(ROC)曲线及Hosmer-Lemeshow(H-L)检验拟合模型检验该模型预测效能。结果非稳定组扇形状占比、复杂状占比及长度、宽度、面积均高于稳定组,彗星状占比低于稳定组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman法/列联相关系数分析结果显示,心电LPs扇形状(C=0.703)、彗星状(C=0.684)、复杂状(C=0.726)、长度(r=0.685)、宽度(r=0.718)、面积(r=0.742)与斑块稳定性均呈正相关(P<0.05);随访1 a后,共161例完成随访,预后不良患者的年龄、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、颈总动脉硬化系数(β)、颈动脉内-中膜厚度(IMT)、扇形状占比、复杂状占比及长度、宽度、面积,颈动脉顺应性(CAC)、彗星状占比低于预后良好患者,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,校正混杂因素后,心电LPs彗星状、复杂状、长度、宽度、面积仍是预后不良的独立影响因素(OR=0.485、1.726、1.689、1.611、1.742,P<0.05);基于多因素结果构建logistic回归预测模型,logit(P)在0~1,检验结果显示,该模型预测预后不良的曲线下面积为0.935(95%CI:0.885~0.968),H-L χ^(2)=7.584,P=0.083。结论心电LPs特征与CHD患者斑块稳定性及预后情况密切相关,可作为临床评估斑块稳定性、预测预后的有效方式,并可指导临床决策。 展开更多
关键词 冠心病 心电Lorenz散点图 斑块稳定性 相关性 预后 预测价值
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心电散点图与24 h动态心电图诊断房颤伴二度房室阻滞的应用价值
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作者 景照地 王晓东 白雪蕾 《实用医学影像杂志》 2025年第3期231-234,共4页
目的探讨心电散点图与24 h动态心电图(24 h-AECG)诊断心房颤动(简称“房颤”)伴二度房室阻滞(AVB)的应用价值。方法选择2021年4月至2024年5月本院接诊的78例房颤患者,按照是否伴AVB分为2组,将22例伴AVB患者纳入为观察组,56例无AVB患者... 目的探讨心电散点图与24 h动态心电图(24 h-AECG)诊断心房颤动(简称“房颤”)伴二度房室阻滞(AVB)的应用价值。方法选择2021年4月至2024年5月本院接诊的78例房颤患者,按照是否伴AVB分为2组,将22例伴AVB患者纳入为观察组,56例无AVB患者纳入为对照组,均行24 h-AECG、心电散点图检查,记录2组24 h-AECG检查结果和心电散点图特征。结果观察组24 h内>2.0 s逸搏发生率为77%(17/22)、R-R间隔时间为(2.84±0.34)s,高于对照组的23%(13/56)、(2.42±0.22)s,而观察组平均心室率为(63±5)次/min,低于对照组的(79±8)次/min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心电散点图呈“甜筒状”,从X-Y-Z观察0°面散点分散,呈类正六边形,可估算出连续3次>1500 ms等长RR间期的阵数,24 h内发生AVB的阵数中位数为20.95次,而心电散点图呈“花束形”或“陀螺形”,从X-Y-Z观察0°面散点较集中,呈类三角形,无可圈选的散点。结论24 h-AECG可反映房颤患者心率变化,联合心电散点图可快速、直观地判断患者是否存在二度AVB,指导临床治疗。 展开更多
关键词 心房颤动 动态心电图 房室阻滞 心电散点图
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散点图及24 h动态心电图用于心律失常诊断中的价值
4
作者 陈子元 《中国医药指南》 2025年第19期117-120,共4页
目的研究散点图及24 h动态心电图在心律失常中的价值。方法本文对南京市江宁医院2023年2月至2025年2月收治的100例心律失常患者及100名进行健康体检者的临床资料进行了回顾分析,分析了不同研究对象心率变异性(HRV)相关数据及散点图图像... 目的研究散点图及24 h动态心电图在心律失常中的价值。方法本文对南京市江宁医院2023年2月至2025年2月收治的100例心律失常患者及100名进行健康体检者的临床资料进行了回顾分析,分析了不同研究对象心率变异性(HRV)相关数据及散点图图像特征、不同心律失常患者心电散点图斜率、与“金标准(临床检查及心电图检查,必要时辅助超声心动图等)”相比,心律失常患者散点图及24 h动态心电图的诊断结果及效能。结果在24 h动态心电图下,心律失常患者的HRV相关指标均低于健康者(P<0.05)。在心电散点图中,复杂状及扇状图像在心律失常患者中较常见,彗星状图像在健康者中较常见,且二者在复杂状、扇状及彗星状图像上的差异有统计学意义(P<0.05)。心律失常类型的斜率对比差异有统计学意义(P<0.05)。“金标准”和24 h动态心电图的准确度、灵敏度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论散点图及24 h动态心电图在心律失常中有较高的诊断价值,且其表现出较高的准确度、特异度及灵敏度。 展开更多
关键词 心律失常 散点图 24 h动态心电图 诊断结果 效能
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心电散点图在动态心电图中对心律失常的诊断价值 被引量:2
5
作者 王慧 初而复 +6 位作者 王新 姜春玉 关守琨 赵萌萌 李雪 刘洁琼 王艳荣 《中国医药指南》 2024年第16期10-12,共3页
目的 研究心电散点图在动态心电图中对心律失常的诊断价值。方法 选取2022年1月至2023年6月于齐齐哈尔医学院附属第三医院心血管内科门诊和住院患者共300人,临床确诊为心律失常,所有患者采用心电散点图诊断方法,比较心电散点图在心律失... 目的 研究心电散点图在动态心电图中对心律失常的诊断价值。方法 选取2022年1月至2023年6月于齐齐哈尔医学院附属第三医院心血管内科门诊和住院患者共300人,临床确诊为心律失常,所有患者采用心电散点图诊断方法,比较心电散点图在心律失常患者中的诊断准确率和敏感度等。结果 所有患者均完成心电散点图检查,与临床诊断结果对比,心电散点图对心律失常检出率为99.33%。所有心律失常患者完成心电散点图检查,斜率比较结果为,室性期前收缩斜率0.11±0.04,室上性期前收缩斜率0.47±0.11,心房颤动斜率0.40±0.06,对比差异有统计学意义(P <0.05)。对300例心律失常的患者都采用了心电散点图检测,诊断结果为心电散点图的诊断敏感度高达99.33%(298/300)。结论 心律失常疾病诊断中采用心电散点图即提高了诊断的准确率又提高了诊断效率,为医师治疗奠定了坚实的基础,应用效果好,且价值高。 展开更多
关键词 动态心电图 心电散点图 心律失常 临床诊断
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心房颤动时伴室性早搏和伴室内差异性传导的Lorenz-RR散点图特征
6
作者 彭鼎 向晋涛 +2 位作者 黎秀莲 甘杰梅 张舒媚 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2024年第1期13-17,共5页
目的探讨心房颤动(简称房颤)伴室性早搏(简称室早)或伴室内差异性传导(简称差传)的Lorenz-RR散点图(简称散点图)特征及差异。方法对2016年6月至2020年6月在清远市人民医院行动态心电图检查诊断为房颤伴室早的190例患者的散点图进行回顾... 目的探讨心房颤动(简称房颤)伴室性早搏(简称室早)或伴室内差异性传导(简称差传)的Lorenz-RR散点图(简称散点图)特征及差异。方法对2016年6月至2020年6月在清远市人民医院行动态心电图检查诊断为房颤伴室早的190例患者的散点图进行回顾性分析,另选择诊断为房颤伴差传的74例患者的散点图作为对照组,分别观察散点图图形特征。结果整体散点图特征,差传组全部74例均呈宽QRS波点集被完全覆盖的扇形;室早组共190例,其中有93例与差传组类似,有43例呈宽QRS波及其前点点集、房颤扇形各自分离的“三分布”特征,有54例呈宽QRS波点集近端插入到扇形区域内、远端与扇形区域分离的特征。局部散点图特征,差传组全部74例均呈宽QRS波点集沿房颤扇形边界区域分布的特征;室早组中与差传组有类似散点图的93例中,有59例仍与差传组表现类似,30例室早点集远离房颤扇形边界区域朝远端分布,4例室早点集散乱的广泛分布于减速区与等速线之间。结论房颤伴差传时散点图为单纯的扇形;而房颤伴室早时散点图可呈室早点集与室早前点集与扇形分离的三分布图形(大约70%),亦可呈单纯扇形(大约30%)。 展开更多
关键词 心血管病学 心律失常 心房颤动 室性早搏 室内差异性传导 心电散点图
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心电散点图和常规心电图在心律失常中的诊断价值 被引量:16
7
作者 秦红瑞 王岩 王文娟 《实用临床医药杂志》 CAS 2023年第3期52-55,59,共5页
目的 探讨心电散点图和常规心电图在心律失常中的诊断价值。方法 选取因疑似心律失常接受心电图检查的患者950例为研究对象。所有患者均行常规心电图、心电散点图检查,分析不同类型心律失常患者心电散点图B线斜率;采用受试者工作特征(R... 目的 探讨心电散点图和常规心电图在心律失常中的诊断价值。方法 选取因疑似心律失常接受心电图检查的患者950例为研究对象。所有患者均行常规心电图、心电散点图检查,分析不同类型心律失常患者心电散点图B线斜率;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析B线斜率诊断不同类型心律失常的效能以及常规心电图联合心电散点图的诊断效能。结果 常规心电图诊断准确率为73.78%(622/843),心电散点图诊断准确率为85.88%(724/843),常规心电图联合心电散点图诊断准确率为96.56%(814/843)。ROC曲线分析显示,心电散点图斜率诊断室上性早搏、心房颤动、室内差异传导、室性早搏的曲线下面积(AUC)分别为0.951、0.614、0.675、0.961;常规心电图、心电散点图单独和联合诊断心律失常的AUC分别为0.729、0.827和0.936。结论 心电散点图可快速诊断心律失常,联合常规心电图诊断可更好地降低漏诊率。 展开更多
关键词 心电散点图 常规心电图 心律失常 漏诊
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常规心电图、动态心电散点图对患者窦性心律不齐及房早检出率的比较 被引量:10
8
作者 周向华 冯雪虹 《皖南医学院学报》 CAS 2020年第3期250-252,共3页
目的:比较常规心电图、动态心电散点图在窦性心律不齐及房早检出率中的差异。方法:选择2016年3月~2019年3月在如皋市人民医院治疗的疑似房早患者94例,同期在本院治疗的疑似窦性心律不齐患者98例。两组患者均接受常规心电图和动态心电散... 目的:比较常规心电图、动态心电散点图在窦性心律不齐及房早检出率中的差异。方法:选择2016年3月~2019年3月在如皋市人民医院治疗的疑似房早患者94例,同期在本院治疗的疑似窦性心律不齐患者98例。两组患者均接受常规心电图和动态心电散点图检测。记录窦性心律不齐、房早的实际患病人数,对比常规心电图与动态心电散点图对房早、窦性心律不齐检测的灵敏度、特异度和准确率。结果:常规心电图检测房早准确率为81.91%,特异度为77.78%,灵敏度为82.89%。动态心电散点图检测房早准确率为94.68%,特异度为88.89%,灵敏度为96.05%。动态心电散点图诊断房早的灵敏度和准确率均高于常规心电图,差异具有统计学意义(P<0.05);常规心电图检测窦性心律不齐准确率为78.57%,特异度为71.42%,灵敏度为80.52%。动态心电散点图检测窦性心律不齐准确率为93.88%,特异度为85.71%,灵敏度为96.10%。动态心电散点图诊断窦性心律不齐的灵敏度和准确率均高于常规心电图,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:动态心电散点图对窦性心律不齐及房早诊断的灵敏度和准确率均高于常规心电图,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 心电散点图 窦性心律不齐 房早 诊断
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动态心电图Lorenz散点图与慢性心衰患者预后的相关性分析 被引量:16
9
作者 胡蔓莉 刘桢 《广西医科大学学报》 CAS 2019年第9期1442-1445,共4页
目的:探讨慢性心力衰竭患者的动态心电图Lorenz散点图特点及与预后的相关性。方法:选取2017年9月至2018年6月北京市海淀医院收治的100例慢性心力衰竭患者,所有患者均于入院后进行24h动态心电图检查并予以常规治疗。根据随访结果将患者... 目的:探讨慢性心力衰竭患者的动态心电图Lorenz散点图特点及与预后的相关性。方法:选取2017年9月至2018年6月北京市海淀医院收治的100例慢性心力衰竭患者,所有患者均于入院后进行24h动态心电图检查并予以常规治疗。根据随访结果将患者分为预后良好组与预后不良组,比较两组平均心率(HR)、HR最大值及其最小值、房性早搏、室性早搏、传导阻滞、ST-T改变、房颤等的发生率及Lorenz散点图分布特点,并分析预后与Lorenz散点图分布的相关性。结果:100例患者中,56例预后良好,44例预后不良。两组平均HR、HR最大值、HR最小值、传导阻滞发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。预后良好组房性早搏、室性早搏、ST-T改变、房颤发生率均显著低于预后不良组(均P<0.05)。预后良好组Lorenz散点图多呈围绕坐标45°线的棒球拍形、彗星状,而预后不良组则多呈扇形、四分布图形、格子状图形、不规则型、复杂型等,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,Lorenz散点图与预后呈明显相关关系(r=0.658,P=0.009),Lorenz散点图呈沿坐标45°线分布的棒球拍形或彗星状的患者更易获得良好预后。结论:Lorenz散点图与慢性心力衰竭患者预后存在明显相关性,对慢性心力衰竭患者进行Lorenz散点图分析可为疾病的诊断、治疗及预后预测提供依据。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 动态心电图 LORENZ散点图 预后
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心电散点图在动态心电图中诊断心律失常的应用价值 被引量:7
10
作者 钱惠英 金建玲 《系统医学》 2019年第24期47-50,共4页
目的探讨心电散点图在动态心电图中诊断心律失常的价值。方法选取2016年1月-2018年12月该院老年医学科和心内科门诊及住院的200例心律失常患者,使用动态心电图记录仪对24 h心电信号进行分析,并使用计算机技术对心电数据分析,将入组患者... 目的探讨心电散点图在动态心电图中诊断心律失常的价值。方法选取2016年1月-2018年12月该院老年医学科和心内科门诊及住院的200例心律失常患者,使用动态心电图记录仪对24 h心电信号进行分析,并使用计算机技术对心电数据分析,将入组患者根据诊断结果分为室上性早搏、差异性传导、窦性心律、心房颤动、室性早搏5组,分析心电散点图的分布特点,对B线斜率分析,对比分析心电散点图检测结果与动态心电图心律失常结果符合率,并对比4组心律失常的B线斜率差异性。结果200例心律失常患者中,有71例心电散点图呈一分布图形,被诊断为窦性心律,符合率为100.00%;53例心电散点图呈三分布图形,B线斜率处于(0.48±0.15)有50例,有47例被诊断为室上性期前收缩,符合率为94.00%(47/50);55例心电散点图呈四分布图形,B线斜率为(0.099±0.002)有48例,被诊断为室性早搏43例,符合率为89.58%(43/48);B线斜率为(0.309±0.099)有7例,其中被诊断为室上性期前收缩5例,符合率为71.43%(5/7);19例心电散点图呈现出扇形分布图形,B线斜率均为(0.299±0.124),均被诊断为心房颤动,符合率为100.00%(19/19)。1例心电散点图呈有序的多分布图形且为格子状,被诊断为心房扑动,符合率为100.00%(1/1);1例心电散点图呈扇形图形且隐约呈现格子状分布的图形,被诊断为心房颤动合并心房扑动,符合率为100.00%(1/1);心房颤动B线斜率与差异传导相比,差异无统计学意义(P>0.05);室上性期前收缩斜率为(0.153±0.485),高于室性期可收缩(0.085±0.096)、差异传导(0.101±0.312)、心房颤动(0.126±0.304),差异有统计学意义(P<0.05);室性期可收缩斜率为(0.085±0.096),低于室上性期前收缩(0.153±0.485)、心房颤动(0.126±0.304)、差异传导(0.101±0.312),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在动态心电图中诊断心律失常中使用心电散点图可快速诊断心律失常,有较高的应用价值。 展开更多
关键词 心律失常 动态心电图 心电散点图 B线斜率
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心电人工智能自动分析的现实需求和关键问题 被引量:6
11
作者 沈仲元 《实用心电学杂志》 2022年第1期24-27,共4页
心电图分析是人工智能自动分析运用最早和最成功的领域之一。要建立具有权威性并能开源或移植的心电数据库、产生优秀的算法,需要依靠计算机技术、生物医学工程等学科以及医疗专业人员的合作与磨合,也需要医疗机构、医疗学术和行政部门... 心电图分析是人工智能自动分析运用最早和最成功的领域之一。要建立具有权威性并能开源或移植的心电数据库、产生优秀的算法,需要依靠计算机技术、生物医学工程等学科以及医疗专业人员的合作与磨合,也需要医疗机构、医疗学术和行政部门、科技公司的通力协作;而要更好地推广和应用,还需要配套相对完善的政策和法律法规。本文分析了心电人工智能自动分析的需求,数据库、算法的现状和存在的关键问题。 展开更多
关键词 心电图 动态心电图 长时程心电图 心电散点图 可穿戴式心电设备 心电人工智能算法 心电数据库
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Poincare散点图联合心电图QRS碎裂波诊断心肌梗死的临床研究 被引量:3
12
作者 汪凤琴 《中国心血管病研究》 CAS 2018年第3期235-237,I0002,共4页
目的观察Poincare散点图联合心电图QRS碎裂波(fQRS)在心肌梗死诊断中的应用价值。方法选择我院2015年1月至2017年5月确诊为心肌梗死的患者184例,其中急性心肌梗死(AMI)患者94例、陈旧性心肌梗死(OMI)患者90例。根据12导联心电图... 目的观察Poincare散点图联合心电图QRS碎裂波(fQRS)在心肌梗死诊断中的应用价值。方法选择我院2015年1月至2017年5月确诊为心肌梗死的患者184例,其中急性心肌梗死(AMI)患者94例、陈旧性心肌梗死(OMI)患者90例。根据12导联心电图QRS波形态分为fQRS波组(106例)及无fQRS波组(78例)。根据Poincare散点图形状将fQRs波组患者分为非彗星状组(A组)和彗星状组(B组),以及无fQRS波组(C组)。均以冠状动脉造影术诊断结果为诊断“金标准”,分析各组冠状动脉造影结果,进行组间比较。结果冠状动脉造影结果显示,A组冠状动脉单支病变4例(6.7%),多支病变56例(93.3%);B组冠状动脉单支病变11例(19.64%),多支病变45例(80.36%);C组冠状动脉单支病变50例(64.10%),多支病变28例(35.90%);其中B、C组多支病变百分比较A组小,差异有统计学意义(P〈0.05)。A组中的完全闭塞发生率(56.67%)显著高于B组(21.43%)和C组(20.56%),差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论Poincare散点图联合心电图QRS碎裂波形检查诊断急性心肌梗死伴冠状动脉完全闭塞发生率明显高于Poincare散点图正常合并fQRS波形及无fQRS波形,两项指标联合应用对高危心肌梗死预警有一定临床意义。Poincare散点图联合心电图QRS碎裂波形检查均为无创性检查,安全性好,值得临床推广。 展开更多
关键词 POINCARE散点图 心电图QRS碎裂波 心肌梗死 诊断
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心室起搏Lorenz-RR散点图近端曲尺状图形揭示的电生理机制 被引量:1
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作者 戴静 李则林 +3 位作者 龙佑玲 毕艳芳 王娅 孙沁雪 《实用心电学杂志》 2023年第5期349-354,共6页
动态心电图中起搏Lorenz-RR散点图的不同表现,有助于判断起搏心电图的性质。心室起搏Lorenz-RR散点图45°线上近端呈曲尺状图形,揭示出散点图特征背后的电生理机制:起搏器上限跟踪频率(upper tracking rate,UTR)行为,即起搏器设置的... 动态心电图中起搏Lorenz-RR散点图的不同表现,有助于判断起搏心电图的性质。心室起搏Lorenz-RR散点图45°线上近端呈曲尺状图形,揭示出散点图特征背后的电生理机制:起搏器上限跟踪频率(upper tracking rate,UTR)行为,即起搏器设置的UTR和(或)UTR限制导致的起搏器文氏现象,提示患者植入的起搏器为跟踪模式。本文选取了2例在心室起搏Lorenz-RR散点图近端45°线上呈曲尺状的图形,通过逆向分析其动态心电图的不同表现,识别起搏器相关的现代功能运作,从而明确起搏器品牌、判断起搏器功能。 展开更多
关键词 心室起搏 Lorenz-RR散点图 起搏心电图 电生理机制
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96例大学生24h心脏节律和窦性心率谱的特征精细分析 被引量:9
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作者 向晋涛 鲁菲菲 +3 位作者 张尊 欧阳洋 叶丽娟 陈元秀 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2019年第1期9-16,共8页
目的探讨大学生(集体)24h动态心脏节律及窦性心率谱的特征。方法对刚进入临床课程学习的医学大学生一个大班及部分在读的心血管专业硕士研究生进行24h单导联心电图调查。采用杭州百慧医疗设备有限公司生产的单导心电记录仪记录,记录仪... 目的探讨大学生(集体)24h动态心脏节律及窦性心率谱的特征。方法对刚进入临床课程学习的医学大学生一个大班及部分在读的心血管专业硕士研究生进行24h单导联心电图调查。采用杭州百慧医疗设备有限公司生产的单导心电记录仪记录,记录仪贴附于胸骨柄上端,记录后输入计算机,通过散点图及逆向技术、直方图、事件等程序逐波核实,达到精细分析。结果共96例(大学生84例,研究生12例)完成18.5~24h的监测记录,入选分析,男44例,女52例。记录全程均为窦性心律者18例(18.8%);发生异位心律者78例(81.3%),其中房性早搏者46例,室性早搏者8例,两者兼有者24例;发生二度房室传导阻滞者10例(9例为Ⅰ型、1例兼有Ⅱ型)(10.4%)。房性早搏发生在1~21次者69例,1例发生764次;室性早搏发生在1~13次者28例,37次者1例,71次和601次、3688次者各1例。整体平均心率为(75.3±7.0)次/分;最快为(151.7±12.5)次/分、最慢为(47.7±5.3)次/分。男性平均心率慢于女性,且变化范围大于女性。窦性心率的Lorenz-NN散点图各异,但具有相似性,大体分为二大类:①匀称光滑形;②头大尾小形。减速区散点最大变异性(纵坐标值减横坐标值)大于快速区散点的。男性心率变异大于女性。结论观察的大学生群体异位心律的发生率高(81.3%),但属偶发者和频发(发生次数>0.1%)者少(3.1%),大多数为罕发性(发生次数<0.1%);二度Ⅰ型房室传导阻滞的发生率高(10.4%);平均心率为75次/分,最慢心率为48次/分,最快心率为152次/分。窦性心率的Lorenz-NN散点图各异,但具相似性,减速区散点最大偏移程度大于加速区的。 展开更多
关键词 心电图学 大学生 心脏节律 窦性心率谱 散点图 心率变异
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心电散点图诊断晚发房性早搏的临床应用价值 被引量:2
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作者 苏广玉 刘绮红 刘悦 《心脏杂志》 CAS 2019年第6期685-688,共4页
目的研究心电散点图在晚发房性早搏(APB)诊断中的应用价值。方法回顾性分析从2017年12月~2019年5月于我院进行诊治的疑似晚发APB-200例患者,对所有患者均进行心电散点图以及常规心电图检查,对比不同检查方式诊断晚发APB的灵敏度、特异... 目的研究心电散点图在晚发房性早搏(APB)诊断中的应用价值。方法回顾性分析从2017年12月~2019年5月于我院进行诊治的疑似晚发APB-200例患者,对所有患者均进行心电散点图以及常规心电图检查,对比不同检查方式诊断晚发APB的灵敏度、特异度和准确度。此外,回顾性分析同期我院收治的晚发APB以及窦性心律不齐不明确患者80例,比较心电散点图以及常规心电图的误诊率情况。结果心电散点图诊断晚发APB的灵敏度为93%、特异度为95%,准确度为94%,相比常规心电图的82%、79%、82%有显著差异,P>0.01(P <0.05),心电散点图的漏诊率(7%)和误诊率(5%)显著低于常规心电图(分别18%和21%,均P <0.05)。结论心电散点图应用于晚发APB诊断中具有较高的灵敏度、特异度和准确度,较低的漏诊率和误诊率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 晚发房性早搏 心电散点图 常规心电图 诊断 应用价值
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心电散点图在心律失常快速诊断中的应用 被引量:2
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作者 朱朝燕 《影像研究与医学应用》 2021年第1期9-10,20,共3页
目的:探讨心电散点图在心律失常快速诊断中的应用效果。方法:选取2019年5月—2020年8月在我院进行动态心电图检查的92例心律失常患者,根据心电散点图的分布情况将患者划分为五个小组,分别为窦性心律组、心房颤动组、室性早搏组、差异传... 目的:探讨心电散点图在心律失常快速诊断中的应用效果。方法:选取2019年5月—2020年8月在我院进行动态心电图检查的92例心律失常患者,根据心电散点图的分布情况将患者划分为五个小组,分别为窦性心律组、心房颤动组、室性早搏组、差异传导组、室上性早搏组,在诊断时以临床上的诊断为标准计算;电散点图对每组患者进行诊断的准确率,并将各组间的斜率进行对比分析。结果:(1)临床诊断与心电散点图诊断结果对比:对比临床诊断的结果,在92例患者中,心电散点图诊断成功诊断出了89例患者,其诊断正确率为96.739%。(2)各小组之间的斜率对比:室性早搏组的斜率低于差异传导组和心房颤动组的斜率,室上性早搏组的斜率高于除窦性心律组外其他三组的斜率,差异具有统计学意义(P<0.05);差异传导组的斜率和心房颤动组的斜率相差不大,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:心电散点图利用计算机对大量同一患者的心电数据进行分析得出的结果,与动态心电图相结合,对患者进行心律失常的诊断效果较为明显,大大提高了诊断速度和正确率,对心律失常患者的治疗起到了正面作用,具有较大的推广价值。 展开更多
关键词 散点图 动态心电图 心律失常 临床诊断 应用
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阵发性心房颤动发作之前的基础房律特性分析 被引量:9
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作者 鲁菲菲 向晋涛 +2 位作者 杨波 叶丽娟 陈元秀 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2019年第3期210-218,共9页
目的探讨阵发性心房颤动(简称房颤)发作之前的基础房律特性,了解其房律特性是否与房颤发生相关。方法对动态心电图数据库中的8 000份原始电子资料(均由杭州百慧医疗设备有限公司生产的动态心电图记录仪记录),采用相应的软件,在浏览栏中... 目的探讨阵发性心房颤动(简称房颤)发作之前的基础房律特性,了解其房律特性是否与房颤发生相关。方法对动态心电图数据库中的8 000份原始电子资料(均由杭州百慧医疗设备有限公司生产的动态心电图记录仪记录),采用相应的软件,在浏览栏中,使用结论'阵发性心房颤动'搜索,寻获相应病例数据,编号,集中备份,再对备份数据采用散点图及逆向技术精细分析。观察到阵发性房颤起始节律后,在此时刻点截取12导联心电图,存储在指定硬盘中,以便后续采用Windows照片查看器将图片放大至适当程度测量房颤发作前Ⅱ、aVR、V1导联上的P波时限和振幅。统计房颤发生前后各1 h的窦性心律和房颤时的平均心率,以及1 h窦性心律中发生的房性早搏(简称房早)、成对房早、二联律房早以及房性心动过速(简称房速)的个或次数。当阵发性房颤病例(阵发性房颤组)确定后,根据其组病例顺号,按性别匹配在同样的数据库中寻找窦性心律合并房早的病例(对照组),再根据房颤发作前1 h的时刻,在对照组中病例的相应时刻,统计1 h的窦性心率以及房性异位心搏的相应指标,截取一段12导联心电图,作相应存盘,后续采用前述同样方法测量Ⅱ、aVR、V1导联上P波时限和振幅。结果共获取阵发性房颤79例,最终阵发性房颤组55例(有1例基础节律为心房扑动,故除外),对照组56例。两组年龄比较,无显著差异[(68.7±9.8)岁vs(66.2±15.1)岁,P>0.05]。房颤发作后1 h平均心率明显增快[(99±21)次/分vs(70±12)次/分,P<0.001]。与对照组比较,阵发性房颤组窦性心律时,单个房早的发生无明显差异(中位数:31.0 vs 43.5,P>0.05),而成对、二联律房早以及房速的发生明显增加(中位数:4.0 vs 0;3.0 vs 0;1.0 vs 0;P<0.001)。Ⅱ、aVR和V1导联上的P波时限和振幅都明显增加[如Ⅱ导联:(112.73±15.92)ms vs(96.61±14.05)ms;(0.176±0.060)mV vs(0.141±0.050)mV,P均<0.001];P波时限和振幅的异常率亦明显增加(如Ⅱ导联,P波时限≥110 ms,75%vs 24%;P波振幅≥0.25 mV,19%vs 4%,P均<0.01,V1导联,P波时限≥110 ms,24%vs 11%;P波振幅≥0.20 mV,11%vs 0,P均<0.001)。在Ⅱ导联上,1例在房颤开始发作前8个房波为倒置,而在aVR导联上为正向。在V1导联上,P波的形态分布在两组中无明显差异,但在阵发性房颤组中,有2例P波呈完全负向,在房颤发作之前有小于1 000 ms的心房扑动或颤动的发生,而P波时限和振幅均在正常范围之内。结论①阵发性房颤发作后心室率变快;②房颤发作与其发作之前的成对、二联律房早以及房速发作频度增高有关;③房颤发作与P波的时限延长和振幅增高相关;④房颤的发作可能与房间传导径路变化相关。 展开更多
关键词 心血管病学 阵发性心房颤动 心电散点图 窦性心律 心电图 P波振幅 P波时限
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心电散点图配合动态心电图诊断冠心病患者心律失常的临床研究 被引量:3
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作者 张叶杭 牛向东 刘晓玲 《实用医学影像杂志》 2023年第6期421-424,共4页
目的探究心电散点图配合动态心电图用于诊断冠心病患者心律失常的临床价值。方法选取2022年1月至2022年12月在本院确诊为冠心病且疑似心律失常的1500例患者,均行常规心电图、心电散点图和动态心电图检查,以临床诊断作为金标准,比较不同... 目的探究心电散点图配合动态心电图用于诊断冠心病患者心律失常的临床价值。方法选取2022年1月至2022年12月在本院确诊为冠心病且疑似心律失常的1500例患者,均行常规心电图、心电散点图和动态心电图检查,以临床诊断作为金标准,比较不同诊断方式诊断心律失常的结果;分析不同类型心律失常患者心电散点图B线斜率;采用Kappa一致性分析不同诊断方式诊断心律失常与金标准的一致性。结果974例心率失常患者经确诊为室上性早搏524例,心房颤动124例,室内差异传导89例,室性早搏237例。动态心电图诊断检出率为72.3%,心电散点图诊断检出率为83.4%,心电散点图配合动态心电图诊断检出率为94.6%,差异有统计学意义(P<0.05);经心电散点图检查,室上性早搏患者及室性早搏患者B线斜率与心房颤动、室内差异传导患者B线斜率比较,室上性早搏患者B线斜率最大,室性早搏患者B线斜率最小,差异有统计学意义(P<0.05);而心房颤动患者B线斜率与室内差异传导患者B线斜率比较,差异无统计学意义(P>0.05);动态心电图检测心率失常的灵敏度为72.3%,心电散点图检测心律失常的灵敏度为83.4%,心电散点图配合动态心电图检测心律失常的灵敏度为94.6%。结论在冠心病患者心律失常的临床诊断中,心电散点图配合动态心电图进行诊断的灵敏度、特异度及准确率高,操作简便,具有较高的检测价值。 展开更多
关键词 动态心电图 冠心病 心律失常 心电散点图 临床价值
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不同负荷量阵发性心房颤动合并心肌梗死患者动态心电图lorenz散点图分布及预后影响因素分析 被引量:15
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作者 张德中 蔡薇 《创伤与急危重病医学》 2020年第6期441-445,共5页
目的探讨不同负荷量阵发性心房颤动合并心肌梗死患者动态心电图lorenz散点图分布,分析心房颤动负荷的影响因素及其与心肌梗死预后相关性。方法选取自2017年1月至2019年6月收治的阵发性心房颤动合并心肌梗死患者79例,根据阵发性心房颤动... 目的探讨不同负荷量阵发性心房颤动合并心肌梗死患者动态心电图lorenz散点图分布,分析心房颤动负荷的影响因素及其与心肌梗死预后相关性。方法选取自2017年1月至2019年6月收治的阵发性心房颤动合并心肌梗死患者79例,根据阵发性心房颤动发生时不同负荷量(发生时间/总记录时间)将患者分为低负荷组(负荷量≤20%,n=16)、中负荷组(20%<负荷量≤50%,n=25)、高负荷组(负荷量>50%,n=38)。记录3组患者基线资料、lorenz散点图分布情况、心电图指标、心脏彩超、心肌梗死相关指标,分析不同负荷阵发性心房颤动与心肌梗死预后的相关性。结果3组患者吸烟患者比例比较,差异有统计学意义(P<0.05)。低负荷组伞形9例,多分布型3例,蘑菇型2例,感叹号型2例;中负荷组扇形4例,伞形7例,多分布型8例,蘑菇型6例;高负荷组扇形35例,多分布型3例。高负荷组、中负荷组心房颤动最长持续时间明显高于低负荷组,且高负荷组高于中负荷组,差异有统计学意义(P<0.05)。高负荷组、中负荷组左房大小(LAD)明显高于低负荷组,且高负荷组高于中负荷组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析,结果显示LAD为心房颤动负荷的独立危险因素(OR=1.564,95%可信区间1.108~1.543,P=0.026)。高负荷组、中负荷组血清肌钙蛋白T、N末端脑钠肽前体、肌红蛋白水平明显高于低负荷组,且高负荷组高于中负荷组,差异有统计学意义(P<0.05)。心房颤动负荷与心肌梗死预后呈负相关,其负荷越重,患者预后越差(r=-0.336,P<0.05)。结论不同负荷量的阵发性心房颤动合并心肌梗死患者动态心电图lorenz散点图具有一定图形特征,有助于临床诊断。LAD是心房颤动负荷的独立危险因素,且心房颤动负荷与心肌梗死的预后呈负相关,其负荷越重,心肌梗死越严重,预后越差。 展开更多
关键词 阵发性心房颤动 心肌梗死 动态心电图 LORENZ散点图
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心电散点图诊断室上性心律失常的价值 被引量:2
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作者 王翩翩 陈冰 +2 位作者 陈肖艺 梁一萍 甘文雪 《临床医学研究与实践》 2021年第16期135-136,143,共3页
目的探讨心电散点图诊断室上性心律失常的价值。方法选择2019年6月至2020年9月我院收治的300例室上性心律失常患者作为本次的研究对象,患者均通过3次24 h动态心电图确诊为房性早搏、房性早搏未下传、交界性早搏、房性并行心律、心房颤... 目的探讨心电散点图诊断室上性心律失常的价值。方法选择2019年6月至2020年9月我院收治的300例室上性心律失常患者作为本次的研究对象,患者均通过3次24 h动态心电图确诊为房性早搏、房性早搏未下传、交界性早搏、房性并行心律、心房颤动、心房扑动。将每位患者的24 h动态心电图的诊断结果做成散点图。分析心电散点图的诊断准确率;比较不同心律失常类型患者的心电散点图B线斜率。结果心电散点图的诊断准确率为99.67%。除房性并行心律、心房颤动、心房扑动以外,其他心律失常类型患者的B线斜率两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论心电散点图具有操作简便、结果不需要人工修正、可节约时间成本的优势,且具有较高的诊断准确率,能够避免一些意外数据导致对诊断的干扰,是一种比较理想的辅助工具。 展开更多
关键词 室上性心律失常 动态心电图 心电散点图
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