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Gd-EOB-DTPA增强MRI鉴别肝硬化背景下肝脏占位性病变性质的价值
1
作者 林燕 赵莉 《临床医学工程》 2025年第12期1435-1438,共4页
目的 探讨Gd-EOB-DTPA增强MRI鉴别肝硬化背景下肝脏占位性病变性质的价值。方法 80例肝硬化患者均接受Gd-EOB-DTPA增强MRI检查。按病理检查结果分为sHCC组(52例)和肝硬化结节组(28例),分析增强MRI扫描参数鉴别肝硬化背景下肝脏占位性病... 目的 探讨Gd-EOB-DTPA增强MRI鉴别肝硬化背景下肝脏占位性病变性质的价值。方法 80例肝硬化患者均接受Gd-EOB-DTPA增强MRI检查。按病理检查结果分为sHCC组(52例)和肝硬化结节组(28例),分析增强MRI扫描参数鉴别肝硬化背景下肝脏占位性病变性质的价值。结果 sHCC组的ADC、 CER、 T1d%均低于肝硬化结节组(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示ADC、 CER、 T1d%与肝脏恶性病变关系密切(P<0.05)。ROC曲线分析显示,各参数联合检测鉴别肝硬化结节及s HCC的AUC、灵敏度、特异度分别为0.977、 98.08%、 85.71%,高于各参数单独检测(P<0.05)。结论 Gd-EOB-DPTA增强MRI参数鉴别肝硬化背景下肝脏占位性病变的价值较高,联合应用可提高鉴别诊断的效能。 展开更多
关键词 GD-eob-DTPA 增强MRI 肝硬化 肝脏占位性病变性质
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基于Gd-EOB-DTPA增强MRI的影像组学预测肝细胞肝癌术后早期复发 被引量：2
2
作者 毛应凡 李海歌 《中国CT和MRI杂志》 2025年第4期115-118,共4页
目的探索基于Gd-EOB-DTPA增强MRI的影像组学在预测肝细胞肝癌(HCC)术后早期复发中的应用价值。方法收集接受根治性切除术且经病理证实为HCC的患者共91名。在动脉期及肝胆期图像上手动分割肿瘤VOI,共提取246个组学特征。使用LAASO回归对... 目的探索基于Gd-EOB-DTPA增强MRI的影像组学在预测肝细胞肝癌(HCC)术后早期复发中的应用价值。方法收集接受根治性切除术且经病理证实为HCC的患者共91名。在动脉期及肝胆期图像上手动分割肿瘤VOI,共提取246个组学特征。使用LAASO回归对组学特征进行降维和筛选,并建立影像组学模型(支持向量机)模型。对临床病理资料进行单因素分析,并分别建立临床病理模型(逻辑回归模型)和综合模型(逻辑回归模型),用于预测HCC术后早期复发(≤1年)。使用ROC曲线和Delong测试评估模型的预测效能和差异。结果我们分别建立了影像组学模型、临床病理模型和综合模型,三个模型的AUC分别是0.879(95%CI:0.782-0.944)、0.861(95%CI:0.760-0.931)和0.881(95%CI:0.850-0.978)。三个模型之间的预测效能无显著性差异。结论基于Gd-EOB-DTPA增强MRI的影像组学模型可以在术前预测HCC患者术后早期复发。 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 复发 磁共振成像 GD-eob-DTPA 影像组学
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Gd-EOB-DTPA增强MRI影像组学预测肝细胞癌Glypican-3阳性表达的价值
3
作者 李尧森 戴慧 +2 位作者 冯蒙蒙 刘原庆 苗焕民 《磁共振成像》 北大核心 2025年第2期44-50,58,共8页
目的研究基于钆塞酸二钠(gadolinium ethoxybenzyl diethylenetriamine pentaacetic acid,Gd-EOB-DTPA)MRI影像组学预测肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(Glypican-3,GPC3)阳性表达。材料与方法回顾性收集... 目的研究基于钆塞酸二钠(gadolinium ethoxybenzyl diethylenetriamine pentaacetic acid,Gd-EOB-DTPA)MRI影像组学预测肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(Glypican-3,GPC3)阳性表达。材料与方法回顾性收集分析2016年1月至2023年6月苏州大学附属第一医院126名HCC患者[GPC3阳性(77例)及阴性(49例)]的临床指标、MRI平扫及增强检查的影像资料,临床指标包括年龄、性别、乙肝感染情况,乙肝核心抗体、甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)、糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125),患者接受了肝切除术或穿刺活检术并且术前1个月内进行了Gd-EOB-DTPA MRI检查。在MRI影像横轴位五个序列[动脉期(arterial phase,AP)、门脉期(portal venous phase,PVP)、过渡期(transitional phase,TP)、肝胆特异期(hepatobiliary phase,HBP)和T2加权成像(T2-weighted imaging,T2WI)]上手动勾画出病灶的三维体积感兴趣区,提取病灶影像组学特征。经过Pearson相关性分析进行特征筛选,最小绝对收缩和选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)回归进行特征降维,构建临床指标、单序列、多序列的逻辑回归模型,将临床指标联合多序列影像组学的特征子集构建综合模型(诺图),对HCC的GPC3阳性表达进行预测。校准曲线对综合模型进行验证,决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)评估临床实用性。结果临床指标中AFP和乙肝感染情况与GPC3阳性表达独立相关,临床指标模型在训练集的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under the curve,AUC)值为0.827(95%CI:0.742~0.913),在测试集的AUC值为0.779(95%CI:0.632~0.925)。磁共振单序列AP、PVP、TP、HBP及T2WI序列模型具有中等的预测性能,各序列在训练集的AUC值分别为0.804(95%CI:0.713~0.894)、0.801(95%CI:0.711~0.892)、0.796(95%CI:0.706~0.887)、0.761(95%CI:0.660~0.863)及0.733(95%CI:0.620~0.845);各序列在测试集的AUC值分别为0.724(95%CI:0.555~0.894)、0.755(95%CI:0.597~0.912)、0.770(95%CI:0.619~0.920)、0.782(95%CI:0.610~0.947)及0.730(95%CI:0.561~0.900)。磁共振多序列影像组学模型在训练集的AUC值0.930(95%CI:0.879~0.981),在测试集的AUC值0.870(95%CI:0.751~0.989)。综合模型具有良好的预测性能,在训练集的AUC值为0.958(95%CI:0.919~0.997),在测试集的AUC值为0.903(95%CI:0.808~0.998),敏感度为86.4%,特异度为86.7%。校准曲线表明综合模型GPC3预测与实际状态具有良好的一致性。DCA表明综合模型临床实用性良好。结论术前基于临床指标联合多序列MRI影像组学的综合模型可以无创而有效地预测HCC的GPC3阳性表达。 展开更多
关键词 肝细胞癌 磷脂酰肌醇蛋白聚糖3 钆塞酸二钠 磁共振成像 影像组学
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Gd-EOB-DTPA增强MRI在肝细胞癌患者肝部分切除术后肝功能评估中的应用
4
作者 吴鹤林 吴卉卉 沈春林 《中国CT和MRI杂志》 2025年第5期108-111,共4页
目的探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强磁共振成像(MRI)在肝细胞癌(HCC)患者肝部分切除术后肝功能评估中的应用价值。方法选取2018年5月至2023年4月在本院择期行肝部分切除术治疗的HCC患者80例,均于术前均进行Gd-EOB-DTPA增强MRI检查记... 目的探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强磁共振成像(MRI)在肝细胞癌(HCC)患者肝部分切除术后肝功能评估中的应用价值。方法选取2018年5月至2023年4月在本院择期行肝部分切除术治疗的HCC患者80例,均于术前均进行Gd-EOB-DTPA增强MRI检查记录信号强度指数(SI)、全肝体积(LV)和功能性残肝体积(FLV),收集患者临床资料,于术后5d观察患者术后肝功能恢复情况,采用多因素Logistic回归分析影响HCC患者肝部分切除术后肝功能的独立危险因素,采用ROC曲线分析进行因素预测价值评估。结果术后5d 80例HCC患者共12例肝功能不全,发生率为15.00%。肝功能不全组和肝功能良好在术中出血量、术前PLT、谷草转氨酶(AST)、SI、FLV等比较上有明显差异(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,术前PLT水平降低和SI、FLV水平降低均为影响HCC患者肝部分切除术后肝功能不全的独立危险因素(OR=2.349、2.435、2.452,P<0.05)。ROC结果显示,PLT、SI、FLV水平及其联合检测评估术后肝功能的曲线下面积(AUC)分别为0.711、0.732、0.724和0.870,P均<0.05。结论术前PLT和SI、FLV水平均为影响HCC患者肝部分切除术后肝功能不全的独立危险因素,通过Gd-EOB-DTPA增强MRI可有效预测HCC患者肝部分切除术后肝功能恢复情况。 展开更多
关键词 钆塞酸二钠 磁共振成像 肝细胞癌 肝部分切除术 肝功能
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Gd-EOB-DTPA增强MRI定量评估肝脏储备功能的可行性研究 被引量：17
5
作者 李莉 唐鹤菡 +5 位作者 刘洋洋 林丽丽 陈国勇 蔡磊 袁放 宋彬 《放射学实践》 北大核心 2016年第1期19-25,共7页
目的:以吲哚氰绿(ICG)15、Child-Pugh评分及终末期肝病模型(MELD)评分为金标准,评估Gd-EOB-DTPA增强MRI定量评估肝脏储备功能的可行性。方法:本研究纳入15例肝脏肿瘤患者及12例肝功能正常志愿者。所有受试者在术前(4周内)均进行了Gd-EOB... 目的:以吲哚氰绿(ICG)15、Child-Pugh评分及终末期肝病模型(MELD)评分为金标准,评估Gd-EOB-DTPA增强MRI定量评估肝脏储备功能的可行性。方法:本研究纳入15例肝脏肿瘤患者及12例肝功能正常志愿者。所有受试者在术前(4周内)均进行了Gd-EOB-DTPA增强MRI检查、ICG清除试验、Child-Pugh评分及MELD评分,以肝细胞摄取率(HUI)作为评估肝脏储备功能的指标。采用Spearmanrank相关检验分析HUI与ICG15、Child-Pugh评分及MELD评分的相关性。结果:HUI与ICG15呈负相关(r=-0.718,P=0.003);HUI与Child-Pugh评分呈负相关(r=-0.663,P=0.007);HUI与MELD评分呈负相关(r=-0.711,P=0.003)。12例小肝癌患者不同部位(肝左叶、右叶、尾叶)的HUI差异有统计学意义(P<0.05)结论:Gd-EOB-DTPA增强MRI可以定量评估肝脏储备功能,并且能对不同叶段的肝脏储备功能进行分别描述。 展开更多
关键词 肝脏储备功能 肝肿瘤 Gd—eob-DTPA 磁共振成像
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基于Gd-EOB-DTPA增强MRI的影像组学模型术前评估肝细胞癌Ki-67增殖状态的临床价值
6
作者 陶薇林 周智鹏 +7 位作者 林斌 蒋宇 方行 普拉文 张亚丽 黄琼娇 罗姜英 陈聪 《临床放射学杂志》 北大核心 2025年第8期1457-1466,共10页
目的探讨基于钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI的影像组学模型术前评估肝细胞癌(HCC)Ki-67增殖状态的临床价值。方法选取152例接受Gd-EOB-DTPA增强MRI检查的HCC患者,按照7∶3的比例随机分配为训练集(n=106)和验证集(n=46)。搜集并分析入... 目的探讨基于钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI的影像组学模型术前评估肝细胞癌(HCC)Ki-67增殖状态的临床价值。方法选取152例接受Gd-EOB-DTPA增强MRI检查的HCC患者,按照7∶3的比例随机分配为训练集(n=106)和验证集(n=46)。搜集并分析入组患者的临床资料并构建临床模型,并评估Gd-EOB-DTPA增强MRI的影像征象构建影像征象模型。分别从动脉期、门静脉期、延迟期和肝胆特异期四个序列中提取影像组学特征后,进一步运用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)算法筛选出关键特征,进而构建了包括临床模型、影像征象模型、各影像序列的影像组学模型及临床-影像征象-影像组学联合模型的逻辑回归分析体系。通过计算受试者工作特征曲线下面积(AUC)及DeLong检验系统比较了不同模型在预测HCC患者的Ki-67增殖活性中的诊断效能差异。结果在训练集和验证集中,甲胎蛋白(AFP)及肝胆期瘤周低信号被识别为预测Ki-67表达的重要因素(P<0.05)。在训练集中,血清前白蛋白(PA)和包膜完整性在Ki-67低表达组与Ki-67高表达组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。通过LASSO算法,最终选择了48个与Ki-67表达相关的影像组学特征作为最优影像组学特征。在各序列所建立的影像组学模型中,由门静脉期图像构建的影像组学模型对HCC患者的Ki-67表达状态的预测能力最佳,其在训练集和验证集中的AUC分别为0.901(95%CI:0.833~0.961)和0.845(95%CI:0.705~0.985)。最终构建的临床-影像征象-影像组学联合模型(AFP、肝胆期瘤周低信号、最优序列模型影像组学评分:门静脉期影像组学模型),其在训练集和验证集中均展现出较高的预测效能。临床-影像征象-影像组学联合模型在训练集中相应的AUC为0.954(95%CI:0.9007~1),敏感性和特异性分别为0.889、0.924;其在验证集的AUC为0.869(95%CI:0.7613~0.9263),敏感性和特异性分别为1、0.762。DeLong检验结果提示,在训练集中该模型的性能显著优于临床模型和影像征象模型,在验证集中该模型的性能与影像征象模型的性能比较,两者间有显著差异。结论临床-影像征象-影像组学联合模型,可以作为术前无创预测HCC患者的Ki-67增殖状态的辅助诊断工具。该模型可能成为术前有效预测HCC患者的肿瘤Ki-67增殖状态的可靠手段,进而为个性化治疗方案的制定和患者管理策略的优化提供有力支持。 展开更多
关键词 肝细胞癌 Ki-67增殖状态 影像组学 MRI 钆塞酸二钠
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Gd-EOB-DTPA增强MRI对肝细胞癌的诊断价值 被引量：15
7
作者 刘曦娇 唐鹤菡 +5 位作者 林丽丽 刘洋洋 陈国勇 蔡磊 黄子星 宋彬 《放射学实践》 北大核心 2016年第1期26-29,共4页
目的:探究Gd-EOB-DTPA增强MRI对肝细胞瘤(HCC)的诊断价值。方法:纳入因疑诊HCC行Gd-EOBDTPA增强MRI检查的患者48例。将患者图像分成A、B两组,A组包括平扫图像和动态增强图像;B组包括平扫图像、动态增强图像及肝胆期图像。比较两位阅片... 目的:探究Gd-EOB-DTPA增强MRI对肝细胞瘤(HCC)的诊断价值。方法:纳入因疑诊HCC行Gd-EOBDTPA增强MRI检查的患者48例。将患者图像分成A、B两组,A组包括平扫图像和动态增强图像;B组包括平扫图像、动态增强图像及肝胆期图像。比较两位阅片者在两组图像下诊断HCC的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,并进行统计学分析。结果:B组图像诊断所有HCC的敏感度及阴性预测值高于A组图像,差异有统计学意义(P<0.05)。B组图像诊断直径>2.0cm HCC的阴性预测值高于A组图像,差异有统计学意义(P<0.05)。两位阅片者诊断一致性好(Kappa值均>0.70)。结论:含肝胆期的Gd-EOB-DTPA增强MRI能提高HCC的诊断准确度。 展开更多
关键词 肝细胞癌 Gd—eob-DTPA 磁共振成像
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磁共振肝胆特异性对比剂普美显Gd-EOB-DTPA的临床应用进展 被引量：12
8
作者 谭静 陶海波 +1 位作者 封俊 丁莹莹 《现代肿瘤医学》 CAS 2016年第12期1991-1994,共4页
新型肝细胞特异性对比剂普美显Gd-EOB-DTPA,具有非特异性细胞外对比剂的性质,能进一步特异性地被肝细胞所摄取,部分由胆道系统排泄。由于具有细胞特异性和独特的代谢特点,Gd-EOBDTPA增强磁共振成像表现出良好的诊断效能,特别在肝脏局灶... 新型肝细胞特异性对比剂普美显Gd-EOB-DTPA,具有非特异性细胞外对比剂的性质,能进一步特异性地被肝细胞所摄取,部分由胆道系统排泄。由于具有细胞特异性和独特的代谢特点,Gd-EOBDTPA增强磁共振成像表现出良好的诊断效能,特别在肝脏局灶性病变的检出、鉴别诊断及指导临床等方面具有明显优势。 展开更多
关键词 GD-eob-DTPA 肝脏 磁共振成像
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Gd-EOB-DTPA的特性及其在肝细胞肝癌诊断中的应用现状 被引量：8
9
作者 柴超 夏爽 沈文 《国际医学放射学杂志》 2014年第1期33-36,49,共5页
肝细胞肝癌(HCC)是世界上第5大最常见恶性肿瘤,愈后很差,未经任何治疗的5年生存率小于5%。HCC的早期诊断非常关键,但早期HCC放射学表现不典型,诊断敏感性及特异性较低。Gd-EOB-DTPA是一种新型肝细胞特异性钆对比剂,通过肝胆特异性期获... 肝细胞肝癌(HCC)是世界上第5大最常见恶性肿瘤,愈后很差,未经任何治疗的5年生存率小于5%。HCC的早期诊断非常关键,但早期HCC放射学表现不典型,诊断敏感性及特异性较低。Gd-EOB-DTPA是一种新型肝细胞特异性钆对比剂,通过肝胆特异性期获得病变正常肝细胞含量情况,对肝脏病变的诊断和鉴别诊断提供更多的信息。目前,多数文献表明钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)MR增强检查对HCC的诊断优于常规MRI及CT增强检查,综述Gd-EOB-DTPA的特性及其在肝细胞肝癌诊断中的应用现状。 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 Gd—eob—DTPA 准确性 敏感性 临界
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探讨Gd-EOB-DTPA在磁共振胆道成像中的最佳延迟时间 被引量：10
10
作者 陈国勇 唐鹤菡 +3 位作者 刘洋洋 蔡磊 刘曦娇 宋彬 《放射学实践》 北大核心 2016年第1期30-34,共5页
目的：探讨肝胆特异性对比剂Gd—EOB-DTPA在磁共振胆道成像中的最佳延迟时间。方法：采用轴面容积式内插值法屏气检查（VIBE）序列，对31例肝功能正常的志愿者行上腹部Gd—EOB-DTPA增强MRI动态扫描，获取5、10、15、20、25、30、40、50... 目的：探讨肝胆特异性对比剂Gd—EOB-DTPA在磁共振胆道成像中的最佳延迟时间。方法：采用轴面容积式内插值法屏气检查（VIBE）序列，对31例肝功能正常的志愿者行上腹部Gd—EOB-DTPA增强MRI动态扫描，获取5、10、15、20、25、30、40、50、60、70、80、90min轴面图像。测量胆道系统各部位（左肝管、右肝管、肝总管、胆囊、胆囊管及胆总管（近端、中段、远端））的信号强度（SI），计算相应时间点胆道系统各部位的信噪比（SNR）和对比噪声比（CNR），描绘其变化趋势曲线并记录达峰时间点。采用Likert5级评分法分别评价各个时间点左右肝管一二级分支、肝总管、胆囊、胆囊管及胆总管的可视性。结果：胆囊的SI、sNR、CNR的达峰时间均为70～80min；左右肝管、肝总管、胆囊管及胆总管（近端、中段、远端）SI出现峰值的时间为40～50min，SNR出现峰值的时间为50～60min；胆囊管、左右肝管、肝总管及胆总管近端cNR出现峰值的时间为30～40min，胆总管中段和远端cNR出现峰值的时间为60～70min。结论：肝功能正常成人胆囊最佳延迟时间为注射Gd-EOBDTPA后80min，左右肝管、肝总管、胆囊管及胆总管的最佳延迟强化时间为40～60min。 展开更多
关键词 磁共振成像 磁共振胆道成像 Gd—eob-DTPA 最佳延迟时间
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肝胆特异性磁共振对比剂Gd-EOB-DTPA的应用现状及展望 被引量：14
11
作者 王化 刘佩芳 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2012年第7期1415-1419,共5页
Gd-EOB-DTPA是一种新型对比剂,同时具有非特异性细胞外对比剂和肝胆特异性对比剂的特性,可用以在相对较短的时间窗内进行肝脏血管成像、胆管成像、检出与定性诊断肝脏局灶性病变、评价肝功能,实现"一站式"检查。本文对该对比... Gd-EOB-DTPA是一种新型对比剂,同时具有非特异性细胞外对比剂和肝胆特异性对比剂的特性,可用以在相对较短的时间窗内进行肝脏血管成像、胆管成像、检出与定性诊断肝脏局灶性病变、评价肝功能,实现"一站式"检查。本文对该对比剂的基本特性、扫描参数、应用现状及前景进行综述。 展开更多
关键词 GD-eob-DTPA 肝脏 磁共振成像 对比剂
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Gd-EOB-DTPA增强扫描前后磁共振胰胆管成像质量的比较 被引量：2
12
作者 蔡华崧 王猛 +5 位作者 翟凤仪 周丽莎 罗宴吉 郑可国 李子平 冯仕庭 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期443-449,共7页
【目的】比较肝胆特异性对比剂钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强扫描前后2D T2加权磁共振胰胆管成像(MRCP)的情况,探讨Gd-EOB-DTPA对2D MRCP的影响。【方法】45例肝功能正常的肝胆疾病患者在注射Gd-EOB-DTPA前、注射Gd-EOB-DTPA后5 min、10 ... 【目的】比较肝胆特异性对比剂钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强扫描前后2D T2加权磁共振胰胆管成像(MRCP)的情况,探讨Gd-EOB-DTPA对2D MRCP的影响。【方法】45例肝功能正常的肝胆疾病患者在注射Gd-EOB-DTPA前、注射Gd-EOB-DTPA后5 min、10 min和15 min分别行MRCP。用5分法评价胆总管、左右肝管、肝内二级胆管、胆囊管和主胰管的显像情况,测量胆总管的信号噪声比(SNR)。【结果】四个时期MRCP的胆总管、左右肝管、肝内二级胆管及胆囊管评分差异有统计学意义(P值均<0.001)。进一步用Bonferroni法行两两比较,增强扫描前对二级胆管、胆囊管的评分高于增强扫描后5 min,且差异有统计学意义(P值<0.001);增强扫描前对胆总管、左右肝管的评分略高于增强扫描后5 min,但差异无统计学意义(P值均>0.05)。增强扫描后5 min对各级胆管结构评分明显高于增强扫描后10 min,且评分差异有统计学意义(P值均<0.001)。增强扫描后10 min对胆总管的评分高于增强扫描后15 min,且差异有统计学意义(P值<0.001);对左右肝管、肝内二级胆管及胆囊管评分差异则无统计学意义(P值均>0.05)。四个时期的胆总管SNR分别为63.94±9.77、59.14±10.23、33.3±13.67、28.1±15.98,差异有统计学意义(P<0.001)。【结论】注射Gd-EOB-DTPA后,对比剂使正常功能胆管的信号降低,且随着时间的延长,信号降低越明显,MRCP必须在注射对比剂之前完成。 展开更多
关键词 GD-eob-DTPA 磁共振胰胆管成像 胆道系统
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Gd-EOB-DTPA增强MRI对Oddi括约肌及胆囊管功能的动态评估 被引量：3
13
作者 刘洋洋 李莉 +6 位作者 唐鹤涵 陈国勇 蔡磊 周荣幸 王海清 刘曦娇 宋彬 《放射学实践》 北大核心 2016年第1期35-39,共5页
目的：探讨正常志愿者行Gd—EOB-DTPA动态增强MRI中，Gd—EOBDTPA在十二指肠内及胆囊内显影的时间，为胆道系统功能障碍疾病的诊断提供依据。方法：前瞻性纳入30例行Gd-EOB-DTPAMRI增强扫描的志愿者，于注射对比剂后第5～90min内连续动... 目的：探讨正常志愿者行Gd—EOB-DTPA动态增强MRI中，Gd—EOBDTPA在十二指肠内及胆囊内显影的时间，为胆道系统功能障碍疾病的诊断提供依据。方法：前瞻性纳入30例行Gd-EOB-DTPAMRI增强扫描的志愿者，于注射对比剂后第5～90min内连续动态扫描。扫描时间点分别为第5～30min内每间隔1min、第30～60min内每间隔5min、第60～90min内每间隔10min采集一次图像。由2位放射科医生对图像进行共同评估，记录对比剂分别进入十二指肠及胆囊的时间。结果：Gd—EOB-DTPA进入十二指肠的平均时间为（30±23）min，其中注射Gd—EOB-DTPA延迟扫描20min时，对比剂进入十二指肠者所占比例为50．0％（15／30）；延迟30min时所占比例为70．0％（21／30）；延迟60min时所占比例为90．0％（27／30）。对比剂进入胆囊的中位时间为10min（6～29min），其中注射Gd—EOB-DTPA延迟扫描15min时，对比剂进入胆囊者所占比例为83．3％（25／30）；延迟20min时所占比例为93．3％（28／30）；延迟30min时所占比例为100％（30／30）。对比剂进入十二指肠及胆囊时间与年龄无关（P〉0．05）。结论：正常人行Gd—EOB-DTPAMRI增强扫描中，对比剂通过十二指肠乳头进入十二指肠的时间〈60min，而通过胆囊管进入胆囊的时间〈30min，此时间不仅可为Gd-EOB-DTPAMRI增强检查扫描时间方案的制定提供指导，同时可为临床上怀疑Oddi括约肌功能障碍或急性胆囊炎的排除诊断提供依据。 展开更多
关键词 Gd—eob-DTPA 磁共振成像 ODDI括约肌功能障碍 胆囊炎 急性
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肝特异性对比剂Gd-EOB-DTPA在肝功能评价中的应用 被引量：5
14
作者 张静 许乙凯 +1 位作者 崔丹婷 唐力昊 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第4期558-562,共5页
目的探讨肝特异性对比剂钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强后肝脏信号强度在肝功能评价中的应用。方法 80例患者(肝硬化49例,非肝硬化31例)使用Gd-EOB-DTPA作为对比剂行肝脏MR检查,肝硬化组按照Child-Pugh分级法进行肝功能分级。统计分析肝... 目的探讨肝特异性对比剂钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强后肝脏信号强度在肝功能评价中的应用。方法 80例患者(肝硬化49例,非肝硬化31例)使用Gd-EOB-DTPA作为对比剂行肝脏MR检查,肝硬化组按照Child-Pugh分级法进行肝功能分级。统计分析肝硬化组及非肝硬化组、肝硬化组不同功能级别间肝脏信号强度的差异是否有统计学意义。结果肝硬化组与非肝硬化组间、肝硬化组中三种不同级别肝功能间肝脏与脾脏、竖脊肌信号强度比值的差异均有统计学意义。肝脏信号强度与Child-Pugh分级间呈负相关关系。结论 Gd-EOB-DTPA MR增强后肝脏信号强度可反映肝脏细胞的功能,有望成为肝脏功能评估的一种可靠方法。 展开更多
关键词 肝硬化 CHILD-PUGH分级 肝功能 GD-eob-DTPA
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肝特异性对比剂Gd-EOB-DTPA增强磁共振成像评价肝功能的研究进展 被引量：6
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作者 饶圣祥 曾蒙苏 《世界华人消化杂志》 CAS 2016年第28期3940-3945,共6页
肝特异性对比剂Gd-EOB-DTPA的肝功能评价越来越受到重视,其吸收和排泄的路径与吲哚青绿15 min滞留实验及核素肝胆显像剂甲溴苯宁的吸收排泄路径相似即通过肝细胞膜表面的有机阴离子转运系统有机阴离子转运系统1(organic anion transport... 肝特异性对比剂Gd-EOB-DTPA的肝功能评价越来越受到重视,其吸收和排泄的路径与吲哚青绿15 min滞留实验及核素肝胆显像剂甲溴苯宁的吸收排泄路径相似即通过肝细胞膜表面的有机阴离子转运系统有机阴离子转运系统1(organic anion transporter 1,OATP1)B1和OATP1B3吸收进入肝细胞内,再通过多耐药蛋白载体排泄入胆道系统.GdEOB-DTPA增强磁共振(magnetic resonance,MR)优势在于常规的MR增强检查可同时获得肝功能信息,可以评价节段性肝功能且没有电离辐射损伤.其评价方法主要通过胆道内对比剂排泄的量、肝实质的强化率、MR弛豫时间的测定和灌注扫描参数的测定等,在评价肝功能储备、肝纤维化分级、非酒精性脂肪肝程度等有广泛的应用前景. 展开更多
关键词 肝功能 GD-eob-DTPA 磁共振成像
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Gd-EOB-DTPA肝胆期MRI结合DWI对原发性肝细胞癌的检出价值 被引量：1
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作者 武靖 康钰 +2 位作者 洪楠 李安琪 王屹 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期548-552,共5页
目的在常规动态对比增强MRI的基础上,探讨Gd-EOB-DTPA增强MR扫描肝胆期结合扩散加权成像序列(DW-MRI)诊断原发性肝细胞癌的价值。方法回顾性分析60例怀疑原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者的Gd-EOB-DTPA增强MR扫描动脉... 目的在常规动态对比增强MRI的基础上,探讨Gd-EOB-DTPA增强MR扫描肝胆期结合扩散加权成像序列(DW-MRI)诊断原发性肝细胞癌的价值。方法回顾性分析60例怀疑原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者的Gd-EOB-DTPA增强MR扫描动脉期、门脉期、肝胆期及DWI图像资料。分为3组进行阅读和比较,分析影像特征,获得最终影像诊断结果。以手术病理为标准,采用受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC)分析Gd-EOB-DTPA肝胆期结合DWI序列对HCC的诊断价值。结果 60例患者共发现肝内病灶80个,其中40例患者共诊断56个HCC,其中22个直径≤2 cm。在常规动态对比增强MR扫描基础上,结合Gd-EOB-DTPA肝胆期及DW-MRI不能增加对所有大小的HCC的诊断准确性,但对直径≤2 cm的早期HCC的准确性最高(P=0.024 8),且当仅结合Gd-EOB-DTPA增强MR扫描肝胆期时,其诊断准确性亦高于常规对比动态增强扫描(P=0.043 2),具统计学意义。结论在常规动态对比增强MR基础上,结合Gd-EOB-DTPA增强肝胆期图像和DWI序列有助于诊断直径≤2 cm的早期HCC,可以作为常规MR序列的有效补充。 展开更多
关键词 GD-eob-DTPA 扩散加权成像 肝细胞癌
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Gd-EOB-DTPA增强MRI及DWI定量参数对实性FLL的诊断价值
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作者 黄小兰 郭屹 +1 位作者 周建军 唐启瑛 《中国CT和MRI杂志》 2025年第12期123-126,共4页
目的 探讨Gd-EOB-DTPA增强MRI及DWI序列评估实性肝脏局灶性病变良恶性的诊断价值。方法回顾性纳入73例共88个病灶经病理证实的实性肝脏局灶性病变患者,比较良恶性组组间SIR及DWI参数,分析各参数鉴别病变良恶性的诊断效能。结果 恶性组AD... 目的 探讨Gd-EOB-DTPA增强MRI及DWI序列评估实性肝脏局灶性病变良恶性的诊断价值。方法回顾性纳入73例共88个病灶经病理证实的实性肝脏局灶性病变患者,比较良恶性组组间SIR及DWI参数,分析各参数鉴别病变良恶性的诊断效能。结果 恶性组ADCmean、ADCmax、ADCmin及SIR均显著低于良性组,差异具有统计学意义(P<0.001);SIR鉴别病变良恶性的特异度最高,为88.9%,SIR联合ADC区分病变良恶性的曲线下面积最大,为0.939(0.867~0.979)。结论 SIR及DWI参数均能有效鉴别实性肝脏局灶性病变良恶性,Gd-EOB-DTPA增强MRI联合DWI有助于提高诊断效能。 展开更多
关键词 肝脏局灶性病变 钆塞酸二钠 信号强度比 肝胆特异期
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2型糖尿病Gd-EOB-DTPA增强MRI肝肾影像改变 被引量：1
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作者 孙昊洋 张文玉 张文龙 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2024年第2期213-217,共5页
目的:探讨2型糖尿病(T2D)患者钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI肝胆期的肝肾影像改变。方法:搜集82例接受Gd-EOB-DTPA增强MRI腹部检查的患者(肝肾功能正常),其中T2D患者34例(观察组),非T2D患者48例(对照组)。两位医师分别计算肝胆期肝脏... 目的:探讨2型糖尿病(T2D)患者钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI肝胆期的肝肾影像改变。方法:搜集82例接受Gd-EOB-DTPA增强MRI腹部检查的患者(肝肾功能正常),其中T2D患者34例(观察组),非T2D患者48例(对照组)。两位医师分别计算肝胆期肝脏相对信号强度(RL)、肾皮质和髓质相对信号强度(Rrc、Rrm)、肾皮髓质信号强度的相对差异(Rc-m)。采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较观察组与对照组的相关参数差异。选择组间差异有统计学意义的变量,使用受试者工作特征(ROC)曲线分析其鉴别T2D的效能;采用组内相关系数(ICC)评估其可重复性。结果:观察组的RL、Rc-m均较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05),两组的Rrc、Rrm差异均无统计学意义(P>0.05)。RL和Rc-m鉴别T2D的ROC曲线下面积分别为0.78和0.72,诊断敏感度分别为77.10%和64.60%,特异度分别为70.60%和79.40%。RL和Rc-m的观察者间一致性均较好,RL和Rc-m的ICC分别为0.91和0.89。结论:T2D患者Gd-EOB-DTPA增强MRI肝胆期肝肾RL和Rc-m降低。RL和Rc-m在一定条件下可能有助于鉴别T2D,其测量可重复性较好。 展开更多
关键词 2型糖尿病 GD-eob-DTPA 磁共振成像 肝脏 肾脏
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Gd-EOB-DTPA增强MRI预测肝细胞癌CK19表达 被引量：10
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作者 陈玉莹 蔡华崧 +5 位作者 杨艳红 汤咪咪 黄梦琪 周小琦 冯仕庭 彭振鹏 《中山大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期866-874,共9页
【目的】探讨术前Gd-EOB-DTPA增强MRI影像特征在预测肝细胞癌细胞角蛋白19(CK19)表达中的价值。【方法】回顾性分析经手术后病理证实单发肝细胞癌(HCC)102例患者术前Gd-EOB-DTPA增强MRI资料,其中男94例,女8例。102例中CK19阳性25例,CK1... 【目的】探讨术前Gd-EOB-DTPA增强MRI影像特征在预测肝细胞癌细胞角蛋白19(CK19)表达中的价值。【方法】回顾性分析经手术后病理证实单发肝细胞癌(HCC)102例患者术前Gd-EOB-DTPA增强MRI资料,其中男94例,女8例。102例中CK19阳性25例,CK19阴性77例。所有的患者术前均行Gd-EOB-DTPA增强MRI检查,分析其影像征象,包括病变的大小、边缘、增强扫描动脉期瘤内血管、动脉期信号、增强方式、动脉期瘤周异常灌注、囊变坏死、出血、脂肪、包膜、脉管侵犯、淋巴结转移、门脉期/延迟期分隔、弥散加权成像(DWI)靶征、肝胆期(HBP)瘤周低信号、HBP靶征、T1值及T1降低率等;并分析这些征象与CK19表达的相关性。【结果】动脉期信号(P=0.013)、动脉期环形强化(P=0.018)、DWI靶征(P=0.001)、HBP靶征(P=0.005)与肝细胞癌CK19的表达密切相关。小于5 cm的单发HCC出现延迟强化的分隔与CK19表达有相关性(P=0.042)。其中DWI靶征是肝细胞癌CK19表达阳性的独立危险因素(P=0.001,OR=4.875,95%CI:1.838~12.927)。【结论】术前Gd-EOB-DTPA增强MRI有助于预测HCC的CK19表达。 展开更多
关键词 肝细胞癌 磁共振成像 CK19 GD-eob-DTPA
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Gd-EOB-DTPA增强MRI对不典型增生结节和肝细胞癌的鉴别诊断效能的Meta分析 被引量：3
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作者 李文婧 许永生 雷军强 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第12期1400-1406,共7页
目的 系统评价Gd-EOB-DTPA增强MRI的不同序列成像特征和组合序列在鉴别诊断不典型增生结节(DN)和肝细胞癌(HCC)中的总体诊断效能。方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、CBM数据库,... 目的 系统评价Gd-EOB-DTPA增强MRI的不同序列成像特征和组合序列在鉴别诊断不典型增生结节(DN)和肝细胞癌(HCC)中的总体诊断效能。方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、CBM数据库,搜索关于Gd-EOB-DTPA增强MRI鉴别DN和HCC的诊断性研究,检索时限均为1998年1月到2023年3月。由两位研究者独立完成文献筛选、提取数据特征和质量评价后,采用Stata 17.0和Meta Disc1.4软件进行Meta分析。结果 共纳入14篇文献,包括DN 375个,HCC653个。Meta分析结果显示:多参数联合诊断序列中,合并的敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、曲线下面积分别为0.95[95%CI(0.87,0.98)]、0.95[95%CI(0.91,0.97)]、18.57[95%CI(9.64,35.78)]、0.06[95%CI(0.02,0.14)]和0.98[95%CI(0.97,0.99)]。结论 Gd-EOB-DTPA增强磁共振对于DN和HCC具有明确的鉴别诊断效能,肝胆期成像极大弥补了动态增强对早期HCC低敏感度的诊断缺陷。 展开更多
关键词 钆塞酸二钠 GD-eob-DTPA 磁共振 不典型增生结节 肝细胞癌 影像诊断 META分析
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