无痛胃镜检查时布托啡诺抑制吞咽反射ED50和ED95的测定 被引量：8

1

作者 胡君凤 胡双燕 +4 位作者 仲俊峰 叶钢 毛琳玲 邱凯 陈栋樑 《中国内镜杂志》 2022年第2期63-67,共5页

目的测定不同剂量丙泊酚复合布托啡诺无痛胃镜检查时,布托啡诺抑制吞咽反射的ED50和ED95值。方法将76例无痛胃镜检查患者随机分为P1组和P2组,P1组给予丙泊酚2.0 mg/kg复合布托啡诺静脉麻醉,P2组给予2.5 mg/kg丙泊酚复合布托啡诺静脉麻... 目的测定不同剂量丙泊酚复合布托啡诺无痛胃镜检查时,布托啡诺抑制吞咽反射的ED50和ED95值。方法将76例无痛胃镜检查患者随机分为P1组和P2组,P1组给予丙泊酚2.0 mg/kg复合布托啡诺静脉麻醉,P2组给予2.5 mg/kg丙泊酚复合布托啡诺静脉麻醉。布托啡诺初始剂量为5.0μg/kg,根据吞咽反射抑制情况,运用Dixon序贯法确定下一例患者使用剂量,应用Probit分析得出两组患者布托啡诺抑制吞咽反射ED50和ED95值。结果P2组低血压发生率明显高于P1组(P<0.05);P1组和P2组布托啡诺抑制吞咽反射的ED50分别为3.5μg/kg(95%CI:2.9~4.1)和3.1μg/kg(95%CI:2.4~3.5);P1组和P2组抑制吞咽反射的ED95分别为5.8μg/kg(95%CI:4.7~15.9)和5.0μg/kg(95%CI:4.1~12.3)。结论布托啡诺复合丙泊酚2.0和2.5 mg/kg无痛胃镜检查时,抑制吞咽反射的ED50分别为3.5和3.1μg/kg,ED95分别为5.8和5.0μg/kg,对临床无痛胃镜麻醉用药具有指导意义。 展开更多

关键词 布托啡诺 ED50 ed95 胃镜 吞咽反射

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按去脂肪体重给药测定罗库溴铵ED95剂量 被引量：13

2

作者 王鑫 徐世元 +4 位作者 刘辉 梁启波 曾繁荣 张庆国 雷洪伊 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第12期2194-2196,共3页

目的:探讨罗库溴铵(ROC)按去脂肪体重给药的量-效关系,并确定其ED95值。方法:全身麻醉择期手术患者80例,ASAⅠ～Ⅱ级。采用单次剂量法按去脂肪体重计算ROC的给药剂量,根据剂量不同随机分为R1组(每去肪体重0.15mg,0.15mg/kg)、R2组(0.2mg... 目的:探讨罗库溴铵(ROC)按去脂肪体重给药的量-效关系,并确定其ED95值。方法:全身麻醉择期手术患者80例,ASAⅠ～Ⅱ级。采用单次剂量法按去脂肪体重计算ROC的给药剂量,根据剂量不同随机分为R1组(每去肪体重0.15mg,0.15mg/kg)、R2组(0.2mg/kg)、R3组(0.3mg/kg)、R4组(0.4mg/kg),每组20例。采用HXD-Ⅰ型多功能监护仪中力-移位换能器进行肌松监测,刺激尺神经,监测拇内收肌4个成串刺激(TOF)中第1个肌颤搐反应(T1)最大抑制的百分率,并将其进行概率单位转换,单次ROC剂量进行对数转换,用直线回归方法建立其剂量-反应曲线,并计算出ROCED95值;记录ROC起效时间。结果:患者的一般情况差异无统计学意义(P>0.05);T1最大抑制百分率随剂量增加而增大(P<0.01);起效时间各剂量组差异无统计学意义(P>0.05);ROC按去脂肪体重给药的ED95为0.43mg/kg。结论:采用单次剂量法按体表面积给药测得ROC的ED95为0.43mg/kg。 展开更多

关键词 肌松弛药 中枢性 罗库溴铵 药效动力学 ed95 去脂肪体重

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不同倍数ED95顺式阿曲库铵配合吸入麻醉用于老年甲状腺术中喉返神经监测临床研究 被引量：7

3

作者 张秀果 杜彦茹 +3 位作者 韩霜 蔚冬冬 段然 吴亚敬 《中国药业》 CAS 2019年第11期68-70,共3页

目的探讨不同倍数ED95顺式阿曲库铵配合吸入麻醉在老年甲状腺术中喉返神经监测中的运用效果。方法选取医院2017年8月至2018年5月收治的择期行老年甲状腺手术患者63例,回顾性分析临床资料,按顺式阿曲库铵诱导剂的使用量,将63例患者分为1... 目的探讨不同倍数ED95顺式阿曲库铵配合吸入麻醉在老年甲状腺术中喉返神经监测中的运用效果。方法选取医院2017年8月至2018年5月收治的择期行老年甲状腺手术患者63例,回顾性分析临床资料,按顺式阿曲库铵诱导剂的使用量,将63例患者分为1倍ED95组、2倍ED95组、3倍ED95组,各21例。5 min后,采用可视喉镜插入喉返神经监测用气管导管行机械通气,术中吸入七氟醚维持麻醉。结果插管30s后,3组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)均较插管前明显升高(P<0.05),且2倍ED95组、3倍ED95组均明显低于1倍ED95组(P<0.05),但2倍ED95组、3倍ED95组组间比较无显著差异(P>0.05);3组患者插管时喉镜暴露Cormach-Lehane(C-L)分级均为Ⅰ级和Ⅱ级,组间比较,2倍ED95组、3倍ED95组插管时,Ⅰ级比例明显高于1倍ED95组,Ⅱ级比例明显低于1倍ED95组(P<0.05);1倍ED95组插管时,3例患者出现呛咳反应,发生率明显高于其他组(P<0.05);3组患者刺激侧电信号的波峰值随时间推移而升高(P<0.05),与1倍ED95组和2倍ED95组比较,3倍ED95组给药后40 min(T1)时无电信号,在给药后50 min(T2)、给药后60 min(T3)时电信号波峰值明显较低(P<0.05);1倍ED95组、2倍ED95组各时间点电信号波峰值比较无明显差异(P>0.05)。结论2倍ED95顺式阿曲库铵配合吸入麻醉用于老年甲状腺术,不仅有助于提供满意的气管插管条件,而且对术中喉返神经监测无明显影响,可作为该类手术麻醉诱导的适宜剂量。 展开更多

关键词 甲状腺术 顺式阿曲库铵 七氟醚 ed95 术中喉返神经监测

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癫痫患者维库溴铵ED95的测定 被引量：2

4

作者 刘中杰 李凤仙 +1 位作者 张庆国 徐世元 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期358-359,共2页

目的测定癫痫患者维库溴铵ED95值。方法选取择期癫痫手术患者50例，ASAⅠ或Ⅱ级，年龄16～43岁，病史3～26年。患者均有服用抗癫痫药物史，术前均无酸碱平衡及水电解质紊乱，心肺、肝肾功能正常，随机均分为5个剂量组，维库溴铵剂量分别... 目的测定癫痫患者维库溴铵ED95值。方法选取择期癫痫手术患者50例，ASAⅠ或Ⅱ级，年龄16～43岁，病史3～26年。患者均有服用抗癫痫药物史，术前均无酸碱平衡及水电解质紊乱，心肺、肝肾功能正常，随机均分为5个剂量组，维库溴铵剂量分别为20、30、40、50、60Mg／kg。记录拇内收肌四个成串刺激第一次反应最大抑制的百分率并进行概率单位转换，将维库溴铵的首次剂量进行对数转换，用直线回归方法建立维库溴铵的剂量-反应曲线，并记录起效时间。结果癫痫患者维库溴铵ED95为57．2μg／kg，95％可信区间（CI）53．8～63．6μg／kg。结论癫痫患者维库溴铵ED95为57．2μg／kg（95％CI53．8～63．6μg／kg），明显大于非癫痫患者。 展开更多

关键词 癫痫 维库溴铵 ed95

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6倍ED95顺式阿曲库铵在成人麻醉诱导中的临床观察 被引量：1

5

作者 李超 胡啸玲 +1 位作者 旷昕 刘文捷 《基层医学论坛》 2013年第19期2451-2453,共3页

目的观察6倍ED95顺式阿曲库铵用于成人麻醉诱导气管插管的起效时间和作用效果,并探讨其最佳剂量。方法将2012年1月—9月我院择期行腹腔镜胆囊切除术患者60例随机分为3组,每组20例。3倍ED95组(A组:0.15 mg/kg),6倍ED95组(B组:0.3 mg/kg)... 目的观察6倍ED95顺式阿曲库铵用于成人麻醉诱导气管插管的起效时间和作用效果,并探讨其最佳剂量。方法将2012年1月—9月我院择期行腹腔镜胆囊切除术患者60例随机分为3组,每组20例。3倍ED95组(A组:0.15 mg/kg),6倍ED95组(B组:0.3 mg/kg),罗库溴铵组(C组:0.6 mg/kg),均用咪达唑仑0.05 mg/kg,异丙酚1.5 mg/kg和舒芬太尼0.3μg/kg诱导。患者入睡后,各组于5 s内单次静脉注入相应剂量的肌松药,使用肌松监测仪监测注射药物结束至成串刺激(TOF)为0时间,并评价插管条件以及不良反应。结果 3组患者均顺利完成气管插管,B、C组的插管条件明显优于A组,与A组相比有显著性差异(P<0.01),B、C 2组无明显差异,3组不良反应无明显差异。结论 6倍ED95顺式阿曲库铵用于麻醉气管插管,起效更快,且不增加不良反应。 展开更多

关键词 麻醉诱导 成人 顺式阿曲库铵 ed95 罗库溴铵

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老年人按体质量给药罗库溴铵ED95测定及药效学研究 被引量：6

6

作者 张新建 王晖玥 +2 位作者 黄穗葵 梁嘉敏 胡顺晴 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第7期959-962,共4页

目的研究老年人罗库溴铵(rocuronium,ROC)按体质量给药的剂量时效关系,计算其95%的有效剂量(ED95),并观察2×ED95诱导剂量的药效学参数。方法择期手术全身麻醉患者130例,年龄66~80岁,ASAⅠ~Ⅲ级。其中100例采用单次剂量法按体质量计... 目的研究老年人罗库溴铵(rocuronium,ROC)按体质量给药的剂量时效关系,计算其95%的有效剂量(ED95),并观察2×ED95诱导剂量的药效学参数。方法择期手术全身麻醉患者130例,年龄66~80岁,ASAⅠ~Ⅲ级。其中100例采用单次剂量法按体质量计算ROC ED95剂量,根据剂量不同随机分为5组:M1组(每kg体质量100μg,100μg/kg)、M2组(140μg/kg)、M3组(180μg/kg)、M4组(220μg/kg)、M5组(260μg/kg),每组20例。采用VERYARK-TOF监测单个肌颤搐反应(SS)最大抑制百分率并进行概率单位转换,ROC剂量进行对数转换,用直线回归法绘制其剂量时效曲线,计算出ROC ED95值。另外30例(C组)患者观察2×ED95诱导剂量的药效学参数。结果患者的一般情况差异无统计学意义(P> 0.05);各剂量组间SS最大抑制百分率差异有统计学意义(P <0.01);ROC按体质量给药的ED95为274μg/kg;C组按体质量2×ED95诱导剂量给药ROC起效时间为(88±26)s,最大抑制程度100%;最大效应持续时间(29.5±7.7)min;临床作用时间(44.3±7.6)min;恢复指数(18.8±4.3)min。结论采用单次剂量法测得老年人ROC按体质量给药的ED95为274μg/kg;按体质量2×ED95诱导剂量进行诱导的老年患者药效动力学参数除最大效能持续时间、临床作用时间明显延长外,其他与年轻成年患者基本一致。 展开更多

关键词 罗库溴铵 ed95 体质量 药效学 老年人

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甲苯磺酸瑞马唑仑全身麻醉诱导ED50及ED95的测定 被引量：5

7

作者 赵和平 赵刚 +2 位作者 陈燕 严章君 蔡栋江 《浙江临床医学》 2023年第2期196-198,共3页

目的 观察不同剂量甲苯磺酸瑞马唑仑对喉罩插管全身麻醉诱导期患者镇静效能及起效时间的变化,确定其诱导的药物ED50及ED95值.方法 选择全身麻醉手术的可喉罩插管全身麻醉的患者27例,采用改良序贯(Dixon)法测定甲苯磺酸瑞马唑仑用药效果... 目的 观察不同剂量甲苯磺酸瑞马唑仑对喉罩插管全身麻醉诱导期患者镇静效能及起效时间的变化,确定其诱导的药物ED50及ED95值.方法 选择全身麻醉手术的可喉罩插管全身麻醉的患者27例,采用改良序贯(Dixon)法测定甲苯磺酸瑞马唑仑用药效果.设定起始诱导剂量为0.1mg/kg,下一例患者的剂量根据上一例患者诱导出现的结果而定,阴性反应标准,患者诱导后改良警觉/镇静评分(MOAA/S评分)≤1分,BIS≤60时间均<1min.如患者出现阴性反应,下一例患者的诱导剂量下降一个浓度梯度,浓度梯度差值为0.025mg/kg,直至患者出现阳性反应.以此类推,出现6次阴性与阳性交叉后终止研究.结果 甲苯磺酸瑞马唑仑ED50为0.168mg/kg(95%CI:0.137~0.216),ED95为0.297mg/kg(95%CI:0.226~0.828),全身麻醉诱导成功的12例患者中SBP、MAP、DBP呈下降趋势,麻醉诱导前5min(T0)高于其他各时点,在诱导后3min血压降至低点,差异有统计学意义(P<0.05),但血压下降程度均≤30%.诱导后MOAA/S评分≤1分时间为(33.08±9.18)s,BIS≤60时间为(37.42±10.97)s,BIS在1min内降至最低值,随后上升,但插管期间均BIS<60.HR随时间推移呈上升趋势,在用药后2min升至高点,与T0比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲苯磺酸瑞马唑仑ED50为0.168mg/kg、ED95为0.297mg/kg,可以安全应用于麻醉诱导期,达到类似丙泊酚起效时间,对循环、心率影响小,能提供足够的镇静时间,减少副作用. 展开更多

关键词 甲苯磺酸瑞马唑仑 全身麻醉诱导 量效关系 ED50 ed95

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ED95布托啡诺在无痛胃肠道内镜检查中作用探讨 被引量：1

8

作者 邱增亮 宋秀玲 +1 位作者 林喻月 孙东东 《社区医学杂志》 CAS 2022年第14期798-802,共5页

目的分析ED95布托啡诺与舒芬太尼应用于无痛胃肠道内镜检查中的作用。方法收集2019-05-31-2020-07-31开封市人民医院124例行无痛胃肠道内镜检查患者的临床资料。根据麻醉方式不同,分为A组61例(ED95布托啡诺)和B组63例(舒芬太尼)。检查前... 目的分析ED95布托啡诺与舒芬太尼应用于无痛胃肠道内镜检查中的作用。方法收集2019-05-31-2020-07-31开封市人民医院124例行无痛胃肠道内镜检查患者的临床资料。根据麻醉方式不同,分为A组61例(ED95布托啡诺)和B组63例(舒芬太尼)。检查前30min肌内注射阿托品0.5mg,患者进入手术后建立静脉通路,并监测患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO_(2)),使用面罩吸氧,准备麻醉剂以及相关急救物品。A组患者静脉推注ED95布托啡诺(1mg),B组静脉推注舒芬太尼(0.05mg),之后2组患者均静脉推注丙泊酚l~2mg/kg,至患者睫毛反射消失呼之不应,即可将内镜置入。在手术中以术中维持2~4mg/(kg·h)的速率使用输液泵推注丙泊酚,根据患者的HR、血压、体动反射情况对丙泊酚注射速度进行调整,以此维持麻醉深度。患者SpO_(2)<90%时,需要给予密闭面罩加压给氧,检查结束后可送至恢复室恢复。记录患者给药前(T_(0))、给药后2min(T_(1))、内镜置入时(T_(2))、内镜退出时(T_(3))HR、MAP和SpO_(2),观察苏醒时间、疲劳程度评分、检查时间、丙泊酚使用情况,评估停药后不同时间段Ramsay评分以及不良反应发生率。结果2组患者HR和MAP变化比较,不同时间段差异有统计学意义(HR:F_(时间)=5.965,P_(时间)=0.001;MAP:F_(时间)=84.032,P_(时间)<0.001),组间比较差异无统计学意义,时间和组间无交互作用,均P>0.05。2组患者SpO_(2)不同时间段(F_(时间)=299.709,P_(时间)<0.001)、组间(F_(组间)=38.811,P_(组间)<0.001)比较,差异均有统计学意义,SpO_(2)值和时间存在相互效应(F_(交互)=41.941,P_(交互)<0.001)。2组患者丙泊酚使用情况、检查时间、疲劳程度评分比较差异均无统计学意义,均P>0.05。A组苏醒时间为(6.56±1.55)min,长于B组的(5.18±1.36)min,t=5.274,P<0.05。停药5、10、20、25min时,A组Ramsay评分分别为(5.62±0.24)、(3.69±0.71)、(2.62±0.58)和(2.35±0.57)分,B组分别为(5.59±0.69)、(3.64±0.25)、(2.30±0.18)和(2.09±0.11)分,随着时间延长,Ramsay评分逐渐降低(F_(时间)=695.452,P_(时间)<0.001),2组差异有统计学意义(F_(组间)=7.616,P_(组间)=0.008),时间和组间无交互作用,P>0.05。A组发生循环抑制2例,头晕3例,B组发生循环抑制1例,头晕2例,差异无统计学意义,P>0.05;B组发生恶心/呕吐7例,高于A组的1例,差异有统计学意义,P=0.034。结论ED95布托啡诺与舒芬太尼应用于无痛胃肠道内镜检查均可获得良好效果,但ED95布托啡诺对患者呼吸抑制轻,对患者肠胃道影响少,安全性高,在麻醉安全与管理上更具优势。 展开更多

关键词 ed95布托啡诺 舒芬太尼 无痛胃肠道内镜 麻醉 呼吸抑制

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舒芬太尼对布比卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉老年人TURP-ED50及ED95的影响 被引量：2

9

作者 高百成 贾树山 《智慧健康》 2019年第3期35-36,共2页

目的研究舒芬太尼对布比卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉老年人TURP-ED50及ED95的影响。方法选择2017年12月至2018年8月在本院行TURP的老年患者60例,随机分为两组,每组30例。对照组:0.5%布比卡因;实验组:0.5%布比卡因+舒芬太尼5 ug。试验采用序... 目的研究舒芬太尼对布比卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉老年人TURP-ED50及ED95的影响。方法选择2017年12月至2018年8月在本院行TURP的老年患者60例,随机分为两组,每组30例。对照组:0.5%布比卡因;实验组:0.5%布比卡因+舒芬太尼5 ug。试验采用序贯法,患者入室平卧后选择L3-4间隙穿刺行蛛网膜下腔阻滞麻醉,对照组第一例患者予以0.5%布比卡因10 mg,实验组第一例患者予以0.5%布比卡因10 mg+舒芬太尼5 ug,两组剂量变化梯度均为0.5 mg,有效则下一例患者布比卡因剂量减少0.5 mg,无效则下一例患者布比卡因剂量增加0.5 mg。结果对照组0.5%布比卡因的ED50为8.6 mg(95%CI:8.37-8.83)mg,ED95为9.1mg;实验组0.5%布比卡因+舒芬太尼5ug的ED50为7.07 mg(95%CI:6.68-7.25)mg,ED95为7.62 mg,组间差异显著(P<0.05)。结论 5 mg舒芬太尼联合0.5%布比卡因用于行蛛网膜下腔阻滞麻醉的老年人TURP效果确切,血流动力学稳定,且明显降低布比卡因的ED50及ED95。 展开更多

关键词 舒芬太尼 布比卡因 蛛网膜下腔阻滞麻醉 TURP ED50 ed95

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腰麻下肥胖患者布比卡因ED50和ED95的研究

10

作者 高成永 黄春苹 刘继强 《中国城乡企业卫生》 2016年第2期88-89,共2页

目的探讨蛛网膜下腔注射盐酸布比卡因用于肥胖患者子宫全切时50%有效量（ED50）和95%有效量（ED95）。方法选择拟在腰麻和硬膜外麻醉下行开腹全子宫切除术的肥胖患者120例,年龄20～65岁、ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,体重指数（BMI）〉30 kg/m2。... 目的探讨蛛网膜下腔注射盐酸布比卡因用于肥胖患者子宫全切时50%有效量（ED50）和95%有效量（ED95）。方法选择拟在腰麻和硬膜外麻醉下行开腹全子宫切除术的肥胖患者120例,年龄20～65岁、ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,体重指数（BMI）〉30 kg/m2。所有入选患者均在腰麻和硬膜外麻醉下行开腹全子宫切除术,120例患者被随机分配到四个小组,每组30例,接受腰麻剂量分别为15.0、17.5、20.0和22.5 mg盐酸布比卡因加入50%的葡萄糖0.3～0.4 ml,配成重比重液。整个手术过程中硬膜外腔无需追加利多卡因,蛛网膜下腔注药后20 min内阻滞平面达到T5,则视为麻醉成功,如未达到或术中需要硬膜外追加利多卡因才能完成手术则为麻醉失败。记录腰麻注药后5min、10min时的痛觉消失平面和运动阻滞程度;双侧感觉阻滞平面达到T5水平的时间;麻醉后24 h内恶心、呕吐的发生以及麻黄碱,阿托品的使用情况。术后随访有无神经毒性。结果随着盐酸布比卡因量的增加麻醉成功例数也在增加,同时恶心、呕吐等不良反应发生率也在增加。结论腰麻下肥胖患者子宫全切时盐酸布比卡因的ED50为18.54 mg（95%置信区间为17.78～19.32 mg）,ED95为25.06 mg（95%置信区间为24.04～26.12 mg）。 展开更多

关键词 肥胖 盐酸布比卡因 ED50 ed95

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瑞马唑仑用于重症监护病房俯卧位通气深镇静诱导的半数有效剂量

11

作者 赵洁玉 郑祥德 +2 位作者 刘成 何江山 周文来 《中国急救医学》 CAS CSCD 2024年第2期122-127,共6页

目的测定瑞马唑仑用于重症监护病房(ICU)患者俯卧位通气深镇静诱导的半数有效剂量(ED50)。方法选择2022年11月至2023年7月达州市中心医院收入ICU的早期中、重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)行俯卧位通气深镇静患者45例,给药舒芬太尼0.4μg... 目的测定瑞马唑仑用于重症监护病房(ICU)患者俯卧位通气深镇静诱导的半数有效剂量(ED50)。方法选择2022年11月至2023年7月达州市中心医院收入ICU的早期中、重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)行俯卧位通气深镇静患者45例,给药舒芬太尼0.4μg/kg使重症监护疼痛观察工具(CPOT)评分达0~1分后,使用瑞马唑仑诱导镇静,镇静达标后开始俯卧位通气。瑞马唑仑诱导镇静的剂量由改良Dixon序贯试验法确定,根据预试验确定瑞马唑仑的起始剂量为0.2 mg/kg,剂量梯度为0.025 mg/kg。镇静达标定义为给药后3 min内Richmond躁动-镇静评分(RASS)≤-4分且光谱熵(SE)≤50。但如俯卧位通气3 min之内出现明显的体动、皱眉、流泪、呛咳和吞咽等反应且RASS>-4分或SE>50,仍表示镇静不理想。镇静达标且理想则下一例患者在上一例的给药剂量基础上降低一个梯度,若镇静未达标或不理想,下一例给药剂量升高一个梯度。连续出现10次交叉后终止研究。运用Probit回归分析法,计算出瑞马唑仑的ED50和95%有效剂量(ED95)。记录给药前后心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2))及俯卧位通气中心动过缓和恶心呕吐等不良反应的发生情况。结果瑞马唑仑用于ICU患者俯卧位通气深镇静诱导的ED50为0.228 mg/kg(95%CI 0.208~0.248),ED95为0.365 mg/kg(95%CI 0.299-0.518)。与舒芬太尼镇痛达标后(T_(1))比较,瑞马唑仑诱导镇静后2 min(T_(2))和俯卧位通气后2 min(T_(3))各时间点的血氧饱和度(SpO_(2))差异无统计学意义(P>0.05);T_(3)时HR、MAP及RR较T_(1)和T_(2)时均有下降(P<0.05),但下降幅度在20%以内;T_(2)和T_(3)时镇静深度指标RASS及SE比T_(1)时显著下降(P<0.01)。诱导期间3例患者出现低血压,给予麻黄碱有效;2例患者出现心动过缓,给予阿托品有效,无其他不良反应。结论瑞马唑仑用于ICU患者俯卧位通气深镇静诱导的ED50为0.228 mg/kg,ED95为0.365 mg/kg,镇静效果确切,呼吸循环影响较小,不良反应少。 展开更多

关键词 俯卧位通气 瑞马唑仑 半数有效剂量(ED50) 95%有效剂量(ed95) 深镇静 Richmond躁动-镇静评分 光谱熵

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不同性别结核病患者维库溴铵ED_(95)的测定 被引量：9

12

作者 刘民强 黄子原 +3 位作者 汪英 王华 何仁亮 徐世元 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期1176-1178,共3页

目的测定不同性别结核病患者维库溴铵的ED95值。方法择期行全身麻醉手术患者320例,结核病(T组)及非结核病(N组)患者各160例。两组患者依性别不同按剂量使用随机数字法各分为4个亚组,分别为男性TⅠ(20μg/kg)、TⅡ(30μg/kg)、TⅢ(40μg/... 目的测定不同性别结核病患者维库溴铵的ED95值。方法择期行全身麻醉手术患者320例,结核病(T组)及非结核病(N组)患者各160例。两组患者依性别不同按剂量使用随机数字法各分为4个亚组,分别为男性TⅠ(20μg/kg)、TⅡ(30μg/kg)、TⅢ(40μg/kg)、TⅣ(50μg/kg)组与NⅠ(20μg/kg)、NⅡ(30μg/kg)、NⅢ(40μg/kg)、NⅣ(50μg/kg)组和女性上述分组,每组20例。采用单次注射法测定各组患者维库溴铵ED95值,记录拇内收肌4个成串刺激(TOF)第1次反应(T1)最大抑制的百分率及起效时间,用直线回归方法建立维库溴铵的剂量-反应曲线,比较不同性别结核病患者的ED95值。结果结核病患者维库溴铵ED95值男性为42.0μg/kg,女性为39.9μg/kg;非结核病患者维库溴铵ED95值男性为40.6μg/kg,女性为40.0μg/kg。TⅡ组男性T1最大抑制率较女性及NⅡ组男性低(P<0.05),TⅢ组男性T1最大抑制率较女性低(P<0.05);起效时间TⅢ组男性较其他各亚组明显延长(P<0.01),TⅣ组女性较NⅣ组延长(P<0.05)。结论结核病男女患者维库溴铵ED95值与一般患者相近,但单次注射剂量相当于该药1倍ED95时男性患者起效时间明显延长。 展开更多

关键词 性别 结核 维库溴铵 ed95

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七氟醚和异氟醚对顺式阿曲库铵肌松效应的影响 被引量：23

13

作者 林赛娟 黑子清 +1 位作者 池信锦 田国刚 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2008年第10期1682-1684,共3页

目的观察七氟醚和异氟醚对顺式阿曲库铵肌松效应的影响。方法30例择期行妇科腹腔镜手术的患者，ASAⅠ级，随机均分为七氟醚组（SEV组）和异氟醚组（ISO组）。麻醉诱导用咪唑安定、异丙酚、芬太尼，2％利多卡因3ml舌根部及咽喉部表面麻醉... 目的观察七氟醚和异氟醚对顺式阿曲库铵肌松效应的影响。方法30例择期行妇科腹腔镜手术的患者，ASAⅠ级，随机均分为七氟醚组（SEV组）和异氟醚组（ISO组）。麻醉诱导用咪唑安定、异丙酚、芬太尼，2％利多卡因3ml舌根部及咽喉部表面麻醉，3min后行气管插管。所有患者插管后均靶控输注3ng／ml瑞芬太尼（血浆靶控浓度），SEV组和ISO组分别吸入七氟醚和异氟醚维持麻醉，当呼气末浓度稳定为1．3MAC后继续维持40min，静脉注射总量为45μg／k的顺式阿曲库铵，用TOF GUARD（丹麦）加速度仪进行肌松监测。顺式阿曲库铵45μg／kg分为3等份分次静脉注射，记录每次注药（15μg／k）后的起效时间及最大阻滞效应。用累积剂量法建立两组患者的剂量反应曲线。在最后一次注药后记录：T1恢复到25％，50％，75％的时间（T125％，T1 50％，T1 75％）；TOF比值（T4／T1）恢复到70％的时间（TOFR0.7）以及恢复指数（RI）。结果1、3MAC七氟醚和异氟醚麻醉下顺式阿曲库铵的ED50，ED95分别为21（17—25）μg／kg，39（31～62）μg/kg和24（19～28）μg/kg，44（36—68）μg／k，两组差异无显著性（P〉0．05）；两组之间顺式阿曲库铵的起效时间、恢复至T1 75％，TOFR0.7及RI差异无显著性（P〉0.05）。SEV组顺式阿曲库铵的T1 25％，T1 50％较ISO组明显延长（P〈0．05）。结论1．3MAC七氟醚和异氟醚对顺式阿曲库铵量效关系的影响相似；但七氟醚对顺式阿曲库铵恢复至T1 25％、T1 50％的影响大于异氟醚。 展开更多

关键词 顺式阿曲库铵 七氟醚 异氟醚 剂量-效应关系 ED50 ed95

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按体表面积给药测定罗库溴铵ED_(95)剂量 被引量：9

14

作者 王冬梅 徐世元 +3 位作者 张新建 张鸿飞 雷洪伊 刘辉 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第7期1152-1154,共3页

目的:探讨罗库溴铵(ROC)按体表面积给药的量-效关系,并确定其ED95值。方法:全身麻醉择期手术患者80例,ASAⅠ～Ⅱ级。采用单次剂量法按体表面积计算ROC的给药剂量,根据剂量不同随机分为4组:R4组(每平方米体表面积4mg,4mg/m2)、R5组(5mg/... 目的:探讨罗库溴铵(ROC)按体表面积给药的量-效关系,并确定其ED95值。方法:全身麻醉择期手术患者80例,ASAⅠ～Ⅱ级。采用单次剂量法按体表面积计算ROC的给药剂量,根据剂量不同随机分为4组:R4组(每平方米体表面积4mg,4mg/m2)、R5组(5mg/m2)、R6组(6mg/m2)、R7组(7mg/m2),每组20例。采用HXD-Ⅰ型多功能监护仪中力-移位换能器进行肌松监测,刺激尺神经,监测拇内收肌四个成串刺激(TOF)中第一个肌颤搐反应(T1)最大抑制的百分率,并将其进行概率单位转换,单次ROC剂量进行对数转换,用直线回归方法建立其剂量-反应曲线,并计算出ROCED95值;记录ROC起效时间。结果:患者的一般情况差异无统计学意义(P>0.05);T1最大抑制百分率随剂量增加而增大(P<0.01);起效时间各剂量组差别无统计学意义(P>0.05);ROC按体表面积给药的ED95为8.32mg/m2。结论:采用单次剂量法按体表面积给药测得ROC的ED95为8.32mg/m2。 展开更多

关键词 维库溴铵 药效动力学 ed95 体表面积

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复合丙泊酚诱导气管插管时舒芬太尼的ED_(95) 被引量：5

15

作者 张涛 杨承祥 +1 位作者 张亚军 文先杰 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期875-877,共3页

目的探讨复合丙泊酚使95％患者达到优良插管条件的舒芬太尼剂量（Ens）。方法妇科全麻手术患者150例，ASAⅠ或Ⅱ级，随机均分为S1，S2、S、S4、S5组，分别静注舒芬太尼0．10、0．20、0．30、0．40、0．50μg／kg，2min后再给予丙？白酚2... 目的探讨复合丙泊酚使95％患者达到优良插管条件的舒芬太尼剂量（Ens）。方法妇科全麻手术患者150例，ASAⅠ或Ⅱ级，随机均分为S1，S2、S、S4、S5组，分别静注舒芬太尼0．10、0．20、0．30、0．40、0．50μg／kg，2min后再给予丙？白酚2．5mg／kg诱导，6min后行气管插管。根据哥本哈根评分法评估插管条件，采用概率单位吲归分析法计算舒芬太尼ED，s及其95％可信区间（CI）。结果舒芬太尼Ed95为0．40μg／kg，95％CI为0．34～0．56μg／kg。结论复合丙泊酚2．5mg／kg诱导气管插管时，舒芬太尼Ed95为0．40μg／kg，95％CI为0．34～0．56μg／kg。 展开更多

关键词 丙泊酚 舒芬太尼 麻醉诱导 气管插管 ed95

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右美托咪定对瑞芬太尼致患者术后痛觉过敏的影响 被引量：13

16

作者 钟亚楠 张志杰 古妙宁 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第14期2196-2198,共3页

目的探讨右美托咪定抑制瑞芬太尼致患者术后痛觉过敏反应的量效关系。方法选择择期行腹腔镜胆囊切除术患者100例,静脉注射咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚和顺阿曲库铵麻醉诱导后,气管插管后行全凭静脉麻醉。术中静脉输注0.25μg/（kg·mi... 目的探讨右美托咪定抑制瑞芬太尼致患者术后痛觉过敏反应的量效关系。方法选择择期行腹腔镜胆囊切除术患者100例,静脉注射咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚和顺阿曲库铵麻醉诱导后,气管插管后行全凭静脉麻醉。术中静脉输注0.25μg/（kg·min）瑞芬太尼和3-4 mg/（kg·h）丙泊酚,间断静脉注射顺阿曲库铵维持麻醉。手术结束前40 min,采用序贯法静脉泵注右美托咪定20 min,初始剂量为0.45μg/（kg·h）,相邻梯度为0.05μg/（kg·h）。采用概率单位回归法计算右美托咪定抑制瑞芬太尼致术后痛觉过敏的量效关系：半数有效剂量（ED50）、95%有效剂量（ED95）及其95%可信区间。结果右美托咪定抑制瑞芬太尼致患者术后痛觉过敏的ED50为0.394（95%CI=0.268-0.433）μg/（kg·h）,ED95为0.604（95%CI=0.543-0.848）μg/（kg·h）。结论右美托咪定可缓解瑞芬太尼全麻术后患者的痛觉过敏,其抑制痛觉过敏的ED50和ED95分别为0.394μg/（kg·h）和0.604μg/（kg·h）。 展开更多

关键词 右美托咪定 瑞芬太尼 痛觉过敏 ED50 ed95

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维库溴铵按无脂肪体重给药ED_(95)的测定 被引量：4

17

作者 磨凯 刘中杰 +3 位作者 梁启波 李凤仙 许睿 徐世元 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期620-623,共4页

目的按无脂肪体重测定维库溴铵ED95值,并探讨其量-效关系。方法将160例择期全身麻醉手术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分成实际体重组(RBW组)和无脂肪体重组(FFM组),每组80例,再各分成4个剂量亚组,每个剂量组20例(男女各10例),分别采用单次剂... 目的按无脂肪体重测定维库溴铵ED95值,并探讨其量-效关系。方法将160例择期全身麻醉手术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分成实际体重组(RBW组)和无脂肪体重组(FFM组),每组80例,再各分成4个剂量亚组,每个剂量组20例(男女各10例),分别采用单次剂量法测定两种不同体重维库溴铵ED95剂量。RBW组按实际体重计算维库溴铵给药剂量,分别注射维库溴铵10、20、30、40μg/kg;FFM组按无脂肪体重计算维库溴铵给药剂量,分别注射维库溴铵20、30、40、50μg/kg。给药后使用定量肌松监测仪(TOF)记录T1最大抑制百分率,将其进行概率单位转换,单次剂量对数转换,用直线回归法分别建立维库溴铵剂量-反应曲线,并分别计算两组ED95值和组内男性与女性组的ED95值,记录维库溴铵起效时间。结果维库溴铵按实际体重给药ED95为42.86μg/kg,其中男性ED95=44.16μg/kg,女性ED95=41.10μg/kg;按无脂肪体重给药ED95为50.58μg/kg,其中男性ED95=50.90μg/kg,女性ED95=50.26μg/kg。各组起效时间差异无统计学意义(P>0.05),为(251±30)s。结论国人按实际体重给药维库溴铵ED95为42.86μg/kg,按无脂肪体重给药维库溴铵ED95为50.58μg/kg。 展开更多

关键词 肌肉松弛药 维库溴铵 无脂肪体重 量-效关系 ed95

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不同体重指数对顺苯磺酸阿曲库铵药效学的影响 被引量：3

18

作者 陈汉文 邢祖民 +3 位作者 刘中杰 磨凯 刘辉 徐世元 《热带医学杂志》 CAS 2014年第5期686-688,共3页

目的探讨不同体重指数对顺苯磺酸阿曲库铵药效学的影响。方法全身麻醉择期手术患者40例，ASAⅠ～Ⅲ级，按体重指数的不同分为四组：偏瘦组（Ⅰ组），BMI〈18．5kg／m^2；正常体重组（Ⅱ组），BMI 18．6—24．9kg／m^2；超重组（Ⅲ组），... 目的探讨不同体重指数对顺苯磺酸阿曲库铵药效学的影响。方法全身麻醉择期手术患者40例，ASAⅠ～Ⅲ级，按体重指数的不同分为四组：偏瘦组（Ⅰ组），BMI〈18．5kg／m^2；正常体重组（Ⅱ组），BMI 18．6—24．9kg／m^2；超重组（Ⅲ组），BMI25．0～30．0kg／m^2；肥胖组（Ⅳ组），BMI≥30．0kg／m^2。四组均按实际体重分别给予0．15mg／kg（3ED95）顺苯磺酸阿曲库铵。使用加速度肌松监测仪（TOF-Watch SX）行TOF监测拇内收肌肉阻滞（NMB）程度。麻醉采用全凭静脉麻醉诱导及维持。当T1达最大抑制值（T1降至最低值并重复3次以上不变时）时进行气管插管。记录起效时间（从肌松药注毕至T1达到最大抑制值的时间）、临床作用时间（注药结束到T1恢复至25％的时间）、药理作用时间（注药结束到T1恢复至90％的时间）、恢复指数（T1从25％恢复到75％的时间）和气管插管条件评级。结果体重指数与3倍ED95顺苯磺酸阿曲库铵的临床作用时间呈线性相关，回归方程为Y=1．531X＋8．479（R2=0．628，P〈0．01）；BMI与3倍ED95顺苯磺酸阿曲库铵药理作用时间呈线性相关，回归方程为Y=1．954X＋15．049（R2=0．585，P〈0．01）。4组患者的临床作用时间和药理作用时间差异有统计学意义（P〈0．05），而起效时间、恢复指数和插管条件差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论顺苯磺酸阿曲库铵按实际体重3倍ED95给药，随着患者的体重指数增高，其临床作用时间和药理作用时间亦随之延长，体重指数是影响该药恢复时间的重要因素之一。 展开更多

关键词 体重指数 顺苯磺酸阿曲库铵 ed95

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按体表面积给药维库溴胺ED_(95)的测定 被引量：2

19

作者 季中华 乔瑞冬 +3 位作者 雷洪伊 张庆国 刘辉 徐世元 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1575-1576,共2页

目的采用单次注射法建立维库溴铵按体表面积给药的剂量-反应曲线,确定该肌松药按体表面积给药的量效关系及其ED95值,为临床研究和应用提供参考。方法 ASAⅠ-Ⅱ级择期手术患者80例,随机分为4组（n=20）。4组全麻患者均采用静脉注射咪哒唑... 目的采用单次注射法建立维库溴铵按体表面积给药的剂量-反应曲线,确定该肌松药按体表面积给药的量效关系及其ED95值,为临床研究和应用提供参考。方法 ASAⅠ-Ⅱ级择期手术患者80例,随机分为4组（n=20）。4组全麻患者均采用静脉注射咪哒唑仑0.05 mg/kg、异丙酚1.5 mg/kg、芬太尼3μg/kg诱导。再分别单次静脉注射维库溴铵440、660、880和1 100μg/m^2,观察拇指内收肌4个成串刺激第1次反应,记录最大抑制的百分率并进行概率单位转换。将维库溴铵的首次剂量进行对数转换,用直线回归方法建立维库溴铵的剂量-反应曲线,同时记录起效时间。结果维库溴铵按体表面积给药的ED95值为1 412μg/m^2,起效时间在4个剂量组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论本文得到维库溴铵按体表面积给药的ED95值为1 412μg/m^2。 展开更多

关键词 肌肉松弛剂 维库溴铵 ed95 体表面积

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瑞芬太尼复合丙泊酚行小儿非肌松条件下全麻气管插管时ED_(50)和ED_(95)值分析以及探索构架 被引量：2

20

作者 迟晓慧 史炯 +3 位作者 卫晓娜 王志刚 王晓微 陈永学 《中国妇幼健康研究》 2017年第S3期21-21,共1页

目的:基于非肌松条件行小儿全麻气管插管操作,探究此时复合使用瑞芬太尼与丙泊酚标准剂量的ED_(50)值与ED_(95)值。方法:择取2014年12月到2016年12月期间于本院基于非肌松条件行全麻气管插管操作的30例患儿,在复合使用标准剂量丙泊酚进... 目的:基于非肌松条件行小儿全麻气管插管操作,探究此时复合使用瑞芬太尼与丙泊酚标准剂量的ED_(50)值与ED_(95)值。方法:择取2014年12月到2016年12月期间于本院基于非肌松条件行全麻气管插管操作的30例患儿,在复合使用标准剂量丙泊酚进行麻醉的前提下,以2.5μg/kg为初始剂量使用瑞芬太尼,随后按照1.1倍的标准不断追加2次用药,即2.3μg/kg、2.7μg/kg。对比瑞芬太尼用量为2.5μg/kg、2.3μg/kg、2.7μg/kg时患儿在插管前1分钟、插管时、插管后5分钟这三个时间点的指标——呼吸频率与平均动脉压,还有心血管阳性反应发生率,分析达到满意气管插管条件时瑞芬太尼的ED_(50)值与ED_(95)值。结果:瑞芬太尼用量为2.5mg/kg时患儿呼吸频率、平均动脉压在各时间点均低于其他两种用量;就心血管阳性反应发生率而言,用量为2.7mg/kg为93.33%(28/30),2.5μg/kg时为53.33%(16/30),2.3μg/kg时为23.33%(7/30);ED_(50)值与ED_(95)值分别为2.3μg/kg、2.7μg/kg,置信区间分别为(2.2～2.4)μg/kg、(2.6～3.4)μg/kg。结论:若要取得满意气管插管效果,ED_(50)值与ED_(95)值应为2.3μg/kg[(2.2～2.4)μg/kg]、2.7μg/kg[2.6～3.4)μg/kg]。 展开更多

关键词 瑞芬太尼 丙泊酚 小儿非肌松条件 全麻 气管插管 ED50/ed95值

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