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县域“心电一张网”建设对急性ST段抬高型心肌梗死患者救治效率与临床预后的影响
1
作者 叶廷巧 杨衡 +5 位作者 蒋涛 戴闽 李郁 李强 杨先华 李元宝 《中国介入心脏病学杂志》 2025年第10期561-567,共7页
目的探讨县域“心电一张网”建设对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者救治效率与临床预后的影响。方法回顾性分析四川省绵阳市北川羌族自治县人民医院、盐亭县人民医院及广元市剑阁县人民医院“心电一张网”建设前18个月(建设前组,128... 目的探讨县域“心电一张网”建设对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者救治效率与临床预后的影响。方法回顾性分析四川省绵阳市北川羌族自治县人民医院、盐亭县人民医院及广元市剑阁县人民医院“心电一张网”建设前18个月(建设前组,128例)与建设后18个月(建设后组,187例)STEMI患者资料。比较两组患者人口学特征、救治效率、治疗方式及临床预后差异。结果两组患者一般资料差异均无统计学意义(均P>0.05)。建设后组患者首份心电图完成时间[5(3,7)min比6(4,8)min]、首份心电图确诊时间[3(2,4)min比5(2,6)min]、首次医疗接触至初步诊断时间[10(9,12)min比13(11,15)min]、网络医院入门至出门时间[21(19,23)min比26(23,30)min]及首次医疗接触至导丝通过时间[(94.82±11.87)min比(107.97±18.39)min]均显著缩短(均P<0.001)。建设后组患者绕行急诊科和冠心病监护病房比例明显增加(64.17%比32.81%,P<0.001);急诊经皮冠状动脉介入治疗比例显著提高(72.73%比51.56%,P<0.001),溶栓及未再灌注治疗比例降低(均P<0.05);住院期间死亡率、Killip心功能分级≥Ⅱ级比例、主要不良心血管事件发生率及平均住院天数均显著降低(均P<0.05);3家县级胸痛中心在主要救治效率、治疗方式及临床预后方面比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论县域“心电一张网”建设可显著提高STEMI患者的救治效率,优化再灌注治疗方式,改善患者临床预后,具有良好的临床推广价值。 展开更多
关键词 “心电一张网” 急性ST段抬高型心肌梗死 救治效率 临床预后 区域协同救治
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基于导联注意力网络的ST-T改变识别算法研究
2
作者 魏良 李韵池 +6 位作者 谢骏 许童 左锋 李永勤 陈碧华 何密 龚渝顺 《医疗卫生装备》 2025年第7期1-11,共11页
目的:为了准确识别心电图ST-T改变,提出一种基于导联注意力网络的ST-T改变识别算法。方法:首先,通过R波定位提取心拍信号,并利用相关性筛选与合并生成12导联心拍矩阵,完成数据增强。其次,结合逐通道卷积(depthwise convolution,DWConv)... 目的:为了准确识别心电图ST-T改变,提出一种基于导联注意力网络的ST-T改变识别算法。方法:首先,通过R波定位提取心拍信号,并利用相关性筛选与合并生成12导联心拍矩阵,完成数据增强。其次,结合逐通道卷积(depthwise convolution,DWConv)与通道注意力挤压激励块(squeeze-and-excitation block,SE-Block)构建导联注意力模块,用于感知不同心电导联中ST-T的状态差异。再次,将2个串联的独立注意力模块输出的映射进行融合,之后与原信号的残差进行拼接,以增强注意力信息提取以及原始信息传递能力。最后,以SE-ResNet作为主干网络提取信号特征,完成ST-T改变的分类识别。为验证提出的算法对心电图ST-T改变的识别性能,于陆军军医大学第一附属医院搜集包含不同心电节律的97472例患者的12导联心电图数据进行消融实验和对比实验。结果:提出的算法在独立测试样本集上的AUC值为0.965、敏感度为90.51%、特异度为90.23%、阳性预测值为89.24%、总体准确率为90.36%;与经典的VGG16、ResNet18、MobileNetV3-Small以及ShuffleNet相比,提出的算法表现出最低的计算成本和最高的准确率。结论:提出的算法能够准确检测ST-T改变,可为基于穿戴式设备的心电实时监测分析提供技术支撑,对心肌缺血和心肌梗死的早期筛查以及高原等特殊环境下的心电监护具有积极的意义。 展开更多
关键词 导联注意力网络 心电图 ST-T改变 深度学习 12导联心电信号 心电监测
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心电网络系统在职业健康体检人群ST-T改变性质判定中的应用 被引量：1
3
作者 黄伟娜 马金安 +2 位作者 彭亚娟 卢紫芬 林亭亭 《实用心电与临床诊疗》 2025年第1期103-106,共4页
目的探讨心电网络系统在职业健康体检人群心电图ST-T改变性质判定中的应用价值。方法选取2023年8月至2024年3月进行职业健康体检且心电图显示ST-T改变的60例体检者作为研究对象。采用心电网络系统对所有体检者进行动态观察,通过复查及... 目的探讨心电网络系统在职业健康体检人群心电图ST-T改变性质判定中的应用价值。方法选取2023年8月至2024年3月进行职业健康体检且心电图显示ST-T改变的60例体检者作为研究对象。采用心电网络系统对所有体检者进行动态观察,通过复查及普萘洛尔试验分析ST-T改变的性质。结果经心电网络系统检查及综合评估,在60例ST-T改变的体检者中,复查后ST-T恢复正常者21例,仍有ST-T改变者39例。在仍有ST-T改变的39例患者中,符合条件进行普萘洛尔试验的有30例,其中有27例试验后判定为正常。经过复查及普萘洛尔试验前后进行对比,51例中有48例排除器质性病变,考虑为功能性改变;3例为可疑器质性改变;9例因特殊原因而无法评价。结论心电网络系统复查及普萘洛尔试验有助于加强对职业健康体检人群心电图ST-T改变性质的初步判定,为临床早期干预及职业健康管理提供重要依据。 展开更多
关键词 心电网络系统 职业健康检查 心电图 ST-T改变 普萘洛尔试验
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β受体功能亢进症儿童立位与卧位同步12导联心电图T波及ST段变化的临床研究
4
作者 陈怡桦 杨新慧 周兵 《罕少疾病杂志》 2025年第10期150-152,共3页
目的 分析β受体功能亢进症患儿立位与卧位同步12导联心电图T波及ST段变化情况。方法 选取2021年3月至2023年6月某院收治的50例β受体功能亢进症患儿,将其设为研究组;另外选取同期在该院接受健康体检的50例健康儿童,将其设为对照组。全... 目的 分析β受体功能亢进症患儿立位与卧位同步12导联心电图T波及ST段变化情况。方法 选取2021年3月至2023年6月某院收治的50例β受体功能亢进症患儿,将其设为研究组;另外选取同期在该院接受健康体检的50例健康儿童,将其设为对照组。全部研究对象均选择心电综合自动分析仪描记立位与卧位同步12导联心电图检查,比较两组的T波、ST段形态及振幅变化以及不同体位下的心率差。结果 研究组的立位心率、卧位心率、卧位与立位心率差均显著高于对照组(P<0.05)。立位与卧位相比较,研究组的T波倒置主要发现在Ⅲ、aVF导联,T波振幅下降一般发生在Ⅱ、V3、V4、V5、V6导联,T波倒置且振幅升高一般发生在Ⅲ、V1、V2导联,当处于卧位时研究组的T波导致变成立位时T波直立发生在V1、V2导联。研究组立位较卧位T波振幅降低幅度在V1、V2导联显著大于对照组(P<0.05)。结论 β受体功能亢进症患儿表现出心率显著增加,立位与卧位12导联心电图T波振幅及形态存在明显改变,而ST段则无明显变化。 展开更多
关键词 Β受体功能亢进症 立位 卧位 同步12导联 心电图 T波 ST段
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突发双下肢乏力伴心电图ST段异常的主动脉夹层联合多学科诊疗分析一例
5
作者 高尚秋 王学蕾 +1 位作者 董晓楠 于鲁志 《临床误诊误治》 2025年第17期11-14,共4页
目的分析以突发双下肢乏力伴心电图ST段异常为主要表现的主动脉夹层(AD)1例的多学科诊疗作用。方法回顾分析以突发双下肢乏力伴心电图ST段异常为主要表现的AD 1例的多学科诊疗经过。结果男,39岁,无明显疼痛症状,仅表现为乏力、轻微胸闷... 目的分析以突发双下肢乏力伴心电图ST段异常为主要表现的主动脉夹层(AD)1例的多学科诊疗作用。方法回顾分析以突发双下肢乏力伴心电图ST段异常为主要表现的AD 1例的多学科诊疗经过。结果男,39岁,无明显疼痛症状,仅表现为乏力、轻微胸闷,心电图ST段异常压低,低钾血症,D-二聚体明显增高,颅脑CT检查示多发腔隙性脑梗死灶、缺血灶,易与脑血管疾病、低钾血症、肺栓塞、下肢栓塞、急性非ST段抬高型心肌梗死等疾病混淆,经过多学科诊疗,最终延迟1 h确诊AD。后转运至外院心血管外科24 h后死亡。结论AD临床症状多样化,对症状不典型的病例,当合并有其他辅助检查异常时,常不能明晰解释病情的严重程度,应引起足够重视,结合多学科诊疗可有效避免延误病情。 展开更多
关键词 主动脉夹层 双下肢乏力 心电图ST段异常 多学科诊疗 鉴别诊断
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非ST段抬高型心肌梗死伴罪犯血管闭塞患者心电图征象及诊断价值
6
作者 罗艳华 王艳敏 +1 位作者 徐燕爽 叶卉 《实用心电与临床诊疗》 2025年第1期36-39,47,共5页
目的探讨非ST段抬高型心肌梗死(non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)伴罪犯血管闭塞患者心电图征象及诊断价值。方法选取NSTEMI患者113例,根据有无血管闭塞将其分为血管闭塞组(50例)和非血管闭塞组(63例)。分析两... 目的探讨非ST段抬高型心肌梗死(non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)伴罪犯血管闭塞患者心电图征象及诊断价值。方法选取NSTEMI患者113例,根据有无血管闭塞将其分为血管闭塞组(50例)和非血管闭塞组(63例)。分析两组患者的心电图征象,包括ST段压低(ST-segment depression,STD)导联数,STD的最大值(STD_(max)),aVF、aVR、aVL导联ST段振幅,病理性Q波、孤立性STD、R波递增不良患者占比以及冠状动脉(简称冠脉)造影特征[前降支(LAD)、回旋支(LCX)、右冠脉(RCA)及其他]。采用ROC曲线分析,探讨心电图参数对NSTEMI伴罪犯血管闭塞的诊断价值。结果两组患者的性别、年龄、发病时间、糖尿病等一般资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组高血压、高脂血症、罪犯血管占比情况比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与非血管闭塞组相比,血管闭塞组STD导联数更多,STD_(max)更大,aVF、aVR导联ST段振幅更大,病理性Q波、孤立性STD患者占比更高,且差异均有统计学意义(均P<0.05)。STD导联数、STD_(max)、aVF导联ST段振幅、aVR导联ST段振幅及其联合检测在NSTEMI伴罪犯血管闭塞诊断中的AUC值分别为0.662(0.560~0.764)、0.814(0.734~0.893)、0.691(0.594~0.788)、0.673(0.572~0.774)和0.864(0.799~0.929),敏感性分别为58.00%、84.00%、88.00%、70.00%和92.00%,特异性分别为68.30%、73.00%、54.00%、63.50%和69.80%。结论NSTEMI伴罪犯血管闭塞患者STD导联数较多,病理性Q波、孤立性STD患者比例较高,且心电图征象联合检测NSTEMI伴罪犯血管闭塞敏感性较高,可为NSTEMI伴血管闭塞的检出、诊断与治疗提供重要参考。 展开更多
关键词 非ST段抬高型心肌梗死 罪犯血管闭塞 心电图征象 诊断价值
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基于特征化定量心电图策略分析小鼠心脏电生理固有稳态制式
7
作者 成思怡 陈泽锐 +4 位作者 于长江 孙图成 朱烁基 刘南波 朱平 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期1985-1994,共10页
目的高分辨定量剖析生理状态下小鼠心脏电生理本底稳态属性。方法随机选取成年C57BL/6小鼠22只(雌雄1∶1),采用无麻醉法固定小鼠四肢,自主呼吸下通过灵敏十二导联电生理采集器(ECG_(sqa))记录心电波形,包括小鼠特征性P波、R波及ST波,应... 目的高分辨定量剖析生理状态下小鼠心脏电生理本底稳态属性。方法随机选取成年C57BL/6小鼠22只(雌雄1∶1),采用无麻醉法固定小鼠四肢,自主呼吸下通过灵敏十二导联电生理采集器(ECG_(sqa))记录心电波形,包括小鼠特征性P波、R波及ST波,应用LabScribe软件读取与量化心前区V3导联上单一心动周期内高分辨时程参数与振幅参数,使用独立样本t检验比较组间差异,联合皮尔逊相关检验与简单线性回归绘制雌雄心电参数拟合散点图,按相关性强弱区分共享与独特关联对参数,从而揭示定量关联网络概貌。结果ECG_(sqa)分析共识别与量化14个特征型心电参数,28.6%的组间差异具有统计学意义。与雄组相比,雌组R波与ST波的振幅与速率均更高(P<0.05)。在初级关联分析所鉴定的51个关联对中,关联阳性群占比为47.1%,其中涵盖雌雄共有(29.2%)、雄特有(29.2%)与雌特有(41.7%)三大关联组。关联对二阶聚类分析发现,雌雄心脏各波形电压的振幅-速率关联对处于普遍稳定强相关水平(P<0.01),而雄组心电特征展现出房-室互联模式,以及雌组心电特征展现独特心房电导系统质量依赖模式。关联群组分布网络特征显示,雌雄各自特有关联参数与共有关联参数之间具有一定程度串联模式。结论本研究聚焦雌雄小鼠天然心脏电信号的可被精确识别的数理特征,发现心电波重要特征参数的内在关联网络,揭示心房与心室电传导系统内部联结特征及其性别差异性,可为心血管生理与病理的纵深机制探索提供潜在适用的电稳态制式参照。 展开更多
关键词 心脏电生理 定量心电策略 P波 R波 ST波
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心电图胸导联ΣQ/ΣR与血清脂蛋白a、ApoB/ApoA-1联合在急性ST段抬高心肌梗死患者PCI术后短期预后预测中的价值 被引量：4
8
作者 姚艳影 潘兴邦 +1 位作者 尹育华 郑家华 《中国分子心脏病学杂志》 CAS 2024年第1期5869-5874,共6页
目的 探讨心电图胸导联ΣQ/ΣR与血清脂蛋白a[lipoprotein a, Lp(a)]、载脂蛋白B (apolipoprotein B, ApoB)/载脂蛋白A-1(apolipoprotein A-1, ApoA-1)联合预测急性ST段抬高心肌梗死(acute ST segment elevation myocardial infarction,... 目的 探讨心电图胸导联ΣQ/ΣR与血清脂蛋白a[lipoprotein a, Lp(a)]、载脂蛋白B (apolipoprotein B, ApoB)/载脂蛋白A-1(apolipoprotein A-1, ApoA-1)联合预测急性ST段抬高心肌梗死(acute ST segment elevation myocardial infarction, ASTEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)术后短期预后的价值。方法 选取148例接受PCI术的ASTEMI患者,均于入院时行心电图、血清Lp(a)、ApoB、ApoA-1检查。PCI术后随访30 d,根据是否发生主要心血管不良事件分为预后不良组与预后良好组。结果 预后不良组ΣQ、ΣQ/ΣR大于预后良好组,ΣR小于预后良好组,血清Lp(a)、ApoB、ApoB/ApoA-1高于预后良好组,ApoA-1低于预后良好组,且ΣQ/ΣR与Lp(a)、ApoB/ApoA-1呈正相关(P均<0.05);Cox回归分析显示,将其他混杂因素校正前后,心电图胸导联ΣQ/ΣR、血清Lp(a)、ApoB/ApoA-1均是ASTEMI患者PCI术后预后不良的独立危险因素(P均<0.05);ΣQ/ΣR、Lp(a)、ApoB/ApoA-1联合预测预后不良的曲线下面积为0.915(95%CI:0.857~0.974),大于三者单独预测。结论 心电图胸导联ΣQ/ΣR联合Lp(a)、ApoB/ApoA-1预测ASTEMI患者PCI术后短期预后的价值较高,可作为临床预测预后的潜在途径。 展开更多
关键词 急性ST段抬高心肌梗死 心电图胸导联 Q波总振幅 R波总振幅 脂蛋白 载脂蛋白 经皮冠状动脉介入治疗
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比较ST段抬高型与非ST段抬高型心肌梗死患者行PCI术时心电图特征及不良事件 被引量：2
9
作者 马彩霞 牛娜 《临床研究》 2024年第2期137-140,共4页
目的比较ST段抬高型心肌梗死(STEMI)与非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者行冠状动脉介入术(PCI)时心电图特征及不良事件。方法选取2020年4月至2022年8月在鹤壁市人民医院接受PCI术治疗的心肌梗死(MI)患者共计126例,所有患者均接受心电... 目的比较ST段抬高型心肌梗死(STEMI)与非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者行冠状动脉介入术(PCI)时心电图特征及不良事件。方法选取2020年4月至2022年8月在鹤壁市人民医院接受PCI术治疗的心肌梗死(MI)患者共计126例,所有患者均接受心电图检查,检测结果为STEMI患者作为STEMI组(n=66),检测结果为NSTEMI患者作为NSTEMI组(n=60),对两组行PCI术时心电图特征、不良事件、心功能、实验室检查情况及冠状动脉血管病变情况进行比较。结果STEMI组Tp-Te间期(Tp-Tec)、QT间期(QTc)较NSTEMI组更长,ST段压低导联数更多,ST段压低幅度更大,差异均有统计学意义(P<0.05);STEMI组(30.30%)PCI术中心律失常发生率较NSTEMI组(10.00%)更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组PCI术中左心室舒张末容积(LVEDV)比较差异无统计学意义(P>0.05),STEMI组PCI术中左心室射血分数(LVEF)较NSTEMI组更低,PCI术中心率(HR)更高,差异有统计学意义(P<0.05);STEMI组心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶(CK-MB)水平较NSTEMI组更高,差异有统计学意义(P<0.05);STEMI组冠状动脉血管单支病变率较NSTEMI组更高,三支病变率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MI患者给予PCI术治疗过程中,STEMI患者心电图检查及实验室检查异常更明显,更容易发生术中不良事件,且多见于冠状动脉血管单支病变,心功能异常更严重。 展开更多
关键词 ST段抬高型心肌梗死 非ST段抬高型心肌梗死 冠状动脉介入术 心电图特征
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心电图ST-T缺血性改变与冠状动脉病变的关系 被引量：18
10
作者 黄伟 杨明施 +5 位作者 肖雪辉 丁四清 肖涛 郭美英 秦露露 肖水源 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期760-763,共4页
目的:从诊断学的角度分析心电图ST-T缺血性改变与冠状动脉病变的关系。方法:收集2013年6月至2014年4月在中南大学湘雅三医院心血管内科行冠状动脉造影检查的341例心血管疾病患者的一般资料和心电图检查结果等,ST-T缺血性改变的判断采用... 目的:从诊断学的角度分析心电图ST-T缺血性改变与冠状动脉病变的关系。方法:收集2013年6月至2014年4月在中南大学湘雅三医院心血管内科行冠状动脉造影检查的341例心血管疾病患者的一般资料和心电图检查结果等,ST-T缺血性改变的判断采用国际常规心电图ST-T缺血性改变的诊断标准;冠状动脉造影采用国际Judkins法冠状动脉造影诊断标准,分析心电图检查的灵敏度和特异度。结果:心电图ST-T缺血改变女性多于男性(P<0.01);不同性别的冠状动脉造影缺血改变差异无统计学意义(P>0.05);心电图ST-T缺血性诊断冠心病的灵敏度为83.6%,特异度为54.4%;诊断男性的灵敏度为82.3%,特异度为68.0%;诊断女性的灵敏度为85.0%,特异度为28.2%。结论:心电图ST-T缺血改变对冠心病的诊断有重要价值,心电图诊断心肌缺血的特异度男性高于女性,灵敏度女性高于男性。 展开更多
关键词 心电图ST-T改变 冠状动脉造影 临床分析
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A型行为与心电图ST-T缺血性改变、冠状动脉病变的关系 被引量：7
11
作者 黄伟 杨明施 +5 位作者 肖雪辉 丁四清 肖涛 郭美英 秦露露 肖水源 《中国临床心理学杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2015年第5期861-864,共4页
目的:从行为医学角度分析A型行为与心电图ST-T缺血性改变、冠状动脉造影改变的关系。方法:对采用Judkins造影法行冠状动脉造影的患者,随机抽取350例,进行A型行为问卷调查,收回有效问卷341例,分为A型行为组及非A型行为组,对比分析两组心... 目的:从行为医学角度分析A型行为与心电图ST-T缺血性改变、冠状动脉造影改变的关系。方法:对采用Judkins造影法行冠状动脉造影的患者,随机抽取350例,进行A型行为问卷调查,收回有效问卷341例,分为A型行为组及非A型行为组,对比分析两组心电图ST-T及冠状动脉造影的临床情况。结果:A型行为组与非A型行为组心电图ST-T缺血性改变的阳性率的差别无统计学意义(χ2=2.319,P=0.128)。在非A型行为组中,女性的心电图ST-T缺血阳性率高于男性(χ2=9.589,P<0.05)。A型行为组的冠状动脉的阳性率高于非A型行为组(χ2=5.551,P<0.05)。在A型行为组和非A型行为组中,男性与女性的冠脉造影阳性率差异均无统计学意义。A型行为组中,心电图ST-T缺血性改变与冠状动脉造影缺血改变有相关性。结论:A型行为组冠心病发生率高于非A型行为组,A型行为组中心电ST-T缺血性改变与冠状动脉造影缺血改变有相关。 展开更多
关键词 A型行为 心电图ST-T改变 冠状动脉造影
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常规静息心电图ST-T改变对老年冠心病患者的诊断价值 被引量：30
12
作者 吴秀娟 杨桂兰 +2 位作者 张宏伟 王建平 夏鹏都 《西部医学》 2011年第6期1033-1034,共2页
目的探讨老年患者静息心电图(ECG)慢性ST-T改变对冠心病的诊断价。方法对215例需接受冠脉造影的疑诊冠心病的老年患者,均行标准12导联静息ECG检查,并将其慢性ST-T改变情况与冠脉造影结果进比较。结果以冠脉造影结果阳性判定为冠心病,分... 目的探讨老年患者静息心电图(ECG)慢性ST-T改变对冠心病的诊断价。方法对215例需接受冠脉造影的疑诊冠心病的老年患者,均行标准12导联静息ECG检查,并将其慢性ST-T改变情况与冠脉造影结果进比较。结果以冠脉造影结果阳性判定为冠心病,分析ECG的ST-T改变情况,心电图阳性组90例,其中真阳性34例,占37.8%,假阳性56例,占62.2%;心电图阴性125例,其中假阴性72例,占57.6%,真阴性53例,占42.4%。结论静息心电图对冠心病的诊断价值并不高,临床依据持续性ST段压低诊断冠心病时应慎重。 展开更多
关键词 老年患者 静息心电图 ST-T改变 冠脉造影 冠状动脉疾病
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动态心电图ST-T段参数测量方法 被引量：9
13
作者 范晓东 朱泽煌 杨世豪 《生物医学工程学杂志》 EI CAS CSCD 北大核心 1997年第1期51-53,共3页
本文围绕反映心肌复极过程心电参数的提取进行了实验研究，提出了ST电平测量点随心率自适应调整的概念，并根据临床经验制定了调整的方案。同时，根据动态心电图发展的需要，分别提取了ST－T段分段面积和有效面积作为动态心电图系统的... 本文围绕反映心肌复极过程心电参数的提取进行了实验研究，提出了ST电平测量点随心率自适应调整的概念，并根据临床经验制定了调整的方案。同时，根据动态心电图发展的需要，分别提取了ST－T段分段面积和有效面积作为动态心电图系统的特征参数。 展开更多
关键词 动态心电图 ST-T段 参数测量
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心电图ST段形态分析方法研究 被引量：7
14
作者 毛玲 张国敏 孙即祥 《信号处理》 CSCD 北大核心 2009年第9期1360-1365,共6页
临床心电图诊断中,常需用到ST段的偏移和形态变化。但由于ST段精确定位比较困难,使得其形态分析很难直接进行。本文提出了一种基于曲线特征的心电图ST段形态分析方法。首先,对输入心电信号进行预处理,消除噪声干扰,检测波形关键点。然后... 临床心电图诊断中,常需用到ST段的偏移和形态变化。但由于ST段精确定位比较困难,使得其形态分析很难直接进行。本文提出了一种基于曲线特征的心电图ST段形态分析方法。首先,对输入心电信号进行预处理,消除噪声干扰,检测波形关键点。然后,测量ST段电平,判断ST段偏移方向,并据此确定待分析的ST段的大致区域。接着,对ST段大致区域内的波形曲线进行分析,将其判断为直线型或曲线型两种曲线类型中的一种。对于直线型ST段曲线,计算其斜率作为形态特征,并依此判断ST段的斜率方向;对于曲线型ST段曲线,则计算其凹凸度参数作为形态特征,并依此判断ST段的凹凸方向。最后,将上述步骤中已得出的ST段偏移方向、曲线类型以及斜率方向或凹凸方向结合起来,即可得到ST段形态识别结果。经MIT-BIH心律失常数据库和欧洲ST-T数据库验证,本方法均能取得良好的识别结果。 展开更多
关键词 心电图 ST段 形态识别 曲线分析
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急诊护理人员心电图专项培训对ST段抬高性心肌梗死患者救治效率的影响 被引量：12
15
作者 张伟 张芹 +7 位作者 李东泽 梁镰静 高永莉 王小燕 张海宏 陈瑶 曹钰 万智 《实用医院临床杂志》 2020年第3期66-69,共4页
目的探讨心电图(ECG)专项培训对急诊护理人员心电图操作、判读能力,及对胸痛中心收治的ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者救治效率的影响。方法采用前后对照分析方法,比较急诊护理人员培训前后的自我评估问卷调查结果和心电图知识技能考核... 目的探讨心电图(ECG)专项培训对急诊护理人员心电图操作、判读能力,及对胸痛中心收治的ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者救治效率的影响。方法采用前后对照分析方法,比较急诊护理人员培训前后的自我评估问卷调查结果和心电图知识技能考核结果。2015年5~8月急诊护理人员接受心电图专项培训前收治的STEMI患者为A组,2017年1~4月急诊护理人员培训结束后收治的STEMI患者为B组,比较两组患者进门到心电图时间、ECG到用药时间、急诊停留时间,分析这些指标与急诊护理人员ECG培训考核结果的相关性。结果问卷调查分析显示:急诊护理人员在ECG操作熟练程度、独立诊断正常ECG能力、认识患者病情、工作效率、临床工作信心等方面均较培训前有明显提升,培训后心电图知识技能考核成绩明显高于培训前(P<0.05);A、B组STEMI患者进门到ECG时间、ECG到双抗负荷剂量用药时间及急诊停留时间比较差异均有统计学意义(P<0.05);ECG培训考核成绩与进门到ECG时间呈负相关(r=-0.687,P<0.001),与ECG到用药时间呈负相关(r=-0.272,P=0.015),与急诊停留时间呈负相关(r=-0.231,P=0.041)。结论急诊护理人员经过心电图专项培训后,能快速识别STEMI患者并主动参与诊疗,让患者在最短时间内得到特异性治疗,提高患者的救治效率。 展开更多
关键词 急诊护士 心电图专项培训 ST段抬高性心肌梗 救治效率
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生脉注射液对血压、心率和心电图影响的研究 被引量：3
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作者 王菲 甘雨 +7 位作者 包玉龙 范英兰 武晓琳 刘小虎 朱竟赫 乔敏 夏素霞 李国信 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2015年第10期2017-2021,共5页
目的:观察生脉注射液对异丙肾上腺素造成的心肌缺血犬模型的血压、心率和心电图各项指标的影响。方法:Beagle犬采用皮下注射盐酸异丙肾上腺素诱导心肌缺血,造模同时各组给予相应的治疗药物,对给药前和给药0 h、0.25 h、0.5 h、1 h、2 h... 目的:观察生脉注射液对异丙肾上腺素造成的心肌缺血犬模型的血压、心率和心电图各项指标的影响。方法:Beagle犬采用皮下注射盐酸异丙肾上腺素诱导心肌缺血,造模同时各组给予相应的治疗药物,对给药前和给药0 h、0.25 h、0.5 h、1 h、2 h、4 h、8 h各时间点进行生理指标采集,然后统计分析。结果:心电ST-T段明显的偏移,并伴有心率加快和血压降低,在8 h左右症状逐渐消失。给药后心率减慢,血压呈回升趋势,心电ST-T段从数据上虽无明显好转,但特征波形基本消失。结论:生脉注射液对心肌缺血模型犬的心率、血压和心电有一定的治疗作用。 展开更多
关键词 生脉饮注射液 心肌缺血犬模型 心电 ST段
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计算机化运动心电自动分析系统 被引量：8
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作者 叶继伦 陈良迟 +3 位作者 谢正祥 李永安 张川平 陈彩云 《中国医疗器械杂志》 CAS 1996年第4期196-197,217,共3页
本文介绍一种计算机化运动心电分析系统，该系统设计专用ＣＭ５、ＡＶＦ和Ｖ５导联组合，采用最新ＳＴ／ＨＲ斜率、ＳＴ段压低和ＱＴｃ三参数综合判别和微机自动识别技术，完成了从运动前到运动后，特别是运动中的心电信号放大、采集、... 本文介绍一种计算机化运动心电分析系统，该系统设计专用ＣＭ５、ＡＶＦ和Ｖ５导联组合，采用最新ＳＴ／ＨＲ斜率、ＳＴ段压低和ＱＴｃ三参数综合判别和微机自动识别技术，完成了从运动前到运动后，特别是运动中的心电信号放大、采集、存储、分析、打印和修正的硬软件设计，为冠心病的检查与诊断提供了有效的手段。 展开更多
关键词 运动心电 计算机
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全麻下乌拉地尔联合硝酸甘油控制性降压对鼻内镜手术患者心率与心电图ST-T的影响 被引量：3
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作者 黎哲敏 付小春 +5 位作者 包陈娟 宁素梅 肖祥礼 尹红娟 赵艳 毛斯坦 《广西医科大学学报》 CAS 2015年第1期56-59,共4页
目的：探讨乌拉地尔联合硝酸甘油控制性降压对功能性鼻内镜术（Functional endoscopic sinus operation,FESS）患者心率（HR）与心电图（ECG）ST-T的影响。方法：择期行鼻内镜手术患者60例（ASA分级Ⅰ-Ⅱ级）,随机分为A、B两组,每组30例... 目的：探讨乌拉地尔联合硝酸甘油控制性降压对功能性鼻内镜术（Functional endoscopic sinus operation,FESS）患者心率（HR）与心电图（ECG）ST-T的影响。方法：择期行鼻内镜手术患者60例（ASA分级Ⅰ-Ⅱ级）,随机分为A、B两组,每组30例。A组采用单纯硝酸甘油行控制性降压；B组采用乌拉地尔联合硝酸甘油行控制性降压。两组患者均采用常规麻醉诱导气管内插管全身麻醉,术中平均动脉压（MAP）控制在基础血压的70%-75%,分别观察两组患者麻醉前（T0）,全麻期间控制性降压前（T1）、降压平稳20 min（T2）、停止降压20 min后（T3）及手术结束时（T4）的 ECG、HR、MAP、脉博氧饱合度（SpO2）、呼气末二氧化碳分压（PET CO2）,并用床边手持十二导联心电图机采集 ECG分析 ST-T变化,同时记录手术时间、术中出血量及硝酸甘油用量。结果：A组降压后各时点 HR高于术前,降压平稳20 min后9例 ECG ST-T有改变,停止降压20 min后此9例 ECG ST-T恢复正常；B 组降压平稳后20 min ECG ST-T 段无改变,两组比较差异均有统计学意义（P 〈0.05或 P 〈0.01）；B组降压平稳后20 min 时点 HR低于对照组；硝酸甘油用量低于 A组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05或P 〈0.0 1）；两组术中出血量、手术时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：乌拉地尔联合硝酸甘油控制性降压用于 FESS安全有效,术中 HR较平稳,未见明显 ECG ST-T的改变。 展开更多
关键词 乌拉地尔 硝酸甘油 功能性鼻内镜术 控制性降压 心率 心电图 ST-T改变
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基于小波包变换的心电图ST段提取 被引量：3
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作者 白鹏飞 王利 +1 位作者 易子川 周震 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2013年第1期3894-3897,共4页
目的:ST段是心电图的重要组成部分,其起始于心电图QRS波群的结束点并结束于T波的开始点。ST段的压低、分上斜形和下垂形压低、水平压低和以及鱼钩样改变都可以反映各种心脏疾病,所以,精确提取心电图ST段具有重要意义。因此,本文提出了... 目的:ST段是心电图的重要组成部分,其起始于心电图QRS波群的结束点并结束于T波的开始点。ST段的压低、分上斜形和下垂形压低、水平压低和以及鱼钩样改变都可以反映各种心脏疾病,所以,精确提取心电图ST段具有重要意义。因此,本文提出了基于小波包变换的心电图ST段精确提取算法。方法:首先对心电图信号进行去噪处理,滤去工频干扰信号以及基线漂移信号;然后,提取单周期的心电图信号;最后,引入小波包变换算法提取QRS波群、T波的主频带,重构QRS波群、T波的波形并确定ST段的始末位置。结果:本文算法在时域心电图上实现了ST的精确定位,提取了心电图的ST段。通过在经典数据库中的验证,本文算法具有非常好的表现。结论:实验结果表明,相较传统的对心电图加时间窗的方式提取ST段,本文算法可以精确提取心电图ST段,这为心电图ST段的自动精确识别,以及用于自动医疗检测与便携式医疗设备提供了依据。 展开更多
关键词 小波包变换 心电图(ECG) ST段 QRS波群 T波
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