目的:比较针刺髓核、纤维环、终板注射无水乙醇所构建三种大鼠椎间盘退变(intervertebral disc degeneration,IDD)模型的差异。方法:将45只6周龄SD大鼠采用随机数字表法随机分为三组,每组15只,分别采用髓核注射(髓核注射组)、纤维环注射...目的:比较针刺髓核、纤维环、终板注射无水乙醇所构建三种大鼠椎间盘退变(intervertebral disc degeneration,IDD)模型的差异。方法:将45只6周龄SD大鼠采用随机数字表法随机分为三组,每组15只,分别采用髓核注射(髓核注射组)、纤维环注射(纤维环注射组)以及终板注射(终板注射组)三种针刺注射无水乙醇法对大鼠Co6/7椎间盘构建IDD模型,在造模术后1、2、3、4周采用随机数字表法分别在三组各随机挑选3只大鼠进行X线透视检查,并测量计算大鼠Co6/7的椎间高度指数(disc height index,DHI),随后进行过量麻醉处死取下Co6/7椎间盘连同相邻椎体进行苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色,观察退变情况并对退变程度进行组织学评分。结果:髓核注射组、纤维环注射组各有1只大鼠因麻醉意外死亡;终板注射组有2只大鼠因术后感染死亡。造模术后1、2、3、4周在各组剩余大鼠中每组选取3只,共36只大鼠纳入结果分析,剩余大鼠通过过量麻醉处死。各组造模后1周Co6/7 DHI均较造模前降低(髓核注射组0.117±0.002 vs 0.134±0.005;纤维环注射组0.126±0.005 vs 0.133±0.005;终板注射组0.127±0.002 vs 0.130±0.007,均P<0.05),且随着时间延长均逐渐降低。各组造模后,纤维环断裂,纤维排列逐渐紊乱,髓核基质、细胞逐渐丢失甚至全部消失,椎间盘逐渐坍塌,椎间隙逐渐狭窄。髓核注射组较另外两组退变速度更快,程度更高,造模4周后,髓核注射组DHI为0.090±0.008,低于纤维环注射组(0.106±0.007,P<0.05)及终板注射组(0.109±0.000,P<0.05);组织学评分髓核注射组为10.00±0.82分,高于纤维环注射组(9.00±1.41分,P<0.05)及终板注射组(8.75±0.96分,P<0.05)。结论:三种针刺注射无水乙醇法构建的三种IDD模型各有其特点,髓核注射法退变最快、程度最高,终板注射法退变最慢,但更符合自然退变过程,纤维环注射法介于两者之间。展开更多
目的:探讨退变性腰椎滑脱(degenerative lumbar spondylolisthesis,DLS)的解剖学危险因素。方法:以2009年7月~2010年9月在我院确诊的60例DLS患者为观察对象(滑脱组),男20例,女40例,年龄51.75岁。平均65.3±7.8岁,L4...目的:探讨退变性腰椎滑脱(degenerative lumbar spondylolisthesis,DLS)的解剖学危险因素。方法:以2009年7月~2010年9月在我院确诊的60例DLS患者为观察对象(滑脱组),男20例,女40例,年龄51.75岁。平均65.3±7.8岁,L4滑脱42例,L5滑脱18例。以性别和年龄匹配无DLS的60例健康志愿者为对照(对照组)。在腰椎侧位x线片上测量腰椎前凸角(lumbar lordosis angle,LLA)、骶骨水平角(sacral horizontal angle,SHA)及滑脱节段(对照组取相应节段)的椎体指数(lumbar index,LI)、椎间盘角度(disc angle,DA)、椎间盘高度(disc height,DH),在腰椎正位X线片上测量L5横突的长度(the length of transverse process of L5,TPL)和宽度(the width of transverse process of L5,TPW)。采用t检验比较两组间各指标的差异,应用Logistic逐步回归分析影响退变性腰椎滑脱的解剖学危险因素。结果:滑脱组患者LLA、SHA、LI、DA、DH分别45.83°±10.42°、28.35°±11.16°、0.85±0.13、7.24°±3.83°、9.12±2.73mm;对照组分别为47.48°±10.75°、23.16°±10.68°、0.96±0.10、9.68°±5.54°、10.54±2.48mm,两组间SHA、LI、DA、DH有显著性差异(P〈0.05),LLA无显著性差异(P〉0.05)。滑脱组TPL、TPW分别为2.15±0.43cm、1.64±0.41cm,对照组为2.06±0.39cm、1.57±0.32cm,两组间比较无显著性差异(P〉0.05)。Logistic回归分析结果显示DLS与LI、DA有显著性相关关系,回归系数分别为-1.693、-1.406。结论:DLS患者的LI下降,DA减小,其可能是DLS的危险因素。展开更多
文摘目的:比较针刺髓核、纤维环、终板注射无水乙醇所构建三种大鼠椎间盘退变(intervertebral disc degeneration,IDD)模型的差异。方法:将45只6周龄SD大鼠采用随机数字表法随机分为三组,每组15只,分别采用髓核注射(髓核注射组)、纤维环注射(纤维环注射组)以及终板注射(终板注射组)三种针刺注射无水乙醇法对大鼠Co6/7椎间盘构建IDD模型,在造模术后1、2、3、4周采用随机数字表法分别在三组各随机挑选3只大鼠进行X线透视检查,并测量计算大鼠Co6/7的椎间高度指数(disc height index,DHI),随后进行过量麻醉处死取下Co6/7椎间盘连同相邻椎体进行苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色,观察退变情况并对退变程度进行组织学评分。结果:髓核注射组、纤维环注射组各有1只大鼠因麻醉意外死亡;终板注射组有2只大鼠因术后感染死亡。造模术后1、2、3、4周在各组剩余大鼠中每组选取3只,共36只大鼠纳入结果分析,剩余大鼠通过过量麻醉处死。各组造模后1周Co6/7 DHI均较造模前降低(髓核注射组0.117±0.002 vs 0.134±0.005;纤维环注射组0.126±0.005 vs 0.133±0.005;终板注射组0.127±0.002 vs 0.130±0.007,均P<0.05),且随着时间延长均逐渐降低。各组造模后,纤维环断裂,纤维排列逐渐紊乱,髓核基质、细胞逐渐丢失甚至全部消失,椎间盘逐渐坍塌,椎间隙逐渐狭窄。髓核注射组较另外两组退变速度更快,程度更高,造模4周后,髓核注射组DHI为0.090±0.008,低于纤维环注射组(0.106±0.007,P<0.05)及终板注射组(0.109±0.000,P<0.05);组织学评分髓核注射组为10.00±0.82分,高于纤维环注射组(9.00±1.41分,P<0.05)及终板注射组(8.75±0.96分,P<0.05)。结论:三种针刺注射无水乙醇法构建的三种IDD模型各有其特点,髓核注射法退变最快、程度最高,终板注射法退变最慢,但更符合自然退变过程,纤维环注射法介于两者之间。
文摘目的:探讨退变性腰椎滑脱(degenerative lumbar spondylolisthesis,DLS)的解剖学危险因素。方法:以2009年7月~2010年9月在我院确诊的60例DLS患者为观察对象(滑脱组),男20例,女40例,年龄51.75岁。平均65.3±7.8岁,L4滑脱42例,L5滑脱18例。以性别和年龄匹配无DLS的60例健康志愿者为对照(对照组)。在腰椎侧位x线片上测量腰椎前凸角(lumbar lordosis angle,LLA)、骶骨水平角(sacral horizontal angle,SHA)及滑脱节段(对照组取相应节段)的椎体指数(lumbar index,LI)、椎间盘角度(disc angle,DA)、椎间盘高度(disc height,DH),在腰椎正位X线片上测量L5横突的长度(the length of transverse process of L5,TPL)和宽度(the width of transverse process of L5,TPW)。采用t检验比较两组间各指标的差异,应用Logistic逐步回归分析影响退变性腰椎滑脱的解剖学危险因素。结果:滑脱组患者LLA、SHA、LI、DA、DH分别45.83°±10.42°、28.35°±11.16°、0.85±0.13、7.24°±3.83°、9.12±2.73mm;对照组分别为47.48°±10.75°、23.16°±10.68°、0.96±0.10、9.68°±5.54°、10.54±2.48mm,两组间SHA、LI、DA、DH有显著性差异(P〈0.05),LLA无显著性差异(P〉0.05)。滑脱组TPL、TPW分别为2.15±0.43cm、1.64±0.41cm,对照组为2.06±0.39cm、1.57±0.32cm,两组间比较无显著性差异(P〉0.05)。Logistic回归分析结果显示DLS与LI、DA有显著性相关关系,回归系数分别为-1.693、-1.406。结论:DLS患者的LI下降,DA减小,其可能是DLS的危险因素。