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Mechanism of electroacupuncture treating detrusor-bladder neck dyssynergia after suprasacral spinal cord injury by proteomics
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作者 Liya TANG Qirui QU +4 位作者 Jincan LIU Ming XU Lu ZHOU Qiong LIU Kun AI 《Digital Chinese Medicine》 2025年第2期267-278,I0044-I0052,共21页
Objectives To elucidate the potential mechanisms of electroacupuncture(EA)in restoring detrusor-bladder neck dyssynergia(DBND)following suprasacral spinal cord injury(SSCI).Methods A total of 52 specific pathogen-free... Objectives To elucidate the potential mechanisms of electroacupuncture(EA)in restoring detrusor-bladder neck dyssynergia(DBND)following suprasacral spinal cord injury(SSCI).Methods A total of 52 specific pathogen-free(SPF)grade famale Sprague-Dawley(SD)rats(10-12 weeks,250-280 g)were randomly assigned to either a sham group(n=12)or a spinal cord injury model group(n=40).In the model group,DBND was induced through Hassan Shaker spinal cord transection at T10 level,with 24 rats meeting inclusion criteria and subse-quently randomized into DBND group(n=12)and EA intervention group(DBND+EA group,n=12).After spinal shock recovery(day 19 after modeling),DBND+EA group received EA treatment at Ciliao(BL32),Zhongji(RN3),and Sanyinjiao(SP6)acupoints for 20 min per ses-sion at 10/50 Hz frequencies,once daily for 10 d.Sham and DBND groups received anesthe-sia only without EA intervention.On day 29 post-modeling,all rats underwent urodynamic assessments,followed by hematoxylin and eosin(HE)staining,tandem mass tag(TMT)pro-teomics,and Western blot(WB)analysis of detrusor and bladder neck tissues.Differentially expressed proteins(DEPs)were defined as proteins with P<0.05,unique peptides≥2,and fold change>1.2 or<0.83.Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes(KEGG)pathway anal-ysis was performed using KOBAS 3.0(P<0.01),and protein-protein interaction(PPI)net-works were analyzed using Search Tool for the Retrieval of Interacting Genes/Proteins(STRING)11.5 and Cytoscape 3.9.1.Results Compared with sham group,DBND group showed significantly elevated leak point pressure(LPP)and maximum cystometric capacity(MCC)(both P<0.01).EA treatment sig-nificantly reduced both LPP and MCC compared with DBND group(P<0.01 and P<0.05,re-spectively).HE staining revealed that EA reduced detrusor fibrosis and improved bladder neck inflammation.TMT proteomics identified 30 overlapping DEPs in detrusor and 59 over-lapping DEPs in bladder neck when comparing DBND+EA/DBND groups with sham group.In detrusor tissue,KEGG analysis revealed 10 significantly enriched pathways(P<0.01),in-cluding mitogen-activated protein kinase(MAPK)signaling pathway.PPI analysis showed 22 of 30 DEPs were interconnected.In bladder neck tissue,14 pathways were significantly en-riched(P<0.01),including relaxin signaling pathway,with 51 of 59 DEPs showing intercon-nections.Both TMT and WB validations demonstrated that compared with sham controls,DBND rats exhibited upregulated collagen type IV alpha 2 chain(Col4a2)and downregulated guanine nucleotide-binding protein G(z)subunit alpha(Gnaz)in detrusor tissue,while EA treatment normalized both proteins(both P<0.05).In bladder neck tissue,DBND rats showed decreased expression of smoothelin(Smtn)and calcium-activated potassium chan-nel subunit beta-1(Kcnmb1)compared with sham controls(both P<0.01),which were both upregulated following EA treatment(P<0.01 and P<0.05,respectively).Conclusion EA restores detrusor-bladder neck coordination in DBND through dual-target mechanisms.In detrusor tissue,EA modulates contraction via extracellular matrix remodel-ing,cyclic adenosine monophosphate(cAMP)signaling pathway regulation,and enhanced adenosine triphosphate(ATP)biosynthesis mediated by neurotransmitters.In bladder neck tissue,EA promotes relaxation by maintaining contractile phenotypes,reducing fibrosis,sup-pressing smooth muscle excitation,and regulating presynaptic neurotransmitter release.These findings provide mechanistic insights into EA's therapeutic role in managing DBND. 展开更多
关键词 ELECTROACUPUNCTURE Suprasacral spinal cord injury detrusor-bladder neck dyssynergia DETRUSOR Bladder neck Proteomics analysis Differentially expressed proteins
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热敏灸八髎穴联合盆底肌功能训练对神经源性膀胱逼尿肌过度活动的效果
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作者 黎玉婷 魏丽珠 +3 位作者 董珍英 肖萃 邵银进 吴桂华 《江西中医药大学学报》 2025年第5期52-55,共4页
目的:观察热敏灸八髎穴联合盆底肌功能训练对神经源性膀胱逼尿肌过度活动(NDO)的效果。方法:选取赣州市人民医院2023年5月—2024年3月收治的不完全性脊髓损伤神经源性膀胱患者共60例,采用随机数字表法分为对照组(常规治疗+盆底肌功能锻... 目的:观察热敏灸八髎穴联合盆底肌功能训练对神经源性膀胱逼尿肌过度活动(NDO)的效果。方法:选取赣州市人民医院2023年5月—2024年3月收治的不完全性脊髓损伤神经源性膀胱患者共60例,采用随机数字表法分为对照组(常规治疗+盆底肌功能锻炼)和观察组(常规治疗+盆底肌功能锻炼+热敏灸八髎穴),各30例。观察2组患者神经源性膀胱症状评分(NBSS)、膀胱过度活动症状评分(OABSS)、尿流动力学指标、盆底肌功能。结果:治疗后,2组患者的NBSS、OABSS评分较同组治疗前均有下降(P<0.05),且观察组患者的NBSS评分和OABSS评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者的最大膀胱容积、逼尿肌首次压力容积较同组治疗前均有上升,逼尿肌漏尿点压、逼尿肌最大收缩压较同组治疗前均有下降(P<0.05),且观察组的最大膀胱容积、逼尿肌首次压力容积高于对照组,逼尿肌漏尿点压、逼尿肌最大收缩压低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者的改良牛津肌力(MOS)分级、Glazer各评估指标较同组治疗前均有提升(P<0.05),且观察组的MOS分级、Glazer各评估指标均高于对照组(P<0.05)。结论:采用热敏灸八髎穴联合盆底肌功能训练对NDO患者有较好的干预效果。 展开更多
关键词 热敏灸 八髎穴 盆底肌功能训练 神经源性膀胱 逼尿肌过度活动
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HoLEP对合并膀胱逼尿肌无力BPH患者尿潴留及尿动力学参数的影响
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作者 陈亚梅 郑慧杰 +4 位作者 谭公祥 付慧英 余春艳 施虹 余明主 《中国性科学》 2025年第2期24-29,共6页
目的探讨经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)对合并膀胱逼尿肌无力良性前列腺增生(BPH)患者尿潴留及尿动力学参数的影响。方法选取2021年2月至2023年10月联勤保障部队第908医院收治的96例合并膀胱逼尿肌无力BPH患者作为研究对象,根据不同... 目的探讨经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)对合并膀胱逼尿肌无力良性前列腺增生(BPH)患者尿潴留及尿动力学参数的影响。方法选取2021年2月至2023年10月联勤保障部队第908医院收治的96例合并膀胱逼尿肌无力BPH患者作为研究对象,根据不同手术方案分为观察组(n=49)和对照组(n=47)。对照组采用经尿道前列腺切除术(TURP)治疗,观察组采用HoLEP治疗。比较两组手术相关指标、手术前后血清指标、尿动力学参数、性功能及前列腺症状、逼尿肌功能改善率、尿潴留发生率。结果观察组术中出血量低于对照组,导尿管留置、膀胱冲洗及住院时间均短于对照组,手术时间长于对照组(P<0.05)。术后3、7 d,两组血清白介素-8(IL-8)水平较术前1 d先升高后降低,两组血清血管内皮生长因子(VEGF)、环氧合酶-2(COX-2)水平较术前1 d均降低,且观察组IL-8、VEGF、COX-2水平均低于对照组(P<0.05)。术后1、3个月,两组残余尿量(RUV)较术前1 d降低,两组最大尿流率(Qmax)、充盈期膀胱内压力较术前1 d均升高,且观察组RUV低于对照组,Qmax、充盈期膀胱内压力高于对照组(P<0.05)。术后3个月,两组逼尿肌功能改善率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、3个月,两组国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分及国际前列腺症状评分(IPSS)较术前1 d均降低,且观察组IIEF-5评分高于对照组,IPSS低于对照组(P<0.05)。术后3个月,两组尿潴留发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论HoLEP治疗合并膀胱逼尿肌无力BPH患者可有效切除增生腺体,减轻机体损伤,抑制炎症所致病理状态造成的COX-2、VEGF表达上调,改善排尿功能,降低手术对性功能及前列腺症状的影响,在术后早期康复方面具有积极作用。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 膀胱逼尿肌无力 钬激光 尿潴留 尿动力学
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经尿道前列腺等离子电切术联合膀胱颈内切开术对小体积前列腺增生患者膀胱动力学及逼尿肌收缩能力的影响分析
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作者 代鹏 《中国现代药物应用》 2025年第6期12-16,共5页
目的观察小体积前列腺增生患者采用经尿道前列腺等离子电切术联合膀胱颈内切开术治疗对患者膀胱动力学及逼尿肌收缩能力的影响。方法选取70例小体积前列腺增生男性患者,以随机抽签法分成对照组(34例)和观察组(36例)。对照组以经尿道前... 目的观察小体积前列腺增生患者采用经尿道前列腺等离子电切术联合膀胱颈内切开术治疗对患者膀胱动力学及逼尿肌收缩能力的影响。方法选取70例小体积前列腺增生男性患者,以随机抽签法分成对照组(34例)和观察组(36例)。对照组以经尿道前列腺等离子电切术作为治疗方案,观察组在对照组基础上联合膀胱颈内切开术作为治疗方案。比较两组围术期指标,手术前后疼痛介质、国际前列腺症状量表(IPSS)评分、膀胱动力学及逼尿肌功能。结果两组术中出血量、切除质量、导尿管留置时间比较无明显差异(t=0.949、0.283、0.276,P>0.05)。两组术后3 d血清P物质、前列腺素E2水平比较无明显差异(t=0.388、0.912,P>0.05)。观察组术后30 d排尿不尽、排尿间隔<2 h、间断性排尿、憋尿困难、尿线变细、排尿费力、夜尿次数增多评分分别为(2.03±0.41)、(1.96±0.43)、(2.09±0.76)、(2.06±0.48)、(1.68±0.71)、(1.96±0.65)、(1.60±0.58)分,均比对照组的(2.47±0.69)、(2.34±0.51)、(2.57±0.83)、(2.53±0.60)、(2.27±0.86)、(2.34±0.87)、(2.18±0.71)分更低(t=3.265、3.377、2.526、3.629、3.137、2.078、3.752,P<0.05)。观察组术后30 d最大膀胱尿容量、膀胱顺应性、最大尿流率分别为(372.36±30.02)ml、(33.80±3.10)ml/cm H_(2)O(1 cm H_(2)O=0.098 kPa)、(21.60±2.75)ml/s,均比对照组的(351.59±28.74)ml、(31.75±3.23)ml/cm H_(2)O、(19.47±3.52)ml/s更高(t=2.954、2.710、2.830,P<0.05)。观察组术后30 d逼尿肌收缩力(49.19±6.27)cm H_(2)O、最大逼尿肌压力(15.37±3.46)cm H_(2)O均比对照组的(45.31±5.16)、(12.42±2.67)cm H_(2)O更高(t=2.818、3.977,P<0.05)。结论经尿道前列腺等离子电切术联合膀胱颈内切开术能够改善小体积前列腺增生患者临床症状,有效恢复患者膀胱功能及逼尿肌功能。 展开更多
关键词 经尿道前列腺等离子电切术 膀胱颈内切开术 小体积前列腺增生 膀胱动力学 逼尿肌收缩力
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逼尿肌不稳定的机制研究——神经源性?肌源性? 被引量:10
5
作者 宋波 李新 +1 位作者 邱功阔 陈宇东 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期131-133,共3页
为探讨逼尿肌不稳定(DI)的产生机制 ,利用能量化调节肌张力和长度的体外肌条试验装置 ,对膀胱出口梗阻 (BOO)和骶髓上脊髓横断 (SCI)后DI进行分组对照研究和药理学研究。结果发现 ,①逼尿肌在适当的张力负荷下均可出现自发性兴奋和收缩 ... 为探讨逼尿肌不稳定(DI)的产生机制 ,利用能量化调节肌张力和长度的体外肌条试验装置 ,对膀胱出口梗阻 (BOO)和骶髓上脊髓横断 (SCI)后DI进行分组对照研究和药理学研究。结果发现 ,①逼尿肌在适当的张力负荷下均可出现自发性兴奋和收缩 ;②DI逼尿肌在较小的张力负荷下即出现兴奋和收缩 ;在同等张力下DI逼尿肌自发兴奋频率明显高于正常逼尿肌 ;③M受体拮抗剂、ATP和VIP对正常逼尿肌以及DI逼尿肌的自发兴奋均无明显的抑制作用 ;④M受体兴奋剂能显著增加逼尿肌的自发兴奋和收缩频率。提示逼尿肌自身兴奋性增加在DI的发生中有着重要作用 ,这种自发兴奋性并不依赖于M受体。 展开更多
关键词 逼尿肌不稳定 膀胱出口梗阻 膀胱 神经原性
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逼尿肌漏尿点压及膀胱安全容量在神经源性膀胱患者间歇性导尿中的应用价值 被引量:21
6
作者 申红梅 王莹 +3 位作者 张平 宋朝霞 张国胜 沙可夫 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期622-626,共5页
目的:评估逼尿肌漏尿点压(detrusor leak point pressure,DLPP)及膀胱安全容量(safety bladder capacity,SBC)在神经源性膀胱患者间歇性导尿中的应用价值。方法:选取2015年7月~2016年7月在我院住院治疗接受间歇导尿的脊髓损伤致神经源... 目的:评估逼尿肌漏尿点压(detrusor leak point pressure,DLPP)及膀胱安全容量(safety bladder capacity,SBC)在神经源性膀胱患者间歇性导尿中的应用价值。方法:选取2015年7月~2016年7月在我院住院治疗接受间歇导尿的脊髓损伤致神经源性膀胱患者40例。根据随机数字表法分为观察组与对照组,各20例。对照组患者予以常规间歇导尿,根据残余尿量确定间歇导尿次数。观察组患者抽血查肾功能并行泌尿系B超及影像尿动力学检查,明确患者的上尿路情况,同时测量其DLPP及SBC,进行间歇导尿时,依据饮水计划及排尿日记找到排尿规律,在接近SBC的时间测量膀胱内的尿量,严格在SBC内实施间歇导尿。40例患者均有漏尿,均进行床旁盆底肌训练。对患者进行为期1年的干预,两组患者于干预前、干预1年时分别进行尿动力学检查[包括DLPP、SBC、残余尿量(residual urine volume,RUV)]、肾功能检查(包括血尿素氮、肌酐),并采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)及抑郁自评量表(self-rating depressive scale,SDS)分别评估患者心理状态,采用SF-36生活质量量表(包括饮食、精神、睡眠及心理4个维度)评分评估患者的生活质量。结果:每组患者干预1年时的DLPP、SBC、RUV、血尿素氮和肌酐、SAS和SDS评分及饮食、精神、睡眠、心理评分与干预前比较均明显改善(P<0.05)。干预前,上述各指标两组间比较均无统计学差异(P>0.05)。干预1年时,观察组患者的DLPP、RUV均显著低于对照组,SBC显著高于对照组,血尿素氮、肌酐均显著低于对照组,SAS、SDS评分均显著低于对照组,饮食、精神、睡眠、心理评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对脊髓损伤致神经源性膀胱患者依据DLPP及SBC进行个性化的间歇导尿,可有效改善患者的尿动力学指标,促进其肾功能的恢复,同时消除患者心理不良情绪,且能显著提高生活质量。 展开更多
关键词 神经源性膀胱 逼尿肌漏尿点压 膀胱安全容量 间歇导尿
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大黄对豚鼠离体膀胱逼尿肌条收缩活动影响的实验研究 被引量:13
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作者 曾俊伟 余梅 +4 位作者 骆亚莉 郑天珍 瞿颂义 李伟 丁永辉 《中药药理与临床》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期27-29,共3页
目的:观察大黄水煎剂对豚鼠离体膀胱逼尿肌肌条的收缩活动并探讨其作用机理。方法:将逼尿肌肌条置于灌流肌槽内,采用累计加大黄和分别加阻断剂的方法,观察肌条的收缩活动。结果:M 胆碱能受体阻断剂阿托品及α1肾上腺素能受体阻断剂酚妥... 目的:观察大黄水煎剂对豚鼠离体膀胱逼尿肌肌条的收缩活动并探讨其作用机理。方法:将逼尿肌肌条置于灌流肌槽内,采用累计加大黄和分别加阻断剂的方法,观察肌条的收缩活动。结果:M 胆碱能受体阻断剂阿托品及α1肾上腺素能受体阻断剂酚妥拉明可部分阻断其收缩反应,钙通道拮抗剂异搏定可阻断其振幅的增加。结论:大黄水煎剂增加收缩张力的作用可能部分通过兴奋M 胆碱能受体、α1肾上腺素能受体介导,其增大收缩波平均振幅的作用可能部分通过M 胆碱能受体以及L型电压依赖性钙通道介导。 展开更多
关键词 收缩活动 大黄 实验研究 离体膀胱 豚鼠 肾上腺素能受体阻断剂 M-胆碱能受体阻断剂 膀胱逼尿肌肌条 钙通道拮抗剂 电压依赖性 灌流肌槽 作用机理 收缩反应 酚妥拉明 收缩张力 受体介导 通道介导 水煎剂 阿托品 异搏定 振幅
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广王不留行醇提物对大鼠慢性膀胱颈梗阻模型平滑肌细胞凋亡的影响 被引量:5
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作者 徐发彬 崔学教 +5 位作者 邱云桥 谢建兴 陈铭 潘恩山 邓国梁 王志刚 《中药新药与临床药理》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期283-285,290,共4页
目的研究广王不留行醇提物对大鼠慢性膀胱颈梗阻模型逼尿肌中的平滑肌细胞凋亡的影响。方法实验大鼠随机分为空白对照组、造模组、实验组,各15只。参照文献方法制作大鼠膀胱颈梗阻模型。应用TUNEL法检测大鼠逼尿肌平滑肌细胞凋亡情况。... 目的研究广王不留行醇提物对大鼠慢性膀胱颈梗阻模型逼尿肌中的平滑肌细胞凋亡的影响。方法实验大鼠随机分为空白对照组、造模组、实验组,各15只。参照文献方法制作大鼠膀胱颈梗阻模型。应用TUNEL法检测大鼠逼尿肌平滑肌细胞凋亡情况。结果空白对照组平滑肌凋亡细胞率为15.5%,造模组凋亡细胞率为50.2%,实验组凋亡细胞率为30.4%,各组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论广王不留行醇提物可能通过抑制膀胱逼尿肌平滑肌细胞凋亡,从而改善逼尿肌功能。 展开更多
关键词 广王不留行 慢性膀胱颈梗阻模型 膀胱逼尿肌 细胞凋亡 大鼠
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槟榔对大鼠逼尿肌肌条运动的影响 被引量:13
9
作者 邱小青 张英福 +3 位作者 瞿颂义 马永明 丁永辉 卫玉玲 《中成药》 CAS CSCD 2000年第2期155-157,共3页
目的 :观察槟榔水煎剂对大鼠膀胱逼尿肌肌条收缩活动的影响并探讨可能的作用机理。方法 :将肌条置于离体平滑肌灌流肌槽内 ,用生理记录仪记录肌条的收缩活动。结果 :槟榔剂量依赖性增加肌条的张力和收缩波平均振幅 ,对频率无影响。异搏... 目的 :观察槟榔水煎剂对大鼠膀胱逼尿肌肌条收缩活动的影响并探讨可能的作用机理。方法 :将肌条置于离体平滑肌灌流肌槽内 ,用生理记录仪记录肌条的收缩活动。结果 :槟榔剂量依赖性增加肌条的张力和收缩波平均振幅 ,对频率无影响。异搏定和阿托品可阻断槟榔的兴奋作用 ;六烃季胺 ,酚妥拉明和消炎痛可部分阻断槟榔增高肌条张力的效应 ,但不影响收缩波平均振幅。结论 :槟榔兴奋大鼠逼尿肌肌条的作用经由胆碱能M受体和细胞膜L型Ca2 +通道发挥作用 ,部分作用也可能同胆碱能N受体 。 展开更多
关键词 槟榔 逼尿肌肌条 大鼠 水煎剂 中药
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电针对脊髓损伤患者膀胱功能影响的尿动力学分析 被引量:32
10
作者 孙岚 李建军 王征美 《中国康复理论与实践》 CSCD 2005年第11期903-904,共2页
目的应用标准的尿动力学测定方法分析电针刺激对脊髓损伤患者神经源性膀胱的影响。方法对15例逼尿肌反射亢进的脊髓损伤患者在尿流动力学测定的同时电针刺激关元(Ren4)、中极(Ren3),比较针刺前后膀胱容量(VH2O)、膀胱压(Pves)、逼尿肌压... 目的应用标准的尿动力学测定方法分析电针刺激对脊髓损伤患者神经源性膀胱的影响。方法对15例逼尿肌反射亢进的脊髓损伤患者在尿流动力学测定的同时电针刺激关元(Ren4)、中极(Ren3),比较针刺前后膀胱容量(VH2O)、膀胱压(Pves)、逼尿肌压力(Pdet)和膀胱顺应性(BC)的变化情况。结果患者VH2O)由(124.00±77.37)ml增加至(144.47±85.87)ml(P<0.01),Pves由(65.33±23.90)cmH2O降为(55.27±17.52)cmH2O(P<0.05),Pdet由(52.87±18.68)cmH2O降为(44.93±15.82)cmH2O(P<0.05),BC由(2.35±2.05)ml/cmH2O增至(3.48±3.04)ml/cmH2O(P<0.01)。结论电针刺激对脊髓损伤患者的膀胱功能有良性的调节作用。 展开更多
关键词 脊髓损伤 电针 尿动力学 神经源性膀胱 逼尿肌反射亢进
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超声测定逼尿肌厚度在无创诊断膀胱出口梗阻中的应用 被引量:5
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作者 李宁 王敏 +3 位作者 李永智 宫雪 刘屹立 王平 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1055-1057,共3页
目的探讨经超声逼尿肌厚度测定在无创诊断膀胱出口梗阻中的应用。方法 106例伴有下尿路症状的患者,在进行压力流率测定过程中,当膀胱容量为250ml时,应用7.5MHz高频线纵超声探头进行膀胱前壁逼尿肌厚度测定。通过A-G图进行膀胱出口梗阻... 目的探讨经超声逼尿肌厚度测定在无创诊断膀胱出口梗阻中的应用。方法 106例伴有下尿路症状的患者,在进行压力流率测定过程中,当膀胱容量为250ml时,应用7.5MHz高频线纵超声探头进行膀胱前壁逼尿肌厚度测定。通过A-G图进行膀胱出口梗阻的判定,将患者分为梗阻,可疑梗阻及非梗阻组,比较各组的逼尿肌厚度有无差异。应用相对工作特征曲线对逼尿肌厚度测定作为膀胱出口梗阻的诊断工具进行评价。结果梗阻组65例的逼尿肌厚度(2.6±0.5mm)明显高于可疑梗阻组(23例,2.0±0.4mm)及非梗阻组(18例,1.8±0.3mm)(P<0.01),可疑梗阻组及非梗阻组无显著性差异(P=0.16)。应用相对工作特征曲线,当临界值≥2.7mm时,特异度和阳性预测值均为100%,敏感度为39%,阴性预测值为51%。其曲线下面积为(0.88±0.03)。结论经超声逼尿肌厚度测定诊断膀胱出口梗阻,具有无创、方便、可靠的特点。当临界值≥2.7mm时,具有较高的特异度和阳性预测值,在一定程度上可取代压力流率测定诊断膀胱出口梗阻,但还需要进一步进行多中心、大样本的试验来证实临界值。 展开更多
关键词 超声 逼尿肌厚度 膀胱出口梗阻 尿动力学
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老龄大鼠尿动力学及膀胱逼尿肌结构改变的实验研究 被引量:4
12
作者 赵新鸿 熊恩庆 +1 位作者 宋波 邱建宏 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第22期1997-1998,共2页
目的 探讨老龄后膀胱结构功能的改变。方法 以 2 4月龄大鼠为老龄组 ,6月龄大鼠为青龄组 ,通过充盈期膀胱测压和膀胱逼尿肌组织Masson法染色 ,对两组大鼠的尿动力学指标和膀胱逼尿肌的不同组织进行对照比较。结果 充盈期膀胱测压老... 目的 探讨老龄后膀胱结构功能的改变。方法 以 2 4月龄大鼠为老龄组 ,6月龄大鼠为青龄组 ,通过充盈期膀胱测压和膀胱逼尿肌组织Masson法染色 ,对两组大鼠的尿动力学指标和膀胱逼尿肌的不同组织进行对照比较。结果 充盈期膀胱测压老龄大鼠最大膀胱容量显著增加 ,漏尿点压无明显差异。老龄大鼠逼尿肌不稳定的发生率较青龄组高 ;逼尿肌组织结构老龄大鼠逼尿肌中纤维组织显著增加 ;平滑肌成分显著减少。结论 老龄可引起大鼠膀胱结构功能改变 ,其机制有待于深入研究 。 展开更多
关键词 老龄鼠 膀胱 逼尿肌 尿动力学
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大鼠不稳定膀胱超微结构改变的实验研究 被引量:3
13
作者 卢根生 宋波 +1 位作者 金锡御 熊恩庆 《重庆医学》 CAS CSCD 2002年第9期812-814,共3页
目的 为了观察大鼠逼尿肌不稳定的超微结构改变 ,探讨逼尿肌不稳定的发生机制。方法 Wistar大鼠 2 5只 ,随机分成两组 :对照组 10只 ;实验组 15只 ,建立大鼠不稳定膀胱模型 ,行充盈性膀胱测压 ,根据测压结果分为逼尿肌稳定组 (DS)和... 目的 为了观察大鼠逼尿肌不稳定的超微结构改变 ,探讨逼尿肌不稳定的发生机制。方法 Wistar大鼠 2 5只 ,随机分成两组 :对照组 10只 ;实验组 15只 ,建立大鼠不稳定膀胱模型 ,行充盈性膀胱测压 ,根据测压结果分为逼尿肌稳定组 (DS)和逼尿肌不稳定组 (DI)。取对照组和DI组逼尿肌行光镜、电镜检查。结果 不稳定膀胱逼尿肌细胞增大、着色不均匀 ,排列紊乱 ;细胞间中间连接显著减少 ,代之以大量的胞突连接和缝隙连接。 展开更多
关键词 大鼠 膀胱 超微结构 实验研究 逼尿肌不稳定 细胞连接
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膀胱ICC细胞的研究现状和展望 被引量:3
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作者 王凯 邓建平 +1 位作者 宋波 李龙坤 《现代生物医学进展》 CAS 2012年第36期7175-7178,共4页
膀胱ICC细胞(Interstitial cells of Cajal in bladder)早在上个世纪已被发现,与胃肠道ICC细胞同族,膀胱ICC以自发电活动为特性,源于胞内贮存钙离子释放和钙激活的氯同道开放引起自发短暂去极化。膀胱ICC细胞起初被理解为起搏细胞,其自... 膀胱ICC细胞(Interstitial cells of Cajal in bladder)早在上个世纪已被发现,与胃肠道ICC细胞同族,膀胱ICC以自发电活动为特性,源于胞内贮存钙离子释放和钙激活的氯同道开放引起自发短暂去极化。膀胱ICC细胞起初被理解为起搏细胞,其自发的电活动作为起搏器引起下游平滑肌的收缩,这种假说尚缺乏立足的直接证据,目前认为ICC细胞仅仅是膀胱平滑肌收缩活动的调节器,与上皮-传入神经以及神经-平滑肌的信号传递密切相关。病理状态下ICC细胞的作用似乎比生理状态下更为突出,例如膀胱过度活动症,多篇文献报道膀胱过度活动症患者膀胱的ICC细胞数目比正常增多,而且其平滑肌的收缩对酪氨酸激酶受体(tyrosine kinase receptor,c-Kit)拮抗剂格列卫更加敏感。未来膀胱ICC细胞的研究集中在阐明病理及生理状态下ICC的作用机制和信号通路。 展开更多
关键词 膀胱ICC细胞 C-KIT 逼尿肌 膀胱过度活动症
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温度对大鼠离体逼尿肌肌条自发性收缩功能的影响 被引量:2
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作者 张金华 刘红燕 +4 位作者 高敏 李培 薛松梅 梁爱华 金瑞玲 《新乡医学院学报》 CAS 2012年第4期249-252,共4页
目的探讨温度对膀胱逼尿肌肌条自发性收缩的影响。方法建立膀胱出口梗阻(BOO)模型,6周后行充盈性膀胱测压确诊稳定膀胱(DS)组和不稳定膀胱(DI)组。制备膀胱逼尿肌肌条并在32~37、21~31、15~20、4~14℃等不同条件下Krebs营养液中给... 目的探讨温度对膀胱逼尿肌肌条自发性收缩的影响。方法建立膀胱出口梗阻(BOO)模型,6周后行充盈性膀胱测压确诊稳定膀胱(DS)组和不稳定膀胱(DI)组。制备膀胱逼尿肌肌条并在32~37、21~31、15~20、4~14℃等不同条件下Krebs营养液中给予特定的前负荷进行逼尿肌肌条实验。结果成功建立BOO模型。逼尿肌肌条在32~37、21~31℃Krebs营养液中出现自发性收缩波的前负荷为0.3 g,15~20℃Krebs营养液中出现自发性收缩波的前负荷为1.0 g,4~14℃Krebs营养液中未出现收缩波,肉眼观察肌条呈团状。32~37℃Krebs营养液中的对照组、DS组和DI组离体逼尿肌肌条收缩频率高于21~31、15~20℃Krebs营养液中相应各组的收缩频率(P<0.05),对照组和DI组在21~31℃Krebs营养液中的逼尿肌肌条收缩频率高于15~20℃Krebs营养液中收缩频率(P<0.05)。3组逼尿肌肌条在32~37、21~31、15~20℃Krebs营养液中收缩幅度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论逼尿肌肌条在15~20℃Krebs营养液中兴奋性较低,不易诱发或加重膀胱逼尿肌无抑制性收缩;在4~14℃Krebs营养液中处于持续收缩状态。根据离体逼尿肌肌条在不同温度下的收缩特性,为减少良性前列腺增生术后膀胱痉挛的次数和程度,15~20℃是持续膀胱冲洗液的适宜温度。 展开更多
关键词 膀胱逼尿肌 膀胱出口梗阻 膀胱痉挛 温度 大鼠
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益智仁盐炙对豚鼠膀胱逼尿肌活动影响的研究 被引量:14
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作者 黄勤挽 胡昌江 +4 位作者 李兴华 李文兵 余凌英 谢秀琼 杨婧 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期2932-2933,共2页
目的观察益智仁盐炙后对豚鼠膀胱逼尿肌收缩活动的影响并探讨其作用机理。方法将膀胱逼尿肌肌条置于灌流肌槽内,采用分别加兴奋剂和累计加药物的方法,观察肌条的收缩活动。结果益智仁和盐益智仁剂量依赖性对乙酰胆碱引起的膀胱逼尿肌兴... 目的观察益智仁盐炙后对豚鼠膀胱逼尿肌收缩活动的影响并探讨其作用机理。方法将膀胱逼尿肌肌条置于灌流肌槽内,采用分别加兴奋剂和累计加药物的方法,观察肌条的收缩活动。结果益智仁和盐益智仁剂量依赖性对乙酰胆碱引起的膀胱逼尿肌兴奋具有显著的拮抗作用,可降低肌条收缩的平均张力,且盐炙品效果优于生品。结论益智仁和盐益智仁作用膀胱的靶点可能是膀胱逼尿肌的M受体,具有类似M受体阻断剂的作用,盐炙后作用更强。 展开更多
关键词 益智仁 盐炙 膀胱逼尿肌 收缩活动
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大鼠脊髓圆锥损伤后膀胱逼尿肌及其神经肌肉接头形态学变化的研究 被引量:4
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作者 侯春林 郑宪友 +4 位作者 陈爱民 张伟 钟贵彬 徐镇 王剑火 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期473-477,共5页
目的初步探讨大鼠脊髓圆锥损伤后膀胱逼尿肌及其神经肌肉接头(neuromuscular junction,NMJ)组织形态学的变化规律。方法成年SD大鼠48只随机分为六组,每组8只。分别为正常对照组,脊髓圆锥损伤术后4、6、8、10及12周组,依次记作A^F组。采... 目的初步探讨大鼠脊髓圆锥损伤后膀胱逼尿肌及其神经肌肉接头(neuromuscular junction,NMJ)组织形态学的变化规律。方法成年SD大鼠48只随机分为六组,每组8只。分别为正常对照组,脊髓圆锥损伤术后4、6、8、10及12周组,依次记作A^F组。采用L4、5平面锐性横断性脊髓圆锥损伤的动物模型。分别于术后相应时间点取材,先作膀胱逼尿肌HE染色,以观测肌纤维截面积的变化规律;同时制作电镜标本,观察膀胱逼尿肌及其NMJ超微结构的变化规律;最后将逼尿肌行Masson三色染色,计算平滑肌及结缔组织所占的百分比。结果HE染色观察,大鼠逼尿肌肌纤维截面积在E、F组与A组间差异有统计学意义(P<0.05);透射电镜观察,B^F组逼尿肌细胞外形、大小不一致,分布不均匀,排列走行紊乱;间质中大量排列紊乱的胶原纤维,粗面内质网明显扩张,线粒体水肿,且程度逐渐加重。逼尿肌NMJ透射电镜观察,B、C及D组可见其形态结构类似于A组,但线粒体及突触小泡的数量略少;E组可见明显退变的NMJ,突触小泡含量明显减少,伴有线粒体等细胞器减少;F组NMJ进一步退变,突触小泡含量进一步减少甚至缺如,细胞器减少或消失,并可见退变小体。Masson三色染色可见逼尿肌中结缔组织所占的比例在E、F组与A组间差异有统计学意义(P<0.05);且E、F组间差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论大鼠圆锥脊髓损伤术后10周可作为逼尿肌及其NMJ发生变化的时间节点,神经修复手术宜在此前完成。 展开更多
关键词 脊髓圆锥损伤 弛缓性膀胱 逼尿肌 神经肌肉接头 大鼠
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逼尿肌不稳定对前列腺增生症患者术后膀胱痉挛的影响 被引量:4
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作者 王飙 武治津 +1 位作者 高居忠 吴克让 《首都医科大学学报》 CAS 1998年第2期147-148,共2页
应用尿动力学技术,术前确定32例前列腺增生症(BPH)患者有无逼尿肌不稳定。观察BPH术后逼尿肌稳定组(A组)和不稳定组(B组)患者膀胱痉挛的发生率和严重程度。结果:A组的膀胱痉挛发生率(100%)和较重膀胱痉挛的发... 应用尿动力学技术,术前确定32例前列腺增生症(BPH)患者有无逼尿肌不稳定。观察BPH术后逼尿肌稳定组(A组)和不稳定组(B组)患者膀胱痉挛的发生率和严重程度。结果:A组的膀胱痉挛发生率(100%)和较重膀胱痉挛的发生率(82.4%)均显著高于B组(53.3%和50%,P<0.01)。 展开更多
关键词 前列腺增生症 逼尿肌不稳定 膀胱痉挛 尿动力学
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单中心177例膀胱活动低下患者尿动力学特点分析及病因学初步探讨 被引量:6
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作者 杜岳峰 张琳 +4 位作者 穆丽君 田娟华 蒋玉梅 白晓静 王雯 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2018年第7期512-515,共4页
目的回顾分析西安交通大学第一附属医院泌尿外科下尿路排尿功能障碍患者中膀胱活动低下(UAB)的尿动力学特点,对其病因进行初步探讨,讨论尿动力学检查在UAB患者诊断治疗中的重要意义。方法收集2016年11月至2017年11月因复杂性下尿路症状(... 目的回顾分析西安交通大学第一附属医院泌尿外科下尿路排尿功能障碍患者中膀胱活动低下(UAB)的尿动力学特点,对其病因进行初步探讨,讨论尿动力学检查在UAB患者诊断治疗中的重要意义。方法收集2016年11月至2017年11月因复杂性下尿路症状(LUTS)前来我科行尿动力学检查的患者的临床资料,从中筛选出尿动力学检查证实UAB的患者177例,其中男性92例、女性85例,平均年龄(63.8±7.6)岁,分析其尿动力学表现及特点,并进行病因学初步分析。结果在177例接受尿动力学检查证实为膀胱活动低下的患者中,18~39岁组(低龄组)15例,40~59岁组(中龄组)29例,≥60岁组(高龄组)133例。下尿路梗阻因素44例(25%),明确糖尿病病史者36例(20%),明确盆腔及会阴部手术病史者57例(32%),明确脑血管事件者12例(7%),明确脊髓损伤者8例(5%),神经系统感染因素7例(4%),无明确病史13例(7%)。结论尿动力学检查是明确下尿路排尿功能障碍患者是否存在膀胱活动低下的重要手段。究其病史多有明确基础病因或与年龄因素有关。 展开更多
关键词 膀胱活动低下 逼尿肌收缩力 尿动力学 病因 临床特点
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芫花对豚鼠膀胱逼尿肌收缩活动的影响 被引量:5
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作者 张英福 邱小青 +5 位作者 田治锋 李伟 郑天珍 瞿颂义 丁永辉 卫玉玲 《中药药理与临床》 CAS CSCD 1999年第5期36-38,共3页
芫花可剂量依赖性增高豚鼠膀胱逼尿肌肌条的张力,增大膀胱逼尿肌肌条的收缩波平均振幅。
关键词 芫花 膀胱逼尿肌 异博定 收缩活动 药理
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