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Pinacidil reduces neuronal apoptosis following cerebral ischemia-reperfusion in rats through both mitochondrial and death-receptor signal pathways 被引量:6
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作者 张鸿 宋利春 +2 位作者 刘艳艳 马英 吕永利 《Neuroscience Bulletin》 SCIE CAS CSCD 2007年第3期145-150,共6页
Objective To investigate effect of pinacidil, an ATP sensitive potassium channel (KATP) opener, on the neuronal apoptosis and its signaling transduction mechanism following focal cerebral ischemia-reperfusion in rat... Objective To investigate effect of pinacidil, an ATP sensitive potassium channel (KATP) opener, on the neuronal apoptosis and its signaling transduction mechanism following focal cerebral ischemia-reperfusion in rats. Methods One hundred male Wistar rats were randomly divided into four groups: A, sham-operated group; B, ischemia-reperfusion group; C, KATe opener treatment group; and D, KATe opener and blocker treatment group. The middle cerebral artery occlusion (MCAO) model was established by using the intraluminal suture occlusion method, neuronal apoptosis was determined by TUNEL staining, and expressions of caspase-8, caspase-9 and caspase-3 mRNA were detected by in situ hybridization. Results (1) The numbers of apoptotic neurons at 12 h, 24 h, 48 h, and 72 h were significantly less in group C than in groups B and D (P 〈 0.01 or P 〈 0.05); and there was no difference between groups B and D at all time points (P 〉 0.05). (2) The expressions of caspase-3 mRNA and caspase-8 mRNA at all times and the expressions of caspase-9 mRNA at 12 h, 24 h, 48 h, 72 h were significantly lower in group C than in groups B and D (P 〈 0.01 or P 〈 0.05); and there were no differences between groups B and D at all time points (P 〉 0.05). Conclusions KATP opener can significantly decrease the neuronal apoptosis and the expressions of caspase-3, caspase-8 and caspase-9 mRNAs following cerebral ischemiareperfusion. The neuronal apoptosis may be decreased by the inhibition of both mitochondrial and death-receptor signal pathways. 展开更多
关键词 PINACIDIL GLIPIZIDE cerebral ischemia apoptosis mitochondria death-receptors signal pathway caspase-3 CASPASE-8 caspase-9
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PD-1、Th1、Th2、Th17型细胞因子在多发性骨髓瘤中的表达及意义研究
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作者 刘娣 陈骞 +1 位作者 李苓 蒋华新 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2025年第5期1366-1373,共8页
目的:探讨程序性死亡受体1(PD-1)、Th1、Th2、Th17型细胞因子在多发性骨髓瘤(MM)中的表达及临床意义。方法:纳入滕州市中心人民医院2021年5月-2023年5月治疗的76例MM患者作为MM组,另纳入同期进行体检的48例健康人群作为对照组。检测两组... 目的:探讨程序性死亡受体1(PD-1)、Th1、Th2、Th17型细胞因子在多发性骨髓瘤(MM)中的表达及临床意义。方法:纳入滕州市中心人民医院2021年5月-2023年5月治疗的76例MM患者作为MM组,另纳入同期进行体检的48例健康人群作为对照组。检测两组CD4^(+)和CD8^(+)T细胞表面PD-1表达量和血清Th1型细胞因子[白细胞介素(IL)-2、干扰素γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、Th2型细胞因子(IL-4、IL-6、IL-10)、Th17型细胞因子(IL-17)水平。应用Spearman相关性分析检验PD-1、Th1、Th2和Th17型细胞因子与MM患者临床分期、免疫分型的关系。用多因素Logistic回归分析影响MM患者化疗疗效的相关因素,并进行多重共线性检验,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析PD-1、Th1、Th2和Th17型细胞因子对MM患者化疗疗效的预测价值。结果:MM组CD4^(+)T PD-1、CD8^(+)T PD-1、IL-4、IL-6、IL-10和IL-17水平均明显高于对照组,而IL-2、IFN-γ和TNF-α水平均明显低于对照组(均P<0.001)。R-ISS分期Ⅲ期患者CD4^(+)T PD-1、CD8^(+)T PD-1、IL-4、IL-6、IL-10及IL-17水平均明显高于Ⅱ期及Ⅰ期者,且Ⅱ期患者明显高于Ⅰ期患者(均P<0.05);Ⅲ期患者IL-2水平明显低于Ⅱ期及Ⅰ期者,且Ⅱ期患者明显低于Ⅰ期患者(均P<0.05)。IgG型患者CD4^(+)T PD-1、CD8^(+)T PD-1、IL-4、IL-6、IL-10及IL-17水平均明显高于IgA型、轻链型和非分泌型患者,而IL-2水平明显低于IgA型、轻链型和非分泌型患者(均P<0.05)。相关性分析显示,CD4^(+)T PD-1、CD8^(+)T PD-1、IL-4、IL-6、IL-10和IL-17与MM患者R-ISS分期均呈正相关(r=0.623,0.635,0.728,0.330,0.742,0.412),与免疫分型呈负相关(r=-0.664,-0.756,-0.642,-0.479,-0.613,-0.323);IL-2与MM患者R-ISS分期呈负相关(r=-0.280),与免疫分型呈正相关(r=0.483)。未缓解组CD4^(+)T PD-1、CD8^(+)T PD-1、IL-4、IL-6、IL-10及IL-17水平均明显高于缓解组,而IL-2水平明显低于缓解组(均P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,CD4^(+)T PD-1、CD8^(+)T PD-1、IL-4、IL-6、IL-10、IL-17升高是MM患者化疗疗效的危险因素(OR>1,P<0.05),而IL-2升高是保护因素(OR<1,P<0.05)。多重共线性检验结果显示,纳入的7个因素容差在0.714-0.885之间,方差膨胀因子在1.130-1.400之间,不存在多重共线性。ROC曲线分析结果显示,以上7个因子联合预测MM患者化疗疗效的曲线下面积为0.942,特异度和敏感度为0.741和0.909。结论:MM患者CD4^(+)、CD8^(+)T细胞表面PD-1表达量和血清Th2、Th17型细胞因子呈高表达,Th1型细胞因子呈低表达,且PD-1、Th1、Th2和Th17型细胞因子与患者临床分期、免疫分型均有关,上述指标联合检测有助于预测MM患者的化疗疗效。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 程序性死亡受体1 TH1型细胞因子 TH2型细胞因子 Th17型细胞因子
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靶向叶酸受体α(FRα)的程序性细胞死亡受体1敲低型嵌合抗原受体T细胞杀伤肝癌细胞的效果分析
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作者 温军业 张浚琪 +2 位作者 任行 张海强 叶学帅 《临床肝胆病杂志》 北大核心 2025年第6期1128-1134,共7页
目的 探究靶向叶酸受体α(FRα)嵌合抗原受体(CAR)的程序性细胞死亡受体1(PD-1)敲低型T细胞(si-PD-1-CAR-T)对肝癌细胞的清除能力。方法 应用生物信息学数据库TCGA分析FRα抗原在肝癌及正常肝组织中的表达情况,以及FRα表达与肝癌患者... 目的 探究靶向叶酸受体α(FRα)嵌合抗原受体(CAR)的程序性细胞死亡受体1(PD-1)敲低型T细胞(si-PD-1-CAR-T)对肝癌细胞的清除能力。方法 应用生物信息学数据库TCGA分析FRα抗原在肝癌及正常肝组织中的表达情况,以及FRα表达与肝癌患者生存期的关系。分别将编码靶向FRα抗原的CAR结构的mRNA及mRNA联合靶向PD-1基因的小干扰RNA(siRNA)使用电穿孔仪转导入T细胞,制备FRα-CAR-T和si-PD-1-CAR-T。流式细胞术分析FRα-CAR的表达效率和PD-1的敲低效率。体外培养肝癌细胞系JHH-1和HepG2,采用流式细胞术分析FRα在肿瘤细胞表面的表达情况,将FRα-CAR-T、si-PD-1-CAR-T及空载体转导的T细胞(Mock T)作为效应细胞,JHH-1和HepG2作为靶细胞,CCK-8法检测在不同效靶比(1∶1、2.5∶1、5∶1、10∶1、20∶1)时对靶细胞的杀伤效率;采用ELISA法分别检测效应细胞与靶细胞(10∶1)共培养上清中IFN-γ和IL-2的分泌情况。计量资料符合正态分布时,两组间比较采用成组t检验,多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用SNK检验。采用Kaplan-Meier法分析比较患者生存差异。结果 TCGA数据库分析显示,FOLR1在肝癌组织中表达水平明显升高,FOLR1高表达肝癌患者的总生存期显著低于FOLR1低表达者(P=0.013)。将m RNA转导入T细胞后,FRα-CAR在CAR-T和si-PD-1-CAR-T中的表达率可达89.8%和84.7%,使用m RNA和si RNA共转染可将T细胞的PD-1下调并维持至少7天的PD-1低表达状态。FRα抗原在JHH-1细胞中表达率为100%,而在Hep G2细胞中呈阴性表达。CCK-8结果显示,si-PD-1-CAR-T对JHH-1细胞杀伤效率显著高于FRα-CAR-T细胞(P<0.05);ELISA结果显示,FRα-CAR-T细胞与JHH-1细胞共培养时,IL-2分泌量较Mock T细胞显著增加[(1 032.50±135.90) pg/mL vs (50.26±7.87) pg/mL,P<0.001],IFN-γ分泌量显著增加[(1 430.56±184.20) pg/mL vs (89.05±11.26) pg/mL, P<0.001];si-PD-1-CAR-T与JHH-1细胞共培养后,IFN-γ和IL-2的释放水平较FRα-CAR-T均显著提高(P值均<0.05)。结论 FRα是肝癌治疗的潜在靶点,敲低T细胞PD-1可显著提高FRα-CAR-T在体外的杀伤活性。 展开更多
关键词 肝细胞 嵌合抗原受体 叶酸盐受体1 程序性细胞死亡受体1
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基于免疫的联合疗法一线治疗晚期肝细胞癌有效性和安全性的Meta分析
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作者 佘明金 吴亚运 +3 位作者 程蒙蒙 冯三丽 李桂芝 荣辉 《临床合理用药》 2025年第4期17-24,共8页
目的 采用Meta分析方法,评价基于免疫检查点抑制剂的免疫联合疗法治疗晚期肝细胞癌(HCC)的有效性和安全性。方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library等数据库,收集公开发表的免疫联合疗法与索拉非尼治疗晚期HCC的随机对照试验,检索... 目的 采用Meta分析方法,评价基于免疫检查点抑制剂的免疫联合疗法治疗晚期肝细胞癌(HCC)的有效性和安全性。方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library等数据库,收集公开发表的免疫联合疗法与索拉非尼治疗晚期HCC的随机对照试验,检索时限为建库时间至2023年9月。由3名研究人员独立评价纳入文献的质量、提取资料并交叉核对,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入文献5篇,共有2 719例HCC患者。Meta分析结果显示,与对照组比较,试验组总生存期[HR=0.69,95%CI(0.58,0.82),P<0.000 1]和无进展生存期[HR=0.64,95%CI(0.50,0.81),P=0.000 2]显著延长,试验组完全缓解率[OR=9.65,95%CI(2.97,31.39),P=0.000 2]和部分缓解率[OR=3.85,95%CI(2.91,5.11),P<0.000 01]显著提高。试验组与对照组不良事件(AEs)发生率比较差异无统计学意义[OR=0.81,95%CI(0.33,1.99),P=0.64],试验组1~2级AEs发生率低于对照组[OR=0.31,95%CI(0.13,0.77),P=0.01],试验组与对照组3~4级AEs发生率[OR=1.46,95%CI(0.78,2.71),P=0.24]和5级AEs发生率[OR=1.08,95%CI(0.73,1.58),P=0.71]比较差异无统计学意义。结论 与索拉非尼单药治疗比较,基于免疫的联合疗法可显著延长晚期HCC患者的生存期,且安全性较高,未增加严重AEs发生率。 展开更多
关键词 肝细胞癌 程序性死亡受体1 程序性死亡受体配体1 免疫检查点抑制剂 索拉非尼 META分析
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治疗宫颈癌新药:靶向PD-1和CTLA-4的双功能组合抗体艾帕洛利托沃瑞利单抗
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作者 汪龙 朱玲娜 赵丹 《中国新药与临床杂志》 北大核心 2025年第7期518-522,共5页
艾帕洛利托沃瑞利单抗是全球首款靶向程序性死亡受体1(PD-1)和细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)的双功能组合抗体,能够阻断PD-1/程序性死亡受体配体1(PD-L1)和CTLA-4/B7两条负性共刺激信号通路,逆转免疫检查点对T细胞的抑制作用,增... 艾帕洛利托沃瑞利单抗是全球首款靶向程序性死亡受体1(PD-1)和细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)的双功能组合抗体,能够阻断PD-1/程序性死亡受体配体1(PD-L1)和CTLA-4/B7两条负性共刺激信号通路,逆转免疫检查点对T细胞的抑制作用,增强免疫系统的抗肿瘤效应。2024年9月,艾帕洛利托沃瑞利单抗获国家药品监督管理局附条件批准上市,用于既往接受含铂化疗治疗失败的复发性或转移性宫颈癌患者。临床试验表明,艾帕洛利托沃瑞利单抗可改善目标人群的客观缓解率和无进展生存期,其治疗相关的严重不良事件主要包括贫血、转氨酶升高和脂肪酶升高等。 展开更多
关键词 艾帕洛利托沃瑞利单抗 宫颈癌 组合抗体 程序性死亡受体1 细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4
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瑞戈非尼联合程序性死亡受体-1抑制剂二线治疗中晚期肝细胞癌的效果观察
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作者 朱帝文 范元媛 +4 位作者 鲍应军 李一帆 顾俊鹏 路鹏飞 任伟新 《中华实用诊断与治疗杂志》 2025年第5期466-471,共6页
目的比较瑞戈非尼联合程序性死亡受体-1(PD-1)抑制剂、瑞戈非尼单药二线治疗中晚期肝细胞癌(HCC)的效果和安全性。方法2018年1月—2023年4月新疆医科大学第一附属医院行二线治疗的中晚期HCC患者61例,31例应用瑞戈非尼联合PD-1抑制剂者... 目的比较瑞戈非尼联合程序性死亡受体-1(PD-1)抑制剂、瑞戈非尼单药二线治疗中晚期肝细胞癌(HCC)的效果和安全性。方法2018年1月—2023年4月新疆医科大学第一附属医院行二线治疗的中晚期HCC患者61例,31例应用瑞戈非尼联合PD-1抑制剂者为联合组,30例应用瑞戈非尼者为单药组,治疗期间酌情行经动脉化疗栓塞(TACE)治疗。随访至2024年4月,比较2组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR),记录治疗期间不良事件(TRAEs)发生情况;绘制Kaplan-Meier生存曲线,采用log-rank法比较分析2组总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)。结果(1)联合组瑞戈非尼起始剂量80 mg(45.20%)、TACE辅助治疗比率(25.80%)及瑞戈非尼治疗周期[(7.258±6.287)个]与单药组[46.70%、16.70%、(4.733±3.903)个]比较差异均无统计学意义(χ^(2)=7.136,P=0.028;χ^(2)=0.759,P=0.384;t=-1.877,P=0.065)。(2)末次随访时,联合组DCR(64.50%)高于单药组(40.00%)(χ^(2)=4.731,P=0.030),ORR(29.00%)与单药组(13.30%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=2.241,P=0.134)。(3)联合组中位PFS[7个月(95%CI:5.58~8.43)]长于单药组[4个月(95%CI:1.35~6.65)](P=0.012),中位OS[15个月(95%CI:7.79~22.21)]与单药组[11个月(95%CI:7.85~14.15)]比较差异无统计学意义(P=0.134)。(4)2组均未发生Ⅳ级TRAEs,联合组治疗期间总TRAEs发生率(77.42%)、Ⅲ级TRAEs发生率(6.45%)与单药组(60.00%、3.33%)比较差异均无统计学意义(χ^(2)=2.157,P=0.142;χ^(2)=0.317,P=0.573)。结论与瑞戈非尼单药治疗相比,中晚期HCC患者二线治疗应用瑞戈非尼联合PD-1抑制剂方案可提高ORR,延长PFS,TRAEs可耐受。 展开更多
关键词 肝细胞癌 中晚期 程序性死亡受体-1 瑞戈非尼 二线治疗 无进展生存期 疾病控制率
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PD-1、VISTA表达与子宫内膜癌微环境中Th1/Th2、Th17/Treg、Th22失衡的相关性研究
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作者 柴静 张家弘 李梦雪 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第7期574-579,共6页
目的:研究组织程序性死亡受体-1(PD-1)、含V结构域抑制T细胞活化的免疫球蛋白(VISTA)表达与子宫内膜癌(EC)微环境中辅助性T淋巴细胞(Th)1/Th2、Th17/调节性T细胞(Treg)、Th22失衡的相关性。方法:选择2020年3月1日至2023年6月30日于唐山... 目的:研究组织程序性死亡受体-1(PD-1)、含V结构域抑制T细胞活化的免疫球蛋白(VISTA)表达与子宫内膜癌(EC)微环境中辅助性T淋巴细胞(Th)1/Th2、Th17/调节性T细胞(Treg)、Th22失衡的相关性。方法:选择2020年3月1日至2023年6月30日于唐山市妇幼保健院收治的94例EC患者(EC组)、94例子宫内膜不典型增生患者(AH组)及94例无EC、AH等子宫和子宫内膜相关疾病人群(对照组),比较各组组织中PD-1、VISTA的表达及子宫内膜微环境中Th1/Th2、Th17/Treg、Th22水平,应用Pearson分析组织PD-1、VISTA表达与EC微环境中Th1/Th2、Th17/Treg、Th22失衡的相关性,并比较不同病理特征患者组织PD-1、VISTA阳性表达情况。结果:(1)EC组、AH组中PD-1、VISTA的表达高于对照组,且EC组高于AH组,差异均有统计学意义(P<0.05);EC组、AH组子宫内膜微环境中的Th1/Th2、Th17/Treg表达低于对照组,Th22的表达高于对照组,且EC组Th1/Th2、Th17/Treg表达低于AH组,Th22表达高于AH组,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)对照组PD-1、VISTA的表达与微环境中Th1/Th2、Th17/Treg、Th22均无相关性(P>0.05);AH组和EC组中PD-1、VISTA的表达均与微环境中Th1/Th2、Th17/Treg呈负相关(r<0,P<0.05),与Th22呈正相关(r>0,P<0.05)。(3)EC患者中,PD-1的表达与其临床分期、浸润深度、淋巴结转移有关(P<0.05);VISTA的表达与其临床分期、淋巴结转移有关(P<0.05)。结论:EC组织中PD-1、VISTA呈高表达,与肿瘤微环境中Th1/Th2、Th17/Treg、Th22失衡及EC侵袭性密切相关,PD-1、VISTA免疫检查点双抑制策略或能为EC治疗提供一个新思路。 展开更多
关键词 程序性死亡受体-1 含V结构域抑制T细胞活化的免疫球蛋白 子宫内膜癌 辅助性T淋巴细胞 调节性T细胞 微环境免疫失衡 相关性
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程序性细胞死亡1受体抑制剂治疗老年非小细胞肺癌导致皮肤免疫相关不良事件研究
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作者 王少军 曹冉华 +1 位作者 苏乌云 刘彩霞 《实用老年医学》 2025年第4期367-371,共5页
目的探讨老年非小细胞肺癌(NSCLC)病人接受程序性细胞死亡1受体(PD-1)抑制剂治疗后皮肤免疫相关不良反应(s-irAE)的发生情况及其与生存预后和临床指标之间的相关性。方法收集2020年3月至2023年3月在内蒙古医科大学附属医院接受PD-1抑制... 目的探讨老年非小细胞肺癌(NSCLC)病人接受程序性细胞死亡1受体(PD-1)抑制剂治疗后皮肤免疫相关不良反应(s-irAE)的发生情况及其与生存预后和临床指标之间的相关性。方法收集2020年3月至2023年3月在内蒙古医科大学附属医院接受PD-1抑制剂单药一线治疗的老年NSCLC病人的临床资料。根据病人是否发生s-irAE,将其分为s-irAE组和无s-irAE组,比较2组无进展生存时间(PFS)、总生存时间(OS)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)和预后营养指数(PNI)的差异。结果共40例病人纳入分析,s-irAE的发生率为52.5%(21/40),其中≥3级s-irAE的发生率为5.0%(2/40),s-irAE的中位发生治疗周期为4.0(3.0,5.0)个,s-irAE发生的主要类型为皮疹伴瘙痒和毛细血管增生症。与无s-irAE组比较,s-irAE组的中位PFS、OS更长(未达到比9.0个月,HR=0.211,95%CI:0.073~0.606;未达到比12.0个月,HR=0.233,95%CI:0.073~0.748)。s-irAE组和无s-irAE组间PNI、NLR和PLR差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在接受PD-1抑制剂单药一线治疗的老年NSCLC病人中,s-irAE的发生率较高,需要警惕。但是s-irAE的发生预示着更好的生存预后,而s-irAE预测指标尚需进一步研究。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 程序性细胞死亡1受体抑制剂 皮肤免疫相关不良反应
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安罗替尼联合PD-1抑制剂治疗晚期卵巢癌临床转归的影响因素及其预测效能
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作者 葛覃 沈健 赵荣 《青岛大学学报(医学版)》 2025年第3期406-410,共5页
目的探究晚期上皮性卵巢癌(EOC)经安罗替尼联合程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂治疗后临床转归的影响因素及其预测效能。方法选取2020年8月—2023年8月于我院接受安罗替尼联合PD-1抑制剂治疗的157例晚期EOC病人,分为转归良好组和转归不良... 目的探究晚期上皮性卵巢癌(EOC)经安罗替尼联合程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂治疗后临床转归的影响因素及其预测效能。方法选取2020年8月—2023年8月于我院接受安罗替尼联合PD-1抑制剂治疗的157例晚期EOC病人,分为转归良好组和转归不良组。收集病人的临床和生化指标,分析临床转归的影响因素及其预测效能。结果高级别浆液性癌、体力状态(PS)评分2分、PD-L1表达≥1%以及糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)水平升高是晚期EOC病人临床转归的独立危险因素(OR=1.730~2.109,P<0.05)。病理类型、PS评分、PD-L1、CA125及HE4联合预测临床转归的受试者工作特征曲线下面积为0.873,灵敏度为95.65%,特异度为70.00%。结论病理类型、PD-L1、CA125、HE4、PS评分是晚期EOC病人经安罗替尼联合PD-1抑制剂治疗后临床转归的独立影响因素,5个指标联合预测临床转归的效能较高。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 程序性细胞死亡受体1 安罗替尼 治疗结果 影响因素分析
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PD-1抑制剂联合减剂量化疗对晚期肺癌患者免疫功能及血小板的影响
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作者 郭煜 冯大文 +3 位作者 钟惠英 汤颖思 张伟轩 谢新富 《川北医学院学报》 2025年第2期168-171,共4页
目的:探讨程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂联合减剂量化疗对晚期肺癌患者免疫功能及血小板的影响。方法:选取77例晚期肺癌患者为研究对象,根据化疗方案不同分为对照组(n=38)和观察组(n=39)。对照组患者给予紫杉醇+顺铂常规剂量化疗;观察组... 目的:探讨程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂联合减剂量化疗对晚期肺癌患者免疫功能及血小板的影响。方法:选取77例晚期肺癌患者为研究对象,根据化疗方案不同分为对照组(n=38)和观察组(n=39)。对照组患者给予紫杉醇+顺铂常规剂量化疗;观察组患者给予PD-1抑制剂(特瑞普利单抗)联合紫杉醇+顺铂减剂量化疗,1个周期为21 d,均治疗3个周期。比较两组患者临床疗效[客观有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)]、治疗前后免疫细胞水平[CD3^(+)细胞、CD8^(+)细胞毒性T细胞(CD8^(+)CTL)、自然杀伤细胞(NK)]和血小板(PLT)水平,并比较不良反应发生情况及预后情况[无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)]。结果:两组患者ORR、DCR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,对照组患者CD3^(+)、CD8^(+)CTL、NK细胞水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者CD3^(+)细胞、CD8^(+)CTL、NK细胞水平均较治疗前升高(P<0.05),且高于对照组(P<0.05);两组患者PLT水平均降低(P<0.05),但观察组高于对照组(P<0.05)。两组患者白细胞减少、神经毒性、肝损害、脱发发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者Ⅰ~Ⅱ级胃肠道反应、Ⅲ~Ⅳ级贫血发生率低于对照组(P<0.05)。观察组患者PFS、OS长于对照组(P<0.05)。结论:PD-1抑制剂联合减剂量化疗可增强晚期肺癌患者免疫功能,稳定PLT水平,改善预后。 展开更多
关键词 肺癌 晚期 程序性死亡受体1 免疫功能 血小板
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佐剂性关节炎大鼠血清中T淋巴细胞PD-1表达及意义
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作者 唐艳丽 尹斐弘 +2 位作者 林娟 汪培勤 罗蓉蓉 《工业微生物》 2025年第3期244-246,共3页
文章主要探讨程序性死亡受体-1(programmed cell death receptor 1,PD-1)及其相关炎症因子在佐剂性关节炎免疫损伤中的免疫调控机制。将Wistar大鼠分为3个组:对照组、模型A组、模型B组,通过弗氏完全佐剂关节注射构建佐剂性关节炎(adjuva... 文章主要探讨程序性死亡受体-1(programmed cell death receptor 1,PD-1)及其相关炎症因子在佐剂性关节炎免疫损伤中的免疫调控机制。将Wistar大鼠分为3个组:对照组、模型A组、模型B组,通过弗氏完全佐剂关节注射构建佐剂性关节炎(adjuvant arthritis,AA)模型,在模型构建成功后的第0、7、14天,每组分别取8只大鼠进行内眦静脉取血,并采用实时荧光定量PCR(RTq PCR)法检测外周血淋巴细胞PD-1的m RNA表达水平。经酶联免疫吸附试验(ELISA),对大鼠血清中白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的浓度水平展开测定。结果显示,模型组PD-1表达上调,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。模型组大鼠血清的IL-6、TNF-α含量高于对照组(P<0.05)。AA模型大鼠血清出现高表达PD-1,并且随着时间延长,PD-1表达逐渐增强,开始发挥负性调节作用,并参与机体的炎症损伤过程。 展开更多
关键词 佐剂性关节炎 程序性死亡受体-1 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-α
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高糖环境中程序性细胞死亡受体1抑制大鼠骨髓间充质干细胞的成骨分化 被引量:1
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作者 韩念荣 黄异飞 +2 位作者 艾克热木·吾斯曼 刘岩路 胡炜 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第19期3961-3967,共7页
背景:程序性细胞死亡受体1(programmed death receptor-1,PD-1)在高糖环境下影响骨髓间充质干细胞成骨分化的作用机制尚不清楚。目的:探讨高糖环境中PD-1对大鼠骨髓间充质干细胞成骨分化的影响及其调控机制。方法:将大鼠骨髓间充质干细... 背景:程序性细胞死亡受体1(programmed death receptor-1,PD-1)在高糖环境下影响骨髓间充质干细胞成骨分化的作用机制尚不清楚。目的:探讨高糖环境中PD-1对大鼠骨髓间充质干细胞成骨分化的影响及其调控机制。方法:将大鼠骨髓间充质干细胞随机分为正常糖组(5.6 mmol/L)、高糖组(30 mmol/L)、PD-1过表达组、PD-1过表达空载组、PD-1敲低组、PD-1敲低空载组、PI3K/AKT通路抑制剂组(PD-1敲低+5μmol/L LY294002)。通过在高糖培养基中培养大鼠骨髓间充质干细胞来模拟体外糖尿病环境,采用qRT-PCR检测大鼠骨髓间充质干细胞中PD-1及其配体PD-L1和成骨标志物Runx2、OSX的mRNA表达,采用碱性磷酸酶染色和茜素红S染色观察成骨分化能力,采用CCK-8检测细胞增殖情况,采用Western blot检测PD-1、PD-L1、p-PI3K、p-AKT的蛋白表达。结果与结论:①高糖组PD-1及PD-L1表达显著高于正常糖组,高糖组骨髓间充质干细胞的成骨分化能力较正常糖组显著下降;②敲低PD-1表达可以促进骨髓间充质干细胞的成骨分化、增加细胞增殖活性,同时激活PI3K/AKT通路;③加入PI3K/AKT通路抑制剂LY294002后,骨髓间充质干细胞成骨分化能力显著下降。结果表明:PD-1依赖于PI3K/AKT信号通路抑制高糖环境下大鼠骨髓间充质干细胞的成骨分化。 展开更多
关键词 骨髓间充质干细胞 高糖 成骨分化 程序性细胞死亡受体1 PI3K AKT
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慢性心力衰竭心肌细胞凋亡及中医药干预 被引量:3
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作者 廉坤 李沛铫 +4 位作者 宋志广 张剑航 雷竣显 李琳 胡志希 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2025年第16期165-172,共8页
慢性心力衰竭(CHF)是各种心血管疾病的终末阶段,而心肌细胞凋亡是心衰向失代偿进展的转折点。研究发现,中医药可以调控细胞凋亡相关信号通路和凋亡因子,抑制或上调有关凋亡蛋白;从而减少心肌细胞凋亡,保护心肌组织及改善心功能,临床效... 慢性心力衰竭(CHF)是各种心血管疾病的终末阶段,而心肌细胞凋亡是心衰向失代偿进展的转折点。研究发现,中医药可以调控细胞凋亡相关信号通路和凋亡因子,抑制或上调有关凋亡蛋白;从而减少心肌细胞凋亡,保护心肌组织及改善心功能,临床效果显著。近年来,基于抑制心肌细胞凋亡来治疗CHF的研究逐渐增多,是当前研究热点。该文基于文献总结,发现中医药主要通过死亡受体通路、线粒体通路和内质网通路等经典途径,调控凋亡因子及多条信号通路,抑制细胞凋亡和炎症反应,延缓CHF的病程进展。同时,还发现该领域的研究存在以下问题,重复研究较多,且研究内容相对浅显、单薄和碎片化;动物模型不进行证型判断而采用中药方剂干预;大多数研究只设置一种药物浓度,不足以说明药效;缺乏对细胞凋亡与炎症反应、细胞焦亡、铁死亡和细胞自噬等机制之间的全面、整体和系统的研究等。未来应当在全面系统掌握本领域研究进展的基础上,设计更科学、合理、全面且可行的实验方案,加强和不同学科领域研究者之间的交流协作;阐明CHF细胞凋亡的具体病理机制,全面阐释中医药抑制CHF心肌细胞凋亡的信号通路、中药有效成分和作用靶点;为临床治疗CHF提供充分的依据与参考。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 中医药 心肌细胞凋亡 死亡受体
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肾上腺原发的结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型1例
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作者 吴月琴 常江 +2 位作者 王晶 郗彦凤 王洁 《临床与病理杂志》 2025年第6期766-772,共7页
结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型(extra-nodal NK/T cell lymphoma of nasal type,ENKTCL)是起源于成熟NK细胞和NK样T细胞的非霍奇金淋巴瘤,具有侵袭性强和预后差等特点。本文报告1例原发于肾上腺的70岁ENKTCL男性患者,其因左上腹无明显诱因疼痛... 结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型(extra-nodal NK/T cell lymphoma of nasal type,ENKTCL)是起源于成熟NK细胞和NK样T细胞的非霍奇金淋巴瘤,具有侵袭性强和预后差等特点。本文报告1例原发于肾上腺的70岁ENKTCL男性患者,其因左上腹无明显诱因疼痛于2020年3月30日入山西省肿瘤医院就诊,在全身麻醉下行左肾及腹腔肿物切除术。术后大体检查发现肿物位于肾上腺,大小为8 cm×7 cm×6 cm,切面呈灰白或灰黄,质脆,与周围组织边界尚清,局灶紧邻肾门。镜下可见淋巴样细胞单一增生。免疫表型为CD3、CD5、T细胞内抗原1(T-cell intracellular antigen 1,TIA1)、CD2弥漫阳性表达,CD7局灶阳性表达;原位杂交检测Epstein-Barr病毒(Epstein-Barr virus,EBV)编码的小RNA(EBV encoded small RNA,EBER)呈阳性,CD20、CD10、多发性骨髓瘤癌基因1(multiple myeloma oncogene 1,MUM1)、B细胞淋巴瘤6蛋白(B-cell lymphoma 6 protein,BCL-6)、CD30、B细胞淋巴瘤/白血病-2(B cell lymphoma/leukemia-2,BCL-2)、细胞髓细胞瘤病基因(cellular myelocytomatosis,C-MYC)、末端脱氧核苷酸转移酶(terminal deoxynucleotidyl transferase,TdT)、CD99、CD117、髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)、钙结合蛋白(calretinin)、黑色素瘤抗原A(melanoma antigen A,Melan-A)、抑制素α(α-inhibin)、突触素(synaptophysin,Syn)、嗜铬粒蛋白A(chromogranin A,CGA)、酸性细胞角蛋白和中性细胞角蛋白(acidic keratin/basic keratin,AE1/AE3)、波形蛋白(vimentin)、S100蛋白质(S100 protein,S100)、NK2转录样蛋白B2(NK2 transcription factor-like protein B2,NKX2.2)、程序性死亡受体1(programmed death-1,PD-1)、间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)均为阴性,Ki-67增殖指数为80%。基因检测结果示T细胞受体β链(T cell receptor beta chain,TCRB)基因呈单克隆性重排。肾上腺原发的ENKTCL罕见,需结合组织形态学、免疫组织化学、EBER及基因重排等多种检测手段并排除各种肾上腺常见肿瘤后方可确诊。 展开更多
关键词 肾上腺 NK/T细胞淋巴瘤 Epstein-Barr病毒编码的小RNA 非霍奇金淋巴瘤 T细胞受体 程序性死亡受体1
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PD-1/PD-L1抑制剂致肺癌患者甲状腺功能异常的临床特征及其疗效预测价值
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作者 林思屹 刘燕扬 +5 位作者 赵凤 江秋晓 杨舒羽 张禾 冯彬 干伟 《四川大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第2期514-520,共7页
目的探讨肺癌患者在接受程序性死亡受体-1(programmed cell death receptor-1,PD-1)以及程序性死亡受体-配体1(programmed cell death receptor-ligand 1,PD-L1)治疗后出现甲状腺功能异常的临床特征及其疗效预测价值。方法回顾性纳入201... 目的探讨肺癌患者在接受程序性死亡受体-1(programmed cell death receptor-1,PD-1)以及程序性死亡受体-配体1(programmed cell death receptor-ligand 1,PD-L1)治疗后出现甲状腺功能异常的临床特征及其疗效预测价值。方法回顾性纳入2018年3月–2022年9月在四川大学华西医院接受PD-1/PD-L1抑制剂治疗的肺癌患者,收集其病历信息、治疗效果以及甲状腺功能指标等数据,分析发生甲状腺免疫相关不良反应(immune-related adverse events,irAEs)的危险因素和预测因素,分析发生甲状腺irAE对疗效的预测价值和对预后的影响。疗效指标为客观缓解率(objective response rate,ORR),预后指标为无进展生存期(progression-free survival,PFS)。结果共纳入368例肺癌患者,有31.5%(116/368)的患者出现甲状腺irAE。logistic回归分析结果显示,用药前(基线)促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)浓度、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TGAb)阳性是PD-1/PD-L1抑制剂导致甲状腺irAE的危险因素,其中基线TPOAb浓度具有较好的预测甲状腺irAE的价值,受试者工作特征(receiver-operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.745。甲状腺irAE组患者相比于未发生甲状腺irAE组患者的中位PFS延长(16.0个月vs.9.7个月,P<0.001),且甲状腺irAE组的ORR高于未发生甲状腺irAE组(55.2%vs.34.9%,P<0.001),发生甲状腺irAE的患者较未发生甲状腺irAE的患者更易出现客观缓解[优势比(odds ratio,OR)=2.29,95%置信区间(confidence interval,CI):1.46~3.60]。结论肺癌患者接受PD-1/PD-L1抑制剂治疗后,自身抗体TPOAb对甲状腺irAE具有较好的预测价值。发生甲状腺irAE者的疗效和生存预后更佳。 展开更多
关键词 程序性死亡受体-1 肺肿瘤 甲状腺功能减退症 甲状腺毒症 甲状腺过氧化物酶抗体
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三联疗法治疗不可切除乙型肝炎病毒相关肝癌早期达到客观缓解的影响因素 被引量:1
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作者 余金 李晓刚 《中国临床研究》 2025年第8期1211-1215,共5页
目的 探讨不可切除乙型肝炎病毒(HBV)相关肝癌在接受三联疗法[肝动脉化疗栓塞术(TACE)、仑伐替尼和程序性死亡受体-1(PD-1)抑制剂]治疗3个月后达到客观缓解的相关因素。方法 回顾性分析2020年1月至2023年11月襄阳市中心医院接受三联疗... 目的 探讨不可切除乙型肝炎病毒(HBV)相关肝癌在接受三联疗法[肝动脉化疗栓塞术(TACE)、仑伐替尼和程序性死亡受体-1(PD-1)抑制剂]治疗3个月后达到客观缓解的相关因素。方法 回顾性分析2020年1月至2023年11月襄阳市中心医院接受三联疗法治疗不可切除HBV相关肝癌患者的临床资料。根据改良实体瘤疗效评估标准(mRECIST),将部分缓解及完全缓解定义为客观缓解,采用多因素logistic回归分析三联疗法治疗后早期达到客观缓解的独立影响因素。结果 共获得87例患者的资料,三联疗法治疗不可切除HBV相关肝癌后早期达到客观缓解患者50例(缓解组),未达到客观缓解患者37例(未缓解组)。Logistic回归分析结果显示,肝外转移(OR=0.264,95%CI:0.076~0.913)、甲胎蛋白(AFP)>400 ng/mL(OR=0.330,95%CI:0.118~0.919)、HBVDNA>1 000 IU/mL(OR=0.305,95%CI:0.103~0.899)是不可切除HBV相关肝癌患者三联疗法治疗后早期达到客观缓解的独立危险因素(P<0.05)。结论 肝外转移、AFP和HBV-DNA是不可切除HBV相关肝癌患者三联疗法治疗后早期达到客观缓解的独立影响因素。 展开更多
关键词 肝癌 乙型肝炎病毒 肝动脉化疗栓塞术 仑伐替尼 程序性死亡受体-1 免疫治疗 客观缓解 三联疗法
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高糖微环境中程序性细胞死亡受体1抑制大鼠骨髓间充质干细胞的成骨分化
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作者 韩念荣 黄异飞 +2 位作者 艾克热木·吾斯曼 刘岩路 胡炜 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第7期1649-1657,共9页
背景:程序性细胞死亡受体1和神经前体细胞发育下调蛋白4参与调控成骨细胞的分化,但这两者间的相互作用及调控机制仍需进一步研究阐明。目的:探讨高糖环境中程序性细胞死亡受体1调控神经前体细胞发育下调蛋白4影响大鼠骨髓间充质干细胞... 背景:程序性细胞死亡受体1和神经前体细胞发育下调蛋白4参与调控成骨细胞的分化,但这两者间的相互作用及调控机制仍需进一步研究阐明。目的:探讨高糖环境中程序性细胞死亡受体1调控神经前体细胞发育下调蛋白4影响大鼠骨髓间充质干细胞成骨分化的机制。方法:①采用免疫沉淀-质谱联用技术检测程序性细胞死亡受体1的交互蛋白,采用免疫共沉淀验证程序性细胞死亡受体1与神经前体细胞发育下调蛋白4的交互作用,采用免疫荧光检测程序性细胞死亡受体1和神经前体细胞发育下调蛋白4的定位。②将第3代大鼠骨髓间充质干细胞随机分为正常糖组(5.6 mmol/L)、高糖组(30 mmol/L)、程序性细胞死亡受体1敲减空载组、程序性细胞死亡受体1敲减组、程序性细胞死亡受体1过表达空载组、程序性细胞死亡受体1过表达组,采用Western blot检测神经前体细胞发育下调蛋白4的蛋白表达。③将第3代大鼠骨髓间充质干细胞随机分为正常糖组(5.6 mmol/L)、高糖组(30 mmol/L)、神经前体细胞发育下调蛋白4敲减组,采用qRT-PCR检测神经前体细胞发育下调蛋白4及成骨标志物OSX、Runt相关转录因子2 mRNA表达,茜素红S染色和碱性磷酸酶染色评估成骨分化能力,Western blot检测Runt相关转录因子2、OSX、AKT、PI3K、p-PI3K、p-AKT蛋白表达。④随后在程序性细胞死亡受体1过表达的同时进行神经前体细胞发育下调蛋白4敲减处理,开展回复实验,观察细胞成骨分化能力变化。结果与结论:①免疫沉淀-质谱联用技术、免疫共沉淀和免疫荧光实验显示神经前体细胞发育下调蛋白4是程序性细胞死亡受体1的交互蛋白,程序性细胞死亡受体1与神经前体细胞发育下调蛋白4共定位;②神经前体细胞发育下调蛋白4敲减组程序性细胞死亡受体1的mRNA与蛋白表达水平较高糖组降低(P<0.05);③神经前体细胞发育下调蛋白4敲减组大鼠骨髓间充质干细胞的成骨分化增强,激活PI3K/AKT通路;④程序性细胞死亡受体1过表达+神经前体细胞发育下调蛋白4敲减组的成骨细胞分化能力较程序性细胞死亡受体1过表达+神经前体细胞发育下调蛋白4敲减空载组升高,并激活PI3K/AKT通路。结果表明:程序性细胞死亡受体1能够与神经前体细胞发育下调蛋白4相互调节,影响PI3K/AKT通路活性,抑制骨髓间充质干细胞向成骨方向分化。 展开更多
关键词 骨髓间充质干细胞 程序性细胞死亡受体1(PD-1) 神经前体细胞发育下调蛋白4(NEDD4) PI3K AKT 信号通路 高糖微环境
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中药干预脑缺血再灌注损伤中活性氧诱导的神经细胞凋亡作用机制
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作者 余欢 孙永康 +1 位作者 宋研博 王新志 《世界中医药》 北大核心 2025年第10期1774-1783,共10页
脑缺血再灌注损伤(CIRI)是指脑缺血引起的神经损伤在再灌注过程中加重的现象。在CIRI过程中会伴随大量活性氧(ROS)产生,且ROS大量产生的时间与神经细胞凋亡时间具有高度重合性。ROS驱动的氧化应激(OS)在调控含半胱氨酸的胱天蛋白酶(Casp... 脑缺血再灌注损伤(CIRI)是指脑缺血引起的神经损伤在再灌注过程中加重的现象。在CIRI过程中会伴随大量活性氧(ROS)产生,且ROS大量产生的时间与神经细胞凋亡时间具有高度重合性。ROS驱动的氧化应激(OS)在调控含半胱氨酸的胱天蛋白酶(Caspase)激活的上游,即线粒体(SR)、内质网(ER)和死亡受体(DR)等介导的神经细胞凋亡中起核心作用,并在ER-DR-SR多通路信号串扰介导的细胞凋亡中作为重要上游激活信号,参与影响通路串扰过程中中间信号分子Ca^(2+)转输及抑制c-Jun氨基末端激酶(JNK)信号通路激活,即ROS-ER-Ca^(2+)-SR途径、ROS-ER-JNK-DR-SR途径,进一步加重神经细胞凋亡。中药在防治CIRI中已取得重大进展,但现研究缺乏以ROS为主线串联中药在干预以ROS为诱导引起的神经细胞凋亡中作用的研究。 展开更多
关键词 脑缺血再灌注损伤 活性氧 氧化应激 神经细胞凋亡 线粒体 内质网 死亡受体 中药
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双特异性anti-PD-L1&CXCR4纳米抗体联合吉西他滨协同PBMC对胰腺癌治疗作用的探究 被引量:1
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作者 胡海 徐舒怡 +2 位作者 郑玥江 朱建伟 吴明媛 《药学学报》 北大核心 2025年第2期388-396,共9页
胰腺癌是一种高度恶性的肿瘤,生存率低,预后极差。一线化疗药物吉西他滨单药治疗效果有限,但在杀伤肿瘤细胞的同时可以活化树突状细胞,促进抗原提呈,提高肿瘤对免疫疗法的敏感性。免疫疗法在肿瘤治疗中取得了一定进展,但程序性细胞死亡... 胰腺癌是一种高度恶性的肿瘤,生存率低,预后极差。一线化疗药物吉西他滨单药治疗效果有限,但在杀伤肿瘤细胞的同时可以活化树突状细胞,促进抗原提呈,提高肿瘤对免疫疗法的敏感性。免疫疗法在肿瘤治疗中取得了一定进展,但程序性细胞死亡受体-1(programmedcelldeathprotein1,PD-1)/程序性死亡受体配体-1(programmed death receptor-ligand 1,PD-L1)免疫检查点疗法临床响应率仍较低。C-X-C趋化因子配体12(C-X-C chemokine ligand 12,CXCL12)能够募集免疫抑制细胞,形成免疫抑制的肿瘤微环境,其受体C-X-C趋化因子受体4(C-X-C motif chemokine receptor 4,CXCR4)在胰腺癌等多种肿瘤中高表达,参与肿瘤的发生发展及侵袭转移。本研究通过双特异性anti-PD-L1&CXCR4纳米抗体(anti-PD-L1&CXCR4 bispecific nanobody,BsNb PX4)联合吉西他滨,能够协同增强人外周血单核细胞(human peripheral blood mononuclear cell,hPBMC)的抗肿瘤免疫效应。在吉西他滨预处理的hPBMC与肿瘤细胞共孵育体系中,加入双特异性anti-PD-L1&CXCR4纳米抗体,能够提高hPBMC杀伤肿瘤细胞的活性;流式细胞术分析证明,BsNb PX4与吉西他滨联用能够增加CD8^(+)/CD4^(+)T细胞的比例;体内实验表明,联合用药组的胰腺癌荷瘤NOD/SCID小鼠肿瘤组织中有更多CD8^(+)T细胞浸润,并且抑瘤效果优于单药组,为胰腺癌的免疫治疗提供了新的潜在治疗方式。人外周血单核细胞分离实验获得上海交通大学地方伦理委员会批准,动物福利和实验过程获得上海交通大学动物伦理委员会批准(批准号:A2024246)。 展开更多
关键词 胰腺癌 程序性死亡受体配体-1 C-X-C趋化因子受体4 双特异性纳米抗体 化疗药物 外周血单核
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miR-34a、β-catenin与PD-L1在宫颈癌患者癌组织中的表达水平及与预后关系
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作者 李婵 吕卫琴 +3 位作者 李婷 张俊丽 赵丽娜 阎长平 《国际检验医学杂志》 2025年第20期2439-2445,共7页
目的探讨微小RNA-34a(miR-34a)、β-连环蛋白(β-catenin)和程序性死亡配体1(PD-L1)在宫颈癌(CC)患者癌组织中的表达水平及与患者预后的关系。方法选取2021年6月至2024年1月在山西医科大学附属运城市中心医院收治的83例CC患者作为研究... 目的探讨微小RNA-34a(miR-34a)、β-连环蛋白(β-catenin)和程序性死亡配体1(PD-L1)在宫颈癌(CC)患者癌组织中的表达水平及与患者预后的关系。方法选取2021年6月至2024年1月在山西医科大学附属运城市中心医院收治的83例CC患者作为研究对象。收集所有患者的一般资料及患者CC组织及癌旁正常组织样本。荧光定量PCR检测宫颈上皮组织癌组织及癌旁组织miR-34a、β-catenin与PD-L1 mRNA表达水平并比较。采用免疫组织化学检测β-catenin与PD-L1的表达水平。采用多因素Logistic回归分析方法,分析CC患者预后的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-34a、β-catenin与PD-L1表达水平对CC患者预后不良的预测价值。结果相比于癌旁组织,癌组织中miR-34a的表达水平较低,β-catenin和PD-L1表达水平较高(P<0.05)。癌组织中β-catenin和PD-L1蛋白阳性表达率高于癌旁组织(89.16%vs.10.84%,78.31%vs.20.48%,χ^(2)=101.807、55.526,P<0.05)。预后良好组和预后不良组的年龄和体重指数(BMI)相比差异无统计学意义(t=1.508,1.820,均P>0.05),而两组患者国际妇产科联盟(FIGO)分期和分化程度比较,差异有统计学意义(χ^(2)=8.451、9.115,均P<0.05)。相比于预后良好组,预后不良组miR-34a的表达水平较低,β-catenin和PD-L1表达水平较高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示miR-34a表达水平升高是CC患者预后不良的保护因素,β-catenin与PD-L1表达水平升高、FIGO分期为Ⅱa和Ⅱb以及分化程度为低分化是CC患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析发现,miR-34a、β-catenin与PD-L1表达水平对CC患者预后不良具有一定的预测价值,三者单独预测的AUC分别为0.765、0.836、和0.797,联合预测的整体效能最高,其AUC为0.914(Z=2.631、2.331、2.571,P=0.009、0.020、0.010)。结论miR-34a,β-catenin与PD-L1mRNA表达水平影响CC患者的预后。miR-34a表达水平升高是CC患者预后不良的保护因素,β-catenin与PD-L1表达水平升高是CC患者预后不良的独立危险因素,三者分别能作为预测CC患者预后不良的生物标志物,且三者联合的预测价值最高。 展开更多
关键词 宫颈癌 微小RNA-34a Β-连环蛋白 程序性死亡配体1 肿瘤预后
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