目的运用疾病诊断相关分组(DRG)方法评估综合重症监护病房(ICU)住院患者医院感染的经济负担,为优化医院感染管理策略提供依据。方法回顾性收集某三级甲等医院2022年1月1日—2024年12月31日综合ICU住院患者的临床资料,依据是否发生医院...目的运用疾病诊断相关分组(DRG)方法评估综合重症监护病房(ICU)住院患者医院感染的经济负担,为优化医院感染管理策略提供依据。方法回顾性收集某三级甲等医院2022年1月1日—2024年12月31日综合ICU住院患者的临床资料,依据是否发生医院感染分为医院感染组与非医院感染组。利用DRG系统,对两组患者的病例组合指数(CMI)、住院费用、住院日数等指标进行对比分析。结果共纳入综合ICU住院患者2874例,其中,发生医院感染201例,医院感染发病率为6.99%。医院感染组CMI值高于非医院感染组(6.48 VS 1.78),差异具有统计学意义(P<0.001);医院感染组住院费用中位数(108999.91元)较非医院感染组(43670.86元)增加了65329.05元,住院日数中位数延长了19.00 d(29.00 d VS 10.00 d),差异均有统计学意义(均P<0.001)。医院感染发病率排名前十的DRG组中,FP1(心力衰竭、休克伴操作性治疗)住院日数延长最长且费用增加最多,分别为45.50 d、511539.67元。菌血症、导尿管相关尿路感染(CAUTI)、导管相关血流感染(CLABSI)及呼吸机相关肺炎(VAP)住院时间和费用消耗指数较高,住院时间延长≥15 d,住院费用增加>42996元。多重耐药菌(MDRO)感染带来显著经济负担,耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)医院感染组患者住院时间延长25.00 d,住院费用增加59873.84元。耐碳青霉烯类铜绿假单细胞菌(CRPA)医院感染组患者住院费用是非医院感染组的2.25倍。结论不同DRG组、不同感染类型及不同MDRO感染造成的经济负担差异显著。基于DRG评估能精准量化医院感染导致的经济损失,为优先防控重点环节、优化资源投入提供循证依据。展开更多
文摘目的运用疾病诊断相关分组(DRG)方法评估综合重症监护病房(ICU)住院患者医院感染的经济负担,为优化医院感染管理策略提供依据。方法回顾性收集某三级甲等医院2022年1月1日—2024年12月31日综合ICU住院患者的临床资料,依据是否发生医院感染分为医院感染组与非医院感染组。利用DRG系统,对两组患者的病例组合指数(CMI)、住院费用、住院日数等指标进行对比分析。结果共纳入综合ICU住院患者2874例,其中,发生医院感染201例,医院感染发病率为6.99%。医院感染组CMI值高于非医院感染组(6.48 VS 1.78),差异具有统计学意义(P<0.001);医院感染组住院费用中位数(108999.91元)较非医院感染组(43670.86元)增加了65329.05元,住院日数中位数延长了19.00 d(29.00 d VS 10.00 d),差异均有统计学意义(均P<0.001)。医院感染发病率排名前十的DRG组中,FP1(心力衰竭、休克伴操作性治疗)住院日数延长最长且费用增加最多,分别为45.50 d、511539.67元。菌血症、导尿管相关尿路感染(CAUTI)、导管相关血流感染(CLABSI)及呼吸机相关肺炎(VAP)住院时间和费用消耗指数较高,住院时间延长≥15 d,住院费用增加>42996元。多重耐药菌(MDRO)感染带来显著经济负担,耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)医院感染组患者住院时间延长25.00 d,住院费用增加59873.84元。耐碳青霉烯类铜绿假单细胞菌(CRPA)医院感染组患者住院费用是非医院感染组的2.25倍。结论不同DRG组、不同感染类型及不同MDRO感染造成的经济负担差异显著。基于DRG评估能精准量化医院感染导致的经济损失,为优先防控重点环节、优化资源投入提供循证依据。
