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Advances in Systemic Therapy for Unresectable Hepatocellular Carcinoma:Commentary on The Impact of the STRIDE Regimen in HIMALAYA Trial
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作者 Leenah Abdulgader Abdullah Esmail 《Oncology Research》 2026年第3期725-733,共9页
Unresectable hepatocellular carcinoma(HCC)remains a global challenge,with limited effective treatment options for advanced-stage disease.The HIMALAYA trial(phase III randomized study that evaluated the STRIDE regimen)... Unresectable hepatocellular carcinoma(HCC)remains a global challenge,with limited effective treatment options for advanced-stage disease.The HIMALAYA trial(phase III randomized study that evaluated the STRIDE regimen)introduced the Single Tremelimumab Regular Interval Durvalumab(STRIDE)regimen,an immunotherapy-based approach that achieved a median overall survival(OS)of 16.43 months compared to 13.77 months with sorafenib.While statistically significant,this~2.7 months OS gain warrants scrutiny in light of STRIDE’s increased immune-related toxicity and cost.This commentary evaluates STRIDE’s impact within the broader landscape of first-line systemic therapy for unresectable HCC,alongside other regimens such as atezolizumab plus bevacizumab and nivolumab plus ipilimumab.We explore STRIDE’s mechanism of action,safety profile,modest progression-free survival(PFS)improvement,and implementation challenges,incorporating insights from 2023-2025 research.In addition,we discussed its limitations in non-viral HCC and Child-Pugh B patients,the role of emerging biomarkers,and the potential of radiation to enhance immunotherapy efficacy.As a dual immune checkpoint inhibitor(ICI)strategy,STRIDE offers an important advance that may not only extend survival but also open the door to future curative approaches.However,optimizing its use will require refined patient selection and further investigation of synergistic combination therapies. 展开更多
关键词 Hepatocellular carcinoma(HCC) single tremelimumab regular interval durvalumab(STRIDE)regimen HIMALAYA trial overall survival systemic therapy
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Glofitamab vs.real-world regimens in Chinese patients with third-or later-line relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma:an external control study 被引量:1
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作者 Keshu Zhou Huijing Wu +9 位作者 Xia Zhao Xiaohong Tan Xiaojing Yan Haisheng Liu Liping Su Yukun Lan Jaihui Xu Xiaohui Zhou Yuerong Shuang Huilai Zhang 《Cancer Biology & Medicine》 2025年第10期1218-1222,I0015-I0022,共13页
Diffuse large B-cell lymphoma(DLBCL),the most common subtype of non-Hodgkin’s lymphoma(NHL)worldwide,accounts for 39% and 44% of nodal and extranodal NHL cases in China,respectively1.Standard first-line treatment for... Diffuse large B-cell lymphoma(DLBCL),the most common subtype of non-Hodgkin’s lymphoma(NHL)worldwide,accounts for 39% and 44% of nodal and extranodal NHL cases in China,respectively1.Standard first-line treatment for DLBCL is chemo-immunotherapy with rituximab,cyclophos-phamide,doxorubicin,vincristine,and prednisone,which cures 50%-60% of patients2. 展开更多
关键词 glofitamab real world regimens third later line diffuse large b cell lymphoma external control study relapsed refractory Chinese patients
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Synergistic anticancer and antibacterial effects of novel regimens of phytopolyphenols and repurposing drugs on cultured cells
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作者 YA-LING YEH YING-JAN WANG SHOEI-YN LIN-SHIAU 《Oncology Research》 2025年第7期1781-1796,共16页
Background:The increasing incidence of cancers and infectious diseases worldwide presents a significant public health challenge that requires immediate intervention.Our strategy to tackle this issue involves the devel... Background:The increasing incidence of cancers and infectious diseases worldwide presents a significant public health challenge that requires immediate intervention.Our strategy to tackle this issue involves the development of pharmaceutical formulations that combine phytopolyphenols(P),targeted drugs(T),and metal ions(M),collectively referred to as PTM regimens.The diverse pharmacological properties of PTM regimens are hypothesized to effectively reduce the risk factors associated with both cancers and infectious diseases.Methods:The effects of the pharmaceutical agents on the proliferation of cultured cancer cells and pathogens were assessed after 72 h and 48 h,respectively,using the MTT(3-[4,5-dimethylthiazol-2-yl]-2,5 diphenyl tetrazolium bromide)assay and optical density at 600 nm(OD600).The synergistic effects of drug combinations were evaluated by combination index(CI),where CI<1 indicates synergism,CI=1 indicates addition,and CI>1 indicates antagonism.Efficacy index(EI)was also calculated.Assays of efflux pump ATPase activities were conducted using a colorimetric method.Results:This study evaluated the anticancer and antibacterial efficacy of PTM regimens that included phytopolyphenols(specifically curcumin(C)and green tea polyphenols(G)),repurposed drugs(memantine(Mem),thioridazine(TRZ),cisplatin(Cis),and 5-fluorouracil(5FU)),and ZnSO_(4)(Zn)across three cultured cancer cell lines and four cultured pathogens.The most effective regimens,GC·Mem·Zn and GC·TRZ·Zn,significantly enhanced the anticancer efficacy(EI)of cisplatin across the three cancer lines(OECM-1,A549 and DLD-1)by 7,11 and 21;7,9,and 17 fold,respectively,while the enhancements for 5-fluorouracil were 5,6 and 12;5,5 and 9 fold,respectively.Furthermore,these PTM regimens demonstrated substantial synergistic inhibition of Na^(+)-K^(+)-Mg^(2+)-ATPase and Mg^(2+)-ATPase in the cultured cancer cells,as well as a reduction in biofilm formation by the four cultured pathogens,suggesting their potential to address the challenges of multidrug resistance in cancers and infectious diseases.Conclusion:Given that all drugs incorporated in the PTM regimens have been clinically validated for safety and efficacy,particularly regarding their synergistic selective anticancer efficacy,inhibition of efflux pump ATPase,and antibiofilm formation of pathogens,these regimens may offer a promising therapeutic strategy to alleviate the severe side effects and drug resistance typically associated with chemotherapeutic agents.Further preclinical and clinical investigations are warranted. 展开更多
关键词 Novel regimens Phytopolyphenols Repurposing drugs ANTICANCER ATPase inhibition ANTIBACTERIAL
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Nab-paclitaxel plus capecitabine as a first-line regimen for advanced biliary tract cancers:Feasible or not feasible?
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作者 Jian-Qiang Chen Xiang Lan 《World Journal of Gastroenterology》 2025年第10期134-138,共5页
A clinical trial of nab-paclitaxel plus capecitabine as a first-line treatment for advanced biliary tract cancers was conducted.We analyzed the development of systemic therapy recommended by the National Comprehensive... A clinical trial of nab-paclitaxel plus capecitabine as a first-line treatment for advanced biliary tract cancers was conducted.We analyzed the development of systemic therapy recommended by the National Comprehensive Cancer Network guidelines and the development of nab-paclitaxel combination chemotherapy for advanced biliary tract cancers(BTCs)and concluded that nab-paclitaxel plus capecitabine is a promising first-line regimen for advanced BTCs. 展开更多
关键词 NAB-PACLITAXEL CAPECITABINE Biliary tract cancers Systemic therapy Firstline regimen
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Novel multimodal analgesic regimen for perioperative pain management after hepatic artery infusion chemotherapy in patients with advanced hepatocellular carcinoma
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作者 Jing Yan Rui An +4 位作者 Jing-Jing Wang Min Wang Qi Zhao Shen Zhao Jian Xu 《World Journal of Gastrointestinal Surgery》 2025年第4期271-282,共12页
BACKGROUND Hepatic artery infusion chemotherapy(HAIC)is a widely used local therapeutic approach for intermediate to advanced-stage hepatocellular carcinoma(HCC),exhibiting considerable efficacy.However,the prevalence... BACKGROUND Hepatic artery infusion chemotherapy(HAIC)is a widely used local therapeutic approach for intermediate to advanced-stage hepatocellular carcinoma(HCC),exhibiting considerable efficacy.However,the prevalence of postoperative pain highlights the importance of pain management.Owing to the limitations inherent in existing pain management strategies,this study investigates and assesses the analgesic effectiveness of a multimodal treatment protocol in mitigating pain after HAIC procedures.AIM To provide patients with a more comprehensive and effective pain management strategy.METHODS A total of 100 patients with primary HCC who underwent HAIC were randomly assigned to a control group(n=50)and a multimodal group(n=50).Baseline characteristics and perioperative data were collected.Upon enrollment,patients in the multimodal group received parecoxib(40 mg)30 minutes before HAIC,followed by 48 hours of patient-controlled analgesia with sufentanil.In contrast,the control group underwent standard preoperative preparation(psychological support)and received dezocine(5 mg)intraoperatively,with intravenous flurbiprofen(100 mg)administered every 12 hours for 48 hours postoperatively.RESULTS Compared to the control group,the multimodal analgesia group exhibited significantly lower resting and movement visual analog scale pain scores at postoperative 0,2,4,6,and 12 hours(P<0.05).Furthermore,the multimodal group experienced a reduced incidence of postoperative nausea and vomiting,as well as a lower overall frequency of adverse events,compared to the control group(P<0.05).Patient satisfaction was also significantly higher in the multimodal group than in the control group(P<0.05).CONCLUSION Our study demonstrates that multimodal analgesia is effective in reducing postoperative pain,minimizing adverse reactions,and improving patient satisfaction in HCC patients undergoing HAIC.This approach provides valuable clinical strategies for optimizing pain management in this patient population. 展开更多
关键词 Advanced hepatocellular carcinoma Hepatic artery infusion chemotherapy Multimodal analgesia regimen Postoperative pain Pain improvement
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Combining immune checkpoint inhibitors with standard treatment regimens in advanced human epidermal growth factor receptor-2 positive gastric cancer patients
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作者 Sheng-Hu Zhang Wan Li +1 位作者 Xi-Yan Chen Le-Le Nie 《World Journal of Gastrointestinal Oncology》 2025年第4期243-253,共11页
BACKGROUND Gastric cancer is one of the most common malignant tumors worldwide,with its incidence and mortality rates ranking among the highest in gastrointestinal cancers.The overexpression or gene amplification of h... BACKGROUND Gastric cancer is one of the most common malignant tumors worldwide,with its incidence and mortality rates ranking among the highest in gastrointestinal cancers.The overexpression or gene amplification of human epidermal growth factor receptor 2(HER-2)occurs in approximately 15%-20%of gastric cancers and serves as a critical molecular target influencing prognosis and treatment out-comes.For patients with HER-2-positive gastric cancer,trastuzumab combined with platinum-based chemotherapy has been established as the standard first-line treatment.However,despite the demonstrated clinical benefits in prolonging survival,the overall efficacy remains limited.In recent years,with the successful application of immune checkpoint inhibitors(ICIs)in various malignant tumors,combining ICIs with existing standard treatment regimens has emerged as a promising approach to enhance the therapeutic efficacy of HER-2-positive gastric cancer.Nevertheless,the efficacy and prognostic factors of ICIs combined with trastuzumab and chemotherapy in HER-2-positive gastric cancer remain unclear.AIM To analyze the efficacy of ICIs combined with standard treatment regimens and the prognostic factors in patients with advanced HER-2-positive gastric cancer.METHODS Clinical data from 104 patients with advanced HER-2-positive gastric cancer who were treated at our hospital between March 2021 and May 2023 were retrospectively analyzed.Patients were divided into a control group(n=54,treated with trastuzumab combined with platinum-based chemotherapy as the standard regimen)and an observation group(n=50,treated with ICIs in addition to the standard regimen).The therapeutic efficacy,survival outcomes,and adverse reactions were compared between the two groups.Univariate and Cox multivariate analyses were performed to identify factors influencing patient prognosis.RESULTS With a median follow-up time of 14.6 months,there were no significant differences between the two groups in terms of objective response rate or disease control rate(P>0.05).The median progression-free survival(mPFS)and mPFS for patients with immunohistochemistry 3+in the observation group were significantly higher than those in the control group(P<0.05).Among patients in the observation group,those with positive programmed death-ligand 1(PD-L1)expression had a significantly higher mPFS than those with negative PD-L1 expression(P<0.05).Regarding adverse events,significant differences were observed between the two groups in hypothyroidism and neutropenia(P<0.05).Cox multivariate analysis showed that Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)performance status,peritoneal metastasis,positive programmed death-1 expression,and treatment regimen were independent factors influencing PFS(hazard ratio>1,P<0.05).CONCLUSION ICIs combined with standard treatment regimens for patients with advanced HER-2-positive gastric cancer demonstrate favorable clinical efficacy,significantly prolonging PFS with manageable safety.ECOG performance status,peritoneal metastasis,positive PD-L1 expression,and treatment regimen are independent factors influ-encing PFS,warranting increased clinical attention to patients exhibiting these factors. 展开更多
关键词 ADVANCED Human epidermal growth factor receptor 2-positive Gastric cancer Standard treatment regimen Immune checkpoint inhibitors Efficacy Safety Prognosis Influencing factors
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维奈克拉联合HEA方案治疗KMT2A基因重排急性髓系白血病患者疗效观察
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作者 陶善东 问蓉 +5 位作者 李佳欣 郑鑫琪 史文婷 丁邦和 于亮 王春玲 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2026年第1期1-6,共6页
目的:观察维奈克拉联合HEA(VHEA)方案诱导治疗伴KMT2A基因重排的急性髓系白血病(AML)的治疗反应率与安全性。方法:采用VHEA方案[维奈克拉100mgd1,200mgd2,400mgd3-14;高三尖杉酯碱2mg/(m^(2)·d),d1-7;依托泊苷100mg/d,d1-5;阿糖胞... 目的:观察维奈克拉联合HEA(VHEA)方案诱导治疗伴KMT2A基因重排的急性髓系白血病(AML)的治疗反应率与安全性。方法:采用VHEA方案[维奈克拉100mgd1,200mgd2,400mgd3-14;高三尖杉酯碱2mg/(m^(2)·d),d1-7;依托泊苷100mg/d,d1-5;阿糖胞苷100mg/(m^(2)·d),d1-7]治疗6例伴KMT2A基因重排AML患者,观察该方案的缓解率与安全性。结果:6例患者包括3例复发难治与3例初治患者,经1个疗程诱导化疗后,5例患者均获得完全缓解(CR),其中3例流式细胞术检测微小残留病(MRD)<1.0×10^(-3),3例PCR检测MRD均为0.00%,1例移植后13个月复发患者未能评价疗效即并发肺部感染死亡。3例在CR1行异基因造血干细胞移植(allo-HSCT),1例于移植后12个月复发,总生存时间20个月;另2例目前仍处于无病生存状态,分别随访15和5个月。2例患者未接受allo-HSCT,1例生存4个月后因复发死亡,1例目前CR状态维持化疗中。VHEA方案治疗6例KMT2A基因重排AML,总CR率为83.3%(5/6),无治疗相关死亡发生,骨髓抑制、感染等化疗相关不良反应在可控制范围。结论:VHEA方案能够显著提高KMT2A基因重排AML患者的CR率,安全性良好,该方案可能是初治与复发难治伴KMT2A基因重排AML患者诱导缓解化疗的一种较好的选择。 展开更多
关键词 维奈克拉 VHEA方案 KMT2A 急性髓系白血病 异基因造血干细胞移植
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个体化给药方案对重症患者万古霉素AUC_(24)和临床结局的影响
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作者 彭怀东 刘智珊 +1 位作者 杨其霖 张瑞昌 《中国医院药学杂志》 北大核心 2026年第3期307-314,共8页
目的:考察个体化给药方案对重症患者万古霉素24 h药物浓度-时间曲线下面积(AUC_(24))和临床结局的影响。方法:采用回顾性研究方法,收集广州医科大学附属第二医院重症监护室(ICU)2021年1月至2024年12月使用万古霉素治疗并规范监测谷浓度... 目的:考察个体化给药方案对重症患者万古霉素24 h药物浓度-时间曲线下面积(AUC_(24))和临床结局的影响。方法:采用回顾性研究方法,收集广州医科大学附属第二医院重症监护室(ICU)2021年1月至2024年12月使用万古霉素治疗并规范监测谷浓度的病例。根据是否符合本研究制订的重症患者万古霉素个体化给药方案给药,将病例分为试验组和对照组。采用倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM)平衡两组患者的基线特征,并使用Precise PK软件计算AUC24。比较两组患者的AUC24和AUC_(24)/MIC(最低抑菌浓度)的分布情况,并对比万古霉素用药信息、临床有效率、万古霉素相关急性肾损伤(VI-AKI)发生率和ICU住院天数。结果:通过统一的纳入和排除标准,试验组纳入196例,对照组纳入230例。PSM后,试验组和对照组均纳入96例,两组患者基线特征差异均无统计学意义(P>0.05)。PSM前和PSM后,试验组AUC_(24)和AUC_(24)/MIC在400~600的占比均高于对照组(P<0.05)。PSM后,相比对照组,试验组万古霉素累计剂量减少、累计用药时间减少,且首剂剂量和负荷剂量提高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。试验组VI-AKI发生率较对照组下降,ICU住院天数缩短,但差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组与对照组的临床有效率相当,差异无统计学意义(P>0.05)。亚组分析表明试验组在不同的临床亚组中,包括性别男或女、年龄是否≥65岁、是否肥胖、是否行连续性肾脏替代治疗(continuous renal replace‑ment therapy,CRRT)、是否肾功能不全和急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)是否≥20分等均能显著提高AUC24/MIC≥400的达标率(P<0.05)。结论:相较于经验性用药,该研究制订的个体化给药方案能显著提高重症患者AUC_(24)和AUC_(24)/MIC在400~600的占比。该个体化给药方案在优化重症患者万古霉素使用和提高该药治疗效果方面显示出了一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 万古霉素 个体化给药方案 重症患者 AUC_(24) 临床结局
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参蛤补肺汤联合化疗治疗利福平敏感复治肺结核临床观察
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作者 陈代平 方明珠 +2 位作者 程瑶 赵丽华 李林 《辽宁中医杂志》 北大核心 2026年第1期91-95,共5页
目的探究参蛤补肺汤联合西药化疗治疗利福平敏感复治肺结核的临床效果。方法将136例利福平敏感型复治肺结核患者随机分成两组,包括治疗组(68例)和对照组(68例),其中治疗组采用标准化的治疗方案:(2HRZS(L)E/6HRE)联合参蛤补肺汤;对照组... 目的探究参蛤补肺汤联合西药化疗治疗利福平敏感复治肺结核的临床效果。方法将136例利福平敏感型复治肺结核患者随机分成两组,包括治疗组(68例)和对照组(68例),其中治疗组采用标准化的治疗方案:(2HRZS(L)E/6HRE)联合参蛤补肺汤;对照组则单用标准化的治疗方案。观察两组在治疗后2、5个月和疗程结束时的痰菌转阴、病灶吸收及空洞闭合情况,计算两组的治疗成功率;观察两组在治疗后的临床症状及免疫功能改善情况;通过多因素回归分析治疗成功的相关因素。结果治疗组在各个观察点的细菌转阴率均高于对照组(P<0.05),治疗组的治疗成功率为88.2%(60/68),高于对照组的72.1%(49/68)(P<0.05);在疗程结束后,治疗组的胸部X线病灶吸收显效率高于对照组(P<0.05),临床症状改善快于对照组(P<0.05),T淋巴细胞CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值高于对照组(P<0.05);治疗过程中,治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05);治疗前患者为多耐药是治疗成功的独立危险因素,而使用参蛤补肺汤辅助治疗则是治疗成功的独立保护因素。结论使用参蛤补肺汤辅助治疗利福平敏感的复治肺结核患者,可促进细菌转阴、提高治疗成功率、加速病灶吸收、促进症状改善、改善细胞免疫、减少不良反应,是更为优化的复治肺结核治疗方案。 展开更多
关键词 复治肺结核 参蛤补肺汤 利福平敏感 方案评价 疗效比较研究
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复方斑蝥胶囊联合替吉奥+奥沙利铂治疗Ⅲ~Ⅳ期胃癌的疗效观察
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作者 韩雪 田春阳 孙燕 《实用癌症杂志》 2026年第2期281-284,共4页
目的探究复方斑蝥胶囊联合SOX方案对Ⅲ~Ⅳ期胃癌患者的疗效及其对患者血清CA724水平及免疫功能的影响。方法采用随机数字表法将Ⅲ~Ⅳ期胃癌患者(120例)分为对照组(60例,SOX方案)和治疗组(60例,复方斑蝥胶囊联合SOX方案)。比较两组疗效... 目的探究复方斑蝥胶囊联合SOX方案对Ⅲ~Ⅳ期胃癌患者的疗效及其对患者血清CA724水平及免疫功能的影响。方法采用随机数字表法将Ⅲ~Ⅳ期胃癌患者(120例)分为对照组(60例,SOX方案)和治疗组(60例,复方斑蝥胶囊联合SOX方案)。比较两组疗效、血清CA724水平及免疫功能。结果治疗组DCR(71.67%)明显高于对照组(53.33%)(P<0.05)。治疗后,两组CA724水平[(48.50±5.02)U/ml、(41.46±4.23)U/ml]、CA19-9水平[(50.66±5.60)U/ml、(41.58±5.42)U/ml]、CEA水平[(20.04±2.25)μg/ml、(17.15±2.04)μg/ml]及CD8^(+)水平均较治疗前[(60.22±6.48)U/ml、(61.30±6.27)U/ml、(82.14±7.56)U/ml、(81.51±7.99)U/ml、(25.62±3.01)μg/ml、(25.80±3.12)μg/ml]下降,且治疗组优于对照组(P<0.05);两组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、KPS评分均较治疗前升高,且治疗组较对照组升高。结论复方斑蝥胶囊联合SOX方案可有效提高Ⅲ~Ⅳ期胃癌患者免疫功能、改善生存质量,降低血清肿瘤标志物水平,安全性好,效果显著。 展开更多
关键词 Ⅲ~Ⅳ期胃癌 SOX方案 复方斑蝥胶囊 CA724 免疫功能
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医药用途发明的专利保护
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作者 张鹏 《知识产权》 北大核心 2026年第3期91-109,共19页
在以既有活性成分再开发为重要创新路径的医药领域,医药用途发明已成为连接专利制度、药品监管与临床用药实践的重要制度节点。围绕新适应症与新用法用量等用途创新,现行制度通过确立治疗方法不可专利原则、承认瑞士型权利要求并设置药... 在以既有活性成分再开发为重要创新路径的医药领域,医药用途发明已成为连接专利制度、药品监管与临床用药实践的重要制度节点。围绕新适应症与新用法用量等用途创新,现行制度通过确立治疗方法不可专利原则、承认瑞士型权利要求并设置药品专利期限补偿机制,形成基本制度框架。但在实践中,不同类型用途发明在可专利性、保护范围与期限补偿适用上仍存在保护层级失衡,尤以用法用量型用途发明最为突出。医药用途发明的技术贡献并非化学物质本身的突破,而在于基于既有活性成分形成新的治疗方式或给药方案。因此,用途发明的专利保护应以是否形成独立且可经临床数据验证的技术贡献为核心判断,在激励临床优化研究与防止专利权不当延伸之间实现制度平衡。 展开更多
关键词 医药用途发明 瑞士型权利要求 疾病的治疗与诊断方法 新适应症与用法用量 专利保护期限延长
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非霍奇金淋巴瘤患者自体造血干细胞移植BEAM或BEAMF预处理方案的护理
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作者 徐丽 万滢 +4 位作者 陈琳 唐叶丹 雷路 陈芳媛 冯丽娟 《护理学杂志》 北大核心 2026年第2期54-56,共3页
总结115例难治/复发B细胞非霍奇金淋巴瘤患者接受BEAM或BEAMF预处理方案自体造血干细胞移植序贯CD19/22嵌合抗原受体T细胞治疗的护理经验。BEAM组和BEAMF组成功植入中性粒细胞的中位时间和血小板植入的中位时间均为14 d和15 d。患者均... 总结115例难治/复发B细胞非霍奇金淋巴瘤患者接受BEAM或BEAMF预处理方案自体造血干细胞移植序贯CD19/22嵌合抗原受体T细胞治疗的护理经验。BEAM组和BEAMF组成功植入中性粒细胞的中位时间和血小板植入的中位时间均为14 d和15 d。患者均因清髓性预处理方案而出现3级或4级血细胞减少症,毒性反应主要为口腔黏膜炎、低血压、肝功能异常和发热等。护理要点包括护理人员掌握毒性反应的叠加效应,能预见BEAMF预处理方案可能导致的风险,落实各项护理措施以保障患者治疗安全。 展开更多
关键词 非霍奇金淋巴瘤 复发性 难治性 自体造血干细胞移植 CD19/22嵌合抗原受体T细胞治疗 预处理 护理
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伴中枢浸润的原发心脏弥漫大B细胞淋巴瘤1例并文献复习
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作者 刘爱国 陈湘磊 李鑫 《安徽医药》 2026年第5期1037-1039,I0009,共4页
目的探讨伴中枢浸润的原发心脏弥漫大B细胞淋巴瘤的临床特征、诊断与鉴别、治疗、预后,并复习相关文献。方法对就诊于潍坊市益都中心医院的52岁女性病人进行回顾性分析。结果经术前心脏彩超、心脏外科手术、术后病理,诊断为原发心脏弥漫... 目的探讨伴中枢浸润的原发心脏弥漫大B细胞淋巴瘤的临床特征、诊断与鉴别、治疗、预后,并复习相关文献。方法对就诊于潍坊市益都中心医院的52岁女性病人进行回顾性分析。结果经术前心脏彩超、心脏外科手术、术后病理,诊断为原发心脏弥漫大B细胞淋巴瘤,术后行PET-CT检查发现有中枢神经系统浸润,行2周期泽布替尼+来那度胺+利妥昔单抗(ZR2)方案治疗后,颅内病灶消失。结论ZR2方案可有效治疗伴中枢浸润的原发心脏弥漫大B细胞淋巴瘤。 展开更多
关键词 心脏肿瘤 淋巴瘤 大B细胞 弥漫性 ZR2方案 中枢浸润
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弥漫大B细胞淋巴瘤合并多发性骨髓瘤一例
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作者 李惠卿 范娇阳 蒋剑 《海南医学》 2026年第5期718-721,共4页
弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lym-phoma,DLBCL)和多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)均为常见的血液学肿瘤性疾病。DLBCL是一种起源于B细胞弥漫增生为主的恶性侵袭性肿瘤,是非霍奇金淋巴瘤中成年人群最常见的一种;MM是一种... 弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lym-phoma,DLBCL)和多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)均为常见的血液学肿瘤性疾病。DLBCL是一种起源于B细胞弥漫增生为主的恶性侵袭性肿瘤,是非霍奇金淋巴瘤中成年人群最常见的一种;MM是一种起源于浆细胞增殖异常的恶性肿瘤,多发生于老年人群。本院收治一例82岁男性患者,该患者经腹腔包块穿刺病理确诊弥漫大B细胞淋巴瘤;血清免疫固定电泳发现IgG-λ型M蛋白,骨髓检查显示骨髓瘤细胞(原浆细胞型)比例为17.5%,活检结果证实为λ型浆细胞骨髓瘤,确诊为DLBCL合并MM,目前同一例患者合并此两种恶性肿瘤病情的相对较少,临床上容易漏诊误诊,耽误治疗时机,且DLBCL合并MM并无确切的治疗指南,本病例予mini-CHOP方案化疗,短期疗效有部分缓解,提示治疗方案对肿瘤有一定控制作用,但一个疗程结束后患者因个人原因转院,本次住院以“未愈”状态结束。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 弥漫大B细胞淋巴瘤 mini-CHOP方案
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新型一期给药方案与传统三期给药方案对骨折愈合的疗效及机制研究
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作者 王琳珏 古恩鹏 +1 位作者 郭锐 王佳乐 《中国中西医结合外科杂志》 2026年第1期24-29,共6页
目的:比较新型一期给药方案与传统三期给药方案对骨折愈合的促进作用,并初步探究其对骨形态发生蛋白(BMP)/Sma和Mad相关蛋白(Smad)通路的激活效应。方法:选取24只雄性SD大鼠,随机分为空白对照组、模型对照组、一期给药组(全程予综合方)... 目的:比较新型一期给药方案与传统三期给药方案对骨折愈合的促进作用,并初步探究其对骨形态发生蛋白(BMP)/Sma和Mad相关蛋白(Smad)通路的激活效应。方法:选取24只雄性SD大鼠,随机分为空白对照组、模型对照组、一期给药组(全程予综合方)和三期给药组(1~7 d予复元活血汤,8~28 d予和营止痛汤,28 d后予健步虎潜丸)。术后行X射线评估大鼠骨折愈合程度;测定(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)及酸性磷酸酶(ACP)水平;苏木精-伊红(HE)染色观察骨痂组织愈合情况;免疫组化检测BMP2、Runt相关转录因子(Runx2)、Smad1蛋白水平;RT-qPCR检测BMP2、Runx2、Smad1的mRNA表达水平。结果:与模型对照组相比,一期给药组和三期给药组的骨折愈合进程均明显加快,一期给药组尤为显著。模型对照组的ALP为(165±4.7)U/L,一期给药组和三期给药组分别为(233±12.2)U/L和(174±20.3)U/L,ALP在一期给药组中显著升高,提示其加速骨折修复显著优于模型对照组和三期给药组。一期给药组的ACP水平为(0.192±0.027),显著低于模型对照组的(0.340±0.017)和三期给药组的(0.265±0.014)。HE染色显示,一期给药组的局部炎症浸润明显减少,软骨及新骨形成丰富;三期给药组亦见炎症减轻及胶原/软骨组织增多。免疫组化表明,一期给药组的Runx2表达水平为(57.1±5.9)%,显著高于模型对照组的(41.6±3.1)%和三期给药组的(48.3±4.0)%,Smad1和BMP2亦有不同程度的升高,RT-qPCR检测结果与上述免疫组化结果一致。结论:一期给药方案通过激活BMP/Smad信号通路有效促进骨折成骨与重塑,其效果优于三期给药方案。 展开更多
关键词 骨折 中药复方 骨形态发生蛋白 Sma和Mad相关蛋白 一期给药 三期给药
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肛周会阴部坏死性筋膜炎病原菌分布及耐药性分析 被引量:1
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作者 张嘉员 陆金根 +2 位作者 王钱陶 王琛 姚一博 《重庆医科大学学报》 北大核心 2026年第1期109-114,共6页
目的:分析肛周会阴部坏死性筋膜炎患者致病菌分布及其药敏试验结果,为重症感染性疾病合理使用抗生素方案提供依据。方法:回顾性分析2015年1月至2022年6月上海中医药大学附属龙华医院肛肠科收治肛周会阴部坏死性筋膜炎患者64例,统计患者... 目的:分析肛周会阴部坏死性筋膜炎患者致病菌分布及其药敏试验结果,为重症感染性疾病合理使用抗生素方案提供依据。方法:回顾性分析2015年1月至2022年6月上海中医药大学附属龙华医院肛肠科收治肛周会阴部坏死性筋膜炎患者64例,统计患者的临床资料、病原菌培养结果和药敏试验结果。结果:64例微生物送检报告中,未见病原菌生长12例,病原菌生长52例,共培养出79株致病菌。致病菌以革兰阴性菌为主,2种优势菌为大肠埃希菌(25/79,31.65%)和肺炎克雷伯菌(22/79,27.85%)。药敏试验结果显示,革兰阳性菌对青霉素G耐药率高达78.57%,对万古霉素敏感率为100%;革兰阴性菌对氨苄西林、头孢曲松、复方新诺明、左氧氟沙星、氨苄西林-舒巴坦的耐药率高于50%,对亚胺培南、美罗培南和阿米卡星的敏感性较高。分析病原菌种类与死亡率、住院时间和Fournier坏疽严重程度指数(Fournier’s gangrene severity index,FGSI)的相关性,发现混合菌组比革兰阴性菌组住院时间增加4.287 d,但病原菌种类与死亡率和FGSI评分无相关性。结论:肛周会阴部坏死性筋膜炎感染以革兰阴性菌为主,早期足量使用碳青霉烯类、糖肽类联合硝基咪唑类抗生素可以达到更高的病原菌覆盖率。病原菌对常见抗生素的敏感性较低,耐药菌株种类和数量较以往报道有所增加,临床上应规范抗菌药物的使用,降低耐药菌株产生。 展开更多
关键词 肛周会阴部坏死性筋膜炎 病原菌 耐药性 抗生素方案
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利妥昔单抗联合CHOP方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤患者的临床效果观察
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作者 赵变锋 王松云 +2 位作者 焦愿愿 王慧睿 杨二青 《实用癌症杂志》 2026年第2期315-318,共4页
目的探讨利妥昔单抗联合CHOP方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的效果。方法选取100例DLBCL患者,按随机数字表法分为2组,各50例。对照组采用CHOP方案治疗,观察组联合利妥昔单抗治疗。比较两组临床疗效、血清T淋巴细胞亚群、炎性因子水... 目的探讨利妥昔单抗联合CHOP方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的效果。方法选取100例DLBCL患者,按随机数字表法分为2组,各50例。对照组采用CHOP方案治疗,观察组联合利妥昔单抗治疗。比较两组临床疗效、血清T淋巴细胞亚群、炎性因子水平、生活质量及不良反应。结果观察组疾病控制率高于对照组,有统计学差异(P<0.05);观察组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,有统计学差异(P<0.05);观察组治疗后炎性因子水平低于对照组,有统计学差异(P<0.05);观察组治疗后生活质量评分高于对照组,有统计学差异(P<0.05);两组不良反应相比,无统计学差异(P>0.05)。结论利妥昔单抗联合CHOP方案可提高DLBCL患者疗效,减轻机体炎症反应,改善生活质量,且对免疫功能影响更小,安全性良好。 展开更多
关键词 弥漫大B细胞淋巴瘤 利妥昔单抗 CHOP方案 T淋巴细胞亚群 炎性因子
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仲景桂枝汤的双重效用:“散阳”“扶阳”之别在于“桂枝法将息”
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作者 李乔 穆杰 +2 位作者 岳小莉 胡胜婕 陈佳威 《中药与临床》 2026年第1期36-40,共5页
桂枝汤被誉为《伤寒论》中“群方之魁”,其核心学术价值在于张仲景使其一方兼具发汗以“散阳”和温中以“扶阳”两种功效,突破了传统“汗法”与“补法”二元对立的思维定式。该方以桂枝为君药,其性辛甘温通,既能发汗解肌以祛除在表之邪... 桂枝汤被誉为《伤寒论》中“群方之魁”,其核心学术价值在于张仲景使其一方兼具发汗以“散阳”和温中以“扶阳”两种功效,突破了传统“汗法”与“补法”二元对立的思维定式。该方以桂枝为君药,其性辛甘温通,既能发汗解肌以祛除在表之邪,又可温通经脉以补益中焦之气,从而奠定了桂枝汤攻补兼施的药性基础,桂枝汤的“攻补”双向调节机制,在其临床应用中得以具体体现。根据《伤寒论》记载,桂枝汤两种用途的区别不仅在于方药的加减变化,可能更在于类方方后注的差异。临床应用桂枝汤类方时,区分其“攻”与“补”治疗导向的关键,在于方后注是否强调“桂枝法将息”及“汗出”的将息之法。此种基于病机与将息法相结合的灵活运用,使桂枝汤类方得以广泛适用于外感与内伤诸证,深刻体现了张仲景“观其脉证,知犯何逆,随证治之”的辨证论治精髓。因此,本文以《伤寒论》为本,参考各家论述,旨在阐明其“一方二用”的关键在于是否遵循“桂枝法将息”,以期有资于同道。 展开更多
关键词 桂枝汤 伤寒论 张仲景 扶阳 汗法 桂枝法将息
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二陈汤加减联合SOX方案治疗晚期胃癌30例
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作者 童瑞敏 《湖南中医杂志》 2026年第3期39-44,共6页
目的:观察二陈汤加减联合奥沙利铂+替吉奥(SOX)方案治疗晚期胃癌的临床疗效及其对患者炎症因子水平和生存质量的影响。方法:选取60例晚期胃癌患者,将其随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组采用SOX方案治疗,治疗组在对照组基础上... 目的:观察二陈汤加减联合奥沙利铂+替吉奥(SOX)方案治疗晚期胃癌的临床疗效及其对患者炎症因子水平和生存质量的影响。方法:选取60例晚期胃癌患者,将其随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组采用SOX方案治疗,治疗组在对照组基础上加用二陈汤加减治疗。比较2组疾病缓解率、中医证候评分、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)]水平、生命质量测定量表(Quality of Life Measurement Scale,EORTC QLQ-C30)评分和不良反应发生情况。结果:疾病缓解率治疗组为80.00%(24/30),对照组为53.33%(16/30),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组中医证候评分、炎症因子水平、EORTC QLQ-C30评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率治疗组为13.33%(4/30),对照组为6.67%(2/30),2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:二陈汤加减联合SOX方案治疗晚期胃癌,可协同提升疾病缓解率,降低中医证候评分,改善炎症指标与生活质量,且安全性良好,值得临床推广。 展开更多
关键词 胃癌 晚期 中西医结合疗法 二陈汤加减 SOX方案 炎症因子 生存质量
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摄食不同饵料对翘嘴鳜脑组织、肝组织中基因表达的影响
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作者 周扬达 郑建波 +5 位作者 李飞 刘士力 蒋文枰 迟美丽 程顺 张海琪 《江苏农业学报》 北大核心 2026年第2期382-391,共10页
为研究肉食性翘嘴鳜适应配合饲料及食性转换的分子调控机制,本研究采用转录组测序方法,对摄食活饵的对照组(LFSC)和摄食配合饲料的试验组(CFSC)翘嘴鳜的脑组织、肝组织的基因表达模式进行深入分析。结果表明,共得到有效数据约92.00 Gb,... 为研究肉食性翘嘴鳜适应配合饲料及食性转换的分子调控机制,本研究采用转录组测序方法,对摄食活饵的对照组(LFSC)和摄食配合饲料的试验组(CFSC)翘嘴鳜的脑组织、肝组织的基因表达模式进行深入分析。结果表明,共得到有效数据约92.00 Gb,其中质量数大于20的碱基所占百分比(Q_(20))、质量数大于30的碱基所占百分比(Q_(30))分别在98.00%、96.00%以上,G+C含量区间为44.94%~50.19%。比较转录组分析结果显示,基于活饵组与饲料组的比较数据,从翘嘴鳜脑组织中共获得1405个差异表达基因(Differentially expressed genes,DEG),其中486个DEG上调表达,919个DEG下调表达;基于活饵组与饲料组的比较数据,从翘嘴鳜肝组织中获得2850个DEG,其中1298个DEG上调表达,1552个DEG下调表达。对翘嘴鳜脑组织、肝组织中的差异表达基因进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)功能富集分析发现,翘嘴鳜肝组织中的DEG主要富集于类固醇生物合成、脂肪酸降解、丙酮酸代谢及抗原加工与呈递等信号通路,脑组织中的DEG主要富集于细胞因子-细胞因子受体互作等信号通路。进一步通过功能注释筛选到昼夜节律通路相关基因clockb、per1b、RORA,学习信号通路相关基因creb1b,视网膜光敏感性通路相关基因rdh8a、rgra,食欲调控通路相关基因tac1、eif4eb,代谢通路相关基因pck1等。筛选到的基因可作为参与决定翘嘴鳜独特食物偏好的候选基因。本研究结果可为下一步揭示翘嘴鳜适应人工配合饲料及摄食偏好的转变提供理论支撑,有助于培育易驯食人工配合饲料翘嘴鳜新品系。 展开更多
关键词 翘嘴鳜 不同摄食饵料 转录组测序 差异表达基因
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