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208例RhD初筛阴性孕产妇Rh表型及意外抗体分析 被引量:1
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作者 张文丽 李萍 +1 位作者 宗朋 陈增生 《标记免疫分析与临床》 2025年第1期100-103,共4页
目的 分析我院RhD初筛阴性孕产妇Rh表型的分布特点和意外抗体产生的频率,为临床安全输血及新生儿溶血病(HDN)的预防提供保障。方法 对2019年1月至2022年12月我院手术备血或产前血型鉴定的孕产妇进行Rh分型检测、意外抗体筛选及鉴定;HDN... 目的 分析我院RhD初筛阴性孕产妇Rh表型的分布特点和意外抗体产生的频率,为临床安全输血及新生儿溶血病(HDN)的预防提供保障。方法 对2019年1月至2022年12月我院手术备血或产前血型鉴定的孕产妇进行Rh分型检测、意外抗体筛选及鉴定;HDN的检测包括直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验和抗体释放试验。结果 共有40 079例孕产妇进行Rh分型检测,初筛RhD阴性208例,阴性比率为0.52%(208/40 079),其中A型57例,B型72例,O型68例,AB型11例;208例RhD初筛阴性表型中,ccdee 123例,Ccdee 62例,ccdEe 12例,CCdee 6例,CcdEe 2例,3例RhD确认实验结果为D变异型,其表型为ccEe2例,Ccee 1例;意外抗体阳性11例,阳性率为5.29%(11/208),其中抗-D 8例,表型分别为Ccdee 1例,ccdee 4例,CCdee 1例,ccdEe 1例,ccEe D变异1例;抗-D+抗-C 1例,其表型为ccdEe;抗-Mur 1例;抗体无特异性1例;11例意外抗体阳性中只有1例抗-D发生了HDN。C抗原阳性和E抗原阳性表型产生抗-D抗体的比例有明显差异(P<0.05)。结论 我院RhD阴性孕产妇表型以ccdee为主,其次是Ccdee、ccdEe、CCdee、CcdEe,意外抗体以抗-D最为常见,以E抗原阳性者比例最高。 展开更多
关键词 RHD阴性 Rh表型 意外抗体 D变异型 孕产妇
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中国人群弱部分D15型的精准检测及其对输血安全潜在影响的评估与应对策略
2
作者 章旭 周助人 +5 位作者 黄旭颖 李丽春 李伟伟 侯萍 李晓丰 李剑平 《中国输血杂志》 2025年第8期1030-1034,1049,共6页
目的探讨精准检测弱部分D15型方法及其对输血安全的影响和应对策略。方法采用微板法、间接抗球蛋白试管法和抗人球蛋白微柱凝胶卡法等多种血清学方法相结合检测RhD阴性和RhD变异型标本。RhD阴性标本采用全血直接PCR扩增方法筛选RHD基因,... 目的探讨精准检测弱部分D15型方法及其对输血安全的影响和应对策略。方法采用微板法、间接抗球蛋白试管法和抗人球蛋白微柱凝胶卡法等多种血清学方法相结合检测RhD阴性和RhD变异型标本。RhD阴性标本采用全血直接PCR扩增方法筛选RHD基因,RhD变异型标本和RhD阴性筛选含有RHD基因标本进行RHD基因全编码区基因测序,确认其基因型,并结合血清学检测结果进行回顾性分析。结果615549例初次献血健康捐献者中检测到RhD阴性表型标本3401例和RhD变异型标本156例,3401例RhD阴性中检测到1054例标本含有RHD基因,156例RhD变异型标本和1054例标本血清学阴性标本采用基因测序技术共检测到89例标本含有RHD^(*)15(c.845G>A)等位基因。结论血清学检测技术和基因分型技术相结合精准检测RhD血型,确保输血安全。 展开更多
关键词 弱部分D15型 RhD变异型 精准检测 输血安全
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RhD初筛阴性无偿献血者人群中D变异型漏检及频率研究
3
作者 王菲 武云香 +5 位作者 王华 左江涛 赵沛喆 张欣 李志诚 张德梅 《临床输血与检验》 2025年第3期373-377,共5页
目的探讨太原地区RhD初筛阴性无偿献血者人群中D变异型的漏检率及频率。方法收集2013年1月—2021年12月太原地区6287份RhD初筛阴性无偿献血者标本,使用试管抗球蛋白法或微柱凝集法进行RhD血型的确认检测,并对与以往检测结果不一致,以及... 目的探讨太原地区RhD初筛阴性无偿献血者人群中D变异型的漏检率及频率。方法收集2013年1月—2021年12月太原地区6287份RhD初筛阴性无偿献血者标本,使用试管抗球蛋白法或微柱凝集法进行RhD血型的确认检测,并对与以往检测结果不一致,以及采用不同厂家初筛试剂结果不一致的标本,共计17例,均进行RhD血型基因检测。通过对D变异型献血者人数、献血次数以及漏检次数的统计分析,得出RhD初筛阴性无偿献血者中D变异型的理论漏检率和理论频率。结果2013年1月—2021年12月太原地区6287份RhD初筛阴性献血者样本(包括重复献血者)中,D变异型检出率为5.36%(337/6287);对其中59位D变异型重复献血者统计分析显示,D变异型的理论漏检率为5.37%。纳入漏检的D变异型后,本组RhD初筛阴性无偿献血者人群中,D变异型的理论频率为7.68%。结论常规的血清学确认检测方法存在漏检D变异型的情况;本研究获得了在RhD初筛阴性无偿献血者人群中较为接近真实情况的D变异型的理论漏检率和理论频率。 展开更多
关键词 RHD阴性 D变异型 D变异型漏检率 重复献血者
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RhD初筛阴性献血者RhCE表型分布和D变异型分子遗传背景研究
4
作者 张霞 赵高伟 +1 位作者 冯智慧 郭明 《医学新知》 2025年第11期1279-1285,共7页
目的研究RhD初筛阴性献血者RhCE表型及D变异型的遗传学背景。方法收集2022年7月至2023年6月临沂市中心血站送检的献血样本,采用试管法检测Rh表现型,用广谱抗人球蛋白卡(微柱法)进行RhD血型确认。对血清学确认为D变异型的标本,采用PCR-SS... 目的研究RhD初筛阴性献血者RhCE表型及D变异型的遗传学背景。方法收集2022年7月至2023年6月临沂市中心血站送检的献血样本,采用试管法检测Rh表现型,用广谱抗人球蛋白卡(微柱法)进行RhD血型确认。对血清学确认为D变异型的标本,采用PCR-SSP方法对RHD基因进行分型检测,对全部或部分外显子扩增阳性的样本进行测序分析。结果共获得RhD初筛阴性样本564例,ABO血型分布为O型(32.98%)、A型(27.48%)、B型(26.06%)、AB型(13.48%)。RhD阴性为548例(97.16%),RhD变异型为16例(2.84%)。Rh表现型为ccee、Ccee、ccEe、CCee、CcEe和CCEe。RhD变异型的RhCE表型均含有C或E抗原,发现已报道的等位基因,分别为DEL RHD1227A纯合型2例、弱D15型6例、弱D15/DEL RHD1227A型3例,DVI Ⅲ型1例,RHD-CE(5)-D型3例,RHD-CE(5)-D/711delC 1例。结论RhD初筛阴性的献血者RhCE表型以ccee、Ccee型最为常见,D变异型的RHD基因存在多态性,以弱D15型、DEL RHD1227A多见,D变异型的RhCE表型和RHD基因型存在一定的关联性。 展开更多
关键词 RHD阴性 RhCE表型 D变异型
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RHD*DV.5与RHD阴性基因杂合型个体的基因突变分析
5
作者 吴师师 彭娟 +5 位作者 吴丽波 陈洪肖 詹冬梅 董月梅 王万琴 吴梁 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2025年第6期1758-1764,共7页
目的:对一例血清学弱D表现的标本进行RHD基因检测。方法:对织金县人民医院收到的一例标本使用微柱凝胶法、盐水法等进行血清学鉴定,采用PCR-SSP法对标本进行RHD基因型检测,对扩增出的10个外显子进行全序列测定,测序结果参比ISBT数据库... 目的:对一例血清学弱D表现的标本进行RHD基因检测。方法:对织金县人民医院收到的一例标本使用微柱凝胶法、盐水法等进行血清学鉴定,采用PCR-SSP法对标本进行RHD基因型检测,对扩增出的10个外显子进行全序列测定,测序结果参比ISBT数据库确定基因型。利用生物信息学工具对突变蛋白的功能损伤进行预测,采用AlphaFold-3对野生型和突变型RhD蛋白进行三级结构建模,并对两种蛋白结构进行对比分析,以探讨突变导致血清学弱表现的原因。结果:该患者基因型为RHD*DV.5/RHD*01N.01杂合型,其一条染色体上缺失了全部的RHD基因,无法表达D抗原;另一条染色体第5外显子上的第697号碱基发生了G>A的突变,综合表型为部分D表型。该突变引起RhD蛋白第233位氨基酸残基内部氢键的改变,进而导致蛋白质构象发生变化,可能影响其与相应抗体的结合能力。结论:该患者属于RHD*DV.5/RHD*01N.01杂合型突变个体,血清学表现为部分D,该变异十分罕见,全球范围内鲜有报道。 展开更多
关键词 RHD变异型 RHD*DV.5 部分D
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四川地区汉族人群Rh(D)变异体分子机制研究 被引量:19
6
作者 李宏 宋宁 +7 位作者 邓永福 王胜蓝 生丽雅 易永忠 蔡兰 郑忠伟 陈强 陈静娴 《中国输血杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期368-372,共5页
目的了解四川汉族人群中Rh血型系统中D变异体的分布特点和分子机制。方法采用血型血清学方法对102份四川汉族献血者,61份本实验室临床标本做C、c、E、e表型鉴定,并用间接抗球蛋白试验从非亲缘随机献血者中筛选弱表达的D变异体(包括弱D... 目的了解四川汉族人群中Rh血型系统中D变异体的分布特点和分子机制。方法采用血型血清学方法对102份四川汉族献血者,61份本实验室临床标本做C、c、E、e表型鉴定,并用间接抗球蛋白试验从非亲缘随机献血者中筛选弱表达的D变异体(包括弱D和部分D),用吸收放散试验检测Del型。同时采用序列特异性引物-聚合酶链反应方法对RHD等位基因进行分型,对Rh(D)变异体标本进行杂合性鉴定,并采用测序法对疑难标本进行测序分析。结果血清学试验检出D抗原变异型52例,经分子生物学方法检测分析,弱D15RHD(G282D)型4例,弱D12RHD(G277E)型1例,弱DRHD(L320L)1例(型别未定),弱DRHD(G263R)1例(型别未定),部分DDVItypeⅢ型2例,DELRHD(K409K)型41例,DELRHD(M1I)型1例,此外发现新等位基因RHD(A237D)1例(基因序列号:GU998825)。RHD杂合性检测结果显示1例弱D15和9例DELRHD(K409K)型标本为RHD+/RHD+纯合子,其他均为RHD+/RHD-杂合型。结论四川地区汉族人群Rh(D)变异体有丰富的类型和不同分子机制. 展开更多
关键词 D变异体 弱D表型 部分D表型 DEL表型 等位基因
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济南地区RhD阴性献血人群D变异型及Rh表现型研究 被引量:8
7
作者 孙昌魁 徐群 +3 位作者 吕红娟 李京 潘英芳 金孟民 《中国预防医学杂志》 CAS CSCD 2018年第2期137-139,共3页
目的研究济南地区RhD阴性献血者Rh表现型分布情况及不同表现型与D变异型的关系,指导RhD阴性患者的临床输血。方法山东省血液中心检验科初检RhD阴性样本588份,采用间接抗人球蛋白法进行确认,并测定C、c、E、e抗原表现型频率。结果 588例... 目的研究济南地区RhD阴性献血者Rh表现型分布情况及不同表现型与D变异型的关系,指导RhD阴性患者的临床输血。方法山东省血液中心检验科初检RhD阴性样本588份,采用间接抗人球蛋白法进行确认,并测定C、c、E、e抗原表现型频率。结果 588例初筛阴性样本中检出D变异型16例,其中ccEe表现型12例,Ccee表现型3例,CCee表现型1例;确认阴性样本572例,其中ccdee表现型333例(58.22%),Ccdee表现型152例(26.57%),ccdEe表现型42例(7.34%),CcdEe表现型22例(3.85%),CCdee表现型18例(3.15%),ccdEE表现型4例(0.70%),CCdEe表现型1例(0.17%)。结论济南地区RhD阴性献血者Rh表现型以ccdee和Ccdee为主。表现型含有E抗原的初检RhD阴性个体为D变异型的概率高于其他表现型。 展开更多
关键词 献血者 稀有血型库 不规则抗体 RHD阴性 D变异型 Rh表现型
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弱D25变异型血型抗原表位分析及输血策略探讨 被引量:10
8
作者 王贞 贾双双 +3 位作者 陈景旺 张润青 罗广平 姬艳丽 《中国输血杂志》 CAS 2018年第3期234-237,共4页
目的对1例输注阳性血液的D变异型患者进行Rh血型血清学及分子生物学鉴定,并对其进行不规则抗体检测,探讨该D变异型的输血策略。方法采集患者标本,用2种不同的单克隆抗-D试剂鉴定D抗原,并用试剂盒检测D变异体抗原表位,Rh CE抗原分型,红... 目的对1例输注阳性血液的D变异型患者进行Rh血型血清学及分子生物学鉴定,并对其进行不规则抗体检测,探讨该D变异型的输血策略。方法采集患者标本,用2种不同的单克隆抗-D试剂鉴定D抗原,并用试剂盒检测D变异体抗原表位,Rh CE抗原分型,红细胞直接抗球蛋白试验,不规则抗体筛查;采用多重链接酶依赖的探针扩增(MLPA)方法检测RHD及RHCE基因型,对于MLPA检测不到的RHD突变型等位基因,对RHD基因全部10个外显子进行PCR扩增及产物直接测序分析。结果该患者初步D抗原鉴定结果显示为D抗原弱表达,且直接抗球蛋白试验阴性;D抗原表位检测结果显示其红细胞与D抗原ep D5.4、ep D2.1和ep D3.1表位特异性单克隆抗体产生弱凝集反应,与其余表位抗体均无凝集反应,大量输注D阳性血液后的168 d及232 d抗体筛查结果均为阴性;Rh CE抗原分型为cc Ee,MLPA结果显示其基因型为RHD/d,RHCE基因MLPA基因分型结果与血清学表型一致;RHD基因外显子直接测序发现其第3外显子携带纯合的c.341G〉A(p.Arg114Gln)错义突变。结论患者为弱D25变异型,对弱D25型的D抗原进行表位分析的显示其部分抗原表位缺失。该患者大量输注阳性血液后未产生抗-D,为制定该血型患者的临床输血策略提供数据。 展开更多
关键词 RH血型 D变异型 弱D25型 抗原表位
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38例血清学弱D表型献血者RhCcEe表型与RHD基因型检测情况分析 被引量:10
9
作者 吴凡 梁爽 +3 位作者 彭龙 苏宇清 梁延连 庄乃保 《临床输血与检验》 CAS 2021年第5期632-639,共8页
目的研究深圳地区血清学弱D表型献血者RhCcEe表型与RHD基因型特点。方法收集38例献血者血液样本,抗-D抗体(IgM/IgG)检测RhD抗原。采用IgM抗-C、抗-c、抗-E、抗-e抗体检测RhCcEe抗原。利用PCR-SSP方法分析RHD基因10个外显子,必要时对RHD... 目的研究深圳地区血清学弱D表型献血者RhCcEe表型与RHD基因型特点。方法收集38例献血者血液样本,抗-D抗体(IgM/IgG)检测RhD抗原。采用IgM抗-C、抗-c、抗-E、抗-e抗体检测RhCcEe抗原。利用PCR-SSP方法分析RHD基因10个外显子,必要时对RHD基因的所有外显子进行直接测序。统计学方法分析RhCcEe表型与RHD基因型之间的相关性。结果38例血清学弱D表型献血者中发现8种已报道的等位基因,RHD^(*)weak partial 15(15/38)、RHD^(*)DEL 1(11/38)、RHD^(*)DVI.3(5/38)、RHD^(*)weak D type 61(1/38)、RHD^(*)weak D type 95(1/38)、RHD^(*)DCC(1/38)、RHD^(*)DFR 1(1/38)、RHD^(*)weak D type 50(1/38)、RHD^(*)weak partial 15/RHD^(*)DEL 1杂合(1/38)。其中RHD^(*)weak D type 50在中国汉族人群中首次报道。另外,发现了1例新的RHD等位基因RHD^(*)IVS 9-1C(c.1228-1G>C)。该等位基因的序列数据已提交GenBank,登记号为MT755965。经相关性分析,RHD^(*)weak partial 15与RhE抗原相关系数为0.727(P<0.01),RHD^(*)DEL 1与RhC抗原相关系数为0.645(P<0.01)。结论深圳地区血清学弱D表型献血者的RHD基因结构呈现多态性,主要为RHD^(*)weak partial 15、RHD^(*)DEL 1、RHD^(*)DVI.3,并存在其他稀有的基因型;RHD^(*)weak partial 15与RhE抗原、RHD^(*)DEL 1与RhC抗原存在显著正相关。 展开更多
关键词 RH血型 RHD 基因 D变异型 相关性分析
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南充市Rh阴性献血者血清学表型和不规则抗体调查 被引量:5
10
作者 杨松 张伶 +3 位作者 邹韬 杨兴明 赵冰海 陈科宇 《检验医学与临床》 CAS 2015年第8期1040-1041,共2页
目的调查南充市Rh阴性无偿献血者的血清学表型和不规则抗体情况。方法应用血型血清学方法对初检Rh阴性的献血者进行Rh阴性确认、血清学表型鉴定及不规则抗体筛选鉴定。结果在433份送检标本中共确认Rh阴性402份(92.8%),检出D变异体23份(5... 目的调查南充市Rh阴性无偿献血者的血清学表型和不规则抗体情况。方法应用血型血清学方法对初检Rh阴性的献血者进行Rh阴性确认、血清学表型鉴定及不规则抗体筛选鉴定。结果在433份送检标本中共确认Rh阴性402份(92.8%),检出D变异体23份(5.3%),其余8份(1.9%)为检验科RhD检测错误;共检出不规则抗体12份,在Rh确认阴性献血者中检出7份抗-D(1.7%);Rh阴性献血者的血清学表型分布结果主要以dccee和dCcee为主,其余为dCCee、dccEe和dCcEe。结论通过本次调查,掌握了南充市Rh阴性无偿献血者的血清学表型和不规则抗体的分布情况,保障了临床Rh阴性患者输血安全性、有效性和及时性。 展开更多
关键词 RH阴性 D变异体 血清学表型 不规则抗体
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活性维生素D3对咳嗽变异型哮喘大鼠气道炎症及骨桥蛋白表达的影响 被引量:9
11
作者 辜建伟 李芸 +2 位作者 杨云凤 张耀丹 刘菊华 《海南医学院学报》 CAS 2020年第10期754-759,共6页
目的:观察活性维生素D3对咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)气道炎症及肺组织骨桥蛋白(osteopontin,OPN)表达的干预效应。方法:SD大鼠随机分为空白组、模型组、治疗组,每组各10只。采用腹腔注射联合雾化吸入卵清蛋白(OVA)诱导CV... 目的:观察活性维生素D3对咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)气道炎症及肺组织骨桥蛋白(osteopontin,OPN)表达的干预效应。方法:SD大鼠随机分为空白组、模型组、治疗组,每组各10只。采用腹腔注射联合雾化吸入卵清蛋白(OVA)诱导CVA模型,治疗组激发前30 min予活性维生素D3100 ng/mL灌胃。大鼠肺功能仪检测吸入乙酰胆碱(Ach)后气道阻力值,瑞氏-吉姆萨染色观察支气管肺泡灌洗液(BALF)中炎症细胞分类计数,HE染色、PAS染色观察肺组织形态学改变,免疫组化检测肺组织OPN表达。结果:(1)气道高反应:模型组和治疗组吸入Ach后气道阻力明显高于空白组(P<0.01),治疗组的气道阻力低于模型组(P<0.01)。(2)炎症细胞分类计数:模型组及治疗组BALF中巨噬细胞百分率、淋巴细胞百分率、中性粒细胞百分率及嗜酸性粒细胞百分率均较空白组增加(P<0.01),治疗组炎症细胞计数低于模型组(P<0.05)。(3)肺组织形态学改变:模型组肺组织可见大量炎症细胞浸润,杯状细胞增生,治疗组上述改变较模型组减轻。⑷肺组织OPN表达:模型及治疗组OPN表达较空白组增加(P<0.05),治疗组较模型组降低(P<0.05),OPN含量与BALF中炎症细胞所占百分率正相关(P<0.05)。结论:活性维生素D3可降低CVA大鼠气道高反应,减轻气道炎症,其机制可能与干预肺组织OPN表达相关。 展开更多
关键词 活性维生素D3 咳嗽变异型哮喘 骨桥蛋白 气道高反应 气道炎症
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弱D72血型的血清学特征及分子生物学分析 被引量:8
12
作者 姬艳丽 梁倩妮 +6 位作者 骆宏 王贞 温机智 张润青 魏玲 贾双双 罗广平 《中国输血杂志》 北大核心 2017年第5期493-497,共5页
目的了解广州地区人群中弱D72血型的血清学特征及分子遗传背景。方法从广州血液中心献血者人群中收集了62人份D变异型标本,采用多重连接依赖的探针扩增(MLPA)技术做RHD及RHCE基因分型;对于MLPA检测不到的RHD突变型等位基因,对其10个外... 目的了解广州地区人群中弱D72血型的血清学特征及分子遗传背景。方法从广州血液中心献血者人群中收集了62人份D变异型标本,采用多重连接依赖的探针扩增(MLPA)技术做RHD及RHCE基因分型;对于MLPA检测不到的RHD突变型等位基因,对其10个外显子做直接测序分析,并采用D抗原表位分析试剂盒(DScreen)及其他7种单克隆抗-D做D抗原表位血清学检测。结果在62例D变异型标本中,共发现26例弱D表型,其中弱D72突变型等位基因5例[占8.1%(5/62)],4例为RHD*weak D type 72/RHD*01N.01(RHD基因缺失)和Ccee,1例为RHD*weak D type 72/RHD*DVI.3和CCeee。取1例RHD*weak D type 72/RHD*01N.01的红细胞标本做D抗原表位血清学检测:其与D-Screen试剂盒的9种单克隆抗-D均呈阳性反应,反应强度为1+~2+,与其余7种单克隆抗-D也均呈阳性反应,反应强度为w+~1+。结论血型血清学分析初步提示弱D72血型D抗原表位完整,但该血型个体在免疫刺激下是否不会产生抗-D仍需进一步临床证据证实。 展开更多
关键词 弱D72血型 D变异型 MLPA技术 D抗原表位 单克隆抗-D
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北京地区RhD阴性献血人群Rh血型研究 被引量:26
13
作者 闫芳 张磊 +3 位作者 张烨 刘素芳 刘亚庆 苗天红 《中国输血杂志》 CAS 北大核心 2017年第1期56-57,共2页
目的研究北京地区RhD阴性献血人群中Rh表型的分布情况及不同表型与D变异型的相关性。方法用间接抗球方法(IAT)确认检验科初筛RHD阴性个体的Rh(D)血型,用血型分型卡确定Rh系统表型。结果 3795例初筛阴性标本中ccee 2139例(56.36%)、Ccee ... 目的研究北京地区RhD阴性献血人群中Rh表型的分布情况及不同表型与D变异型的相关性。方法用间接抗球方法(IAT)确认检验科初筛RHD阴性个体的Rh(D)血型,用血型分型卡确定Rh系统表型。结果 3795例初筛阴性标本中ccee 2139例(56.36%)、Ccee 1045例(27.54%)、ccEe 334例(8.80%)、CCee 157例(4.14%)、Cc Ee 106例(2.79%)、ccEE 12例(0.32%)、CCEe 2例(0.05%);其中D变异型144例,各表型D变异型例数及占各自总数的比例为ccee 6例(0.28%)、Ccee 21例(2.01%)、ccEe 92例(27.54%)、CCee 14例(8.91%)、Cc Ee 9例(8.49%)、ccEE 2例(16.67%),CCEe 0例。结论北京市RhD阴性献血者以ccee为主,含有E抗原的初筛Rh阴性个体为D变异型的可能性高于其他表型的个体。 展开更多
关键词 RHD阴性 D变异型 表型
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广州地区人群中RHD* 960A突变型等位基因的鉴定及血型血清学与分子生物学特征分析 被引量:7
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作者 王贞 温机智 +4 位作者 张润青 罗广平 魏玲 骆宏 姬艳丽 《中国输血杂志》 北大核心 2017年第6期593-595,共3页
目的分析广州地区人群中RHD*960A突变型等位基因个体的血型血清学与分子生物学特征。方法收集RhD变异型标本,采用2种不同的单克隆抗-D试剂鉴定RhD血型,抗球蛋白凝胶卡法进行直接抗球蛋白试验,并用RhD抗原表位检测试剂盒(D-Screen)检测Rh... 目的分析广州地区人群中RHD*960A突变型等位基因个体的血型血清学与分子生物学特征。方法收集RhD变异型标本,采用2种不同的单克隆抗-D试剂鉴定RhD血型,抗球蛋白凝胶卡法进行直接抗球蛋白试验,并用RhD抗原表位检测试剂盒(D-Screen)检测RhD抗原表位;此外,采用Rh血型分型卡检测Rh CE抗原;采用多重连接酶依赖的探针扩增(MLPA)方法检测RHD及RHCE基因型;对MLPA方法无法给出检测结论的标本,进行RHD基因全部10个外显子的PCR扩增及产物直接测序。结果发现3例RhD变异型标本,直抗阴性,初步血清学结果显示RhD抗原弱阳性表达,RhD抗原表位检测结果显示其红细胞与RhD抗原epD6.6、epD8.2和epD9.1表位特异性单克隆抗体无凝集反应,与其余表位抗体呈弱阳性凝集反应;RHCE抗原分型1例为CCee,其余2例为Ccee;RHD基因的MLPA基因分型显示其基因型为正常的RHD/d(即未鉴定出其携带的突变型RHD等位基因),后续RHD基因外显子直接测序发现其第7外显子携带c.960G>A(p.Leu302Leu)同义突变,RHCE基因MLPA基因分型结果与血清学表型一致。结论首次在广州地区人群中发现了RHD*960A突变型等位基因个体,并进行血清学抗原表位和基因型检测,其血清学表现为部分D。 展开更多
关键词 RH血型 RhD变异型 RhD抗原表位 MLPA
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变异型D产生抗-D合并抗-C及抗-Jkb抗体1例 被引量:5
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作者 刘太香 薛敏 +2 位作者 许进明 马玲 王琳 《临床血液学杂志》 CAS 2023年第2期137-139,共3页
报道1例患有溶血性贫血、系统性红斑狼疮的患者,因配型困难由临床送检血样至实验室检测。患者初筛血型为O型RhD阴性,使用3种不同的单克隆抗-D试剂,分别在盐水介质和抗人球介质对患者RhD表型进行确认。在盐水介质中,患者血样与所有IgM型... 报道1例患有溶血性贫血、系统性红斑狼疮的患者,因配型困难由临床送检血样至实验室检测。患者初筛血型为O型RhD阴性,使用3种不同的单克隆抗-D试剂,分别在盐水介质和抗人球介质对患者RhD表型进行确认。在盐水介质中,患者血样与所有IgM型抗-D不凝集,在抗人球介质中与所有IgM+IgG型抗-D试剂均凝集,为RhD变异型。使用谱细胞对患者血清进行抗体鉴定,发现患者血清中含有抗-D、抗-C和抗-Jkb抗体。患者小因子表型为ccEe, Kidd系统抗原表型为Jk(a+b-)。选择与患者抗原匹配的供者红细胞4 U分2次予以输注,患者血红蛋白有效提升。Rh系统的抗原免疫原性高,Rh系统的抗体可引起严重的新生儿溶血病和溶血性输血反应,因此Rh系统表型和抗体的准确鉴定对于输血安全具有重要的临床意义。对于需要反复输血的患者,若能提供Rh抗原匹配的供者红细胞可大大降低患者被同种免疫的概率。 展开更多
关键词 RH血型系统 D变异型 抗-D 抗-C 抗-Jkb
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一例RHD960A/1227A基因型的D变异型患者的血型鉴定及其家系分析 被引量:4
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作者 贾双双 陈景旺 +4 位作者 魏玲 温机智 王贞 罗广平 姬艳丽 《中国输血杂志》 CAS 2020年第10期1109-1112,共4页
目的准确鉴定携带D变异型合并亚洲型DEL个体的血型。方法采用常规血清学方法对1名临床常规血型检测为RhD阴性、其父母皆为RhD阳性的先证者及家系成员做RhD血型鉴定,使用D-Screen试剂盒检测该例D变异型标本的RhD抗原表位;提取基因组DNA,... 目的准确鉴定携带D变异型合并亚洲型DEL个体的血型。方法采用常规血清学方法对1名临床常规血型检测为RhD阴性、其父母皆为RhD阳性的先证者及家系成员做RhD血型鉴定,使用D-Screen试剂盒检测该例D变异型标本的RhD抗原表位;提取基因组DNA,采用MLPA基因分型方法和Sanger测序法对该例D变异型标本做RHD基因型分型。结果先证者血清学鉴定:D变异型,基因分型:RHD*960A/RHD*1227A(RHD*960A/01EL.01);其父亲携带RHD*1227A等位基因、其母亲携带RHD*960A等位基因。结论携带RHD*1227A等位基因(亚洲型DEL)个体不会在免疫刺激下产生同种抗-D,表现为D变异型;基因型鉴定及分析可为这种患者输血安全及这种孕妇产前检测提供准确的依据。 展开更多
关键词 D变异型 亚洲型DEL RH血型 家系分析 输血安全
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Rh血型系统遗传分子学研究进展 被引量:16
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作者 范佳鸣 曾艳 张建军 《中国优生与遗传杂志》 2020年第2期267-269,131,共4页
Rh血型系统是最具复杂性和多态性的红细胞血型系统,在临床仅次于ABO血型。在Rh血型系统中D抗原免疫性最强,由于RhD基因易突变导致D抗原存在多种变异体,突变的D抗原会导致血清学反应出现不确定或者矛盾的结果,引起输血性溶血反应、新生... Rh血型系统是最具复杂性和多态性的红细胞血型系统,在临床仅次于ABO血型。在Rh血型系统中D抗原免疫性最强,由于RhD基因易突变导致D抗原存在多种变异体,突变的D抗原会导致血清学反应出现不确定或者矛盾的结果,引起输血性溶血反应、新生儿溶血病等,因此鉴定RhD阴性基因型在临床输血和产前诊断中具有非常重要的临床意义。随着分子技术的发展,对Rh抗原分子机理的深入研究,分子鉴定各种D变异体已成为热点,本文就Rh基因结构、Rh血型基因分型、分子检测方法等研究进展进行简要综述。 展开更多
关键词 Rh基因 D变异体 基因分型 分子检测 产前诊断
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嘉峪关市RhD阴性汉族人群基因多态性及抗体筛选调查 被引量:2
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作者 王英 郑皆炜 +6 位作者 崔艳红 杨悦 陈锦瑜 党进 刘小旦 谢军华 向东 《中国输血杂志》 CAS 2021年第6期642-645,共4页
目的利用分子生物学技术调查分析本地区RhD阴性人群RHD基因的多态性,对RhD阴性个体准确鉴定,制定针对不同个体的临床输血策略。方法招募RhD阴性自愿无偿献血者及患者(以孕产妇为主),经知情同意后,征询调查输血史及女性孕产史,并采集标... 目的利用分子生物学技术调查分析本地区RhD阴性人群RHD基因的多态性,对RhD阴性个体准确鉴定,制定针对不同个体的临床输血策略。方法招募RhD阴性自愿无偿献血者及患者(以孕产妇为主),经知情同意后,征询调查输血史及女性孕产史,并采集标本进行RhD阴性血清学确认、基因测序和抗体筛选鉴定。结果 96例标本中,检出73例RHD基因全缺失型,18例RHD^(*)01EL.01基因型,其中RHD1227A纯合型17例,RHD1227A杂合型1例,2例RHD^(*)15基因型,1例部分D,为RHD^(*)58基因型,2例RHD^(*)01N.16变异型。检出产生抗体者4例,其中抗-D阳性2例,抗-D和抗-E均阳性1例,抗-Di^(a)阳性1例。结论本地区RhD阴性汉族人群中DEL型比例略低于一般汉族人群数据,DEL型女性未见因怀孕或生产多胎D抗原阳性新生儿而产生抗-D或发生RhD-HDN的情况。 展开更多
关键词 RHD阴性 D变异型 基因测序 抗-D
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RHD*95A型D变异体血型鉴定及分子生物学研究 被引量:1
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作者 刘昕 王莲慧 +4 位作者 徐子恒 舒锦 董梦媛 童小燕 徐秀云 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期1839-1844,共6页
目的:探讨RHD*95A基因型的D变异体血型的分子生物学特征及其产生的遗传机制。方法:分析一家系3代共6个标本,采用试管法及微柱凝胶卡法鉴定RHD血型,应用聚合酶链式反应-序列特异性引物法(PCR-SSP)对RHD基因的10个外显子进行扩增及直接测... 目的:探讨RHD*95A基因型的D变异体血型的分子生物学特征及其产生的遗传机制。方法:分析一家系3代共6个标本,采用试管法及微柱凝胶卡法鉴定RHD血型,应用聚合酶链式反应-序列特异性引物法(PCR-SSP)对RHD基因的10个外显子进行扩增及直接测序分析。利用同源建模的方法比较突变后的RHD蛋白与野生型RHD蛋白结构上的区别。结果:血清学鉴定先证者为D变异型,RHD基因测序分析发现第1外显子存在c.95C>A碱基突变,导致多肽链第32位氨基酸由苏氨酸Thr(T)转变成天冬氨酸Asn(N),其余外显子序列与正常RHD*01基因一致。该家系中发现先证者的父亲、叔叔、奶奶均携带相同的RHD*95A等位基因。蛋白建模结果提示,RHD基因多肽链发生p.T32N突变后,与第32位氨基酸残基相连的氢链发生改变,影响RHD蛋白结构稳定性。结论:在中国人群中发现RHD*95A基因的遗传家系,该家系中发现4例携带c.95C>A碱基突变的RHD基因,证明该突变可稳定遗传。该突变可引起RHD抗原表达减弱。对D变异型人群进行基因鉴定及蛋白结构分析有利于探索其形成的分子机制,保障输血安全。 展开更多
关键词 RHD基因 基因测序 D变异体 同源建模
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Rh(D)变异体的分子生物学研究 被引量:2
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作者 肖建宇 李平 +3 位作者 陆乐 王树亚 黄成垠 陈青 《临床输血与检验》 CAS 2016年第6期524-527,共4页
目的应用分子生物学方法鉴定3例患者Rh(D)变异体的基因型。方法 Rh血型血清学试验采用标准血清学实验方法;采用PCR-SSP法扩增RHD基因的启动子、外显子、内含子及RHCE基因;采用PCR-RFLP法鉴定RHD基因的杂合性。结果这3例患者血清学检测... 目的应用分子生物学方法鉴定3例患者Rh(D)变异体的基因型。方法 Rh血型血清学试验采用标准血清学实验方法;采用PCR-SSP法扩增RHD基因的启动子、外显子、内含子及RHCE基因;采用PCR-RFLP法鉴定RHD基因的杂合性。结果这3例患者血清学检测结果均为Rh(D)变异体。PCR-SSP结果表明3例均具有融合等位基因RHD*D-CE(3-6)-D,为RHD*DVI.3;RHD基因合子型为RHD+/RHD-杂合型;RHCE基因检测结果显示为RHCE*Ccee。3例患者RH基因型为CDVI IIIe/cde。结论基因分型对于Rh(D)变异体的鉴定是一种有效方法。 展开更多
关键词 RH血型 RHD基因 Rh(D)变异体 基因分型
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