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Roles of Sex Steroids in the Crowings with Sexual and Non-Sexual Motivations in Female Japanese Quail, <i>Coturnix Japonica</i>
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作者 Atsuhiko Chiba Masaya Fujiwara 《Journal of Behavioral and Brain Science》 2013年第3期289-295,共7页
To examine the sex differences in the crowing behavior of the Japanese quail, we investigated the effects of sex steroids on calling behaviors using female birds, and the data were compared with those obtained in our ... To examine the sex differences in the crowing behavior of the Japanese quail, we investigated the effects of sex steroids on calling behaviors using female birds, and the data were compared with those obtained in our previous study in male birds which was performed using the same experimental procedures as those in the present study. We injected the female quails daily from 11 to 41 days after hatching with testosterone propionate (TP), 5α-dihydrotestosterone (DHT;a non-aromatizable androgen), estradiol benzoate (EB) or vehicle, and examined their calling behaviors in both sexual and non-sexual contexts. In a non-sexual context of the birds being isolated in a recording chamber, androgens, either TP or DHT, induced crowing in place of distress calling while EB simply inhibited distress calling. These effects of sex steroids on the calling behaviors were almost identical to those in the male quails. In a sexual context of the birds being left undisturbed in their home cages, crowing was induced by chronic treatment with TP, but not either DHT or EB, suggesting that both estrogenic and androgenic actions are required to induce the sexually motivated crowing. Although these results were basically the same as those in the male quails, the crowing in the female quails occurred much less frequently compared to that of the male quails. These data suggest that in the Japanese quail, crowing behavior, when it is restricted to sexually motivated one, is quantitatively different between male and female in the responsiveness to sex steroids. 展开更多
关键词 Japanese QUAIL crowing DISTRESS Call ANDROGEN ESTROGEN
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髋关节旋转中心位置对全髋关节置换术后CroweⅣ型DDH患者关节功能的影响
2
作者 李建强 靳宇 赵文献 《中国现代医学杂志》 2025年第17期86-92,共7页
目的探讨不同髋关节旋转中心位置对全髋关节置换术后CroweⅣ型发育性髋关节发育不良(DDH)患者关节功能恢复的影响。方法选取2019年1月—2024年3月唐山市人民医院82例行全髋关节置换术的CroweⅣ型DDH患者为研究对象,根据术后标准骨盆正... 目的探讨不同髋关节旋转中心位置对全髋关节置换术后CroweⅣ型发育性髋关节发育不良(DDH)患者关节功能恢复的影响。方法选取2019年1月—2024年3月唐山市人民医院82例行全髋关节置换术的CroweⅣ型DDH患者为研究对象,根据术后标准骨盆正位片测量旋转中心垂直上移距离(ΔH),将患者分为3组:ΔH1组(ΔH<5 mm,34例),ΔH2组(ΔH 5~<10 mm,29例),ΔH3组(ΔH≥10 mm,19例)。比较3组术前、术后3个月、术后6个月、术后12个月的Harris评分(HHS)、伯格平衡量表(BBS)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分及Trendelenburg征阳性率;比较3组术后12个月患侧与健侧臼杯前倾角、外展角、偏心距的差异,以及假体松动、脱位、髂腰肌撞击等不良事件的发生情况。结果术前、术后3个月、术后6个月、术后12个月HHS、BBS、VAS评分比较,结果:①不同时间点的HHS、BBS、VAS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);②ΔH1组、ΔH2组和ΔH3组的HHS、BBS、VAS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);③3组的HHS评分变化趋势比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3组术后3、6、12个月Trendelenburg征阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);ΔH3组术后12个月Trendelenburg征阳性率均高于ΔH1组和ΔH2组,术后3个月、6个月Trendelenburg征阳性率均高于ΔH1组(P<0.05)。3组术后12个月患者患侧与健侧臼杯前倾角、臼杯外展角、偏心距的差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05);ΔH1组患侧与健侧臼杯前倾角的差值均小于ΔH2组和ΔH3组(P<0.05),臼杯外展角和偏心距的差值均小于ΔH3组(P<0.05);ΔH2组患侧与健侧臼杯前倾角、臼杯外展角、偏心距的差值均小于ΔH3组(P<0.05)。ΔH3组不良事件总发生率均高于ΔH1组和ΔH2组(P<0.0125)。结论髋关节旋转中心位置的合理调整对CroweⅣ型DDH患者的全髋关节置换术后关节功能恢复具有重要影响。适度调整旋转中心位置可显著提高术后髋关节功能,且安全性较高,上移幅度<10 mm时效果更佳。这一调整策略对临床改善患者的关节功能及减少并发症具有积极作用。 展开更多
关键词 全髋关节置换术 髋关节旋转中心 CroweⅣ型发育性髋关节发育不良 髋关节功能 假体脱位
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3D打印技术结合髋关节置换辅助治疗Crowe Ⅳ型成人髋关节发育不良的疗效观察
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作者 张良 张振雨 +3 位作者 张建锋 刘霄龙 张士杰 崔志栋 《黑龙江医学》 2025年第16期1963-1965,共3页
目的:探究3D打印技术结合髋关节置换辅助治疗Crowe Ⅳ型成人髋关节发育不良的疗效。方法:回顾性分析2019年6月—2022年6月在濮阳市人民医院(濮阳市3D打印中心)进行治疗的100例Crowe Ⅳ型成人髋关节发育不良患者的临床资料,根据不同治疗... 目的:探究3D打印技术结合髋关节置换辅助治疗Crowe Ⅳ型成人髋关节发育不良的疗效。方法:回顾性分析2019年6月—2022年6月在濮阳市人民医院(濮阳市3D打印中心)进行治疗的100例Crowe Ⅳ型成人髋关节发育不良患者的临床资料,根据不同治疗方法将其分为对照组和实验组,每组各50例。对照组患者采用髋关节置换术,实验组患者采用3D打印技术结合髋关节置换术。对比两组患者的患髋手术前和术后6个月的髋关节(Harris)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、手术时间及术中出血量。结果:术后6个月,两组患者的Harris评分均高于术前,差异均有统计学意义(t=60.210、57.920,P<0.05)。术后6个月,两组患者的VAS评分均低于术前,差异均有统计学意义(t=37.020、42.110,P<0.05)。实验组患者的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(t=13.170、40.950,P<0.05)。所有患者随访中均未出现明显疼痛复发、假体松动、假体下沉及全髋关节翻修等不良反应。结论:对CroweⅣ型成人髋关节发育不良患者应用3D打印技术结合髋关节置换辅助治疗可简化手术操作,缩短手术时间,减少术中出血量。 展开更多
关键词 3D打印技术 髋关节置换术 CroweⅣ型成人髋关节发育不良
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CroweⅢ-Ⅳ型DDH患者全髋关节置换术后不满意及相关因素分析 被引量:2
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作者 赵鹏 李玉军 +1 位作者 窦勇 王达成 《中国骨伤》 CAS CSCD 2024年第4期363-367,共5页
目的:探讨全髋关节置换术的CroweⅢ-Ⅳ型发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)患者的满意度及造成不满意的相关因素。方法:回顾性分析2013年3月至2018年3月行全髋关节置换术的169例CroweⅢ-Ⅳ型DDH患者,通过... 目的:探讨全髋关节置换术的CroweⅢ-Ⅳ型发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)患者的满意度及造成不满意的相关因素。方法:回顾性分析2013年3月至2018年3月行全髋关节置换术的169例CroweⅢ-Ⅳ型DDH患者,通过微信进行调查问卷,调查患者对手术总体满意度、10项日常功能满意度和患者认为对自己日常生活影响比较大的前5个问题。手术前后采用髋关节Harris评分进行功能评价。结果:收到完整调查问卷145份,所有患者获随访,时间1~5(3.23±1.22)年。145例患者分成两组,其中对手术疗效满意的118例,不满意的27例,手术总体满意率81.38%(118/145)。患者认为对生活影响比较大的前5个问题分别是术后髋部疼痛,肢体明显不等长、行走、上下楼梯、蹲起。两组术前Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),不满意组术后Harris评分较低。术后髋关节疼痛、肢体不等长是影响手术不满意的直接因素。结论:采用全髋关节置换术治疗CroweⅢ-Ⅳ型DDH患者手术难度大;术后髋关节疼痛(轻度以上),肢体不等长(>2 cm)是术后不满意的独立危险因素。 展开更多
关键词 高脱位 髋关节发育不良 CroweⅢ-Ⅳ 全髋关节置换 满意度
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自体股骨头结构植骨重建髋臼辅助THA在改良CROWE Type ⅣB型DDH中的临床疗效分析 被引量:1
5
作者 夏青 刘传文 +6 位作者 王会杨 任其逢 夏玉城 李明 何涛 牟宗友 郭金泉 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期340-345,共6页
目的:分析和总结自体股骨头结构植骨重建髋臼辅助全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗改良Crowe TypeⅣB型成人髋关节发育不良性脱位(developmental dysplasia of the hip,DDH)患者的临床疗效。方法:按照改良Crowe分型,选... 目的:分析和总结自体股骨头结构植骨重建髋臼辅助全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗改良Crowe TypeⅣB型成人髋关节发育不良性脱位(developmental dysplasia of the hip,DDH)患者的临床疗效。方法:按照改良Crowe分型,选取山东大学齐鲁医院德州医院关节外科2015年8月至2023年3月收治的TypeⅣB型DDH患者26例,其中男25例,女1例,采用自体股骨头结构植骨重建髋臼辅助THA,记录患者手术时间、术中失血量、术中术后输血量、术后血红蛋白、手术相关并发症和骨愈合时间等,并行骨盆正位X线片了解假体位置、假体骨长入、假体松动以及骨愈合情况等,采用视觉模拟评分表(visual analogue scale,VAS)评价髋关节的疼痛不适,采用髋关节Harris评分和Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index(WOMAC)来评价髋关节功能及临床疗效。结果:所有患者的平均随访时间(9.73±8.35)个月,术中出血平均为(715.38±143.37) mL,术中平均输血(415.38±282.41) mL,手术时间平均为(118.62±18.27) min,术后平均输血为(192.31±236.51) mL。所有患者转子下骨端、自体股骨头和假臼之间均骨愈合良好。髋关节VAS评分从术前6.73±0.45,至术后末次随访时VAS评分1.73±0.53,差异有统计学意义(P=0.000),髋关节活动度均较术前明显改善,髋关节Harris评分从术前24.27±1.66,至术后末次随访时Harris评分74.77±2.89,差异有统计学意义(P=0.000),WOMAC术前术后评分分别为130.08±5.72和67.85±3.23,差异均有统计学意义(P=0.000)。结论:自体股骨头结构植骨重建髋臼辅助THA治疗改良Crowe TypeⅣB型DDH,具有操作相对简单、固定牢固、手术相对安全和疗效确切的优点。 展开更多
关键词 人工全髋关节置换术 髋关节发育不良性脱位 CROWE 股骨头 结构植骨 重建 内固定 手术治疗
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A Real-time Lithological Identification Method based on SMOTE-Tomek and ICSA Optimization 被引量:4
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作者 DENG Song PAN Haoyu +5 位作者 LI Chaowei YAN Xiaopeng WANG Jiangshuai SHI Lin PEI Chunyu CAI Meng 《Acta Geologica Sinica(English Edition)》 SCIE CAS CSCD 2024年第2期518-530,共13页
In petroleum engineering,real-time lithology identification is very important for reservoir evaluation,drilling decisions and petroleum geological exploration.A lithology identification method while drilling based on ... In petroleum engineering,real-time lithology identification is very important for reservoir evaluation,drilling decisions and petroleum geological exploration.A lithology identification method while drilling based on machine learning and mud logging data is studied in this paper.This method can effectively utilize downhole parameters collected in real-time during drilling,to identify lithology in real-time and provide a reference for optimization of drilling parameters.Given the imbalance of lithology samples,the synthetic minority over-sampling technique(SMOTE)and Tomek link were used to balance the sample number of five lithologies.Meanwhile,this paper introduces Tent map,random opposition-based learning and dynamic perceived probability to the original crow search algorithm(CSA),and establishes an improved crow search algorithm(ICSA).In this paper,ICSA is used to optimize the hyperparameter combination of random forest(RF),extremely random trees(ET),extreme gradient boosting(XGB),and light gradient boosting machine(LGBM)models.In addition,this study combines the recognition advantages of the four models.The accuracy of lithology identification by the weighted average probability model reaches 0.877.The study of this paper realizes high-precision real-time lithology identification method,which can provide lithology reference for the drilling process. 展开更多
关键词 mud logging data real-time lithological identification improved crow search algorithm petroleum geological exploration SMOTE-Tomek
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Crowe Ⅲ型髋关节发育不良人工全髋关节置换髋臼解剖重建与非解剖重建髋关节生物力学有限元分析 被引量:3
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作者 张衡 周宇凡 +4 位作者 李博闻 李宽新 刘扬 周建生 赵建宁 《中国骨伤》 CAS CSCD 2024年第5期505-515,共11页
目的:应用有限元分析研究CroweⅢ型发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)全髋关节置换(total hip arthroplasty,THA)髋臼解剖重建与非解剖重建髋关节的生物力学为临床THA髋臼解剖重建提供理论基础和实验依据... 目的:应用有限元分析研究CroweⅢ型发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)全髋关节置换(total hip arthroplasty,THA)髋臼解剖重建与非解剖重建髋关节的生物力学为临床THA髋臼解剖重建提供理论基础和实验依据。方法:选取1例因左侧CroweⅢ型DDH伴终末期髋骨关节炎于2020年4月就诊并行左侧全髋关节置换的患者,女,57岁。术前、术后分别行骨盆CT平扫三维重建。在Mimics和3-Matic软件里建立14组髋臼杯不同前倾角、外展角、旋转中心高度模型并进行材料赋值,在Abaqus软件里设置边界和负载条件,计算并观察髋关节应力峰值和分布。结果:对于CroweⅢ型DDH全髋关节置换术,当旋转中心解剖重建,髋臼杯外展角设置为40°时,髋臼杯前倾角5°~25°变化时,髋臼杯、聚乙烯内衬最低Von Mises值出现在前倾角20°;当旋转中心解剖重建,髋臼杯前倾角设置为15°时,髋臼杯外展角30°~55°变化时,髋臼杯、聚乙烯内衬最低Von Mises值出现在外展角35°;当髋臼杯前倾角设置为15°、外展角设置为40°时,旋转中心上移0~20 mm变化时,髋臼杯、聚乙烯内衬最低Von Mises值出现在旋转中心上移10 mm。在所有14组髋臼杯参数模型中,旋转中心解剖重建,髋臼杯前倾角15°、外展角35°时,髋臼、髋臼杯、聚乙烯内衬Von Mises值最低。结论:在CroweⅢ型DDH全髋关节置换术中,建议解剖重建旋转中心,髋臼杯前倾角15°、外展角35°,同时进行髋臼外上方植骨并增加螺钉以进一步减少髋关节应力峰值。 展开更多
关键词 全髋关节置换 髋臼重建 CroweⅢ型髋关节发育不良 生物力学 有限元
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Enterococcus faecalis provides protection during scavenging in carrion crow (Corvus corone) 被引量:1
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作者 Bin Hu Jia-Min Wang +5 位作者 Qing-Xun Zhang Jing Xu Ya-Nan Xing Bo Wang Shu-Yi Han Hong-Xuan He 《Zoological Research》 SCIE CSCD 2024年第3期451-463,共13页
The gut microbiota significantly influences host physiology and provides essential ecosystem services.While diet can affect the composition of the gut microbiota,the gut microbiota can also help the host adapt to spec... The gut microbiota significantly influences host physiology and provides essential ecosystem services.While diet can affect the composition of the gut microbiota,the gut microbiota can also help the host adapt to specific dietary habits.The carrion crow(Corvus corone),an urban facultative scavenger bird,hosts an abundance of pathogens due to its scavenging behavior.Despite this,carrion crows infrequently exhibit illness,a phenomenon related to their unique physiological adaptability.At present,however,the role of the gut microbiota remains incompletely understood.In this study,we performed a comparative analysis using 16S rRNA amplicon sequencing technology to assess colonic content in carrion crows and 16 other bird species with different diets in Beijing,China.Our findings revealed that the dominant gut microbiota in carrion crows was primarily composed of Proteobacteria(75.51%)and Firmicutes(22.37%).Significant differences were observed in the relative abundance of Enterococcus faecalis among groups,highlighting its potential as a biomarker of facultative scavenging behavior in carrion crows.Subsequently,E.faecalis isolated from carrion crows was transplanted into model mice to explore the protective effects of this bacterial community against Salmonella enterica infection.Results showed that E.faecalis down-regulated the expression of pro-inflammatory cytokines tumor necrosis factor alpha(TNF-α),interferon gamma(IFN-γ),and interleukin 6(IL-6),prevented S.enterica colonization,and regulated the composition of gut microbiota in mice,thereby modulating the host’s immune regulatory capacity.Therefore,E.faecalis exerts immunoregulatory and anti-pathogenic functions in carrion crows engaged in scavenging behavior,offering a representative case of how the gut microbiota contributes to the protection of hosts with specialized diets. 展开更多
关键词 Carrion crow Facultative scavenger Gut microbiota Enterococcus faecalis 16S rRNA sequencing
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全髋关节置换术治疗CroweⅣ型髋臼发育不良并骨性关节炎的疗效分析 被引量:11
9
作者 牛东生 白志刚 +3 位作者 孙玺淳 马军 程琐利 杨绿林 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第23期1954-1957,共4页
[目的]探讨全髋关节置换术治疗成人CroweⅣ型髋臼发育不良的临床疗效。[方法]对26例(31髋)成人CroweⅣ型髋臼发育不良并骨性关节炎患者行全髋关节置换术,以术前、术后Harris评分和放射学检查评价疗效。[结果]26例均得到随访,随访时间平... [目的]探讨全髋关节置换术治疗成人CroweⅣ型髋臼发育不良的临床疗效。[方法]对26例(31髋)成人CroweⅣ型髋臼发育不良并骨性关节炎患者行全髋关节置换术,以术前、术后Harris评分和放射学检查评价疗效。[结果]26例均得到随访,随访时间平均为21个月(10个月~4年)。术前Harris评分平均(36.45±2.47)分,术后(82.84±3.58)分,(P﹤0.01)。1例出现坐骨神经完全损伤,经保守治疗6个月后部分恢复。[结论]人工全髋关节置换术治疗成人CroweⅣ型髋臼发育不良是安全、有效的手术方法。 展开更多
关键词 髋臼发育不良 成人 CROWE Ⅳ型 全髋关节置换术
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Crowe Ⅳ型髋关节发育不良的新分型 被引量:13
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作者 马海洋 周勇刚 +5 位作者 郑充 曹文哲 王森 吴文明 朴尚 杜银桥 《中国骨伤》 CAS 2016年第2期119-124,共6页
目的 :比较有继发臼和无继发臼两种病理形态的CroweⅣ型髋关节发育不良(DDH)行全髋关节置换术(THA)时是否存在实质上的不同,从而决定有无必要将CroweⅣ型DDH进一步分出亚型。方法 :回顾性分析2007年6月至2015年5月由同一名高年资... 目的 :比较有继发臼和无继发臼两种病理形态的CroweⅣ型髋关节发育不良(DDH)行全髋关节置换术(THA)时是否存在实质上的不同,从而决定有无必要将CroweⅣ型DDH进一步分出亚型。方法 :回顾性分析2007年6月至2015年5月由同一名高年资医生应用S-ROM假体对CroweⅣ型DDH行THA患者112例(145髋关节),单侧79例,双侧33例,年龄18~68岁,分为无继发臼组和继发臼形成组。无继发臼组108髋,男12髋,女96髋,平均年龄(39.38±11.19)岁;继发臼形成组37髋,男2髋,女35髋,平均年龄(38.19±10.92)岁。术前及术后随访时均拍X线片进行观察,对临床结果采用Harris评分进行评价。比较两组在脱位高度、髓腔闪烁指数、是否需要做粗隆下截骨、髋关节Harris评分及术后并发症方面有无差异。结果:无继发臼组髋关节脱位高度为(4.74±1.57)cm,继发臼形成组(3.12±1.15)cm,无继发臼组大于继发臼形成组。无继发臼组髓腔闪烁指数为2.69±0.68,继发臼形成组3.42±0.79,继发臼形成组大于无继发臼组。无继发臼组术前Harris评分58.1±15.3,继发臼形成组58.3±16.9,两组之间差异无统计学意义;术后评分无继发臼组91.0±4.1,继发臼形成组91.0±5.1,两组之间差异无统计学意义。术后并发症:无继发臼组4髋发生股骨假体周围骨折,4髋脱位,4例出现神经症状;继发臼形成组无假体周围骨折,1髋脱位,1例出现神经症状,两组差异无统计学意义。结论:有继发臼的CroweⅣ型DDH与无继发臼者在脱位高度和股骨解剖形态方面有差异,这也决定了两者在手术方式的选择方面存在不同,因此有必要将其进一步分成无继发臼的IVA型和有继发臼的IVB型2个亚型。 展开更多
关键词 髋脱位 先天性 Crowe分型 关节成形术 置换 病例对照研究
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生物型人工全髋关节置换术联合转子下短缩截骨治疗Crowe Ⅳ型髋关节发育不良 被引量:11
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作者 张振东 柴伟 +5 位作者 宋俊雷 杨帆 李恒 张庆猛 徐驰 陈继营 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期154-159,共6页
目的探讨生物型人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)中伴或不伴转子下短缩截骨治疗CroweⅣ型髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)的临床特点差异。方法回顾分析2006年1月-2012年3月符合选择标准的2... 目的探讨生物型人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)中伴或不伴转子下短缩截骨治疗CroweⅣ型髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)的临床特点差异。方法回顾分析2006年1月-2012年3月符合选择标准的21例(21髋)CroweⅣ型DDH患者临床资料。患者均行THA,其中9例术中行转子下短缩截骨(截骨组),12例未行截骨(未截骨组)。两组除术前双下肢长度差值差异有统计学意义(t=—3.170,P=0.005)外,患者性别、年龄、身体质量指数及术前Harris评分等一般资料比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。记录并比较两组手术时间、失血量、术后引流量及并发症,并行影像学及临床疗效评估。结果截骨组患者手术时间、失血量及术后引流量均多于未截骨组(P〈0.05)。两组切口均Ⅰ期愈合;术后截骨组1例(1髋)出现一过性坐骨神经症状。患者均获随访,随访时间28-88个月,平均53个月。X线片复查示,截骨组截骨面均于3-6个月愈合;两组随访期间均无假体松动、脱位等发生。末次随访时,截骨组及未截骨组髋关节Harris评分分别为(90.67±4.06)、(92.17±3.27)分,组间比较差异无统计学意义(t=—0.938,P=0.360)。截骨组及未截骨组双下肢长度差值分别为(0.22±0.26)、(0.18±0.27)cm,组间比较差异无统计学意义(t=107.000,P=0.546);截骨组6例、未截骨组5例存在下肢不等长。截骨组1例存在大腿部疼痛,未截骨组2例Trendelenburg征阳性。结论 THA治疗CroweⅣ型DDH可显著改善患者关节功能,恢复患肢长度。根据术前模板测量、下肢短缩程度和术中软组织牵拉程度情况选择是否行转子下短缩截骨术,可获得较好疗效。 展开更多
关键词 CROWE Ⅳ型髋关节发育不良 人工全髋关节置换术 转子下短缩截骨术 生物型假体
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全髋关节置换治疗CroweⅣ型成人髋关节发育性不良 被引量:13
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作者 齐小鹏 张元凯 +1 位作者 李德强 李明 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2014年第4期511-516,共6页
背景:人工全髋关节置换为治疗髋关节发育性不良晚期患者的最佳选择,然而髋关节发育性不良的患者特别是CroweⅣ型因其髋关节解剖结构的显著异常,增加了手术难度且手术方法颇有争议。目的:探讨人工全髋关节置换治疗CroweⅣ型成人髋关节发... 背景:人工全髋关节置换为治疗髋关节发育性不良晚期患者的最佳选择,然而髋关节发育性不良的患者特别是CroweⅣ型因其髋关节解剖结构的显著异常,增加了手术难度且手术方法颇有争议。目的:探讨人工全髋关节置换治疗CroweⅣ型成人髋关节发育性不良的疗效及髋臼重建与股骨侧处理的方法。方法:纳入12例(14髋)CroweⅣ型成人髋关节发育不良患者进行人工全髋关节置换,Harris评分术前平均(35.0±6.8)分,髋臼侧采用小臼杯结合髋臼加深技术安置臼杯假体,股骨侧行转子下短缩截骨放置股骨假体,采用Harris评分评价置换后髋关节功能。结果与结论:所有患者随访1-7年,平均4.6年,2例2髋发生置换过程中股骨大转子不全骨折,予钢丝固定。1例置换后出现坐骨神经刺激症状,1个月后恢复正常,无感染、假体松动及有明显临床表现的深静脉血栓形成等并发症。股骨侧截骨处均骨性愈合。置换后末次随访Harris评分平均为(84.0±7.0)分,置换后肢体延长4-6 cm,平均5 cm,短缩的肢体得到满意纠正。说明采用小臼杯、髋臼内陷技术、股骨短缩截骨对CroweⅣ型成人髋关节发育性不良患者行全髋关节置换能重建关节功能,恢复下肢长度,长期疗效有待于进一步观察。 展开更多
关键词 植入物 人工假体 人工全髋关节置换 髋关节发育不良 髋脱位 先天性 置换 CroweⅣ型
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Crowe Ⅳ型DDH脊柱-骨盆-下肢矢状面平衡状态异常及其临床意义 被引量:7
13
作者 刘飞 王渭君 +3 位作者 翁文杰 孙明辉 吴明达 袁涛 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期644-648,共5页
[目的]通过比较Crowe IV型髋关节发育不良患者(developmental dysplasia of hip,DDH)与正常人和原发性髋骨性关节炎患者(hip osteoarthritis,HOA)的矢状面相关参数,探讨DDH患者矢状面形态异常及其临床意义。[方法]研究收集正常人40例、... [目的]通过比较Crowe IV型髋关节发育不良患者(developmental dysplasia of hip,DDH)与正常人和原发性髋骨性关节炎患者(hip osteoarthritis,HOA)的矢状面相关参数,探讨DDH患者矢状面形态异常及其临床意义。[方法]研究收集正常人40例、HOA患者30例和双侧Crowe IV型DDH患者16例的站立位全脊柱侧位X线片并测量下列参数:(1)骨盆矢状面参数:骨盆投射角(pelvic incidence,PI)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)、骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)、骶骨骨盆角(sacrum pubic incidence,SPI)、骶骨股骨角(sacrum femoral angle,SFA)、骨盆股骨角(pelvic femoral angle,PFA);(2)脊柱矢状面参数:脊柱前倾角(spinal tilt,ST)、腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL);(3)下肢矢状面参数:股骨倾斜角(femoral inclination,FI)。采用ANOVA检验分析各组间各矢状面参数间的差异性,同时进行各组间各个参数的可信度比较分析。[结果]三组间年龄、性别分布差异无统计学意义。DDH组的PI可信度(a=0.008)较正常对照组(a=0.350)及HOA组(a=0.276)低。DDH组SS(45.6±12.09)、PT(16.7±8.81)、PI(55.3±16.63)、PFA(12.7±15.15)、SPI(76.4±10.87)、FI(14.3±7.12)均较HOA组增大,差异有统计学意义(P<0.05);LL(37.3±15.87)、ST(87.8±5.43)均与HOA组相近,差异无统计学意义,但与正常对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]DDH患者较HOA患者骨盆更加前倾,导致其脊柱前倾,髋、膝关节屈曲。DDH患者的这些矢状面形态在行全髋关节置换术设计时需要加以考虑。 展开更多
关键词 髋-脊柱综合征 矢状面平衡 骨盆投射角 CROWE Ⅳ型髋关节发育不良
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生物型人工全髋关节置换术治疗Crowe Ⅲ型成人髋关节发育不良的疗效观察 被引量:5
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作者 赵云宏 杨毅 +5 位作者 李彪 杨柳 陆秋安 龚跃昆 杨佳 张正学 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期947-950,共4页
目的探讨生物型人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗CroweⅢ型成人髋关节发育不良(developmental dysplasia of hip,DDH)的疗效。方法2013年9月-2015年9月,收治50例(51髋)CroweⅢ型DDH患者。男20例(20髋),女30... 目的探讨生物型人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗CroweⅢ型成人髋关节发育不良(developmental dysplasia of hip,DDH)的疗效。方法2013年9月-2015年9月,收治50例(51髋)CroweⅢ型DDH患者。男20例(20髋),女30例(31髋);年龄19~55岁,平均39岁。左髋34例、右髋15例,双髋1例。患者均伴明显跛行步态,患侧髋关节疼痛明显。临床症状出现至入院就诊时间为10~47个月,平均26个月。患髋"4"字征、Trendenleburg征均呈阳性,髋关节Harris评分为(38.9±7.1)分。单髋患者双下肢长度相差2.5~4.0 cm,平均3.3 cm。患者均采用生物型假体行THA,其中28例(28髋)行自体股骨头结构性植骨。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合。2例(2髋)出现股神经牵拉麻木疼痛,7例(7髋)出现患肢肿胀,均对症处理后症状消失。50例均获随访,随访时间6~18个月,平均10个月。患者跛行步态均明显改善;4例(5髋)髋关节疼痛较术前明显缓解,46例(46髋)髋关节无疼痛。X线片复查示,髋关节外上方结构性植骨均在术后3~6个月达骨性愈合,平均5个月;随访期间假体均无松动、下沉;末次随访时单髋患者双下肢长度相差0~1 cm,平均0.4 cm,视为双下肢等长。末次随访,髋关节Harris评分为(91.2±2.8)分,与术前比较差异有统计学意义(t=—79.77,P=0.00)。结论对于CroweⅢ型成人DDH患者,采用生物型THA治疗可获得较好疗效。 展开更多
关键词 髋关节发育不良 人工全髋关节置换术 CROWE Ⅲ型 成人
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全髋关节置换修复CroweⅢ和Ⅳ型髋关节脱位:假体位置及其稳定性 被引量:9
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作者 丁良甲 刘晓民 刘莹丽 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第31期4921-4926,共6页
背景:发育性髋关节脱位是成人髋关节发育不良的一种类型,其中CroweⅢ和Ⅳ型髋关节脱位是病情较严重的类型。临床采用全髋关节置换治疗需要对髋臼进行复杂的重建处理。对受损髋臼采用自体骨植骨可有效重建髋臼的结构,为髋臼提供良好的覆... 背景:发育性髋关节脱位是成人髋关节发育不良的一种类型,其中CroweⅢ和Ⅳ型髋关节脱位是病情较严重的类型。临床采用全髋关节置换治疗需要对髋臼进行复杂的重建处理。对受损髋臼采用自体骨植骨可有效重建髋臼的结构,为髋臼提供良好的覆盖率和稳定性,置换后结合有效的功能锻炼可保证髋臼功能的恢复。目的:分析全髋关节置换过程中假体位置选择与CroweⅢ、CroweⅣ型髋关节脱位临床短中期疗效的相关性。方法:回顾性分析2011年12月至2012年12月内蒙古医科大学第二附属医院关节外科收治的28例髋关节发育不良关节脱位并严重骨关节炎患者的临床资料,所有患者均行全髋关节置换治疗,置入材料为生物型人工全髋关节假体。随访2年,置换后定期影像学复查以分析髋臼假体位置的影像学变化及植骨融合情况,采用Harris髋关节评分对髋关节功能的恢复情况进行评价。分析患者假体位置与短中期疗效的相关性。结果与结论:置换后患者假体髓腔填充率在75%以上,初始位置固定稳定,股骨-假体界面稳定率高达100%。与置换前相比,置换后6个月患者的髋关节功能明显改善,差异有显著性意义(t=25.55,9.07;P<0.05)。提示全髋关节置换修复CroweⅢ和CroweⅣ型髋关节脱位可有效重建髋臼,恢复髋关节功能,稳定假体,具有假体填充率良好、股骨-假体界面稳定率高、初始内固定稳定等优点,其临床修复效果与假体安放的位置密切相关。 展开更多
关键词 植入物 人工假体 全髋关节置换 发育性髋关节脱位 假体位置 CroweⅢ型髋关节脱位 CroweⅣ型髋关节脱位 短中期疗效
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全髋关节置换术治疗Crowe Ⅳ型髋关节发育不良的疗效分析 被引量:13
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作者 廖红兴 刘展亮 +2 位作者 李晓彬 黄凯 邹学农 《实用骨科杂志》 2014年第3期217-219,223,共4页
目的 观察成人Crowe Ⅳ型髋关节发育不良患者行人工全髋关节置换术后的临床疗效.方法对19 例24髋成人Crowe Ⅳ型髋关节发育不良患者行人工全髋关节置换术,其中男5 例,女14 例,年龄39~72 岁,平均48.2 岁.术前进行详细影像学分析,患肢短... 目的 观察成人Crowe Ⅳ型髋关节发育不良患者行人工全髋关节置换术后的临床疗效.方法对19 例24髋成人Crowe Ⅳ型髋关节发育不良患者行人工全髋关节置换术,其中男5 例,女14 例,年龄39~72 岁,平均48.2 岁.术前进行详细影像学分析,患肢短缩平均(4.68±0.95) cm,术中通过结构性植骨重建髋臼,均采用生物型假体,以术前、术后Harris评分和放射学检查评价疗效.结果 19 例均得到随访,随访时间平均31个月(11个月~6年).术前Harris评分平均(44.20±19.51)分,术后(88.70±9.34)分(P<0.05),下肢延长平均(4.46±0.94) cm.1 例患者术后出现坐骨神经损伤,对症治疗6个月后完全恢复,另有一例患者术后6个月出现后脱位,予以牵引固定3周后功能恢复.结论通过对成人Crowe Ⅳ型髋关节发育不良患者行人工全髋关节置换术的中期随访结果的分析,证实该治疗方法的临床效果显著. 展开更多
关键词 髋关节发育不良 CROWE Ⅳ型 全髋关节置换术 非骨水泥假体
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成人发育性髋关节发育不良人工全髋关节置换术后臼杯位置的影像学分析 被引量:3
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作者 孙红 方淑莺 +6 位作者 杨子波 张志奇 康焱 张紫机 廖威明 傅明 邬培慧 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1349-1353,共5页
目的 探讨成人发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of hip,DDH)髋臼畸形程度与手术学习曲线对人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)臼杯安装位置的影响。方法 回顾性分析2008年1月-2015年12月收治的130例(14... 目的 探讨成人发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of hip,DDH)髋臼畸形程度与手术学习曲线对人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)臼杯安装位置的影响。方法 回顾性分析2008年1月-2015年12月收治的130例(144髋)初次行THA的成人DDH患者临床资料。其中2012年之前收治53例(59髋),之后收治77例(85髋)。男31例,女85例;年龄31~83岁,平均61岁。单髋置换116例,双髋置换14例。CroweⅠ型48髋,Ⅱ型57髋,Ⅲ/Ⅳ型39髋。所有患者于术后1周内复查骨盆标准前后位X线片,采用medi CAD软件测量髋臼假体前倾角、外展角,髋臼假体骨性覆盖率;计算髋臼实际旋转中心、理想旋转中心分别至泪滴连线的垂直距离之差(竖直距离)以及水平距离【请作者核对此句后对应修改英文】,评价臼杯位置合格率。结果 与2013年-2015年组同一类型患者相比,2008年-2012年组CroweⅠ型患者臼杯前倾角显著减小、臼杯位置合格率降低,Ⅱ型患者水平距离增大、臼杯位置合格率亦降低,Ⅲ/Ⅳ型患者臼杯前倾角减小、水平距离增大,比较差异有统计学意义(P〈0.05);其余指标比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。在CroweⅠ、Ⅱ、Ⅲ/Ⅳ各型中,2008年-2012年组和2013年-2015年组竖直距离均随着髋臼畸形程度的增加而增加,比较差异有统计学意义(P〈0.05);其余指标比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论 成人DDH患者初次行THA时,臼杯安装位置不良风险较高,需要术前仔细评估髋臼畸形特点,不断总结手术经验,提高臼杯安装准确度。 展开更多
关键词 发育性髋关节发育不良 人工全髋关节置换术 臼杯位置 Crowe分型 学习曲线 成人
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人工全髋关节置换术治疗CroweⅣ型发育性髋关节发育不良的远期疗效 被引量:2
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作者 周一新 黄勇 +4 位作者 何睿哲 褚亚明 顾建明 李桦 马宁 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1531-1536,共6页
目的探讨初次人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗CroweⅣ型发育性髋关节发育不良(development dysplasia of the hip,DDH)的远期疗效。方法回顾性分析2002年1月—2008年8月因CrownⅣ型DDH行初次THA且随访达13年的患者... 目的探讨初次人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗CroweⅣ型发育性髋关节发育不良(development dysplasia of the hip,DDH)的远期疗效。方法回顾性分析2002年1月—2008年8月因CrownⅣ型DDH行初次THA且随访达13年的患者临床资料,共42例(45髋)符合选择标准纳入研究。男13例,女29例;年龄18~65岁,平均43.5岁。单髋39例,双髋3例。术前髋关节Harris评分为(38.3±10.7)分。单侧置换患者双下肢长度差值为(50.52±24.51)mm。术中19髋联合股骨转子下短缩截骨术,截骨长度为15~35 mm,平均25 mm。记录患者髋关节Harris评分、主观满意度、假体生存率、并发症发生情况,以及相关影像学观测指标。结果患者均获随访,随访时间13.0~19.6年,平均15.0年。术后发生股神经损伤症状1髋、关节脱位2髋、假体周围骨折1髋、假体周围关节感染1髋;无其他并发症发生。末次随访时,髋关节Harris评分为(82.1±9.3)分,较术前改善(t=−21.885,P=0.000)。患者自评满意度:非常不满意3髋、较不满意1髋、一般4髋、较满意17髋、非常满意20髋。X线片复查显示,术后即刻患侧大转子高度为3.01~51.60 mm,平均23.22 mm;大转子下移量为3.95~98.06 mm,平均48.20 mm;患侧肢体延长长度为3.95~61.63 mm,平均34.92 mm;单侧置换患者双下肢长度差值为(12.61±8.56)mm,较术前缩短(t=11.721,P=0.000);患侧臼杯旋转中心与泪滴连线垂直距离为(14.65±6.16)mm,与健侧(15.60±4.99)mm比较,差异无统计学意义(t=−0.644,P=0.525);水平距离为(22.21±5.14)mm,与健侧(34.48±5.63)mm比较,差异有统计学意义(t=−12.973,P=0.000)。除1髋截骨不愈合外,其他患者截骨均愈合良好。随访期间所有假体近端多孔涂层部分均获得了稳定骨长入,无连续放射性透亮线或者放射性硬化线。以任何再手术、假体无菌性松动为终点事件,假体生存率分别为88.64%[95%CI(63.73%,96.82%)]、89.19%[95%CI(65.61%,96.94%)]。结论CroweⅣ型DDH患者初次THA治疗可获得满意远期疗效和假体生存率,必要时可联合股骨转子下短缩截骨术。 展开更多
关键词 发育性髋关节发育不良 CroweⅣ型 人工全髋关节置换术 远期疗效
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全髋关节置换并结构性植骨治疗CroweⅢ型髋臼发育不良性骨关节炎 被引量:3
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作者 袁明武 潘江 张晓冬 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2012年第39期7227-7231,共5页
背景:CroweⅢ型髋关节发育不良在继发骨关节炎时需要行全髋关节置换,置换中髋臼的重建是重点和难点。目的:观察全髋关节置换并结构性植骨治疗CroweⅢ型髋臼发育不良性骨关节炎的效果。方法:选择北京朝阳医院骨科2006-01/2009-08收治的Cr... 背景:CroweⅢ型髋关节发育不良在继发骨关节炎时需要行全髋关节置换,置换中髋臼的重建是重点和难点。目的:观察全髋关节置换并结构性植骨治疗CroweⅢ型髋臼发育不良性骨关节炎的效果。方法:选择北京朝阳医院骨科2006-01/2009-08收治的CroweⅢ型髋关节发育不良继发骨关节炎患者15例(18髋),均施行了全髋关节置换+髋臼自体结构性植骨。结果与结论:全部患者均获得随访,随访时间12-24个月,平均18个月。所有病例髋臼旋转中心都接近正常,置换前双下肢长度差为2.0-3.5cm,置换后双下肢长度差为0-1.5cm。至末次随访,Harris评分由置换前的平均38分(17-69分)升高至92分(86-96分)。提示CroweⅢ型髋关节发育不良继发骨关节炎的全髋关节置换中,将髋臼重建于真臼内、把髋臼旋转中心内移、辅以结构性植骨,可有效恢复髋臼覆盖、维持臼杯稳定并恢复下肢长度。 展开更多
关键词 髋关节发育不良 CroweⅢ型 结构性自体植骨 全髋关节置换 植入体 骨关节炎 髋臼重建
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组配式与非组配式股骨假体全髋关节置换术治疗Crowe Ⅱ型髋关节发育不良的对比研究 被引量:4
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作者 窦勇 徐辉 +4 位作者 蒋毅 张亮 李强 黄勇 周一新 《中华骨与关节外科杂志》 2019年第6期428-433,共6页
背景:CroweⅡ型髋关节发育不良(DDH)患者的股骨侧重建采用组配式或非组配式假体均可,目前尚无相关研究对比两种假体的临床疗效。目的:对比应用组配式S-ROM股骨假体与非组配式Tri-Lock股骨假体行全髋关节置换术(THA)治疗CroweⅡ型DDH的... 背景:CroweⅡ型髋关节发育不良(DDH)患者的股骨侧重建采用组配式或非组配式假体均可,目前尚无相关研究对比两种假体的临床疗效。目的:对比应用组配式S-ROM股骨假体与非组配式Tri-Lock股骨假体行全髋关节置换术(THA)治疗CroweⅡ型DDH的临床疗效。方法:回顾性分析2014年6月至2016年6月行THA治疗的87例CroweⅡ型DDH患者的临床资料。根据股骨假体类型分为两组:组配组42例,采用S-ROM假体;非组配组45例,采用Tri-Lock假体。比较两组的手术时间、术中出血量、围手术期并发症发生率、术后住院时间、双下肢不等长发生率及末次随访Harris评分是否存在差异。结果:围手术期并发症发生率、术后住院时间、末次随访Harris评分两组比较差异均无统计学意义。组配组手术时间为60~175 min,平均(97±25)min,非组配组为55~150 min,平均(87±20)min,差异有统计学意义(P<0.05)。组配组术中出血量200~1450ml,平均(568±258)ml,非组配组为200~1100ml,平均(469±168)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。组配组和非组配组双下肢不等长的发生率分别为45.2%(19/42)和24.4%(11/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用组配式S-ROM股骨假体或非组配式Tri-Lock股骨假体行THA治疗CroweⅡ型DDH均可取得良好的临床疗效。应用非组配式Tri-Lock假体THA的手术时间更短,术中出血量更少,双下肢肢体长度平衡效果更好。 展开更多
关键词 髋关节发育不良 CroweⅡ型 全髋关节置换术 组配式
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