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Clinical Study on CT-guided Modified Akupotomye in the Treatment of Lumbar Nerve Posterior Branch Compression
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作者 QIAO Jin-lin LI Jin-niu +3 位作者 LIN Jing-fu JI Guang-cheng XIANG Dong-dong SHEN Hong-xing 《World Journal of Integrated Traditional and Western Medicine》 2020年第1期26-31,共6页
Objective: To observe the clinical effect of modified akupotomye closed lysis under CT guidance on compression of posterior lumbar nerve branch.Methods: Patients were diagnosed by HRCT 3-D reconstruction combined with... Objective: To observe the clinical effect of modified akupotomye closed lysis under CT guidance on compression of posterior lumbar nerve branch.Methods: Patients were diagnosed by HRCT 3-D reconstruction combined with clinical symptoms and signs.After HRCT three-dimensional reconstruction combined with clinical symptoms and signs, the patients were confirmed as posterior lumbar nerve compression.After CT accurate surface positioning, CT-guided modified akupotomye was used for closed lysis of the posterior lumbar nerve branch.Oswestry Dysfunction Index Questionnaire(ODI) was used for quantitative scoring, 7 days before and after treatment and 6 months after treatment.Results: In 62 cases, 20 cases were cured, with 25 cases markedly effective, 11 cases effective, and 36 cases ineffective.The total effective rate was 90.3%.ODI score: Self-paired t test 7 days before after treatment, P < 0.01;Before treatment and 6 months after treatment, self-paired t test(P < 0.01);Self-paired t-test was performed 7 days after treatment and 6 months after treatment(P > 0.05).Conclusion: With CT precise positioning, the modified akupotomye can be used to do closed lysis, to relieve the adhesion and compression, so that the low back pain can be relieved, with good clinical.The akupotomye closed lysis, combined with modern imaging technology has not only achieved good clinical effect, but also can improve the accuracy, safety and scientificity of akupotomye treatment. 展开更多
关键词 compression of posterior branch of lumbar nerve Akupotomye CT Three-dimensional reconstruction
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经椎间孔腰椎间融合术治疗非典型极外侧腰椎间盘突出症的疗效分析
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作者 李玢 柴啟浩 +1 位作者 施建东 陈德纯 《中国骨与关节损伤杂志》 2025年第9期917-920,共4页
目的分析经椎间孔腰椎间融合手术治疗非典型极外侧腰椎间盘突出症的疗效。方法回顾性分析自2018-12—2023-10经椎间孔腰椎间融合手术治疗的21例非典型极外侧腰椎间盘突出症,患者无下肢放射性根性疼痛,而是以腰骶部、臀部酸痛或大腿后方... 目的分析经椎间孔腰椎间融合手术治疗非典型极外侧腰椎间盘突出症的疗效。方法回顾性分析自2018-12—2023-10经椎间孔腰椎间融合手术治疗的21例非典型极外侧腰椎间盘突出症,患者无下肢放射性根性疼痛,而是以腰骶部、臀部酸痛或大腿后方疼痛为主。比较手术前后疼痛VAS评分和ODI指数,采用改良MacNab标准评定临床疗效。结果21例均获得随访,随访时间12~26个月,平均15.2个月。随访期间均未出现感染、融合器移位、内固定断裂等并发症,椎间植骨融合良好。术前疼痛VAS评分为(7.89±0.87)分,术后第3天为(3.67±0.71)分,术后3个月为(2.91±0.90)分,术后12个月为(2.55±0.58)分;术后第3天较术前明显降低(P<0.05),术后12个月较术后第3天继续降低(P<0.05)。术前ODI指数为(82.11±8.04)%,术后第3天为(22.07±7.56)%,术后3个月为(19.45±5.38)%,术后12个月为(19.05±4.73)%;术后第3天较术前明显降低(P<0.05),术后12个月较术后第3天继续降低(P<0.05)。末次随访时改良MacNab评定结果:优16例,良3例,可2例。结论非典型极外侧椎间盘突出症患者无下肢放射性根性疼痛,而是以腰骶部、臀部酸痛或大腿后方疼痛为主,采用经椎间孔腰椎间融合手术治疗可以充分探查减压,手术疗效确切。 展开更多
关键词 极外侧腰椎间盘突出症 非典型症状 脊神经后支 经椎间孔腰椎间融合术
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经皮椎体成形术联合脊神经后支阻滞治疗骨质疏松性椎体压缩骨折合并腰骶筋膜损伤的短期疗效分析
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作者 孙海波 张双江 +2 位作者 侍管 陈萌萌 唐海 《中国骨与关节损伤杂志》 2025年第1期24-27,共4页
目的 观察经皮椎体成形术联合脊神经后支阻滞治疗骨质疏松性胸腰段椎体压缩骨折合并腰骶筋膜损伤的短期疗效。方法 回顾性病例对照研究纳入自2021-07-2022-12诊治的60例骨质疏松性胸腰段椎体压缩骨折合并腰骶筋膜损伤,A组30例采用单纯... 目的 观察经皮椎体成形术联合脊神经后支阻滞治疗骨质疏松性胸腰段椎体压缩骨折合并腰骶筋膜损伤的短期疗效。方法 回顾性病例对照研究纳入自2021-07-2022-12诊治的60例骨质疏松性胸腰段椎体压缩骨折合并腰骶筋膜损伤,A组30例采用单纯经皮椎体成形术治疗,B组30例采用经皮椎体成形术联合脊神经后支阻滞治疗。比较两组手术时间、术中X线透视次数、骨水泥注入量、骨水泥弥散情况,以及术后1周、术后1个月腰背部疼痛VAS评分。结果 60例手术均顺利完成,无神经血管损伤、骨水泥渗漏压迫椎管、骨水泥渗漏导致的肺栓塞等严重并发症发生。B组手术时间较A组长,术中X线透视次数较A组多,差异有统计学意义(P<0.05)。A组与B组骨水泥注入量、骨水泥弥散状态差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后1周疼痛VAS评分为(2.70±1.06)分,术后1个月为(1.47±0.86)分;B组术后1周疼痛VAS评分为(2.07±0.91)分,术后1个月为(1.07±0.52)分。B组术后1周、术后1个月疼痛VAS评分低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经皮椎体成形术联合脊神经后支阻滞治疗骨质疏松性胸腰段椎体压缩骨折合并腰骶筋膜损伤可以有效缓解急性疼痛,改善患者术后早期的脊柱功能。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩骨折 腰骶筋膜损伤 经皮椎体成形术 脊神经后支阻滞
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射频消融治疗腰椎PKP术后关节源性疼痛的疗效分析
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作者 马超 孔维云 +2 位作者 马永 刘祥荣 舒钧 《云南医药》 2025年第2期31-34,共4页
目的探讨脊神经后内侧支射频治疗腰椎PKP术后关节源性疼痛的临床疗效。方法选取2023年3月-2024年3月本院收治的PKP术后关节源性腰痛患者56例,随机分为2组,观察组30例行连续射频消融术,对照组26例行脉冲射频调节术。采用NRS评分、ODI指... 目的探讨脊神经后内侧支射频治疗腰椎PKP术后关节源性疼痛的临床疗效。方法选取2023年3月-2024年3月本院收治的PKP术后关节源性腰痛患者56例,随机分为2组,观察组30例行连续射频消融术,对照组26例行脉冲射频调节术。采用NRS评分、ODI指数及改良MacNab标准评估治疗效果。结果治疗后,2组患者NRS和ODI评分较前显著下降,观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,观察组优良率为96.7%。结论脊神经后内侧支连续射频消融术在改善腰椎PKP术后关节源性腰痛方面疗效显著、创伤小、易操作。 展开更多
关键词 腰椎关节源性疼痛 椎体后凸成形术 脊神经后内侧支 射频消融
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脊神经后支脉冲射频联合药物毁损治疗胸腰椎压缩性骨折疼痛的效果 被引量:1
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作者 刘芸 韩志明 +4 位作者 何建华 成仕明 王学勤 申敬 罗元普 《中国医药指南》 2025年第11期69-71,共3页
目的探讨脊神经后支脉冲射频联合药物毁损对于胸腰椎压缩性骨折所致疼痛的临床效果。方法按照随机数字表法,选取2019年7月至2023年6月于重庆市东南医院接受脊神经后支脉冲射频联合药物毁损治疗的胸腰椎压缩性骨折疼痛患者100例为观察组... 目的探讨脊神经后支脉冲射频联合药物毁损对于胸腰椎压缩性骨折所致疼痛的临床效果。方法按照随机数字表法,选取2019年7月至2023年6月于重庆市东南医院接受脊神经后支脉冲射频联合药物毁损治疗的胸腰椎压缩性骨折疼痛患者100例为观察组,选取同期予以保守治疗的胸腰椎压缩性骨折疼痛患者100例为对照组。对比数字疼痛评分法(NRS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评分。结果观察组患者接受治疗后1 d、1个月、3个月的时间节点进行评估所得到的NRS评分、ODI评分、PSQI评分均低于对照组(P<0.05)。两组患者中仅出现2例便秘患者,无其他并发症,经对症处理后缓解。结论对于胸腰椎压缩性骨折患者,进行脊神经后支脉冲射频联合药物毁损,具有理想的镇痛效果,有利于改善患者睡眠质量和提高腰椎功能。 展开更多
关键词 胸腰椎压缩性骨折 脊神经后支脉冲射频 药物毁损 疼痛
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射频消融术治疗腰脊神经后支卡压综合征的临床疗效观察
6
作者 叶豪 宋国平 +3 位作者 王淑江 申小刚 秦黎勇 龙胜利 《广东医学》 2025年第2期228-232,共5页
目的观察脊神经后支射频消融术治疗腰脊神经后支卡压综合征患者的有效性和安全性。方法选择疼痛科2021年10月至2023年12月期间收治的腰脊神经后支卡压综合征患者,根据手术方式的不同分为脊神经后支射频消融术(射频组)75例和脊神经后支... 目的观察脊神经后支射频消融术治疗腰脊神经后支卡压综合征患者的有效性和安全性。方法选择疼痛科2021年10月至2023年12月期间收治的腰脊神经后支卡压综合征患者,根据手术方式的不同分为脊神经后支射频消融术(射频组)75例和脊神经后支神经阻滞术(阻滞组)75例。对患者按治疗周期时点1、3、6个月进行术后随访,利用视觉模拟评分法Visual Analog Scores(VAS)评价治疗前后疼痛评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评估腰椎功能、术后复发率及术后并发症情况。以最后一次随访为时间点,用MacNab评定标准评定治疗优良率及有效率。结果与术前相比,两组患者各时间点VAS评分、ODI指数均降低(P<0.05)。且射频组较阻滞组评分更低(P<0.05);治疗后两组临床疗效比较,射频组优良率及有效率均明显优于阻滞组(P<0.05);在安全性方面,射频组3、6个月复发率及总体复发率较阻滞组更低(P<0.05),在治疗过程中仅有3例患者出现术后局部肿胀或轻微疼痛[射频组1例、阻滞组2例(P>0.05)],术后2 d内缓解。结论对于腰脊神经后支卡压综合征引起疼痛,脊神经后支射频消融术能够有效的缓解疼痛,操作安全,不良反应少,值得临床推广。 展开更多
关键词 腰脊神经后支卡压综合征 脊神经后支 射频消融 神经阻滞
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超声引导下脊神经后支阻滞联合经皮穿刺凸成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的临床效果
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作者 张艳青 《临床医学研究与实践》 2025年第32期69-72,共4页
目的探讨超声引导下脊神经后支阻滞联合经皮穿刺凸成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的效果。方法选取2022年3月至2023年3月江苏省南京市高淳人民医院收治的72例胸腰椎压缩性骨折患者进行研究,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组36... 目的探讨超声引导下脊神经后支阻滞联合经皮穿刺凸成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的效果。方法选取2022年3月至2023年3月江苏省南京市高淳人民医院收治的72例胸腰椎压缩性骨折患者进行研究,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组36例。对照组采用经皮穿刺凸成形术治疗,观察组在对照组基础上应用超声引导下脊神经后支阻滞。比较两组的治疗效果、疼痛消失时间、并发症发生情况、下床活动时间以及治疗前、后的视觉模拟评分法(VAS)评分与腰椎活动度。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的VAS评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组的疼痛消退时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的腰椎活动度均增加,且观察组大于对照组(P<0.05)。观察组治疗期间的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组的下床活动时间早于对照组(P<0.05)。结论超声引导下脊神经后支阻滞联合经皮穿刺凸成形术可减轻胸腰椎压缩性骨折患者的疼痛症状,促进腰椎功能恢复,且治疗安全性较高。 展开更多
关键词 超声引导下脊神经后支阻滞 经皮穿刺凸成形术 胸腰椎压缩性骨折 疼痛 腰椎活动度
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腰脊神经后支阻滞联合体外冲击波对腰椎小关节源性腰痛患者腰椎功能及疼痛程度的影响
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作者 李欣成 杨俊锁 谭伟 《当代医学》 2025年第1期52-56,共5页
目的探讨腰脊神经后支阻滞联合体外冲击波治疗腰椎小关节源性腰痛的效果。方法选取2021年1月至2022年12月枣庄市中医医院收治的86例腰椎小关节源性腰痛患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各43例。对照组予以腰脊神... 目的探讨腰脊神经后支阻滞联合体外冲击波治疗腰椎小关节源性腰痛的效果。方法选取2021年1月至2022年12月枣庄市中医医院收治的86例腰椎小关节源性腰痛患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各43例。对照组予以腰脊神经后支阻滞治疗,观察组在对照组基础上联合体外冲击波治疗。比较两组临床疗效、腰椎功能[日本骨科协会评估治疗(Japanese Orthopaedic Association scores,JOA)]、腰椎活动度(前屈、后伸)、疼痛程度[视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)]、日常生活能力[Barthel指数(Barthel index,BI)]、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分、生命质量[世界卫生组织生存质量测定量表简表(the World Health Organization quality of life-BREF,WHOQOL-BREF)]、不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为95.35%,高于对照组的81.40%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组主观症状、临床体征、日常活动受限评分及总分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组前屈、后伸活动度均大于治疗前,且观察组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VAS、ODI评分均低于治疗前,BI评分均高于治疗前,且观察组VAS、ODI评分均低于对照组,BI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组生理、心理、社会、环境评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论腰脊神经后支阻滞联合体外冲击波治疗腰椎小关节源性腰痛效果显著,可减轻患者腰痛症状,加快腰椎功能恢复,提高腰椎活动能力,改善生命质量。 展开更多
关键词 腰椎小关节源性腰痛 腰脊神经后支阻滞 体外冲击波 腰椎功能 疼痛
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脊神经靶点脉冲射频与脊神经后支射频热凝联合疗法对腰椎间盘突出症患者的治疗效果及安全性
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作者 许博翔 何宝文 +1 位作者 刘国庆 黄明 《系统医学》 2025年第22期104-108,共5页
目的探讨脊神经靶点脉冲射频(pulsed radiofrequency,PRF)与脊神经后支射频热凝(radiofrequency thermocoagulation,RF)联合疗法对腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者的治疗效果及安全性。方法方便选取2023年1月—2024年1... 目的探讨脊神经靶点脉冲射频(pulsed radiofrequency,PRF)与脊神经后支射频热凝(radiofrequency thermocoagulation,RF)联合疗法对腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者的治疗效果及安全性。方法方便选取2023年1月—2024年12月联勤保障部队第九六五医院及北部战区总医院收治的120例LDH患者为研究对象。根据不同治疗方法分组,每组60例。对照组采用脊神经靶点PRF治疗,研究组则采用脊神经靶点PRF与脊神经后支RF联合治疗。对比两组不适症状消失时间、腰椎功能恢复水平、腰椎功能障碍水平、并发症发生情况。结果研究组不适症状消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后1、3、6个月,研究组腰椎功能恢复水平为(14.83±2.27)分、(18.60±2.28)分、(25.37±1.28)分均优于对照组的(12.41±2.36)分、(15.36±2.10)分、(20.41±2.15)分,差异均有统计学意义(t=5.725,8.096,15.355;P均<0.05)。治疗后1、3、6个月,研究组腰椎功能障碍水平低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,两组并发症发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脊神经靶点PRF与脊神经后支RF联合疗法对腰椎间盘突出症患者的治疗效果优于单一PRF治疗,能更快地缓解患者症状,促进腰椎功能恢复,且安全性尚可。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 脊神经靶点脉冲射频 脊神经后支射频热凝 治疗效果
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改良超声引导下脊神经后内侧支阻滞治疗腰背痛的临床研究 被引量:16
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作者 吴军珍 浦少锋 +4 位作者 徐永明 周瑾 吕莹莹 李晨 杜冬萍 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期193-198,共6页
目的:观察改良超声引导下腰椎脊神经后内侧支阻滞在治疗腰背痛临床实践中的可行性和有效性。方法:选取拟行腰椎脊神经后内侧支阻滞(medial branch block,MBB)的腰背痛病人64例。对所有病人行超声引导下腰椎L;-L;脊神经后内侧支阻滞,按照... 目的:观察改良超声引导下腰椎脊神经后内侧支阻滞在治疗腰背痛临床实践中的可行性和有效性。方法:选取拟行腰椎脊神经后内侧支阻滞(medial branch block,MBB)的腰背痛病人64例。对所有病人行超声引导下腰椎L;-L;脊神经后内侧支阻滞,按照L;+L;脊神经后内侧支阻滞不同的阻滞技术,分为常规两针两点组(TT组)和改良一针两点组(OT组),每组32例。记录每例病人单侧操作需要时间,治疗前、治疗后1小时和治疗后2周的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分;以治疗后2周VAS评分下降50%和ODI评分下降40%为治疗有效,计算单次治疗有效率,并记录治疗过程中和治疗后病人的不良反应。结果:所有病人均顺利完成超声引导下腰椎L;-L;脊神经后内侧支阻滞,OT组阻滞时间快于TT组(P<0.05),两组病人单次治疗后1小时和治疗后2周VAS评分和ODI评分均显著下降(P<0.05),OT组在治疗后1小时和2周VAS评分和ODI评分均低于TT组(P<0.05)。OT组和TT组病人单次治疗有效率分别为75%和47%(P<0.05)。OT组病人治疗期间和治疗后无明显不良反应,TT组2例病人在穿刺L;脊神经后内侧支阻滞过程中出现下肢神经刺激症状。结论:改良“一针两点法”有效解决了目前超声引导下L;脊神经后内侧支阻滞实践操作中存在的困难,短期内可显著改善腰背痛病人VAS评分和ODI评分,但还需大样本和长期随访研究进一步验证临床有效性和安全性。 展开更多
关键词 腰椎脊神经后内侧支 神经阻滞 超声引导 腰背痛
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X线片引导腰脊神经后内侧支阻滞治疗腰椎小关节综合征 被引量:26
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作者 毛鹏 隋静湖 +4 位作者 樊碧发 杨克勤 刘波涛 李春蕊 蔡淑呈 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2010年第3期135-138,共4页
目的:观察X线片引导腰脊神经后内侧支阻滞治疗腰椎小关节综合征的有效性。方法:60例临床诊断腰椎小关节综合征的患者,随机均分为治疗组(B组,n=30)和对照组(C组,n=30)。以相应上关节突与横突根部交界处为靶点,在X线片测量引导下行双侧腰... 目的:观察X线片引导腰脊神经后内侧支阻滞治疗腰椎小关节综合征的有效性。方法:60例临床诊断腰椎小关节综合征的患者,随机均分为治疗组(B组,n=30)和对照组(C组,n=30)。以相应上关节突与横突根部交界处为靶点,在X线片测量引导下行双侧腰脊神经后内侧支阻滞。用药分别为1%盐酸利多卡因(内含复方倍他米松注射液1ml+甲钴铵注射液500μg)和1%盐酸利多卡因。评价患者阻滞前、阻滞后5 min、1周、2周和4周时的VAS评分和腰椎活动度,记录阻滞中和阻滞后的并发症。结果:两组患者阻滞前VAS评分无显著差异,阻滞后5 min时的VAS评分均明显低于阻滞前基础值(P<0.05),腰椎活动度明显高于阻滞前基础值(P<0.05)。C组阻滞后1周、2周和4周时的VAS评分和腰椎活动度与阻滞前无明显差异(P>0.05),B组VAS评分仍明显低于阻滞前基础值(P<0.05),腰椎活动度明显高于阻滞前基础值(P<0.05)。B组阻滞后5min时的VAS评分和腰椎活动度与C组相近,但阻滞后1周、2周和4周时的VAS评分明显低于C组(P<0.05),腰椎活动度明显高于C组(P<0.05)。两组患者均未发生并发症。结论:在门诊缺少X线透视设备的情况下,X线片引导腰脊神经后内侧支阻滞是治疗腰椎小关节综合征的有效方法。 展开更多
关键词 小关节综合征 脊神经后内侧支 神经阻滞 腰椎X线片
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L_(4、5)神经前支和腰骶干与骶髂关节毗邻关系及其临床意义 被引量:16
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作者 张景僚 顾立强 谢颍涛 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2004年第2期148-149,共2页
目的 :为单纯或合并临近神经损伤的骨盆后环骨折手术提供解剖学基础。方法 :对 2 0具防腐成年尸体标本依次选取不同平面用分规和克氏针测量L4、5神经前支、腰骶干与骶髂关节间的水平距离。结果 :L5神经前支在其出椎间孔处、L4神经前支... 目的 :为单纯或合并临近神经损伤的骨盆后环骨折手术提供解剖学基础。方法 :对 2 0具防腐成年尸体标本依次选取不同平面用分规和克氏针测量L4、5神经前支、腰骶干与骶髂关节间的水平距离。结果 :L5神经前支在其出椎间孔处、L4神经前支在L5椎间孔处、腰骶干在其汇合点处、腰骶干在平骶岬处、腰骶干在骨盆环处与骶髂关节间的距离分别为 :(2 3 .4± 4.0 )mm、(17.8± 4.8)mm、(13 .3± 2 .8)mm、(11.8± 3 .2 )mm、(9.6± 3 .6)mm ,其中在骨盆环处腰骶干与骶髂关节间距离最短 ;在分离神经时可见L4、5前支和腰骶干与骶骨之间有结缔组织相连 ;有 3具标本L4、5神经前支在进入小骨盆前未汇合成腰骶干。结论 :在单纯或者合并L4、5前支和腰骶干损伤的骨盆后环骨折手术中 ,由于骨盆环处腰骶干外缘与骶髂关节间距离最近 ,因此一定要小心辨认 ,勿损伤该神经。 展开更多
关键词 L4、5神经前支 腰骶干 骶髂关节 骨盆后环骨折
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超声引导下射频损毁腰脊神经后内侧支治疗对腰椎小关节综合征患者的效果 被引量:9
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作者 汪利凤 肖萍 徐森胤 《中国现代医生》 2019年第29期9-12,共4页
目的探讨超声引导下射频损毁腰脊神经后内侧支治疗对腰椎小关节综合征患者的效果。方法选取2017年2月~2019年2月我院收治的腰椎小关节综合征患者90例,按照治疗方法不同分为两组,对照组行双氯芬酸钠缓释胶囊药物治疗,研究组行超声引导下... 目的探讨超声引导下射频损毁腰脊神经后内侧支治疗对腰椎小关节综合征患者的效果。方法选取2017年2月~2019年2月我院收治的腰椎小关节综合征患者90例,按照治疗方法不同分为两组,对照组行双氯芬酸钠缓释胶囊药物治疗,研究组行超声引导下射频损毁腰脊神经后内侧支治疗。比较两组患者疗效、视觉疼痛模拟评分(VAS)、不良反应情况、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果研究组疗效高于对照组(P<0.05);入院前两组患者VAS评分无明显差异(P>0.05),出院时、治疗后3个月研究组VAS评分低于对照组(P<0.05);研究组总不良反应发生率小于对照组(P<0.05);治疗前两组IL-1β、TNF-α水平相比,无明显差异(P>0.05),治疗后研究组IL-1β、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。结论腰椎小关节综合征治疗中,超声引导下射频损毁腰脊神经后内侧支的疗效显著,可以降低患者疼痛感,改善IL-1β、TNF-α水平,减少不良反应,值得在临床上广泛推广与应用。 展开更多
关键词 超声引导 射频损毁腰脊神经后内侧支 腰椎小关节综合征 安全性 视觉疼痛模拟评分
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椎管外颈神经阻滞加手法治疗颈神经后支卡压综合症 被引量:3
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作者 王希 袁君君 《中医正骨》 2001年第3期13-14,共2页
为探讨评价颈神经后支卡压综合症的诊治方法 ,根据 Yabuki S等对颈神经解剖学的研究 ,结合临床回顾性地分析了 89例颈神经后支卡压综合症患者椎管外颈神经阻滞及手法治疗的效果。经平均 6个月随访 ,结果 47例单纯行颈神经阻滞术者 ,治愈... 为探讨评价颈神经后支卡压综合症的诊治方法 ,根据 Yabuki S等对颈神经解剖学的研究 ,结合临床回顾性地分析了 89例颈神经后支卡压综合症患者椎管外颈神经阻滞及手法治疗的效果。经平均 6个月随访 ,结果 47例单纯行颈神经阻滞术者 ,治愈 38例 ,占 80 .1% ;42例配合手法治疗者 ,全部治愈 ,占 10 0 %。组间比较 (P<0 .0 5 ) ,两组治愈率有明显差异。提示对病因不明及无明显神经体征的头、颈肩痛患者 ,应诊断为颈神经后支卡压综合症 ,与颈神经后支在关节突出部位的卡压有关。椎管外颈神经阻滞配合手法治疗 ,是一种针对性强、有效的治疗方法。 展开更多
关键词 颈神经后支 卡压综合症 治疗 神经阻滞术 手法
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腰神经后支卡压的应用解剖学研究 被引量:2
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作者 潘曦东 刘文彪 +3 位作者 姚班 贺智 张玉和 陈金源 《武警医学院学报》 CAS 2000年第3期160-162,共3页
目的 :观测腰神经后支骨纤维孔与腰神经后支卡压的关系。方法 :在 2 0具成人尸体标本上 ,观察腰神经后支与腰神经后支骨纤维孔的解剖学关系 ;测量该孔的纵横径及其体表定位。结果 :腰神经后支先穿过腰神经后支骨纤维孔后再分为内侧支和... 目的 :观测腰神经后支骨纤维孔与腰神经后支卡压的关系。方法 :在 2 0具成人尸体标本上 ,观察腰神经后支与腰神经后支骨纤维孔的解剖学关系 ;测量该孔的纵横径及其体表定位。结果 :腰神经后支先穿过腰神经后支骨纤维孔后再分为内侧支和外侧支等 ;该孔L3 的纵、横径为 5 6± 0 9mm、 3 4± 0 5mm ,而L5的纵、横径为 3 5± 0 3mm、 2 1± 0 2mm ;L4、5横突间韧带的厚度分别为 1 5± 0 7mm、 2 0± 0 8mm ;体表定位在相对应的各腰椎平面距后正中线外侧约 30~ 40mm处。结论 :腰神经后支骨纤维孔的结构特点是造成腰神经后支卡压的形态学基础 。 展开更多
关键词 腰神经后支 卡压 骨纤维孔 解剖学
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腰脊神经后支射频毁损术联合银质针导热疗法治疗慢性非特异性下腰痛的效果观察 被引量:6
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作者 范智芳 康准 +1 位作者 吉丁奎 许晓璐 《临床医学工程》 2022年第4期507-508,共2页
目的探讨腰脊神经后支射频毁损术联合银质针导热疗法治疗慢性非特异性下腰痛(CNLBP)的效果。方法选取2018年9月至2020年9月我院收治的80例CNLBP患者,随机分为两组各40例。对照组采用腰脊神经后支射频毁损术治疗,观察组采用腰脊神经后支... 目的探讨腰脊神经后支射频毁损术联合银质针导热疗法治疗慢性非特异性下腰痛(CNLBP)的效果。方法选取2018年9月至2020年9月我院收治的80例CNLBP患者,随机分为两组各40例。对照组采用腰脊神经后支射频毁损术治疗,观察组采用腰脊神经后支射频毁损术联合银质针导热疗法治疗。比较两组治疗前后的疼痛程度及日常活动能力。结果治疗2周后,两组的VAS评分均显著低于治疗前,且观察组的VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗2周后,两组的BI评分均显著高于治疗前,且观察组的BI评分显著高于对照组(P<0.05)。结论腰脊神经后支射频毁损术联合银质针导热疗法治疗CNLBP的效果显著,可有效降低患者的疼痛程度,改善患者的日常活动能力。 展开更多
关键词 慢性非特异性下腰痛 腰脊神经后支射频毁损术 银质针导热疗法 疼痛 日常活动能力
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脊神经后支内侧支脉冲射频治疗骨质疏松性压缩骨折所致急性疼痛的临床疗效
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作者 李伟 关健 张然 《当代医学》 2023年第36期65-68,共4页
目的探究脊神经后支内侧支脉冲射频治疗骨质疏松性压缩骨折(OVCF)所致急性疼痛的临床疗效。方法选取2019年10月至2021年10月北京市顺义区医院收治的78例OVCF所致急性疼痛患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组39例... 目的探究脊神经后支内侧支脉冲射频治疗骨质疏松性压缩骨折(OVCF)所致急性疼痛的临床疗效。方法选取2019年10月至2021年10月北京市顺义区医院收治的78例OVCF所致急性疼痛患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组39例。对照组行常规治疗,观察组行脊神经后支内侧支脉冲射频治疗,比较两组临床疗效、疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)评分]、生活能力[Oswestry功能障碍指数(ODI)评分]及生命质量[健康状况调查简表(SF-36)评分]。结果观察组治疗总有效率为94.87%,明显高于对照组的74.36%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后7 d及1个月,两组VAS、ODI评分均低于前一时间点,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组生理机能、生理职能、躯体疼痛、社会功能、精神健康、情感职能、精力、总体健康评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论脊神经后支内侧支脉冲射频治疗OVCF致急性疼痛可增强疗效,缓解患者疼痛程度,改善患者生活能力,提高其生命质量。 展开更多
关键词 脊神经后支内侧支 脉冲射频 骨质疏松性压缩骨折 急性疼痛 生命质量
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脊神经靶点脉冲射频联合脊神经后支射频热凝治疗腰椎间盘突出症的临床研究 被引量:5
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作者 王俊龙 刘爱峰 +6 位作者 张超 李远栋 王平 周鑫 张晓宇 崔庆同 张良 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2024年第5期50-54,59,共6页
目的:探讨脊神经靶点脉冲射频联合脊神经后支射频热凝治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法:采用随机数字表法将2022年1月至2023年6月收治住院的100例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组(50例,脊神经靶点脉冲射频联合脊神经后支射频... 目的:探讨脊神经靶点脉冲射频联合脊神经后支射频热凝治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法:采用随机数字表法将2022年1月至2023年6月收治住院的100例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组(50例,脊神经靶点脉冲射频联合脊神经后支射频热凝组)和对照组(50例,脊神经靶点脉冲射频组),两组患者均治疗后随访3个月,以射频治疗前和治疗后3 d、1周、1个月及3个月的视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能指数(ODI)、日本骨科协会(JOA)评分、改良MacNab疗效评价及治疗后1周的远红外热像参数作为疗效评定标准。结果:术后3 d及1周时,观察组患者VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);ODI评分及JOA评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月及3个月两组患者的VAS评分、ODI评分及JOA评分逐渐趋近相同,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月MacNab疗效评价显示观察组患者的总有效率(96%)显著高于对照组(88%),差异有统计学意义(P<0.05);术后1周观察组患者腰背部温度改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:数字减影血管造影(DSA)机引导下脊神经靶点脉冲射频联合脊神经后支射频热凝治疗腰椎间盘突出症效果显著,可以明显改善腰椎间盘突出症患者早期腰部及下肢的疼痛麻木症状,提高患者日常生活质量,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 脉冲射频 脊神经后支 红外热像 射频热凝
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腰脊神经后内侧支松解治疗老年小关节源性腰痛的临床疗效评价 被引量:1
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作者 吴桐 张书力 +3 位作者 李少军 钟亚春 冯丹 童胜雄 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第11期1221-1224,共4页
目的评价X线引导下腰脊神经后内侧支松解治疗老年小关节源性腰痛的临床疗效。方法选取2017年1月至2018年12月武汉市第一医院疼痛科收治的老年小关节源性腰痛患者102例,随机均分成松解组和保守组,松解组采用X线引导下腰脊神经后内侧支松... 目的评价X线引导下腰脊神经后内侧支松解治疗老年小关节源性腰痛的临床疗效。方法选取2017年1月至2018年12月武汉市第一医院疼痛科收治的老年小关节源性腰痛患者102例,随机均分成松解组和保守组,松解组采用X线引导下腰脊神经后内侧支松解治疗,保守组采用镇痛药物配合理疗。评价治疗前、治疗后1周及1、3、6、12、24个月两组腰痛评分和腰椎功能改善情况。结果松解组视觉模拟疼痛评分(visual analogue scores,VAS)在治疗后1周及1、3、6、12、24个月时均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),且显著低于保守治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。松解组腰椎功能障碍调查表得分、Oswestry功能障碍指数在治疗后1周及1、3、6、12、24个月时均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),且显著低于保守治疗组(P<0.05)。松解组和保守组均无相关并发症发生。结论X线引导下腰椎脊神经后内侧支松解治疗老年小关节源性腰痛安全可行,近期、中远期疗效显著。 展开更多
关键词 小关节源性腰痛 腰脊神经后内侧支 X线
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