住院患者跌倒预防循证管理方案的构建与实践

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作者 董婷婷 韩斌如 李秋萍 《中国护理管理》 北大核心 2025年第9期1343-1348,共6页

目的:以单元综合安全项目为依据构建住院患者跌倒预防循证管理方案,并验证其临床应用效果,为住院患者跌倒的系统性管理提供借鉴。方法:在文献回顾的基础上,结合专家函询,形成住院患者跌倒预防循证管理方案。采用阶梯整群随机试验设计和... 目的:以单元综合安全项目为依据构建住院患者跌倒预防循证管理方案,并验证其临床应用效果,为住院患者跌倒的系统性管理提供借鉴。方法:在文献回顾的基础上,结合专家函询,形成住院患者跌倒预防循证管理方案。采用阶梯整群随机试验设计和目的抽样法,选择2020年—2022年期间跌倒发生率高于全院平均值的护理单元和护士作为研究对象。于2023年6月开始进行干预,干预前参照全院统一的跌倒管理文件实施常规护理,干预后按照住院患者跌倒预防循证管理方案实施跌倒管理。比较干预前后跌倒发生率、跌倒伤害占比,以及护士的患者安全态度、安全文化认知水平的差异。结果:共纳入8个护理单元和158名护士,干预后跌倒发生率(0.49‰)和跌倒伤害占比(25.00%)均低于干预前(1.06‰,68.18%),护士患者安全态度和安全文化认知水平测量值均高于干预前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:构建的住院患者跌倒预防循证管理方案具有较好的科学性、实用性,能够有效降低住院患者的跌倒发生率和跌倒伤害占比,提高护士患者安全态度和安全文化认知水平。 展开更多

关键词 单元综合安全项目 跌倒 护理 循证管理 方案构建

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综合安全项目协同行动策略在老年患者导尿管相关尿路感染防控中的应用及其效果

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作者 徐小飞 朱玲玲 +4 位作者 夏娴 李慧莉 闫晶晶 吴听 施金芬 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2025年第20期3151-3155,共5页

目的探讨综合安全项目(CUSP)协同行动策略对降低老年患者导尿管相关尿路感染(CAUTI)率的效果。方法2024年6-11月解放军总医院第七医学中心开始应用CUSP协同行动策略干预方案。比较干预前(2023年12月-2024年5月)、干预后(2024年6-11月)护... 目的探讨综合安全项目(CUSP)协同行动策略对降低老年患者导尿管相关尿路感染(CAUTI)率的效果。方法2024年6-11月解放军总医院第七医学中心开始应用CUSP协同行动策略干预方案。比较干预前(2023年12月-2024年5月)、干预后(2024年6-11月)护士CAUTI预防知信行得分、老年CAUTI预防重点护理措施落实率和老年患者CAUTI发生率。结果干预前老年医学科护士CAUTI预防知信行得分为(83.44±6.67)分低于干预后(108.19±16.27)分(P<0.001);老年预防CAUTI 10项重点护理措施落实率提升(P<0.05);干预前共5546导管日CAUTI发生率为2.88‰(16/5546),干预后共5496导管日CAUTI发生率为0.73‰(4/5496)(P=0.008)。结论采用CUSP协同行动策略有助于提高老年医学科护士CAUTI预防知信行水平、提升老年CAUTI预防重点护理措施落实率,降低老年患者CAUTI发生率。 展开更多

关键词 护理管理 综合安全项目 协同行动策略 老年 导尿管相关尿路感染

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基于单元的综合安全项目在外科患者导管安全管理中的应用 被引量：6

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作者 郑蕾 徐颖 +5 位作者 匡洁 严佶祺 王芳 张世瑜 金艳 王丽君 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第7期50-53,共4页

目的探讨基于单元的综合安全项目在外科患者导管安全管理中的应用效果。方法将外科术后置管患者3825例按时间顺序分为对照组(1861例)和干预组(1964例),分别实施导管常规管理和基于单元的综合安全项目管理。干预组通过组织安全科学培训... 目的探讨基于单元的综合安全项目在外科患者导管安全管理中的应用效果。方法将外科术后置管患者3825例按时间顺序分为对照组(1861例)和干预组(1964例),分别实施导管常规管理和基于单元的综合安全项目管理。干预组通过组织安全科学培训、组建团队、通过意义建构识别缺陷及实施团队合作和沟通等方法,分析病区存在的导管安全问题,制订并实施相应导管安全干预措施。结果管理后干预组非计划拔管率显著低于对照组,病区导管质控中导管评估得分显著高于对照组(均P<0.05);护理人员安全文化水平得分较实施前有所提升。结论基于单元的综合安全项目管理,可有效降低非计划拔管率,提升护理人员导管评估意识和导管护理质量。 展开更多

关键词 手术患者 综合安全项目 导管 非计划拔管 导管护理 患者安全

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应用综合安全项目协同行动策略减少患者中心静脉导管相关血流感染的研究 被引量：10

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作者 卫建华 桑明 +6 位作者 张萍 孙春蓉 李旭芳 何玲英 翁峰霞 杨苏 王华芬 《中华急危重症护理杂志》 2022年第2期101-106,共6页

目的评价综合安全项目(comprehensive unit-based safety program,CUSP)协同行动策略对降低ICU患者中心静脉导管相关血流感染(central line associated blood stream infection,CLABSI)发生率的效果。方法通过明确ICU发生CLABSI的现存问... 目的评价综合安全项目(comprehensive unit-based safety program,CUSP)协同行动策略对降低ICU患者中心静脉导管相关血流感染(central line associated blood stream infection,CLABSI)发生率的效果。方法通过明确ICU发生CLABSI的现存问题,制订以降低CLABSI发生率为目标的CUSP协同行动策略干预方案,于2019年7月-2021年6月在浙江省某三级甲等医院ICU应用并动态调整该方案。比较干预前(2017年7月-2019年6月)、干预后(2019年7月-2021年6月)CLABSI发生率、护士CLABSI知信行得分、中心静脉导管维护项目执行率及手卫生依从性的差异。结果干预前共14681导管日CLABSI发生率为0.82‰,干预后共15055导管日发生率为0.27‰(χ^(2)=4.202,P<0.05);干预前ICU护士CLABSI知信行得分为(96.84±8.00)分,干预后得分为(99.35±7.96)分(t=-2.016,P<0.05);干预前ICU护士中心静脉导管维护项目执行率为82.73%,干预后为92.74%(χ^(2)=4.735,P<0.05);干预前ICU护士手卫生依从率为51.21%,干预后为85.33%(χ^(2)=26.563,P<0.05),差异均具有统计学意义。结论采用CUSP协同行动策略有助于降低ICU患者CLABSI发生率,同时提高ICU护士CLABSI知信行水平、中心静脉导管维护项目执行率及手卫生依从性。 展开更多

关键词 导管相关性感染 综合安全项目 行动策略 重症监护病房 护理管理研究

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信号设备综合管理系统的开发与应用 被引量：3

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作者 苏有斌 《神华科技》 2019年第1期3-7,共5页

信号设备综合管理系统是以建设智慧铁路为目标,利用云计算、互联网、物联网、大数据等新技术和新装备,将电务各系统大数据在同一个平台上实时共享、深度分析,具备智能检测、智能诊断、智能养护和智能管理等功能的智慧系统。本系统的运... 信号设备综合管理系统是以建设智慧铁路为目标,利用云计算、互联网、物联网、大数据等新技术和新装备,将电务各系统大数据在同一个平台上实时共享、深度分析,具备智能检测、智能诊断、智能养护和智能管理等功能的智慧系统。本系统的运用贯穿了设备的运行状态分析、设备检修维护、隐患预警报警分析、故障指挥处理、问题记录整改销号的全过程,为实现信号设备精准修、状态修提供了大数据支持和科学依据。 展开更多

关键词 设备状态综合评价 检修养护智能化 故障处理程序化 设备图纸专业化 安全调度指挥立体化 人身安全智能防护

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基于单元的综合安全项目对过敏性紫癜患儿服药依从性的影响 被引量：5

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作者 余丽娟 汤玉霞 +3 位作者 宇丽 余竹春 周其莲 胡少华 《齐鲁护理杂志》 2018年第14期5-7,共3页

目的:探讨基于单元的综合安全项目(CUSP)对过敏性紫癜(HSP)患儿服药依从性的影响。方法:采用便利抽样法将117例符合HSP诊断并口服激素的患儿按时间先后顺序分为对照组59例和观察组58例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施C... 目的:探讨基于单元的综合安全项目(CUSP)对过敏性紫癜(HSP)患儿服药依从性的影响。方法:采用便利抽样法将117例符合HSP诊断并口服激素的患儿按时间先后顺序分为对照组59例和观察组58例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施CUSP干预。比较实施前后两组服药依从性。结果:观察组实施后服药依从性明显高于实施前(P<0.05),且高于对照组实施后(P<0.05)。结论:实施CUSP能够有效提高HSP患儿服药依从性。 展开更多

关键词 基于单元的综合安全项目 过敏性紫癜 患儿 服药依从性 患者安全文化

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基于单元的综合安全项目在冠心病患者口服用药中的应用 被引量：1

7

作者 谢欣欣 王晓灿 +3 位作者 吕冶芳 匡大林 徐阿曼 韩江英 《护理学报》 北大核心 2023年第13期74-78,共5页

目的探讨基于单元的综合安全项目(comprehensive unit-based safety program,CUSP)在冠心病患者口服用药安全的应用效果。方法选取2021年10月—2022年10月纳入130例冠心病患者作为研究对象,依据CUSP制定口服用药安全管理方案并实施。在... 目的探讨基于单元的综合安全项目(comprehensive unit-based safety program,CUSP)在冠心病患者口服用药安全的应用效果。方法选取2021年10月—2022年10月纳入130例冠心病患者作为研究对象,依据CUSP制定口服用药安全管理方案并实施。在干预前、干预6个月末,采用患者及照顾者口服用药安全水平问卷、Morisky用药依从性问卷、中文修订版安全态度调查问卷进行效果评价。结果干预后患者及照顾者口服用药安全水平、患者用药依从性得分均高于干预前(P<0.001),用药错误发生例数低于干预前(P<0.001)。干预组的医务人员干预结束后团队合作、安全氛围、管理感知、工作满意、工作条件、压力感知得分平均分及文化氛围得分平均分均高于干预前(P<0.001)。结论基于单元的综合安全项目应用于冠心病患者口服用药安全管理方案,可提高冠心病患者及照顾者口服用药安全水平,提高用药依从性,增强患者治疗效果,同时能够提升医务人员团队安全文化意识。 展开更多

关键词 冠心病 基于单元的综合安全项目(CUSP) 口服用药 用药安全

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基于单元的综合安全项目对手术室护士髋关节假体产品应用安全的影响 被引量：3

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作者 胡娟娟 吴荷玉 +1 位作者 邢路瑶 周琦 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第12期43-46,共4页

目的探讨基于单元的综合安全项目的实施对手术室护士人工全髋关节置换术中髋关节假体产品应用安全的影响。方法将骨科手术间的49名手术室护士按照区域分为对照组24名,试验组25名。对照组实施常规安全管理模式,试验组实施基于单元的综合... 目的探讨基于单元的综合安全项目的实施对手术室护士人工全髋关节置换术中髋关节假体产品应用安全的影响。方法将骨科手术间的49名手术室护士按照区域分为对照组24名,试验组25名。对照组实施常规安全管理模式,试验组实施基于单元的综合安全项目对护士髋关节假体产品应用进行安全管理,3个月后对两组护士髋关节假体产品应用知识水平及安全态度得分进行评价,选取两区域各320例患者比较髋关节假体产品应用实际错误/堵漏事件发生率。结果试验组护士髋关节假体产品应用知识测评成绩与安全态度得分显著高于对照组(均P<0.05),应用髋关节假体产品实际错误/堵漏事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论基于单元的综合安全项目的应用能够促进单元内安全文化的建立,提高单元内护士髋关节假体产品应用安全水平。 展开更多

关键词 手术室 髋关节置换术 假体 基于单元的综合安全项目 安全态度 非惩罚性上报

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综合安全项目在有创机械通气安全撤机中的应用 被引量：3

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作者 郭雪琴 熊莉娟 +5 位作者 金环 黄娜 李炳 崔宏东 渠缘 王羡科 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2024年第3期51-55,共5页

目的探讨基于病区的综合安全项目的实施对神经外科有创机械通气患者撤机的影响。方法选取2021年1月至2021年12月华中科技大学同济医学院附属协和医院神经外科ICU收治的375例患者为对照组,实施常规撤机护理管理;选取2022年1月至2022年12... 目的探讨基于病区的综合安全项目的实施对神经外科有创机械通气患者撤机的影响。方法选取2021年1月至2021年12月华中科技大学同济医学院附属协和医院神经外科ICU收治的375例患者为对照组,实施常规撤机护理管理;选取2022年1月至2022年12月我院神经外科ICU收治的475例患者为干预组,实施基于病区的综合安全项目管理。比较两组患者撤机困难发生率、对干预前、干预3个月后病区护士有创机械通气撤机指征知信行水平及安全文化态度得分进行评价。结果干预前撤机困难发生率为29.60%,干预后撤机困难发生率为23.58%(χ^(2)=3.926,P=0.048);干预组护士对有创机械通气撤机指征知信行水平、安全氛围、工作满意度、工作条件、压力感知得分均分及总分均高于干预前(P<0.05)。结论基于病区的综合安全项目的应用可以有效降低机械通气患者撤机困难率,促进神经外科ICU安全文化的建立,提高护士对有创机械通气患者撤机的应用安全水平和护理质量。 展开更多

关键词 基于病区的综合安全项目 神经外科 重症监护病房 有创机械通气 撤机

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提高患者安全的有效策略 被引量：17

10

作者 周山 朱智明 +3 位作者 刘震宇 陈汝雪 张伟 王光磊 《中国医院管理》 2013年第11期40-40,41,共2页

介绍了一个能够有效提高患者安全的模型——基于单元的综合安全项目及该模型的设计理念、具体实施方法以及目前的应用情况,希望能对我国的患者安全工作起到一定的借鉴作用。

关键词 患者安全 安全文化 基于单元的综合安全项目

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基于单元的综合安全项目在改善妇科肿瘤化疗所致恶心呕吐的应用

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作者 汪大祝 洪蕊 +2 位作者 桂利 施素华 陈其群 《邵阳学院学报（自然科学版）》 2024年第5期77-83,共7页

目的探讨基于单元的综合安全项目(comprehensive unit-based safety program,CUSP)在妇科恶性肿瘤化疗所致恶心呕吐(chemotherapy-inducenausea and vomiting,CINV)临床应用效果。方法以2019年11月至2020年3月接受治疗的26例患者为对照... 目的探讨基于单元的综合安全项目(comprehensive unit-based safety program,CUSP)在妇科恶性肿瘤化疗所致恶心呕吐(chemotherapy-inducenausea and vomiting,CINV)临床应用效果。方法以2019年11月至2020年3月接受治疗的26例患者为对照组,行常规化疗用药治疗及护理;以2020年4月至8月接受治疗的26例患者为观察组。在对照组常规护理的基础上实施CUSP护理干预,建立安全文化团队,实施药物治疗和非药物干预相结合的症状规范管理。在入院时和出院前通过汉密尔顿焦虑量表(Hamiltal Anxiety Scale,HAMA)对两组患者的焦虑程度进行评估。使用WHO恶心呕吐分级量表在入院时和化疗期间对CINV程度进行评估,分析组间的差异。结果两组患者入院时焦虑评分(15.23±7.90)和(14.85±7.80)差异无统计学意义(t=0.175,P=0.862)。对照组出院前与入院时焦虑评分(15.23±7.90)和(17.00±7.57)的差异无统计学意义(P>0.05),而观察组采用CUSP干预后焦虑评分(10.50±6.49)较干预前(14.85±7.80)降低(P<0.05)。两组患者出院时焦虑评分(17.00±7.57)和(10.50±6.49)差异有统计学意义(t=6.281,P=0.016)。两组化疗前CINV分级情况差异无统计学意义(Z=0.761,P=0.446)。观察组患者化疗后采用CUSP团队干预其CINV分级情况明显优于对照组患者,差异有统计学意义(Z=2.931,P=0.003)。结论针对性的CUSP护理干预,医护团队安全文化能力得以提升,可有效缓解患者化疗期间的焦虑情绪,降低CINV的发生率,提高化疗期间的安全性。 展开更多

关键词 妇科恶性肿瘤 单元的综合安全项目 化疗所致恶心呕吐

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心内科护士口服给药安全管理的效果评价 被引量：22

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作者 吕冶芳 王晓灿 +3 位作者 韩江英 丁萍 王小燕 赵韧 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第9期1324-1329,共6页

目的评价基于单元的综合安全项目对心内科护士口服给药安全管理的干预效果。方法便利选取某三级甲等医院2个心内科病区的34名护士作为研究对象,采用基于单元的综合安全项目的口服给药安全管理模式进行干预,于干预前和干预后6个月采用医... 目的评价基于单元的综合安全项目对心内科护士口服给药安全管理的干预效果。方法便利选取某三级甲等医院2个心内科病区的34名护士作为研究对象,采用基于单元的综合安全项目的口服给药安全管理模式进行干预,于干预前和干预后6个月采用医院安全文化调查问卷、中文版安全态度问卷、护士口服给药安全知信行水平调查表、心内科口服药物理论考核对护士进行测评。结果干预后患者安全文化调查问卷中反映护士对患者安全文化感知条目的同意率较前改善(P<0.05);干预后单元内护士在团队协作、安全氛围、管理感知、工作满意度、工作条件各维度得分及中文版安全态度问卷总得分高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);干预后护士安全给药知、信、行水平各维度得分及安全给药水平总得分高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);干预后的理论考核得分高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用基于单元的综合安全项目的口服给药安全管理模式能够促进单元内安全文化的建立,提高单元内护士口服给药安全水平。 展开更多

关键词 患者安全 安全文化 基于单元的综合安全项目 用药安全

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综合安全项目在控制院内感染和建立安全文化中的应用现状 被引量：20

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作者 沈志莹 段应龙 +2 位作者 钟竹青 丁四清 肖益彩 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2016年第12期1491-1495,共5页

安全问题一直是医疗服务行业面临的重要问题，而医院获得性感染（healthcare-associatedinfections，HAI）在医疗安全问题中占据重要部分。HAI的发生是导致患者死亡和额外医疗费用的重要原因。研究显示，15％的患者住院期间可能遭受感染... 安全问题一直是医疗服务行业面临的重要问题，而医院获得性感染（healthcare-associatedinfections，HAI）在医疗安全问题中占据重要部分。HAI的发生是导致患者死亡和额外医疗费用的重要原因。研究显示，15％的患者住院期间可能遭受感染。2011年美国共发生721800例HAI病例． 展开更多

关键词 基于单元的综合安全项目 安全 文化 医院获得性感染

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基于综合安全文化改进模式护理在老年肿瘤患者跌倒坠床风险控制中的应用效果 被引量：3

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作者 胡玉洁 潘玉芹 +3 位作者 张娟 夏脂 曹冰 杜瀛瀛 《国际护理学杂志》 2022年第22期4139-4143,共5页

目的探讨单元综合安全文化改进项目(CUSP)在降低老年肿瘤患者跌倒坠床发生风险、提升质量改进实效、创新安全文化实践中的应用价值。方法选取该院2020年1月至2020年12月收治的高危老年跌倒坠床患者93例,将2020年1~6月的患者作为对照组(4... 目的探讨单元综合安全文化改进项目(CUSP)在降低老年肿瘤患者跌倒坠床发生风险、提升质量改进实效、创新安全文化实践中的应用价值。方法选取该院2020年1月至2020年12月收治的高危老年跌倒坠床患者93例,将2020年1~6月的患者作为对照组(41例),实施院内跌倒坠床常规预防处理措施;将2020年6~12月的患者作为观察组(52例),在CUSP模式指导下实施跌倒坠床的安全文化干预措施。比较后单元内医护人员的安全文化水平、医护人员在跌倒坠床相关知识掌握、高危因素评估能力、沟通协调能力、安全措施落实能力等方面的效果以及两组患者跌倒坠床发生率。结果干预后医护人员的安全文化认同水平在对"错误的反馈与沟通""组织学习及持续改进""科室间协作""对错误的非惩罚性反应""对患者安全的整体感觉""不良事件上报频率"6个维度上明显高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);干预后医护人员在"高危因素评估能力""沟通协调能力""安全措施落实能力水平"显著高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组科室跌倒坠床发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CUSP在有效预防老年肿瘤患者跌倒坠床发生、提高科室整体安全文化水平方面具有显著作用,可以为改进医疗质量安全提供方法上的借鉴作用。 展开更多

关键词 单元综合安全文化项目 安全文化 安全管理 跌倒预防

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基于病区的综合性安全项目的脑卒中患者管理方案的应用效果分析

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作者 孙岩 张丽 《中国实用护理杂志》 2023年第13期968-974,共7页

目的探讨基于病区的综合性安全项目(CUSP)的脑卒中患者管理方案的制订及应用效果,为制订护理干预措施提供理论依据。方法本研究为类实验研究,应用方便抽样法选取2021年1—3月在哈尔滨医科大学附属第一医院住院的60例脑卒中患者为观察组... 目的探讨基于病区的综合性安全项目(CUSP)的脑卒中患者管理方案的制订及应用效果,为制订护理干预措施提供理论依据。方法本研究为类实验研究,应用方便抽样法选取2021年1—3月在哈尔滨医科大学附属第一医院住院的60例脑卒中患者为观察组,给予依据CUSP制订的干预措施,2021年4—6月入院的60例患者为对照组,给予脑卒中患者常规护理措施。采用脑卒中自我管理行为量表、脑卒中患者健康素养量表、疲劳量表-14、6MWT和最大吸气压评价脑卒中患者干预前后的效果。结果干预后观察组患者的脑卒中自我管理行为量表总分、脑卒中患者健康素养量表总分、最大吸气压、6MWT结果分别为(138.16±13.23)分、(86.42±2.32)分、(103.11±18.52)cmH_(2)O(1 cmH_(2)O=0.098 kPa)、(478.91±28.27)m,均高于对照组的(132.48±14.61)分、(84.26±3.25)分、(91.82±11.23)cmH_(2)O、(434.81±20.86)m,差异均有统计学意义(t值为2.23~9.37,均P<0.05);干预后观察组的疲劳得分(2.51±1.24)分,低于对照组的(4.71±2.49)分,差异有统计学意义(t=-6.00,P<0.05)。结论依据CUSP制订的干预措施对脑卒中患者康复有促进效果,应进一步加强细化研究,在临床护理工作中推广应用。 展开更多

关键词 脑卒中 基于病区的综合性安全项目 自我管理 健康素养

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